中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非黑素瘤性皮肤癌的外科手术与皮肤缺损修复
目的研究皮肤恶性肿瘤手术切除,面积的大小与基底部软组织的清除范围,术后切除遗留皮肤缺损的修复方法.方法早期行肿瘤完全切除,距肿瘤边沿3～5mm,深度达肌膜或骨膜,垂直皮肤切除,对切除肿块行冰冻切片.皮肤缺损采用邻近皮瓣,或岛状皮瓣进行修补.结果用手术的方法治疗了22例皮肤的恶性肿瘤,又保证缺损部位皮肤修复的功能与美观,术后随访长16 a,短3个月,无肿瘤复发和死亡.结论对皮肤恶性肿瘤的手术切除,面积的大小与基底部软组织的清除范围,术后遗留皮肤缺损的整复方法,应以安全、简单、有效、代价小的原则,术中冰冻切片是确诊病变性质及确定手术范围的重要依据.
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普伐他汀治疗肾移植术后血脂异常的临床研究
目的探讨他汀类药物对肾移植术后血脂异常患者疗效及安全性.方法21例肾移植术后高胆固醇血症患者(血浆总胆固醇TC水平＞6.2mmol/L),患者每日口服普伐他汀10 mg,每晚1次,疗程8周.治疗前后测定本组及30例健康人(对照组)血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化.并采用高分辨血管外超声技术测定所有个体肱动脉血流介导的舒张功能及硝酸甘油介导的舒张功能.结果血浆ET在肾移植组显著高于对照组,而NO显著低于对照组;降脂治疗8周后,ET明显下降(P＜0.01),NO明显升高(P＜0.01),血TC、LDL-C明显降低(P＜0.01),HDL-C亦升高,但无统计学意义.治疗组肱动脉血流介导的舒张低于对照组,治疗后较治疗前明显好转.没有病例发生横纹肌溶解.结论肾移植患者普伐他汀调脂治疗的同时,可显著改善血管内皮细胞功能.普伐他汀治疗肾移植后高脂血症安全有效.
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后方软组织重建预防后路髋关节置换术后关节脱位
目的探讨后方软组织重建对降低髋关节置换术后关节后脱位的预防作用.方法73例患者经后入路行初次全髋关节置换术或人工股骨头置换术,术中将后方关节囊及外旋肌群经数个骨孔固定于股骨大转子后方的骨质上.术后进行6～24个月的随访.结果该组患者术后未发生髋关节后脱位,患侧髋关节功能良好.结论后方关节囊及外旋肌群与股骨大转子之间的完整性重建有助于降低初次后入路髋关节置换术后髋关节后脱位的发生率.
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心脏局部功能增龄变化的定量多普勒速度成像超声研究
目的探讨心脏局部功能随年龄增加的超声多普勒组织成像变化.方法按年龄将112例正常人分为4组:低龄组(≤18岁)24例;青年组(18～39岁)30例;中年组(40～59岁)29例;老年组(≥60岁)29例.应用定量组织多普勒技术观察各组左心室各节段心肌收缩期峰值速度(Vs),舒张早期峰值速度(Ve),心房收缩期峰值速度(Va)和Ve/Va比值的速度测值,同时应用QTVI软件定量分析心肌功能、不同年龄组心肌局部运动的特点以及年龄对它们的影响.结果同一室壁各节段心肌运动速度显著不同(P＜0.01),由二尖瓣环水平、基底段、中部到远端运动速度逐渐减低.不同室壁心肌运动速度不同(P＜001),侧壁、后壁、前壁、下壁较高,前后间隔低.随年龄增加心肌运动速度呈规律性变化.结论左心室各节段心肌收缩及舒张速度呈现规律性的变化,年龄对各节段心肌收缩舒张运动速度有明显的影响.
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118例肾移植治疗
目的总结肾移植经验,探讨有关并发症的防治.方法对118例肾移植手术从术前准备、手术操作、术后处理进行回顽性分析且对输尿管膀胱吻合技术进行改进.结果1、3、5年人/肾存活率分别为96%、94%、93%,术后输尿管膀胱吻合口漏尿1例、输尿管坏死2例、输尿管膀胱吻合口狭窄2例.结论充分的术前准备,良好的配型,减少肾脏冷、热缺血时间,精细手术操作是肾移植成功,减少手术并发症的关键,输尿管膀胱吻合口技术改进能减少输尿管膀胱吻合口并发症.
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254株肠球菌的分布及耐药性分析
目的了解该院2001年1月～2004年12月临床分离的肠球菌的菌种分布和耐药情况.方法采用梅里埃API细菌生化鉴定系统对肠球菌进行鉴定,用K-B法进行药敏测定.结果254株肠球菌中以粪肠球菌和屎肠球菌分离率高,分别占76.8%和14.6%,其他肠球菌占8.6%;肠球菌对万古霉素的耐药率为零,对青霉素、氨苄西林的耐药率,粪肠球菌为8.7%和7.7%,屎肠球菌均为89.2%;粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率对高浓度庆大霉素分别为34.4%和56.8%,对呋喃妥因分别为9.7%和29.7%,对左氧氟沙星分别为26.7%和75.7%,对氯霉素分别为40.0%和29.7%,对红霉素分别为79.0%和91.9%.结论引起医院感染的肠球菌主要是粪肠球菌和屎肠球菌,对青霉素类抗生素的耐药性屎肠球菌明显高于粪肠球菌,未检出耐万古霉素的肠球菌.
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人造血管移植修复创伤性周围动脉缺损的临床研究
目的总结应用ePTFE人造血管移植修复创伤性周围动脉缺损的方法和疗效,探讨血管吻合口感染的预防途径.方法采用Life Green公司的膨胀泡沫聚四氟乙烯(ePTEE)人造血管通过旁路迂回等方式移植修复因创伤引起的周围动脉缺损38例.结果人造血管移植术后行彩色多普勒检查、螺旋CT或MRI检查显示全部通畅,无吻合口感染.随访6、12和24个月,血管通畅率分别为100%、96.9%和89.3%.无截肢病例.结论ePTFE人造血管移植修复创伤性周围主干动脉缺损是一种简便可行的手术方式.既能解决自体血管来源困难有限、口径小等难题,又能达到自体静脉移植同样的疗效.
