中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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9L/Fischer344大鼠颅内胶质瘤模型的建立
目的 建立稳定的9L/Fischer 344大鼠颅内脑胶质瘤模型.方法 采用立体定向技术,在34只Fischer 344大鼠右侧额叶尾状核接种5×104个9L细胞.在接种9L细胞后第3、7、10和14天分别随机选取6只大鼠处死,1只的标本行冰冻切片处理,其余5只的标本行石蜡切片处理.余下10只大鼠自然死亡.观察大鼠的生存状态及生存时间,观测颅内肿瘤的生长情况及形态学特点；通过免疫荧光法检测神经胶质酸性蛋白(GFAP)和中间丝蛋白(Vimentin)在脑胶质瘤中的表达.结果 34只大鼠脑内均见肿瘤生长,成瘤率100％.大鼠平均生存时间为(16.5±1.6)d,在接种9L细胞初期无明显不良反应,随着肿瘤的生长而逐渐出现相应的表现,其过程符合临床脑胶质瘤的发展过程.HE结果显示Fischer 344大鼠颅内生长的9L胶质瘤具有该肿瘤的病理形态学特点,免疫荧光结果显示9L脑胶质瘤细胞高表达特异性的蛋白Vimentin,肿瘤周围有表达GFAP的胶质细胞.结论 9L/Fischer 344大鼠原位脑胶质瘤模型良好地模拟了人颅内脑胶质瘤的发展过程,具备该肿瘤的形态学及生物学特性,模型成功.
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补发Ⅰ号方促毛乳头细胞增殖及其分子机制的实验研究
目的 观察中药“补发Ⅰ号方”对毛乳头细胞增殖和分泌血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)、T细胞因子4(TCF4)和血管内皮细胞特异性生长因子Ephrin的影响.方法 运用CCK8法检测中药“补发Ⅰ号方”对毛乳头细胞增殖水平的影响.采用蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量PCR法检测中药“补发Ⅰ号方”对毛乳头细胞分泌四种因子的影响.结果 中药“补发Ⅰ号方”含药血清不同剂量组与对照组相比都能显著促进毛乳头细胞增殖；Western blot和RT-PCR结果也显示与对照组相比,中药“补发Ⅰ号方”含药血清不同剂量组毛乳头细胞分泌四种因子的水平显著升高.结论 中药“补发Ⅰ号方”能显著促进毛乳头细胞增殖并显著促进毛乳头细胞分泌血管内皮生长因子及其受体、TCF4和Ephrin.
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姜黄素诱导人胃癌SGC7901细胞自噬性凋亡的研究
目的 观察姜黄素体外诱导人胃癌SGC7901细胞自噬性凋亡的作用,并探讨其可能的作用机制.方法 用不同浓度的姜黄素处理SGC7901细胞,MTT法检测细胞增殖；单丹磺酰尸胺(monodansylcadaverin,MDC)荧光染色和Hoechst33342荧光染色观察细胞自噬和凋亡的发生；流式细胞术检测细胞凋亡率；Western blot检测细胞凋亡相关蛋白NF-κB、自噬相关蛋白Beclin1及LC3Ⅱ的表达.结果 姜黄素可呈剂量依赖性明显抑制SGC7901的生长.MDC染色显示,40μmol/L姜黄素在作用12h后即可诱导SGC7901细胞发生自噬,24 h自噬减少；Hoechst33342荧光染色显示,40μmol/L姜黄素诱导凋亡在24 h明显；流式细胞术显示,40μmol/L姜黄素作用24h时SGC7901细胞凋亡率明显增加.Western blot检测显示,姜黄素诱导SGC7901细胞自噬性凋亡过程中,凋亡相关蛋白NF-κB、自噬相关蛋白Beclin1及LC3的表达均上调.结论 姜黄素通过诱导自噬性凋亡抑制人胃癌细胞SGC7901的生长,其机制与NF-κB、Beclin1及LC3蛋白的表达上调有关.
