中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-8982
- 国内刊号: 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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吲哚胺2,3-二氧化酶在膀胱尿路上皮癌中表达及意义
目的 探讨吲哚胺2,3-二氧化酶(IDO)在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义.方法 所有新鲜标本作荧光定量PCR,石蜡标本采用SP法进行免疫组化染色检测IDO的表达,并分析其与临床病理特征的关系.结果 IDO mRNA与IDO蛋白在正常膀胱组织中表达明显低于膀胱尿路上皮癌组织中表达,差异有统计学意义.在膀胱尿路上皮癌组织IDO表达强度与患者年龄、性别无关,与组织学分类、组织分级及UICC分期有相关性:浸润型与非浸润型之间差异有统计学意义(x2=5.60,P=0.018);随着组织分级增高IDO阳性表达率增高,差异有统计学意义(x2=20.27,P=0.000);随着UICC分期增高IDO阳性表达率增高,差异有统计学意义(x2=12.08,P=0.007).IDO mRNA表达与组织分级及UICC分期有相关,随着组织分级及UICC分期增高,表达水平增高,差异有统计学意义(t =2.73,P=0.011;t =4.96,P=0.000).结论 IDO表达与膀胱尿路上皮癌预后不良相关,提示IDO可能成为膀胱尿路上皮癌预后的预测因子及治疗靶点.
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豆蔻酰佛波醇乙酯对人心房肌细胞肿胀激活的氯离子电流的调节作用
目的 通过全细胞膜片钳技术研究蛋白激酶C(PKC)激动剂豆蔻酰佛波醇乙酯(PMA)对人心房肌细胞肿胀激活的氯离子电流(IClswell)的作用.方法 术中取患者右心房组织,酶解分离出心房肌细胞.全细胞膜片钳技术记录氯离子电流.低渗台氏液灌流激活胞肿胀激活的氯离子电流后再加入PMA,观察电流变化.结果 胞肿胀激活的氯离子电流达到稳定状态后再用含有1μmol/L PMA的低渗台氏液灌流,从-110 mV到+60 mV,除了在-10 mV,电流密度均增加(P <0.05,n=7).该效应在洗脱后或者加入氯离子电流阻断剂二异氰酸二磺酸后减弱.结论 该研究通过全细胞膜片钳技术观察到蛋白激酶C激动剂PMA可以增强人心房肌细胞IClswell.但对其机制,还需要进一步研究.
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大黄素衍生物A对卵巢癌细胞迁移和侵袭的影响
目的 研究大黄素衍生物A对具有不同淋巴结转移潜能的卵巢癌细胞的迁移和侵袭能力的抑制作用,并且探讨其可能的作用机制.方法 四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度大黄素衍生物A处理人卵巢浆液性乳头状腺癌细胞(SKOV3)和具有淋巴结定向高转移能力的亚克隆细胞(SKOV3-pm4)24h后细胞的增殖作用.免疫荧光法观察细胞中Rac1蛋白的分布情况.不同浓度药物作用两种细胞后,Western blot检测细胞Rac1蛋白的表达量,细胞划痕实验检测细胞的迁移能力,Transwell侵袭实验测定细胞的侵袭能力.结果 在一定浓度范围内大黄素衍生物A对SKOV3和SKOV3-pm4细胞的增殖均有抑制作用,24 h的半数抑制浓度(IC50)分别为23.21和34.46 mg/L.免疫荧光观察到两种细胞中Rac1蛋白均广泛分布于细胞质中,Westernblot结果显示SKOV3-pm4细胞Rac1蛋白表达量高于SKOV3(P <0.05).4和8 mg/L处理组中Rac1蛋白表达较空白组明显降低.细胞划痕实验和Transwell小室侵袭实验结果显示,大黄素衍生物A处理后两种细胞的迁移和侵袭能力均受到抑制.结论 大黄素衍生物A能抑制具有高淋巴结转移潜能的卵巢癌细胞的迁移和侵袭能力,其作用机制可能与下调Rac1蛋白的表达有关.
