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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 柚皮素对高脂饮食肥胖大鼠下丘脑神经肽Y和刺鼠色蛋白相关蛋白mRNA表达的影响

    作者:王颢;郑天珍

    目的 观察柚皮素对高脂饮食肥胖大鼠下丘脑神经肽Y (NPY)和刺鼠色蛋白相关蛋白(AGRP)mRNA表达的影响.方法 SD大鼠44只随机分为正常对照组、高脂饮食组、高脂饮食+柚皮素低、中、高剂量组[柚皮素剂量分别为12.5、25.0及50.0 mg/(kg·d)]每天定时灌胃,记录进食量.8周末采血测血清瘦素,并取下丘脑,提取下丘脑总RNA,通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定NPY和AGRP mRNA的含量.结果 给予高脂饮食后大鼠血清瘦素增高,下丘脑NPY和AGRP mRNA的表达增高,高脂饮食大鼠给予柚皮素后,血清瘦素水平降低,下丘脑NPY和AGRP mRNA的表达降低.结论 柚皮素可明显降低血清瘦素水平,降低下丘脑NPY和AGRP mRNA的表达.

  • 颈交感神经阻滞对骨骼肌缺血再灌注损伤的作用

    作者:尚改萍;郭晓姝;王东吉;申向东;王黎敏;李旭炯

    目的 探讨颈交感神经阻滞(SB)对骨骼肌缺血再灌注(I/R)损伤的作用.方法 健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组,对照组(C组)、阻滞对照组(SB组)、缺血再灌组(I/R组)和阻滞+缺血再灌组(SB+I/R),8只/组.I/R组采用夹闭右侧股动脉4h,再灌注3h,复制缺血再灌注模型,C组仅暴露股动静脉,不做血管夹闭;SB组作两侧颈交感神经阻滞,余同对照组;SB+I/R组在缺血再灌之前行两侧颈交感神经阻滞.结果 C组与SB组比较,各项指标均无统计学意义(P>0.05);I/R组和SB+I/R与C组和SB组比较,大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDA)、肌酸肌酶(CK)活性及丙二醛(MDA)含量均明显升高,超氧化物歧化酶(SOD)活性降低(P<0.01),腓肠肌湿/干质量比值和髓过氧化物酶(MPO)活性均升高(P<0.01),SOD活性降低(P<0.01);与I/R组比较,SB+I/R组血清中LDA、CK活性及MDA含量较低,SOD活性较高(P<0.01),大鼠腓肠肌湿/干质量比降低(P<0.05),MPO活性降低(P<0.01),SOD活性较高(P<0.01).光镜下I/R组腓肠肌超微结构损伤严重,SB+I/R组损伤较轻.结论 颈交感神经阻滞对骨骼肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用.

  • 慢性血管紧张素Ⅱ刺激对豚鼠心肌电生理的影响

    作者:孟静;胡伟杰;顾盼;许彦芳

    目的 观察慢性给予血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)豚鼠心脏结构和功能的改变.方法 20只雄性成年豚鼠随机分成两组,Ang Ⅱ组背部皮下手术置入预装Ang Ⅱ渗透泵,经渗透泵持续释放Ang Ⅱ1.2 mg/(kg·d),给药4周.对照组平行饲养.于第4周末对两组豚鼠行经胸二维M-型超声心动监测.并在用药前1天,用药1、2、3、4周末麻醉下测定心电图(ECG)的变化,4周后处死动物心脏称重并急性分离心室肌细胞,利用膜片钳技术记录动作电位(APD)及延迟整流钾电流快速成分(IKr).结果 对照组超声测得左室重量为(2.15±0.26)mg/g,Ang Ⅱ组为(3.08±0.11)mg/g(P <0.01),超声测得心脏左室质量与称重测得心脏质量结果较一致.超声显示Ang Ⅱ组LVPWTd、LVPWTs、IVSTd和IVSTs较对照组明显增大,表明心室明显增厚,EF、FS降低,说明心功能降低,Ang Ⅱ组发生心肌肥厚且伴有心脏衰竭的发生.ECG记录显示矫正QT间期(QTc)呈时间依赖性延长.第2、3、4周末QTc由手术前(286.2±5.6) ms分别延长至(310.0±15.0)、(315.6±12.2)和(326.8±12.2)ms (P<0.01).膜片钳记录结果显示APD50和APD90明显延长,对照组分别为(255.0±12.8)ms和(293.1±13.6)ms,AngⅡ组分别为(370.3±21.7)ms和(415.4±32.5)ms(P <0.01).与对照组相比,Ang Ⅱ组IKr的尾电流在-20~-60 mV电压范围内,均较对照组明显减少(P<0.01).用Boltzmann方程拟合标准化的尾电流-电压关系曲线,对照组半数激活电压(V1/2)为(-20.9±2.6)mV,Ang Ⅱ组为(-17.4±3.7)mV,显示Ang Ⅱ对V1/2没有影响.结论 缓慢长期给予AngⅡ可复制心肌肥厚动物模型,模型动物的心肌电生理发生明显改变,主要表现在ECG上QT间期延长和APD复极延长,与主要复极电流IKr功能下调有关.

