中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-8982
- 国内刊号: 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺癌前哨淋巴活检的临床应用价值
目的探讨前哨淋巴结(sentined lympy node,SLN)定位和活检(SLNB)及其对预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的准确性.方法对46例临床检查及B超检测腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者,术中在肿瘤周围或活检腔的正常乳腺组织皮下注射美蓝,进行SLN定位和活检.对常规病理检查阴性的SLN再行免疫组化检测.结果SLNB的检出成功率为93.5%(43/46),准确率为95.4%,假阴性率为6.3%,敏感度为93.8%,特异度为100%.结论用美蓝作SLN定位进行SLNB能准确预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移状态.
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高效液相色谱结合固相萃取测定人血中去甲万古霉素及在血药浓度监测中的应用
目的采用固相萃取技术结合反相高效液相色谱法建立测定血清去甲万古霉素浓度的方法.方法样品经PT-C18萃取小柱纯化后进样,色谱条件为Thim-pack CLC-ODS柱,流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸(30:70),检测波长为254nm.结果应用该法对临床使用去甲万古霉素患者血药浓度进行监测,其浓度范围在0.5~100 ug/ml之间呈线性关系,平均回收率为89.3%~92.7%,日内RSD为2.65%~3.57%,日间RSD为4.92%~6.59%.结论该方法简便、快速、准确,可用于去甲万古霉素的血药浓度测定和药动学研究.
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不同剂量阿托伐他汀在脑梗死急性期的降脂疗效及安全性
目的探讨不同剂量阿托伐他汀在脑梗死急性期治疗的可行性、降脂疗效及安全性.方法脑梗死急性期病人142例,随机分为三组,A组为对照组(50例),B组每晚服阿托伐他汀10 rmg(45例),C组每晚服阿托伐他汀20 mg(47例),观察14d.比较治疗前后血脂、神经功能缺损评分、生化指标等变化,并记录服药后不良反应.结果各组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)在治疗后都有下降,C组下降显著,B组次之,A组下降程度较小.A组TG前后无明显变化,B组和C组TG在治疗后较前有下降,但两组间无明显差别.HDL-C、Apo AI在A组治疗后有下降,B组无明显变化,C组较前轻度升高.各组治疗前后神经功能缺损评分组内比较均有差异P<0.001,但各组之间比较无明显差别(P>0.05).观察期间所有病人均能耐受阿托伐他汀,治疗前后肝、肾功能、肌磷酸激酶(CK)等无明显变化.结论在脑梗死急性期应用阿托伐他汀是可行的,而且比较安全.脑梗死急性期的病人应用阿托伐他汀后取得较好的降脂疗效.神经功能缺损评分的改善有待较长期观察.
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肝转移瘤的螺旋CT双期扫描
目的评价肝转移瘤在螺旋CT平扫、肝动脉期和门静脉期(双期扫描)中病变检出的效果,分析病灶在双期扫描中的表现特点.方法33例肝转移瘤患者平扫后行全肝双期扫描,计算平扫、肝动脉期、门静脉期显示的病变数目;比较各时相病灶显示率的差异,观察病灶在双期扫描中的强化方式.结果33例共检出病灶156个,平扫显示76个,动脉期显示89个,门静脉期显示145个,门静脉期病灶显示率明显高于平扫和动脉期,而动脉期与平扫的病灶显示率无明显差异.动脉期51个病灶呈边缘环状强化,5个病灶均匀强化,门静脉期15个病灶仍表现边缘环状强化,其余所见病灶边缘与周围肝组织呈等密度,中央为低密度.结论螺旋CT门静脉期病灶显示率明显高于平扫和动脉期,但对病变的血供情况显示门静脉期不及动脉期.
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乙肝疫苗在肝移植后长期生存患者中的应用
目的为了评估乙肝疫苗预防乙肝相关疾病肝移植后乙肝复发的效果.方法肝移植后病人在拉米夫定和乙肝免疫球蛋白治疗24个月后,停用乙肝免疫球蛋白2个月,分别在第0,1,2,6个月时肌接种基因重组疫苗,每次20μg.接种第2,6个月时检测血清抗-HBs水平.如不能达到10 IU/L,再行一轮接种.结果接种后患者反应率为56%(5/9).结论结果表明乙肝预苗可以有效地诱导机体产生乙肝抗体,但其确切效果尚需进一步研究证实.
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21例异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病中GVHD防治的研究
目的探讨异基因外周血造血干细胞移植(ALLO-PBSCT)治疗白血病过程中移植物抗宿主病(GVHD)的发生状况防治方法及疗效.方法Allo-PBSCT治疗白血病21例,预防GVHD发生主要采用环孢霉素A(CsA)加短程甲氨碟呤(MTX)等.结果21例患者经ALLO-PBSCT后均获得造血功能重建,GVHD的发生率为38%,3例重度急性GVHD(aGVHD)死亡2例,GVHD组的复发、死亡率较未出现GVHD组低.结论CsA加短程MTX预防GVHD的发生可获得较好的疗效,GVHD组患者的复发、死亡率低于未出现GVHD组,提示GVHD过程中伴有移植物抗白血病效应(GVL).
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门冬氨酸钾镁治疗良性室性早搏的临床研究
目的探讨门冬氨酸钾镁片剂对良性室性早搏的疗效及安全性.方法97例良性室性早搏病人随机分成治疗组(n=50)和对照组(n=47);治疗组予以门冬氨酸钾镁片剂2片/次,每日3次,对照组予以维生素B 110mg/次,每日3次,共治疗2个月.结果治疗组室性早搏显著减少,自觉症状明显减轻(P<0.01).结论门冬氨酸钾镁片剂对良性室性早搏具有明确的疗效和较高的安全性.
