中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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丁基胆碱酯酶基因、载脂蛋白E基因与阿尔茨海默病的相关性
目的:探讨中国汉族人载脂蛋白E(ApoE)基因、丁基胆碱酶基因(BCHE)基因多态性与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)的相关情况.方法:应用PCR-RFLP方法,在38例患者和40例正常人中观察ApoE和BCHE基因多态性的分布,进行关联分析.结果:AD患者与ApoE基因的等位基因ε4正关联;BCHE基因多态性与AD无关联.结论:在中国人群中,ApoE ε4是AD发病的风险因子;CBHE-K等位基因不是AD发病的风险因子.
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原发性乳腺癌中p16和c-erbB-2蛋白表达的意义
我们采用免疫组化技术,检测50例原发性乳腺癌p16和c-erbB-2蛋白的表达情况.结果显示:17例(34.00%)p16蛋白表达阳性,24例(48.00%)c-erbB-2蛋白表达阳性.p16蛋白表达与乳腺癌的临床病理因素及预后无明显相关性.c-erbB-2蛋白表达在有淋巴结转移的乳腺癌中较多见(p=0.0237),且5年生存率低于阴性组(P=0.0169).p16和c-erbB-2蛋白表达之间不存在一致性关系.结论:c-erbB-2蛋白表达在乳腺癌伴淋巴结转移中较多见,并降低远期生存率.
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胃癌患者全胃切除、胃及幽门重建术后免疫功能变化
为了研究全胃切除、胃及幽门重建新术式对胃癌患者免疫功能的变化,测定了胃癌患者和非肿瘤手术病人术后0.5年,1年血液中IgA,IgC,IgM,CD4,CD8,IL-2,SIL-2R,INF-r水平.在新术式术中IgA,IgC,IgM,CD4,IL-2,INF-r水平明显高于传统术式组(P＜0.01),与非肿瘤手术组相比差异不显著(P＞0.05);CD8,SIL-2R水平在新术式中明显低于传统术式组(P＜0.01),与非肿瘤手术组相比差异不显著(P＞0.05).提示:新术式患者术后免疫功能恢复快而持久,传统术式患者免疫功能恢复较慢且低下.
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急性酒精中毒对兔外伤性脑水肿的影响
目的:探讨急性酒精中毒对兔外伤性脑水肿的影响.方法:采用经胃管注入乙醇致使家兔急性酒精中毒,自由落体打击法制作外伤性脑水肿模型;测定伤后4h脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、脂质过氧化物(LPO)含量及脑组织含水量;并连续监测颅内压(ICP)变化.结果:急性酒精中毒加脑外伤组伤后4h脑组织SOD活性明显下降(P＜0.05),LPO含量明显增高(P＜0.01),脑含水量显著增加(P＜0.05),伤后ICP显著升高,但与单纯脑外伤组比较ICP的升高无显著差异.结论:急性酒精中毒可加重外伤性脑水肿,自由基反应是脑水肿加重的重要原因.
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细胞水化状态对肝细胞膜Na+/K+-ATP酶活性的调节
目的:探讨不等渗培养条件下肝细胞水化状态(即容积)改变对肝细胞膜Na+/K+-ATP酶活性的调节作用及对细胞蛋白合成代谢的影响.方法:动态观察不同渗透压培养的鼠肝细胞膜Na+/K+-ATP酶活性、[3H]亮氨酸掺入量及培养上清液中ALT、AST、LDH活性.结果:低渗培养膜酶活性随培养时间延长逐渐降低,高渗组逐渐增高,与等渗组比较差异非常显著(P值分别＜0.01).膜酶活性与[3H]掺入量在低渗组呈非常显著负相关,高渗组呈显著正相关(P＜0.001).同期培养上清液ALT、AST、LDH活性在正常范围内波动.结论:高渗状态可以激活肝细胞膜Na+/K+-ATP酶,低渗状态则呈抑制状态,以此作为引发调节肝细胞蛋白代谢的一种生理性因素.
关键词： 肝细胞水化状态 Na+/K+-ATP酶 -
二尖瓣置换术后病人气管拔管对血流动力学的影响
观察风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病人行二尖瓣置换术后在气管拔管时的血流动力学变化.选择8例风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全的病人,在二尖瓣置换术后经ICU治疗12h以上,对气管拔管前后病人血流动力学变化进行监测.结果:拔管前与拔管后即刻收缩压和平均动脉压明显升高(P＜0.01),心率虽有加快,但无统计学意义(P＞0.05).拔管后10min,血压虽有回落,但仍比拔管前高(P＜0.05).血流动力学其它参数均无明显变化.结论:风湿性心脏病二尖瓣病变病人行二尖瓣置换术后,在血流动力学平稳、血气分析正常情况下拔除气管导管,不会造成病人明显血流动力学变化.