  • 沉默赖氨酰氧化酶基因对喉癌Hep-2细胞凋亡及化疗敏感性的影响

    作者:董凯峰;吕欣;宋冬梅;薛海涛;薛静;王宝山

    目的 探讨沉默赖氨酰氧化酶(LOX)基因表达对喉鳞癌Hep-2细胞凋亡及化疗敏感性的影响.方法 将LOX siRNA转染至Hep-2细胞,免疫细胞化学及免疫印迹(Western blot)检测喉鳞癌Hep-2细胞中LOX蛋白表达情况,实时聚合酶反应(RT-PCR)检测LOX mRNA;MTT法检测不同浓度顺铂对Hep-2细胞生长抑制率的影响;流式细胞术(FCM)检测Hep-2细胞凋亡.结果 转染LOX siRNA后Hep-2细胞中LOX蛋白和mRNA表达水平下调(P<0.05);用浓度为2、3、4mg/L顺铂作用Hep-2细胞后,可明显抑制细胞生长(P<0.05).转染组细胞联合顺铂作用后细胞凋亡指数及生长抑制率显著高于阴性对照组、空白对照组、顺铂组及转染组(均P <0.05).结论 特异性抑制LOX表达可诱导Hep-2细胞凋亡,并增强喉鳞癌Hep-2细胞对顺铂的敏感性.

  • 异丙酚和氯胺酮减轻电休克诱发的认知障碍

    作者:李利彪;刘超;闵苏;刘万富;古妙宁

    目的 该文通过观察异丙酚和氯胺酮对电休克(ECT)后WKY大鼠认知和Tau蛋白过度磷酸化的影响,探讨异丙酚和氯胺酮对Tau蛋白过度磷酸化的调节及两者对抑郁大鼠认知的影响.方法 采用随机单位组析因设计2个干预因素,即电休克干预(2水平:无处置、施行1疗程ECT)和异丙酚、氯胺酮干预(3水平:注射生理盐水、异丙酚、氯胺酮)的所有组合(2 × 3析因设计)进行实验.全部ECT处置结束24 h内开始Morris 水迷宫检测,然后留取各组大鼠海马组织.高效液相色谱法检测海马组织中神经递质Glu含量;Western blot检测Tau 5(总Tau蛋白)、p-PHF1Ser396/404、p-AT8Ser199/202、p-12E8Ser262在海马组织中的表达.结果 ECT和实验药物均可造成大鼠认知障碍,即延长逃避潜伏期并缩短空间探索时间;ECT和实验药物合用之后,其造成的大鼠认知障碍程度反而减轻.ECT可增加海马中磷酸化Tau蛋白的表达;异丙酚和氯胺酮可使电休克造成的海马磷酸化Tau蛋白的表达增加的幅度降低.结论 异丙酚和氯胺酮可使ECT造成的海马磷酸化Tau蛋白的表达增加的幅度降低,从而改善ECT后的认知障碍.