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彩色多普勒超声在评估新生儿缺氧缺血性脑病预后中的价值
目的探讨彩色多普勒超声检查在估计新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的价值.方法应用彩色多普勒超声及二维超声检查对22例临床诊断为缺氧缺血性脑病的新生儿和10例正常新生儿于出生后1,2,3及4 d的脑血流参数、侧脑室及脑实质的二维声像改变进行了追踪观察,并于3 d内进行了颅脑CT检查.结果窒息新生儿生后第1天脑动脉的血流频谱及血流动力学参数有明显变化,阻力指数表现为不同的变化形式;窒息新生儿生后第1,2天侧脑室未显示率前角为63%,30%,体部分别为54%,25%,并有脑实质广泛回声增强;严重者3天后见增强的脑实质回声分布不均匀,逐渐呈团块状改变,20~30d后复查,脑白质软化呈网状样改变;蛛网膜下腔出血15例,侧脑室出血5例,脑实质出血1例.结论RI是反映脑血管调节功能的指标,脑动脉RI升高是脑缺血的的表现,RI降低是脑过度灌注的标志,当RI等于1或<0.5时可提示预后较差.脑实质回声持续增强且分布不均匀呈团块状是脑白质软化的早期改变.彩色多普勒超声检查是判断新生儿HIE预后的重要方法之一.
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带蒂颊脂垫覆盖腭裂松弛切口的应用研究
目的探讨带蒂颊脂垫在腭裂修补术中,即刻充填覆盖裂隙两端松弛切口的作用和效果.方法选择25例Ⅱ°~Ⅲ°腭裂患者,应用腭裂常规术式进行修补,术中即刻游离两侧颊脂垫组织充填覆盖于双侧松弛切口骨组织与黏膜组织暴露面中.结果25例转移之颊脂垫组织全部成活.术后腭部外形良好,无1例并发症出现.临床观察移位颊脂垫组织一周内开始上皮化,6周后完全上皮化.结论带蒂颊脂垫覆盖腭裂松弛切口消除了口鼻面间的死腔,降低了感染的机率,减轻术后的疼痛、出血及口腔内不适感,大大降低了疤痕组织的生成和孪缩,从而为上颌骨正常发育提供了良好条件.
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急性心肌梗死的溶栓治疗与缺血再灌注损伤
目的观察重组链激酶与尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效、副作用及缺血再灌注损伤.方法81例符合溶栓治疗标准的AMI患者分为重组链激酶(r-sk)组和尿激酶(uk)组,按AMI溶栓治疗参考方案给予溶栓治疗,观察其血管再通率、出血副作用和缺血再灌注损伤.结果r-sk组血管总再通率高于uk组,发病6 h内血管再通率高于uk组;两组出血副作用发生率相近;r-sk组缺血再灌注损伤发生率为66.7%,uk组为69.0%,但r-sk组严重缺血再灌注损伤发生率低于uk组.结论r-sk治疗AMI安全有效,血管再通率高于uk,缺血再灌注损伤发生率与uk相近,但严重缺血再灌注损伤发生率低于uk.
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荧光定量PCR检测孕妇单纯疱疹病毒的感染
目的探讨荧光定量PCR技术(Fluorescence Quantitative Polymerase Chain Reaction, FQ-PCR)检测孕妇单纯疱疹病毒(HSV)感染的临床诊断价值.方法45例怀疑HSV-Ⅱ感染的孕妇用ELISA法检测血清HSV-ⅡIgM,同时用FQ-PCR检测血清及宫颈分泌物HSV DNA.结果该组孕妇血清HSV-ⅡIgM阳性率为20.0%,血清HSV DNA阳性率为33.3%,后者检出阳性率明显高于前者(P<0.05).宫颈分泌物标本HSV DNA阳性率为40.0%,明显高于血清ELISA检测阳性率(P<0.05),但与血清FQ-PCR检出阳性率无显著性差异(P>0.05).结论荧光定量PCR检测孕妇HSV DNA感染可以提高诊断率及准确率.
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带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折42例临床分析
目的带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的临床应用及其疗效评价.方法1998年8月~2002年6月用交锁钉治疗股骨、胫骨骨折42例.其中,新鲜闭合性骨折24例,开放性骨折(Ⅰ,Ⅱ型)15例,陈旧性骨折3例.结果42例均得到随访,平均9个月(3.5~20.0个月),骨折愈合时间平均4个月,延迟愈合3例,骨折未愈合1例.结论带锁髓内钉内固定具有防旋转、弹性固定,软组织损伤轻、早期负重,骨折愈合率高.是治疗下肢长管状骨折的一种比较理想的方法.
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解剖钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折
目的探讨老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术方法及围手术期处理原则.方法采用C臂X光机监视下手法复位解剖钢板内固定术治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折34例.结果34例均手术顺利并获得随访,平均随访13.2个月,按Harris评分标准,优良率88.2%.结论应用解剖钢板内固定是治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的较好方法.
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冠状动脉旁路移植术后监护和处理(附105例报告)
目的分析总结105例冠状动脉旁路移植术后监护和处理的临床经验.方法回顾性总结105例冠状动脉旁路移植术的临床资料.结果住院死亡4例,死亡率3.8%.其他并发症包括:低心排(5.71%),室性心律失常(12.38%),围术期心梗(1.90%),房颤(20.00%),低氧血症(20.95%),高血糖(35.23%),伤口感染(1.90%),出血(0.95%),精神障碍(2.86%).随访3月~3年,3例再发严重心绞痛.结论冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的有效方法,术后监护和处理是保证手术成功的关键之一.
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头孢噻肟钠治疗社区获得性肺炎的观察及体会
目的探讨头孢噻肟钠(cefotaxime sodium)治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的临床疗效及安全性.方法90例社区获得性肺炎病人,随机分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组:静脉注射头孢噻肟钠,每次1.0~2.0g,每8 h静注1次,疗程7~14d;对照组:静脉滴注青霉素G(benzylpenicillin),每次240~480wu,每6h静注1次,疗程7~14d.结果头孢噻肟钠和青霉素G的临床有效率分别为93.3%和66.7%,细菌清除率为95.6%和71.1%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),治疗期间两组均未出现明显不良反应.结论头孢噻肟钠疗效肯定,安全性好,可作为治疗社区获得性肺炎的首选药.
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急性下消化道出血的诊断
目的总结急性下消化道出血的诊断方法.方法时过去10年该院治疗的110例急性下消化道出血病例的病因及定位诊断措施进行分析.结果110例急性下消化道出血病例中,出血原因依次为结肠息肉、结肠肿瘤、炎症性肠病、血管畸形、小肠肿瘤等.检查方法中结肠镜使用次数多,占62.4%,血管造影阳性率高达70.0%.结论下消化道出血的定位诊断较重要,首选结肠镜检查,在大出血情况下,可考虑急诊手术探查.
