中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骨髓间充质干细胞上清液对大鼠佐剂性关节炎防治作用的实验研究
目的 探讨骨髓间充质于细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)上清液对大鼠佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)的治疗、干预作用.方法 收集培养48 h的SD大鼠骨髓MSCs上清液,健康雄性SD大鼠右后足跖皮内一次性注射弗氏完全佐剂0.1 mL/只造模,造模成功后行MSCs上清液治疗及干预.造模后第1、7、14、21和28天测量大鼠体质量、踝关节周长和后足爪体积,同时观察大鼠生存状况.治疗后第21天,行四肢关节x线检查及病理检查.结果 模型大鼠经MSCs上清液治疗后关节肿胀明显减轻,X线示骨质破坏明显修复.病理HE染色见关节滑膜病变和炎症细胞浸润明显减少,组织水肿减轻.干预组经MSCs上清液治疗,原发性炎症和继发病变均不明显,关节X线和病理检查均未见明显异常,与模型组大鼠相比,体质量、足爪体积以及踝关节周长差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MSCs上清液治疗可有效减轻并逆转弗氏完全佐剂诱导的大鼠AA的进展.其作用机制可能为MSCs分泌了可溶性细胞因子到达患部修复受损组织,具体成分还有待进一步研究.
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精子脱尾温育降低小鼠卵胞浆内单精子显微注射的受精率
目的 脱尾的精子头注射是小鼠显微授精的一种常用方法,脱尾对精子造成的膜损伤是否影响卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的受精率和卵裂率尚不清楚,该研究拟初步探索精子的机械脱尾等膜损伤以及不同温育条件对ICSI的受精率和卵裂率的影响.方法 首先,用机械吹打法处理小鼠精子悬液,使得部分精子脱尾,于不同温度下孵育,观察孵育温度对ICSI的受精率和卵裂率的影响；然后比较精子化学破膜与吹打脱尾处理后温育一定时间对显微授精的受精率、卵裂率的影响.结果 相对于对照组,对小鼠精子进行吹打脱尾,经37℃下温育12h后的显微授精双原核形成率和卵裂率显著下降(75.6％ vs 15.1％,P＜0.01；91.1％ vs 18.9％,P＜0.01),而4℃下温育12h的结果未见正常受精率和卵裂率受显著影响.用Triton-100精子进行化学破膜后温育,尽管其没有机械脱尾法效果显著,也同样明显降低了受精率和卵裂率(P＜0.01).结论 该研究初步提示,精子脱尾等破膜损伤在经37℃较长时间温育后会降低小鼠ICSI的受精率,常规小鼠ICSI操作中小鼠精子批量脱尾处理后不宜在37℃下放置过久.
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固体脂质纳米环孢霉素A联合紫杉醇对结肠癌CCL187细胞增殖及Smac/Livin蛋白表达的影响
目的 探讨固体脂质纳米环孢霉素A(cyclosporin a-loaded solid lipid nanopanicles,SLN-CsA)与紫杉醇(paclitaxel,PAC)联合对人结肠癌CCL187细胞株增殖及凋亡的影响.方法 将环孢霉素A(cyclosporin A,CsA)制备成SLN-CsA新型给药系统,分别检测PAC、CsA、SLN-CsA、PAC+CsA、PAC+SLN-CsA作用于人结肠癌CCL187细胞株后,细胞形态学及超微结构的变化,细胞凋亡率及凋亡相关基因蛋白的表达.结果 SLN-CsA可抑制CCL187细胞生长,抑制率与药物浓度及作用时间呈依赖关系.24 h IC50=38.25μmolL,PAC与SLN-CsA联合诱导细胞凋亡作用增强,具有显著协同作用；Livin表达减弱,Smac表达增强.结论 SLN-CsA联合PAC对CCL187细胞株具有较好的抑制增殖及促凋亡作用,通过下凋Livin表达及上调Smac表达而诱导细胞凋亡.
