中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用γH2AX评估丝裂霉素致胃癌细胞DNA损伤
目的 通过检测γH2AX,评估丝裂霉素对体外胃癌细胞DNA的损伤；同时,观察丝裂霉素对体外胃癌细胞增殖的影响.方法 体外培养胃癌细胞株SGC-7901细胞,选用丝裂霉素处理,利用免疫荧光和Western-Blotting技术,分别检测γH2AX的焦点形成和蛋白水平变化;采用MTT法检测SGC-7901细胞的增殖情况.结果 与对照组相比,实验组在每个时间点的γH2AX细胞百分数和平均焦点数都呈增加趋势,200μg/mL组和400μg/mL组的增加尤为明显,与对照组的差异有显著性(P＜0.01).用400μg/mL的丝裂霉素孵育SGC-7901细胞,γH2AX蛋白的水平变化呈先升后降趋势,差异有显著性(P＜0.05).MTT结果显示,丝裂霉素对SGC-7901细胞的增殖抑制明显(P＜0.05).结论 γH2AX可敏感反应丝裂霉素对胃癌细胞DNA的损伤,潜在的临床应用价值极高;丝裂霉素对体外胃癌细胞增殖抑制明显.
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细胞自噬与缺氧诱导的人肺动脉内皮细胞凋亡的相关性研究
目的 人肺动脉内皮细胞(HPAECs)凋亡是肺高压(PH)的始发环节和促发因素,本研究探讨细胞自噬在缺氧诱导的HPAECs凋亡中的作用.方法 HPAECs分为3组,即正常对照组(C组):常氧下培养24 h;缺氧组(H组):缺氧下培养24h;缺氧+自噬特异性抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3MA)(H+3MA)组;3MA 10 mM预处理后再缺氧24 h.MTT法检测细胞活性,Hoechst33342染色法和Annexin V/PI流式法检测细胞凋亡,Western bolt测定细胞线粒体凋亡途径相关蛋白Caspase-3,Caspase-9,Bax,Bcl-2和自噬相关蛋白Beclin-1,Atg-12,LC-3B的表达以及探讨机制.结果 ①H组细胞活性较C组明显降低(P＜0.05),3MA预处理加剧细胞活性降低(P＜0.05);②H组细胞凋亡率较C组显著升高(P＜0.05),3MA预处理进一步导致细胞凋亡(P＜0.05);③H组细胞Caspase-3、Caspase-9的表达及Bax/Bcl-2表达比率较C组明显升高(P＜0.05),3MA预处理进一步促进Caspase-3、Caspase-9的表达及Bax/Bcl-2表达比率的升高(P＜0.05);④H组细胞LC-3BⅡ/LC 3BⅠ、Beclin-1和Atg-12的表达均较C组明显增加(P＜0.05),3MA预处理抑制上述蛋白的表达(P＜0.05).结论 缺氧诱导HPAECs通过线粒体途径凋亡,缺氧诱导的细胞自噬抑制HPAECs凋亡.
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复尔康胶囊降低肿瘤化疗药物毒副反应的研究
目的 研究复尔康胶囊对肿瘤化疗药物毒副反应的影响.方法 将小鼠随机分为空白组、化疗药物组和化疗药物与复尔康胶囊合用组,观察复尔康胶囊对肿瘤化疗药物所致微核出现率和白细胞下降的影响;另取幼鼠随机分为空白组、化疗药物组和化疗药物与复尔康胶囊合用组,观察复尔康胶囊对免疫器官萎缩和巨噬细胞吞噬功能降低以及NK细胞活性的影响.结果 复尔康胶囊对多种肿瘤化疗药物所致小鼠免疫器官萎缩,巨噬细胞吞噬功能降低,NK细胞活性下降,染色体畸变和白细胞减少等毒副反应有显著拮抗作用.结论 复尔康胶囊是一种谱围极宽的肿瘤化疗减毒剂.