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检测类风湿因子IgM-RF,IgG-RF和IgA-RF在类风湿关节炎中的临床意义
目的了解IgM-RF,IgG-RF和IgA-RF在类风湿关节炎中的诊断意义.方法应用散射比浊法测定总RF含量,应用ELSIA方法检测IgM-RF,IgG-RF和IgA-RF.结果IgM-RF,IgG-RF和IgA-RF在RA中的检出率明显高于其它风湿病患者(P<0.05).3种RF在RA中的浓度显著高于其它风湿组(P<0.05).高活动期类风湿关节炎患者中IgM-RF和IgA-RF含量显著高于低活动期和稳定期的含量(P<0.05).结论三种RF的检测能提高RF在RA中的检出率和特异性,对RA的诊断和活动度的观察有较大的临床意义.
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肺癌与慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体感染状况分析
目的探讨肺癌和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中肺炎衣原体(Cpn)的感染状况.方法应用固相酶联免疫吸附法,对确诊的128例肺癌和126例COPD急性加重期患者进行血清肺炎衣原体抗体IgM,IgG检测,以70例健康人为正常对照组(简称对照组).结果COPD组肺炎衣原体IgM抗体阳性率(36.5%,46/126)及IgM和/或IgG阳性率(32.8%,42/126),均较肺癌组(分别为21.8%,28/128和23.1%,30/128)及对照组(分别为1.4%,1/70和2.8%,2/70)明显升高(P<0.005),肺癌组IgM阳性率较对照组明显升高(P<0.005)IgM和/或IgG阳性人数为74例,总感染率为22.8%(74/324).结论肺癌和COPD患者都是Cpn易感染人群,其Cpn感染主要表现为急性感染.Cpn可能是COPD急性加重和肺癌合并肺部感染的主要病原.
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急性原粒细胞白血病部分分化型(M2b)组化特点的探讨
目的利用各种细胞组织化学染色的特点,综合分析来鉴别诊断M2b.方法对M2b患者的骨髓片进行组化染色,观察其阳性率、积分以及阳性物表现出来的形状.结果M2b患者的异常中幼粒细胞大致可以分为空泡型和核旁淡染区型两种,其中核旁淡染区型细胞行组化染色后,在P0X、SB、CE、AE、NBE染色中有其特异的团块状反应;空泡型异常中幼粒细胞,在POX、SB、CE中表现为强阳性反应,并且P0X、SB的阳性率、积分在所有白血病中仅次于M3,CE的阳性率一定大于50%.AE、NBE、PAS、ACP这几种组化染色的观察,对M2b有辅助诊断作用.结论对于M2b的诊断,不仅有其特异的形态学特征、免疫学标记、细胞遗传学、分子生物学,作为基础的组化染色对鉴别诊断M2b仍具有相当重要的意义.
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男性与女性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临界压的对比研究
目的用临界压(Pcrit)来提示男性与女性睡眠呼暂停低通气综合症(SAHS)患者发病方式上的差别,进而用于指导临床治疗.方法分别对202名男性、66名女性进行多导睡眠图(PSG)检查;用压力振荡技术(Forced oscillation technique,FOT)在患者平卧位快动眼睡眠Ⅱ期对通气量与压力的关系,用外推法在气流为零时作图解出Pcrit.并对SAHS3组中的男性及女性患者试用持续正压通气(CPAP)治疗.结果pcrit在女性SAHS1组为(0.8±0.7)cmH2O,SAHS2组为(1.4±0.6)cmH2O,SAHS3组为(1.4±1.2)cmH2O,三组间无显著意义;而Pcrit在男性SAHS1组为(1.2±0.6)cmH2O,SAHS2组为(1.7±0.8)cmH2O,SAH3组为(2.4±0.8)cmH2O,三组间比较均有非常显著增高的意义.男性SAH3组患者的Pcrit亦显著地高于女性SAH3组患者;并且Pcrit与男性SAH3组患者的OAI、MAI呈非常显著正相关;而男性患者的OAI、MAI又与BMI均呈非常显著正相关.女性患者pcrit与OAI、MAI及OHI均无相关关系,但女性患者OHI与BMI显著正相关.SAH3组男性及女性患者接受CPAP治疗的顺应性分别为40.6%及10.5%.结论pcrit能从功能上反映男性SAHS患者睡眠时咽部塌陷的程度;女性患者以OH为主,Pcrit较小,咽部塌陷较轻;这对临床治疗有一定的指导意义.
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促性腺激素释放激素激动剂对子宫肌瘤细胞泌乳素生成的作用
目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对体外培养的子宫肌瘤细胞泌乳素生成的抑制作用.方法来源于行子宫切除术的绝经前妇女的肌瘤细胞进行原代培养,10%胎牛血清或双丁酰环磷腺苷(db-cAMP)作用24,48,72,96 h后测定上清液中泌乳素(PRL)的浓度.再在上述培养液中加入GnRHa(buserelin 10-5M)后,同样的时段测定PRL浓度.采用半定量反转录PCR法测定GnRHa作用后的GnRH受体mRNA表达的变化.结果胎牛血清和db-cAMP可刺激PRL的产生,db-cAMP的刺激作用更强,并且PRL量随db-cAMP作用时间和剂量的增加而增加.在作用96 hGnRHa对对照组(不含胎牛血清)和10%胎牛血清组PRL产生有明显抑制,但db-cAMP对PRL的刺激作用不会被GnRHa所抑制.GnRHa在48 h对GnRH受体mRNA表达有轻微下调.结论GnRHa对子宫肌瘤细胞PRL的产生有直接抑制作用.由于GnRHa无法抑制db-cAMP对PRL的刺激作用,其抑制作用位点可能位于蛋白激酶A途径环磷酸腺苷位点以上.