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视黄醇结合蛋白4在2型糖尿病组和血糖正常组胆囊组织中的表达差异
目的 探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)的蛋白表达量及RBP4 mRNA表达量在胆囊结石合并2型糖尿病组和未合并糖尿病组的胆囊组织中的差异.方法 首先应用免疫组化检测30例病例组与30例对照组胆囊组织上RBP4的表达情况,然后用Western blot技术检测胆囊黏膜组织上RBP4的表达量,并与相关临床资料结合进行统计学分析.结果 免疫组化检测到RBP4在病例组胆囊组织中的表达强度明显高于对照组(P <0.001),女性表达强度明显高于男性(P <0.001),腹型肥胖者表达强度明显高于非腹型肥胖者(P <0.001);Western blot结果显示:RBP4在病例组的胆囊黏膜组织上的蛋白相对表达量为(2.91±0.86),对照组为(2.17±0.73),差异有统计学意义(P <0.001),病例组RBP4在胆囊黏膜组织中的蛋白表达量明显高于对照组.结论 通过免疫组化和Western blot实验,在分子生物学的层面上证明了2型糖尿病组胆囊组织的RBP4表达水平高于对照组,同时女性RBP4的表达强度高于男性,腹型肥胖者RBP4的表达强度高于非腹型肥胖者.
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兔模型行经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术术后腰椎生物力学功能改变的实验研究
目的 研究在兔骨质疏松模型中行经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)对模型腰椎生物力学功能的影响.方法 将新西兰大白兔通过切除双侧卵巢建立骨质疏松模型,造模成功58例,分为两组,A组29只,予以行PVP手术,B组29只,予以行PKP手术,观察两组模型术后椎体弯曲和压缩实验大载荷量的变化,椎体术后平均高度和矢状面Cobb角的改变.结果 两组兔模型行PKP和PVP术后,椎体承载压力能力得到了显著提升,差异较手术前具有显著的统计学意义(P<0.01),B组术后椎体承载压力能力提高较A组明显,其差异具有统计学意义(P<0.05).但术后6、12和18个月两组模型承载压力能力逐渐下降.术后观察18个月,A组手术椎体术后平均高度和矢状面Cobb角与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05),B组模型18个月后手术椎体前缘平均高度由术前(38.81±8.12)%恢复至(80.17±16.38)%,矢状面Cobb角由术前(30.13±8.75)°恢复至(8.69±3.45)°.B组椎体术后高度测量值和Cobb角的变化与A组相比,差异具有统计学差异(P<0.05).A组6个月后手术部位邻近椎体新发骨折率为20.69%,12个月后为24.14%,18个月后为31.03%;B组6和12个月后均为3.45%,18个月后为6.90%,在新发邻椎骨折方面,PKP优于PVP(P <0.05).结论 PKP可更好地改善后凸角度,更显著地改善椎体承载压力的能力;减少新发邻近椎体骨折的发生率,但尚需更多设计严谨的随机对照研究加以证实.
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新疆维吾尔族妇女宫颈癌组织中WT1基因启动子甲基化分析
目的 探讨WT1基因启动子甲基化与新疆维吾尔族妇女宫颈癌的相关性.方法 采用PCR方法检测HPV16和HPV18感染率;甲基化特异性PCR方法检测43例新疆维吾尔族妇女正常宫颈组织、30例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和48例宫颈癌组织的WT1基因启动子两个区域甲基化状况,并分析启动子甲基化与宫颈癌的相关性.结果 正常宫颈组、CIN和宫颈癌组中的WT1基因甲基化率分别为6.98%、36.67%和89.58%;HPV16和HPV18的感染率分别为13.95%、33.33%和68.75%,3组差异均有统计学意义(P<0.01).WT1甲基化与HPV16和HPV18感染相关(P<0.05).结论 WT1基因启动子甲基化与HPV16和HPV18感染相关且与维吾尔族宫颈癌发生相关.