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消失肺综合征的CT诊断价值(附13例分析)
目的探讨消失肺综合征的CT诊断价值.方法对13例消失肺综合征患者的临床表现、CT图像(包括手术前后HRCT)综合分析.并对全部患者家庭成员进行胸透或胸片或HRCT普查.结果13例患者(男9例,女4例)中3例为家族性发病,10例为散发性.4例有或曾有自发性气胸史.4例行胸腔闭式引流术,6例行肺大泡摘除术,1例行肺减容术.该组病例按3型分法属单发型2例,多发型6例,弥漫或毁损型5例.结论CT(包括HRCT)扫描对该病的诊断、治疗方案的选择及预后评价均有重要的指导作用.
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电针治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究
目的观察电针治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法电针组(60例)取穴足三里、丰隆,电针治疗,留针10min,每天治疗1次,连续6 d后休息1 d,共治疗8周.西药对照组(48例)每天给予西药阿托伐他汀片,10mg,日1次,口服;肝泰乐片,0.2 g,日3次,口服,连续8周.两组均8周为1个疗程.结果电针组临床症状改善明显,两组临床治愈率比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),两组总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).电针在使ALT、GGT恢复正常,降低TC、TG及肝纤维化指标血清Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(CⅣ)方面与治疗前相比差异非常显著(P＜0.05或0.01),与西药对照组比较差异非常显著(P＜0.01).结论电针具有明显的改善非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状、改善肝功能、降低血脂及抗肝纤维化的作用,对非酒精性脂肪性肝炎防治有较好的疗效.
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原发性结外淋巴瘤48例分析
目的总结原发性结外淋巴瘤的临床表现,以提高对结外淋巴瘤的及时确诊率.方法以1996～2005年5月该院48例结外淋巴瘤为分析对象.结外淋巴瘤所占比例、性别、年龄、发生部位、临床表现、误诊情况.结果结外淋巴瘤占同期收治的恶性淋巴瘤的30.8%(48/156),结外淋巴瘤发病率男性高于女性.发病年龄高峰46岁,好发部位头颈部占37.5%,胃肠道占27.1%,误诊率68.8%.结论应不断积累结外淋巴瘤的诊治经验,及早明确诊断减少误诊.
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抗返流间置空肠肝管十二指肠吻合在肝胆管结石伴狭窄治疗中的应用
目的探讨高位肝、胆管结石伴狭窄治疗中重建输胆肠袢及其抗返流的有效手术方式.方法将Ⅰ或Ⅱ级肝管内的结石尽量取净,解除开口处之狭窄,整形扩大肝内胆管,使口径不小于2.5 cm,取20～25 cm长空肠段,行该段肠管间置的胆管-空肠-十二指肠顺蠕动式吻合,另在间置空肠上作一抗返流空肠瓣,并将空肠与十二指肠同步半周缝合5 cm.术后观察手术效果并行随访.结果46例病人仅1例术后死于吻合口瘘,余均痊愈出院.随访8个月～10年半,仅2例有返流胆管炎症状,用药物及饮食调节可控制,余均恢复工作,未见消化性溃疡发生.结论该术比较符合胆汁排出的生理通道,有效起到抗返流效果,是高位肝胆管结石伴狭窄治疗中重建输胆肠袢的可选术式之一.
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胰十二指肠切除术后消化道原位重建的临床研究
目的探讨胰十二指肠切除术后消化道原位重建的效果.方法回顾性分析1990年7月～2004年6月间35例手术治疗的壶腹周围癌患者.16例行经典的Chid术,19例行胰十二指肠切除术后消化道原位重建.总结比较C反应蛋白,总蛋白,白蛋白及术后并发症.结果对照组及试验组术前C反应蛋白差异无显著性(P＞0.05),术后C反应蛋白急剧升高,然后下降,但试验组升高幅度较小且下降较快(P＜0.05).术后3个月,试验组总蛋白,白蛋白较对照组明显升高(P＜0.05),试验组并发症明显减少.结论胰十二指肠切除术后消化道原位重建接近原始的消化道排列方式,符合生理状态,并发症少,值得推广应用.
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小肠双重对比造影对小肠原发性肿瘤的诊断价值及其临床意义
目的探讨并评价小肠双重对比造影对小肠原发性肿瘤的诊断价值及其临床意义.方法回顾性分析了19例原发性小肠肿瘤的临床资料及造影表现.结果小肠腺癌7例,平滑肌瘤及平滑肌肉瘤5例,淋巴瘤4例,腺瘤1例,Peutz-Jeghers综合征1例,血管瘤1例.主要X线表现为:充盈缺损;龛影;肠腔狭窄;肠壁僵硬、黏膜破坏;肠腔大小及蠕动的改变.结论小肠双重对比造影对小肠原发性肿瘤的诊断具有重要价值,是目前检查小肠原发性肿瘤常用的方法之一.
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慢性阻塞性肺疾病患者痰和血中炎性细胞及炎症介质的变化
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰和血液中炎性细胞和炎症介质的变化是否一致.方法同步收集54例COPD稳定期患者的晨痰和空腹静脉血,其中0级10例、Ⅰ级10例、Ⅱ级10例、Ⅲ级12例和Ⅳ级12例;正常对照组(健康志愿者)10例;行痰细胞分类计数和血常规检查;用ELISA夹心法测定诱导痰上清液和血清中的IL-6浓度,用透射比浊法测定诱导痰上清液和血清中的CRP浓度.结果COPD各组痰细胞总数、肺泡巨噬细胞(AM)数和中性粒细胞(Neu)数较正常对照组显著增高(P＜0.01);COPD各组血白细胞总数和中性粒细胞百分比(Neu%)与正常对照组之间均无统计学差异;COPD各组诱导痰IL-6水平均较正常对照组显著增高(P＜0.01),血清IL-6水平仅COPD Ⅲ级、Ⅳ级较正常对照组有显著增高(P＜0.05),COPD患者诱导痰上清液IL-6浓度显著高于自身血清IL-6浓度(P＜0.01);COPD Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级诱导痰CRP浓度较正常对照组显著增高(P＜0.01),COPD Ⅲ级和Ⅳ级血清CRP浓度较正常对照组显著增高(P＜0.01),COPD患者血清CRP浓度显著高于自身诱导痰CRP浓度(P＜0.01);痰和血IL-6、CRP浓度与痰细胞总数、痰Neu%呈正相关.结论AM、Neu、IL-6和CRP参与了稳定期COPD气道慢性炎症过程;重度气流受限的稳定期COPD患者体内可能存在系统性炎症反应.