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靶向肝癌HepG2细胞VEGF基因siRNA表达载体裸鼠成瘤抑制作用
目的 探讨靶向肝癌HepG2细胞VEGF基因siRNA表达载体对人肝癌细胞株裸鼠成瘤的抑制作用.方法 将设计并合成构建好的靶向肝癌HepG2细胞VEGF基因的psuper.retro.neo-VEGF-siRNA表达载体转入HepG2细胞,通过G418抗性筛选出稳定株(HepG2/psuper.retro.neo-VEGF-siRNA,实验组),同时设对照组(HepG2/psuper.retro.neo组)和空白组(HepG2组).分别移植BALA/c裸鼠成瘤,计算各组鼠成瘤潜伏期和接种20 d后瘤重,Western-blotting检测肿瘤组织中VEGF的表达变化,免疫组织化学SP法检测瘤组织内微血管密度(MVD).结果 实验组、对照组和空白组裸鼠成瘤潜伏期分别为(9.2±1.2)、(3.9±0.7)和(3.8±0.9)d；接种20 d后3组平均瘤重分别为(194±57)、(566±86)和(626±96)g;瘤组织VEGF蛋白表达水平分别为(0.075±0.012)、(0.198±0.009)和(0.205±0.008)；MVD分别为(13.6±2.8)、(34.3±2.9)和(35.3±3.5),实验组与对照组和空白组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合成和构建的靶向人肝癌HepG2VEGF基因干扰质粒具有抑制人肝癌细胞裸鼠成瘤和血管生成的作用.
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自制诱导型人工骨材料修复兔颅骨缺损实验研究
目的 观察自制诱导型人工骨材料在兔颅骨缺损修复中的作用.方法 选取健康成年新西兰大白兔,随机分成实验材料组(自制诱导型人工骨材料,M组)、实验对照组(同种异体冻干骨,B组)和空白对照组(N组).制备双侧颅顶骨8mm的骨缺损,分别植入相应材料.术后采取大体观察、血液化验、骨磨片组织形态观察及荧光双标记示踪等方法进行检测.结果 大体观察、骨磨片组织形态观察及荧光双标记示踪等提示M组材料植入后缺损区有明显新骨生长,B组有新骨生长,但M组较少,N组新骨生长不明显.外周血液检查显示M组LYM％与B组、N组比较差异无统计学意义.M组不同时间点血总蛋白、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶及血钙等与N组比较差异均无统计学意义.尿素氮检测在16周虽然与N组差异有统计学意义,但是其数值在正常范围,提示对肾功能无影响.结论 自制诱导型人工骨植入机体后持续促进新骨生长,诱导成骨效果强于同种异体冻干骨,且在体内有较好的生物相容性.
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门静脉内注射葡聚糖微球建立门静脉高压症犬的血流动力学研究
目的 门静脉内反复注入葡聚糖微球建立犬门静脉高压症动物模型,结合ALC-BFS血流测定系统观察门静脉高压症犬血流动力学改变,并研究其发生机制.方法 16只犬建立门静脉插管后随机分成对照组(n=6)和实验组(n=10),实验组经导管向门静脉内注射葡聚糖微球,每5天1次,共6次,对照组同样方法注射生理盐水.实验过程中观察门静脉压力、血常规、肝功能、脾脏大小、肝脏病理变化；并行门静脉系统造影了解侧支循环的形成情况；应用ALC-BFS血流测定系统观察门静脉、脾静脉、肝动脉、脾动脉的血流动力学指标的变化.结果 实验组动物经门静脉注射葡聚糖微球后门静脉压力立即升高,术后4个月门静脉压力仍维持在(23.35±2.63)cmH2O,血常规、肝功能基本正常,组织学检查显示肝脏汇管区纤维化明显；门静脉系统造影可见门静脉末梢血管栓塞,侧支循环形成.与术前及对照组相比,术后4个月实验组犬的门静脉、脾静脉、肝动脉、脾动脉血管管径增宽；门静脉血流速度减慢,血流量轻微改变；脾静脉血流速度减慢,血流量增加；肝动脉、脾动脉血流速度增快,血流量增加.结论 经门静脉内注射葡聚糖微球栓塞门静脉末梢可以建立稳定的犬门静脉高压症模型；门静脉系统血流动力学测定显示血流速度减慢,肝动脉、脾动脉血流增加.