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小鼠肾发育中肾乳头区的细胞凋亡
目的 探讨小鼠肾发育中肾乳头区细胞凋亡的演变规律.方法 应用原位末端标记技术并结合体视学分析方法检测小鼠肾发育中肾乳头区细胞凋亡的演变规律.结果 E16和E18 d时,肾髓质乳头区可见少量凋亡细胞；P1 d时,此区的凋亡细胞增多；P3 d和P5 d时,肾乳头下半部的凋亡细胞多于上半部；P7 d时,肾乳头上半部的凋亡细胞增多,多于下半部的凋亡细胞；P14和P21 d时,乳头区的凋亡细胞少见.结论 发育早期肾乳头区主要通过细胞凋亡来完成形态的转变,随后管状结构增生,细胞凋亡减少,从而完成肾乳头结构的演变.
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肝癌实时定量RT-PCR中适宜内参基因的选择
目的 探计肝癌(HCC)组织及细胞系实时定量RT-PCR佳的内参基因选择.方法 通过实时定量RT-PCR,检测HMBS、CTBP1、HPRT1、UBC、B2M、SDHA、RPLI3A、EIF4A1、TUBB、YWHAZ、ACTB、GUSB、GAPDH、18 s rRNA和28 s rRNA 15个内参基因在70例HCC、癌旁肝组织及阿法替尼作用后4个HCC细胞系的表达情况.并使用NormFinder及geNorm软件分析优化的内参基因.结果 15个内参基因表达存在差异,Cq值在8～29.2间.GAPDH在HCC及癌旁肝组织表达差异有显著性(P＜0.05).结论 NormFinder及geNorm软件均显示HMBS+UBC组合为肝组织的佳内参,HMBS+ RPLI3A组合为体外肝癌细胞系的适宜内参.
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乳腺癌基质降解产物对MCF-7细胞系增殖和侵袭的影响
目的 观察乳腺癌基质降解产物(DECM)对人乳腺癌细胞株MCF-7增殖和侵袭的影响,探讨DECM对肿瘤增殖和浸润的作用,及对MMP-7蛋白与SDF-1蛋白表达的影响.方法 采用胰酶消化法,分别分离来自人正常乳腺组织、乳腺癌旁组织及乳腺癌组织切取物中细胞和基质,提取基质成分,洗涤基质得到3种母液,分别为正常乳腺组织母液、癌旁组织母液、癌组织母液,再以Ⅳ型胶原酶消化基质,得到3种DECM,分别为乳腺组织DECM、癌旁组织DECM、癌组织DECM,分别用3种母液和3种DECM作用于人乳腺癌细胞株MCF-7,设置空白对照,通过MTT法、软琼脂克隆形成实验观察癌细胞增殖的变化,用Transwell实验观察细胞侵袭能力变化,通过Western Blot检测人乳腺癌细胞株MCF-7细胞中MMP-7和SDF-1蛋白的表达变化.结果 Ⅳ型胶原酶作用人乳腺不同组织来源的基质得到的DECM均可以使MCF-7细胞株增殖和侵袭能力增强,与空白组及相应母液组比较差异有显著性(P＜0.01)；DECM可以上调MCF-7中MMP-7和SDF-1蛋白的表达,与空白组及相应母液组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 DECM具有促进肿瘤细胞增殖及侵袭能力的生物学活性；该能力可能与上调肿瘤细胞MMP-7和SDF-1蛋白表达有关.
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Wistar大鼠视神经损伤后闪光视觉诱发电位的实验研究
目的 观察Wistar大鼠视神经钳夹伤后闪光视觉诱发电位(F-VEP)的变化情况,为损伤后治疗时间及疗程的确定提供实验基础.方法 建立大鼠视神经不完全损伤模型,记录正常及损伤后不同时间点的F-VEP潜伏期和振幅.结果 正常大鼠F-VEP波形稳定,P1潜伏期为(60.18±1.33)ms,振幅为(15.15±1.91)μV.视神经损伤后的大鼠F-VEP潜伏时延长、波幅降低.结论 F-VEP潜伏期和波幅的变化可客观反映出视神经功能状态.