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低分子肝素钙预防溶栓后再梗死疗效观察
目的观察急性脑梗死溶栓后应用低分子肝素预防再梗死的疗效.方法将符合治疗时间窗的急性脑梗死病人60例溶栓后随机分为两组,观察组在溶栓后3 h内加用低分子肝素钙5000 IU q12 h腹壁皮下注射,共10 d,同时两组在溶栓后行常规治疗.结果观察组显效率83%,对照组显效率60%,观察组有1例皮下淤血,停药后消失.结论溶栓后及早应用低分子肝素钙能有效降低溶栓后再梗死的几率.
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新生儿克雷伯菌肺炎临床分析
目的探讨新生儿克雷伯菌肺炎的药敏情况,为合理治疗提供依据.方法对该院新生儿科2000年1月～2005年1月收治新生儿肺炎痰标本进行培养、分离、鉴定,选择培养结果为肺炎克雷伯菌者作药敏及临床分析.结果肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类,如:亚胺培南、美洛培南敏感率达100%,对近几年在新生儿较少用的阿米卡星、环丙沙星的敏感率为80%～90%,而对常用的青霉素不敏感,对头孢菌素敏感率低,临床根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗,疗效满意.结论肺炎克雷伯菌有部分为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)菌株耐药性强,对一般常用抗生素不敏感,故应根据药敏试验结果指导选择敏感抗生素,以控制疾病发展,降低病死率.
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半导体激光治疗视网膜干性裂孔的临床观察
目的探讨半导体激光对视网膜干性裂孔的疗效.方法对眼前有闪光感,飞蚊症等症状但无视野改变以及在该科行近视屈光手术前检查发现的视网膜干性裂孔且裂孔及变性区范围小于2个象限患者81例94眼进行半导体激光光凝变性区周围或裂孔后缘2～3排,观察裂孔的愈合及病情发展情况.结果所有患者均进行随访,平均随访时间为10个月,其中84眼裂孔封闭,无视野缺损及其他并发症的发生,光凝前后视力无改变.另外10眼由于变性区范围及裂孔过大或视网膜下液过多发生视网膜脱离,行冷凝及巩膜外填压后治愈.结论半导体激光治疗视网膜干性裂孔是一种安全有效的方法,但裂孔或变性区范围大者须慎重.
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经尿道电切联合汽化治疗膀胱肿瘤
目的探讨经尿道电切(TURBt)联合汽化(TVBt)治疗膀胱肿瘤的疗效.方法对78例膀胱肿瘤施行TURBt联合TVBt,术后施行膀胱灌注化疗.结果78例膀胱肿瘤均一次切除,无膀胱穿孔,全组无输血,术后随访1～48个月,13例复发.结论TURBt联合TVBt具有操作简便、止血效果好及膀胱穿孔少等优点.
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地塞米松用于根管治疗期急症的疗效分析
目的分析地塞米松用于根管治疗期急症(endontic interappointment emergencies,IAE)的疗效.方法选择牙髓炎患者,患牙117颗,随机分为地塞米松组(D.X.M组)59例和对照组(FC组)58例,分别用D.X.M和FC对两组进行根管内封药,并对两组药物的IAE发生率进行分析.结果D.X.M组IAE发生率为3.39%,FC组为20.69%.在上后牙及封药后12 h段两组间差异有显著性.前牙的IAE发生率为3.84%,后牙为14.28%.结论后牙的IAE发生率明显高于前牙,且两组药物的疗效有显著性差异,D.X.M用于IAE的效果明显优于FC.
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胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病糖代谢及胰岛β细胞功能的影响
目的观察短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能及糖脂代谢的影响.方法新诊断的2型糖尿病患者31例,给予为期2周的胰岛素泵强化治疗,比较治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c HbA1c)、血清总胆固醇(total cholesterol,Tch)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-c)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胰岛素分泌指数(I30/G30)、胰岛素曲线下面积(area under the curve,AUC)、胰岛素抵抗指数(Homa IR)及胰岛素分泌指数(Homa B)的变化.结果经2周胰岛素泵强化治疗,患者空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇有明显升高,I30/G30、胰岛素曲线下面积及Homa B明显升高,HomaIR明显下降.结论初诊2型糖尿病短期应用胰岛素泵治疗可显著改善胰岛β细胞功能,迅速纠正血糖、血脂异常.
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高分辨率彩色多普勒超声技术在下肢皮瓣设计中的应用
目的评价高分辨率彩色多普勒超声检测技术在下肢轴型皮瓣移植术前检测供区血管中的应用,了解轴型皮瓣血供分布状况.方法采用Acuson soquoia 512及百胜AU4彩色超声检测仪,用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术对32例下肢轴型皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管的数目、内径、走行方向及分布范围进行检测,进一步作出血流动力学定量分析.结果彩色多普勒超声对32例拟行移植皮瓣的供皮瓣区动脉血管所做的超声影像和血流动力学检测,检出供区皮瓣内深部动脉干32条,肌皮穿支动脉82条,均与临床手术中检查动脉的内径,长度及其分布范围相符.上述供区轴型皮瓣深部动脉干与皮支、穿支检出率100%,通过彩色多普勒超声血流显像及脉冲多普勒血流频谱图,测得下列血流参数:收缩期大血流速度(Vmax),舒张期小血流速度(Vmin)、每分血流量(CQ).结论高分辨率彩色多普勒超声是一种直观,无创性检测方法,可以为术前正确选择皮瓣类型,合理设计手术,以及准确评价轴型皮瓣供血状况提供科学依据.
