中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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调强放疗加内分泌治疗前列腺癌60例临床分析
目的 分析调强适形放射治疗(IMRT)联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的治疗效果.方法 回顾性分析IMRT联合内分泌治疗中晚期前列腺癌60例的临床资料.内分泌治疗采用去势加抗雄激素治疗的联合雄激素阻断治疗,30例放射治疗前接受双侧睾丸切除,5例行睾丸放疗去势,25例应用抑那通药物去势.抗雄激素治疗药物应用氟他胺,与去势治疗同时应用.放疗采用IMRT技术,1.8～2.0Gy/次,5次/周,肿瘤量(DT)68～72 Gy,平均剂量70 Gy.结果 1例治疗过程中突发心肌梗死死亡,1例因为急性阑尾炎而中断治疗,58例完成放射治疗.放疗结束后31例患者排尿困难等症状均不同程度改善,55例患者治疗6个月后血清PSA降至正常.平均随访30个月(6～75个月),3年和5年生存率分别为82.6%和71.1%,5年肿瘤特异生存率为83.4%,1、2、3级急性胃肠道反应发生率分别为33%、8%和3%,1、2级急性泌尿生殖系统反应发生率分别为33%、5%.结论 IMRT联合内分泌治疗前列腺癌疗效满意,副反应小,是中晚期前列腺癌综合治疗的有效手段.
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多层螺旋CT血管成像与超声心动图、MRA在急性主动脉夹层诊断中的对比研究
目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对急性主动脉夹层(AD)的诊断价值及对临床治疗的指导意义.方法 对45例经检查和手术证实为AD患者临床资料进行研究,对比分析MSCTA、经胸超声心动图(TTE)、磁共振血管成像(MRA)诊断急性AD的准确率.结果 MSCTA、TTE、MRA诊断急性AD的准确率分别为100%、61.3%、100%.结论 MSCTA对诊断急性AD较TTE、MRA有明显的优势,是诊断急性AD准确快捷的首选检查方法,具有较高的临床价值,非常适合临床急诊工作需要.
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诊断技术进步对肿瘤特异性死亡率、发病率及5年生存率的影响
目的 探讨诊断技术进步对肿瘤发病率、死亡率和5年生存率带来的影响.方法 检索美国SEER数据库和美国肿瘤报告年签,汇编前列腺癌和肾癌的发病率、死亡率及5年生存率统计指标.结果 诊断技术进步带来发病率升高和5年生存率增高.结论 诊断技术进步对肿瘤流行病学指标带来影响.5年生存率的延长可能夸大肿瘤治疗效果.
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早期小剂量倍他乐克治疗慢性严重心衰临床近期疗效观察
目的 观察早期小剂量β受体阻滞剂(倍他乐克)对慢性严重心衰临床近期疗效.方法 将慢性严重心衰60例随机分为具有可比性的治疗组和对照组,在所有病例均给予强心、利尿和扩血管等常规治疗基础上,治疗组同时加用倍他乐克,自12.5 mg/d开始,3～5 d后增至25 mg/d,以后逐渐增加至50 mg/d.服药4周,观察心率、血压的变化.并按NYHA做临床心功能分级评价.结果 治疗组较对照组心功能等各项指标均明显好转.结论 在常规强心、利尿和扩血管治疗慢性严重心衰的基础上,早期加用倍他乐克对改善心力衰竭有显著疗效.
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床旁彩色多普勒超声在肝移植中的应用
目的 探讨床旁彩色多普勒超声在肝移植中的应用价值.方法 对16例原位肝移植的患者行床旁彩色及频谱多普勒超声检查.结果 移植术后早期肝实质回声及肝动脉、门静脉、肝静脉的血流动力学发生改变.所有患者不同程度胸腹腔积液.结论 床旁彩色多普勒超声在肝移植早期并发症的诊断中起着重要作用.
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门静脉高压症与胆道结石关系的处理
目的 探讨门静脉高压症与胆道结石关系的处理原则.方法 对同时患有门静脉高压症和胆道结石患者53例的治疗进行总结,病例分为两组,A组病例以门静脉高压症为主诉合并胆道结石,B组以胆道结石为主诉合并门静脉高压症,针对不同的情况,采取不同的处理方案.结果 A组病例术后4例出现腹水,应激性溃疡1例.B组病例1例出现胆囊床出血,1例切口感染.所有病人均恢复良好,效果满意.结论 在处理A组患者时着重处理门静脉高压症的问题,在选择经腹手术时,如果患者情况允许,可行胆囊手术,在选择经胸手术时,不另行经腹胆囊切除.在处理B组患者时着重处理胆道结石,根据情况选择性的处理门静脉高压症的问题,针对门静脉高压症的手术应简单有效.