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Billroth Ⅱ式胃大部切除术对2型糖尿病血糖的影响
目的 观察BillrothⅡ式胃大部切除术对2型糖尿病患者术后血糖的影响,探讨该术式能否成为治疗2型糖尿病的有效治疗方式.方法 36例合并2型糖尿病的胃癌患者行BillrothⅡ式胃大部切除术,比较术前、术后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化.结果 术后均未发生并发症.与术前比较,术后患者体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白含量均明显降低,差异均具有统计学意义(P＜0.01).糖尿病总治愈率72.2％,有效率94.4％.结论 BillrothⅡ式胃大部切除术对胃癌合并2型糖尿病患者有治疗价值,为临床治疗糖尿病提供依据.
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早期低剂量肝素治疗脓毒症前DIC期患者的疗效及对预后的影响
目的 探讨早期低剂量肝素对脓毒症前DIC期患者的治疗价值及其对预后的影响.方法 将该院ICU住院的脓毒血症前DIC期112例患者随机分为治疗组和对照组,每组各56例.治疗组和对照组均在集束化治疗基础上分别给予低剂量肝素和生理盐水持续泵入.比较分析两组患者治疗前后血浆凝血酶原片段1、2(F1+2)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT),评估急性生理学与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、机械通气时间、ICU住院时间及死亡率等.结果 治疗后,治疗组APACHE Ⅱ评分、F1+2和TAT均较治疗前显著降低(P＜0.05),而对照组治疗前后F1+2和TAT比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,治疗组机械通气时间、ICU住院时间明显缩短,DIC、MODS发生率及死亡率显著降低(P＜0.05).结论 脓毒症前DIC期患者早期应用低剂量肝素治疗安全有效,可改善血液高凝状态,控制病情的恶化,降低病死率.
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倍频Nd∶YAG激光两种波长治疗血管瘤效果比较
目的 观察比较倍频Nd∶YAG 532 nm和1064 nm激光治疗皮肤血管瘤的疗效.方法 分别使用532 nm和1064 nm两种波长治疗皮肤血管瘤108例,观察病变范围的大小和色泽变化,并结合病理切片比较两者疗效.结果 倍频Nd:YAG 532 nm和1 064 nm两种波长治疗血管瘤4次后有效率分别为75.9％和94.4％,总有效率为85.2％,不艮反应发生率低.病理切片结果显示,两种治疗波长照射后瘤体内血管数量减少,血管腔变细,且1 064 nm较532 nm治疗后的改变更明显.结论 倍频Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗皮肤血管瘤是一种安全、有效的方法.
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支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶检测在肺结核早期诊断中的应用
目的 探讨支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核早期诊断中的应用价值,确定其鉴别临界值,为临床提供诊断依据.方法 对75例疑似肺结核病例的支气管肺泡灌洗液进行ADA检测,将结果分组进行统计学分析,绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积,选择鉴别临界值.结果 ①肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA结果明显高于对照组(P＜0.05).②肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA ROC曲线下面积为0.835,鉴别临界值为30 u/L.结论 支气管肺泡灌洗液ADA检测对肺结核的早期诊断具有很高的应用价值,可作为特异性诊断指标.