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老年人急性心肌梗死PCI术后IABP支持治疗
目的探讨主动脉球囊反搏(Intra-aortic balloon pump,IABP)在老年急性心肌梗死合并心功能不全的病人经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervenon,PCI)后的应用价值.方法2004年5月～2005年6月因急性心肌梗死入院的老年人合并心功能不全52例,年龄(67.28±5.57)岁,20例PCI术后行IABP治疗,32例未行IABP治疗为对照组,在其他治疗均相似的情况下,观察两组病人术前、术后1周心脏左室射血分数(Ejective fraction EF)值及心功能不全的临床表现.结果两组病人心功能较PCI术前均有明显恢复(P＜0.01),行IABP支持治疗老年急性心肌梗死组病人的心功能较非IABP组恢复差异有显著性(P＜0.01).结论老年人急性心肌梗死PCI术后,IABP支持治疗可以通过减低左心室压力而减少心肌氧耗,增加缺血心肌的氧供给,同时提高冠脉血流灌注改善心功能,故老年性AMI合并心功能不全,PCI术后及早应用IABP对短期心功能恢复是有效的.
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碘伏原液对196例急性阑尾炎预防切口感染的疗效观察
目的了解应用碘伏原液冲洗切口预防切口感染.方法将386例急性阑尾炎手术病人随机分成两组,分别用碘伏原液加生理盐水冲洗切口和单用生理盐水冲洗切口,观察术后预防切口感染的效果.结果应用碘伏原液组切口感染率为0.51%,生理盐水组切口感染率为5.26%.两组相比差异有显著性.结论碘伏原液冲洗切口可有效降低手术切口感染发生率.
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胸腹联合伤42例诊治体会
目的总结胸腹联合伤的特征、诊断与治疗方法.方法回顾1990年1月～2004年12月收治的42例胸腹联合伤,其中车祸伤15例,刀刺伤11例,坠落伤7例,挤压伤3例,枪击伤3例,击打伤2例,医源性穿刺伤1例.形成创伤性膈疝18例.合并有血、气胸者32例,休克16例,创伤性湿肺12例.术前确诊33例,误诊9例,误诊率21.4%.40例行手术治疗,其中经左胸切口21例,经右胸切口5例,经双侧胸切口3例,经腹、胸分别切口5例,经腹部切口4例,经胸腹联合切口2例.结果治愈37例,死亡5例,死亡率为11.9%.失血性休克是死亡的主要原因.结论胸腹联合伤病情复杂严重,易误诊,死亡率高,临床应根据病史、体检、X线检查及穿刺引流等做出综合判断,对确诊及高度可疑病例应积极行手术治疗.
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肠系膜血管缺血性疾病30例分析
目的分析总结肠系膜缺血性疾病的诊断及治疗效果.方法对30例肠系膜缺血性疾病不同的原因引起的不同类型,应用X线检查腹部平片、彩色多普勒、CT、选择性肠系膜血管造影、病理学和手术等进行检查、确诊,采用溶栓、抗凝和手术等方法治疗.结果30例肠系膜缺血性疾病治愈9例,好转8例,死亡13例.结论肠系膜缺血性疾病虽然引起的原因不同,临床上又缺少特异表现,但只要提高认识,及时采取正确的检查和治疗方法,还是能够提高治愈率,降低死亡率.
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寒冷对大鼠血浆及脑匀浆内皮素含量的影响
目的探讨寒冷刺激后,大鼠血浆及脑匀浆内皮素变化.方法24只大鼠随机分为正常对照组、-20℃2 h组和-20℃4 h组3组,实验组大鼠置于-20℃冰箱中2和4 h后,抽血,断头取脑,制成匀浆,采用放免法测定血浆及脑匀浆内皮素含量,并与常温对照组比较.结果寒冷刺激后血浆内皮素明显增高,-20℃4h组较-20℃2h组明显增高(P＜0.01);-20℃组脑匀浆内皮素含量略有增高,但与正常对照组相比,无统计学意义(P＞0.05).结论寒冷应激可引起血浆内皮素明显增高,与人体损害有关,但脑组织中内皮素并不增高,寒冷应激对脑损害的机制有待进一步研究.
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内分泌腺来源的血管内皮生长因子在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义
目的研究内分泌腺来源的血管内皮生长因子(EG-VEGF)在卵巢上皮性肿瘤的表达,以明确其与卵巢癌发生、发展的关系.方法采用RT-PCR法检测卵巢上皮性肿瘤(恶性、临界恶性、良性)及正常卵巢组织中EG-VEGF mRNA的表达情况.结果EG-VEGF mRNA在卵巢上皮性癌的表达率及相对含量均高于卵巢临界恶性上皮肿瘤及良性上皮肿瘤,差异有显著性意义(P＜0.05),而后二者EG-VEGF mRNA的表达无明显差异(P＞0.05).早期卵巢癌EG-VEGF mRNA的相对含量明显高于晚期癌(P＜0.05).正常卵巢组织中,EG-VEGF mRNA的表达率高于卵巢临界恶性及良性上皮肿瘤(P＜0.01),EG-VEGF mRNA的相对含量亦高于三种卵巢上皮性肿瘤(P＜0.01).结论EG-VEGF虽非主要来源于上皮细胞,但它与卵巢癌的发生有关,可能是衡量卵巢肿瘤良恶性的指标.该基因表达可能是卵巢癌发生过程中相对早期的事件,抗EG-VEGF靶向基因疗法有望对早期卵巢癌发挥治疗作用.
