中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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闭合性软组织损伤造模方法及存在问题的研究
目的 针对闭合性软组织损伤模型的建立及评价研究上的缺陷,试图建立致软组织损伤量化重力打击法的理想实验模型.方法 通过三种致大鼠软组织损伤模型的实验比较,选择致闭合性软组织损伤的生物力学参数指标.结果 以冲击瞬时量、冲击过程量、接触时刻的初始动量及冲击压强四个定量参数指标为基础,提出了一个定量化重力打击致大鼠闭合性软组织损伤的理想模型.结论 致大鼠闭合性软组织损伤重力打击法模型,其定量数据可计算,所建立实验模型有方法学研究的参考价值.
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多奈哌齐对血管性痴呆小鼠学习记忆及海马磷脂酰肌醇3激酶表达的影响
目的 探讨盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(VD)小鼠学习记忆能力及对海马磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)表达的调节作用.方法 采用双侧颈总动脉反复缺血-再灌注法制备小鼠VD模型.90只雄性昆明小鼠随机分为3组,假手术组(30只)、模型组(30只)及盐酸多奈哌齐组(30只).在术后第29天、第30天,经跳台试验和水迷宫试验进行行为学测试,用免疫组化和Western blot方法检测各组小鼠海马PI3K的表达变化.结果 盐酸多奈哌齐治疗组小鼠的学习和记忆成绩明显高于VD模型组小鼠(P＜0.05);免疫组化和Western blot结果发现,盐酸多奈哌齐治疗组小鼠海马CAI区PI3K蛋白阳性表达的平均光密度值显著高于VD模型组(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐能够上调VD小鼠PI3K的表达,有助于改善学习和记忆功能.
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吴茱萸次碱的母核构像与辣椒素受体有关的药理作用的选择性关系初步研究
目的 吴茱萸碱和吴茱萸次碱是中药吴茱萸中的主要生物碱成分,二者可以通过激活辣椒素受体(TRPV1)释放CGRP达到舒张血管降低血压的作用.本课题研究了吴茱萸次碱的母核构像与辣椒素受体有关的药理作用的选择性关系.方法 本研究设计、合成了两个5-脱氧吴茱萸次碱的类似物,并分别测试它们对动脉环和气管环的影响.结果 这两个化合物均能产生弱于吴茱萸次碱的舒张血管作用,且它们与吴茱萸次碱一样不能产生任何支气管收缩作用.结论 计算机模拟显示这两个化合物有着与吴茱萸次碱类似的近平面结构,而这种近平面的结构可能是它们不能产生支气管收缩作用的原因.实验结果为研究TRPV1亚型,开发新一代以TRPV1为靶点的低副作用的抗高血压药物指出了新的方向.
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EphA2及其磷酸化在膀胱移行细胞癌中的表达及意义
目的 研究上皮细胞激酶-2(EphA2)及其磷酸化与膀胱癌生物学特性的关系.方法 采用Western blotting和免疫沉淀技术分别测定20例膀胱移行细胞癌(TCCB)和10例正常膀胱黏膜EphA2和磷酸化上皮细胞激酶(EphA2-P)的表达.结果 EphA2在膀胱移行细胞癌中的表达明显高于正常膀胱黏膜(P ＜0.001),在膀胱移行细胞癌低分化组表达强于高分化组;EphA2-P在正常膀胱黏膜中的表达高于膀胱移行细胞癌(P＜0.001).结论 EphA2及其磷酸化参与膀胱移行细胞癌的恶性表达,EphA2将成为判定膀胱癌恶性程度的指标和膀胱癌治疗的新靶向.