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经椎弓根截骨矫正强直性脊柱炎后凸畸形及疗效分析
目的 研究经椎弓根截骨矫正强直性脊柱炎后凸畸形的手术方法及其疗效.方法 2006年1月～2010年7月该科收治12例强直性脊柱炎后凸畸形患者,男性10例,女性2例,平均年龄37.5岁(24～58岁).全部采取后路经椎弓根截骨矫形术,术前在纸样上模拟截骨,术前和术后测量颌眉角以及全脊柱侧位X片测量胸腰椎后凸角,统计术前术后VAS及ODI评分.结果 患者术后视线角度改善明显,平均随访28个月,所有患者术区无假关节形成,患者矫正度无丢失,腰背痛等症状明显改善,平均颌眉角、矢状位平衡、Cobb角、VAS及ODI均改善明显(P＜0.05).结论 采用术前模拟截骨确定截骨部位及角度,行后路经椎弓根截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形是一种较好的治疗方法.
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胰岛素泵用于治疗糖尿病合并初治菌阳肺结核62例临床分析
目的 研究胰岛素泵皮下连续注射法(CSⅡ)和多次皮下注射法(MSII)对糖尿病合并菌阳肺结核疗效的影响,比较2种注射方式的疗效及安全性.方法 62例糖尿病合并初治菌阳肺结核患者随机分为CSⅡ组和MSⅡ组,检测两组患者8个时点血糖,记录血糖达标时间、胰岛素用量、体质量增加和低血糖发生率；观察两组患者抗结核治疗后肺部病灶变化及痰菌阴转情况.结果 CSⅡ组血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖的发生率明显少于MSⅡ组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗4周后两组体质量较治疗前均有所增加,但两组比较无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗3个月时肺结核病灶显吸率、空洞闭合率和痰菌阴转率差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗6个月时CSII组空洞闭合率较对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),病灶显吸率和痰菌阴转率较对照组略有提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素泵能快速使血糖达标,减少低血糖的发生率,提高抗结核治疗效果,尤其是早期治疗效果.
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肺动脉高压合并三尖瓣中重度反流的外科术式对比
目的 探讨三尖瓣Edwards MC3成形环成形术与置换术治疗肺动脉高压合并三尖瓣中重度反流的中远期效果.方法 选取患者41例,分为成形环组和置换组,分别行Edwards MC3成形环成形术和St.JudeMedical第3代生物瓣膜置换术,采用彩色多普勒超声随访12～36个月.结果 成形环组与置换组相比有较高的三尖瓣反流复发率,置换组有着更为明显的心功能改善.结论 对于肺动脉高压合并三尖瓣中重度反流的患者,即便三尖瓣瓣下及瓣叶结构正常也应积极行三尖瓣置换术以提高患者中远期手术效果及生存率.
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中段胰腺切除术治疗胰腺体部肿瘤的初步经验
目的 探讨胰腺中段切除术在治疗胰腺体部肿瘤中的治疗价值.方法 对该院2011年3月～2011年12月实施中段胰腺切除术的5例胰腺中段肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者中术前诊断为无功能胰岛细胞瘤1例,胰腺实性假乳头样瘤3例,外伤性胰腺断裂伴胰腺假性囊肿1例,术后病理证实分别为胰腺实性假乳头样瘤(3例)、胰腺腺泡癌(1例)和胰腺真性囊肿(1例),其中4例采用经典的远端胰管空肠吻合术,留置胰管支撑管外引流,1例结扎远端胰管.5例患者均顺利恢复.结论 胰腺中段肿瘤容易误诊,常规行胰腺B超和CT检查是早期发现该病的有效方法,为避免误诊应积极手术切除.有选择性地采用中段胰腺切除术可获得满意疗效,同时大限度地保留胰腺内外分泌功能.