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68例干眼症的临床分析
目的:分析干眼症的主要临床类型,探讨其诊断及治疗要点.方法:回顾分析我院诊治的68例干眼症的临床资料.结果:干眼症中主要的临床类型是干性角结膜炎,其次是局部长期用药,沙眼,眼烧伤等原因引起的干眼,再次是眼干燥综合征.结论:详细的病史资料及临床检查是正确诊治干眼症的关键.
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狼疮性肾炎与妊娠相互影响的特点分析
目的:探讨狼疮性肾炎(LN)对妊娠结果的影响和妊娠对肾损害过程的影响两者的相互关系.方法:对30例LN病人50次妊娠进行回顾分析.结果:婴儿出生率以LN在缓解期为高,胎儿损耗率在LN活动期妊娠为高,妊娠过程在一定程度上会加重LN,妊娠过程中及产后给予大剂量激素治疗可减少因妊娠导致的LN复发.
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降钙素基因相关肽与哮喘的关系
为了解非肾上腺素非胆碱能(NSNC)神经系统中非碱能兴奋神经系统(NANC-e)和递质降钙素基因相关肽(CGRP)在哮喘发病中的作用,该文采用特异性放射免疫测定法对哮喘患者的发作期、稳定期血浆CGRP水平进行检测并与正常组及慢支组对照.结果提示:哮喘发作期患者血浆CGRP水平为21.16±8.35 pg/ml显著高于稳定期12.9±3.47 pg/ml,提示哮喘发作期NANC-e神经功能异常,释放递质CGRP增多,CGRP可能参与哮喘发作的病理生理过程并与气道痉挛进一步加剧有关.
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超声监视下水压灌肠治疗婴儿急性肠套叠56例
利用B超诊断和B超监视下水压灌肠复位治疗婴儿急性肠套叠56例.诊断准确率达100%,B超下水压灌肠复位成功率达95%.提出了肠套叠诊断和复位的B超影像特征和较完整的治疗方案及鉴别诊断.
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抗心磷脂抗体检测及其临床应用
采用ELISA法检测220例脑血管性疾病患者、180例习惯性流产患者、55例SLE患者、26例肿瘤患者及4例卵巢早衰患者血清中的ACA-IgG、ACA-IgM,并与100例健康对照组比较,结果显示与对照组相比其它各组ACA阳性率均有显著增高,表明ACA与血栓形成、SLE习惯性流产、肿瘤等密切相关.
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老年人无症状心肌缺血与血清肌钙蛋白I的关系
目的:通过测定老年人冠心病无症状心肌缺血的血清肌钙蛋白I(T/nI),以探讨该类病人TnI变化的临床意义.方法:测定20例老年人无症状心肌缺血患者TnI及CK-MB,与急性心梗塞(AMI),不稳定型心绞痛(UAP)及对照组比较,并记录24h动态心电图,将心肌缺血程度与TnI作相关分析.结果:无症状心肌缺血组、UAP及AMI组TnI均明显高于对照组(P＜0.005及P＜0.001)但前二者无明显差异(P＞0.5);CK-MB除AMI组外,余三组无明显差异(P＞0.05);无症状心肌缺血患者心肌缺血程度与TnI呈显著正相关(r=0.6223,P＜0.005).结论:老年冠心病无症状心肌缺血患者的TnI测定可望对心肌缺血的严重程度提供监测指标.
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CD44v6和nm23-H1表达与大肠癌淋巴结转移相关性的研究
目的:探讨CD44v6和nm23-H1表达与大肠癌淋巴结转移的关系.方法:应用免疫组化S-P法对52例大肠癌标本的CD44v6和nm23-H1的表达进行研究.结果:CD44v6的高表达和nm23-H1的低表达与大肠癌的浸润程度和淋巴结转移均有关(P＜0.05).在本组转移淋巴结中CD44v6阳性表达为89.3%(25/28).在大肠癌中CD44v6和nm23-H1表达呈负相关(P＜0.05).结论:CD44v6和nm23-H1表达在大肠癌进展和淋巴结转移中起作用.同时检测CD44v6和nm23-H1表达可作为预测大肠癌进展程度和淋巴结转移的一项比较客观的指标.
