中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声对颈动脉内膜中层厚度与动脉顺应性关系的研究
目的探讨颈动脉内膜中层厚度(IMT)与动脉顺应性之间的关系.方法分别选取正常对照组40例,高血压无斑块组47例和斑块组31例,使用超声多普勒测量颈动脉IMT和血管内径的变化.动脉测试仪同步记录血压和动脉顺应性[大动脉弹性(C1),小动脉弹性(C2)].结果内径、IMT在斑块组与无斑块组和对照组间有统计学差异(P＜0.01),而后两组间无差异(P＞0.05);C1,C2在三组之间差异均有显著性(P＜0.05).在无斑块组,C2与IMT呈负相关(r=-0.387),而C1与IMT无相关性.在斑块组,C1,C2均与IMT呈负相关(r分别为-0.479、-0.475).结论颈动脉IMT与动脉顺应性间存在线性关系,联合应用可作为早期评价动脉粥样硬化的指标.
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手术治疗伴逼尿肌乏力的前列腺增生症
目的探讨BPH并有逼尿肌乏力(ACD)的病人是否手术等问题,为BPH并有逼尿肌乏力的病人治疗方法的选择提供依据.方法对尿动力学检查确认有ACD的15例BPH进行手术治疗.手术后复查尿流率.对所得数据进行自身配对t检验.结果术前和术后大尿流率分别为(3.3±3.1)ml/s和(14.88±6.08)ml/s(P＜0.05).结论在前列腺摘除后,BPH伴有逼尿肌乏力的病人也能够产生有效排尿.故对确有膀胱出口梗阻(BOO)存在的BPH病人,即使有逼尿肌收缩乏力,也应积极手术.
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连续5年监测乙型溶血性链球菌的临床分布及耐药性分析
目的调查乙型溶血性链球菌的临床分布及耐药性.方法常规需氧细菌培养法;药敏试验采用琼脂纸片扩散法.结果 5年间共检出乙型溶血性链球菌58株,且以化脓性链球菌为主,其次是无乳链球菌、G群溶血性链球菌,而马链球菌、F群溶血性链球菌较少见;标本以脓汁检出率高,占36.2%,其它依次为尿液、分泌物、血液及痰标本;未发现耐青霉素及耐万古霉素的乙型溶血性链球菌,该菌对氯霉素的耐药率较低,对红霉素、阿奇霉素则存在较高的耐药率.结论临床应注重对患者脓汁、分泌物等标本的细菌学检测,以便作出病原学诊断,由乙型溶血性链球菌所致感染治疗上要以青霉素族药物为首选,大环内酯类药物存在较高的耐药性.
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尿道拖入术治疗复杂性后尿道狭窄42例报告
目的探讨复杂性后尿道狭窄的有效手术方法,提高其治疗水平.方法采用尿道拖入法治疗复杂性后尿道狭窄,闲锁42例.结果 42例病人中,39例获得一次性成功,3例病人需经尿道再次手术解除活瓣和增殖性斑痕,总治愈率达93%.结论尿道拖入术是治疗复杂性后尿道狭窄的简单可靠术式,应作为合并尿道会阴瘘患者的首选.
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原发性输尿管癌的诊断与治疗(附24例报告)
目的提高原发性输尿管癌的诊断水平和治疗效果.方法回顾性分析24例输尿管癌临床资料,比较各种检查方法,总结诊治经验.结果术前经B超、IVP、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、尿脱落细胞、CT,MRI、输尿管镜检等检查确诊22例.全组均行手术,术后病理检查证实为移行细胞癌.结论联合应用多种检查方法可明显提高术前确诊率,膀胱镜+逆行肾盂输尿管造影是基本的检查手段.治疗以手术为主.预后主要取决于肿瘤的分期、分级,进一步提高早期诊治水平及术后严密随诊是提高患者生存率的关键.
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40岁以上阴道不规则流血的临床分析
目的 40岁以上妇女阴道不规则流血的病因及诊断方法.方法对170例40岁以上妇女阴道不规则流血的资料进行回顾性分析.以绝经与否分为绝经组(A组)和未绝经组(B组).结果病因的前三位依次为:未绝经组:功血(44.76%)、子宫肌瘤(33.33%)、恶性肿瘤(16.19%);绝经组:子宫内膜良性疾病(35.38%)、恶性肿瘤(32.31%)炎性疾病(15.38%)、绝经组与未绝经组相比较,绝经组恶性肿瘤发生率高于未绝经组(P＜0.05);宫内膜癌发生率,绝经组明显高于未绝经组(P＜0.01).宫颈癌发生率两组无差异(P＞0.05).结论对40岁以上妇女的阴道不规则流血,虽以良性疾病多见,但仍要注意常规检查和相应的辅助检查,特别是绝经后妇女,以排除恶性病变.
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双频谱指数在心脏瓣膜置换术中的观察
目的应用脑电双频谱指数(BIS)监测常规经验麻醉下瓣膜置换术病人的麻醉深度(意识水平),观察BIS在伤害性刺激时的变化.方法选择30例瓣膜置换术病人,采用芬太尼、咪唑安定、哌库溴铵及心血管活性药物对病人实施麻醉;术中监测并有专人分别记录入室(基础值)、诱导后、插管后、切皮后、锯胸骨时、缝胸骨时及术毕BIS和MAP,HR各参数值,观察不同阶段各参数的变化.结果诱导后各参数均明显降低,虽然切皮后、锯胸骨及缝胸骨等强刺激后MAP和HR未见统计学意义的显著改变,但BIS却显著增高(P＜0.01);全部病人锯胸骨时BIS均在60(67.28±8.97)以上,缝胸骨时63(68.46±8.70)以上,而无1例低于50者.结论该组瓣膜置换术病人麻醉偏浅,尤以锯胸骨、缝胸骨及术毕等时段为甚,表现为BIS值偏高,有知晓发生;知晓可发生在临床认为满意的麻醉中;应用BIS监测,可更加合理地评价麻醉深度.