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改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的临床疗效比较及其对机体应激反应的影响
目的 比较改良阴式子宫切除术(TVH)和腹式子宫切除术(TAV)的临床疗效及其对机体应激反应的影响,探讨改良阴式子宫全切术后的临床应用价值.方法 100例行子宫全切除术患者按手术方式分为阴式组和腹式组,腹式组采用传统的腹式子宫切除术,阴式组采用改良阴式子宫切除术.观察两组手术情况、术后恢复及并发症发生情况,检测两组患者手术前后血清应激反应指标(CPR、IL-6).结果 阴式组手术时间和术中出血量均低于腹式组,相比较差异有显著性(t=5.921、7.654,P ＜0.01).阴式组术后排气时间和下床活动时间均低于腹式组,相比较差异有显著性(t =10.017、8.233,P＜0.01).阴式组术后并发症发生率为10.0％,腹式组为28.0％,两组相比较差异有显著性(x2=-5.263,P＜0.05).术后阴式组、腹式组CRP、IL-6水平显著上升,与术前比较均差异有显著性(t =13.794、13.586,19.125、19.402,P＜0.05)；且术后两组CRP、IL-6水平比较,阴式组显著低于腹式组,相比较差异有显著性(t=11.123、11.978,P＜0.01).结论 改良阴式子宫切除术是一种安全、有效的手术方法,可以扩大手术适应证和缩短手术时间,术中出血少、术后体力恢复快,手术对机体的应激反应和创伤小,炎症反应轻,且术后并发症少.
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2型糖尿病患者泪液肿瘤坏死因子-α的表达
目的 测定并比较糖尿病患者和正常人泪液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,并探讨其与糖尿病及糖尿病视网膜病变的关系.方法 正常对照者(NC组)25例、糖尿病无视网膜病变患者(NDR组)15例、糖尿病有视网膜病变患者(DR组)15例,分别用ELISA法检测3组人群泪液中TNF-α的含量.采用SPSS 12.0统计软件,数据比较用t检验,P≤0.05为差异有显著性.结果 泪液中TNF-α的含量:NC组未检测到TNF-α的表达,NDR组为(2.41±1.05)pg/mL,DR组为(4.23±1.92)pg/mL.DR组泪液中TNF-α浓度高于NDR组,且差异有显著性(P＜0 01).结论 2型糖尿痛患者泪液TNF-α水平明显升高.糖屎病视网膜病变患者泪液TNF-α水平进一步升高.提示泪液TNF-α与2型糖尿病及糖尿病视网膜病变的发生有关.
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改良Palomo术治疗精索静脉曲张不育症疗效分析(附56例报告)
目的 分析精索静脉曲张(VC)男性不育患者采用腹膜后精索静脉曲张高位结扎术(改良Palomo术)疗效.方法 通过对56例精索静脉曲张的男性不育患者采用改良Palomo术治疗前后精液常规分析,及术后24个月随访配偶妊娠情况.结果 56例患者术后精子密度、A+B精子百分率、正常形态精子百分率均较术前明显升高(P ＜0.001),术后配偶的妊娠率为57.1％(32/56).结论 改良Palomo术可明显改善精索静脉曲张男性不育患者的精液参数指标及提高患者配偶的妊娠率,是一种有效、安全、经济的治疗途径.
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支气管肺泡灌洗术在重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的作用
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的临床意义.方法 将52例重症肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为灌洗组和非灌洗组,灌洗组26例在常规治疗基础上加支气管肺泡灌,非灌洗组26例采用常规治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 纤维支气管镜肺泡灌洗组患者CPIS在治疗1、3、6和14d较非灌洗组明显下降(P＜0.05)；灌洗组总有效率明显高于非灌洗组(P＜0.01).结论 纤支镜在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用疗效确切、安全.
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急诊经皮经肝曲张静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张近期疗效观察
目的 观察经皮经肝曲张静脉栓塞术(PTVE)治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血近期疗效.方法 对15例食管静脉曲张破裂正在出血患者行以TH胶为主要材料的PTVE治疗,治疗后观察再出血率、死亡率、食管胃底静脉曲张程度改变.结果 ①15例患者行急诊PTVE术后随诊1～24个月.随诊期间,2例在术后6个月复发出血,经内科保守治疗后病情稳定.随访期内,15例接受PTVE治疗的患者未出现肝性脑病、和死亡病例.②PTVE治疗后食管胃底的静脉程度明显减轻.结论 急诊经皮经肝曲张静脉栓塞治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂正在出血的患者,近期效果肯定,方法安全.