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阻断肾素-血管紧张素系统对肾小球硬化大鼠肾TGFβ1的影响及意义
目的探讨阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)对肾小球硬化大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF β1)基因及蛋白表达的影响及其意义.方法SD大鼠40只,其中30只单侧肾切除加阿霉素(6 mg/kg)尾静脉注射制作肾小球硬化大鼠模型,大鼠随机分成肾小球硬化组(D组),肾小球硬化苯那普利治疗组(DB组)和肾小球硬化芦沙坦治疗组(DL组),每组各10只;另10只为假手术(对照)组(C组),尾静脉注射生理盐水.DB组每日苯那普利(10 mg/kg.d)灌胃,DL组每日芦沙坦(40mg/kg.d)灌胃,C组及D组每日用相应量生理盐水灌胃.治疗6周后应用逆转录聚合酶链反应在基因水平检测肾皮质TGFβ1mRNA和Ⅳ型胶原(ColⅣ)mRNA的表达,Western蛋白质印迹检测TGFβ1蛋白的表达,免疫组织化学方法测定肾组织ColⅣ的含量,并分析肾脏的病理改变,测定血白蛋白、胆固醇、尿素氮和肌酐以及24h尿蛋白的含量.结果D组出现大量蛋白尿、低蛋白血症及高胆固醇血症,与C组比较有显著性差异(P<0.05),血尿素氮及肌酐也上升,肾小球系膜细胞增生,细胞外基质沉积,肾皮质TGFβ1mRNA和蛋白的表达分别比对照组增加3.59倍和2.60倍,ColⅣmRNA和蛋白表达分别比对照组增加2.57倍和1.40倍.应用苯那普利及芦沙坦治疗6周后,DB组及DL组的血、尿生化改变明显改善,病理改变减轻.肾皮质TGFβ1mRNA和蛋白表达分别下调46%,53%,55%和59%,ColⅣ表达也降低.TGFβ1表达与肾小球细胞外基质Ⅳ型胶原,肾小球硬化指数和肾小管间质损伤指数存在明显的正相关(P<0.05).结论应用苯那普利和芦沙坦阻断RAS,可能通过对TGFβ1mRNA及蛋白的下调作用减少肾小球细胞外基质的沉积.
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术中自体血液回收对红细胞生物物理性质和携氧功能的影响
目的观察在不停跳冠状动脉旁路移植术中使用国产自体-3000型血液回收机(北京京精医疗设备公司)处理后的红细胞生物物理性质和携氧功能的变化.方法2003年11月~2004年1月20例在该科连续行择期不停跳冠状动脉旁路移植手术的病人随机分为实验组(血液回收组)和对照组(非血液回收组).实验组病人术中使用国产自体-3000型血液回收机回收术野失血.分别使用激光衍射法测量红细胞大、小变形性,取向性,使用同位素铬51标记法测定红细胞在体内的半衰期,使用AvL OMNITM分析仪测量红细胞的携氧功能p50.结果实验组经血液回收处理的红细胞和对照组未经血液回收处理的红细胞生物物理性质(大、小变形性,取向性,在体内的外表半衰期)和携氧功能P50无显著性差异.结论在不停跳冠状动脉旁路移植术中,使用国产自体-3000型血液回收机(回收处理后的红细胞生物物理性质(大、小变形性,取向性以及在体内的半衰期)和携氧功能(P50)没有显著的影响.
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兔颅高压模型经颅多普勒频谱参数与颅内压关系的实验研究
目的探讨经颅多普勒频谱参数与颅内压的关系.方法采用新西兰兔球囊注水法颅高压模型,动态监测大脑中动脉的经颅多普勒频谱.结果TCD频谱参数cf、PI、af、RI、ae均和ICP正相关,Vd、ac、Vm均和ICP负相关,其中cf与ICP的相关系数大.cf、PI、af、RI、ae、Vd、ac、Vm与ICP均呈指数关系.结论TCD频谱参数cf比目前的TCD频谱参数PI、RI、Vd和Vm更显著地提示颅内压升高.
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在评价老年人肾小球滤过功能中的应用价值
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)对评价老年人肾小球滤过功能的临床应用价值.方法采用胶乳颗粒增强的免疫散射浊度法测定189例患各种肾脏病及相关疾病60岁以上老年患者的血清Cystatin C水平,同时测定了他们的血清肌酐及肌酐清清除率(Ccr),分别对血清Cystatin C和血清肌酐与肌酐清除率进行相关性分析.结果老年患者的血清Cystatin C与肌酐有显著正相关(P<0.001),与Ccr的对数呈显著负相关(P<0.001),回归方程分别为:Cystatin C=0.0112 Cr+0.2604(r=0.92)和Cystatin C=-3.406logCcr+7.593(r=-0.814).当Ccr(50~80)ml/min时,Cystatin C异常率(77.9%)高于肌酐异常率(9.1%).结论血清Cystatin C可作为老年人肾小球滤过功能指标,并可能比肌酐更能真实地反映老年人的肾小球滤过功能.
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射频消融术后CTnT动态变化的研究
目的本研究旨在评价电化学发光法定量检测血清肌钙蛋白T(cTnT)在诊断心肌轻度损伤的价值.方法对39例接受射频消融术(RFCA)患者进行射频消融术前、术后30min、4 h、12 h、24h血清cTnT、CK-MB测定及30例健康对照者血清cTnT、CK-MB测定.结果39例患者中,29例cTnT超过参考值(P<0.005)占74%,9例患者CK-MB超过参考值(P>0.05)占23%,cTnT升高的百分数与CK-MB升高的百分数比较有显著性差异(P<0.05);39例患者射频消融术前、术后4个不同时间均有显著性差异(P<0.05),而CK-MB无显著性差异(P>0.05).结论cTnT是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性均较好的生化指标,对心肌微小损伤的诊断和疗效观察均有重要意义.
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亚低温治疗重症高血压脑出血的临床研究
目的探讨亚低温治疗重症高血压脑出血(SHIH)的机理与疗效.方法亚低温下综合治疗SHIH患者42例(实验组)与常温下综合治疗的同类患者42例(对照组)比较.结果与对照组相比,实验组患者发病后早期的高颅内压(ICP)、高血浆内皮素(ET)分别明显下降(P<0.01),低灌注压(CPP)明显上升(P<0.01);生命体征、血气及血电解质无显著差异;无严重并发症.发病后3个月评定疗效,实验组治疗有效27例,死亡15例,对照组治疗有效18例,死亡24例,两组比较均差异显著(P<0.05);实验组神经功能恢复明显优于对照组(P<0.01).结论SHIH患者早期应用亚低温治疗可显著提高临床疗效,无严重并发症,值得临床推广应用.
