中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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黄连素治疗室性早搏2000例
目的：观察黄连素治疗室性早搏的疗效和不良反应。方法：回顾性总结20年来采用黄连素治疗室性早搏2000例为治疗组，并以其他抗心律失常药治疗为对照组。结果：治疗组的有效率为84.9%；对照组为84.4%(P＞0.05)，无明显差异。不良反应发生率：治疗组为4.2%，对照组为12.8%(P＜0.001)，有显著差异。结论：黄连素是一种有效的，不良反应轻的抗心律失常药。
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肝硬化、肝癌患者临床分期与血浆中D-二聚体检测及临床意义
目的：通过检测肝硬化、肝癌不同临床分期患者血浆中D-二聚体含量，探讨其鉴别诊断意义及肝病凝血功能紊乱的机制。方法：采用美国DENLY自动酶标冲洗仪及全自动多功能酶标仪，用ELISA试剂盒测出样本含量(不同临床分期的41例肝硬化及肝癌38例、健康对照组25例)。结果：肝硬化组代偿期及失代偿期组、肝癌Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期组患者血浆中D-二聚体含量明显高于健康对照组(P＜0.01)。肝硬化、肝癌各临床分期组间比较有明显差异(P＜0.01)，肝硬化代偿期组与肝癌Ⅰ、Ⅱ期组、肝硬化失代偿与肝癌Ⅲ期之间的D-二聚体相互比较无明显差异(P＞0.05)。结论：血浆D-二聚体含量在肝硬化、肝癌各临床分期患者明显增高，病情及肝功能损害程度越重血浆二聚体含量越高，肝硬化与肝癌患者比较无明显差异(P＞0.05)，故对肝硬化与肝癌的鉴别诊断意义不大。
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安定用于足月妊娠产程疗效观察
目的：观察第一产程活跃期使用安定的宫颈扩张及产程进展情况。方法：将1996年1月～1998年8月在我院阴道分娩的初产妇400例随机分为治疗组及对照组各200例。采用单盲法：第一产程活跃期，治疗组予以安定10mg缓慢静脉推注(＞3min)。对照组予以5%葡萄糖10ml缓慢静脉推注，用药后观察宫颈扩张，产程进展。结果：两组宫颈扩张率及产程进展经统计学处理有显著性(P＜0.05)，治疗组优于对照组。结论：第一产程活跃期缓慢静推安定可加速宫颈扩张，缩短产程。
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拉西地平对高血压病患者左房结构、左室舒张功能及血浆心钠素水平的影响
目的：探讨拉西地平对早期高血压病(EH)患者左房扩大的逆转作用及对左室舒张功能和血浆心钠素(ANP)水平的影响。方法：应用拉西地平对30例EH(无左室肥厚)患者治疗6个月。观察治疗前后左房内径(LAD)的大小、左室舒张功能的变化及血浆ANP水平。结果：治疗后LAD明显缩小(P＜0.01)；VE／VA上升(P＜0.01)；血浆ANP水平明显下降(P＜0.05)。结论：拉西地平逆转左房扩大及改善左室舒张功能的作用机制之一可能与ANP的降低有关。
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肾损伤的CT诊断价值及预后评估
目的：评价肾损伤的检查方法，探讨CT诊断和分类的临床价值。方法：以CT、B超及IVU的方法对80例肾损伤病例进行回顾性分析。结果：80例肾损伤病人IVP、B超及CT诊断阳性率分别为65%、86%及100%。CT对合并腹部脏器损伤更为敏感。结论：CT是诊断肾损伤的佳方法。
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老年人高血压108例临床分析
目的：探讨老年人高血压的临床征候及其转归。方法：对108例老年人原发性高血压采用不同时段血压监测及实验室检查。结果：108例有并发症81例，占75％，伴发症35例，占32.4％，死亡24例，占22.2％。结论：老年人高血压发病率高，危害性大，病程长，症状少、轻，合并症多，预后复杂。
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Peutz-Jeghers综合征的诊治(附23例报告)
目的：探讨Peutz-Jeghers综合征的临床特点及其治疗方法。方法：回顾分析手术治疗Peutz-Jeghers综合征23例。结果：全组病人23例，均有黑色素斑及多发肠道息肉。行选择性肠段切除+肠壁切开息肉切除19例，单纯肠管切开息肉切除2例，经肛门行直肠出血息肉切除1例。术后22例病理证实为错构瘤性息肉，复发小息肉经肠镜电灼烧7例，复发肠套叠二次手术者8例，仍有间歇腹痛者5例。结论：Peutz-Jeghers综合征息肉为错构瘤性息肉，极少恶变。行选择性肠段切除+肠壁切开息肉切除，是目前Peutz-Jeghers综合征简捷有效的治疗方法。
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非穿透小梁手术治疗开角青光眼的临床分析
目的：探讨非穿透小梁手术及透明质酸钠生物胶植入治疗开角青光眼的手术成功率及并发症。方法：27例(32眼)开角青光眼行非穿透小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入，术后随访时间为3～24月。结果：术后6月，随访27眼，完全成功21眼，部分成功5眼，两者合计为26眼(96%)；并发症中，小梁一后弹力层穿孔2眼发生，6眼出现术后眼压升高，其中5眼经局部用药可控制眼压，3眼前房出血，浅前房1眼。结论：非穿透小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入手术成功率和与复合式小梁切除术接近，而术后视力恢复快，并发症发生率低。
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靶点注射治疗肾下垂
目的：观察不同部位注射治疗肾下垂的效果。方法：60例患者随机分为治疗组和对照组，分别采用靶点注射及肾周注射硬化剂治疗肾下垂。结果：综合疗效评估：治疗组及对照组总有效率分别为93.3%和86.7%，无显著性差异；副反应：治疗组副反应出现机率为20%，明显低于对照组(P＜0.05)。结论：将硬化剂注射到肾下方脂肪囊内治疗肾下垂有明显疗效，该方法副反应轻微，并发症少。
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血液癌胚抗原mRNA指标在诊断消化系统恶性肿瘤方面的应用价值
