中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-8982
- 国内刊号: 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白单克隆抗体的研制及其检测试剂的初步应用
目的 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在国际上已成为临床诊断急性肾损伤(AKI)的主要生物标志物.该课题主要研制抗人NGAL单抗及探讨其国产化诊断试剂的初步应用.方法 预测NGAL抗原表位并结合NGAL的晶体结构,设计合成抗原表位肽并与血蓝蛋白偶联,免疫小鼠制备抗NGAL单抗;人工合成NGAL基因构建原核表达载体pET-DsbA-NGAL,诱导表达后分离纯化重组NGAL蛋白,研制NGAL标准品;建立双单抗体夹心ELISA法,检测该方法的线性范围、检测限、灵敏度和精密度,同时检测20份健康对照组和20份AKI患者血清和尿液样品.结果 针对NGAL两个表位(21-34aa;58-71aa)分别获得了4株和3株能够稳定分泌抗NGAL单抗的细胞株;ELISA法低检出限为0.25 ng/ml,标准曲线在2.5~125.0 ng/ml范围内线性良好,批间变异CV值均小于10%;冻干NGAL标准品在4℃稳定达6个月;AKI组血清和尿液中NGAL含量分别为(589.5±75.5)和(89.4±12.4)ng/ml,而健康对照组血清和尿液中NGAL含量分别为(58.8±9.5)和(7.2±1.4)ng/ml;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 该研究获得了抗人NGAL单抗及其基因工程NGAL标准品并建立了ELISA定量检测试剂,为实现NGAL临床免疫检测诊断试剂的国产化提供了良好的技术基础.
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酒精对大鼠颈上神经节P2X4受体介导的ATP-激活电流的调制及机制
目的 研究酒精对大鼠颈上神经节P2X4受体介导的ATP-激活电流(IATP)的调制及机制.方法 将大鼠颈上神经节P2X4受体表达在非洲爪蟾卵母细胞中,应用双电极电压钳技术记录P2X4受体介导的IATP及酒精对IATP的影响.结果 ①1~500 mmol/L的酒精浓度依赖性地抑制P2X4受体介导的IATP,这种抑制效应是可逆的,当细胞外的酒精被冲洗后,IATP可恢复到对照值;②60 mmol/L的酒精使P2X4受体介导的IATP量-效曲线平行右移,大电流(Emax)不变,半数有效浓度(EC50)增大,浓度大于500 mmol/L的酒精不能使EC50继续增大;③酒精对IATP的抑制不具有电压依赖性,且不改变翻转电位;④1 mmol/L的镁离子和10 mmol/L的酒精分别能抑制10μmol/L ATP诱发的电流,当两者同时加入到细胞外液(两者的终浓度不改变)时,对IATP的抑制呈现叠加效应.结论 ①酒精对表达在非洲爪蟾卵母细胞上大鼠颈上神经节P2X4受体介导的IATP具有抑制效应,这种抑制效应具有浓度依赖性、可逆性和无电压依赖性,可能是酒精通过对P2X4受体的变构调节实现的;②酒精和镁离子在P2X4受体胞外环上可能具有不同的调制位点.
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去甲斑蝥素体外抑制人胰腺癌细胞株PANC-1增殖的实验研究
目的 研究去甲斑蝥素(NCTD)体外抑制人胰腺癌细胞株PANC-1的增殖作用.方法 以不同浓度NCTD处理PANC-1细胞24 h后,采用MTT法检测其对PANC-1细胞的生长抑制作用;Hoechst 33258染色观察PANC-1细胞形态的变化;Western blot印迹法检测NF-κ B p65和AKT蛋白的表达.结果 NCTD可导致处理的细胞增殖速度减慢,且抑制效应随药物剂量的增加而增强,细胞出现典型凋亡形态学改变,NF-κB p65和AKT蛋白的表达均出现明显下降(P<0.01).结论 去甲斑蝥素能明显抑制胰腺癌PANC-1细胞的生长并诱导其凋亡,其机制可能是通过下调NF-κB p65和AKT的表达来实现的.