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紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌临床分析
目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 第1天紫杉醇150 mg/m2静脉滴注3h,第2天卡铂400 mg/m2静脉滴注,28 d一周期.结果 全部病例均可评价疗效RR 40.8％,总生存期7～26个月.毒性反应以骨随抑制、脱发和外周神经毒性为主.结论 紫杉醇联合卡铂对非小细胞肺癌疗效好毒性可耐受.
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诊刮配合妈富隆对围绝经期功血的疗效观察
目的 围绝经期功血诊断刮宫术后加妈富隆治疗的疗效观察.方法 围绝经功血患者46例,诊刮术后口服妈富隆,开始6～9片/d,至止血后逐渐减量至1片/d,持续21 d为一周期,3个月经周期为一疗程.结果 46例围绝经期功血患者诊刮-妈富隆治疗有效率100％,5例停药后恢复正常月经,16例月经稀发,25例直接进入绝经期.患者贫血症状显著改善,子宫内膜厚度显著变薄,血清雌激素(E2)水平较用药前明显下降(P＜0.05).结论 妈富隆治疗围绝经期功血疗效肯定,是一种安全、有效的治疗方法.
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老年髋部骨折围手术期治疗方案探讨及早期疗效观察
目的 探讨老年髋部骨折围手术期治疗方案,并观察早期临床疗效.方法 手术治疗85例老年髋部骨折,其中股骨颈骨折35例,股骨粗隆间骨折50例.经仔细围手术期处理,采取不同手术方式进行治疗,观察患者术后功能恢复情况及并发症发生情况.结果 术后随访12～24个月,优42例,良31例,中8例,差4例,总优良率为85.9％,Harris评分分值为(87.3±7.2)分,与术前比较均有显著性差异(P＜0.01).并发肺栓塞死亡1例,下肢深静脉血栓2例,肺部感染4例,消化道症状2例.结论 老年髋部骨折术前全面评估,强化基础病治疗,选择合理术式,对于术后康复、延长患者生命具有重要意义.
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精索护垫补片在腹股沟疝修补术中的应用研究
目的 对比应用精索护垫补片与标准型聚丙烯补片在青壮年男性腹股沟疝患者中行无张力疝修补术,探讨精索护垫补片在青壮年男性腹股沟疝治疗中的应用价值.方法 采用前瞻性随机分组,将符合条件的患者分为两组,试验组使用精索护垫补片,对照组使用标准型聚丙烯补片,每组各30例患者.记录两组患者手术前后的临床参数及术后各种并发症的发生例数,并对数据进行统计学分析.结果 经统计分析,两组患者在手术时间、术后住院日数等方面差异无显著性.术后随访12～18个月,两组均未出现伤口感染、复发和睾丸的肿大/萎缩.试验组术后有3例出现阴囊积液,没有局部异物感和射精痛发生；对照组术后有3例发生阴囊积液,6例出现局部异物感和射精痛.经统计学分析,两组在术后局部异物感及射精痛的发生率方面差异有显著性(P＜0.05).结论 精索护垫补片在青壮年男性腹股沟疝无张力修补术中的应用安全有效,可减少术后局部异物感及射精痛的发生.
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联合化疗治疗晚期卵巢上皮癌的临床观察(附122例临床病例分析)
目的 观察紫杉醇与铂类联合化疗治疗晚期卵巢上皮癌的近期疗效及不良反应.方法 回顾性分析122例晚期卵巢上皮癌患者采用紫杉醇与铂类化疗,至少完成3个疗程.观察疗效并观察用药后的毒副反应.结果 122例全部参加疗效评价.完全缓解32例,部分缓解64例,稳定20例,进展6例,有效率为78.7％,主要不良反应为骨髓抑制,其中白细胞减少和血小板减少占50％,以Ⅰ～Ⅱ度为主；消化道不良反应发生率93.4％,均为Ⅰ～Ⅱ度.不良反应经对症治疗,很快恢复.结论 紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢上皮癌疗效较好,使用简单,不良反应可以耐受.