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经尿道膀胱肿瘤切除联合术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗浅表性膀胱肿瘤
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效.方法 对该院1998年10月～2005年10月32例经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗浅表性膀胱肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者均成功实施TURBt,术后随访9个月～7年,其中有9例膀胱肿瘤复发,2例死于术后肿瘤进展.结论 TURBt联合术后膀胱灌注羟基喜树碱亦是治疗浅表性膀胱肿瘤有效方法,具有安全、可靠及创伤小等特点.
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早期肠内营养联合生长抑素治疗胰腺损伤
目的 观察早期肠内营养支持(EN)联合生长抑素对改善胰腺损伤术后病人营养状态和对预后的影响.方法 回顾性总结5年来该院收治15例胰腺损伤病人的治疗,整理资料分成2组:A组:单纯生长抑素组,手术+一般性治疗+生长抑素;B组:肠内营养联合生长抑素组,手术+早期肠内营养灌注+生长抑素.统计分析2组病例的血生化指标和临床疗效.结果 EN联合生长抑素组总蛋白、清蛋白、血红蛋白在术后显著高于单纯生长抑素组(P＜0.05).EN联合生长抑素组较生长抑素组术后并发症发生率显著降低(P＜0.05).EN联合生长抑素组术后住院时间、总费用较单纯生长抑素组显著减少(P＜0.01).结论 EN可有效地改善术后病人的营养,缩短住院时间,EN还可降低住院费用和减少并发症的发生.
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甲磺酸多沙唑嗪对高血压病患者血浆高敏C-反应蛋白和一氧化氮的影响
目的 研究甲磺酸多沙唑嗪对原发性高血压病患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和一氧化氮(NO)的影响.方法 选择40例血压正常者作为对照组,40例高血压病患者作为试验组,对高血压病人给予甲磺酸多沙唑嗪1个月降压治疗,测定治疗前后hs-CRP和NO水平,并与正常对照组比较.结果 高血压组治疗前血浆hs-CRP明显(P＜0.01)高于正常对照组,NO明显(P＜0.01)低于正常对照组;给予甲磺酸多沙唑嗪降压治疗后血浆hs-CRP降低(P＜0.05);血浆NO升高(P＜0.05).结论 甲磺酸多沙唑嗪对高血压病患者有降压作用的同时,还能发挥抗炎作用.
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耐药肺结核的外科治疗
目的 探讨外科手术治疗耐药肺结核的效果及注意事项.方法 对2002年5月～2005年12月间收治的82例耐药肺结核手术病人进行回顾分析.结果 82例耐药肺结核病人,临床治愈率93.9%(77/82),并发症发生率为8.5%(7/82),术后痰菌阴转率87.8%(72/82),4例持续排菌,均为微量排菌.结论 对于耐多药肺结核病人,外科手术治疗是一种主要治疗手段.
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经尺骨鹰嘴关节外截骨应用解剖钛钢板治疗肱骨远端骨折
目的 经尺骨鹰嘴关节外截骨应用解剖钛钢板治疗肱骨远端骨折,探讨经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,应用解剖型钛钢板治疗肱骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法 22例肱骨远端粉碎性骨折,均采用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,骨折复位后配合拉力钉骨块固定,解剖型钛钢板固定,截骨块采用"U"形钛丝固定.结果 肱骨远端骨折按照AO/ASIF分型标准,A3 9例,C1 5例,C2 7例,C3 1例.术后平均随访时间23个月,骨折全部愈合,平均愈合时间3.9个月.所有截骨块全部愈合,平均愈合时间7.3周,其中1例截骨块畸形愈合,肘关节功能基本正常.按Aitken和Rorabeek肘关节功能评定标准,优16例,良4例,可2例,优良率90.9%.结论 经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,应用解剖型钛钢板治疗肱骨髁上及髁间粉碎性骨折,手术方法简单、可靠、并发症少、骨折固定牢靠,能早期进行肘关节功能锻炼,获得了良好的疗效.
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雷米普利降低高血压房颤发生率以及改善左房内径的临床研究
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利对高血压患者降低心房颤动(AF)发生率以及改善左房内径的影响.方法 将180例原发性高血压患者分为雷米普利治疗组(90例)及苯磺酸氨氯地平治疗组(90例).结果 治疗50个月后雷米普利治疗组AF发生率3.4%,苯磺酸氨氯地平治疗组AF发生率为8.05%;治疗组左房内径缩小(2.0±1.5)mm,对照组左房内径缩小(0±1.6)mm.两组相比P＜0.05,差异有显著性.结论 雷米普利可降低高血压患者AF的发生率以及改善左房内径.
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前路一期病灶清除内固定植骨治疗脊柱结核
目的 探讨前路一期病灶清除内固定植骨治疗脊柱结核的手术适应证及必要性,总结其疗效.方法 自2001年1月～2005年12月,采用前路一期病灶清除内固定植骨治疗脊柱结核共48例,其中颈椎6例,胸椎14例,胸腰段16例,腰椎12例.根据X线照片评估植骨融合时间,测量术前术后后凸角度及随访期内的角度丢失.结果 经平均19个月随访,所有患者均得到临床治愈,植骨完全融合,无伤口感染,无窦道流脓,融合时间平均为4个月,无1例假关节形成,无结核复发,术前后凸畸形角度为(36±3.6)度,术后为(15.2±2.6)度,平均19个月随访时为(15.9±3.2)度,后凸矫正度无明显丢失.结论 前路一期病灶清除内固定植骨治疗脊柱结核能早期纠正后凸畸形,预防复发,重建脊柱的稳定性,促进椎间融合,疗效满意,安全可靠.