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罗格列酮对实验性2型糖尿病大鼠肝脏组织IRS-2表达的调节
目的观察罗格列酮对实验性2型糖尿病大鼠肝脏组织中IRS-2表达的调节,进一步探讨其可能的作用机制.方法采用低剂量链脲佐菌素尾静脉注射联合高脂饲料喂养建立2型糖尿病大鼠模型.未予上述处理的大鼠作为正常对照组(NC组),成模大鼠随机分为糖尿病对照组(UD组)和罗格列酮干预组(RI组).药物干预4周后,称重,检测血清葡萄糖、胰岛素、甘油三酯和胆固醇,检测大鼠肝脏组织中IRS-2蛋白及mRNA的表达.结果(1)RI组大鼠空腹血糖、胰岛素、甘油三酯水平均低于UD组(P<0.05),高于NC组(P<0.05);RJ组血清胆固醇高于NC组(P<0.05),与UD组差异无显著性(P=0.318);(2)免疫印记法示:UD组与NC组相比,肝脏IRS-2蛋白表达明显减少,RI组肝脏IRS-2蛋白表达增加,介于前两者之间,差异均有显著性(P<0.05).RT-PCR示,UD组较NC组肝脏IRS-2mRNA表达下调,而RI组IRS-2mRNA表达水平介于二者之间.结论IRS-2的继发性减少可能是2型糖尿病的发病机制之一;罗格列酮能够上调IRS-2mRNA及蛋白的表达,这可能是其改善胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞的另一作用机制.
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动态增强CT扫描对肺结核瘤的诊断价值
目的探讨动态增强CT扫描对肺结核瘤的诊断价值.方法经病理及临床证实的肺结核瘤38例,平扫后,以2ml/s速率注入造影剂后1~5min薄层扫描.分析强化值、时间一密度曲线及强化形态.将CT表现与富血管度作相关性分析.结果38例结核瘤增强后扫描除2例外,强化值均小于20Hu,与周围型肺癌、炎性假瘤对比均有显著性差异(P<0.01).结核瘤的主要强化形态是无强化及包膜样强化(分别为19例、16例),占92%,完全性强化及周围性强化分别为2例、1例.结核瘤的无强化区为干酪样坏死灶,结核瘤的不同强化形态取决于包膜的富血管、完整度及厚度.结核瘤的时间密度一曲线低平,无明显峰值.结论结核瘤动态增强CT扫描在强化值、时间一密度曲线及强化形态均有一定特征,可与周围型肺癌及炎性肿块相鉴别.
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22例重型SARS的临床和T淋巴细胞亚群特征分析
目的探讨重型传染性非典型肺炎(AP,SARS)的临床和T淋巴细胞亚群分析.方法对我院2003年2月9日~2003年5月15日住院的重型SARS患者的临床和实验室资料进行总结.结果22例重型SARS患者,平均年龄(36.6±23.2)岁,部分合并基础疾病,发热100%,咳嗽91%,呼吸困难100%,胸闷82%,胸痛41%;中性粒细胞比例升高95%,淋巴细胞比例降低95%;心肌酶谱升高86%,肝功能异常73%,肾功能损害9%;CD4+T细胞计数(12.6±4.5)%,CD8+T细胞计数(19.6±8.9)%,CD3+T细胞计数(46.0±15.1)%,与正常人和普通SARS患者比较,CD4+T、CD8+T、CD3+T均降低,差异有显著性意义(P<0.01).胸片大片状阴影22例(100%),病变范围48 h超过50%为63.6%,肺实变100%,肺不张23%,肺纤维化82%.使用激素治疗22例,日达仙治疗7例,无创呼吸机通气7例,气管插管或气管切开2例,治愈或好转19例,转院治疗2例.平均发热时间(20±10)d,平均住院时间(42±24)d,胸片开始吸收好转时间(14±6)d.结论重型SARS年龄较大,部分患者合并基础疾病,中性粒细胞显著降低,淋巴细胞比例和绝对数显著下降,细胞免疫功能显著降低,心肌酶谱显著升高,动脉氧分压显著降低,肺部病灶发展快,病变重,吸收慢,多合并肺纤维化.早期使用大剂量激素联合利巴韦林可能对病情减轻有帮助.
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肥胖伴内皮功能异常者胰岛抵抗与胰岛β细胞功能状况的研究
目的探讨内皮功能障碍对肥胖者胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能的影响.方法296例单纯肥胖者被分为内皮功能异常组(A组)与正常组(B组),并从无内皮功能障碍的正常体重健康人中抽取87例作为对照(C组).测定体重指数(BMI)、腰围(W)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)和胰岛素(FINS)、血脂、肌酐(Cr)、尿酸(Ur)及服糖后2h血糖(PBG)和胰岛素(PINS).采用稳态模式评估法(HOMA)评价IR(HOMA-IR)和胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β).结果A组和B组BMI、W、WHR、SBP、DBP、甘油三脂(TG)和Ur均显著高于C组(P<0.001),而A组W、WHR、DBP、TG和Ur又较B组显著升高(P<0.05~0.01).A组FBG、FINS、HOMA-IR和HOMA-β也显著高于B组(P<0.05~0.001),HOMA-β在B组与C组之间无显著差异.A组反应性充血时血管内径扩张与HOMA-IR和HOMA-β呈显著负相关(P<0.05~0.01),在B组和C组则未见相关性.结论内皮功能障碍引起的IR和β细胞功能异常可能是促使心血管危险因素发生和聚集的重要原因.
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后尿道断裂会师牵引术与一期吻合术疗效分析
目的探讨后尿道断裂会师牵引术,一期吻合术的疗效.方法本研究总募集53例后尿道断裂患者,分二组,一组采用尿道会师牵引造瘘术,另一组行一期尿道吻合术,通过对比术后排尿情况比较疗效.结果全组53例无死亡,无尿瘘发生.结论一期吻合术优于尿道会师牵引术,会师牵引术具有较高的尿道狭窄率,常需二次手术.