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Gab1在胆管癌中的表达以及作用机制研究
目的 探讨Gab1在胆管癌细胞中的表达以及其作用机制.方法 正常胆管上皮细胞系HIBEC以及人胆管癌细胞系QBC939以及RBE作为研究对象,Western blot检测胆管癌细胞中Gab1的表达水平,TransweU和CCK8法检测Gab1对胆管癌细胞增殖和迁移的影响;并且用抑制剂PF2341066处理胆管癌细胞后,观察其对裸鼠移植瘤的影响.结果 Gab1在胆管癌细胞中发生明显的磷酸化;Gab1表达被干扰后,胆管癌细胞的增殖以及迁移能力受到明显的抑制;应用小分子抑制剂PF2341066对Gab1以及其下游信号磷酸化具有抑制作用;PF2341066明显抑制了胆管癌细胞的增殖以及迁移能力,并且PF2341066对胆管癌细胞增殖的抑制作用呈时间以及浓度依赖;应用抑制剂PF2341066后,裸鼠的肿瘤体积增长缓慢,肿瘤组织中Gab1的磷酸化水平明显降低,并且肿瘤组织中增殖标志物Ki67的阳性率明显下降.结论 Gab1在胆管癌细胞中明显活化,并且能够促进癌细胞的增殖和迁移,PF2341066可以有效的抑制Gab1的活化水平,缩小肿瘤体积.
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非药物干预与脂肪肝愈后复发相关性的随访调查
目的 了解脂肪肝愈后复发与非药物干预的相关性以及治疗脂肪肝所用药物干预品种的相关性.方法 选择脂肪肝治愈者两组与健康观察者1组共计2 088例,其中柴苓降脂方治疗组1 140例,血脂康加护肝片联合治疗组924例,健康观察组24例.均采用以痊愈后停药的第3、6个月和1年末连续召回原就诊医院复诊各1次并同时随访记录,和1年后以建立随访调查记录卡方式,在每年的2~3月份电话随访1次,连续跟踪随访7年.进行分组分类统计比较.结果 3组中坚持继续进行积极非药物干预者,脂肪肝的复发(发病)率和相关疾病的发病率明显降低,与不坚持非药物干预者比较,均具有明显的统计学意义(P<0.01),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脂肪肝愈后复发率及相关疾病的发病率与停药后是否能继续坚持非药物干预具有明显的相关性,而与治疗脂肪肝所用干预药物品种无明显相关性.提倡脂肪肝合并高脂血症患者愈后要坚持进行非药物性干预,以降低复发率和减少相关疾病的发病率.
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两种不同药物组合行控制性降压用于老年患者髋关节置换术的效果比较
目的 评价右美托咪定与拉贝洛尔联合硝普钠控制性降压用于老年患者髋关节置换术的临床效果.方法 80例择期行髋关节置换术老年患者随机分右美托咪定+硝普钠组(D组)和拉贝洛尔十硝普钠(L组)各40例,切皮前即开始行控制性降压.观察术中血流动力学变化、手术情况、耐药及降压药物相关不良心血管事件,记录麻醉药物及降压药物用量,并在几个主要时点采集动脉血测定血乳酸(Lac)、血糖(BG)及皮质醇(Cor)浓度.结果 降压20 min后,D组心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)下降均较L组明显(P<0.01);停止降压后D组HR、MAP和CVP均无明显反跳(P<0.01).D组硝普钠及丙泊酚用量、术中失血量和补液量少于L组(P <0.05,P<0.01),尿量多于L组(P<0.05),术野质量优于L组(P<0.01).L组BG和Cor升高较D组明显(P<0.01).结论 右美托咪定联合硝普钠在老年患者髋关节置换术中控制性降压效果较拉贝洛尔联合硝普钠理想,前者能更有效抑制应激反应,且术中麻醉药物作用量及失血量更少,但应警惕心动过缓及低血压等不良反应.