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雷替曲塞对比5-氟尿嘧啶一线治疗晚期结直肠癌疗效和不良反应的Meta分析
目的 评价雷替曲塞对比5-氟尿嘧啶一线治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应的差异.方法 检索Pubmed、Embase数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,此外手工检索重要文献的参考文献、会议专题等,查找雷替曲塞对比5-氟尿嘧啶一线治疗晚期结直肠癌的随机对照临床试验,按纳入排除标准选择文献、提取数据、评价文献质量,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 纳入8篇文献,共2 002例患者.雷替曲塞对比5-氟尿嘧啶,单药化疗客观有效率[RR=0.84(95％CI 0.58,1.23),P=0.37]、无疾病进展时间[HR=1.07(95％CI 1.00,1.16),P=0.07]、总生存时间[HR=1.02(95％CI 0.96,1.07),P=0.58]无差异,联合化疗客观有效率[RR=1.27(95％CI 0.96,1.69),P=0.10]、无疾病进展时间[HR=0.93 (95％CI 0.83,1.03),P=0.17]、总生存时间[HR=0.99(95％CI 0.93,1.05),P=0.69]亦无差异.3/4级不良反应:白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、发热、感染无差异；黏膜炎的发生率5-氟尿嘧啶高于雷替曲塞,贫血、乏力、转氨酶升高的发生率雷替曲塞高于5-氟尿嘧啶.结论 无论单药治疗还是联合治疗,雷替曲塞与5-氟尿嘧啶一线治疗晚期结直肠癌的疗效相当,不良反应不同,雷替曲塞可望成为除5-氟尿嘧啶外一线治疗晚期结直肠癌的另一种选择.
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右美托咪啶对靶控输注丙泊酚镇静时量效关系的影响
目的 探讨丙泊酚镇静时应用右美托咪啶对不同镇静水平所需丙泊酚效应室浓度的影响.方法 普外科需接受全身麻醉择期手术120例.男48例,女72例；年龄20～50岁；体质量41 ～ 68 kg；ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.将患者随机分为3组:丙泊酚组(P组)、右美托咪啶0.5μg/kg+丙泊酚组(D0.5P组)和右美托咪啶1.0μg/kg+丙泊酚组(D1.0P组),每组40例.D0.5P和D1.0P组分别用微量泵输注右美托咪啶0.5μg/kg和1.0μg/kg,泵注持续时间为10 min,P组则以相同的时间泵注生理盐水,将3组内患者随机分为5个亚组,每亚组8例,在输注右美托咪啶或生理盐水结束后5 min,效应室靶控丙泊酚,血浆效应室浓度分别设定为0、1、2、3和4 mg/L,3min后记录患者OAA/S评分.结果 3组间性别比、年龄和体质量差异无统计学意义(P＞0.05).OAA/S评分为3时,D0.5P和D1.0P组丙泊酚EC50为1.3 mg/L和0.7 mg/L,小于P组EC50 2.5 mg/L,差异具有统计学意义(P＜0.0167),OAA/S评分为2即意识消失时,D0.5P和D1.0P组丙泊酚EC50为2.0 mg/L和1.3 mg/L,小于P组EC503.2 mg/L,差异具有统计学意义(P＜0.0167),当OAA/S评分为1时,P、D0.5P和D1.0P组丙泊酚EC50分别为3.8、2.9和2.2 mg/L,D1.0P组EC50小于P组,差异具有统计学意义(P ＜0.0167).结论 静脉注射右美托咪啶0.5μ g/kg和1.0μg/kg能降低不同镇静水平所需的丙泊酚效应室浓度.
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晚期结直肠癌中医治疗预后因素分析
目的 筛选晚期结直肠癌中医治疗的预后因素.方法 采用回顾性连续病例研究方法,将影响晚期结直肠癌预后的多个因素进行单因素和多因素Cox回归分析,建立晚期结直肠癌中医治疗生存预测模型,分析中医治疗效应指标的预后作用.结果 89例晚期结直肠癌患者纳入研究,全组中位生存期为15.56个月.单因素分析表明瘤体大小、Karnofsky评分、体质量、主症及疼痛变化5个因素与预后相关,多因素回归分析表明瘤体大小、Karnofsky评分、体质量及主症变化4项为独立预后因素.结论 瘤体大小、Karnofsky评分、体质量及主症变化是中医治疗晚期结直肠癌的重要预后指标.