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纳米碳酸钙驱铅研究
目的 比较不同粒径的碳酸钙的除铅效果.方法 配制模拟小肠上端液,观测体外不同粒径碳酸钙的除铅效果;建立铅中毒动物模型,观测体内不同粒径碳酸钙的除铅效果;原子吸收光谱仪测定Pb2+浓度.结果 不同粒径的碳酸钙在模拟肠液中均能降低铅离子浓度,并且除铅效果随着粒径减小而增强,小粒径的纳米碳酸钙A在6h时,几乎全部去除铅离子.动物实验表明,纳米碳酸钙的除铅效果与常用口服驱铅药物二巯基丁二酸相同,优于微米碳酸钙.结论 纳米碳酸钙具有成为新型无毒副作用驱铅药剂的潜力.
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玉米须水提物对2型糖尿病肾病大鼠转化生长因子-β1和纤维连接蛋白表达的影响
目的 研究玉米须水提物对2型糖尿病肾病大鼠肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和纤维连接蛋白(FN)表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法 采用高糖高脂饲养加小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病肾病大鼠模型,将实验动物分为正常对照组、模型对照组和玉米须水提物低、中和高剂量组,共5组.给药8周后,测定各组大鼠空腹血糖、体重、肾重、血清尿素氮、血肌酐和24 h尿蛋白;免疫组化法分析TGF-β1表达水平;实时定量RT-PCR定量检测肾组织TGF-β1和FN的表达水平.结果 与模型对照组比较,中和高剂量组的玉米须水提物可显著降低糖尿病肾病大鼠血糖、肾指数、血清尿素氮、血肌酐和24 h尿蛋白(P <0.05或P<0.01),明显降低肾组织中TGF-β1和FN mRNA的表达量(P<0.05或P<0.01).结论 玉米须水提物能够降低糖尿病大鼠血糖、肾指数、血清尿素氮、血肌酐和24 h尿蛋白的水平,下调肾病大鼠肾组织中TGF-β1和FN的表达,调节细胞外基质的生成和降解,从而减轻糖尿病肾病大鼠肾脏的病理损害,发挥其肾脏保护作用.
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机械通气下换血疗法在极危重新生儿高胆红素血症治疗中的临床价值分析
目的 探讨机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症的临床价值.方法 该院诊治的22例机械通气的极危重新生儿高胆红素血症患者,待生命体征趋于平稳后,给予外周动静脉血换血治疗,观察和比较换血前后胆红素、白蛋白、B/A变化,血常规及凝血功能指标变化,生命体征指标变化情况,以及治疗期间并发症发生情况.结果 与换血前相比,换血后总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、B/A比值和血小板(PLT)均明显降低(P<0.05);与换血前相比,换血后红细胞(RBC)、K+、Ca2+、Na+、Cl、凝血酶原时间(pT)和部分凝血活酶时间(APTT)没有明显变化(P>0.05);与换血前相比,换血后体温、呼吸、心率和血压比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间没有出现颅内出血、坏死性小肠结肠炎等严重并发症.结论 机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症,具有疗效显著、并发症少等优点,明显改善患儿的预后质量.
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贝伐单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床研究
目的 分析贝伐单抗联合化疗在晚期乳腺癌患者中的应用价值.方法 选择在该院接受住院治疗的晚期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为单独接受化疗的对照组以及接受贝伐单抗联合化疗的观察组,比较两组患者的治疗效果以及Th1及Th2细胞因子含量和血管内皮生长因子(VEGF)水平等差异.结果 观察组患者接受贝伐单抗联合化疗后的完全缓解(CR)及部分缓解(PR)率明显高于对照组、疾病稳定(SD)及疾病进展(PD)率低于对照组(P<0.05).观察组患者接受贝伐单抗联合化疗后的血清Th1细胞因子水平高于对照组,Th2细胞因子低于对照组(P<0.05).观察组患者接受治疗后的VEGFA、VEGFB和VEGFC水平明显低于对照组患者(P<0.05).结论 贝伐单抗联合化疗可以有效提升晚期乳腺癌患者的治疗效果,优化Th1及Th2细胞因子水平,降低血清VEGF水平.
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小潮气量加低水平呼气末正压通气对腹腔镜胆总管手术患者脑保护的影响
目的 探讨小潮气量(VT)加低水平呼吸末正压通气(PEEP)对腹腔镜胆总管手术患者脑保护的影响.方法 选取2012年5月-2014年5月择期全麻下行腹腔镜胆总管手术的患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为研究组(VT+PEEP研究组)和对照组,每组30例.记录两组在气腹前(T0)、气腹后30 min(T1)、60 min(T2)的心率及血压的变化,并分别抽取各时点的颈静脉球血和桡动脉血进行血气分析,检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SPO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2),并计算颈内静脉血氧含量(CjvO2),动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2).结果 两组在气腹后T1和T2时点动脉二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)和颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)明显升高(P<0.05),而两组动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)在各时点均明显减小(P<0.05);与对照组相比研究组PjvO2、SjvO2和CjvO2均高于对照组,而且Da-jvO2研究组明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在VT+PEEP通气可改善二氧化碳CO2气腹腹腔镜胆总管手术患者的脑血流量和改善脑氧供需平衡.