目的：通过分析血液癌胚抗原mRNA(CEAmRNA)在不同消化系统疾病时检测结果的差异，探讨CEA-mRNA指标在诊断消化系统恶性肿瘤等方面的应用价值。方法：以54例消化系统恶性肿瘤患者(肿瘤组)和42例非恶性肿瘤的良性消化道病人(非肿瘤组)为研究对象，应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测血液标本(CEAmRNA)。结果：血液标本CEAmRNA阳性检测结果为：恶性肿瘤组31例(57.4%)，非肿瘤组1例(2.4%)，两组阳性结果的差别具有显著性(P＜0.001)。血液标本RT-PCR检测CEAmRNA指标诊断恶性消化系统肿瘤的特异性为97.6%、敏感性为57.4%。结论：在诊断消化系统恶性肿瘤等方面，CEAmRNA是一个特异性和敏感性较好且很实用的指标，可以常规应用。
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伽玛刀术前MRI定位技术
目的：探讨伽玛刀术前MRI定位技术的应用价值。方法：SE序列平扫加增强扫描1*!260例。结果：应用MRI增强扫描对颅内肿瘤定位准确性为100%，动静脉畸形的定位需要MRI与DSA联合应用。结论：MRI定位技术在伽玛刀治疗颅内病变中有肯定的指导作用。
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普乐林对冠心病心力衰竭的影响
目的：本研究通过应用普乐林治疗冠心病心力衰竭，了解对普乐林心衰的作用。方法：研究分二阶段进行，第一阶段将67例病人分为两组，均用常规的抗心衰治疗，其中一组加用普乐林治疗，另一组为对照组，第二阶级则单用普乐林治疗心衰。结果：普乐林组与对照组比较差异显著(P＜0.01)，而单用普乐林治疗心衰，心衰好转率达94%，其中完全缓解率为68%。结论：普乐林对冠心病心力衰竭的治疗，具有良好的效果。但普乐林对心力衰竭的影响，其机制尚不明了，有待进一步研究。
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内镜下诊治食道异物122例分析
目的：探讨内镜诊治食道异物价值和成功率。方法：回顾性分析我院1985年6月～1999年10月在内镜下诊治食道异物效果。结果：122例病人，内镜下成功地取出异物120例共130件。结论：该方法安全有效减少手术的痛苦，总成功率为98%，在临床中有实用价值。
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GX-Ⅲ型多功能电离子手术机治疗慢性鼻炎
目的：探讨多功能电离子手术机治疗慢性鼻炎的疗效。方法：用GX-Ⅲ型多功能电离子手术机对81例慢性鼻炎，其中34例慢性肥厚性鼻炎行粘膜下凝固法和47例慢性单纯性鼻炎局部点状凝固法治疗。结果：治愈36例(44.4％)，显效25例(30.9％)，改善17例(20.9％)，无效3例(3.7％)，总有效率为96.3％，无并发症。结论：与保守治疗和下鼻甲部分切除术相比，该治疗手术创面少，出血少，操作方便，价格低，术后反应轻，愈合好，便于基层医院推广应用。
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老年人胃镜检查的Holter改变分析
目的：探讨老年人胃镜检查时心血管意外的诱因。方法：对32例老年患者进行Holter监测，胃镜检查前、中、后作时间标记。结果：心率增快，以窦性心动过速多见，ST-T改变，呈水平型或下垂型下移≥0.05mv，呈缺血性改变；P波低宽，房早，室早。结论：胃镜检查时老年患者潜在发生猝死的危险性大，植物神经功能紊乱可能是促发因素。
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Piggyback技术在短眼轴白内障患者手术中的临床应用观察
目的：评价双人工晶体植入在短眼轴病人的疗效。方法：采用SRK／T公式计算人工晶体度数，对5例短眼轴(18.32～21.08mm)的白内障患者进行白内障超声乳化联合双人工晶体植入，随访2.5年，观察其术后视功能及屈光状态和术后并发症。结果：5例病人术后早期即获得了良好的视力，晚期裸眼视力虽有下降，但佳矫正视力无明显改变，角膜散光轻，SRK／T公式有较明显的预测误差。结论：双人工晶体植入安全、有效。
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心脏急症病人随机血糖升高临床意义的评价
目的：在心内科选择因急性心梗、不稳定型心绞痛、心衰等急症入院、无糖尿病的病人，分析和评价他们随机血糖升高的临床意义。方法：根据入院时随机血糖(RPG)及次晨空腹血糖(FPG)测定结果将病人分为三组：A组RPG及FPG6.11～11.09mmol/L，24例；B组RPG 6.11～11.09mmol/L，FPG＜6.10mmol/L，23例；C组(对照组)RPG及FRG≤6.10mmol/L，20例。全部病人行75g OGTT，并同步测定血清胰岛素水平。结果：A组OGTT结果符合糖尿病或糖耐量减低(IGT)的病例数多于B组(P＜0.05)和C组(P＜0.01)；B、C两组间差别不显著。服糖后A、B组血清胰岛素峰值水平均低于C组(P＜0.05)；A组服糖前及服糖后120min的血清胰岛素水平和服糖后120min血糖值均高于B、C两组(P＜0.01)。结论：随机血糖升高的病人胰岛组织β细胞功能相对不足：数据分析结果提示A组病人存在胰岛素抵抗。FPG升高对提示糖尿病及IGT有着重要的临床意义。
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脑干梗死的临床与MRI
目的：探讨脑干梗死的临床与影象学特点。方法：对30例脑干梗死的临床资料及MRI所见进行对比分析。结果：脑干因其神经解剖结构复杂，其梗死的临床表现亦多样化，好发部位依次为桥脑＞延髓＞中脑。MRI多表现为该部位的长T1，长T2异常信号改变，绝大多数为腔梗，其病因仍以高血压动脉梗化为主。结论：脑干因其侧支循环丰富，绝大多数患者预后较好；对于反复发作的椎-基底动脉供血不足患者，也应引起高度重视，进行积极的治疗，以防演变为完全性卒中。
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鼻咽癌适形放疗定位的临床研究
目的：研究鼻咽癌适形放射治疗的定位方法。方法：经病理证实为鼻咽癌的病人，在放疗前用标志物在体表标记，使模拟定位的中心点在CT扫描、治疗计划及放射投照时体位保持一致。结果：用直径为1mm、内径为0.5mm的小电话电缆电线丝作标志材料无伪影，图像清晰，定位与放射治疗投照体位重复良好，用该方法放射治疗鼻咽癌30例，经随访3年存活率96.6％，未发现明显的晚期放射治疗后遗症。结论：该方法能保持鼻咽癌适形放疗定位的准确性。