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内皮源性降钙素基因相关肽抗血管紧张素Ⅱ诱导的内皮细胞凋亡作用
目的 探讨内皮源性降钙素基因相关肽对血管紧张素Ⅱ诱导的内皮细胞抗凋亡作用.方法 培养HUVEC-12,分别加入不同剂量的AngⅡ孵育内皮细胞,研究其量效和时效关系,并给予特异性AT1受体阻断剂氯沙坦研究其可能的机制.Real time-PCR检测内皮细胞中CGRP mRNA水平;放射免疫法检测内皮细胞CGRP的含量.在培养HUVEC-12给予AngⅡ诱导细胞凋亡,外源性给予CGRP和辣椒素.Annexin V-FITC流式细胞检测细胞凋亡;比色法测定caspase-3活性;RT-PCR检测内皮细胞中CGRP、Bcl-2和Bax mRNA的表达.结果 ①AngⅡ孵育内皮细胞可剂量和时间依赖性地降低α-和β-CGRP mRNA的表达水平和CGRP含量,此作用可被预先给予的氯沙坦阻断.②CGRP可剂量依赖性降低AngⅡ诱导的内皮细胞凋亡,减弱AngⅡ增加内皮细胞caspase-3活性,此作用能被预先给予的CGRP受体阻断剂CGRP8-37取消.③辣椒素可剂量依赖性上调内皮源性α-和β-CGRP mRNA的表达水平,此作用能被预先给予的VR1受体阻断剂capsazepine取消.④辣椒素可剂量依赖性降低AngⅡ诱导的内皮细胞凋亡,减弱AngⅡ增加内皮细胞caspase-3活性,此作用能被预先给予的capsazepine和CGRP8-37取消.⑤辣椒素可以上调抗凋亡分子Bcl-2 mRNA的表达,下调促凋亡分子Bax mRNA的表达,此作用能被预先给予的capsazepine和CGRP8-37取消.结论 AngⅡ能抑制内皮细胞合成与释放CGRP;用辣椒素促进内皮源性CGRP的表达能对抗AngⅡ诱导的内皮细胞凋亡.
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18β-甘草次酸对2型糖尿病大鼠血糖和血脂的影响
目的 探讨18β-甘草次酸对2型糖尿病大鼠血糖、血脂及胰岛素敏感性的影响.方法 采用高脂高糖饲料诱导结合一次性小剂量注射链脲佐菌素的方法建立2型糖尿病大鼠模型.将大鼠随机分为正常对照组(CON)、正常给药组(CGA)、糖尿病组(DM)、糖尿病+甘草次酸治疗组(DGA)、糖尿病+格列苯脲阳性对照组(DGL),采用灌胃方式分别给予溶剂(5％DMSO)、18β-甘草次酸[100 mg/(kg·d)]和格列苯脲[600μg/(kg·d)].45 d后,检测实验大鼠的空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC、LDL-C和HDL-C)以及血清胰岛素.结果 18β-甘草次酸显著降低了糖尿病大鼠的FBG、TG、TC、LDL-C和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并升高了其抗动脉粥样硬化指数(AAI).结论 18β-甘草次酸能有效降低2型糖尿病大鼠的血糖和血脂,改善胰岛素抵抗.
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荞麦芦丁对小鼠免疫性肝损伤的保护作用
目的 探讨荞麦花叶中芦丁(RBFL)对卡介苗加脂多糖诱导的小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法 采用卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)建立小鼠免疫性肝损伤模型,不同剂量RBFL进行干预,同时设立联苯双酯为阳性对照药,观察小鼠的一般状况,测定小鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)活性,计算肝质量指数,观察肝脏病理变化,评价其对免疫性肝损伤的保护作用.结果 与模型组比较,RBFL各剂量组均能显著改善BCG加LPS诱导的免疫性肝损伤小鼠的一般状况,对抗其血清中ALT及肝脏指数的升高,并能减轻肝脏病理损伤.结论 RBFL对卡介苗加脂多糖诱导的小鼠免疫性肝损伤具有保护作用.
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热毒宁联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
目的 观察热毒宁联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的100例疱疹性咽峡炎惠儿随机分成治疗组50例和对照组50例,治疗组给予热毒宁及利巴韦林静脉点滴,对照组给予静脉点滴利巴韦林,两组治疗5d为1个疗程,观察两组患者体温下降、口腔疱疹及溃疡消退情况.结果 从发热、口腔疱疹及溃疡消退情况观察,治疗组病程明显短于对照组,两者比较差异有显著性(P＜0.01).结论 热毒宁联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎可以提高临床疗效,缩短疗程值得临床推广.