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小鸡FDM后极部巩膜成纤维细胞TGF-β2mRNA表达的动态变化
目的研究小鸡形觉剥夺性近视眼(FDM)后极部巩膜成纤维细胞转化生长因子-β2(TGF-β2)mRNA表达的时间动态变化,以阐明高度近视眼后极部巩膜细胞外基质(ECM)主动重塑的可能分子机制.方法60只1 d龄来亨雏鸡,用半透明塑料眼罩单眼遮盖制备FDM动物模型(FDM组),对侧眼为自身对照眼(SC组).另外,随机选取相同数目的同龄正常小鸡作为正常对照(NC组).于第4、7、14、21和30天检测眼轴长度与屈光度后处死小鸡,取后极部巩膜成纤维细胞层,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)一步法检测TGF-β2mRNA表达,并分析其与眼轴长度、屈光度变化的相关性.结果单眼遮盖后,TGF-β2mRNA表达显著下调,呈时间依赖性,其中以遮盖4～14d显著,14 d后下降减缓,稳定于极低水平.不同时间遮盖组与其对照组比较,差异有显著性(P＜0.001);除遮盖21 d与30 d后组间无明显差别外,各不同时间FDM组组间差异有显著性(P＜0.001).相关分析显示,TGF-β2mRNA表达与眼轴长度、屈光度变化间存在显著相关性(r分别为-0.951,0.951,P＜0.001).结论形觉剥夺可显著降低小鸡后极部巩膜成纤维细胞TGF-β 2 mRNA表达,呈时间依赖性,提示TGF-β 2可能为FDM后极部巩膜ECM重塑的早期启动因子.
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IGF-1和FGF-2对神经母细胞瘤细胞分化及SOCS表达的影响
目的研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)对神经细胞增殖与分化的共同作用,并探讨SOCS基因表达与二者作用的关系.方法选用人类神经母细胞瘤SK-N-MC细胞系作为神经细胞的体外模型,分别用IGF-1,FGF-2及联合应用IGF-1和FGF-2处理细胞,于处理后24、48和72 h分别观察细胞数量、形态学变化;收获培养48h的细胞,提取总RNA,用RT-PCR法检测SOCS1、2、3mRNA的表达.结果处理后24h各组细胞数量及形态无明显变化;处理后48、72h IGF-1组细胞数量较对照组增多,形态上无明显变化,SOCS2mRNA表达显著下调;FGF-2组细胞数量减少,形态呈明显分化,SOCS2mRNA表达高于对照组;而IGF-1和FGF-2联合组细胞数量、形态及SOCS2mRNA表达变化与FGF-2组相似,但程度上更加显著.结论FGF-2可以削减IGF-1所诱导的人类神经母细胞瘤细胞的增殖作用,而SOCS2mRNA表达上调可能为其作用机制之一.
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环孢素A与甲基强的松龙联用时对CYP3A活性的影响
目的探讨甲基强的松龙(MP)与环孢素A(CsA)合用时对肝脏CYP3A活性的影响.方法在人肝微粒体中单独使用CsA和联用甲基强的松龙,以红霉素为底物,经过NADPH系统孵育后,分别测定肝微粒体的红霉素N-脱甲基酶(ERD)活性.5例肝移植术后患者服用环孢素A抗排斥的同时联用甲基强的松龙,收集其环孢素A血药浓度、肝功能(ALT、AST、GGT)和肾功能(UN、Cr)变化的资料.结果CsA单独作用时,随着CsA浓度增加,CYP3A活性下降;CsA联合MP后CYP3A的活性显著性降低.临床上,患者联用甲基强的松龙时,环孢素A的血药浓度显著性升高,肝肾功能指标中除ALT、AST外其余指标在联用前后都无显著性变化.结论CsA是CYP3A的活性抑制剂;MP与CsA联用加强了CsA对人肝微粒体CYP3A活性的抑制作用,在临床上联用MP可升高CsA的血药浓度,MP有提高CsA生物利用度的作用.
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VEGF-C的表达与食管鳞癌淋巴转移及预后的关系
目的研究血管内皮生长因子C(VEGF-C)在食管鳞癌中的表达及其与肿瘤淋巴转移和预后的关系.方法运用免疫组化方法检测VEGF-C在72例食管鳞癌组织及其相应正常食管粘膜组织中的表达,经计算机图像分析,计算免疫组化阳性细胞百分率.结果正常食管粘膜中未见VEGF-C抗原的表达,而在72例食管鳞癌组织中有28例阳性表达(38.9%).VEGF-C抗原表达与肿瘤的浸润深度和淋巴结转移密切相关(χ 2=10.77,P＜0.01;χ2=10.98,P＜0.01),但与患者的年龄、肿瘤的大小及分化程度无关.VEGF-C阳性组患者的生存率显著低于VEGF-C阴性组(χ2=-11.16,P＜0.01).结论VEGF-C的表达可促进食管鳞癌的淋巴转移.VEGF-C抗原可作为判断食管鳞癌不良预后的危险因子.
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人结肠腺癌Lovo细胞系蛋白质双向凝胶电泳技术的建立及其优化
目的优化人结肠癌Lovo细胞系的蛋白质样品制备方法,建立人结肠癌Lovo细胞系的双向凝胶电泳(2-DE)图谱.方法分别用磷酸盐缓冲液和等渗蔗糖溶液冲洗细胞,胰酶酶解后裂解和皿上直接裂解的方法提取所培养Lovo细胞的总蛋白质,利用固相pH梯度双向凝胶电泳技术进行分离,凝胶经银染显色后,用Melanie 4软件分析2-DE图谱.结果以等渗蔗糖缓冲液冲洗细胞并经皿上直接裂解的方法所提取Lovo细胞总蛋白质进行双向电泳,可获得分辨率高、重复性好的人结肠癌Lovo细胞系2-DE图谱.结论以等渗蔗糖溶液冲洗细胞结合皿上直接裂解是一种较好的细胞蛋白质双向电泳样品制备方法,初步建立了分辨率较高且重复性好的人结肠癌Lovo细胞系蛋白质双向凝胶电泳图谱.