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包皮过长与环切术患者特殊心理特征及对策
目的分析包皮环切术病人的一些特殊心理特征并探讨引起这些心理特征的相关因素.方法通过对93例成人包皮环切术患者术前、术后的情绪反应进行观察及记录.结果所有包皮环切术患者都存在不同程度的紧张、担忧、恐惧、焦虑、害羞等心理反应.结论由于包皮部位的特殊及敏感性,心理护理在包皮环切术护理中占有十分重要的地位.
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颅内动脉瘤35例临床分析
目的探讨颅内动脉瘤的手术效果及鞍区动脉瘤的诊断.方法回顾性总结35例颅内动脉瘤的诊断和治疗.结果鞍区动脉瘤3例,1例行颈总动脉结扎+动脉瘤孤立术,另2例行介入治疗.另32例均经翼点或扩大翼点入路行动脉瘤夹闭术,依据GOS,其中早期手术8例,良好5例,差2例,死亡1例;延期手术24例,良好18例,差5例,死亡1例.结论1对鞍区占位,若影像学表现为圆形,且有单侧视野或颅神经麻痹者,应考虑动脉瘤的可能;2采用显微神经外科技术可提高手术效果.预后与术前Hunt分级及术中动脉瘤是否破裂关系密切.
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手术切除结合术中放疗治疗进展期胃癌
目的报告27例进展期胃癌手术切除结合术中放疗的治疗效果.方法自1996年~2002年,共66例进展期胃癌被分成两组:一组27例,行手术切除加术中放疗,照射采用的电子线能量为12MeV,剂量为28~30Gy;二组39例,为对照组,仅行手术切除.两组病例在性别、年龄及临床病理分期方面均无显著差别.结果与对照组相比,术中放疗组手术死亡率及术后并发症发生率无明显差异;术中放疗组及对照组5年生存率分别为67.0%和44.9%,Log rank检验示两组的生存曲线有显著差别(P=0.04).结论手术切除结合术中放疗有助于提高进展期胃癌病人的5年生存率.
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氧气驱动雾化吸入布地奈德和特布他林佐治毛细支气管炎疗效观察
目的观察布地奈德和特布他林氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法将106例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组48例按一般的综合治疗,观察组58例在对照组的基础上加用布地奈德和特布他林氧气驱动雾化吸入.观察两组的治愈率、总有效率、临床症状体征消失时间及住院天数.结果观察组治愈率和总有效率明显优于对照组(P<0.05,0.01),平均咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部哮鸣音和湿罗音消失时间及平均住院天数也明显优于对照组(P<0.05,0.01).结论氧气驱动雾化吸入布地奈德和特布林他治疗毛细支气管炎,安全有效,操作简便,适合于基层医院推广应用.
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129例8kg以下婴幼儿心脏手术的体外循环管理
目的总结8 kg以下婴幼儿心内直视手术的体外循环管理经验.方法2002年1月~2004年2月,129例8 kg以下婴幼儿行体外循环心内直视手术,男:84例,女:45例,年龄13天~2岁2个月(8.9±4.9)月,体重2.95~8kg(6.6±1.3)kg.100例使用dideco901膜肺,13例采用心脏不停跳下手术,其余均阻断升主动脉,灌注冷晶体心脏停搏液,浅或中低温高流量灌注.结果体外循环时间7~371 min(60.0±37.4)min,主动脉阻断时间3~148min(28.5±13.6)min,开放升主动脉后心脏自动复跳率为96.6%,术后早期死亡10例,死亡与体外循环技术无关.结论低体重婴幼儿体外循环应选用优质膜肺.根据病情及手术操作的难易程度采取不同的灌注方法,尽量减少预充总量,提高胶体预充量,采用高流量灌注,积极排出体内多余的水分及良好的心肌保护和脏器保护有利于患儿术后的恢复.
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浅谈提高疾病分类的准确性
目的通过医师对国际疾病分类(ICD)基础知识的了解以及病案管理人员专业化培训,提高疾病分类编码的准确性.方法每月定期对病案质控检查,对医务人员加强普及国际疾病分类知识的教育,加强病案管理人员的专业培训,加强编码人员与临床医师的沟通.结果医师和病案人员对ICD基础知识的学习,提高了疾病分类的准确性.结论分类的准确性将会直接或间接的影响到卫生部制定的医院疾病分类统计数据的准确,影响到临床医师认识疾病、了解疾病、攻克疾病的准确性.
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医疗卫生资助项目的投入产出追踪调查
湖南省卫生厅1996~2000年度共计资助了526项省内医药卫生科学技术研究项目,但对这些项目的执行情况、研究进展和绩效并没有完整的资料总结及评价.本课题拟对上述资助项目进行绩效追踪调查,为湖南省医药卫生科学技术研究项目资助的规划和管理提出合理的建议,对省卫生厅科研项目资助范围、资助力度以及是否设立专项基金如人才基金等提供理论依据和实验指导意义.
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我国高校在职人员专利素质现状调查与对策
为了全面了解高校人员对知识产权特别是专利知识、专利意识及专利行为的认知程度,根据教育部科技发展中心对2002年我国244所高校专利申请数的统计排名[1],按排名的先后顺序随机抽取了20所具有代表性的高校,并以大学教学、科研、党政管理及教辅人员为调查对象,2003年进行了随机问卷调查,问卷涉及知识产权知识、专利知识、专利意识和专利行为四方面的内容.调查共发放问卷800份,回收652份,有效547份,通过对547份有效调查表统计分析结果如下:
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医院药品管理信息系统应用问题之探讨
通过对湘雅医院在运用军惠医院药品管理信息系统中所遇到的问题的探讨,针对性地提出了所遇问题的改进建议及解决方法,使其在实际应用中能够更方便、更准确地对数据信息进行维护及管理,并且大大地提高该网络信息系统的使用效率.