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人体经络组织的光传输特性检测系统的研制
目的 研发一种人体经络组织的光传输特性检测系统.方法 该系统包括激光器系统、斩波器系统、激光光传输光纤、信号光收集光纤、光电探测器、2维步进控制结构以及计算机分析系统等.结果 测量的小间隔可以达到1 mm;平均一个点的测量时间只需要3.5 s,对于20 mm长的测量路径,如果每隔1mm测量一个点,采样10次算平均值作为测量值,测完只需要72 s完成;由于对测量获得的数据保存都是计算机自动完成的,所以省去了人工记录数据等烦琐工作;测量结果可以通过强度图显示出来,一目了然.结论 实验结果表明,系统稳定可靠,可明显提高测量精度和效率.
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改良X线影像导航引导椎弓根钉内固定术在治疗腰椎滑脱症中的应用
目的 探讨改良二维X线影像导航模拟椎体三维影像的方式在引导椎弓根钉内固定术治疗腰椎滑脱症中的应用.方法 对22例腰椎滑脱症患者行后路椎弓根钉固定撑开复位手术,术中采用X线影像导航的方法结合术前CT测量椎弓根夹角数据,获取多帧多方位的虚拟路径影像达到三维引导椎弓根钉植入效果.结果 术中共植入88枚椎弓根钉.术后CT显示,全部椎弓根钉均位于椎弓根内,未出现涉及或突破皮质的现象.结论 采用改良二维X线影像导航模拟椎体三维影像的方法引导腰段椎弓根钉内固定,达到三维导航在腰椎椎弓钉的植入效果,提高了置钉的准确性和安全性.
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左室心肌致密化不全心肌病的临床特征和超声心动图表现
目的 分析左室心肌致密化不全心肌病(LVNC)的临床特征和超声心动图表现.方法 回顾性分析南华大学附属第一医院2008年10月～2012年10月48例LVNC患者的临床特征,采用Philips IE33和Philips Sonos 5500超声诊断仪对患者进行多切面扫查,依据17节段法分析受累节段范围、程度及左室心功能.结果 48例患者,35例(72.9％)患者左室射血分数(EF)＜50％,平均EF值(320±7.3)％,13例(27.1％)患者左室EF≥50％,平均EF值(64.8±6.5)％.36例(75％)患者伴有二尖瓣关闭不全,2例患者伴有左室乳头肌致密化不全.4例(8.3％)患者合并各种先天性心脏病(FaUot四联症、主动脉瓣二瓣化畸形、室间隔缺损等).48例患者受累节段296个,主要累及左室心尖部、心尖段各室壁、中间段后侧壁及下壁,其中34例患者心尖部受累.超声心动图受累节段均见丰富肌小梁回声及深陷其间的隐窝,CDFI隐窝内可见与心腔相通的低速血流信号,收缩末期非致密心肌/致密心肌厚度(NC/C)比值≥2,本研究NC/C为(3.1±0.8)(2～6).结论 超声心动图检查能够全面评价LVNC房室结构及心功能,有助于临床上明确心力衰竭病因并协助治疗,是诊断及筛查此病的佳方法.
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舒芬太尼和芬太尼对体外循环下先天性心脏病手术患儿血浆IL-6的影响
目的 比较舒芬太尼和芬太尼对体外循环下先天性心脏病手术患儿血浆IL-6的影响.方法 择期拟在体外循环下行室缺修补术患儿24例,年龄2～6岁,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组).麻醉诱导前静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg,维库溴铵0.15mg/kg,舒芬太尼0.7μ g/kg(S组)或芬太尼5μg/kg(F组),切皮前两组静脉注射维库溴铵0.08 mg/kg、咪达唑仑0.05mg/kg,舒芬太尼0.7μg/kg(S组)或芬太尼5μg/kg(F组),劈胸骨前静脉注射舒芬太尼1.5μg/kg(S组)或芬太尼10μg/kg(F组),劈胸骨后静脉输注异丙酚6～9mg/kg·h,按需间断静脉注射维库溴铵(每次0.08 mg/kg)维持麻醉.转流前体外循环机内加入咪达唑仑0.1mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼1.5 μg/kg;F组静脉注射芬太尼10μg/kg.于入室(T1)、麻醉诱导时(T2)、气管插管后1 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)、切皮后1min(T6)、劈胸骨后1min(T7)时记录MAP、HR.于T1、T3、T7、复温即刻(T8)、停CPB后10 min(T9)术后24 h(T10)时取桡动脉血5mL,采用放射免疫法测定血浆IL-6值.结果 两组HR和MAP均在正常范围内.与T1比较,两组血浆IL-6值在T4～6时均显著升高(P＜0.05),而S组血浆IL-6值明显降低(P＜0.05).结论 ①舒芬太尼和芬太尼均可安全用于小儿心脏直视手术的麻醉.②与芬太尼相比,舒芬太尼能更有效抑制体外循环下先天性心脏病手术患儿血浆IL-6的升高.