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临床Ⅰ期周围型非小细胞肺癌手术切除淋巴结清扫模式探讨
目的 探讨临床Ⅰ期周围型非小细胞肺癌手术切除淋巴结清扫的合理模式.方法 通过对68例临床Ⅰ期周围型非小细胞肺癌术前临床资料的分析,选择合理的手术切除和纵膈淋巴结清扫范围.结果 肿瘤位于肺上叶,50.0％发生同侧肺门和纵隔淋巴结转移,33.3％发生隆凸下淋巴结转移；腺癌、鳞癌纵隔淋巴结转移发生率为22.4％和14.3％(P =0.018),腺癌发生纵隔淋巴结转移的风险是鳞癌的1.73倍(OR值为1.73)；淋巴结转移同瘤体大小密切相关,瘤体大直径在1.0 cm以下、无纵膈淋巴结转移和无胸膜受侵,对患者生存率的影响差异尤为显著(P＜0.01).讨论 临床Ⅰ期周围型非小细胞肺癌手术切除应行包括隆突下淋巴结在内的选择性区域纵膈淋巴结清扫,精准合理的纵隔淋巴结清扫可提高临床Ⅰ期周围型非小细胞肺癌的生存率.
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不育症患者精液中Caspase 3和Caspase 8检测的临床意义
目的 探讨不育症患者精子和精浆中Caspase 3和Caspase 8与精液常规参数的关系,并推测其可能的临床意义.方法 收集来该院门诊和海南医学院生殖中心就诊的患者标本76份,其中生育组20份,弱精组19份,少弱精组20份,无精组17份.所有标本均进行精子计算机辅助精子分析(CASA),然后分离精子精浆,采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测精子和精浆中Caspase 3和Caspase 8的含量.结果 ①所有被检测样本的精子和精浆中都检测到了Caspase 3和Caspase 8.②精浆中Caspase 3的平均含量和Caspase 8的平均含量均高于精子,且有统计学意义[(Caspase 3:(9.00±9.20)pmol/L vs(6.36±5.81)pmol/L,P＜0.05；Caspase 8:(17.32±11.23)pmol/L vs(12.72±7.42)pmol/L,P＜0.05].③精子中Caspase 8的平均含量都分别与精子密度、活动性和A级呈负相关；精浆中Caspase 8的平均含量分别与精子的A级呈负相关；精浆中Caspase 8的平均含量与精子密度呈负相关,均有统计学意义.④与生育组相比,仅少弱精组精子中Caspase 8含量较高,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精浆中也存在Caspase,精子和精浆中Caspase 8含量可以反映精子的质量,主要与精子活动性相关.
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Fgβ-148C/T、Fgβ-455G/A基因多态性与脑梗死患者颈动脉狭窄的相关性观察
目的 探讨血浆纤维蛋白原(Fg)水平及其基因Fgβ-148C/T、Fgβ-455G/A多态性与脑梗死患者颈动脉狭窄的相关性.方法 脑梗死患者135例,根据有无颈动脉颅外段狭窄及程度分为脑梗死无狭窄组70例、伴轻度狭窄组42例及中重度狭窄组23例,对照组65例.应用凝固法测定各组血浆纤维蛋白原(Fg)水平,多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测各组Fgβ-148C/T、Fg β-455 G/A基因多态性.结果 ①脑梗死组血浆Fg水平[(3.86±0.95)g/L]高于对照组[(3.04±0.53)g/L](P ＜0.05)；中重度颈动脉狭窄组Fg水平(4.71±0.98)g/L高于轻度颈动脉狭窄组[(3.98±1.13)g/L]和无颈动脉狭窄组[(3.50±0.54)g/L](均P＜0.05).②脑梗死组T、A等位基因频率(分别为30.7％和24.8％)明显高于对照组(分别为20.8％和18.5％)(均P ＜0.05),中重度颈动脉狭窄组T、A等位基因频率(分别为47.8％和45.7％)高于轻度颈动脉狭窄组(分别为40.5％和35.7％)和无颈动脉狭窄组(分别为19.3％和11.4％)(均P＜0.05).结论 Fg水平和Fgβ-148CT、Fgβ-455GA基因位点突变与脑梗死患者颈动脉狭窄及其程度相关.