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反流性食管炎误诊为心绞痛30例分析
目的：探讨反流性食管炎误诊的原因、确诊方法，提高对反流性食管炎的认识。方法：报告误诊为心绞痛的反流性食管炎30例，并对其临床特点、误诊原因、确诊方法、治疗效果进行探讨。结果：临床医生对冠心病心绞痛警惕性提高，而对反流性食管炎认识不足，缺乏进一步的检查和临床分析是误诊的主要原因；由于食管解剖位置与心脏相毗邻，以胸部疼痛为主要症状，胃食道反流症状不明显，且多伴随冠心病易患因素者，容易误诊。结论：应提高对反流性食管炎的认识，对以胸痛为主要症状的病人，应重视基础资料的收集，必要时进行24h食管pH监测或冠脉造影来确诊。同时应警惕反流性食管炎与冠心病共存的现象。
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30例尖锐湿疣患者的组织病理及免疫组化临床分析
目的：对30例尖锐湿疣患者的组织病理及免疫组化进行临床分析。方法：对30例临床诊断为尖锐湿疣患者分别进行组织病理学及免疫组化染色，结合HPV感染的致病机制，分析尖锐湿疣的病理改变要点，从而对该病作出正确诊断。结果：组织病理30例中上皮呈疣状或乳头状瘤增生21例，角化不全25例，不同程度棘层增生30例，基底细胞增生15例，见典型空泡细胞20例，免疫组化30例中20例阳性，组织病理肯定20例中10例阳性。结论：组织病理检查及免疫组化染色，能提高临床对尖锐湿疣的诊断准确性及可靠性。
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血卟啉病18例误诊分析
目的：为了提高血卟啉病的诊断率、避免误诊。方法：分析18例血卟啉的误诊情况及误诊原因。结果：血卟啉病的误诊率：县级医院18/18例(100%)，地市级医院8/10例(80%)，省级医院4/6例(66.7%)，误诊的主要原因是临床医师对血卟啉病的临床表现缺乏认识。结论：避免误诊的关键是加深对本病的认识，熟悉其复杂多变的特点，提高对本病的警惕性，凡有不明原因的：腹痛、神经精神症状、用安定巴比妥类后症状加重等条件之一者要高度怀疑血卟啉病，及时查尿卟胆原确诊。
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超声检查胎盘成熟度预测胎盘功能的临床价值
目的：分析胎盘成熟度预测胎盘功能的临床价值。方法：产前超声检查示胎盘Ⅲ级钙化的住院待产妇70例，胎盘Ⅰ～Ⅱ钙化的待产妇70例，两组病例年龄、孕周、孕产次无显著差异。比较各组胎儿宫内窘迫的发生率、顺产率、剖宫产率及窒息的发生率。结果：胎盘Ⅲ级钙化组21例发生胎儿宫内窘迫，55例(78.5％)顺利阴道分娩，13例(18.5％)因胎儿宫内窘迫剖宫产，无新生儿窒息发生，胎盘Ⅰ～Ⅱ级钙化级组19例发生胎儿宫内窘迫，53％例(75.5％)顺利阴道分娩，12例(17.1％)因胎儿宫内窘迫剖宫产，2例发生新生儿窒息。两组病例产程、新生儿体重、胎儿宫内窘迫发生率、顺产率、剖宫产率及新生儿窒息的发生率均相近，统计学处理无显著性差异，P＞0.05。结论：胎盘成熟度并不能预测胎盘功能。
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周围神经损伤的显微外科治疗
目的：分析显微外科技术在周围神经修复中影响其疗效的因素及处理措施。方法：应用显微外科技术修复周围神经损伤40例48条神经，方法包括神经外膜缝合术，神经松解术，神经移植术。结果：经术后6个月～3年的随访，优良率达85.4％，效果良好。结论：采用显微外科无损伤技术，神经断端精确对合，无张力下缝合及选择好修复的时机是修复周围神经损伤的关健。
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老年系统性红斑狼疮的诊断及治疗
目的：探讨老年系统性红斑狼疮(Systemic Lupus erythematosus,SLE)的临床特点及治疗经验。方法：采取回顾性研究方法分析了老年SLE的临床特点及治疗疗效，并与青年组SLE相比较。结果：老年SLE皮疹发生率低，浆膜炎、肌痛肌无力，肺间质病变发生率，误诊率显著高于青年组。抗dsDNA、抗Sm抗体的阳性率，补体C3水平下降程度低于青年组。依病情活动和脏器累及决定治疗方案，可取得良好的效果。但老年SLE激素治疗后继发性糖尿病发生率高。结论：老年SLE发病不典型，易误诊。上海诊断标准较美国风湿病学会诊断标准更有利于老年SLE早期诊断。依疾病的活动及脏器累及更有利于老年SLE早期诊断。依疾病的活动及脏器累及选择治疗方案，并密切观察药物毒副作用采取对策，可取得良好的效果。
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恶性肿瘤患者外周血中IL-2、IL-2R的表达以及CD3、CD4、CD8、NK细胞活性的变化观察
目的：观察恶性肿瘤患者外周血中IL-2、IL-2R的表达以及CD3、CD4、CD8和NK细胞的活性变化，探讨IL-2、IL-2R以及CD3、CD4、CD8和NK细胞的活性变化在恶性肿瘤发病机理、疾病转归、预后判断方面的意义。方法：采用FLISA法检测恶性肿瘤患者外周血IL-2、IL-2R的含量：采用S-P(链亲和素-过氧化物酶)一步法测定恶性肿瘤患者外周血中CD3、CD4、CD8和NK细胞的活性。结果：恶性肿瘤患者血清中sIL-2含量是141.56±77.87pg/ml，sIL-2R含量159.81±53.96pmol/ml，与对照相比，sIL-2含量明显下降(P＜0.01)，sIL-2R明显升高(P＜0.01)；CD3、CD4、NK细胞与对照组相比活性降低(P＜0.01)，CD8与对照组相比活性无显著变化(P＞0.05)。结论：上述实验结果说明恶性肿瘤患者免疫功能低下，尤其是T细胞免疫功能低下与紊乱，表现在Th细胞分泌IL-2的能力减少，存在于细胞表面的膜受体(mIL-2R)或游离的可溶性受体(sIL-2R)表达与释放增多，NK细胞的活性降低，CD3、CD4细胞减少，CD8细胞数增多。该研究在探讨恶性肿瘤的发病机理、临床治疗和预后判断方面有重要意义。
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植入自体雪旺氏细胞的胎儿神经移植修复周围神经缺损的实验与临床研究