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中国人群β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性与原发性高血压关联的荟萃分析
目的 系统评价β3肾上腺素能受体(ADRB3)基因Trp64Arg多态性与中国人群原发性高血压的易感关系.方法 检索中国知识资源总库、万方数据资源系统和美国国立医学图书馆数据库(PubMed)等数据库,收集有关文献资料.根据异质性检验结果合并数据,计算优势比并进行发表偏倚评估和敏感性分析.结果 共14篇文献符合条件纳入研究,包括4 050例原发性高血压患者和4050例对照者,采用固定效应模型合并数据,结果显示ADRB3基因Trp64Arg多态性在等位基因(O(R)=1.17,95%CI:1.06~1.28,P=0.0020)、显性模型(OR=1.20,95%CI:1.08~1.34,P=0.0008)和杂合子模型(O(R)=1.21,95%CI:1.08~1.36,P=0.0009)与中国人群原发性高血压相关.结论 ADRB3基因Trp64Arg多态性与中国人群原发性高血压易感性相关,A等位基因可能是原发性高血压的遗传危险因素.
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双盲双模拟药物治疗中重度膝骨关节炎的安全性和疗效分析评价
目的 分析及评价复方硫酸氨基葡萄糖片与氨基葡萄糖胶囊治疗中重度膝骨关节炎的安全性及疗效.方法 将90例中到重度的膝骨关节炎患者随机双盲分为复方硫酸氨基葡萄糖片组、氨基葡萄糖胶囊组和安慰剂组共3组,随访时间共3个月.观察有效性和安全性的相关指标.结果 复方硫酸氨基葡萄糖片治疗中重度膝骨关节炎有明显疗效,安全性高,短期服药能改善患者晨僵症状,长期服药能明显减轻关节疼痛及活动受限症状,且维持疗效的时间较长,优于氨基葡萄糖胶囊(P<0.05).单用氨基葡萄糖胶囊疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 复方硫酸氨基葡萄糖片和氨基葡萄糖胶囊都具有较高安全性,两者对中重度膝骨关节炎都有疗效,尤以前者更为显著.
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银花泌炎灵片预防膀胱镜下双J管拔除术后尿路感染的疗效观察
目的 探讨银花泌炎灵片预防经膀胱镜双J管拔除术后尿路感染的安全性与有效性.方法 68例膀胱镜下双J管取管患者在术前3天开始至术后7天口服银花泌炎灵片.观察比较取管前和取管后1周症状和尿液检验结果,并记录不良反应.结果 取管前和取管后1周膀胱刺激征、腰痛,尿WBC和RBC计数比较差异有统计学意义(P<0.01),肝肾功能检查正常,无不良反应.结论 银花泌炎灵片预防经膀胱镜双J管拔除术后尿路感染安全有效,无明显不良反应.
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两种吻合术对食管癌术后抗反流的对比研究
目的 探讨不同平面分层吻合术和传统单层手工吻合术在食管癌根治术后的抗反流效果,以寻求佳吻合方式.方法 于2007年6月-2012年5月,采用不同平面分层吻合术治疗食管癌患者65例(A组,n=65),传统单层手工吻合术治疗食管癌患者58例(B组,n =58),对其临床资料进行回顾性对比分析.结果 全组病例无死亡.术后随访1年,无失访,A组发生反流性食管炎7例,发生率为10.8%;B组发生反流性食管炎18例,发生率为31.0%,两组比较具有统计学意义(x2=7.773,P=0.005).结论 在食管癌根治术的消化道重建时,采用不同平面分层吻合术,可有效减少术后反流性食管炎的发生,提高生活质量.