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计算机在医院物资供应管理中的运用
1医院物资供应管理的特点医院物资供应管理是对医院各部门在医院经营活动中所需要的各类物资在计划、采购、发出、验收、保管以及回收利用等环节进行管理.具有如下主要特点:医院物资品种多种多样,规格复杂;物资供应渠道较多,牵涉面广,管理繁琐,工作量大.
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医院网站建设及内容设计
我院自2000年开始组建医院网站,由于领导的重视和全院人员的积极配合,取得了较好的效果,扩大了医院的知名度,方便了病友,实现了信息共享.
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医学生第二课堂实施素质教育的功能探讨
为了继承传统而又过渡到培养全球性医学人才,我们从德、智、体、美等方面探讨实施素质教育的功能.德是医学生第二课堂教育的主旋律.大学阶段是人生德育教育的主要阶段,也是医德教育的佳时机:完美人格的塑造、优良品德的陶冶、健康个性的发展、良好习惯的养成以及思想的培育、心灵的教化、生活的导引、做人的训导等皆在这段时期初具雏形.德育的实施,寓于知识学习之中,是一种潜移默化的过程.第二课堂教学实施德育教育的途径多种多样:目前主要有网上论坛、时事热点讨论、医德医风知识讲座和社会实践等.
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纳米控释系统在肿瘤治疗中的应用研究
药物的控制释放是通过物理、化学等方法改变制剂结构,使药物在预定时间内,自动按某一速度从剂型中恒速释放于作用器官或特定靶组织,并使药物浓度较长时间维持在有效浓度内的一类制剂.目前使用的药物控释制剂有多种形式,如水凝胶、片剂、贴剂、微胶囊、纤维、纳米粒子以及水溶性大分子载体等.而纳米级聚合物粒子作为新的药物传递和控释的载体,由于其超微小体积,可通过靶向定位及缓释作用进入人体的细胞内,对核酸、蛋白质等生命物质进行分子水平的治疗,不但提高了现有药物的疗效,同时也大大减少了其本身的不良反应,因而纳米控释体系在医学领域,特别是在肿瘤的治疗方面得到了广泛的研究,具有广阔的应用前景.
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迟发性羊水栓塞病例抢救配合1例报告
羊水栓塞是产科严重的并发症之一,其起病急、病情凶险,往往引起产妇休克、DIC及急性肾功能衰竭,产妇死亡率为80%[1].我科近收治1例足月妊娠分娩并发迟发性羊水栓塞的病例.现分析报告如下:
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2型糖尿病患者血清瘦素水平与胆结石及胰岛素抵抗关系的研究
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素(Lep)水平与胆结石(GD)及胰岛素抵抗(IR)相关指标的关系.方法153名2型糖尿病人根据胆囊B超显示的结石有无分成两组:糖尿病伴结石组和糖尿病不伴结石组,再按性别各分成2个亚组.所有对象均测量身高、体重、腰围、臀围及空腹胆囊B超,并留空腹静脉血浆测定血葡萄糖(FPG)、胰岛素(FIns)、C肽(FC-P)、空腹总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及瘦素.结果女性血清瘦素水平是男性的3倍;女性糖尿病伴结石亚组的血清瘦素、BMI,TC,TG,FIns,FC-P及HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于糖尿病不伴结石亚组,而腰臀比(WHR)及FPG两组间比较差异无显著性意义.男性亚组中除TG差异无显著性外,其余指标变化同女性.以胆结石为应变量的Logistic回归分析表明,随血清瘦素水平增加,胆结石发生的危险性增加.简单相关分析:瘦素与BMI,FIns,FC-P,HOMA-IR等正相关(P<0.05),偏相关分析控制年龄和体重指数后,女性与TC,FINS,FC-P正相关;男性与FINS,FC-P正相关.以瘦素为应变量的多元逐步回归分析显示,男女性均见BMI及HINS是影响血清瘦素水平的独立因素,女性还受TC影响.结论瘦素可能与2型糖尿病人胆结石的形成有关.2型糖尿病人的血清瘦素水平也是胰岛素抵抗的一个预测指标.
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细胞移植对急性心肌梗死后大鼠的心脏功能的影响
目的观察胚胎心肌细胞移植于大鼠急性心肌梗死区后对宿主心脏功能的影响及其存活情况.方法150只成年大鼠平均分成3组,实验组开胸结扎大鼠冠状动脉后在梗死区内注射培养的胚胎心肌细胞;阳性对照组在正常大鼠的心肌内注射培养的胚胎心肌细胞;阴性对照组结扎冠状动脉后在与移植组相同的部位注射等量的细胞培养液.各组分别在移植后的第48小时、72小时、1周、2周采集心脏标本,进行普通HE染色及抗BrdU免疫组化染色,显微镜观察.通过Langendorff心脏离体灌流装置测定术后第2周各组的心脏功能.结果实验组心脏的LVSP、±dp/dtmax与阴性对照组相比都有极显著的提高(P<0.01),而LVEDP有极显著的降低(P<0.01).在实验组和阳性对照组都可以看到移植的胚胎心肌细胞的存活,而阴性对照组未发现有移植的胚胎心肌细胞.结论胚胎心肌细胞移植能够改善宿主的心脏功能,并且可以在大鼠的心肌梗死区内存活及分化.
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铜绿假单胞菌生物被膜中AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶的检测
目的检测铜绿假单胞菌生物被膜(Biofilm,BF)中AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrum β-Lactamases,ESBLs)的产生率,并观察其对耐药性的影响.方法用改良平板培养法在硅胶膜上建立铜绿假单胞菌BF的体外模型.用银染法及扫描电镜对BF进行鉴定.应用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MIC).应用三维试验检测AmpC酶和ESBLs,等电聚焦电泳测定β-内酰胺酶的等电点.结果50株铜绿假单胞菌BF中AmpC酶的产生率为82.o%(41/50),ESBL的产生率为16.0%(8/50),AmpC酶和ESBLs均阳性的占10.0%(5/50),AmpC酶和ESBL均阴性的占12.0%(6/50).浮游组中AmpC酶的产生率为60.0%(30/50),ESBLs的产生率为14.0%(7/50),AmpC酶和ESBL均阳性的占8.0%(4/50),AmpC酶和ESBLs均阴性的占34.0%(17/50).结论生物被膜铜绿假单胞菌的耐药性与其中β-内酰胺酶的产生,尤其是AmpC酶的产生有关.