目的：研究修复周围神经缺损新的手术方法和验证胎儿神经、雪旺氏细胞对神经再生的作用。方法：用80只大白鼠，随机分成三组：A组自体神经移植组；B组单纯液氮冷冻胎儿神经组；C组液氮冷冻胎儿神经加自体雪旺氏细胞组。术后分别于4，12和24周取材，进行大体观察、组织学观察及电生理检测。临床应用胎儿神经加自体雪旺氏细胞修复周围神经缺损32例(45条)，术后1年进行神经功能评定，随访1～3年。结果：A，C两组术后4周开始再生纤维逐步增多，术后24周再生纤维增粗并形成神经束，而B组再生纤维数目很少；复合动作电位峰值恢复率及传导速度恢复率A，C两组恢复明显高于B组。临床应用32例(45条)周围神经，按Seddon的周围神经损伤术后恢复评定标准进行评定，优良率为65.8％。结论：植入自体雪旺氏细胞的胎儿神经移植是一种修复周围神经缺损的新方法，具有进一步深入研究和临床应用的前景。
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单磷酸类脂A预防处理对内毒素损伤的保护作用观察
目的：探讨单磷酸类脂A(MPLA)对内毒素所致损伤的预防性保护作用及其可能的机制。方法：实验分为三部分，通过在体实验及体外实验两种方式研究MPLA对内毒素血症小鼠存活率及对肝、肺组织PLA2的影响和对LPS诱导巨噬细胞分泌PLA2的影响。结果：MPLA 3天前预处理在100μg剂量时能明显提高内毒素血症小鼠24h的存活率(60%∶25%，P＜0.05)。内毒素血症时小鼠肝和肺组织中PLA2水平早期就显著升高，而MPLA预处理则可显著抑制内毒素血症PLA2水平。单纯LPS刺激可诱导离体巨噬细胞产生PLA2显著升高，而MPLA预处理则可明显抑制其产生。结论：MPLA预处理可提高内毒素血症小鼠的存活率并且能抑制内毒素所诱导的PLA2的活性。
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ALF大鼠eNOSmRNA、iNOSmRNA表达的实验研究
目的：从分子水平探讨急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)大鼠机体重要脏器eNOSmRNA、iNOSmRNA表达的变化，揭示其在ALF时多脏器功能障碍中的作用。方法：通过切除大鼠90％肝脏制备急性肝功能衰竭模型，并在ALF 6h及应用NO供体或/和NOS抑制剂6h分别处死动物，取其肝、肺、肾、小肠和大肠制备组织切片，应用原位杂交方法测定每一组织eNOSmRNA和iNOSmRNA活性表达情况。结果：eNOSmRNA表达在ALF 6h肺、大肠显示增加，而iNOSmRNA在肝、肺、肾、小肠和大肠表达明显增加；ALF 12h、应用NO供体和/或NOS抑制剂，肺、大肠表达eNOSmRNA下降，同时肝、肺、肾、小肠和大肠iNOSmRNA表达均明显降低。结论：急性肝功能衰竭早期(6h)肺、大肠eNOSmRNA和肝、肺、肾、小肠和大肠iNOSmRNA表达显著增高，其翻译合成iNOS诱导产生的大量NO，可能参与早期脏器功能的损害；而应用NO供体和/或NOS抑制剂，eNOSmRNA和iNOSmRNA的表达均明显降低，从而减轻对脏器的损害。
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癫痫发病的免疫炎症机制研究
目的：建立大鼠的实验性癫痫模型，探讨癫痫发病的免疫炎症机制。方法：用皮下注射海仁酸方法建立实验性癫痫大鼠模型；采用结晶紫染色方法观察实验性癫痫大鼠海马神经元的变性；采用免疫组织化学染色方法观察实验性癫痫大鼠MHC分子和补体C3b受体的表达。结果：给大鼠皮下注射海仁酸可成功地建立实验性癫痫大鼠模型，其大脑海马锥状细胞层可见到神经元的变性，并可见MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类分子和补体C3b受体的明显表达。结论：实验性癫痫大鼠大脑海马硬化过程中，存在着补体系统参与的免疫反应发生，并引起炎症反应。说明了癫痫发病存在免疫炎症机制。
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肝门胆管癌可切除性判断及术式选择
目的：提高对肝门胆管癌可切除性的判断及术式选择的合理性。方法：分析切除手术94例和引流手术15例病例资料。结果：本组手术探查切除率为86.2%（94/109）,其中手术切缘无残癌的根治性切除 45例,占切除组的44.68%（45/94）。结论：术前B超、PTC、CT和MRCP等,是肝门胆管癌可切除性初步判断的有效检查,双侧PTC胆道造影为重要和直观,手术探查终确定肿瘤能否切除。结合术中探查采用合理术式,根治性切除手术是使患者获长期生存的唯一选择。生存期与根治性手术、手术切缘残癌状况、肿瘤分化程度和淋巴结转移有显著关系。
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高血压病患者红细胞变形性及ATP酶活性的研究
目的：探讨高血压病患者红细胞变形性(RCD)改变及细胞膜ATP酶活性对其影响。方法：采用粘度法、化学比色法测定了20例正常人及30例高血压病患者的红细胞变形指数(DI)、红细胞膜Na＋，K＋-ATP酶和Ca2＋-ATP酶活性。结果：高血压病组与正常对照组比较，DI值显著升高，ATP酶活性显著降低；高血压病患者DI与ATP酶活性呈负相关，与DBP呈正相关。结论：高血压病患者RCD降低，并与细胞膜ATP酶活性降低及血压升高相关。
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快速补液对烧伤休克延迟复苏病人脏器损害的防治作用
目的：探讨快速补液对烧伤休克延迟复苏病人脏器损害的防治作用。方法：37例TBSA＞40%的烧伤病人按复苏方法不同分为A(n=17)和B(n=20)2组进行补液，观察休克期内(烧伤后48h)出入量及伤后当日，3，7，15和30d心肌酶谱、肝肾功能的变化。结果：(B组)快速补液2h内补进液体(为第一个24h公式计算量的(38.8±6.1)%)显著超过(A组)传统补液方法(为第一个24h公式计算量的(16.5±2.1)%)，B组第1个24h补液总量为公式计算量的(131.4±14.3)%，尿量也显著增加。伤后心肌酶谱、肝肾功能各指标显著升高，两组比较，B组显著低于A组。结论：对烧伤休克延迟复苏病人采取快速补液可以减轻脏器损害。
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利多卡因混合芬太尼-潘库溴铵用于静脉局部麻醉