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肢体缺血再灌注对脑组织细胞色素C的影响及缺血预适应的保护作用
目的 探讨缺血预适应(PC)对大鼠肢体缺血再灌注(LIR)后脑组织细胞色素C(CytC)的影响及其可能机理.方法 雄性Wistar大鼠48只,随机分成3组:对照组(control)、模型组(LIR)和缺血预适应组(IPC),每组16只,分别复制大鼠MR模型,测定脑组织丙二醛(MDA)和胞浆细胞色素C含量,检测线粒体Ca2+、细胞色素C含量,采用尼氏染色观察脑组织病理学改变和Western印迹法检测细胞色素C的表达变化.结果 大鼠LIR后,脑组织海马区、中脑红核区神经元细胞受损,模型组胞浆CytC表达明显上调,线粒体CytC表达下降,而线粒体Ca2+含量显著增加.缺血预处理后脑组织胞浆CytC、线粒体Ca2+与模型组相比含量降低,差异显著(P＜0.05),而线粒体CytC表达上升,并抑制脂质过氧化的发生.结论 缺血预处理可减少LIR中脑组织线粒体释放CytC,维持线粒体Ca2+稳态,对脑组织有保护作用.
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牛磺酸后处理对大鼠肢体缺血再灌注后骨骼肌的保护作用
目的 探讨牛磺酸后处理对大鼠肢体缺血再灌注后骨骼肌损伤的影响及可能机制.方法 复制大鼠肢体缺血再灌注(LIR)损伤模型,将24只大鼠随机均分为三纽,即对照组、缺血再灌纽及牛磺酸纽,采用生物化学方法和放射免疫法等测定各组动物血浆中血栓烷素B2 (TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(125I-6-Keto-PGF1α)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、p-选择素(P-Selectin)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量;激光多普勒血流仪检测大鼠双下肢血流情况;观察光镜及电镜下骨骼肌的形态学改变.结果 与对照组相比,大鼠LIR后血浆中XOD、ROS、MDA、sICAM-1、P-Selectin、水平升高,1256-Keto-PGF1α水平略有升高,但两组比较无显著性差异,并且TXB2/125I-6-Keto-PGF1α(T/P)比值明显升高,SOD活性降低,双下肢血流显著减少,光镜下可见骨骼肌纤维变形,横纹紊乱消失,间质水肿,肌间隙增宽,炎细胞浸润,血管充血出血明显,电镜下可见LIR组肌丝溶解断裂甚至消失,排列紊乱,z线不齐或消失,肌原纤维间隙增宽,糖元颗粒减少或消失,线粒体肿胀扩张,部分肌膜消失,牛磺酸后处理组大鼠血浆SOD活性增加,XOD、ROS、MDA、sICAM-1、P-Selectin、TXB2水平下降,125I-6-Keto-PGF1α水平升高,二者比值升高,骨骼肌损伤性变化明显减轻,双下肢血流增加.结论 牛磺酸后处理可减轻骨骼肌缺血再灌注损伤,其机制与抑制氧化应激反应,改善微循环、增加血流量有关.
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蛋氨酸脑啡肽对MCF-7/ADR生长抑制作用机制的初步研究
目的 研究阿片生长因子蛋氨酸脑啡肽(Met-ENK)对MCF-7/ADR肿瘤细胞的抑制作用的效果及机制的初步研究.方法 采用CCK-8法检测不同剂量的Met-ENK(10-3、10-4、10-5、10-6、10-7 mol/L)对乳腺癌细胞MCF-7/ADR作用48 h后的肿瘤抑制率;采用细胞计数法绘制Met-ENK孵育0、24、36、48及 72 h后的MCF-7/ADR的生长曲线;采用流式细胞术及PI染色法记录用药孵育48 h后,MCF-7/ADR细胞周期变化情况.结果 结果显示与空白对照组相比,Met-ENK对MCF-7/ADR细胞的生长有明显的抑制作用,呈时间依赖性,但不呈剂量依赖性,10-6 mol/L浓度时,Met-ENK抑制肿瘤细胞生长效应强;在Met-ENK作用后主要将细胞抑制于生长周期的G0/G1期.结论 Met-ENK对MCF-7/ADR肿瘤细胞有明显的抑制作用,且主要是通过影响细胞周期阻滞来发挥抑制肿瘤细胞生长的作用.但其机制仍需进一步研究及证实.