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重型颅脑损伤后呼吸机相关性肺炎的危险因素分析
目的 分析重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎(SBI VAP)的危险因素.方法 回顾2007 ～ 2011年本院收治的重型颅脑损伤并行机械通气≥48 h的患者137例,按照发生和未发生VAP将患者分成两组.记录两组患者性别、年龄、基础疾病[慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、心力衰竭、休克]、肺外感染、气管切开、误吸、Glasgow昏评分、是否手术,先行单因素分析筛选出若干变量进行多因素二分类Logistic回归分析.结果 发生VAP患者52例,发生率为37.9％.多因素Logistic回归分析显示SBI-VAP独立危险因素有术前存在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、肺外感染、误吸、气管切开和G1asgow昏迷评分≤9分.发生VAP患者死亡24例,死亡率为46.2％,与未发生VAP患者死亡18,死亡率为21.2％.结论 重型颅脑损伤患者呼吸相关性肺炎的危险因素为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、肺外感染、误吸、气管切开和Glasgow昏迷评分≤9分.
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载伊立替康脂质体的制备及性质考察
目的 制备伊立替康脂质体,并考察了伊立替康脂质体的粒径、电位、载药量、释放性和稳定性等.方法 采用乙醇注入-硫酸铵梯度主动载药法制备脂质体.结果 制备的载药脂质体粒径小且分布均匀,包封率高.粒径在110 nm左右,电位在-15mY左右,包封率达到92％,稳定性好,在体外缓慢释药,符合weibull方程lnln[100/(100-Q)] =0.3845 lnt-1.2134,R2=0.9747.结论 本实验为制备脂质体提供一种新方法,并为伊立替康脂质体应用于临床提供有效的临床前实验数据,具有广阔的应用前景.
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45例恐人症的临床研究
目的 探讨恐人症的分类归属及病因机制.方法 对“害怕见人”或“害怕与人对视”为主诉的在山东省精神卫生中心门诊就诊的病例应用自我设计问卷进行调查,共收集病例资料45例.结果 45例中97.7％症状与性爱内容有关,57.7％感自我眼光伤人;80％有敏感性关系观念,100％有认知障碍及自卑抑郁情绪,48.8％伴有强迫观念行为;100％恐惧对象具有选择性及泛化性,88.8％恐惧对象为熟悉的人.60％有发病精神诱因,84.4％家庭不和,86.6％经常遭受打骂,84.4％家庭管教严厉,100％对自己要求严,91.1％有抑郁气质,73.3％有不安全感.结论 恐人症与社交恐怖症有明显不同,建议将恐人症作为恐怖症的一个特殊独立类型,便于临床诊治和观察研究.认为恐人症是生物、社会和心理等病因综合作用所致,与气质、性格、家庭管教严厉、自我要求严、社会环境影响及童年少时创伤经历有关;认为其形成机制是“自我”与性本能动机的矛盾冲突,各种症状是“精神防御机制”的表现,目的在于不同程度地满足性本能欲望,维护“超我”的完美.