目的：了解利多卡因混合芬太尼-潘库溴铵静脉局部麻醉能否降低利多卡因的剂量。方法：80例前臂和手部手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级)分成二组，用0.6ml/kg的0.25%利多卡因(1.5mg/kg)混合1μg/kg芬太尼-0.5mg潘库溴铵或者0.5%利多卡因(3mg/kg)进行静脉局部麻醉。每5min 1次，测量感觉和运动神经阻滞时间至手术开始；手术结束，松开止血带后，每5min 1次，测量感觉和运动神经恢复时间；记录术后镇痛时间。结果：两组患者均取得满意的麻醉效果。两组间感觉和运动阻滞起效时间有明显差异，A组明显快于B组(P＜0.05)；松开止血带后，感觉和运动恢复时间，两组相比无明显差异(P＞0.05)；术后镇痛时间，两组间亦无明显差异(P＞0.05)。结论：0.25％利多卡因混合芬太尼-潘库溴铵具有0.5％利多卡因相同的静脉局部麻醉效果，可减少局麻药剂量和潜在系统毒性。
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睾酮、氯菧酚胺对男性癫痫患者性功能减退的疗效研究
探讨睾酮、氯菧酚胺对男性癫痫患者生殖内分泌功能异常(RED)和性功能减退的疗效。方法：将40例有性功能减退的男性癫痫患者随机分为两组，每组20例，一组予睾酮肌注，另一组除用睾酮外再加用氯菧酚胺口服，以30例同龄健康男性作为对照。结果：治疗性功能减退有效率为85％(睾酮组)和95％(氯菧酚胺组)，癫痫发作频率明显降低，以合用氯菧酚胺组疗效更明显。结论：癫痫患者存在生殖内分泌功能异常和性功能减退，睾酮能纠正RED和性功能减退，并能降低癫痫发作频率，合用氯菧酚胺疗效更为明显。
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肝硬化门静脉血流动力学改变与肝功能状况的关系
目的：观察肝硬化患者门静脉血流动力学的改变及其与肝功能Child-Pugh分级的关系。方法：对31例肝硬化患者于空腹静息状态下取仰卧位应用彩色多普勒超声检测门静脉直径、流速及门静脉血流量。结果：肝硬化组的门静脉直径增宽(1.46±0.21 vs 1.08±0.12)cm(P＜0.01)，血流速度显著低于正常对照组(16.43±7.33 vs 25.50±8.31)cm/s(P＜0.01)，门静脉血流量无显著性改变。Child-Pugh C级患者门静脉流速及门静脉血流量明显低于A级、B级。结论：肝硬化患者门静脉直径增宽，血流速度显著下降；而且门静脉流速及门静脉血流量随肝功能恶化而明显下降。因此，动态观测上述指标对判断肝功能状态及预后有重要临床意义。
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复印室内臭氧污染调查及其对复印工人神经行为的影响
目的：了解复印场所空气中臭氧浓度及其对人体神经行为功能的影响。方法：采用公共场所空气中臭氧检测方法(GBXXXX-199X)对9个复印室的室内臭氧浓度进行了检测，并应用世界卫生组织推荐使用的神经行为功能核心测验组合(NCTB)对25名复印作业人员进行了神经行为功能测试。结果：复印室内臭氧浓度为(0.0154±0.0022)mg／m3，虽低于国家标准，但高于对照室内(P＜0.01)。在NCTB测试中，试验组情感状态中的疲倦-惰性得分显著高于对照组(P＜0.05)，行为功能中数学跨度项目和目标追踪项目中的错误打点数得分与对照组相比有显著差异(P＜0.05，P＜0.01)。结论：复印作业可造成室内的臭氧浓度升高，长期从事复印作业会对复印作业工人的神经行为功能产生有害影响。
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婴幼儿血管瘤雌激素受体表达水平的研究
目的：探讨婴幼儿血管瘤与雌激素之间的关系。方法：利用免疫组织化学方法对65例婴幼儿口腔颌面部血管瘤标本的雌激素受体(ER)进行检测。结果：ER主要存在于增生期血管瘤，其阳性率明显高于消退期血管瘤(P＜0.001)，血管畸形及正常皮肤血管则缺乏ER。结论：婴幼儿口腔颌面部血管瘤有ER存在，血管瘤是雌激素的靶组织之一，雌激素和ER在血管瘤的发生发展中可能产生重要作用。
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核仁组成区嗜银染色对腹水涂片中良恶性细胞的鉴别诊断价值
目的：旨在探讨一种特异性强、敏感性高的良恶性腹水鉴别诊断方法。方法：腹水患者75例，其中癌性腹水32例，良性腹水43例。将腹水离心、沉淀、涂片，分别行细胞学检查和胶质银染色。胶质银染片行颗粒计数和形态观察。结果：良性腹水与恶性腹水细胞核Ag-NOR计数存在显著差异(1.64±0.28，4.52±1.13，P＜0.01)。恶性腹水细胞核核仁显著增大，形态不规则。Ag-NOR计数特异性为88.37%，敏感性为71.88%，其敏感性显著高于细胞学(31.25%)(P＜0.01)。结论：胶质银染技术能有效鉴别良恶性腹水，其为临床鉴别提供了一条新途径。
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空气净化改善吸烟者肺换气功能的资料与分析
目的：探讨对吸烟者行空气净化后动脉血氧分压、二氧化碳分压的变化。方法：对29名吸烟者所处疗养室进行每日24h空气净化，每隔1个月抽取动脉血检测氧分压、二氧化碳分压、pH值、氧饱和度。结果：空气净化1个月后，氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度即有明显改善，有效率分别为93.1%，82.7%，79.9%；pH值无明显变化。结论：进行空气净化对吸烟者的氧分压、二氧化碳分压有所改善。
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三种方式的CT扫描对胰腺癌诊断和手术切除性判断的研究报告(附110例报告)
目的：评价三种方式的CT扫描在显示胰腺癌的主要直接征象和间接征象以及手术切除性判断中的临床应用价值。方法：对110例经手术病理学证实的胰腺癌CT征象进行分析，比较采用非螺旋常规扫描(48例)、螺旋常规扫描(37例)、螺旋双期扫描(25例)时，对病灶和胰周血管的显示情况及手术切除性判断的情况，结果：螺旋双期扫描在病灶的检出，胰周血管的显示、手术切除性的判断等方面，明显优于非螺旋常规扫描。结论：螺旋双期扫描在胰腺癌(特别是小胰腺癌)的诊断和手术切除性判断中，具有很高的临床应用价值，应成为胰腺的常规扫描方式。
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胆道恶性梗阻对患者血浆肿瘤坏死因子与内毒素水平的影响
目的：测定非感染恶性梗阻性黄疸患者与感染性恶性黄疸患者血浆肿瘤坏死因子(TNF)与内毒素(ET)含量变化，分析TNF与患者肝功指标间的可能关系及TNF产生的可能原因。方法：该研究共分3个组。观察各组血浆谷草转氨酶(AST)、透明酯酸(HA)、总胆红素(TBi1)、ET及TNF变化。结果：各个指标B、C组均较A组显著升高(P＜0.01)，除TBi1外C组亦较B组显著升高(P＜0.01)。结论：恶性梗阻性黄疸患者血浆TNF含量升高，可能是引起患者肝脏功能恶化的一个重要因素；而机体内毒素水平升高可能是TNF含量增加的主要原因。