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甲酰肽受体在胃癌中的表达及临床意义
目的 检测胃癌组织中甲酰肽受体(FPR)的表达,探讨FPR在胃癌发生发展中可能发挥的作用.方法 运用免疫组织化学技术分析了20例胃炎组织和80例胃癌组织中FPR的表达情况,并探讨了FPR表达与胃癌临床病理参数之间的关系.结果 在80例胃癌组织中FPR阳性表达率为57.5%(46/80),高于胃炎组织的表达(25.0%,5/20);FPR的表达与患者的性别、胃癌淋巴结转移之间差异具有统计学意义(P<0.05),而与患者的年龄、胃壁侵犯、分期和分化无统计学意义.结论 FPR在胃癌组织中的表达率较高,其在胃癌的发生发展中可能发挥一定的作用.
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中老年人群白内障发病的危险因素及保护因素研究
目的 对中老年人群白内障发病情况及其影响因素进行研究和探讨.方法 以2010年1月-2014年9月该院眼科确诊的920例白内障患者作为研究对象,并选取体检中心的920例非白内障人群作1:1对照配对调查,分别列为白内障组和非白内障组,通过对两组研究对象一般资料、生活行为习惯和既往病史等进行调查和分析,对其影响白内障发病的危险因素及保护因素进行统计分析.结果 年龄较大、女性、户外工作者、吸烟者、糖尿病患者、高血压患者、高血压年数较长、服用降压药时间较长、降压药种类、降压药服用年限较长、既往阳光照射时间较长及手机使用年限较长均为白内障发病的危险因素,而文化程度较高和家庭月收入较高则是白内障发病的保护因素.结论 除年龄较大、女性、户外工作者、吸烟者、糖尿病患者、高血压患者以及既往阳光照射时间较长等既往因素外,高血压年数较长、服用降压药时间较长、降压药种类和降压药服用年限较长也成为影响糖尿病发病的危险因素.而随着电子技术的发展及电子产品的广泛使用,手机使用年限较长、日通话量较大、每次通话时间较长以及接听方式成为新兴危险因素,而文化程度较高和家庭月收入较高则是白内障发病的保护因素.
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131I治疗Graves病患者1年后社会心理状况及生活质量研究
目的 探讨Graves病患者在接受131I治疗1年后的社会心理状况及生活质量.方法 选取2008年7月-2013年6月在该科接受131I治疗的GD患者368例,归为病例组,并选取同期来该院体检的健康成人105例,归为对照组.对病例组患者进行随访1年,根据治疗后第6和12个月的临床结局分为甲状腺功能正常组、甲亢组、甲减组、亚临床甲亢组和亚临床甲减组,比较各组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)和世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)的评分.结果 42例患者在1年的随访中失访,失访率为11.41%.病例组治疗前后的SAS与SDS量表评分均明显高于对照组(P<0.05),SSRS与WHOQOL-BREF各领域的评分均明显低于对照组(P<0.05).病例组治疗后的SAS与SDS量表评分均明显低于治疗前(P<0.05),SSRS与WHOQOL-BREF各领域的评分均明显高于治疗前(P<0.05).病例组治疗后第12个月的WHOQOL-BREF心理领域的评分明显高于治疗后第6个月(P<0.05),其他评分比较差异无统计学意义(P<0.05).对照组的SAS与SDS量表评分均明显低于正常组(P<0.05),SSRS与WHOQOL-BREF各领域的评分均明显高于正常组(P<0.05).并且正常组的SAS与SDS量表评分均明显低于其他临床结局患者(P<0.05),SSRS与WHOQOL-BREF各领域的评分均明显高于其他临床结局患者(P<0.05).结论 GD患者治疗1年后的社会心理状况及生活质量较治疗前有明显改善,但未恢复到健康成人的水平,应进行积极的心理干预,改善患者的预后.
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眼灌注压波动和青光眼严重程度相关性分析
目的 评估眼灌注压(OPP)波动和青光眼的严重性的相关关系.方法 48例患者均患有原发性开角型青光眼(POAG),所有患者在早上7点、下午1点及晚上7点3个时间点测量眼压(IOP)和血压.根据血压和眼压计算OPP,采用Pearson检验OPP波动与杯盘比、视野平均缺失(MD)及图形标准差(PSD)的相关性.结果 OPP波动与MD(r =-0.33,P=0.010)和PSD(r =0.43,P=0.000)显著相关.而OPP波动和杯盘比无相关性(r=0.10,P =0.460).结论 POAG患者具有较高的OPP波动可能会导致疾病向严重方向发展.