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β细胞素基因-226A＞G多态性与糖耐量减低人群的相关性研究
目的 探讨β细胞素基因(BTC)-226A＞G多态性与云南省昆明地区糖耐量减低人群的相关性.方法 根据口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)将1 076例云南省昆明地区人群分为糖耐量减低组(IGT)、2型糖尿病组(T2DM)和健康对照组(NGT),用稳态模型法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型法β细胞功能指数(HOMA-β)、早期胰岛素分泌指数(△I30/△G30)等进行组间比较.同时采集血样后提取基因组DNA,应用高分辨率熔解曲线分析方法(HRM)检测BTC基因-226A＞G基因型,观察3组人群中基因型和等位基因的分布情况,同时分析糖耐量减低人群中不同基因型相关临床变量的差异性.结果 ①BTC基因-226A＞GGG基因型及A等位基因在T2DM组中的频率分别为0.133和0.657,在IGT组中为0.085和0.715,差异均无统计学意义(P＞0.05)；G等位基因在T2DM组中为0.343,在IGT组中为0.285,两组之间差异具有统计学意义(P=0.041).②IGT组-226位点AA基因型和AG+GG基因型的表型间的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、OGTT 2 h血糖(PBG)、OGTT 2 h胰岛素(PINS)、HOMA-IR、HOMA-β和△I30/△G30比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BTC基因-226A＞G多态性可能与云南省昆明地区人群糖耐量减低相关,推测含有G等位基因的糖耐量减低人群更易进展为T2DM.
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心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗前后全血中miR-92a的表达
目的 观察急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后静脉血中miR-92a的表达及其变化,探讨miR-92a在急性心肌梗死中的临床意义.方法 采用实时定量荧光PCR(qRT-PCR)技术检测11例健康者静脉血及21例急性心肌梗死患者行PCI前后静脉血中miR-92a的表达.结果 急性心肌梗死患者全血中的miR-92a水平高于健康人,PCI术后的miR-92a表达明显比术前下降.结论 miR-92a可能参与了急性心肌梗死的发生发展及转归的过程,抑制miR-92a的表达可能是未来治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的靶点.
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膀胱尿路上皮癌中miR-133b的表达及其临床意义
目的 探讨miR-133b在膀胱癌组织中的表达及其临床意义.方法 该研究采用茎环实时荧光逆转录聚合酶链反应(stem-loop real-time,RT-PCR)检测膀胱尿路上皮癌组织和癌旁正常组织中miR-133b的表达丰度,分析miR-133b在不同组织中的表达差异及其与膀胱尿路上皮癌临床病理因素间的关系,探讨miR-133b在膀胱癌发生与进展中的重要作用.结果 采用Real-time PCR方法检测41例膀胱尿路上皮癌及配对癌旁正常组织miR-133b的相对表达量,结果显示miR-133b在膀胱尿路上皮癌组织中的表达量较癌旁正常组织明显降低(P＜0.001),癌旁正常组织中的表达量是癌组织中的3.02倍.同时发现miR-133b的表达量与肿瘤病理级别存在显著相关(P ＜0.01),即肿瘤恶性程度越高(高级别组)miR-133b的表达量越低.结论 与癌旁正常组织比较,miR-133b在癌组织中呈明显低表达,且与肿瘤病理分级显著相关,提示miR-133b可能在膀胱癌发病过程中发挥重要作用.
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合成生物学与个性化肿瘤治疗
新一代基因测序技术的快速发展使得多种疾病的外显子或转录甚至整个基因组测序成为可能.测序技术的进步把个性化基因组医学提上了议事日程.合成生物学是一个新兴的技术学科,旨在设计和建造新的生物系统,以满足迫切的医疗保健和其他社会需求.合成生物学的独特,在于它把来自大自然的设计原则用来合理的设计和建造具有全新、可靠功能的分子系统,使得对包括癌症在内的多种疾病进行系统的个性化研究和治疗成为可能.