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不稳定心绞痛血小板CD63，CD62P表达及血浆PAI-1，C-RP含量的变化及药物的干预作用
目的：探讨血小板表面活性蛋白血小板颗粒膜蛋白(CD63)、溶酶体膜蛋白(CD62P)、血浆纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)及C-反应蛋白(C-RP)在不稳定心绞痛(UAP)发生及发展中的作用，及葛根素对不稳定心绞痛患者CD63，CD62P，PAI-1及C-RP的影响。方法：59例UAP患者随机分成葛根组32例及氯塞匹定组27例，比照观测治疗4周前后血小板CD63，CD62P及血浆PAI-1，C-RP水平的变化。结果：与健康及稳定性心绞痛(SAP)对照组比较，UAP患者血小板CD63，CD62P及血浆PAI-1，C-RP水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01)；随着不稳定心绞痛Braunwald分级的加重，血小板CD63，CD62P及血浆PAI-1，C-RP水平亦增加；治疗6周后，葛根素组及氯塞匹定组CD63，CD62P，PAI-1及C-RP测定值分别显著低于治疗前水平(P＜0.05或P＜0.01)；而治疗后两组间上述各指标水平无统计学差异(P＞0.05)。结论：血小板活化及纤溶机制异常及炎症反应物这三者在UAP发生及发展过程中起着重要的作用；葛根素及氯塞匹定抗血小板活性、改善纤溶活性及减轻炎症反应的突出作用对预防急性冠状动脉综合征的发生和发展有极其重要的临床意义。
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肝癌双重栓塞对门脉系统血液动力学影响的临床研究
目的：研究肝动脉门静脉双重栓塞术(双栓)治疗肝癌时门静脉系统血液动力学变化及并发症的发生的关系。方法：26例肝癌病人行肝动脉门静脉双重栓塞化疗术。应用多普勒彩色血液显像测量栓塞术前后门静脉主干的平均血液流速，门静脉各支血管大流速，肝固有动脉收缩期峰值流速及阻力指数。门静脉压力直接测定。结果：双栓术前门静脉主干血流速平均为564ml/min，术后1周达高峰723ml/min，术后6周为559ml/min接近双栓前水平(两个均数t检验，P＞0.05)；门静脉左支及脾静脉血流速栓前平均为285ml/min和164ml/min，栓后1周均达高峰，分别为468ml/min和262.4ml/min，栓后6周平均为278ml/min和150ml/min，接近栓前平均水平(两个均数t检验，P＞0.05)；门静脉主干压力栓前平均为2.46kPa，栓后1周达高峰平均为3.4kPa，栓后4周平均水平为2.60kPa，接近栓前水平(两个均数t检验，P＞0.05)；在栓后及2周内栓塞后综合征发生率为88.4%，其发生与是否合并肝硬化无相关性；1例发生上消化道出血，占并发症的3.8%；与门脉主干压力升高无相关性(r≈0)。结论：双栓后可能不会对门静脉系统血流产生较大影响，双栓并发症的发生与栓后门静脉平均压力无相关性。
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青年人与老年人急性心肌梗死冠脉病变与临床特点的对比研究
目的：研究青年人急性心肌梗死(AMI)的临床及冠脉病变特点，探讨导致青年人AMI的可能因素。方法：对比分析AMI的危险因素、诱发因素、左室射血分数、冠状动脉造影(CAG)结果。结果：45岁以下者29例(A组)与60岁以上者31例(B组)吸烟指数＞100者分别为72.4%，41.9%，饮酒指数＞150者分别为44.8%，16.1%，有冠心病阳性家族史者分别为41.3%，12.9%，有高血压史分别为20.7%，51.6%(均P＜0.05)，有明确诱因者分别为79.3%，33.3%(P＜0.01)。冠状动脉造影冠脉正常、1支病变、双支病变、3支病变A组分别为24.1%，44.8%，10.3%，6.9%，B组分别为3.2%，16.9%，35.5%，45.2%，冠脉内有血栓者A、B组分别为27.6%，6.5%，左室射血分数(EF)＜50%者分别为13.8%，48.3%。结论：45岁以下AMI与吸烟、大量饮酒密切相关，其次为阳性家族史，其发病多有明确诱因。冠状动脉正常和单支病变较多，病变程度较轻。冠脉痉挛和血栓形成可能为其重要原因。
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胆囊结石类型的多因素差别分析
目的：根据胆汁成分变化利用多因素判别分析法预测胆石类型。方法：测量胆汁成分，使用计量资料的多因素判别分析法。结果：建立一个数学分类判别公式。结论：应用该公式可预测结石类型，内部回代符合率高达87.5%。
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Arnold-Chiari Ⅰ畸形MRI分析及发病机制探讨
目的：分析后颅窝长、宽、深及小脑扁桃体垂直径，枕骨大孔前后径同该病的关系。方法：对57例Chiari Ⅰ畸形病例及58例正常对照MRI进行后颅窝大小及小脑扁桃体垂直径，枕骨大孔前后径测量，采用u检验进行统计学分析。结果：病理组后颅窝长、宽、深明显小于对照组，小脑扁桃体垂直径明显大于对照组，两组之间枕骨大孔前后径无显著性差异。结论：小脑扁桃体垂直径增大对Chiari Ⅰ畸形诊断有重要价值。轴旁中胚层枕节发育不良致骨性后颅窝狭小是Chiari Ⅰ畸形可能的发病机制。
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关节软骨缺损膜移植修复与自身修复的实验研究
目的：探讨关节软骨的自身修复能力和方式及骨膜移植对软骨缺损重建的作用。方法：新西兰兔45只，分为软骨全部切除组，部分软骨切除组、骨膜移植组，各组15只，手术后2，4，8周各组处死5只，采用大体观察、组织切片及电镜进行评估。结果：软骨全切组与部分全层软骨切除组均以类透明软骨修重缺损，骨膜移植组各期之表现均优于前两组，有显著性差异(P＜0.05)，再生软骨接近正常软骨结构。纤维蛋白粘合剂固定骨膜牢靠。结论：兔软骨缺损缺乏自身修复能力，外源性修复以类透明软骨为主，骨膜移植修复优于自身修复，再生软骨接近正常软骨结构，应用纤维蛋白粘合剂粘贴骨膜是一种有效、可行的方法。
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输卵管性不孕患者腹腔镜下病因及病变分析