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红细胞分布宽度对原发性肺癌患者发生转移的评估效果
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对原发性肺癌患者发生转移的评估效果,为肺癌转移的早期诊断提供可参考依据.方法 共纳入480例该院初诊肺癌患者作为研究对象,详细收集患者全血RDW数据.根据检查结果分为转移组与未转移组,并对转移组患者的转移程度及是否有远处转移进行分组.并以终结局为金标准评价全血RDW对原发性肺癌患者发生转移的评估价值.结果 480例初诊为肺癌患者中,有338例患者发生转移,占70.4%,N1有40例,占11.8%,N2有50例,占14.8%,N3有68例,占20.1%,M1有180例,占53.3%;M1期中远处转移器官数1个88例,占48.9%,2个62例,占34.4%,≥3个30例,占16.7%.转移组RDW明显高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);转移组内比较发现:M1期患者RDW明显高于N1.期患者,差异有统计学意义(P<0.05);远处转移组内比较发现:远处转移个数≥3的患者RDW明显高于个数为1~2的患者,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线发现:RDW评估肺癌转移的的AUC面积为0.818;评估远处转移的的AUC面积为0.723;评估远处转移个数≥3个的的AUC面积为0.698.结论 RDW在肺癌转移患者中明显升高,尤其是远端转移、远端转移器官数≥3个患者,其对评估肺癌转移、远端转移、远端转移器官数≥3个有一定价值.
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306例百色市住院鼻咽癌患者的临床资料分析
目的 以住院患者的病例资料为基础,分析百色市住院鼻咽癌患者的临床资料,从而了解百色市鼻咽癌的临床特点,为更准确反映百色地区鼻咽癌的发病规律提供资料及制定防治措施提供依据.方法 收集2010年1月-2012年12月在百色市右江民族医学院附属医院首次住院的306例鼻咽癌患者的病例资料并进行统计分析.结果 百色地区鼻咽癌患病率男女比例为2.52:1,41~50岁为发病高发年龄,临床表现主要鼻部症状和颈部症状为主;病理分期以中低分化鳞状细胞癌为主,EBV-IgA阳性为68.30%.结论 百色市鼻咽癌发病特点与广东发达地区基本一致,中老年男性高发,大多数患者就诊时已经处于晚期,应加强鼻咽癌知识的宣传及早诊早治.
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补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究
目的 研究补肾健骨汤结合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 选取该院接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.对照组患者给予常规的西药治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上加用补肾健骨汤,比较两组患者治疗前后的椎管侵占率、cobb角、伤锥前高压缩比、两组患者的总体治疗效果以及治疗前后的Frankel分级等情况.结果 治疗后实验组患者的cobb角以及椎管侵占率均要明显小于对照组(P<0.05),而实验组治疗后的伤锥前高压缩比则要明显高于对照组(P<0.05).在治疗的总体效果上,实验组的总体治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后实验组患者的Frankel分级均要明显优于对照组(P<0.05).结论 补肾健骨汤结合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效要明显优于单纯的西药治疗.
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地特胰岛素联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病胰岛功能及高敏C反应蛋白的影响
目的 观察地特胰岛素联合二甲双胍治疗糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%的初诊2型糖尿病患者的疗效及对胰岛细胞和C反应蛋白的影响.方法 选取50例新诊断HbA1c≥9.0%的2型糖尿病患者,给予地特胰岛素联合二甲双胍治疗,疗程12周,观察治疗前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标变化,记录低血糖事件.结果 治疗12周后,患者的FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、hs-CRP和HOMA-IR水平较治疗前均明显下降(P<0.05),而HOMA-β水平明显升高(P<0.05),BMI值无明显改变(P>0.05).结论 地特胰岛素联合二甲双胍治疗新诊断HbA1c≥9.0%的2型糖尿病,在有效降糖、降脂的同时,更好改善了胰岛β细胞功能,且不增加体重和低血糖风险性,有效、安全.