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经皮射频治疗肝脏恶性肿瘤114例临床分析
目的评价经皮射频(PRFA)治疗肝脏恶性肿瘤的效果、安全性和价值.方法应用RF-2000射频仪和10电极LeVeen射频针经皮穿刺治疗肝脏恶性肿瘤114例153个病灶,B超引导监测,局麻配合全身镇痛处理,对于肿瘤病灶＞2.5cm者进行分层多点叠合毁损,＞5.0cm或多发者配合肝动脉导管化疗栓塞术,随访观察治疗效果、并发症和生存情况.结果 PRFA成功率100%,并发症率6.14%(7/114),无相关死亡.3月、6月、1年、2年、3年生存率分别为100.00%(114/114),97.40%(111/114),74.60%(85/114),59.40%(41/69)和36.80%(7/19).结论 PRFA治疗肝脏恶性肿瘤具有微创、有效、简捷、实用、可重复、相对安全等优势,对各种类型不同大小的肝脏恶性肿瘤均有疗效.
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桡腕关节重建治疗桡骨下端骨巨细胞瘤
目的探讨自体腓骨移植在桡腕关节重建术中的应用价值.方法应用带关节囊腓骨近端移植修复桡骨远端骨巨细胞瘤因瘤段切除后的骨缺损,游离移植4例,带血管蒂移植3例.结果所有被修复骨缺损均良好愈合,腕关节功能与外观令人满意.结论自体腓骨移植是修复桡骨远端缺损的理想供本,操作安全、有效、合并症少.
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彭氏多功能手术解剖器在小切口胆囊切除术中的应用
目的总结彭氏多功能手术解剖器(PMOD)在小切口胆囊切除术中的应用价值.方法回顾性分析172例小切口胆囊切除术的临床资料和PMOD的应用情况.结果全组172例中,成功实行小切口胆囊切除术156例(90.7%),术中延长切口16例,除5例术后切口感染外未发生其它术中术后并发症,行小切口胆囊切除术者平均住院时间比同期传统开腹胆囊切除术者缩短.结论使用PMOD进行小切口胆囊切除术,操作简便,安全有效,术后恢复快.
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泽桂癃爽联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究
目的评价泽桂癃爽联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效.方法对43例慢性非细菌性前列腺炎进行4周的观察.口服泽桂癃爽胶囊每天3次,每次2粒;哈乐每晚1次,每次1粒.结果治疗4周后总有效率93.7%.全组病例观察过程中未发现任何药物不良反应.结论泽桂癃爽胶囊联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效确切,耐受性良好.
关键词： 慢性非细菌性前列腺炎 泽桂癃爽 -
ALP方案治疗86例耐多药结核病的疗效分析
目的通过对耐多药结核病例化疗疗效的分析,探讨MDR-TB的治疗方法.方法 86例住院的MDR-TB病人中,浸润型肺结核72例,慢性纤维空洞型肺结核14例.痰标本经Bactec-960培养、鉴定均有结核杆菌生长,药敏试验耐异烟肼、利福平(HR)26例,耐异烟肼、利福平、链霉素(HRS)及耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇(HER)者38例,耐异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇(HRSE)22例.应用丁胺卡那霉素(A)、左旋氧氟沙星(L)及对氨基水杨酸钠(P)为基础化疗方案,加用1～2种未曾应用过的抗痨药物,平均治疗3个月.结果 86例病人痰菌阴转率70.9%,病灶吸收好转率77.9%,空洞治疗有效率58.3%.疗效较好,治疗过程中未出现严重的药物不良反应.结论 ALP组成的化疗方案对细胞内外的结核菌都有杀灭作用,三药联用协同作用好,副作用不多,是治疗MDR-TB的较好的化疗方案.
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nCPAP治疗睡眠呼吸暂停综合征并急性脑梗死疗效分析
目的观察经鼻持续气道正压通气(nasal Continual Positive Airway Pressure,nCPAP)治疗睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)并急性脑梗死的疗效.方法 96例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用nCPAP治疗.结果治疗后,治疗组呼吸暂停明显减少,SaO2明显提高,脑梗死治疗有效率为95.8%,对照组呼吸暂停指数无明显改善,脑梗死治疗有效率为87.5%.两组比较差异显著(P＜0.01).结论应用nCPAP治疗后,患者各项呼吸参数均明显改善,脑梗死治愈、好转率明显提高.
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经导管封闭治疗小儿继发孔房间隔缺损
目的探讨应用经导管封闭治疗小儿房间隔缺损的临床效果.方法 16例ASD患儿.男6例,女10例;年龄2～14(8±4)岁,体重10～40(23±9)Kg.先行右心导管用球囊导管测量ASD大小,选择适合的封堵器,在X线及超声引导下释放封堵器堵闭ASD,术后随访疗效,追踪残余分流率和并发症.结果应用此法封闭16例ASD,全部成功.手术时间为(70±30)血n,透视时间(13±8)min,术中无明显并发症.术后随访右房、右室径较术前明显缩小,恢复正常(P＜0.05);无残余分流发生.结论经导管封闭治疗小儿房间隔缺损术具有创伤小,成功率高,安全性好的优点,但其长期疗效需进一步随访观察.
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尿酸与冠状动脉疾病危险因子的性别差异
目的探讨尿酸(UA)与冠状动脉疾病(CAD)危险因子的性别差异.方法通过血管造影术显示研究对象CAD的严重度并作计分;通过询问患者病史及治疗记录获取其心血管病史与危险因子;通过尿酸酶法测定UA值;用临床标准生化方法,在BECKMAN SYNCHRON CX9分析仪测定Cr,TC,TG,HDL-C,LDL-C,Glu,HbA1c;用放射免疫法(RIA)测定尿清蛋白(Alb)与血清胰岛素.结果 277例血管造影术显示218例为CAD,59例冠状动脉正常;女性UA水平与CAD严重度呈线性关系,而男性没此相关性;女性CAD严重度与代谢综合征危险因子的数量相关;而男性CAD只与少数危险因子相关,当根据分类定义作评估时,仅年龄及微Alb尿的差异具有显著性意义.结论女性UA水平与CAD严重度呈线性关系;女性代谢综合征危险因子及相关UA水平可预测CAD危险性及严重度.
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特发性阴囊坏疽7例报告
目的探讨特发性阴囊坏疽的治疗方法.方法回顾分析7例特发性阴囊坏疽治疗方案.结果 7例患者均行外科清创、引流、抗感染、湿敷等治疗.患者术后恢复迅速.结论早期诊断,及时彻底多次的清创,引流冲洗,敏感抗生素的使用,创面湿敷是治疗成功的关键.