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LPS诱导鼠肝脏和腹腔巨噬细胞TLR4表达和肝损伤的动态分析
目的观察LPS刺激后不同时间点肝脏和腹腔巨噬细胞的TLR4表达,以及分析TLR4动态变化规律.方法以BALB/c小鼠为模型,腹腔注射LPS后不同时间取肝脏和腹腔巨噬细胞抽提RNA,逆转录-聚合酶链式反应半定量分析TLR4mRNA各时相的表达.体外培养的腹腔巨噬细胞不同剂量LPS刺激后观察TLR4mRNA的表达规律.结果注射LPS 3 h后肝脏和腹腔巨噬细胞TLR4mRNA开始明显下降,第6、12 h基本检测不到,24 h后逐渐恢复,30 h小鼠死亡时基本恢复到正常.不同浓度LPS均下调腹腔巨噬细胞TLR4mRNA的表达,剂量之间差异无显著性.血中ALT在3h开始升高,6h达高峰,肝细胞病理变化出现在12 h,随时间的延长而加重.结论LPS可直接损伤肝细胞,这种损伤与TLR4无关.LPS可能通过TLR4介导肝组织的病理改变.
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桂林麻鸭先天性鸭乙肝病毒模型的研究
目的了解桂林地区幼龄麻鸭携带鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的情况并探讨PCR用于DHBV检测的可能性.方法采用常规聚合酶链反应(PCR)法检测桂林地区麻鸭血清中的DHBV.结果共检查284份鸭血清,DHBV阳性107份,阳性37.67%.结论桂林地区幼龄麻鸭自然携带DHBV率为37.67%,提示其对DHBV易感,是较为理想的动物模型;PCR法检测DHBV敏感性较高,重复性好,可用于DHBV的检测.
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恩丹西酮(欧贝)防治化疗所致呕吐的临床疗效分析
目的观察恩丹西酮在含顺铂化疗过程中的作用,并与胃复安加地塞米松进行对比,观察其止吐疗效和副作用.方法将恩丹西酮用于既往化疗时用胃复安加地塞米松止吐仍出现呕吐的患者,采用自身对照法,分别给予恩丹西酮8mg静脉注入或胃复安20mg加地塞米松5mg静脉滴注.结果恩丹西酮控制呕吐的有效率为90%,胃复安加地塞米松的有效率为55%.结论恩丹西酮能有效控制化疗所引起的呕吐反应,并且副作用很轻微.
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γ-干扰素对肿瘤坏死因子-α促口腔黏膜下纤维化成纤维细胞胶原合成的抑制作用
目的观察γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)促正常人颊黏膜成纤维细胞(normal mucous fiblasts,NM-FB)及口腔黏膜下纤维化(oral submucous firosis,OSF)患者颊黏膜成纤维细胞(OSF-FB)胶原合成的影响,探讨IFN-γ用于治疗OSF的可能性.方法取6例OSF患者及5例正常人颊黏膜,行成纤维细胞原代培养并传代,采用羟脯氨酸试剂盒法观察IFN-γ对TNF-α作用下NM-FB及OSF-FB的胶原合成的影响,并在电镜下观察其超微结构的改变.结果IFN-γ对TNF-α促NM-FB及OSF-FB的胶原合成有明显抑制作用.结论IFN-γ是OSF形成过程中的一种负性调节因子,有可能用于临床治疗OSF.
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荧光半定量逆转录-聚合酶链式反应检测大鼠死后肾mRNA
目的探讨荧光半定量逆转录-聚合酶链式反应(fluorescence semi-quantative reverse transciptase-polymerase chainr eaction,RT-PCR)技术检测大鼠死后不同时间肾3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)mRNA含量变化对死亡时间(postrnortem interval,PMI)推断的应用价值.方法28只大鼠断颈处死后置于20℃温控系统内,利用荧光标记半定量RT-PCR技术检测大鼠肾GAPDH mRNA在死后48h内相对表达量的变化情况.结果在死后即刻至40h内大鼠肾均可检测出GAPDH mRNA,且其扩增产物呈规律性下降.结论荧光半定量RT-PCR技术检测大鼠死后肾GAPDH mRNA含量变化对PMI推断具有一定的应用价值.
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全氟辛烷磺酰基化合物(PFOS)对脑血管内皮细胞的损伤作用
目的探讨全氟辛烷磺酰基化合物(PFOS)对脑血管内皮细胞的损伤作用.方法以不同浓度的PFOS处理脑血管内皮细胞(HBMEC),30min后观察细胞形态;用免疫荧光染色的方法观察细胞骨架微管蛋白α-tubulin的表达;不同剂量PFOS连续腹腔内注射14d观察大鼠行为学改变.结果随着PFOS浓度的增高细胞形态发生变化,细胞变圆、部分细胞不再贴壁、细胞骨架微管解聚细胞形态变圆,微管逐渐向细胞核周围聚集;动物实验表明高沈度PFOS可导致大鼠脑损伤、出现偏瘫的体征.结论全氟辛烷磺酰基化合物(PFOS)对脑血管内皮细胞有损伤作用.
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复发性阿弗他溃疡与病毒感染的相关性研究
目的探讨复发性阿弗他溃疡(RAU)与人巨细胞病毒(HCMV)和单纯疱疹病毒(HSV)感染的相关性.方法采用酶联免疫分析法(ELISA)和聚合酶链反应技术(PCR)联合检测176例RAU患者和120例健康对照者HCMV和HSV血清IgM抗体及溃疡组织或脱落上皮细胞中的病毒DNA,并进行综合分析.结果RAU患者组病毒阳性率(71.02%),明显高于健康对照组(7.50%,P＜0.05).其中单项HCMV的阳性率为47.16%,HSV的阳性率为52.27%,二者复合感染的阳性率为28.41%,三者与对照组相比,均具有显著性差异(P＜0.05).但HCMV与HSV二者之间的阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论HCMV和HSV感染与RAU的发病密切相关,是其病因中的重要致病因素.RAU患者不只是一种病毒感染,而且存在着不同病毒感染状态,病毒的复合感染也占有一定比例;联合检测HCMV和HSV的IgM抗体与病毒DNA,可显著提高病毒感染的阳性检出率,有利于RAU的病因诊断和治疗.