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齐拉西酮辅助治疗青春期双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效探讨
目的 探讨齐拉西酮辅助治疗青春期双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作的临床效果及安全性.方法 选取该院近期收治青春期双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者160例,采用随机数字表法分为对照组(80例)和试验组(80例),分别给予碳酸锂单用治疗和在此基础上加用齐拉西酮辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后Bech-Rafaelsen蹂狂量表(BRMS)评分、临床总体印象疾病严重度量表-双向障碍版(CGI-s-BP)及不良反应发生情况等.结果 试验组患者临床治疗显效率和总有效率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后BRMS评分和CGI-s-BP评分均显著优于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮辅助治疗青春期双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作可显著缓解病情,减轻躁狂症状,且未增加不良反应发生风险.
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血浆超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究
目的 探讨分析血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性.方法 将120例2型糖尿病住院患者,按神经自主症状和肌电图检查分为单纯糖尿病患者组(SDM组)和糖尿病周围神经病变组(DPN组),所有患者测血浆hs-CRP、Hcy水平、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1C),同时测定血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 糖尿病周围神经病变组患者hs-CRP和Hcy水平明显高于单纯糖尿病组hs-CRP和Hcy水平,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示:糖尿病神经病变患者血清hs-CRP水平与Hcy水平呈正相关.Logistic回归分析显示:糖尿病病程、糖化血红蛋白、血浆hs-CRP和Hcy水平与DPN相关,是发生DPN的危险因素.结论 血浆hs-CRP和Hcy与糖尿病周围神经病变发生密切相关,血浆hs-CRP和Hcy水平检测在糖尿病周围神经病变患者诊断与治疗中有较好的临床应用价值.
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不同术式用于小儿室间隔缺损治疗的临床对比研究
目的 探讨经皮介入封堵、直视修补及经右心室微创封堵3种术式治疗小儿室间隔缺损临床效果及安全性差异.方法 回顾性分析该院2013年2月-2014年2月收治小儿室间隔缺损患儿共180例.其中,行经皮介入封堵术77例,行直视修补术70例,行经右心室微创封堵术33例,分别设为A、B、C3组,比较3组患儿围手术期临床指标、治疗成功率和术后并发症发生情况等.结果 3组患儿手术时间、术中输血量、术后机械通气时间、术后ICU住院时间及总住院时间等围手术期指标比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患儿治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿术后主要和次要并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种术式治疗小儿室间隔缺损均安全有效;临床治疗过程中应根据患儿病情选择合适术式.
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D-二聚体水平与全因死亡关系的队列研究
目的 探讨D-二聚体水平与全因死亡的关系.方法 2008-2010年在开滦医院入选了4158例50岁以上的健康个体,男性占38%.该队列的平均随访期为3.7年,共收集了122例死亡信急.D-二聚体检测采用免疫比浊法.依据D-二聚体水平的四分位数进行分组.应用COX比例风险模型估计风险比.结果 4组(≤194、195~235、236~310和≥311 ng/ml)的死亡率分别为2.44%、2.67%、2.53%和4.07%.与低水平组(≤194ng/ml)相比,高水平组(≥311 ng/ml)人群全因死亡风险升高,风险比及95%可信区间为1.53(1.08,2.13).高水平组(≥311 ng/ml)人群的累计生存率低于其他3组(Log-rank检验,P=0.010).结论 高水平D-二聚体可增加健康人群全因死亡的危险.
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右美托咪定与咪达唑仑复合腰硬联合麻醉对经尿道前列腺电切术患者术中应激反应和术后认知功能的影响
目的 分析右美托咪定与咪达唑仑复合腰硬联合麻醉对经尿道前列腺电切术(TURP)患者术中应激反应和术后认知功能的影响.方法 选择在该院接受住院治疗的TURP患者作为研究对象,随机分为咪达唑仑复合腰硬联合麻醉的对照组、右美托咪定复合腰硬联合麻醉的观察组,比较两组患者的血清S100β水平、应激水平及术后认知功能等差异.结果 观察组患者接受右美托咪定复合腰硬联合麻醉后各个时间点的血清S100p水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的应激指标肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肾素(R)以及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平均明显低于对照组(P<0.05).观察纽患者术后各个时间点的认知功能评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定复合腰硬联合麻醉可以更为有效的减轻围术期应激反应,减少对患者认知功能的抑制作用.