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乳腺癌保乳术后调强放疗28例临床分析
目的 探讨早期乳腺癌保乳术后调强放疗疗效及调强放疗剂量学上优势.方法 2010年1月～2012年10月兴义市人民医院28例早期乳腺癌保乳术后患者,接受全乳腺调强放疗50 GY,200 CGY/次,瘤床6～9MeV电子线补量10 GY 200 CGY/次,同时用计划系统作调强放疗(IMRT)计划及三维适行放疗(CRT)计划,比较剂量学差异,用调强放疗(IMRT)计划治疗患者,放疗后辅助化疗并随访观察患者治疗效果.结果 IMRT组V105％、V110％明显低于CRT组,IMRT组患侧肺V20、V30和心脏V20、V30明显低于CRT组,所有患者均随访,随访3～24月,所有病例无局部复发,双肺受量明显降低,靶区剂量分布均匀性明显改善,无1例出现严重皮肤放射性损害,乳腺美观效果满意.结论 乳腺癌保乳术后调强放疗并辅助化疗为早期乳腺癌有效治疗手段之一,保乳术后调强放疗靶区剂量分布均匀性好,临床毒性反应小,近期疗效好,随访时间短.远期疗效有待进一步随访观察.
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思美泰、优思弗及两药联合治疗高胆红素血症的疗效观察
目的 观察评估思美泰、优思弗及两药联合治疗高胆红素血症的临床治疗效果.方法 选取2009年9月～2010年11月于新疆医科大学第一附属医院肝病科住院治疗的高胆红素血症患者共120例,基础治疗相同,将其随机分为思美泰联合优思弗治疗组(A组)、思美泰治疗组(B组)和优思弗治疗组(C组),每组各40例,疗程共4周,于治疗前、治疗2周和治疗4周时分别检测肝功能,观察两组治疗效果和不良反应.结果 治疗2、4周时,瘙瘁复常率相比,A、C两组相比差异有显著性(P ＜0.017);治疗2周时,三组肝功能指标治疗前后降幅比较,A、C两组总胆红素(TB)差异具有显著性(P＜0.05);治疗4周时,三组肝功能指标治疗前后降幅比较,A、B、C三组TB、直接胆红素(DB)差值之间两两比较差异均有显著性(P＜0.05),A组分别与B、C组比较白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)降幅差异有显著性(P＜0.05),A、C两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)降幅差异具有显著性(P＜0.05);治疗2、4周时三组治疗有效率比较,A、C两组有效率差异具有显著性(P ＜0.017),治疗过程中无明显毒副作用.结论 思美泰联合优思弗治疗高胆红素血症效果理想,副作用小,值得临床推广.
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超声对胆管黏液腺癌的诊断价值
目的 总结胆管黏液腺癌的超声图像特征,探讨超声的诊断价值.方法 回顾性分析41例经病理证实为胆管黏液腺癌的声像图特征,并与CT结果对照.结果 胆管黏液腺癌声像图表现为①胆管扩张;②可探及肿块回声,以低回声为主;③胆管内可见沉积物回声;④病变区胆管壁毛糙、增厚;⑤彩色多普勒超声多探及不到明显血流信号.超声检查41例,术前准确诊断胆管黏液腺癌6例,诊断符合率是14.6％.结论 超声检查对胆管黏液腺癌的诊断有一定的应用价值,可为胆管黏液腺癌的早期诊断提供可靠的信息.
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载脂蛋白E基因多态性与新疆南部维吾尔族泌尿系结石相关性的研究
目的 探讨新疆南部维吾尔族泌尿系结石与载脂蛋白Apo E基因多态性的相关性.方法 收集新疆南部90例维吾尔族泌尿系结石患者和90例维吾尔族正常对照者.采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性酶切法研究维吾尔族泌尿系结石与Apo E等位基因多态性之间的关系.结果 本研究结石组与对照组均只发现3种常见的ApoE基因型,即E3/3,E3/4,E4/4,结石组E3/3型28例(30.1％),E4/4型4例(4.5％),E3/4型58例(64.4％);对照组E3/3型52例(57.8％),E4/4型3例(3.3％),E3/4型35例(38.9％),结石组E3/4明显高于对照组x2=12.96,P＜0.001,差异有显著性,等位基因E4在结石组中明显高于对照组,x2=6.61,P＜0.025,差异亦有显著性.结论 泌尿系结石是一种与遗传关系非常密切的疾病,Apo E等位基因E4有望成为筛选和检测泌尿系结石的一个指标.