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肝癌及癌旁组织中HSP70和bcl-2表达及意义
目的探讨肝癌及癌旁组织中HSP70和bcl-2表达及意义.方法应用免疫组织化学Elivision法检测58例肝细胞癌及癌旁组织HSP70和bcl-2表达,并作HE染色,进行肝癌组织学分级(Ⅰ-Ⅳ级,Edmondson-Kondo标准).结果58例肝癌中Ⅰ级7例,Ⅱ级28例,Ⅲ级18例,Ⅳ级5例,癌旁有肝硬化改变者47例(81.0%);HSP70阳性反应产物呈棕黄色颗粒状,主要定位于胞质,部分细胞同时出现核及胞膜着色.癌组织HSP70阳性率(70.7%)及阳性强度明显高于癌旁肝组织(37.9%),肝癌分化越差,HSP70表达越强.另外,癌旁肝硬化组织中增生的小胆管上皮细胞内HSP70呈普遍中度阳性表达;癌旁肝组织的bcl-2阳性率为77.6%,呈簇状和/或片状分布,癌组织中bcl-2阳性率为19.0%,且阳性细胞数明显少于癌旁组织,多呈碎点状.结论HSP70表达水平可反映肝癌细胞的增殖及恶性程度,有一定诊断和预后价值;肝癌和癌旁组织bcl-2染色对比显示肝癌细胞发生发展过程中抑凋亡机制减弱;HSP70可能参与肝癌及癌旁细胞的凋亡调控.
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日本血吸虫合抱相关未知功能基因SJCHGC00821的克隆及生物信息学分析
目的克隆与日本血吸虫合抱相关但未知功能的新基因SJCHGC00821,构建其真核表达载体,并应用生物信息学初步探讨其功能.方法应用PCR技术从日本血吸虫成虫cDNA文库中扩增SJCHGC00821基因全长ORF,将其亚克隆到真核表达载体pcDNA3中,通过PCR、限制性酶切分析及测序进行鉴定.应用生物信息学初步分析其细胞定位、蛋白序列、结构域及功能.结果获得日本血吸虫合抱相关未知基因SJCHGC00821的克隆,序列分析结果提示该cDNA序列含有一个597 bp的完整阅读框序列,编码198个氨基酸,其编码蛋白的理论分子量为22.76 kDa,等电点为4.84.二级结构分析预测提示其具有一定抗原性.结论成功地克隆了日本血吸虫SJCHGC00821基因全长ORF,构建了其pcDNA3真核表达载体,为进一步研究其结构与功能创造了条件.
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氩气刀在卵巢良性肿瘤剔除术中的应用效果观察
目的探讨在卵巢良性肿瘤剔除术中使用氩气刀处理卵巢剥离面所需的时间和出血量,以及预防术后剥离面出血或血肿形成的有效性和月经恢复的情况.方法该院自2002年4月～2006年1月对卵巢良性肿瘤实施肿瘤剔除术的病历随机分为两组:氩气刀处理卵巢剥离面组30例和微桥缝合处理卵巢剥离面组30例进行临床疗效对比研究.结果氩气刀处理卵巢剥离面所需的时间和出血量明显少于微桥缝合组(P＜0.01);两组术后剥离面出血或血肿形成和月经恢复情况临床差异较小(P＞0.05).结论在卵巢良性肿瘤剔除术中使用氩气刀处理卵巢剥离面时间短出血量少,可有效地预防术后剥离面出血或血肿形成,且对术后患者月经的恢复无明显的影响.
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大鼠骨髓细胞CD34+β2m-CD90+亚群肝内移植的研究
目的观察骨髓CD34+β2m-CD90+细胞在受体大鼠纤维化肝内的定居、生长以及对受体肝的影响.方法将雄性肝纤维化大鼠的骨髓CD34+β 2m-CD90+细胞用PKH26-GL标记后,从门静脉注射到预先经放疗的同种模型雌性大鼠肝内;PCR检测雌鼠血清Y染色体的表达,荧光显微镜检测PKH26-GL标记的骨髓CD34+β 2rn-CD90+细胞在受体肝内的分布;病理学检查移植骨髓CD34+β 2m-CD90+细胞后大鼠肝纤维化组织形态学改变;免疫组化检测肝内白蛋白、α-SMA的表达,放免法测定受体血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的水平,斑点杂交检测肝脏Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达.结果在移植后2周内,雌性受体血清一直能检测到Y染色体特异的Sry基因表达,肝内有PKH26-GL红色荧光分布并有聚集成团趋势;受体肝纤维化减轻,间隔和胞周性纤维化较对照组改善;受体血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的水平下降(P＜0.05),肝组织α-SMA、Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达下降(P＜0.05),白蛋白的表达升高(P＜0.05).结论大鼠骨髓CD34+β 2m-CD90+细胞自体移植入纤维化肝后,可能定居并有一定程度的增殖;大鼠移植CD34+β 2m-CD90+细胞后,受体肝纤维化程度有减轻的趋势.
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柴芍六君子汤拮抗莪术致大鼠肝细胞线粒体损伤的研究
目的比较莪术及莪术配伍柴芍六君子汤后治疗大鼠肝硬化的疗效和副作用.方法运用牛血清白蛋白(BSA)致大鼠免疫性肝硬化模型,应用不同剂量和不同疗程的莪术和莪术+柴芍六君子汤治疗,分别在用药20和40 d时处死大鼠,运用超速离心法分离线粒体,检测肝细胞线粒体还原性谷胱甘肽(GSH)、Na+K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶、Ca2+含量.结果莪术能够促使肝细胞线粒体的钙超载,降低其ATP酶的活性,大剂量的莪术能够诱导线粒体内的脂质过氧化反应,增加脂质过氧化产物.同时,莪术还可以降低Bcl-2在肝细胞上的表达量;柴芍六君子汤可以在一定程度上拮抗莪术对肝细胞线粒体的损伤(以ATP酶升高及钙离子下降为明显)及升高Bcl-2在肝细胞上的表达量.结论肝硬化时大剂量莪术可加重肝细胞损伤,莪术配合柴芍六君子汤可以降低其对肝细胞的损伤.