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预注小剂量依托咪酯对肌震颤的影响
目的研究预注小剂量依托咪酯可预防依托咪酯引起的肌震颤.方法选择无神经肌肉传导功能障碍性疾病的择期手术病人150例,按依托咪酯预注剂量分为5组,观察预注小剂量依托咪酯后是否引起肌震颤以及对病人意识的影响.观察各组对依托咪酯诱导引起的肌震颤及插管条件的影响.结果依托咪酯预注剂量为0.030～0.075mg/kg时,能够降低其诱导时产生的肌震颤发生率.结论预注小剂量托咪酯能够预防其诱导时引起的肌震颤.
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碟脉灵静滴联合复合式小梁切除术治疗晚期青光眼
目的观察碟脉灵静滴联合复合式小梁切除术治疗晚期青光眼的疗效.方法采用碟脉灵术前及术后静滴结合复合式小梁切除术治疗30例(34眼)晚期青光眼.结果 34眼术后随访3月,无一眼发生术中术后视功能丧失,手术成功率88%(30/34);术后3月视野检查,有9眼视野较术前扩大.结论碟脉灵静滴联合复合式小梁切除术可以减低晚期青光眼中发生视功能丧失的危险.
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血清瘦素水平的影响因素及相关性分析
目的探讨血清瘦素水平的影响因素及相关性分析.方法从2003年3～8月门诊体验人群中随机抽取标本150人,并排除糖尿病及高血压,测定FBS、血脂水平、血清瘦素水平(LEP)、胰岛素水平(INS),瘦素、胰岛素测定均采用放射免疫方法.胰岛素敏感性以敏感指数(IAI)评价.结果血清瘦素水平女性明显高于男性;相关分析显示血清瘦素水平与性别(SEX)、年龄(AGE)、体重指数(BMI)、INS显著正相关(r分别为0.429,0.329,0.249,0.322,P＜0.05);与LOGIAI显著负相关(r=0.322,P＜0.05),与TC,TG无明显相关;在调整年龄、BMI后,多远逐步回归分析显示血清瘦素水平仍与INS,LOGIAI显著相关.结论血清瘦素水平与TC,TG均无相关,提示高脂血症患者血清瘦素水平与正常人群比较无明显改变;血清瘦素水平与LOGIAI负相关,高瘦素水平人群胰岛素敏感性降低、存在胰岛素抵抗,提示瘦素-胰岛素轴的存在,瘦素是胰岛素抵抗的一个独立危险因素.肥胖患者存在高瘦素血症、瘦素抵抗.如果能弄清瘦素、胰岛素抵抗、肥胖之间的相互作用关系及因果关系,可能对瘦素抵抗、胰岛素抵抗相关痰病的防治有一定的意义.
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介入治疗与药物治疗老年不稳定型心绞痛疗效比较
目的探讨老年不稳定型心绞痛患者介入治疗和药物治疗与心脏事件的相关性.方法分析116例老年不稳定型心绞痛患者临床资料,分为药物治疗组和介入治疗组,随访两组患者心脏事件(心源性死亡、心肌梗死、心绞痛复发)的发生率及再住院、心功能分级情况.结果 6个月随访时,介入组和药物组心脏事件发生率分别为45.9%和85.3%(P＜0.01);再住院患者分别为20.3%和52.9%(P＜0.01);12,18个月随访时,介入组和药物组心脏事件的发生率分别为67.6%和100.0%,78.6%和100.0%,(P＜0.05);需再住院患者分别为35.2%和62.5%,37.5%和63.6%,(P＜0.05);治疗后介入组心功能分级比药物组好(P＜0.05);但两种治疗方法对老年不稳定型心绞痛患者心源性死亡,心肌梗死的发生无显著性差异(P＞0.05).结论介入治疗可明显降低老年不稳定型心绞痛患者心脏事件发生率,明显减少再住院率、使心功能分级明显改善.
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阿托品联用参麦注射液治疗眩晕症疗效观察--附98例报告
目的观察、评价联用阿托品、参麦注射液治疗眩晕症的临床疗效.方法基本确诊后的144例眩晕症病人随机分为两组(治疗组与对照组例数按大约2:1的比例分配),所有病人均予静滴等量的能量合剂等基本治疗.治疗组98例采用阿托品、参麦注射液治疗,对照组46例采用阿托品、复方丹参注射液治疗.比较两组的疗效.结果治疗组较对照组治愈时间缩短、治愈率提高,治疗组总有效率97.96%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论阿托品与参麦注射液联合治疗眩晕症效果理想.
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罗哌卡因-芬太尼用于老年人上腹部手术硬膜外镇痛的观察
目的观察罗哌卡因-芬太尼用于老年人上腹部手术硬膜外镇痛的效果.方法 32例上腹部手术的老年人,随机分两组,即R组(罗哌卡因-芬太尼)和B组(布比卡因-芬太尼).观察镇痛效果及副作用.结果两组病人安静时评分及每天用量无显著性差异(P＞0.05),术后1,2,3d咳嗽时VAS评分R组低于B组(P＜0.05),而BCS评分R组高于B组(P＜0.05);术后第1d给药有效次数和给药的比值B组低于R组(P＜0.05).两组副作用无显著差异.结论罗哌卡因-芬太尼和布比卡因-芬太尼均可用于老年人上腹部手术的硬膜外镇痛,且前者明显优于后者.
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普通X线机下血管内栓塞治疗创伤性颈动脉-海绵窦瘘--附10例报告
目的探讨在普通X线机下血管内栓塞治疗创伤性颈动脉-海绵窦瘘(TCCF).方法回顾性分析初在普通X线机下,用微钢圈和球囊经血管内栓塞治疗TCCF.为改善影像资料质量,在患侧脑血管造影,显影剂不稀释,注射造影剂的同时,压迫患侧颈动脉(ICA)近端,提高了诊断率和治疗成功率.结果全组病例脑血管造影及栓塞均一次完成,其中包括1例TCCF合并创伤性蝶窦假性动脉瘤两次致命性鼻衄的急诊微钢圈和球囊栓塞治愈,球囊栓塞9例.所有病例无因栓塞治疗遗留神经功能缺失.6个月后复查,ICA通畅6例.结论在普通X线机下血管内栓塞治疗TCCF是一种可供选择方法.