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家兔发热过程中单核细胞热休克蛋白70表达与白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-αmRNA表达的关系
目的 探讨HSP70参与体温调控的作用及其可能机制.方法 复制家兔LPS发热模型,RT-PCR和Western blot检测在发热过程中单核细胞IL-1 β、TNF-αmRNA与HSP 70的表达.结果 注射LPS0.5μ g/kg后家兔体温明显升高,出现两个体温高峰;由LPS引起的发热过程中单核细胞TNF-α、IL-1βmRNA的表达水平分别在60 min和180m in达高峰,400m in以内降至基础水平;单核细胞HSP70的含量在注射LPS后160min时开始升高,实验结束时这高值;LPS引起发热的过程中单核细胞HSP70含量与单核细胞TNF-α、IL-1βmRNA的表达量之间呈负相关关系.结论 LPS致发热时,HSP70可能通过抑制TNF-α、IL-1 β等内生致热原基因的表达而限制体温升高.
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包皮环切缝合器与环形吻合器及传统包皮环切术的前瞻性临床研究
目的 应用一次性包皮环切缝合器(缝合器组)、一次性环切吻合器(套环组)及传统包皮环切(传统组)三种术式进行临床疗效比较.方法 前瞻性选取包皮过长和包茎患者271例,其中缝合器组111例,套环组120例,传统手术组40例.采用三种手术方法对患者进行治疗,并比较三种手术的安全性、术式优越性及疗效.结果 手术时间、出血量及愈合后外观方面套环组和缝合器组优于传统组(P ＜0.017);手术后感染、水肿、愈合时间和疼痛程度方面缝合器组和传统组优于套环组,差异有显著性(P ＜0.017).结论 一次性包皮环切缝合器进行包皮环切手术安全性好、痛苦小、并发症少,且较传统手术及套环手术效果更加满意,值得临床推广使用.
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卵泡输出率评估卵巢反应性及预测IVF结局的价值
目的 通过卵泡输出率(FORT)的评估,评价窦卵泡对FSH的反应性及FORT与IVF结局的相关性.方法 回顾性分析江苏省连云港市妇幼保健院临床生殖中心2010年3月～2011年8月已完成IVF-ET治疗并符合一定条件的96例不孕患者,计算出其相应的FORT值,据三分位数分成3个FORT组,分别统计并比较三组间一般资料及HCG日E2值、获卵数、Gn用量、受精数、移植胚胎数、移植周期临床妊娠率,分析FORT值与卵巢反应性及IVF结局的相关性.结果 FORT与HCG日E2水平呈显著正相关(r=0.661;P＜0.01)、与获卵数呈显著正相关(r=0.451;P ＜0.01)、与受精数呈正相关(r=0.356;P ＜0.01),与临床妊娠率呈显著正相关(r=0.418;P ＜0.01),与Gn用量无关(P＞0.05).结论 FORT可以客观评估窦卵泡对外源性FSH的反应,与临床妊娠率呈正相关,且不依赖于原有窦卵泡数.
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不同晶体液对神经外科肿瘤切除术患者血清晶体渗透压、电解质、乳酸及血糖的影响
目的 评价神经外科肿瘤切除术患者应用不同晶体液对血清晶体渗透压、电解质、乳酸及血糖的影响.方法 择期行幕上肿瘤切除术患者60例,年龄18～64岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为三组(n=20):乳酸钠林格氏液组(L组)、生理盐水组(N组)、醋酸钠林格氏液组(P组).三组患者诱导前按照体质量×3mL输注6％羟乙基淀粉(130/0.4),诱导后以每小时生理需要量分别输注乳酸钠林格氏液、生理盐水、醋酸钠林格氏液至麻醉结束,以每搏输出量变异度(SVV)指导输注6％羟乙基淀粉(130/0.4).分别于麻醉诱导前(T1)、剪硬膜即刻(T2)、术毕(T3)测定动脉血气、电解质、乳酸、血糖、ALT、AST、肌酐及尿素,计算血清晶体渗透压值.记录上述不同时点血液动力学指标、术中液体出入情况、患者ICU停留时间及术后住院时间.结果 三组患者手术时间、麻醉时间、术中液体总量、晶体液量、胶体液量、失血量、尿量、乳酸、AST、ALT、肌酐及尿素、ICU停留时间及术后住院时间比较无显著性差异(P＞0.05);与L组比较,N组和P组T2时点Na+浓度、血清晶体渗透压升高(P＜0.05);P组T2、T3时点血糖较N组和L组降低(P＜0.05);与N组比较,P组T2、T3时点氯离子的浓度降低(P＜0.05).结论 醋酸钠林格氏液可避免生理盐水导致的氯离子浓度升高和乳酸钠林格氏液导致的血清晶体渗透压降低,且不升高血糖,更适合神经外科手术患者术中输注.