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结肠癌致肠梗阻14例手术治疗体会
目的 探讨结肠癌致肠梗阻的临床疗效及体会.方法 回顾性分析该院结肠癌致肠梗阻14例患者的综合情况及治疗方案.结果 该组14例行急诊剖腹探查术并行Ⅰ期手术,术后恢复良好.切口感染3例.吻合口漏1例,经全肠外营养有效引流及抗感染治疗后痊愈,余10例无并发症.结论 选择正确合理手术方式能很好地解除结肠癌所致肠梗阻.
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早期阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后预后的影响
目的 探讨早期阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后中远期预后的影响.方法 选择2008年1月～2011年1月于该院住院行择期PCI术的ACS患者136例为研究对象.随机分为试验组和对照组,每组68例.试验组患者在术前12h服用阿托伐他汀80 mg,此后80mg/d,连续服用6个月.对照组在术前12 h服用阿托伐他汀20 mg,此后20 mg/d,连续服用6个月.于PCI术前、术后3个月、6个月测定两组患者的血脂、肝肾功能,并通过电话或门诊随访两组患者有无出现主要不良心脏事件.结果 PCI术后3个月、6个月时,两组患者的TC、TG和LDL-C水平均呈逐渐下降趋势,HDL-C水平呈逐渐升高趋势,与术前基数值相比,差异均具有显著性(P＜0.05).两组间比较,术后3个月、6个月试验组TC、TG和LDL-C水平下降幅度显著高于对照组(P＜0.05),而HDL-C水平升高幅度显著高于对照组(P＜0.05).两组患者均随访1年,试验组患者主要心脏不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.01).两组患者药物常见的不良反应发生情况比较,差异无显著性(均P ＞0.05).结论 早期强化剂量的阿托伐他汀(60 mg/d)能著降低ACS患者PCI术后不良心脏事件的发生率,使ACS患者获益,且不良反应发生率低,安全性高.
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多卵泡发育周期GnRH-a或HCG诱发排卵疗效及安全性比较
目的 比较促性腺激素释放激素激动剂(Gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRHa)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)在不孕症患者多卵泡发育周期中的妊娠结局及安全性.方法 回顾性分析2010～2011年因不孕症在北京大学第三医院生殖医学中心接受诱导排卵,同时指导性生活时间或宫腔内人工授精或供精人工授精助孕治疗,促排卵治疗后出现多卵泡发育的患者100例,依据优势卵泡直径≥18mm时使用的诱发排卵药物不同而分为两纽:A组注射短效GnRHa 0.1 mg,共46个周期；B组注射HCG 6 000 IU,共54个周期.比较A组与B组患者诱发排卵日血清LH、E2、P的变化、排卵率、妊娠率、多胎妊娠率、流产率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)等指标.结果 两组患者的基本情况差异无显著性,A组诱发排卵日卵泡数更多,血清E2水平更高,排卵数更多,均差异有显著性,但两组妊娠率、多胎发生率、流产率及OHSS率无差异.结论 对于卵泡较多,特别是3个以上优势卵泡的患者,可以使用GnRHa代替HCG诱发排卵,以保证患者治疗的有效性和安全性.
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立止血联用兰索拉唑治疗呼吸衰竭并发上消化道出血
目的 探讨立止血联用兰索拉唑对呼吸衰竭并发上消化道出血的治疗效果.方法 68例呼吸衰竭并发上消化道出血患者,随机分为观察组(立止血+兰索拉唑,n =36)和对照组(止血敏+兰索拉唑,n=32),比较两组的疗效情况.结果 观察组、对照组总有效率分别为83.33％(30/36)、56.25％(18/32),观察组优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05)；两组治疗72 h后胃液pH值均有改善,但观察组优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 立止血联用兰索拉唑治疗呼吸衰竭并发上消化道出血疗效显著,用药方便、安全,值得临床推广.
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老年急性危重心衰患者与慢性心功能衰竭患者钠尿肽的比较
目的 临床观察老年急性危重心衰患者钠尿肽(BNP)的水平.方法 检测121例老年急性危重心衰患者入住ICU时BNP,并与已有研究的慢性心衰做比较,数据比较做独立样本t检验统计.结果 与慢性心衰心功能Ⅳ级患者比较,老年急性危重患者的BNP(6 425±6 645)pg/mL水平显著升高,差异有显著性(P＜0.01).结论 老年急性危重心衰患者的BNP的水平更高.