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慢性乙型肝炎患者外周血Treg细胞对DC细胞的抑制作用
目的 检测慢性乙型肝炎患者外周血中Treg细胞的比例,并探讨其对DC细胞的免疫抑制作用.方法 抽取慢性乙型肝炎(CHB)患者和正常对照组的外周血,流式细胞术检测CD4+CD25+Treg细胞的比例以及DC细胞表面CD80和人白细胞(位点)DR抗原(HLA-DR)的表达;在DC培养的不同时间内加入不同比例CHB患者的Treg细胞,检测DC对淋巴细胞增殖功能的影响;检测DC培养的不同时间内加入不同比例CHB患者的Treg细胞后培养上清中细胞因子白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤转化因子-β(TGF-β)的表达.结果 正常人外周血中Treg(CD4+CD25+Foxp3+)细胞的比例为(4.12±1.36)%,CHB患者外周血中Treg细胞的比例为(10.54±3.27)%,CHB患者外周血中的Treg细胞比例明显高于正常组,差异有统计学意义;CHB患者表面分子CD80的表达为(60.12±5.23)%,HLA-DR的表达为(61.21±4.28)%;而正常组的CD80的表达为(84.13±4.33)%,HLA-DR的表达为(86.57±3.82)%,CHB患者DC细胞表面分子CD80和HLA-DR的表达均显著低于正常组,差异有统计学意义;经Treg细胞处理后,DC细胞刺激淋巴细胞的增殖能力下降,淋巴细胞增殖的抑制率较正常组均显著升高;Treg细胞与DC细胞比例为1∶1、1∶10以及1∶100时,IL-10和TGF-β的表达均显著高于正常组,并且随着Treg细胞的比例增高,细胞因子的水平也相应增高,差异有统计学意义.结论 CHB患者外周血中Treg细胞比例增高,可能是通过诱导IL-10和TGF-β的表达抑制DC细胞的免疫功能.
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宫颈癌乏氧诱导因子-1α和谷胱甘肽-S-转酶-π的表达及与化疗药物耐药性关系的研究
目的 观察乏氧诱导因子-1 α(HIF-1 α)和谷胱甘肽-S-转酶-π(GST-π)在宫颈癌中的表达,探讨其与化疗药物敏感性的关系.方法 应用MTT法对71例未经化疗的宫颈癌患者行体外化疗药物阿霉素、卡铂、紫杉醇5-氟尿嘧啶和顺铂的敏感性检测,并用免疫组织化学方法对HIF-1 α和GST-π在宫颈癌中的表达进行检测,将其表达情况与对应的化疗耐药性进行相关分析.结果 71例宫颈癌患者对紫杉醇(TAXOL)、顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)和卡铂(CBP)的耐药率分别为38.03%(27例)、53.50%(38例)、54.93%(39例)、26.80%(19例)和47.90%(34例).腺癌耐药例数多于鳞癌,但两者差异无统计学意义(P>0.05).HIF-1 α和GST-π在71例宫颈癌患者中阳性率分别为56.34%(40/71)和57.75% (41/71),HIF-1 α和GST-π在腺癌中的阳性率高于鳞癌,但两者差异无统计学意义(P>0.05).HIF-1α和GST-π在宫颈癌中的表达呈明显相关,P <0.05.HIF-1α和GST-π的表达与化疗药物敏感性之间均存在明显相关(P<0.05).结论 HIF-1 α和GST-π可能共同参与介导宫颈癌的多药耐药,两者在宫颈癌中的阳性表达及共表达可作为预测宫颈癌患者多药耐药的指标之一.
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膀胱癌中YAP基因的表达以及靶向干扰YAP对膀胱癌细胞株的调节作用
目的 研究膀胱癌中YAP基因的表达以及靶向干扰YAP对膀胱癌细胞株的调节作用.方法 收集膀胱癌患者的膀胱癌组织和癌旁正常组织,检测YAP的表达量.培养膀胱癌T40细胞株,采用转染siRNA片段的方式靶向干扰YAP,而后检测细胞活力、细胞周期、迁移能力以及相关基因的mRNA含量.结果 膀胱癌组织中YAP的mRNA和蛋白含量均高于癌旁正常组织(P<0.05).干扰YAP组细胞的MTT值以及G0/G1期比例、S期比例低于阴性对照组,G2/M期比较高于阴性对照组(P<0.05).干扰YAP组的细胞迁移率低于阴性对照组(P<0.05).干扰YAP组细胞的Bcl-2、Cyclin D1、MMP2和MMP9的mRNA含量均低于阴性对照组(P<0.05).结论 膀胱癌组织中YAP基因的表达量升高,靶向干扰YAP基因可能是通过减少Bcl-2、Cy-clin D1、MMP2和MMP9的表达来抑制细胞的增殖和迁移.