  • 蛋白酶体抑制剂对人甲状腺癌细胞中过氧化氧化还原蛋白表达的影响分析

    作者:刘尚辉;姜琳琳;张海燕;邓娓娓;王华芹

    目的 研究蛋白酶体抑制剂对人甲状腺癌细胞中过氧化氧化还原蛋白(PRDXs)表达的影响及其机制.方法 选取人甲状腺癌细胞,设立对照组和蛋白酶体抑制剂处理组;用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫印迹(Wester blot)检测PRDXs在各组甲状腺癌细胞中的表达.结果 与对照组相比,MG132处理组中PRDX1 mRNA、蛋白和PRDX6 mRNA显著增加(P<0.05),PRDX6蛋白在不同细胞株表达水平不同,PRDX2~5 mRNA和蛋白差异均无统计学意义(P>0.05);放线菌D组完全阻断了MG132对PRDX1 mRNA的表达上调;硼替佐米、蛋白酶体抑制剂(PSI)、乳泡素和环氧霉素组中PRDX1 mRNA和蛋白表达水平亦显著增加(P<0.01).结论 蛋白酶体抑制剂在转录水平上上调人甲状腺癌细胞中PRDX1基因的表达,对PRDX1mRNA的稳定性没有影响.

  • 骨桥蛋白的表达水平与肾透明细胞癌增殖能力的研究

    作者:殷凤朝;曹赫然;李芳;刘丽辉;王学民;李忠;孙超

    目的 研究骨桥蛋白(OPN)的表达水平与肾透明细胞癌增殖能力的相关性.方法 采用免疫组织化学染色,将组织切片脱蜡至水,使用SP法检测组织切片中增殖细胞核抗原(PCNA)及OPN的表达变化.RT-PCR分析,提取各组织的总RNA,经定量、电泳验纯后进行逆转录反应,之后将反应产物用特异引物进行PCR扩增,经电泳后半定量检测PCNA及OPN的表达变化.结果 免疫组织化学及RT-PCR分析结果表明,PCNA及OPN在肾透明细胞癌组织中的表达均高于癌旁肾组织(P<0.01);且PCNA及OPN的表达强度随临床分期的增高而增强;PCNA的表达水平与OPN表达水平有关(P<0.01).结论 OPN的表达水平与肾透明细胞癌肿瘤细胞的增殖能力成正相关.

  • 异丙酚对大鼠内毒素脑损伤蛋白质络氨酸激酶和高迁移率族蛋白B1表达的影响

    作者:邓必高;但伶;李炜;曹慧灵

    目的 研究异丙酚对大鼠内毒素脑损伤中蛋白质酪氨酸激酶2(JAK2)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响,探讨异丙酚在脑损伤中的保护作用及其机制.方法 SD大鼠72只,体质量220 ~ 250 g,随机分为3组(n=24):内毒素组(L组)和内毒素+异丙酚组(LP组)经颈内动脉注射内毒素200μg复制大鼠内毒素脑损伤模型,对照组(C组)经颈内动脉注射等量生理盐水,LP组颈内动脉注射内毒素后即予异丙酚100mg/kg剂量腹腔注射.3组分别于6、12、24和48h随机处死6只大鼠,取额叶皮质,检测脑组织含水量,免疫组织化学检测P-JAK2、HMGB1和核转录因子κB(NF-κB)表达水平的变化,免疫印迹(Western blot)检测大鼠内毒素脑损伤后P-JAK2蛋白表达水平的变化.结果 与C组相比,L组、LP组各时间点脑组织含水量、P-JAK2、HMGB1和NF-κB表达增加(P<0.05);与L组比较,LP组各时间点脑含水量、P-JAK2、HMGB1和NF-κB表达明显减少(P<o.05).结论 异丙酚可减轻大鼠内毒素性脑损伤,机制可能与抑制脑组织磷酸化JAK2、HMGB1和NF-κB表达水平上调,进而减轻炎症反应有关.