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ANA阴性的系统性红斑狼疮55例临床分析
目的探讨ANA阴性的系统性红斑狼疮患者的临床特征.方法对近3年在该院门诊及住院的55例ANA阴性和150例ANA阳性的SLE患者的临床资料进行比较性分析.结果与ANA阳性组相比,ANA阴性组的手足红斑(70.91%,P＜0.01)和抗SSA抗体(47.27%,P＜0.05)出现的机率较高.肾、血液系统损害(分别为45.45%,16.36%,P＜0.05)和抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体(分别为34.54%,P＜0.01;20.00%,P＜0.05)出现的机率较低.此外,SLE病情活动性评分较低.结论 ANA阴性的系统性红斑狼疮皮肤损害多见,较少累及内脏,病情相对稳定.
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心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死中的应用价值
目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌酶谱测定在急性心肌梗死中诊疗监测的敏感性和可靠性.方法使用美国康仁ACS180,采用化学发光法进行定量测定cTnI,以＞0.2ng/ml为阳性;采用日立7600全自动生化分析仪检测心肌酶谱,以CK＞184.0 u/L,CK-MB＞24.0 u/L,AST＞38.0 u/L,LDH＞250.0 u/L为阳性.结果 AMI胸痛发生后弘18h,血清cTnI敏感性高,持续时间长,长达13～15 d,其诊断AMI的敏感性及有效性明显高于CK,CK-MB,AST和LDH.结论心肌肌钙蛋白Ⅰ是一种心肌损伤的特异性标志物,对诊断AMI有重大的临床意义.
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干扰素治疗急性轮状病毒肠炎临床疗效观察
目的观察干扰素(IFN)治疗轮状病毒肠炎的.临床疗效.方法将163例轮状病毒肠炎患儿随机分成2组,对照组74例,予思密达保护胃肠黏膜、促菌生调节肠道微生态、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等治疗,治疗组89例,在上述治疗基础上,予肌注重组人干扰素α1b 8万u/kg,1次/d×5d.结果干扰素组退热时间、腹泻持续天数、呕吐症状消失时间和静脉补液所需天数,均比对照组明显缩短(P＜0.05);脱水纠正所用时间比对照组短,但两组间比较无明显差异(P＞0.05).结论α-干扰素治疗轮状病毒肠炎虽然不能缩短脱水纠正所需时间,但可明显改善症状、缩短病程,治疗有效,有临床实用价值,而且安全可行.
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I-PSS和QOL对女性尿道综合征临床疗效的评定
目的探讨女性尿道综合征临床疗效评定的方法.方法对53例女性尿道综合征病人在治疗前后进行国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL),通过评分来判定临床治疗效果.结果 I-PSS和QOL评分能较准确地评价女性尿道综合征治疗的临床效果,两者具有一致性.结论 I-PSS和QOL可作为评价女性尿道综合征临床疗效的基本方法,有一定的临床意义.
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辛伐他汀对老年急性心肌梗死患者白细胞介素-6的影响
目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)患者外周循环白细胞介素-6(IL-6)和白细胞(WBC)数的变化及辛伐他汀对IL-6和WBC数的影响.方法测定39例老年AMI患者(AMI组)和20例老年陈旧性心肌梗死(OMI)患者(OMI组)血清IL-6浓度和外周血WBC数.39例AMI患者入院后随机分为辛伐他汀组和对照组,治疗前及治疗后1周和6周测定血清IL-6浓度及外周血WBC数.结果 AMI组血清IL-6水平及外周血WBC数均明显高于OMI组(P＜0.001);血清IL-6与WBC及肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈显著正相关(P＜0.05);治疗后1周和6周,辛伐他汀组和对照组IL-6水平及WBC数均显著下降(P＜0.01及P＜0.001),且治疗后6周辛伐他汀组IL-6水平及WBC数明显低于对照组(P＜0.05).结论 AMI患者外周循环IL-6浓度及WBC数明显升高,且IL-6与WBC及CK-MB呈正相关;辛伐他汀具有调节外周循环IL-6水平及WBC数的作用.
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特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌洗液细胞对肺功能的影响
目的研究特发性肺纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞对肺功能的影响.方法 32例临床诊断的IPF患者,安静休息状态下进行肺功能试验(PFTs)和支气管肺泡灌洗(BAL)检查,用HE染色法分析回收的BALF中细胞组分.将BALF中细胞各组分所占百分比与PFTs各项结果进行直线相关分析.结果肺活量占预计值百分比(%VC)与BALF中嗜酸粒细胞百分比(Eos%)负性相关显著(r=-0.37,P＜0.05);单次呼吸法一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比(DLCO%)与Eos%成反比(r=-0.47,P＜0.01);V50%,V25%与BALF中中性粒细胞百分数(Neu%)负相关明显(r=-0.66,P＜0.01及r==-0.45,P＜0.01).结论 IPF肺功能降低与BALF中Neu和Eos相关.
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缺血再灌注大鼠肠上皮细胞线粒体DNA ATPase 6,8亚基基因的改变
目的观察缺血再灌注大鼠肠上皮细胞mtDNA ATPase 6,8亚基基因的改变情况.方法将6只Wistar大鼠分成对照组、缺血再灌注组.分别提取mtDNA,采用PCR技术扩增后测序,检测突变点.结果 Wistar大鼠mtDNA ATPase 6,8亚基基因存在多态性,在缺血再灌注组存在a7797缺失和一定数量点突变:A7 779T,T8 515G,T8 520G,C8 535G.结论缺血再灌注后,肠上皮细胞mtDNA ATPase 6,8亚基基因存在损伤,由此可能导致所编码的氨基酸改变.
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呼吸科重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布
目的研究该院呼吸科重症监护病区(ICU)医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药,为临床医生提供防治依据.方法对住院时间＞48h的患者咳痰,气管插管吸引痰标本,涂片、培养及药敏试验.结果 ICU病区下呼吸道感染细胞分离率为75%,其中革兰阴性杆菌85.0%,革兰阳性球菌4.6%.革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌占32.3%,鲍曼氏不动杆菌占12.4%.药敏实验结果显示革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦,亚胺培南,哌拉西林/他唑巴坦和左旋氧氟沙星敏感性较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率有明显增加趋势.结论铜绿假单胞菌、不动杆菌等革兰阴性杆菌是该院呼吸病房ICU病区院内获得性下呼吸道感染主要的致病菌.