目的：了解输卵管性不孕的病因及与输卵管和盆腔病变的关系。方法：对50例输卵管性不孕的患者，腹腔镜手术中检查输卵管及盆腔病变情况，取输卵管远端组织病理检查及淋球菌、沙眼衣原体、支原体DNA-PCR检测。调查患者的不孕年限及宫腔操作次数，及其与病理变化的关系。结果：输卵管结核、淋病、衣原体感染、支原体感染、子宫内膜异位症构成比分别为6%，16%，18%，16%，22%；输卵管结核和淋病与输卵管及盆腔病变严重程度呈正相关，子宫内膜异位症与输卵管粘膜损害呈负相关，不孕年限与病变严重程度关系不显著，术前宫腔操作次数和双侧输卵管受损呈明显正相关。结论：输卵管性不孕患者中输卵管病变由多种感染性疾病引起，宫腔操作可能是其高危因素，其中结核和淋病造成的输卵管盆腔病变严重。
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多发性脑膜瘤的显微手术治疗
目的：探讨多发性脑膜瘤的临床特点及治疗方法的选择，以期为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考性意见。方法：对1998～2001年收治的11例多发性脑膜瘤患者的临床特点、显微手术治疗的方法进行分析，并复习文献。结果：11例多发性脑膜瘤患者，占同期脑膜瘤患者(276例)的4％。术前CT、MRI共发现颅内孤立性肿瘤50个。首次治疗中，共完整切除脑膜瘤47个，1例因肿瘤与脑干粘连而部分切除，该例患者右顶、左颞各一＜3cm的脑膜瘤在术后与残留肿瘤一并行伽玛刀治疗。术后再发4例，再发率为36％(4／11)，其中3例已再行手术和普通放射治疗，1例术后再发，待手术。无手术死亡率。结论：多发性脑膜瘤临床少见，再发率高。治疗仍以显微手术全切除肿瘤。同时广泛切除肿瘤附着的硬脑膜(大脑镰、小脑幕)为主，为减少手术致残率降低再发率，术后可辅以放射治疗。
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芦沙坦对Ⅱ型糖尿病肾病的影响
目的：探讨芦沙坦(Losartan)对Ⅱ型糖尿病肾病的影响。方法：观察40例Ⅱ型糖尿病肾病患者服用Losartan治疗4周后尿白蛋白及肾脏血流动力学参数的变化。结果：常规治疗后尿白蛋白无改变；而Losartan治疗后尿白蛋白减少，有效肾脏血浆流量增加，内生肌酐清除率无改变，滤过分数下降，平均动脉压下降与尿白蛋白下降及滤过分数下降间均无相关性。结论：Losartan具有减少Ⅱ型糖尿病肾病尿白排泄及改善肾脏血流动力学的作用，具有一定的肾脏保护作用。
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GAP-PCR技术快速对α-地贫血基因诊断方法的研究
目的：建立跨越断裂点的PCR技术(也称裂口PCR、gap-PCR)为α-地贫血基因诊断提供良好的方法。方法：应用gap-PCR技术对382例病人进行α-地贫血基因诊断。扩增产物带出现1053bpDNA片段时表示为α类珠蛋白基因型(αα/αα)，出现743bpDNA片段增带时表示为缺失型HbH病(α-/--SEA)，若样品为胎儿则为Barts水肿综合症(--SEA/--SEA)，同时出现1053bp和743bp两个DNA片段的扩增带表示为α-地贫杂合子(--SEA/αα)。结果：382例人中，325例为正常基因型(αα/αα)，49例为α-地贫杂合子(--SEA/αα)，8例为缺血失型HbH病(α-/--SEA)。结论：gap-PCR技术应用于α-地中海贫血的血液学筛查具有简便、快速、准确的特点，它可代替Southern blotting成为筛查的常规方法。
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不同材料双J管对兔输尿管的影响
目的：观察不同材料双J管对兔输尿管的影响。方法：本实验通过三种双J管置于15例(每一种双J管5例)正常兔的输尿管内，6周后观察其对输尿管上皮的损伤、输尿管的反应变化，双J管长壳的程度，置管前后肾盂压力的变化。结果：三种双J管均产生上皮细胞的损伤；二种国产双J管所引起的输尿管反应性较小。而进口双J管较重；与之相反，国产双J管长结石的程度远较进口双J管严重(P＜0.05)。置管6周后与置管前比较肾盂压力无明显变化(P＞0.05)。结论：国产双J管有较严重的长结石的倾向，但输尿管的反应性变化较小，适合于短时间置管；进口双J管的输尿管反应性变化较重，但有较小长结石倾向，比较适合于长期置管。尽管这些为动物实验所得结果，但也可能与临床有关系。
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循环系统疾病管理讨论
近几年的卫生统计资料表明，循环系统疾病发病率在整个疾病谱排序中的位置呈上升趋势。为探索这一变化的规律性，分析其特点和趋势，本文对某综合医院90年代收治的循环系统的构成与死因进行分析探讨。
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医院人事管理体制探讨
启动医院人事制度改革机制，引入竞争活力，已成为医院走向市场的必然趋势。然而要实现医院人事制度改革这一目标，根本的任务是要解决人的思想问题。 其一，应帮助职工在改革大潮中寻找自已的位置。市场经济条件下人才的流动已完全是一种相当自然的东西。目前，这种人才流动的方式在社会上已成为自然，更成为拆除所谓人际关系的樊篱，解放人才的有效方法。从马克思主义关于劳动力的基本概念来讲，劳动力的三要素的其中一点驾驶劳动力必然是自然人。也就是说，劳动力不应当是一单位的附庸、一个没有流动的自然人，而应当是能够支配自己的自然人。所以，从这种意义上说，转变观念的教育是排除人事制度改革思想障碍必须入手的方法之一。
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医学专业青年教师教学探讨
在人类迈向21世纪的今天，高校要以质量求生存，办学质量是学校的生命。而要提高办学质量，关键是要从严治校、从严治教、从严治学，坚持“三严”来管理学校。要提高教学质量首先要抓课堂教学。教学医院，其临床工作繁重，科研任务太多，往往容易忽视课堂教学，在教学中常会出现如下几个主要的问题。
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医学研究生思想教育对策