  • 脱敏抛光膏治疗活髓牙牙体预备后牙本质敏感的疗效观察

    作者:白新娜;高清平;胡山;王巍;邹川;何芳奇;曾婷雯;卢守仪;陈志英

    目的 探讨脱敏抛光膏对活髓基牙预备后牙本质敏感的临床疗效.方法 43例96颗行冠桥修复的活髓基牙在暂时冠桥及正式冠桥修复前分别用脱敏抛光膏处理,在疼痛游标尺上采用数字化疼痛评判法(VAS),记录处理前后的敏感程度(VAS值),采用SPSS 17.0软件包,对脱敏治疗前后VAS值采用配对t检验进行统计学分析.结果 43例患者(男19例,女24例)96颗活髓基牙,敏感位点分布在唇颊侧占43.37%;应用脱敏抛光膏后72.92%基牙症状即刻完全或部分缓解.暂时冠桥修复前未经脱敏抛光膏处理时的VAS值为(4.43±2.33),脱敏处理后VAS值为(2.23±1.85),处理前后差异有统计学意义(P<0.05).正式冠桥修复前未经脱敏抛光膏处理的VAS值为(4.16±2.21),经脱敏处理后的VAS值为(1.99±1.83),处理前后差异有统计学意义(P<0.05).96颗活髓基牙(男47颗,女49颗),暂时冠桥修复前的VAS平均值分别为3.48±2.65和4.16±2.62,差异无统计学意义(P>0.05).结论 活髓基牙预备后唇颊侧敏感;脱敏抛光膏能够即刻缓解牙体预备后牙本质敏感,值得临床推广;活髓基牙预备后敏感程度与性别无关.

  • 右美托咪啶对功能性鼻内镜鼻窦手术后曲马多镇痛质量的影响

    作者:丁登峰;王琦;罗耀文;张雪萍;李亚丽

    目的 观察右美托咪啶对功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)术后曲马多镇痛质量的影响.方法 择期行FESS患者80例,随机分为D0、D1、D2、D3 4组,每组20例,采用丙泊酚与瑞芬太尼TCI气管插管全身麻醉.D1、D2、D3组麻醉诱导前15 min,静脉输注右美托咪啶0.6μg/kg后分别以0.3、0.6、0.9μg/(kg h)维持至手术结束,D0组静脉输注等剂量生理盐水.记录手术时间、拔管时间及丙泊酚、瑞芬太尼总用量,采用视觉模拟评分(VAS)对患者术后2、4、8和12h疼痛进行评分,观察术中心动过缓、低血压及术后低氧血症、恶心、呕吐等不良反应发生率,记录术后使用哌替啶患者例数.结果 D0、D1组丙泊酚和瑞芬太尼用量多于D2、D3组(P<0.05),术后2、4和8 h VAS数值D1~D3组低于D0组(P<0.05),D2~D3组低于D1组(P<0.05),D0和D1组术后低氧血症、恶心发生率及术后使用哌替啶患者例数高于D2、D3组(P<0.05).结论 右美托咪啶用于FESS,可改善曲马多的镇痛效果,减少麻醉药用量.

  • 胆总管十二指肠瘘的外科诊治分析

    作者:张永龙;徐建光;朱云燕

    目的 探讨胆总管十二指肠瘘的临床特点和外科诊疗疗效.方法 回顾性分析开化县中医院及衢州市人民医院2004年1月-2011年1月收治的胆总管十二指肠瘘患者78例,收集其临床分型、治疗方法和预后等.结果 行单纯经内镜乳头括约肌切开术(EST)9例,EST+胆管取石15例,EST+胆管取石+经内镜鼻胆管引流术(ENBD)36例,EST+ENBD 6例,ENBD 7例,经内镜胆道内支撑引流术(ERBD)2例,经内镜胆道金属支架引流术(EMBE)3例.仅有4例术后轻度腹痛,2例术后有血尿淀粉酶一过性升高.16例实施外科手术干预,其中2例术后再发胆道感染.结论 胆总管十二指肠瘘经逆行胰胆管造影术(ERCP)确诊后,首先考虑采用内镜治疗,出现反复发作的胆管炎症状导致肝损害的患者,宜行外科手术治疗.

  • 显微椎管减压和椎板切除治疗退变性腰椎管狭窄症疗效比较

    作者:谢湘涛;胡朝晖

    目的 分析眼镜式放大镜下显微椎管减压以及椎板切除减压治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 2006年1月-2011年5月在眼镜式放大镜下行显微减压治疗退变性腰椎管狭窄症患者42例,椎板切除减压治疗退变性腰椎管狭窄症患者67例,术前、术后1周内及术后1、3、6、18个月时应用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分法对患者进行评定,并进行综合满意度评估.结果 均顺利完成手术,显微组单节段手术时间较长,出血少,4例患者发生硬膜破裂,给予相应处理后痊愈,椎板组手术时间较短,出血多,5例患者发生硬膜破裂,给予相应处理后痊愈.两组患者术后无神经根损伤、感染及腰椎失稳等并发症发生,重复测量设计方差分析显示组内手术前后评分、组间在术后1周以及1个月内评分差异有统计学意义(P<0.05).术后18个月评分差异无统计学意义(P>0.05),手术综合满意程度评估,显微组优32例,良6例,可4例,优良率90%,椎板组优43例,良13例,可11例,优良率84%.结论 眼镜式放大镜下显微减压和椎板切除治疗退变性腰椎管狭窄症均可以获得良好的疗效.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者心理健康状况及其影响因素的分析研究