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健胃愈疡颗粒对消化性溃疡患者胃黏膜VEGF mRNA表达的影响
目的探讨健胃愈疡颗粒(JWYY)对消化性溃疡(PU)患者胃黏膜VEGF mRNA表达的影响,揭示其抗溃疡复发的分子机制.方法将60例胃镜下确诊的G U(中医辨证为肝郁脾虚证)患者,随机分为JWYY治疗组和西药对照组,每组30例;另设胃镜下无胃黏膜病变的患者10例为正常组.两组PU患者第1个疗程结束前后均于胃镜下取溃疡边缘组织活检标本用RT-PCR方法检测VEGF mRNA.结果 JWYY能提高人胃黏膜VEGFmRNA表达,两组经统计学处理无显著性差异.结论 JWYY能增强人胃黏膜VEGF mRNA的上增性表达,从而提高溃疡愈合质量,是JWYY抗消化性溃疡复发作用的部分机制.
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阿片δ受体诱导大鼠心脏预处理延迟保护效应及其机制的探讨
目的探讨以阿片δ受体激动剂能否诱导心脏缺血预处理的延迟保护效应及其保护机制.方法 健康成年雄性大鼠随机分4组,A和B组以阿片δ受体激动剂DADLE处理(2 mg/kg),C和D组注射生理盐水,24 h后4组都制成离体心脏,低温缺血3 h,复灌1 h.观测心功能、ATP等.其B和D组在缺血前以优降糖阻止心肌ATP敏感性钾通道的开放.结果 A左室压力变化大速率恢复率和心肌ATP含量都高于B,C和D组,差异有显著性(P＜0.01 or P＜0.05),而B,C和D组间无明显差异.A组心肌丙二醛含量与CK-MB漏出活性明显低于B,C和D组(P＜0.01 or P＜0.05).结论阿片δ受体可以诱导健康成年大鼠产声预处理延迟保护效应,而ATP敏感性钾通道参与介导其效应机制.
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他汀类药物对培养的血管内皮细胞VEGF和bFGF等因子表达的影响
目的观察Pitavastatin对血管内皮细胞VEGF、bFGF等因子表达的影响,探讨他汀类药物可能具有的独立于血脂调节作用以外的促血管新生作用.方法体外培养HUVEC,加入不同浓度的Pitavastatin后用蛋白印迹杂交法检测VEGF,bFGF,p-Akt及p-eNOS蛋白表达水平;镉还原Griess测定培养基中NO含量.结果在培养的HUVEC中加入Pitavastatin后,VEGF,bFGF,p-Akt及p-eNOS蛋白呈现高表达,培养基中NO含量明显增高.结论 Pitavastatin能诱导内皮细胞VEGF,bFGF,p-Akt及p-eNOS蛋白的表达及增加NO含量,推测其可能通过VEGF-p-Akt-eNOS(NO)径路而发挥非调脂的作用.
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1069例慢性肾衰患者合并结核病的临床对比研究
目的探讨慢性肾衰合并结核病的发病率及临床特点.方法统计该科1997～2001年住院慢性肾衰患者合并结核病的有关情况,与同期重庆市有关资料进行对比分析.结果 1069例慢性肾衰患者中,合并结核病者49例,其发病率(4592/10万)显著高于我市同期结核病发病率(151/10万,P＜0.001),其中半数以上是不典型肺外结核;随着肾衰程度的加重,合并结核的发生率逐渐升高;抗结核抗体和PPD阳性率(12.2%,14.3%)显著低于普通结核患者(71.3%,57.1%,P＜0.05);2/3倍于常用剂量的抗痨治疗有效,8例抗痨1年以后接受肾移植者预后良好,而2例抗痨不足半年接受肾移植的患者术后症状复发,治疗无效死亡.结论慢性肾衰易合并结核,特别是不典型肺外结核,对于长期发热的慢性肾衰患者,应想到结核,在排除其他发热原因后,可考虑诊断性抗痨治疗,慢性肾衰合并结核患者抗痨治疗1年后肾移植是安全的.
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死腔负荷对慢性阻塞性肺疾病、肺功能、呼吸肌功能和运动耐力的影响
目的评价死腔负荷对通气功能和呼吸肌的影响,测试呼吸肌氧耗的检测方法,探讨呼吸肌氧耗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)运动耐力下降中的作用.方法 36例中度COPD患者和29例年龄相近健康对照者在300ml呼吸管路死腔(46 cm长)负荷下,完成30W或55W恒定功率运动试验,并在死腔负荷下检测运动前后肺功能和运动中分钟通气量(VE)和摄氧量(VO2).结果无论COPD或健康对照组,在静息状态或运动后,增加300ml死腔对FVC,FEV和FEV1/FVC无显著影响.COPD组静息死腔负荷下FVC,FEV1和FEV1/FVC分别为(3.03±0.15)L,(1.95±0.09)L,和0.65±0.03,55 W运动后上述指标分别为(3.03±0.18)L,(2.00±0.13)L和0.66±0.03,(P＞0.05).每1例受试个体,无论静息或运动中,附加死腔均导致VE和VO2在原有基础上显著增加,卸除死腔后VE和VO2回落.附加死腔负荷后不同代谢状态下,VO2由(266.3±11.5)ml/min增至(460.6±44.5)ml/min(静息),(548.9±35.8)ml/min至(751.4±28.0)ml/min(30W运动),及(1004.0±56.3)ml/min至(1276.1±50.2)ml/min(55W运动)(P＜0.001).死腔负荷下VO2的增加量(△VO2)在静息和低强度(30W运动)时,COPD组和健康对照组之间无显著差异.在中等强度(55W)运动时,COPD组△VO2显著高于对照组[(272.0±23.5)ml/min与(193.9±18.5)ml/min,P=0.02].结论呼吸管路加长46 cm(300ml死腔),伴随中等强度运动未导致COPD气流阻塞的进一步加重,也未出现呼吸肌疲劳征象.在其它试验条件不变的情况下,增加呼吸管路死腔,VO2的增加量应为呼吸肌克服死腔负荷的氧耗量.COPD呼吸肌具有氧耗优势,呼吸肌与肢体运动肌摄氧比例不平衡,可能是导致COPD运动耐力下降的因素之一.