低年级研究生的成才教育是整个培养中重要的阶段，是成才的基础，是进行系统思想教育的佳时期，怎样做好低年级研究生思想政治工作。笔者认为：1 了解和掌握研究生特点是开展思想政治工作的基本前提研究生作为高等教育结构中的一个相对独立层次，无论在年龄、阅历、知识、心理素质等方面都有与本科生不同的特点。他们的年龄大多在22～35岁之间，相当一部分具有工作经历，并建有家庭，党员比例达到30％左右。共同的特点是：比较注重个人事业的发展，成才意识较为强烈，在学习、生活、工作诸方面有自已明确的奋斗目标。他们具有自强不息、勇于求索，富于进取的精神，尤其在改革开放的形势下，思想活跃，敏锐，民主意识、情报意识明显增强，在观念和行为上具有多元性、竞争性和强烈的自我表现欲望。与此同时，也存在自身弱点：他们爱我中华，有强烈的忧患意识，但又缺乏对历史和现状、对国情和民情的深切了解；他们具有强烈的进取心，却又缺乏奉献精神，不愿受约束，纪律性差。弄清研究生这些特点，我们做研究生的思想工作有了针对性，提高了实效性。
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大学生档案意识训练
大学生是国家培养高级人才的预备队，毕业后是各行各业的主力，甚至是某一行业或部门的主管，其档案意识的强弱将对整个社会档案意识的形成带来深刻的影响。因此，强调大学生档案意识培养的必要性是本文探讨的问题。 当今社会是信息社会，信息、材料能源一起被视为人类生产与生存必不可少的三大资源。当代国力的竞争，在很大程度上就是信息资源的竞争。谁先掌握了信息，谁掌握的信息越多越准，谁就能立于不败之地。档案是历史的真迹，是重要的信息源。市场经济所需的“宽口径人才”必须学会获取、运用信息。因此，作为大学在培养市场经济需要的各类人才时，有必要培养学生的档案意识。
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绿色荧光蛋白及其在细胞生物学中的应用
近年来,绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)作为新一代的基因转移报告物/或定位标记物，在生命科学研究中越来越受到关注[1]。
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气腹对周围脏器血流动力学的影响
近10年来，腹腔镜手术作为一种诊断和治疗手段在腹部外科的应用越来越广，由于腹腔镜手术的微创伤、术后恢复快、住院时间短等优点，腹腔镜迅速在全球普及，手术种类也由原来的胆囊切除逐渐增加至阑尾切除、疝修补、胃肠穿孔修补等60余种手术方式。随着腔镜技术及器械的不断完善，手术范围不断扩大，手术时间也相应延长，而二氧化碳气腹对机体循环系统的影响将更显著。气腹对体循环血流动力学影响的研究已有大量文献报道，本文着重就气腹对局部脏器血流动力学的影响进行综述。
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踝关节骨折22例手术治疗体会
我院1993年以来共收治了22例踝关节骨折的病人，获得满意疗效。现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料 22例中男17例，女5例，年龄18～35岁，开放性骨折8例，闭合性骨折14例，单纯内踝骨折9例，外踝骨折6例，双踝骨折5例，其中1例为严重的双踝关节开放性粉碎性骨折，三踝骨折2例。1.2 手术方法
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施他宁联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血
1 临床资料与方法1.1 一般资料 65例患者均有呕血，黑便急性出血达1*!000ml以上，既往有肝硬化史，经胃镜或钡餐造影检查有食管胃底静脉曲张。治疗组30例，对照组35例，年龄32～70岁，平均51岁，平均病程9.7年，均合并有晕厥、头昏，出冷汗，低血压等低血容量征侯或失血性休克表现，收缩压≤12kPa，脉搏≥120bpm，Hb≤70g/L。两组病例中出血量≥1*!000ml，对照组14例，治疗组11例；出血量≤200ml，对照组21例，治疗组19例，肝功能分级(Child-Pugh)，A级(对照组18例，治疗组16例)，B级(对照组11例，治疗组9例)，C级(对照组6例，治疗组5例)。
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血清Cortisol检查与青少年肥胖
青少年肥胖已成为社会越来越关注的问题，近，我们用放射免疫分析(RIA)对36例肥胖青少年进行了血清Cortisol检查，并与20例正常青少年血清Cortisol含量进行比较，现报告如下。1 临床资料与方法全部病例均来自我院内分泌科就诊的患者，年龄9～19岁，体重明显超过同年龄、同身高的正常青少年。经临床初步诊断为“肥胖(Obesity)”。我们采用放免分析(RIA)检查其血清中Cortisol含量，并与正常青少年组进行比较。采血方法：分别于早8时和当天下午16时取静脉血检测。然后对上述二组结果进行比较，并作统计学处理，以判断二组结果是否有显著性差异。
关键词： 血清Cortisol检查与青少年肥胖 -
非典型甲亢47例临床分析
我院自1995～1999年收治47例非典型甲亢，现就其临床诊断进行分析。1 临床资料47例患者中，男27例，女20例，年龄17～73岁，其中女性年龄17～56岁，45岁以上13例，男性年龄19～73岁，60岁以上19例。病程短1个月，长17个月。所有就诊病人均缺乏典型甲亢症候群，而以某一症状或体征表现突出，其中胸闷、心律失常12例，反复腹泻或消化不良6例，烦燥失眠6例，肢体乏力4例，习惯性流产3例，皮肤紫癜2例，精神异常3例，长期低热2例，多饮多尿2例，表情淡漠2例，恶病质3例，男性乳房肿大2例。
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14C-UBT检测Hp的临床评价
国内外大量研究资料揭示Hp与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌关系密切。目前用于Hp诊断方法很多。临床常用的有14C-UBT，抗Hp-IgG，RUT和培养法。特别是14C-UBT方法的问世，为我们提供了一种新的病原体检测手段，我们用上述4种方法，对108例胃、十二指肠疾病进行检测，现报告如下。
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加压螺丝钉内固定早期治疗股骨颈骨折
我院自1987～1998年共收治股骨颈骨折52例，应用加压螺丝钉内固定早期治疗股骨颈骨折30例效果满意。现报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料 股骨颈囊内骨折52例，其中男22例，女30例，年龄17～80岁，平均54.3岁。致伤原因：室内滑倒38例，骑自行车摔伤10例，高处坠落4例。骨折部位：头下型10例，经颈型30例，基底型12例。术后负重时间3～6个月。随访时间6个月～10年6个月，平均随访时间4年3个月。