    作者:王丽君;曾冬新;栾秀丽;王晓平

    目的 调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心理状况及基本情况:患者居住地、性别、COPD级别、文化程度、BMI、手术史、高血压等,社会支持度及总体幸福感对其心理状况的影响,对COPD患者的治疗、护理提出指导性意见.方法 采用整群抽样方法,对经过肺功能检测筛查为COPD的103例患者进行症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、总体幸福感量表(GWB)调查,并了解患者基本情况.结果 COPD患者SCL-90各因子得分与全国常模差异有统计学意义(P <0.001).性别在强迫症状、敌对、偏执、精神病性的差异具有统计学意义(P <0.05;P<0.01;P <0.001);患者来源在强迫症状、人际关系、敌对、偏执、精神病性、SCL-90总评分、阳性项数的差异有统计学意义(P <0.05;P<0.01;P<0.001);GWB评分在躯体化、强迫症状、人际关系、恐怖、焦虑、偏执、精神病性、睡眠饮食、SCL-90总评分、阳性项数的差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01;P<0.001).结论 COPD患者心理健康状况较差,且受性别、学历、GWB得分、病情分级等因素的影响,因此心理疏导、干预在COPD患者缓解病情,提高生活质量方面具有重要意义.

  • 血液中花生四烯酸乙醇胺含量与精神分裂症发病机制的研究

    作者:封玉玲;封海涛;周海红;赖国旗;李晶

    目的 分析精神分裂症患者血液中花生四烯酸乙醇胺(AEA)含量的变化,探讨与精神分裂症病理之间的联系.方法 采集56例精神分裂症患者静脉血液样本,应用高效液相色谱法(HPLC)柱前衍生化测定精神分裂症患者血液样品中AEA含量变化;并与40例健康者血液中AEA含量进行比较.结果 精神分裂症患者血液中AEA含量明显高于对照组[(23.87±1.32)ng/mL vs(11.26±0.81 ng/mL)],两组样本间差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症患者症状活跃期间血液中AEA含量增高,可能与精神分裂症的发病机制有关,该结果为精神分裂疾病药物研发提供新思路.

  • 胆囊结石与胆囊癌局部浸润相关性的临床研究

    作者:黄加国;尚延生

    目的 探讨胆囊结石与胆囊癌浸润转移的关系.方法 对经病理证实的110例胆囊癌进行回顾性分析,研究胆囊结石与胆囊癌Nevin分期之间的关系,并运用x2检验验证研究结果.结果 Nevin分期Ⅳ、V期在结石组与多发结石组中所占比例显著高于其他相应的两组,在结石组与无结石组之间的差异有统计学意义(x2 =5.04,P<0.05),在多发结石组与单发结石组之间的差异无统计学意义(x2=0.40,P>0.5).结论 胆囊结石与胆囊癌的局部浸润转移呈正相关,提示胆囊癌伴有胆裳结石时浸润转移更明显,进展更快,预后更差.

  • 顶枕部矢状窦旁、镰旁脑膜瘤的显微外科治疗

    作者:王年华;徐立新;贾若飞;阙思伟;冷海斌;聂猛;梅涛;王俊;钟晨

    目的 探讨顶枕部矢状窦旁、镰旁脑膜瘤的显微外科技巧及疗效.方法 回顾性分析该院2008年1月-2013年5月36例顶枕部矢状窦旁、镰旁脑膜瘤手术患者临床资料.结果 按照Simpson切除分级标准,其中Ⅰ级切除30例,Ⅱ级切除5例,Ⅲ级切除1例,无手术死亡病例.随访6个月~5年,无复发病例.结论 运用娴熟的显微外科技术,充分暴露,有效控制出血,保护脑皮质及皮质引流静脉,妥善处理上矢状窦及大脑镰,可明显提高顶枕部矢状窦旁、镰旁脑膜瘤的全切率,减少并发症.