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甲基莲心碱对照品的制备
目的制备甲基莲心碱对照品.方法柱层析分离,重结晶纯化甲基莲心碱,UV,IR,NMR,MS,HPLC及TLC等方法确定甲基莲心碱的结构和纯度.结果该方法得到的甲基莲心碱的纯度达到了98.85%.结论此甲基莲心碱对照品的纯度达到新药研究所需对照品的要求,且实验步骤较简单.
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小儿阑尾炎误诊原因分析及对策
目的探讨小儿阑尾炎误诊原因及减少误诊对策.方法分析32例以阑尾炎并发症而入院病例的临床资料,其中以肠梗阻入院4例,肠道蛔虫症2例,肠道感染7例、过敏性紫癜2例、肠系膜淋巴结炎5例、盆腔炎2例、腹膜炎7例,腹部炎性包块3例.结果误诊原因分析,所有的患儿在早期均去过医院诊治,因症状表现不典型而误诊,当有并发症后就诊,除阑尾周围脓肿外,均得到手术证实.结论提高儿外科大夫素质,细致询问病史,耐心检查腹部体征,必要的辅助检查及患儿家长的积极配合,是减少阑尾炎误诊率的主要方法.
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外源性谷胱甘肽对肾小管细胞氧化应激的影响
目的观察外源性谷胱甘肽对肾小管上皮细胞氧化应激性损伤的作用.方法利用离体培养肾小管细胞建立氧化应激性损伤的模型,观察小管细胞形态结构的改变及细胞存活率、乳酸脱氢酶(lactated dehy-drogenase,LDH)释放量、脂质过氧化产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的变化.结果 H2O2所致肾小管细胞损伤,表现为细胞存活率降低,LDH释放增加,细胞的脂质过氧化产物MDA含量增加.还原型谷胱甘肽能提高细胞存活率,降低LDH释放,减轻脂质过氧化反应.结论 H2O2可导致肾小管氧化应激性损伤,外源性给予还原型谷胱甘肽对损伤的肾小管上皮细胞有保护作用.
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X-J超级化心脏保存液的研制及作用效果
目的研究和探讨含尼可地尔的X-J超级化心脏保存液对离体兔心低温保存的有效时限和保存效果.方法将32只健康成年兔平均分成4组,每组动物摘取心脏后用X-J超级化液进行低温保存离体供心;Ⅰ组,离体供心低温保存4 h;Ⅱ组低温保存6h;Ⅲ组低温保存8h;Ⅳ组低温保存10 h.采用离体工作心模型,观察保存前后离体兔心的心功能、心肌细胞Ca2+、Ca2+-ATPase活性,心肌肌钙蛋白Ⅰ、心脏冠脉流量、心肌含水量及超微结构的变化.结果随着离体心脏低温保存时间的延长心功能遂渐减弱,心肌细胞Ca2+浓度升高,Ca2+-ATPase活性降低,心肌含水量增加.在低温保存4～6h心肌超微结构均呈轻度损伤;在低温保存8h和10 h心肌超微结构变化呈中度损伤.结论 X-J超级化保存液对离体心脏低温4h、6h保存效果与保存前无差异.8h、10h组分别与6h组相比保存效果有明显差异.
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高血压病患者血CRP、尿酸和肌酐浓度的变化及其意义
目的了解高血压病患者血C反应蛋白、尿酸和肌酐浓度的变化和意义.方法检测80例原发型高血压患者和40例对照组血清中尿酸、肌酐和C反应蛋白的水平.结果高血压Ⅰ级组三种指标显著高于对照组,P＜0.05;高血压Ⅱ级组三种指标显著高于高血压Ⅰ级组,P＜0.01.结论尿酸、肌酐和C反应蛋白可能与高血压病的发生、发展有关.
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乳腺肿瘤二维超声声像图分析
目的分析乳腺肿瘤的二维超声声像图特点,进一步提高乳腺肿瘤的诊断符合率.方法采用SIEMENS SONLINE Adara(亚当)超声诊断仪对该院经手术证实的69例乳腺肿瘤的超声声像图进行回顾分析.结果乳腺癌形态不规则占84.4%(27/32),回声不均匀占90.6%(29/32),肿块后方衰减占(28/32)87.5%,纵横比值(前后径/横径)大于0.8的占56.3%(18/32).此外,40岁以上女性年龄愈大,恶性肿瘤的发病率愈高.结论全面分析乳腺肿瘤的超声声像图,掌握其特点、要点,对鉴别乳腺良、恶性肿瘤是很有价值的.
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BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床应用
目的总结BiPAP呼吸机对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效.方法回顾分析COPD合并呼吸衰竭46例患者经鼻面罩BiPAP呼吸机辅助治疗前后患者血气变化及临床情况的变化.结果 46例中,好转44例(96%),患者PaO2,SaO2明显上升,PaCO2明显下降,临床情况改善.1例因病情加重改为有创通气.1例昏迷加重拒绝插管而死亡.结论 BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰疗效肯定.减少了气管插管和气管切开,有利于患者康复.
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小儿重复肾及合并畸形32例临床分析
小儿重复肾是一种较常见的小儿泌尿系畸形,主要表现为泌尿系感染,尿淋漓;排尿困难及腹部包块.我院自1986年～2002年共收治重复肾及其合并畸形32例.现就重复肾的诊断及治疗问题讨论如下:
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腱鞘巨细胞瘤14例
腱鞘巨细胞瘤是手部常见的软组织肿瘤,也叫黄色素瘤、局限性结节性腱鞘炎、组织细胞炎性肉芽肿.病因不明,手术切除是主要的治疗方法,但复发率较高.我们自1995～2002年治疗腱鞘巨细胞瘤14例,术后经病理确诊,临床效果满意.
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一期吻合治疗前尿道断裂12例报告
男性前尿道断裂较为多见,损伤后常产生会阴部血肿,尿道口滴血、尿外渗、排尿困难、尿潴留,后期可并发尿道感染及尿道狭窄.因此,损伤后早期的处理十分重要.我们近十年来对12例前尿道断裂患者行一期手术修复,均取得了满意的效果.现报告如下:
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计算机技术在医学影像教学中的应用
目的探讨不同计算机软件在医学影像教学中的应用.方法通过对计算机技术在医学影像教学中不同专业、不同授课对象的应用进行总结,研究不同软件的实际应用效果.结果授课对象不同,软件的应用也不同.结论针对不同的授课对象,采用不同的计算机软件,充分发挥其特点,可达到事半功倍的教学效果.