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血清心型脂肪酸结合蛋白评估急性心肌梗死患者早期心功能的应用价值分析
目的 分析血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)评估急性心肌梗死(AMI)患者早期心功能的应用价值.方法 选择在该院接受住院治疗的急性心肌梗死患者作为观察组,根据心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级3个亚组,取常规体检的心功能正常人作为对照组,比较各组间血清心型脂肪酸结合蛋白水平与心功能指标差异,分析心型脂肪酸结合蛋白与AMI患者心功能水平相关性.结果 观察组患者的血清心型脂肪酸结合蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)和血管舒张功能(FMD)水平低于对照组,内皮微粒(EMCs)水平高于对照组(P<0.05).3亚组间血清心型脂肪酸结合蛋白水平与心功能指标差异有统计学意义(P<0.05);LSD法两两比较显示,心功能分级越高,H-FABP、LVEDd和EMCs水平越高、LVEF及FMD水平越低(P<0.05).血清H-FABP水平与LVEDd和EMCs水平呈正相关,与LVEF、FMD水平呈负相关.结论 心肌梗死患者血清心型脂肪酸结合蛋白水平随AMI程度加重而上升,其与AMI早期心功能参数具有良好相关性,可以作为评估AMI患者早期心功能及预后的重要指标.
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低温等离子射频消融术与微波消融术治疗重度变应性鼻炎的疗效对比研究
目的 分析低温等离子射频消融术与微波消融术治疗重度变应性鼻炎的疗效及对鼻腔功能、血清学指标的影响.方法 选择在该院接受住院治疗的重度变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为接受微波消融术的对照组、接受低温等离子射频消融术的观察组,比较两组患者的鼻腔功能、血清相关因子水平及术后疼痛、恢复情况等差异.结果 观察组患者接受低温等离子射频消融术治疗后的鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)低于对照组、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)高于对照组(P<0.05).观察组患者接受治疗后的血清干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组,免疫球蛋白(IgE)和白细胞介素-4(IL-4)水平低于对照组(P<0.05).观察组患者接受低温等离子射频消融术治疗后的术后疼痛评分低于对照组,水肿时间及脱痂时间明显短于对照组患者(p<0.05).结论 低温等离子射频消融术可以改善重度变应性鼻炎患者的治疗后鼻腔功能、优化血清免疫及炎症因子水平.
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经尿道绿激光汽化术与双极等离子电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤的比较研究
目的 分析经尿道绿激光汽化术与双极等离子电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法 选择在该院接受住院治疗的浅表性膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机分为接受双极等离子电气化术的对照组、接受经尿道绿激光汽化术的观察组,比较两组患者的手术相关指标、手术并发症及围术期应激反应水平差异.结果 观察组患者接受治疗的手术时间、术后留置导尿时间及住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者接受治疗后的膀胱痉挛、闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿路感染和术后再出血等并发症发生率均明显低于对照组患者(P<0.05).观察组患者手术治疗过程中及术后6h的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)以及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 经尿道绿激光汽化术用于浅表性膀胱肿瘤患者的治疗,可以优化手术过程、减少术后并发症发生、降低围术期应激水平.
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中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究
目的 探讨通心络胶囊与川参通注射液辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果.方法 选取冠心病不稳定型心绞痛患者150例,采用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例);其中对照组患者采用西医常规对症治疗;观察组患者则在此基础上加用通心络胶囊和川参通注射液治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)及血流动力学指标水平等.结果 观察组患者心绞痛和心电图疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后心绞痛发作频率及持续时间、SV、EF及血流动力学指标水平较治疗前均明显改善,且观察组患者治疗后各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊与川参通注射液辅助治疗冠心痛不稳定型心绞痛可有效缓解心绞痛症状,减少发作频率,改善心脏功能和血流动力学.