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舒芬太尼与芬太尼对心脏瓣膜置换术围术期cTnI、LDH、CK-MB的影响对比
目的 比较舒芬太尼与芬太尼对心脏瓣膜置换术围术期肌钙蛋白(I)(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等的影响.方法 在心脏瓣膜置换术分别采用舒芬太尼及芬太尼进行麻醉,分别在手术开始前、体外循环开始后10 min、主动脉开放后即刻、主动脉开放后30 min、主动脉开放后60 min、停止体外循环后6h、停止体外循环后12h抽取患者桡动脉血,测定血清cTnI、LDH以及CK-MB水平的变化情况以及记录主动脉阻断时间、体外循环时间、电除颤次数、术后24 h收缩力评分、术后辅助呼吸时间以及ICU住院时间等指标的变化情况.结果 与接受芬太尼麻醉的患者相比,接受舒芬太尼麻醉的患者血清cTnI、LDH以及CK-MB呈显著降低趋势；患者术后24 h收缩力评分显著提高,术后辅助呼吸时间及ICU住院时间显著缩短,差异均具有显著性(P＜0.05).结论 在进行心脏瓣膜置换术时,舒芬太尼对心肌保护作用强于芬太尼.
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乙酰肝素酶和尿激酶型纤溶酶原激活物在子宫内膜癌中的表达和临床意义
目的 探讨乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)与尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)在子宫内膜癌组织中的表达情况及其与病变的临床分期、癌灶肌层浸润深度、组织病理学分级和淋巴结转移等方面的关系,并分析Hpa与uPA之间的相关性.方法 采用免疫组织化学方法分别检测Hpa与uPA在46例子宫内膜腺癌、20例不典型增生子宫内膜、18例增生过长子宫内膜、16例正常子宫内膜组织中的表达,并进行分析.结果 Hpa和uPA在正常内膜、增生过长内膜、不典型增生内膜、子宫内膜癌组织中的表达阳性率分别为13％(13％)、17％(11％)、25％(25％)和54％(57％).Hpa、uPA在子宫内膜腺癌中阳性表达率明显高于正常子宫内膜、增生过长内膜以及不典型增生子宫内膜中的表达,差异有显著性(P ＜0.05).Hpa、uPA与子宫内膜腺癌临床分期、癌灶肌层浸润深度、淋巴结转移密切相关(p＜0.05),与病理分级无明显相关性(P＞0.05).Hpa与uPA在子宫内膜腺癌组织中的表达亦无明显相关性(P＞0.05).结论 Hpa和uPA可能在子宫内膜癌的发展、浸润和转移中起重要的作用,可作为临床预测子宫内膜癌浸润转移的重要参考指标.
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苦参素注射液联合顺铂对肝癌SMMC-7721细胞增殖抑制作用及其机制
目的 探讨苦参素注射液(matrine injection,MI)联合顺铂(cisplatin,DDP)对人肝癌SMMC-7721细胞增殖抑制作用及其机制.方法 采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞抑制率,流式细胞仪(FCM)检测细胞周期分布,半定量RT-PCR法检测c-myc mRNA表达,二步法免疫组化检测c-Myc、P27和CyclinD1蛋白表达.结果 MI、DDP单独应用均对人肝癌SMMC-7721细胞有抑制作用(P＜0.01或P＜0.05),联合用药具有协同效应.与单药组相比,联合用药组的细胞抑制率显著上升(P ＜0.0 5或P＜0.01),G0/G1期细胞比例显著升高(P＜0.05),S期细胞比例明显减少(P＜0.05),P27表达显著上升(P＜0.05),c-myc mR NA和蛋白、CyclinD1表达显著降低(P＜0.05).结论 MI联合DDP具有明显的协同抑制肝癌SMMC-7721细胞增殖的作用,使细胞周期阻滞于G0/G1期,其机制可能与上调P27、下调c-myc基因和CyclinD1表达有关.