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体外循环中自体放血及加用抑肽酶减少术后失血
体外循环(CPB)术后的失血是心脏外科严重的问题.采用自体放血及回输、预冲液中加入抑肽酶、术后心包腔内表面加抑肽酶等综合方法,观察CPB术后失血量变化.方法:A组42例病人采用上述综合方法,B组34例病人为对照组.结果:A组术后失血及输血量明显低于B组.结论:自体放血、回输,体外循环预冲液中加入抑肽酶及关胸前心脏表面加用小量抑肽酶可明显减少术后失血及输血量.
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哌唑嗪在嗜铬细胞瘤术前降压扩容中的作用
报告24例嗜铬细胞瘤,应用哌唑嗪进行术前降压扩容处理,口服初始量0.5 mg/次,1次/8 h,随后根据血压情况逐增,大18 mg/d,平均8.5 mg/d.术前准备时间7～15 d,平均12 d,降压扩容理想,手术成功率达100%.说明哌唑嗪是嗜铬细胞瘤术前降压扩容的理想药物,可取代既往补液扩容治疗.合理使用哌唑嗪对降低嗜铬细胞瘤的手术起重要作用.
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医院医德医风建设浅谈
1医院医德医风存在问题的原因由于市场经济发展的负面影响,各种错误思想往往通过"市场"这个媒体侵蚀到医疗行业,使一些医务人员的价值观受到影响,并不自觉地扭曲了正确的价值观、人生观,造成医德价值失衡,淡化了全心全意为人民服务的精神,并终动摇社会主义医德核心.
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论医学院校精神文明
唯物辩证法认为:物质文明和精神文明是社会生产和社会生活两个密切相关的组成部分.坚持物质文明和精神文明一起抓,是社会主义现代化的基本方针.同样,要把群众性的精神文明创建活动引向深入、持久,还须坚持群众性原则、把握层次性原则、坚持渐进性和典型示范性与竞争性原则."只有物质文明和精神文明都搞好,才是有中国特色社会主义".医学院核直接为社会病人服务、更需注重坚持两手抓,就要抓实、抓到位,象抓经济建设一样做到思想、领导、措施、工作、投入到位.把社会主义精神文明建设提到更加突出的位置,实行目标管理.
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厌氧长双歧杆菌引起腹部伤口感染1例
作者于1997年11月从一住院病人腹部伤口分泌物中分离出一株厌氧长双歧杆菌,现报告如下:
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横结肠代食管治愈食管瘘1例
1 临床资料患者男,38岁,因饮酒后上腹疼痛2h在当地医院经急诊胃镜诊断为自发性食管下胸段破裂,长度约5cm,并在该院行"右侧开胸破裂食管修补术",术后12h出现食管瘘,右侧胸腔感染,急诊转入我院.入院体检:体温38.6℃,脉搏128次/min,血压90/75mmHg,呼吸25次/min,神志清楚,右侧胸壁约20cm长手术刀口未愈合,有脓性液体及食物残渣流出.右肺叩诊浊音,呼吸音弱.碘油造影报告"造影剂通过食管下段膈肌平面处逸入胸膜腔,并弥散至整个胸腔".诊断:自发性食管破裂,食管瘘,急性右侧脓胸.入院后行"横结肠代食管左颈部吻合术",术后1周进流质饮食,右侧脓胸经引流及多次换药处理后脓腔局限,胸片示右肺膨胀可,脓腔与肺之间有纤维分隔,未行胸廓成形术,术后40h痊愈出院.
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妊娠合并Budd-Chiari综合征1例报告
Budd-Chiari综合征(BCS)是一种肝静脉和/或其开口下段下腔静脉阻塞性病变引起的伴有或不伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门脉高压症.BCS合并妊娠者罕见.本文报告BCS合并妊娠病案1例,并复习文献资料,对BCS的病理生理、与妊娠的相互影响及处理进行初步探讨.
关键词： 妊娠 Budd-Chiari综合征 -
蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓观察
蝮蛇抗栓酶可使血液粘度下降,血小板粘附、聚集功能下降,血纤维蛋白溶解系统活性增强,促进抗凝过程,抑制血栓形成.1997年6月～1998年2月我院使用抗栓酶治疗脑血栓患者,并根据病人心理状态、全身情况及治疗动态进行分析,现报告如下:
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腹腔穿刺术在诊断小儿急腹症中的体会
我科从1989～1997年收治小儿急腹症200余例,其中运用腹腔穿刺辅助诊断120例,本文就腹腔穿刺在小儿外科急腹症诊断中的意义进行探讨.