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系统性红斑狼疮消化系统受累临床特点分析
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)消化系统受累的临床特点.方法 回顾性分析123例SLE患者,比较SLE消化系统受累与无消化系统受累患者的一般情况、临床表现和实验室检查.结果 123例SLE患者中有42例(34.1%)消化系统受累,SLE消化系统受累组与无消化系统受累患者比较,临床特点分析发热、关节炎、口腔溃疡、雷诺现象、肾脏受累、神经系统受累和狼疮疾病活动指数等两组比较均无统计学意义.IgG增高程度不及对照组,(14.12±5.76)比(18.08±9.07),P=0.010,血沉(ESR)较对照组增快,有统计学意义,而CRP、补体C3、IgA和IgM两组比较均无统计学意义.结论 SLE消化系统受累临床表现复杂多样,早期诊断早期治疗预后较好.
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miR-30c在前列腺癌中的临床意义
目的 研究miR-30c在前列腺癌组织的表达及其与前列腺癌的临床相关性.方法 从miRNA芯片检测结果中获得前列腺癌相关的特异表达miR-30c分子,进一步运用qRT-PCR检测miR-30c在前列腺癌细胞株及组织的表达情况,结合临床信息,分析miR-30c表达与前列腺癌临床特征的相关性.结果 前列腺癌miRNA芯片结果表明,miR-30c在肿瘤中表达下调显著(倍数变化=2.09倍,t=-3.65,p=0.016).qRT-PCR检测miR-30c的表达情况表明其在前列腺癌组织的表达显著低于良性组织(3.27±0.62 vs 6.85±0.33,t =7.53,P<0.001).进一步分析miR-30c表达与临床预后的关系,结果表明,miR-30c的表达水平同Gleason评分(x2=10.04,P<0.01)、病理分期(x2=5.03,0.01<P <0.05)、转移(x2=5.68,0.01<P <0.05)及生化复发(x2=4.07,0.01<P <0.05)显著相关,即Gleason评分低组、病理分期低组、无转移和无生化复发的患者中的miR-30c表达水平更高.经统计检验,它的表达水平同术前PSA水平(x2=0.64,P>0.05)及切缘性质(x2=0.64,P >0.05)无显著相关.结论 miR-30c与前列腺癌临床相关,检测miR-30c表达不仅可鉴别前列腺癌及良性组织,并可预测生化复发的概率及危险度.
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内蒙古通辽地区二甲基精氨酸-二甲胺水解酶2基因与蒙古族高血压继发左心室肥厚的关联研究
目的 该研究拟在内蒙古通辽地区的蒙古族人群中验证二甲基精氨酸-二甲胺水解酶2(DDAH2)基因多态性与高血压左心室肥厚的关联.方法 研究对象为2011年9月-2013年5月通辽市疾病预防控制中心收集的800例蒙古族高血压患者,其中包括400例高血压伴左心室肥厚(LVH)患者,400例高血压不伴有LVH患者,同时收集400例血压正常人作为对照.所有入选者均进行心脏超声的检测.使用单倍体型-tagging-单核苷酸的多态性(SNPs)的方法,研究DDAH2基因tagSNPs与原发性高血压继发左心室肥厚遗传易感因素的关系.结果 在DDAH2基因上与其他SNPs(rs707916,rs805304)完全连锁,位于启动子区的tag-SNP-449C/G (n805305),与携带GG基因型的患者相比,携带C等位基因(GC+CC)的高血压左心室肥厚患者的左心室质量指数[(61.5±11.2)g/m2.7 vs (56.9±11.1)g/m2.7,P <0.01]、左心室后壁厚度[(12.1±2.2)mm vs(11.0±2.0)mm,P<0.05]以及相对室壁厚度[(48.1±9.0)% vs (45.8±8.7)%,P<0.01]均增加.此外,-449位携带C等位基因(GC+CC)增加高血压左心室肥厚的易感度(OR=1.33,95%CI:1.01~1.45,P <0.05).结论 DDAH2基因的常见变异-449C/G与蒙古族高血压继发左心室肥厚的发生有关联.