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曲古菌素A对K562细胞中HDAC1表达的影响
目的研究表明组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase,HDAC1)在多种肿瘤中高表达,曲古菌素A(trichostatin A,TSA)可以抑制肿瘤细胞的生长.该实验研究HDAC1在K562细胞的表达及TSA对其增殖的影响.方法50～400 nmol/L的TSA分别处理K562细胞8～48 h后用四甲基偶氮唑蓝(MTT法)比色检测K562细胞的生长活性;应用流式细胞仪法观察细胞凋亡.RT-PCR和蛋白印迹法(western blot)方法检测K562细胞在24 h不同浓度(50～400 nmol/L)的条件下HDAC1的mRNA和蛋白的表达以及TSA对其作用.结果TSA可显著抑制K562细胞的生长,诱导细胞发生凋亡,并呈时间及剂量依赖性.HDAC1的mRNA A值的半定量表达以及蛋白表达明显增强(P＜0.05),但随着浓度的增加而表达下调.结论TSA对K562细胞具有明显的增生抑制及诱导凋亡作用,抑制HDAC1的表达,可能是其重要作用机制之一.
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肺癌患者血清sTNFR、CEA和NSE的检测及其临床意义
目的探讨可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)在肺癌患者血清中的表达水平及联合检测sTNFR、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的临床应用价值.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)72例肺癌患者、54例肺部良性疾病及32例健康正常人的血清sTNFR、CEA及NSE浓度进行检测.结果肺癌组血清sTNFR、CEA及NSE水平均明显高于良性疾病组(P＜0.005)和正常对照组(P＜0.001).3种肿瘤标志物的阳性率和浓度均随着临床分期的进展而升高.sTNFR在肺癌早期也有高水平表达.联合检测3种肿瘤标志物的阳性率比单独检测1种或检测其中任意2种都要高.结论肺癌患者血清sTNFR阳性检出率较高,sTNFR是诊断肺癌的一项敏感性强的肿瘤标志物.联合检测这3种肿瘤标志物可以提高对肺癌的诊断率.
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泽泻活性成分对肾结石模型大鼠bikunin表达的影响
目的研究中药泽泻活性成分对结石模型大鼠肾结石形成和bikunin表达的影响,以探讨泽泻防治草酸钙尿石症的作用机理.方法分离提取泽泻的化学活性成分,制作大鼠肾草酸钙结石模型.将Wistar大鼠随机分成对照组、结石模型组、泽泻组,采用半定量逆转录聚合酶链反应检测大鼠肾组织bikunin mRNA的表达水平、镜下观察肾组织草酸钙晶体分布,同时检测大鼠血生化、肾钙含量、24h尿钙和尿草酸的分泌量.结果①泽泻组大鼠肾组织草酸钙晶体分布、血生化等指标均明显低于结石组.②泽泻组和成石组大鼠肾组织bikunin的相对表达水平分别为(0.528±0.170,0.713±0.250)、肾钙含量分别为[(4.70±0.08)mg/g,(9.49±0.45)mg/g]、24h尿钙分泌量分别为[(37.23±1.84)μmol,(61.49±2.06)μmol],各组间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论泽泻活性成分能下调bikunin在结石大鼠肾组织的表达,减少肾组织草酸钙晶体的形成,从而抑制大鼠肾结石形成.
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急性胆源性胰腺炎89例治疗体会
目的总结急性胆源性胰腺炎的治疗体会.方法回顾分析医院收治的89例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果非手术治疗42例,手术治疗47例.非手术治疗组死亡率4.8%,手术组死亡率6.4%(P≥0.05);并发症发生率非手术治疗组为11.9%,手术治疗组23.4%(P≤0.05).结论有手术指征的患者应尽早手术,梗阻性黄疸以胆道引流为主,手术方式应简单有效.
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超声乳化对猪眼前房温度的影响
目的测量超声乳化过程中产生的热量引起离体猪眼前房内温度的变化,为临床超声乳化仪的安全使用提供依据.方法采用针式传感器数字型温度计,测量在超声功率、灌注速度、流出速度及超声乳化时间不同设定状态下,144只离体猪眼超声乳化过程中前房内温度的变化,并进行多元回归分析.结果超声功率对前房温度升高幅度值影响大,其次为灌注速度、流出速度和超声乳化时间的长短.并且超声功率及超声乳化时间与前房温度升高值呈明显正相关,而灌注速度及流出速度与前房温度升高值呈明显负相关.结论在保持充足、连续灌注的情况下,较长时间应用低功率或较短时间应用高功率行超声乳化,眼组织不易被灼伤.
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腔-肠-房人工血管转流治疗布加综合征4例报告
我院自2002年5月～2005年8月,对4例长段下腔静脉闭塞伴肝静脉闭塞型布加综合征行腔-肠-房人工血管转流术.现报告如下:
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加强管理专业研究生培养促进医院可持续发展
医院管理模式的变化,给管理者提出了新的要求.医院发展的快慢,综合实力的强弱,除了外部环境条件的客观因素外,但更主要取决于医院的内部管理;实践证明,管理出质量,管理出效益,管理出人才,管理出成果.
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招收跨学科生源培养创新型人才
当今,科学发展已进入以交叉学科为主要形式的时代.交叉学科作为科学知识体系中具有特殊地位、特殊作用的一类学科,在中国学术界受到了格外的关注.交叉学科是指不同学科、领域、部门之间相互作用,彼此融合形成的一类学科群.广义的交叉学科包含多个方面的含义.狭义的交叉学科,它只是指自然科学、人文社会科学相互交叉地带生长出的学科.交叉学科既是一个学科概念,同时又是一个历史范畴.
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乳腺癌耐药蛋白的新进展
乳腺癌耐药蛋白是近发现的一种肿瘤多药耐药蛋白,它存在于细胞膜上与肿瘤耐药关系密切.因此,乳腺癌多药耐药蛋白有望成为一种新的治疗靶点.现主要综述,乳腺癌耐药蛋白的基因和蛋白的结构特点、作用方式、耐药特征、检测方法、其表达在临床中的意义及其介导的MDR(multidrug resisatnce)的逆转.
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肺、直肠、结肠异时多重癌1例
1病案摘要患者男,76岁,1987年1月因发热摄全胸片提示右上肺团块阴影,行右上肺癌根治术,术后病理:右上肺鳞癌,淋巴结(-).术后未行放、化疗,定期皮下注射卡介苗、口服中药治疗.