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dbDEMC2.0:人类癌症相关miRNA数据库2.0
目的 筛选人类与癌症发病相关的miRNA基因,对已发表的数据库dbDEMC进行更新.方法 收集公开发表的75套微阵列数据,共涵盖21种人类癌症的miRNA表达谱.利用芯片显著性分析(significance analysis of microarrays)方法检索与正常组织相比在癌症中具有显著差异表达水平的miRNA,并构建公共数据库以方便用户在线与浏览数据.结果 本数据库提供了共807个差异表达miRNAs,并为用户设计了一个容易使用的网络界面.关于每个miRNA的注释能够通过miRNA ID或miRBase访问号查询,或能够通过不同癌症类型进行浏览下载.结论 所有的信息免费向用户发布,并可通过http://www.microma.cn/index.html访问.
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某公立医院青年志愿者组织认同感现状调查与分析
目的 了解公立医院青年志愿者组织认同感现状,探索对青年志愿者志愿服务的管理对策.方法 通过问卷调查的方式对某公立医院427名35岁以下的青年志愿者进行了组织运行规划、组织文化、组织发展前景、成长激励机制和归属感等五个方面认同状况调查.结果 发现85％的青年志愿者基本了解组织的运行发展规划,44％的志愿者认为组织文化对凝聚员工,促进企业发展起很好的作用,38％的志愿者认为组织具有很好的发展前景,65％的志愿者有归属感,并认为组织有让青年人脱颖而出的机制.结论 大部分青年志愿者组织认同感较强,亦有少部分青年志愿者对组织的认同感存在差异,组织管理者应加强组织文化建设和宣传,建立激励青年成长的机制,构建青年成才的发展平台,在医疗服务过程中建立良好的组织形象以及和谐的人际关系,以提高青年志愿者的组织认同感,促进组织发展,达到组织目标.
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长沙市公务员健康水平调查报告
目的 调查长沙市公务员体质量、血压、血糖和血脂的各项临床指标,为临床制定合理的预防肥胖、高血压、高血糖及高血脂等措施提供科学依据.方法 回顾性分析了2009～2011年在湘雅三医院健康管理中心体检的5 111例公务员的体质量、血压、血糖、血脂水平及生活方式对慢病相关指标的影响.结果 5 111例公务员中,高血压患病率为27.1％,高血糖患病率为7.7％,肥胖患病率为39.8％,高胆固醇血症(TCH)患病率为14.3％,高甘油三脂血症(TG)患病率为35.1％.同时,研究结果还表明血压、血糖、血脂与体质量指数显著相关(P＜0.05).结论 肥胖、高血压和血脂异常等疾病是长沙市公务员的常见疾病,这与公务员不健康的生活方式以及生活习惯有关.因此,公务员在生活中应注意养成良好的科学合理的生活习惯,积极参加体育锻炼,增强自我保健意识,有效预防各种慢病发生.
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三种处理方式在预防腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的效果探讨
目的 比较三种不同方法在预防腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的临床效果.方法 回顾分析248例输卵管妊娠施行腹腔镜下保守性手术的临床资料.A组82例于术后静滴甲氨蝶呤(MTX),B组83例于术中输卵管系膜注射MTX,C组83例术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除.比较三组患者术中出血量、手术时间、血β-HCG降至正常的时间、持续性异位妊娠的发生率.结果 C组手术时间稍长于A、B两组,但三组无显著性差异,且三组术中出血无显著性差异.但C组持续性异位妊娠发生率显著低于A、B组.结论 术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除在预防腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的效果佳,其可以有效清除残余滋养细胞,使血β-HCG在较短的时间内下降至正常.