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生物化学教学理念的更新
21世纪是生命科学的世纪,如何适应21世纪医学人才的要求和生物化学学科发展的趋势,更新生物化学教学理念,改革生物化学教学,是迫在眉睫的任务.笔者从综合化与融合化、基础理论与学科前沿、学习能力与研究能力和多种教学方法与现代教育技术四个方面对生物化学教学理念的更新加以阐述.
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胚囊大小与药物流产关系的探讨
1资料与方法1.1资料连续收集我院自1998年1月～2003年7月间门诊观察的药物流产者1021例作为观察对象.
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直肠癌伴肝转移外科治疗21例报告
我院1995～2002年外科治疗直肠癌伴肝转移21例.总结如下:1临床资料和方法本组男15例,女6例;年龄22～72岁,中位年龄60岁.术前发现肝转移16例,术中发现肝转移5例.右半肝7例,左半肝9例,左右肝5例.单个转移灶9例,多个转移灶12例.直肠癌行Miles术12例,前切除术5例,Hartmann手术2例,双腔乙状结肠造口2例,肝转移癌行左肝外叶、肝段及肝楔切除12例(一期手术8例,二期手术4例).肝动脉或门静脉插管皮下埋泵术18例.术后均给予化疗,主要为DDP,ADM,MMC,5-Fu和CF等.高分化腺癌14例,低分化腺癌5例,未分化癌1例,印戒细胞癌1例.本组病例均获随访,1年生存率为73.7%(14/19),3年生存率为33.3%(4/12),5年生存率为16.7%(1/6).
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基层医院尿道损伤早期处理体会
尿道损伤是泌尿系损伤中常见的一种,早期处理不当,常可造成不良后果.病人以直接从事工农业生产者多见,伤后一般先就诊于附近基层医院.因此,如何正确进行尿道早期处理,在基层医院显得更为重要.本院自1998～2002年共收治急诊尿道损伤80例.现将其早期处理的体会报道如下:
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体外受精-胚胎移植后再次异位妊娠5例临床分析
首次异位妊娠经手术或保守性治疗后,因不孕而行体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertiliza-tion-Embryo Transfer,IVF-ET),虽然在IVF-ET中胚胎是直接置入宫腔内,但仍有可能发生异位妊娠.对IVF-ET后再次异位妊娠5例进行回顾性分析其发生原因、早期诊断及治疗,现报告如下.
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浅谈临床实习教学中对医学生临床能力的培养
目的评价在临床实习教学中如何对医学生进行临床能力的培养.方法通过重点掌握临床实习在医学生教育中的特点,同时按照"以人为本"的指导思想,教育学生要树立全心全意为伤病员服务的思想,养成良好的医德医风.注重引导学生在学习方法和思想模式上加以转变,尽快实现单纯学习模式向解决问题型学习模式转变,由单一纵向思维模式向有横向联系的临床思想模式转变.结果实习阶段的医学生临床能力普遍提高,临床思维方式更加成熟,为下一步工作打下了比较好的基础.结论教育效果的好坏在很大程度上取决于教师是否能根据每个医学生的特点实施教学,能否在教学中注重临床能力的培养.
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重复肾输尿管畸形69例报告
我院泌尿外科自1992年～2002年收住院患者中,经静脉尿路造影发现69例重复肾输尿管畸形.现报告如下:
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浅议病案管理在医院经营中的作用
目的阐述病案管理工作在医院经营中所起的作用.方法通过病案管理工作特有的职能作用监督医院医疗质量管理和资源利用.结果促进医院经营综合水平不断提高,实现社会效益和经济效益双丰收.结论在市场经济发展中,病案管理在医院经营中起着越来越大的职能监督作用.
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恶性组织细胞增生症误诊结核病死亡1例
1病例资料患儿男性,2岁,因全身皮疹半年,反复发热、颈部肿物1个月于2003年8月31日拟行"颈部肿物活检术"入住我院外科,血常规:WBC 8.1×109/L,N 72.1%,L 21.4%,RBC 3.76×1012/L,Hb 69g/L,PLT 436×109/L.B超:肝内弥漫性病变并肝实质性占位;肝门淋巴结肿大;门脉显示不清--门脉栓塞?胸片:两肺粟粒型肺结核伴双侧肺门淋巴结肿大.诊断为:Ⅱ型肺结核;右颈部、双腋窝淋巴结结核;脓疱疮,于2003年9月2日转入内科,查体:T 38.0℃,P 125次/min,贫血貌,精神差,双手指甲下淤血,全身皮肤可见大量红色丘疹,部分皮疹已结痂,头部有脓疱疹.
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液相色谱-质谱联用法测定U937细胞内胆固醇
目的利用液相色谱-质谱联用法测定细胞内胆固醇及胆固醇酯,建立一种精确鉴定泡沫细胞的方法.方法用氧化修饰低密度脂蛋白(oxidized loW density lipoprotein,oxLDL)干预U937巨噬细胞诱导泡沫细胞形成,然后用己烷/异丙醇(体积比3/2)抽提细胞内胆固醇及胆固醇酯,抽提液经真空干燥后再溶于甲醇,用液相色谱-质谱联用法直接测定细胞内游离胆固醇,胆固醇酯经胆固醇酯酶水解后测定总胆固醇,总胆固醇减去游离胆固醇即胆固醇酯.抽提脂质后的沉淀物溶于氢氧化钠溶液中,用BCA法测定蛋白含量,胆固醇及胆固醇酯用μg/mg细胞蛋白为单位来表示.结果氧化低密度脂蛋白干预后的巨噬细胞内存在高水平胆固醇及胆固醇酯的蓄积.在100μg的oxLDL处理组中,胆固醇酯与阴性对照组差异存在显著性[(25.733±2.970)μg/mg细胞蛋白vs(13.024±2.875)μg/mg细胞蛋白,P＜0.01],同样胆固醇的水平差异也存在显著性[(18.675±1.315)μg/mg细胞蛋白vs(24.428±2.370)μg/mg细胞蛋白,P＜0.01].结论液相色谱-质谱联用法测定细胞内胆固醇是一种鉴定泡沫细胞简便而精确的方法.