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Survivin和CyclinD1在结直肠腺瘤中的表达和意义
目的 检测survivin、CyclinD1蛋白在结直肠腺瘤中的表达水平,同时探讨二者在结直肠腺瘤中的相互关系.方法 应用免疫组织化学染色法检测survivin、CyclinD1蛋白在30例结直肠炎性息肉,90例结直肠腺瘤、30例结直肠癌中的表达水平.结果 Survivin、CyclinD1的表达从结直肠炎性息肉、腺瘤型息肉、腺癌逐渐增高,survivin与CyclinD1在结直肠腺瘤中呈正相关(P＜0.05).结论 Survivin和CyclinD1在结直肠腺瘤中的发生、发展中起着协同的作用.
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miR-145在宫颈癌组织中的表达及意义
目的 探讨miR-145在宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的表达情况及与宫颈癌各种临床病理特征的关系.方法 检测68例宫颈癌、43例CIN及20例正常宫颈组织中miR-145的表达,分析miR-145表达与宫颈癌常见的临床病理特征的关系.结果 miR-145在宫颈癌组织中的表达明显低于非肿瘤组织,差异具有显著性(P＜0.05).miR-145的表达与淋巴结是否转移存在一定相关性(P＜0.05),与年龄、肿块大小、病理类型及FIGO分期未见显著相关性(均P＞0.05).结论 miR-145的表达水平在宫颈癌组织中明显下调,并与淋巴结是否转移显著相关,可以为宫颈癌患者的治疗和预后判断提供依据.
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P16、MCM7、cyclinD1在乳腺癌中的表达及其意义
目的 探讨P16、MCM7和cyclinD1在乳腺癌中的表达及意义.方法 选取术前未经放化疗的乳腺癌手术标本70例、15例乳腺纤维腺瘤、15例瘤旁正常乳腺组织,应用免疫组化SP法检测P16、MCM7和cyclinD1基因蛋白的表达,并将70例乳腺癌标本按临床分期和有无淋巴结转移进行分组比较,分析其与乳腺癌临床病理特征的关系.结果 乳腺癌中P16阳性表达率47.1％明显低于乳腺纤维腺瘤(86.7％)和瘤旁正常乳腺组织(93.3％)(P＜0.01)；MCM7阳性表达率85.7％明显高于乳腺纤维腺瘤(13.3％)和瘤旁正常乳腺组织(6.7％)(P＜0.01)；CyclinD1阳性表达率64.3％明显高于乳腺纤维腺瘤(33.3％)和瘤旁正常乳腺组织(26.7％)(P＜0.01).MCM7和CyclinD1的表达与P16呈负相关(P＜0.01).P16、MCM7的表达均与乳腺癌临床分期、淋巴结转移有关.CyclinD1的表达与临床分期无关,与淋巴结转移有关.结论 P16、MCM7和CyclinD1与乳腺癌的发生、发展有关,三种基因表达联合检测为乳腺癌治疗、预后评估提供依据.
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以左下腹疼痛为主要表现的阑尾炎8例诊治体会
目的 探讨以左下腹疼痛为主要表现的阑尾炎临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析1990年1月～2010年12月该院收治的8例以左下腹疼痛为主要表现的阑尾炎患者的临床资料.结果 术前确诊率低(1/8),CT检查帮助术前确诊1例.均采用下腹正中探查切口,术中探查发现阑尾解剖异常:全内脏转位1例,盲肠游离程度过大至左下位阑尾3例,阑尾过长达脊柱左侧4例.均行阑尾切除术,手术时间70～150 min,平均100 min.住院天数8～25 d,平均13 d.结论 以左下腹疼痛阑尾炎术前确诊率低,CT有助与诊断,以手术治疗为主.手术时采用下腹正中探查切口.
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关于深化卫生事业单位工作人员年休假制度认识之我见
工作人员带薪年休假不仅能够有利于保护职工的休息权,维护职工的健康,也有利于劳动关系的稳定.年休假既是卫生事业单位实施人才战略的重要内容之一；也是保障卫生事业单位工作人员合法权益的重要举措之一；也是对卫生工作人员的好关怀；还是卫生管理工作者不断提高管理水平,促进卫生事业不断发展的需要；同时还是假日经济的迫切需要.