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游离腹壁下动脉穿支皮瓣与横行腹直肌肌皮瓣术后并发症的META分析
目的 探讨游离腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)与横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)术后并发症发生率的差异.方法 参照Cochrane协作网的建议检索策略,计算机检索PUBMED、EMBASE、SCIENCEDRICE、OVID、万方数据库1990年1月～2012年1月关于DIEP和TRAM的相关文献,由两名评价者独立选取试验,提取数据.运用Cochrane协作网提供的RvMan5.0统计学分析软件对结果进行分析,比较DIEP与TRAM术后血管危象、脂肪坏死、局部皮瓣坏死、皮瓣完全坏死、腹部膨隆及腹壁疝发生率的差异.结果 终纳入12篇文献,META分析结果显示:与TRAM相比,DIEP移植术后发生血管危象、脂肪坏死、皮瓣完全坏死的危险度明显增高,差异有显著性(血管危象:RR=2.48,95％CI 1.23～5.00,Z=2.55,P=0.01＜0.05;脂肪坏死:RR=1.77,95％CI 1.38～2.28,Z=4.48,P＜0.001;皮瓣完全坏死:RR=2.55,95％CI 1.19～5.49,Z=2.40,P=0.02＜0.05);术后发生局部皮瓣坏死的危险增高,但差异无显著性(RR=1.70,95％CI 0.92～3.14,Z=1.69,P=0.09＞0.05);术后供区发生腹部疝与腹壁膨隆的危险明显下降(RR=0.52,95％CI 0.32～0.85,Z=2.60,P=0.009＜0.05),差异有显著性.结论 相比TRAM,DIEP减少了供区的损伤,但增加了皮瓣本身相关并发症的发生危险.
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抑郁症患者社交功能及总体幸福感研究
目的 了解抑郁症患者的社交功能及总体幸福感,并探讨焦虑特质与两者之间的相关性.方法 应用汉密斯顿抑郁量表(HAMD24项)、Hebowitz社交焦虑量表(LSAS)、总体幸福感量表(GwB)、状态特质焦虑问卷(STAI)对50例抑郁症患者和50例正常人进行测定.结果 抑郁症组在社交焦虑、社交回避、焦虑状态和焦虑特质上均高于对照组(P＜0.01).在精力、对生活的满足和兴趣、对情感和行为的控制能力、愉快心境、松弛及总体幸福感上均低于对照组(P＜0.01).在对健康的担心上两组无明显差异(P＞0.05).焦虑特质与社交焦虑呈显著正相关(P＜0.05),与总体幸福感呈显著负相关(P＜0.01).结论 抑郁症患者的社交功能及总体幸福感低于正常人;有焦虑特质的人群总体幸福感得分更低,更易有社交焦虑.
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终末期肾病合并下消化道出血
目的 探讨终末期肾病合并下消化道出血的病因及特点.方法 对北京大学第一医院2000年1月～2012年10月终末期肾病合并下消化道出血14例患者进行分析.结果 终末期肾病合并下消化道出血的病变主要位于结肠,主要病因为毛细血管扩张(3例,21.4％),其他病因还包括肠道粘膜弥漫性病变、溃疡、小血管破裂、克罗恩病及粪性溃疡(各1例),未明确出血原因者6例.死亡率为21.4％.结论 结肠毛细血管扩张是终末期肾病合并下消化道出血的主要病因.
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高效抗逆转录病毒治疗妊娠合并HIV对婴儿生长发育的影响
目的 分析高效抗逆转录病毒治疗妊娠合并HIV感染对婴儿生长发育的影响.方法 选择在本院接受治疗及分娩的妊娠合并HIV感染39例患者作为研究对象,分别给予单药或双药抗逆转录病毒治疗及三联高效抗逆转录病毒治疗,比较两组患者的妊娠结局、新生儿结局、新生儿身高及体质量等情况差异.结果 观察组顺产率(45.83％)、新生儿Apgar评分(8.54±1.52)、身高(55.39±3.25)cm均明显高于对照纽;HIV阳性率(5.88％)及不良反应发生率(11.76％)均明显低于对照组(P＜0.05).结论 高效抗逆转录病毒治疗可以有效改善产妇及新生儿结局,有效促进婴儿生长发育.