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高效液相色谱-电化学检测测定红葡萄酒中白藜芦醇含量
目的建立一种灵敏、快速的反相高效液相色谱电化学检测方法(RP-HPLC-ECD),测定红葡萄酒中的顺式和反式白藜芦醇.方法色谱条件经过优化,用C18柱(250×4.6mm,5μm)作为分析柱,流动相为20mM柠檬酸钠(pH4.0):甲醇(50:50),柱温为35℃,流速为1ml/min,电化学检测器工作电压为0.75V.结果低检测限为5 ng/mL,线性范围为10~50000 ng/mL,顺式和反式白藜芦醇重复5次进样的相对标准差(RSD)分别为3.52%和3.16%.结论该方法简便、快速、重复性好,适用于食品及生物样品中白藜芦醇含量的分析.
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骨基质蛋白在小鼠胫骨牵引成骨过程中的表达
目的探讨小鼠胫骨牵引成骨动物模型,并检测骨基质蛋白在牵引成骨过程中的表达和作用.方法8周龄雄性CD-1小鼠36只,接受左胫骨中上段骨干横行截骨,安置特制延长外固定架,胫骨牵引过程包括5 d静止期,12 d牵引期和70 d固塑期,牵引速率为0.1 mm/Bid,共0.2 mm/d.术后于不同时间点分组采集左胫骨标本,分别作组织学检查和骨基质蛋白mRNA检测.结果组织学检查显示静止期其修复过程基本与骨折愈合相似.牵引期,被牵引骨痂显示三个典型的生物学功能区:纤维间区,初始骨基质前沿和微脊柱形成区.固塑期早期,牵引骨痂骨性愈合,第10周骨髓腔再通,新生骨再塑基本上完成.mRNA分析显示在牵引成骨早期,软骨内成骨及膜内成骨同时发生.牵引中期以后软骨内成骨逐渐减少,而转为以膜内成骨为主的成骨过程.结论通过对骨基质蛋白及相关蛋白的分析,结果表明牵引成骨与骨折愈合过程不同.早期软骨内成骨和膜内成骨同时存在,但在机械牵张力作用下转为以膜内成骨为主的成骨过程.该研究亦证实小鼠胫骨牵引成骨过程与人体及其他动物模型基本相同,可作为一种非常有意义的研究骨再生和修复的在体动物模型.
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一种新型日本血吸虫疫苗(童虫活细胞)诱导小鼠产生有效保护性免疫力的研究
目的观察日本血吸虫童虫活细胞诱导小鼠产生的保护性免疫效果.方法采用日本血吸虫肝期童虫的活细胞和虫体组织碎片,在未加佐剂条件下分别接种昆明小鼠,每组10只,每2周接种1次,共4次,末次接种后第7天攻击感染血吸虫尾蚴30条/鼠,感染后第42天解剖小鼠,与对照组比较检测和分析虫体发育数、虫体大小、鼠肝病变及其组织内虫卵肉芽肿大小、血清中特异性抗体水平和IgG2a/IgG1亚类比值.结果细胞接种组和虫体碎片接种组分别与PBS注射组比,虫体发育数分别下降67.6%%和46.3%;肝组织中虫卵数(LEPG)在细胞接种组和虫体碎片接种组中分别减少95.4%和64.8%;在细胞接种鼠组肝表面卵结节和虫卵肉芽肿及雄虫长度均显著小于其他两组者;特异性IgG2a/IgG1比值≥2,但总抗体水平低于虫体接种组.结论该研究首次建立了一种血吸虫细胞型疫苗研究模型,初步结果表明,在不加佐剂条件用血吸虫童虫活细胞可诱导小鼠产生显著的抗攻击感染免疫力,其机制可能主要为Th1介导的细胞免疫应答.
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胸水细胞8-OH-dG,k-ras基因突变在肺癌诊断中的意义
目的探讨胸水细胞8-OH-dG,k-ras基因蛋白表达和突变与肺癌的关系.方法采集53例肺癌病人、53例非肺癌病人的胸水,离心得细胞,将细胞成分离心涂片,用免疫组化学分别测定8-OH-dG,k-ras基因的蛋白表达和用PCR-SSCP法检测胸水细胞k-ras基因突变率.结果肺癌病人胸水细胞8-OH-dG,k-ras基因的蛋白表达阳性率分别为77.4%(41/53)与56.6%(30/53);非肺癌病人胸水细胞8-OH-dG,k-ras基因的蛋白表达阳性率分别为13.2%(7/53)与3.8%(2/53),两组比较差异有高度显著性(P<0.01);PCR-SSCP法检测肺癌病人、非肺癌病人胸水细胞,k-ras基因突变为62.3%(33/53)与5.7%(3/53),两组比较差异有高度显著性(P<0.01).53例肺癌病人胸水细胞8-OH-dG,k-ras基因的蛋白表达分值分别为1.68±1.21与1.37±1.13,等级相关分析呈高度正相关(Rs=0.743,P<0.01).结论肺癌病人胸水细胞,8-OH-dG,k-ras基因的蛋白表达阳性率、分值以及PCR-SSCP法检测胸水细胞k-ras基因突变率均高于非肺癌病人;肺癌组胸水细胞8-OH-dG,k-ras基因蛋白表达两者有关联.
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垫状卷柏中双黄酮药理活性的研究
目的观察稳花杉双黄酮和垫状卷柏双黄酮清除自由基的作用和对溶血性磷脂酰胆碱(LPC)诱导的血管内皮细胞损伤的保护.方法检测二苯代苦味肼基自由基(DPPH)反应;培养内皮细胞,测定乳酸脱氢酶(LDH)活性与MTT比色法测定细胞活性.结果穗花杉双黄酮和垫状卷柏双黄酮能清除DPPH自由基,能显著抑制LPC所致内皮细胞LDH的泄漏,抑制LPC所致细胞活性的降低.结论穗花杉双黄酮与垫状卷柏双黄酮均能浓度依赖性地清除DPPH自由基,并能显著减轻LPC所致的ECV304细胞损伤.