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肝癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞分析
目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)比例变化的特点及临床意义.方法 应用流式细胞仪分析120例肝细胞癌患者和36例健康体检者外周血中CD4+、CD8+、NK细胞及Tregs细胞比例.结果 120例肝细胞癌患者Tregs细胞比例为(16.63±2.12)％,显著高于健康体检者的(7.62±1.12)％(P＜0.01).随疾病进展肝癌患者外周血肝癌组外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例升高[Ⅰ期为(15.46±1.21)％,Ⅱ期为(16.04±2.31)％,Ⅲ期为(17.65±0.72)％,Ⅳ期为(18.11±2.52)％],Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期比较,均P ＜0.05;Ⅰ期与Ⅱ期,Ⅲ期与Ⅳ期比较,P＞0.05.合并肝硬化Tregs细胞比例为(17.14±3.02)％与无肝硬化Tregs细胞比例为:(16.01±2.32)％比较P＜0.05,无显著性差异.肝癌组中Tregs细胞比例分别与CD4+T细胞、CD8+T细胞及NK细胞均呈负相关性(P＜0.05).结论 Tregs细胞可能是肝癌患者免疫抑制的重要原因之一,与肝癌免疫逃逸有关.外周血Tregs细胞比例的检测可作为肝细胞癌的发展及预后判断指标,为肿瘤治疗提供一种新的途径.
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肝细胞肝癌组织中Bcl-2核表达和SPARC表达临床意义的探讨
目的 探讨抗凋亡蛋白Bcl-2和富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)在肝细胞肝癌中表达的关联性,及其与复发、转移和预后的关系.方法 以石蜡包埋组织切片,免疫组织化学SP法染色检测126例肝细胞肝癌,分别在复发与转移组64例和非复发与转移组62例中分析Bcl-2核表达和SPARC的情况.结果 复发与转移组Bcl-2核表达高于无复发与转移组(x2=8.472,P=0.003),复发转移组SPARC表达高于无复发转移组(x 2=6.872,P=0.014),Bcl-2核表达阳性细胞率与SPARC阳性细胞率存在相关性.Bcl-2核表达组患者生存时间较短,差异具有显著性.结论 Bcl-2核表达阳性患者更易出现复发与转移,且与SPARC过度表达存在关联性,表明Bcl-2入核可能对肿瘤转移的相关生物学功能具有调节作用,可作为评价HCC复发、转移和不良生存预后的候选临床标志.
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血清MMP-7、MMP-9在胃癌中的表达及临床意义
目的 进一步研究胃癌患者术前血清MMP-7、MMP-9的表达关系,为胃癌的早期诊断及治疗提供新的依据.方法 分别对胃癌患者术前、术后血清总胆汁酸、MMP-7、MMP-9的检测结果在不同胃癌临床病理参数组别下进行比较,进行统计学分析.结果 本组胃癌患者共53例,胃癌术前血清MMP-7水平与术后反正常对照均有极显著性差异(P＜0.01),术前血清MMP-9水平与术后及正常对照比较均有极显著性差异(P＜0.01).血清MMP-7水平在淋巴结有转移组与淋巴结无转移组有显著性差异(P＜0 05);在性别(MMP-9除外)、年龄、肿瘤生长大小、组织学分型、临床分期及浸润深度等方面无显著性差异(P＞0.05).在相关性分析方面:血清MMP-7与血清MMP-9在总体上表现负相关,在不同浸润深度、有无淋巴转移上无相关性.结论 胃癌血清MMP-7、血清MMP-9水平增高.血清MMP-7与血清MMP-9水平的同时增高,预示着胃癌细胞的浸润能力的增强.
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2型糖尿病并大血管病变患者外周血LSD1的表达及意义
目的 探讨组蛋白去甲基化酶LSD1在2型糖尿病大血管病变发病中的作用.方法 随机选取10例2型糖尿病并大血管病变患者(DV组)和10例2型糖尿病无大血管病变患者(DM组),以10名健康志愿者作对照(NC组),分别用Western blot和共聚焦显微镜检测各组外周血中LSD1的蛋白表达,用RT-PCR检测各组LSD1和核因子kappa B(NF-κ B)的mRNA表达,并比较各组结果.结果 与正常对照NC组相比,DM组和DV组LSD1的蛋白和mRNA表达均降低(P＜0.05),且DV组较DM降低更明显(P＜005);与NC组相比,DM组和DV组的NF-κB表达均增高(P＜0.05),且DV组较DM增高更显著(P＜0.05).结论 去甲基化酶LSD1表达下调和2型糖尿病大血管病变可能存在相关性.