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改良子宫捆绑式缝合术治疗子宫收缩乏力性产后出血
目的 探讨改良子宫捆绑式缝合术治疗子宫收缩乏力性产后出血的可行性.方法 2012年1月～2012年12月,对12名剖宫产术中子宫缩乏力性产后出血患者,经保守治疗无效后,实施改良子宫捆绑式缝合术.记录手术时间、实施子宫捆绑式缝合术之前的出血量、手术完成后24h内出血量、术中术后输血量、术后体温及排气时间、术后住院时间、术后子宫恢复情况以及术后月经复潮时间.结果 12名患者在实施改良子宫捆绑式缝合术后,出血均得到控制.总手术时间60～110min,平均(83.25±15.56)min;子宫捆绑式缝合时间4～12 min,平均(7.08±2.11)min;实施子宫捆绑式缝合术之前出血量约为1000～1800mL,平均(1500.00±236.45)mL;手术完成后24 h内出血量40～120mL,平均(71.08±21.90)mL;术后高体温36.6～38.3℃,平均(37.19±0.58)℃,均未超过38.3℃;术后36 h内均排气;术后除1人6h出院外,其余均4h按时出院;术后半年内4人月经复潮,复潮患者月经量及周期无改变,其余均月经未复潮.术后4d及42 d复查子宫双附件,B超均无异常.结论 改良子宫捆绑式缝合术是一种新术式,创伤小,操作简单快捷,能快速有效地治疗子宫收缩乏力性产后出血,无明显并发症及合并症,这一新方法为产后出血的保守手术治疗提供了一个新选择.
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中浆患者黄斑区形态、视功能与A型行为评分的相关研究
目的 探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者A型行为问卷评分、黄斑区神经上皮层脱离高度、视网膜功能之间的相关性.方法 选取CSC患者40例(40只眼).应用A型行为问卷、光学相干断层扫描(OCT)和多焦视网膜电图(mfERG)进行检查.对上述数据作Spearman相关分析.结果 CSC患者A型行为问卷评分(33.80±6.36)与佳矫正视力(BCVA)呈负相关(r=-0.515,P＜0.01),A型行为问卷评分与黄斑区神经上皮层脱离高度(302.42±71.62)μm呈正相关(r=0.378,P＜0.05),BCVA与黄斑区神经上皮层脱离高度呈负相关(r =-0.738,P＜0.001),mfERG P1波1、2环的反应密度与A型行为问卷评分呈负相关(P＜0.05),mfERG P1波1、2环的反应密度与BCVA呈正相关(P＜0.01),mfERG P1波1环潜伏期与BCVA呈负相关(P＜0.01),mfERG P1波1、2环的反应密度与黄斑区神经上皮层脱离高度呈负相关(P＜0.01),mfERG P1波1环潜伏期与黄斑区神经上皮层脱离高度呈正相关(P＜0.01).结论 A型行为与CSC之间存在着密切联系.矫正A型行为者的不良行为特征对CSC的预防甚至治疗都将具有重要的意义.
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52例妊娠呕吐酸碱失衡临床分析
目的 探讨妊娠剧烈呕吐致酸碱失衡的临床分析及疗效分析.方法 52例患者年龄为23～40岁,孕周为6～23周;初孕妇25例,经孕妇27例.主要分析患者的首次入院、未治疗前的酸碱失衡类型及治疗状况.结果 酸碱失衡类型:代谢性酸中毒+代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒高达45例,显著高于酸碱失衡其他类型的总和(代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒2例、呼吸性碱中毒2例、代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒1例、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒2例).无单纯性代谢性酸中毒发生.结论 妊娠呕吐的酸碱失衡类型是代谢性酸中毒+代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒三重失衡这种类型的多重酸碱失衡,且无一例是单纯的代谢性酸中毒.在临床上分析妊娠呕吐患者的酸碱平衡状况时,要与病理生理过程相结合,同时要加强对复杂酸碱失衡进行分析并及时纠正.