  • 永存左上腔静脉的产前超声诊断及其临床意义

    作者:林忠英;蔡爱露;李婧宇;韩冰;张颖;王晓光;王冰;解丽梅

    目的 探讨胎儿永存左上腔静脉产前超声表现和产前超声诊断价值.方法 2009年12月-2013年7月该院产前超声共检出永存左上腔静脉胎儿133例,回顾性分析永存左上腔静脉胎儿超声心动图表现及合并相关疾病特点.结果 133例永存左上腔静脉中57例为单纯永存左上腔静脉,54例合并心内异常,15例合并心外异常,7例同时合并心内心外异常.结论 永存左上腔静脉常合并心内和心外异常,与胎儿畸形关系密切.永存左上腔静脉是产前筛查胎儿畸形的重要标志.产前超声诊断永存左上腔静脉具有重要的临床意义.

  • 医学统计学成绩影响因素的有序Logistic回归分析

    作者:曾小敏;彭扬琴;杜蕾;刘兮;阳赣萍;孙振球;王一任

    目的 分析某高校医学类研究生医学统计学考试成绩的影响因素,为改进教学方法和提高教学质量提供理论依据.方法 采用有序Logistic回归方法综合分析医学统计学成绩的影响因素.结果 预防医学专业的学生成绩较高;没有分析过科研数据的学生成绩较差;对课堂气氛评价为优的学生成绩好;学生自我评价统计学思维能力的优劣与成绩高低一致.结论 医学统计学成绩的影响因素主要有就读专业、入校前科研数据分析经历、课堂教学气氛等.建议根据学生专业情况安排教学;教师注意活跃课堂教学气氛;布置实际科研数据分析作为学生的课后练习,注重学生实际能力的培养.

  • Beckman Coulter AU5821全自动生化分析仪性能评价

    作者:陶亚;廖经忠;孙谦;吴琼;李民;易斌

    目的 对Beckman Coulter AU5821全自动生化分析仪进行性能评价,验证其性能是否满足临床要求.方法 根据ISO 15189要求,参照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的仪器性能验证指南及CLIA' 88法案评价标准,对该检测系统20个常规生化检验项目的正确度、精密度、线性范围、参考区间、分析灵敏度、抗溶血干扰能力等方面指标进行性能评价.结果 AU5821全自动生化仪平均偏倚在0.49% ~ 4.22%范围内,均小于1/4 CLIA' 88能力验证分析质量要求;批内精密度在0.64%~4.63%范围之内,均小于1/4 CLIA' 88能力验证分析质量要求,日间精密度在0.56% ~ 3.05%范围之内,均小于1/3CLIA' 88能力验证分析质量要求.各检测项目在线性范围内的相关系数r均≥0.999 2,b在0.98~ 1.01范围内.各检测项目引用的参考区间合适.各项目分析灵敏度远小于参考值下限.血红蛋白浓度小于或等于5 g/L时,对钾、乳酸脱氢酶、总胆固醇、磷、谷草转氨酶、白蛋白、镁检测结果均有不同程度的影响,对其他常规项目影响不大.结论 Beckman coulter AU5821生化分析仪在正确度、精密度、线性范围、参考区间4个方面性能验证合格,同时分析灵敏度高及抗溶血干扰能力基本能满足实验室需求.