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氯吡格雷对急性冠脉综合征PCI术后血清炎性因子的影响
目的 探讨ACS患者PCI术后血清sCD40L及MPO水平的变化以及血小板ADP受体拮抗氯吡格雷(波立维)对其的影响.方法 急性冠脉综合征患者190例,随机分为高剂量氧吡格雷试验组(96例)和常规剂量对照组(94例).服药前、PCI术前、术后1d、术后7d检测血清中MPO和sCD40L的水平.结果 ①PCI术后血清sCD40L、MPO水平进一步升高.②PCI术后高剂量组血清sCD40L水平整体情况明显低于标准剂量组,且P值均＜0.05,有显著性差异.③PCI术后高剂量组血清MPO水平有低于常规剂量组的趋势,但P＞0.05,无显著性差异.MPO与sCD40L的变化趋势的相关性检验:P＞0.05,无相关性,皮尔森相关系数R=0.131.结论 PCI术后患者血清炎性因子sCD40L、MPO进一步升高;氯吡格雷对ACS患者PCI后血清sCD40L有明显的抑制作用,对MPO有减低的趋势.
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非小细胞肺癌患者化疗前后的C反应蛋白和血清白蛋白水平变化
目的 非小细胞肺癌(NSCLC)是癌症引起死亡的常见原因,多数晚期NSCLC患者预后差,并出现化疗毒性反应.为了更好地在常规化疗的基础上,改善晚期患者的预后,笔者关注晚期NSCLC患者化疔前后的C反应蛋白和血清白蛋白水平变化.方法 22例晚期NSCLC(Ⅲb和Ⅳ期)无法手术患者,组织病理学诊断确诊,在化疗前后分别测定C反应蛋白和血清白蛋白水平的变化并对其进行评价.结果 22例患者,年龄(58.5±6 4)岁,化疗前4例患者血清白蛋白水平≤35g/L;2轮化疗结束后15例患者血清白蛋白水平≤35g/L,化疗前、后患者的血清白蛋白水平显著降低(P＜0.05);化疗前C反应蛋白的水平(25.4±4.9)μg/mL,化疗结束后(35.2±5.6)μg/mL,化疗后C反应蛋白的水平较化疗前显著升高(P＜0.05);伴有低白蛋白血症的患者化疗诱导的毒性反应更强烈,主要的毒性反应是脱发、恶心、胃肠道反应和贫血.结论 C反应蛋白的水平和血清白蛋白水平改变,是提示NSCLC患者化疗毒性有意义的指标,早期关注这些指标对改善化疗患者预后、减轻化疗毒性有重要意义.
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胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿的治疗体会(附16例报道)
目的 探讨胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿的诊断、手术适应证及预后.方法 分析经病理证实的16例胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿的临床特点、治疗方式及治疗效果.16例病例均行手术治疗,其中8例行病变骨切除,7例行局部病灶清除,1例椎骨病变行彻底刮除,椎板减压,3月后行胸骨,肋骨病灶清除.局部病灶切除的患者术后1月加用局部放疗20-30GY.结果 随访6月～18年,14例获治愈,2例多发病灶骨盆病灶无变化.结论 胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿选用病变骨切除或病灶清除术后加用放疗,效果良好;外周血嗜酸性细胞的变化可作为判断疗效和随诊中判断有无复发的重要指标之一.
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鸟氨酸脱羧酶抗酶作为肿瘤治疗靶点的潜在价值
鸟氨酸脱羧醇抗酶(OAZ),在细胞生长分化中起重要调控功能的蛋白,因其具有独特的翻译框移机制、在多胺代谢中的重要调控地位以及诱导部分细胞内重要大分子的非泛素依赖降解作用而备受研究者关注.本文概述了目前对OAZ作用机制的认识,并从细胞周期、分化、凋亡及遗传稳定性的调节上探讨其在细胞活动中的作用.近年来,OAZ已成为肿瘤治疗的潜在靶点,在实体瘤如肝癌细胞、肺癌细胞中,OAZ的高表达与细胞生长抑制明显相关,体现其抗肿瘤特性.对其作用机制的深入了解,将有助于充分挖掘抗酶在肿瘤治疗中的应用价值.