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Gab1与SOD在胆管癌中的表达及意义
目的 通过免疫组织化学方法检测Gab1与SOD在胆管癌组织、癌旁组织和正常胆管组织中的表达,探讨它们对胆管癌发生、发展的影响,揭示胆管癌的发病机制.方法 收集中国医科大学附属盛京医院2006年1月～2010年5月胆管癌标本70例,30例癌旁胆管组织,30例正常组织.用免疫组织化学方法检测Gab1与SOD的表达情况,对三组切片染色进行光密度分析.应用SPSS 13.0统计软件进行分析.对两项指标的检测数据分别进行t检验及Spearman等级相关检验.结果 胆管癌组Gab1平均光密度为(0.1689±0.0268);癌旁组为(0.1471±0.0185);正常组为(0.1023±0.0119).胆管癌组的SOD的平均光密度为(0.2205±0.0245);癌旁组为(0.1971±0.039);正常组为(0.1749±0.0151).Gab1与SOD蛋白在胆管癌组、癌旁组、正常组表达均呈递减趋势,具有显著性差异(P＜0.05).胆管癌组织中Gab1与SOD表达呈正相关.r=0.247,P＜0.05.结论 Gab1与SOD蛋白与胆管癌的发生、发展有关.Gab1的含量与SOD的含量呈正相关.
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VHL基因多态性与前列腺癌易感性的相关性研究
目的 The Von Hippel-Lindau(VHL)抑癌基因是缺氧应答通路上的一个关键性调节基因.它在肿瘤发生尤其是肿瘤生长与血管化作用中扮演了重要角色.作者假设VHL功能区的单核苷酸多态性会影响前列腺癌发生的易感性.方法 采用病例-对照研究,应用Tagman方法检测中国南方汉族人群中410名前列腺癌患者与440名非肿瘤患者的VHL基因rs779805 A＞G位点的基因型,比较不同基因型与前列腺癌易感性的关系.结果 以AA基因型携带者作为参照物,AG基因型携带者发生前列腺癌的危险性明显降低([OR]=0.79,95％[CI] =0.62～0.99),而携带G等位基因者(AG/GG)患前列腺癌的风险是携带AA基因型的0.76倍([OR]=0.76,95％[CI]=0.61～0.95).分层分析中,在非吸烟(OR=0.73,95％CI=0.54～0.98)、非饮酒(OR=0.70,95％CI=0.54～0.91)、无肿瘤家族史(OR=0.72,95％CI=0.57～0.92)三组人群中,前列腺癌的发生风险降低的更为明显.另外,在前列腺特异抗原(PSA) ＞20 ng/mL的患者亚群中(OR=0.68,95％CI=0.49～0.95),AG或GG基因型与肿瘤风险降低也更加显著.结论 VHL基因rs779805 A＞G多态性可能与中国南方地区汉族人群的PCa易感性有关,rs779805的G等位基因携带者患前列腺癌的风险较低.
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胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现
目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)的MRI表现.方法 回顾性分析6例经手术病理证实的DNET患者的MRI资料.结果 病变位于皮层或累及皮层下,均单发,边界清楚.MRI表现为:T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,钙化或出血信号混杂;4例病灶囊性变;T2FLAIR上6例病灶均为低信号,1例边缘见片状高信号环影;增强后病灶无强化4例、轻度强化2例.6例病灶无或轻度占位效应,无瘤周水肿.结论 DNET的MRI表现较具特征性,认识这些有助于术前正确诊断及治疗方案的制定.
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先天性巨大蛛网膜囊肿并脑积水合并胸椎神经鞘膜瘤1例
1 临床资料患者男性,32岁,汉族,因右下肢无力1年,加重4月,胸背痛10d于2012年1月4日入院.患者缘于1年前无明显诱因出现右下肢乏力,无感觉异常,无大小便障碍,无头昏、头痛等,能正常行走及进行日常工作生活,未重视.4月前右下肢无力明显加重,仍无其他伴随症状,在外院行腰椎CT平扫,诊断为“腰椎间盘突出”,对症治疗无效.
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嗜酸性筋膜炎一例报道
嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fascitis,EF)是以筋膜炎症、胶原增殖、邻近的皮下脂肪组织与肌外膜等的纤维化为主要表现的慢性、全身性免疫疾病.临床上以皮肤疼痛性肿胀、躯干四肢皮肤结节、关节挛缩、血中嗜酸性粒细胞增多等为主要特征.本病较少见,近年来报道病例数逐年增多.如无系统受累,多数预后良好.