  • 前路腰椎间融合与经椎间孔腰椎间融合治疗退行性腰椎滑脱症的对比研究

    作者:韩生寿;谢守宁;李洪

    目的 比较前路腰椎间融合(ALIF)和经椎间孔腰椎间融合(TLIF)治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效.方法 回顾性分析2006年2月~2010年7月,该院收治的退行性腰椎滑脱症患者88例,分别采用ALIF治疗(A组)和TLIF治疗(B组).其中A组46例,平均年龄55岁(48 ~ 65岁);B组42例,平均年龄56岁(47~67岁).两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性.比较两组患者围手术期出血量、手术时间、术后腿痛和腰痛的视觉模拟评分(VAS)、腰椎滑脱改善程度、椎间高度的恢复以及椎间融合率.结果 术后随访2~6年,平均3.5年.A组手术(170±45)min,B组(125±44)min(P <0.05);A组失血量为(1500±450)mL,B组为(995±405)mL(P <0.05);两组患者腿痛和腰痛较术前均有显著的改善(两者的腿痛改善率均为89%;A组和B组的腰痛改善率分别为78%和81%);两组腰椎滑脱改善程度、椎间高度的恢复以及椎间融合率均相似.但是B组患者开始活动时间较早,住院时间较短(分别为7d和12d).结论 ALIF和TLIF治疗退行性腰椎滑脱症均能取得良好的临床疗效,但是TLIF创伤较小,具有较短的恢复时间和住院时间.

  • 血清可溶性血管内皮生长因子受体-1和胎盘生长因子鉴别慢性肾病和子痫前期的临床应用

    作者:刘进;钟华

    目的 试验孕妇血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)和胎盘生长因子(PLGF)两子痫前期标志物是否能用于鉴别孕妇妊娠期慢性肾病(CKD)和子痫前期(PE).方法 在孕晚期用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测62例PE、44例妊娠期CKD和67例健康孕妇血清sFlt-1和PLGF水平.结果 PE患者血清sFlt-1水平明显高于CKD孕妇和健康孕妇.PE患者血清PLGF水平明显低于CKD孕妇和健康孕妇.PE患者sFlt-1/PLGF比值(平均值427.4)明显高于CKD孕妇(平均值15.5)和健康孕妇(平均值18.9).但在CKD和健康孕妇间差异无统计学意义.结论 孕妇血清sFlt-1和PLGF水平,特别是其比值可鉴别孕妇子痫前期和CKD,是一种快速的非侵入性方法.

  • 微电流检测和EBER原位杂交联合应用在鼻咽癌病理诊断中的意义

    作者:彭忠异;张锡流

    目的 研究微电流值在鼻咽癌组织中的变化特点及EBER在鼻咽癌的表达情况.探索微电流检测和EBER原位杂交联合应用在鼻咽癌病理诊断中的意义.方法 应用微电流检测和EBER分子原位杂交方法检测48例鼻咽癌、19例鼻咽黏膜慢性炎症,分析微电流值在鼻咽癌组织中的变化特点及EBER在鼻咽癌的表达情况.结果 微电流检测的48例鼻咽癌中40例阳性(微电流值>0μA),阳性率为83.3%,19例鼻咽黏膜慢性炎症组织中3例阳性(微电流值>0μA),假阳性率15.8%;EBER原位杂交检测的48例鼻咽癌中38例呈阳性反应,阳性率为79.2%,19例鼻咽黏膜慢性炎症组织均阴性;微电流检测和EBER原位杂交联合检测48例鼻咽癌中44例阳性,阳性率为91.7%,差异有统计学意义.结论 ①微电流检测和EBER原位杂交检测方法是较好的鼻咽癌病理诊断方法.②微电流检测和EBER原位杂交在鼻咽癌病理诊断中有相互补充作用,联合应用两种方法,可以提高鼻咽癌诊断正确率,减少假阴性率.

  • 线粒体DNA D环基因多态性与慢性肾脏病发病风险关系的研究

    作者:白亚玲;徐金升;艾晓璐;张胜雷;张俊霞;崔立文;张慧然

    目的 探讨线粒体DNA(mtDNA)D环(displacement loop,D-loop)区域基因多态性与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病风险的关系.方法 应用病例对照研究,采用聚合酶链反应(PCR)对98例CKD 5期患者和159例健康对照组的mtDNA D-loop区进行扩增并测序.将测序结果与线粒体文库中的CRS(revised cambridge reference sequencer,CRs)进行比对分析.采用SPSS 17.0软件分析两组人群中mtDNA D-loop区多态位点频率分布的差异.结果 与健康对照组相比,CKD患者的年龄、性别分布差异无统计学意义(P>0.05).两组人群mtDNA D-loop区共发现103个多态性位点.其中,CKD患者73G、146C、150T、195C、16266CA的发生频率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CKD的发病风险可能与mtDNA D-loop区基因位点的多态性有关,对普通人群进行mtDNA D-loop序列分析有助于确定发生慢性肾脏病的高风险人群.

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