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慢性肾功能衰竭患者外周血单核细胞向树突状细胞分化能力的研究
目的了解慢性肾功能衰竭患者外周血单核细胞向树突状细胞(DC)分化的能力.方法采用流式细胞仪检测细胞表面标记表达,混合淋巴细胞反应评价细胞的抗原递呈能力.结果慢性肾功能衰竭患者外周血单核细胞能向DC分化,分化而成的DC表达CD11c,CD40,CD80,CD83的阳性率显著低于正常人(P＜0.05),刺激淋巴细胞增殖的能力显著弱于正常人(P＜0.01).结论慢性肾功能衰竭患者外周血单核细胞向DC分化的能力减弱,分化而成的DC具有较弱的抗原递呈能力.
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先天性智力低下儿童脆性X综合征的基因分析
目的探讨先天性智力低下与脆性X综合征智力低下基因1(Fragile X mental retardation gene 1,FMR-1)关系.方法应用复式PCR一次性扩增FMR-1基因的(CGG)n的重复区,检测CGG重复序列的大小,分析FMR-1基因状态:正常、前突变、全突变,对脆性X综合征可疑患儿进行快速筛查.结果在253例不明原因的先天性智力低下患儿中,检出脆性X综合征携带者(FMR-1基因前突变者)14例(2男12女),脆性X综合征患者(FMR-1基因全突变者)9例,阳性率达9.09%.结论脆性X综合征是引起儿童先天性智力低下的重要病因之一,应对不明原因的智力低下儿童进行大面积筛查,尤其是对有智力低下家族史的孕妇进行产前筛查,防止患儿出生.
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尿激酶型纤溶酶原激活剂mRNA在卵巢癌组织中的表达及其意义
目的研究尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)mRNA在卵巢癌组织中的表达及其意义.方法应用荧光定量RT-PCR方法,分别检测23例卵巢癌组织中uPA mRNA的表达,与卵巢良性肿瘤相比较.同时,分析uPA mRNA的表达与卵巢癌的临床分期之间的关系.结果 23例卵巢癌组织中uPA mRNA的表达阳性率为60.9%,卵巢良性肿瘤uPA mRNA表达阳性率为30.0%,且uPA mRNA表达卵巢癌的临床分期呈正相关.结论 uPA mRNA表达可作为判断卵巢癌恶性程度及预后的指标之一.
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专利蓝与99mTc-硫化锑胶体联合鉴别乳腺癌SLN
目的探讨术中鉴别定位乳腺癌前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node,SLN)的佳方法.方法从2001年4月～2003年6月,98例Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌先后接受了前哨淋巴结活检(Sentinel Lymph Node Biopsy,SLNB).其中44例用单一蓝染法(A组),54例应用同位素显像+γ探头扫描+蓝染法(B组)分别进行SLN的示踪定位,97例行腋淋巴结清扫,1例行保乳保腋窝手术.结果成功地在88例(89.8%)病人中鉴别定位SLN;两种定位方法的成功率分别为:A组81.8%(36/44),B组96.3%(52/54);以腋清扫常规病理诊断为标准,判定SLN诊断符合率为95.4%(83/87),假阴性诊断4例.结论应用专利蓝与99mTc-硫化锑胶体联合法较单一专利蓝法鉴别定位SLN的成功率高,具有统计学意义.
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多发伤病人外周血髓系细胞触发受体-1的表达与意义
目的探讨多发伤病人外周血中髓系细胞触发受体-1(TREM-1)转录水平的表达规律及其临床意义.方法收集30例临床多发伤病人和7例健康志愿者外周血,提取白细胞,以半定量RT-PCR检测外周血白细胞TREM-1 mRNA水平表达,并分析其临床意义.结果对照组TREM-1 mRNA半定量比值为0.48±0.072,多发伤病人1,2,3和7 d外周血TREM-1 mRNA半定量比值分别为0.89±0.063,0.94±0.070,0.83±0.095,0.66±0.063,差异有显著意义(P＜0.05).伤后第1天和第2天,ISS≥16组TREM-1表达显著高于ISS＜16组(P＜0.001).伤后第2天和第7天,脓毒症组表达水平显著高于非脓毒症组(P＜0.01).结论 多发伤病人TREM-1 mRNA表达升高,在创伤早期与ISS评分相关,且在脓毒症的发生中起重要作用.
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芬太尼在正常和迷走神经横断兔对肾交感神经活动的影响
目的研究交感神经与迷走神经在芬太尼所引起的低血压伴随心动过缓中的作用.方法 14只兔被随机分为2组:正常和双侧迷走神经横断兔.兔麻醉、肌松和人工通气,暴露肾交感神经并记录其电生理活动.间隔10min静脉注射芬太尼1,4,15,30和50μg/kg.结果静脉芬太尼在总剂量20μg/kg以上无论在正常或去迷走神经兔均显著抑制肾交感神经活动,引起血压下降和心率减慢.静脉芬太尼在总剂量50和100μg/kg所引起的肾交感神经活动抑制和血压下降在正常兔明显多于去迷走神经兔(P＜0.05),但是心率减慢在正常与去迷走神经兔之间没有统计学显著差异.结论芬太尼只有大剂量才会引起明显的心率减慢和血压下降,主要因为抑制交感神经活动造成.
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腹部多器官移植术式及技术的比较研究
目的应用显微外科技术,对腹部多器官移植的不同术式进行比较研究.方法 60只SD大鼠,随机分成A,B,C三组,分别行不同术式的多器官移植手术,对手术的难易程度、成功率、术后生存率及并发症的发生率等进行比较.结果 A组手术成功率为40%,B组为50%,C组为80%.C组与A组或B组的比较效果显著(P＜0.05).术后1周生存率A,B,C组分别为50%(2/4),60%(3/5)和75%(6/8).C组较A组和B组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 C组术式行腹部多器官移植效果较好.
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对SARS抗体动态水平的系统观察
目的应用化学发光光度分析法对SARS抗体(SARS-Ab)动态水平进行观察.方法对432例SARS病人在恢复期的不同阶段进行检测.结果显示SARS病人的抗体检出率为94.0%(404/432).病人SARS-Ab在2,3,4周和2个月时,抗体检出平均光子数值为3.79,7.71,12.31和24.17;3～8个月SARS-Ab下降率分别为92.9%,83.3%,40.0%,26.7%,13.3%和7.0%.结论病人在患病初期,SARS-Ab呈上升趋势,3个月后逐渐下降,并能动态观察不同年龄组SARS-Ab的明显差异.