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ω-3鱼油脂肪乳注射液辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β影响的研究
目的 分析ω-3鱼油脂肪乳注射液辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β (IL-1β)的影响.方法 选择在该院接受住院治疗的SAP患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组、接受)-3鱼油脂肪乳注射液辅助治疗的观察组,比较两组患者的恢复时间及并发症情况、血清相关指标和血清炎症因子水平等差异.结果 ①观察组患者的肠道恢复时间、总住院时间均明显短于对照组,住院期间各种并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);②观察组患者接受治疗后的血清白蛋白水平高于对照组,白细胞总数、中性粒细胞总数、血淀粉酶水平明显低于对照组(P<0.05);③观察组患者接受治疗后的TNF-α和IL-1 β水平明显低于对照组(P<0.05).结论 ω-3鱼油脂肪乳注射液辅助治疗可以有效促进重症急性胰腺炎患者康复,减少并发症发生,降低血清白细胞、血淀粉酶及炎症因子水平.
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健康男性青年人群血清中人绒毛膜促性腺激素水平调查研究
目的 了解健康男性青年人群血清中人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的分布情况,为应征入伍新兵体检筛查HCG相关痰病,制订相应体检标准提供科学依据.方法 采用血清流行病学调查方法,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对该部近8年来自16个省市的364名入伍新兵进行了血清HCG水平检测和统计分析.结果 结果发现新兵人群中存在HCG阳性者,8年间各年阳性检出率差异无统计学意义,阳性率范围在0.00%~682%,平均阳性率为4.67%;各省市及内陆与沿海地区间阳性检测率变化不明显,其中内蒙古(13.04%)、福建省(9.09%)、广西省(8.70%)和四川省(8.70%)阳性率较高,其余各省相对较低,而山东省、广东省、黑龙江和甘肃省未检出;入伍前工作与否,抗体阳性检出率差异无统计学意义.结论 健康男性新兵人群血清中存在HCG阳性现象,其临床意义有待进一步研究探讨.
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乙肝肝硬化病毒基因型与细胞毒性T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1表达的关系
目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者不同乙型肝炎病毒(HBV)基因型与外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达的关系和意义.方法 66例人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的乙型肝炎肝硬化患者作HBV基因型检测,比较B、C基因型感染者之间HBV特异性CTL表面PD-1表达水平、HBV特异性CTL水平、HBV DNA水平和肝功能的差别.结果 66例乙型肝炎肝硬化患者中,C基因型44例(66.67%),B基因型21例(31.82%),B、C混合型1例(1.52%),C基因型感染者的HBV特异性CTL表面PD-1表达水平高于B基因型感染者(t=12.07,P<0.01),HBV特异性CTL水平低于B基因型感染者(t =13.54,P<0.01),HBV DNA水平高于B基因型感染者(t=7.46,P<0.01),丙氨酸转氨酶(ALT)高于B基因型感染者(t =2.54,P<0.05),TBil高于B基因型感染者(t=3.12,P<0.01).结论 与乙型肝炎肝硬化B基因型感染者相比较,C基因型感染者的HBV特异性CTL表面PD-1表达水平较高,导致HBV特异性CTL水平较低,引起HBV DNA水平较高,肝功能损害较重.
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应用Logistic回归和ROC曲线综合评价肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值
目的 探讨Logistic回归和ROC曲线综合分析血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和铁蛋白(SF)对肺癌的诊断价值.方法 分别检测100例肺癌患者和30例健康者血清中的CEA、SCC-Ag和SF水平,通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析3种肿瘤标志物对肺癌的诊断的意义.结果 肺癌组CEA、SCC-Ag和SF水平均明显高于健康对照组(P<0.01),腺癌组CEA水平高,鳞癌组SCC-Ag水平高,肺癌患者3种肿瘤标志物水平与TNM分期密切相关,Ⅲ+Ⅳ期明显高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P <0.05);CEA和SCC-Ag在转移组阳性卒比无转移组高(分别为P<0.01;P <0.05),而SF在两组间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).建立回归模型Y=1/[1+EXP(2.261 X1+3.459 X2+4.267 X3-1.082)],新变量Y的AUC高于3种单一肿瘤标志物的AUC.结论 血清CEA、SCC-Ag和SF对肺癌具有较高的诊断价值,综合运用logistic回归和ROC曲线分析可提高肺癌诊断的准确性.