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结直肠腺癌KLF4和BIRC7表达及其临床病理意义
目的 研究结直肠癌、癌旁组织和腺瘤中KLF4和BIRC7表达水平及其临床病理意义.方法 结直肠癌、癌旁组织和腺瘤手术切除标本经4%甲醛固定后常规制作石蜡包埋切片,KLF4和BIRC7染色方法为EnVision免疫组化法.结果 结直肠癌KLF4表达阳性率明显低于癌旁组织和腺瘤(P<0.05),结直肠癌BIRC7表达阳性率明显高于癌旁组织和腺瘤(P <0.01);高分化、无淋巴结转移、仅侵犯肌层病例及TNM临床分期Ⅰ+Ⅱ的结直肠癌病例KLF4表达阳性率明显高于低分化、淋巴结转移、侵犯浆膜层或浆膜外及TNM临床分期Ⅲ+Ⅳ的结直肠癌病例(P <0.05或P<0.01);低分化、淋巴结转移、侵犯浆膜层或浆膜外及TNM临床分期Ⅲ+Ⅳ的结直肠癌病例BIRC7阳性表达率明显高于高分化、淋巴结未转移、仅侵犯肌层及TNM临床分期Ⅰ+Ⅱ的结直肠癌病例(P <0.05或P<0.01);结直肠癌中KLF4与BIRC7表达水平呈负相关(P<0.01).结论 KLF4和BIRC7表达水平反映了结直肠癌发生、进展、生物学行为和预后,两者在结直肠癌发生发展方面可能起到互相协调作用.
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广西部分地区人类免疫缺陷病毒感染者合并丙型肝炎病毒感染情况分析
目的 了解广西人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中HIV/丙型肝炎病毒(HCV)的混合感染率及其HCV RNA的阳性率,为今后HIV患者丙肝筛查及预防提供参考.方法 采用ELISA法检测HIV感染者血清中的丙肝病毒抗体,按结果分成抗-HCV(+)组和抗-HCV(-)组,再用巢式PCR法检测血清的HCV RNA,分析比较HCV RNA阳性率.结果 在300例HIV感染者中,有146例抗-HCV阳性,154例抗-HCV阴性;在抗-HCV阳性组中,HCV RNA的阳性率为78.08%(114/146);在抗-HCV阴性组中,HCV RNA阳性率为26.62%(41/154);ELISA法和巢式PCR法检测HCV感染的符合率为75.67%[(113+114)/300].结论 在广西的HIV感染者中HCV感染状况较严重.对HIV感染者进行丙肝筛查时,为减少漏诊率,建议采用PCR方法检测抗-HCV阴性血清中的HCV RNA.
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胸廓出口综合征的诊疗体会
目的 报道胸廓出口综合征(TOS)的诊断和治疗体会.方法 该院2010-2014年诊断和治疗TOS患者32例.保守治疗24例,采取局部理疗,按摩,药透,合理的功能锻炼,局部痛点封闭;手术治疗8例,术中切断前、中、小斜角肌或异常纤维束带,松解受压的臂丛神经血管,术中严格止血,松解彻底,术后积极功能锻炼.结果 按Roos疗效评定标准,保守治疗患者:优9例,良9例,可4例,差2例,优良率62.5%;手术患者:优3例,良3例,可1例,差1例,优良率75%.结论 TOS一旦确诊,应积极保守治疗,若疗效不佳或反复发作者,应及早手术,彻底松解臂丛神经血管.但需注意术后仍有复发者.
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miR-125b与浸润性乳腺癌研究进展
微小RNA(microRNAs)是一类重要的高度保守的内源性、非编码RNA,在转录后水平调节着基因的表达.microRNAs的异常表达涉及肿瘤发生发展的各个过程,因具备成为肿瘤的生物学标志和治疗靶点的潜能而被广泛研究.在众多肿瘤细胞中,microRNA-125b(miR-125b)的异常表达被广泛证实,而研究相对深入的即为浸润性乳腺癌.作为在浸润性乳腺癌细胞系和在体肿瘤细胞中显著改变的microRNA,学界对miR-125b所担任的角色是抑癌基因还是促癌基因存在争论.在此笔者将概述现有关于miR-125b在浸润性乳腺癌的发生、发展、诊断、预后及药物抗性中发挥的各类生物学作用.借此,更好的理解miR-125b在浸润性乳腺癌基因网络中的角色,有助于探究miR-125b在未来成为浸润性乳腺癌诊断标志或者治疗靶点的生物学前景,甚至探索其在肿瘤中的全部潜能.