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先天性心脏病合并肺动脉高压患者的外科治疗体会
目的 总结64例合并肺动脉高压心脏疾病的外科治疗经验.方法 在体外循环下,采用根治性手术治疗.结果 全组无死亡病例.结论 综合评价病情,正确掌握手术适应证,充分的术前准备,恰当的围术期处理及手术技术的进步是提高先天性心脏病合并肺动脉高压患者外科治疗成功率的关键.
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重组人脂联素真核表达载体的构建及表达
目的 为进一步研究脂联素(ADPN)的功能提供实验基础,构建含重组人脂联素(hADPN)真核表达载体的3T3-L1细胞株.方法 酶切载有人脂联素cDNA的重组克隆质粒pMD18-T和真核表达质粒pcDNA3.1+,回收目的 基因片段与线性化的真核表达质粒,经连接、转化大肠杆菌JM109,筛选阳性克隆,经酶切和核苷酸序列测定鉴定.脂质体法转染3T3-L1细胞,G418筛选阳性细胞克隆扩增,通过RT-PCR的方法逆转录合成脂联素基因片段.结果 重组真核表达质粒酶切后获得5.4 kb和800 bp两个片段,大小与理论值一致.并经核苷酸序列测定证实.RT-PCR产物经凝胶电泳后于紫外分析仪下可见在250 bp前有一清晰条带,和扩增目的 基因片段长度234 bp一致.结论 成功地构建了人重组脂联素真核表达质粒并在3T3-L1细胞中稳定表达.
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环氧酶-2在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的表达及意义
目的 探讨局灶性脑缺血再灌注损伤过程中环氧酶(COX)-2基因的表达及其意义.方法 采用栓线法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型.随机分为8组:假手术组,缺血2 h组,缺血再灌注3、6、12、24、48和72 h组,每组10只.评定神经功能损伤,HE染色观察脑组织形态学改变.Northern blot、Western blot 和免疫组化染色方法检测脑组织的mRNA和蛋白产物表达.结果 神经功能缺损表现随缺血再灌注时间的延长而逐渐加重.缺血2 h组可见COX-2的mRNA和蛋白产物表达明显增加,再灌注后表达逐渐增强,再灌注12～24 h COX-2的mRNA和蛋白产物表达达到高峰.结论 COX-2基因在局灶性脑缺血再灌注损伤中的表达呈动态变化过程,COX-2可能与缺血再灌注后迟发性神经细胞死亡有关.
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急性肺栓塞面积对血流动力学变化的影响
目的 制备不同梗阻面积的急性肺栓塞动物模型,研究血流动力学变化与肺栓塞面积的相关性.方法 通过介入方法经导管注入自体血栓选择性栓塞肺动脉,建立不同栓塞面积的急性肺栓塞动物模型;比较栓前、栓后15 min,30 min,1 h,2 h血流动力学指标变化,同时观察心脏超声影像学变化.结果 自体血栓均按要求阻塞相应肺动脉,肺栓塞形成后心输出量下降,肺动脉压力显著增高,并在1 h,2 h达到峰值,各血流动力学指标随肺栓塞面积增大而变化更显著.结论 此急性肺栓塞动物模型制作方法确切可行,具有可重复性.肺栓塞导致血流动力学及左右心室功能紊乱,栓塞面积与其损害程度呈正相关,并严重影响预后.
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不同药物对香烟诱导的大鼠肺泡巨噬细胞氧化应激相关因子表达的影响
目的 研究地塞米松、氨茶碱、盐酸氨溴索和红霉素对香烟诱导的大鼠肺泡巨噬细胞γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)、转化生长因子(TGF)-β1和活化蛋白(AP)-1亚单位c-fos mRNA及其蛋白表达的影响,探讨这几种药物在慢性阻塞性肺疾病抗氧化治疗中的作用及其机制.方法 通过支气管肺泡灌洗获取大鼠肺泡巨噬细胞,随机分为6组:对照组、香烟组、地塞米松组、氨茶碱组、氨溴索组和红霉素组.后4组分别加入地塞米松、氨茶碱、盐酸氨溴索和红霉素,2 h后除对照组外,每组均加入香烟烟雾提取物,对照组加入磷酸盐缓冲液.于不同时间点收取细胞爬片,分别采用原位杂交和免疫细胞化学方法检测肺泡巨噬细胞中γ-GCSh(重链亚单位)、TGF-β1及c-fos mRNA及其蛋白的表达水平.结果 与对照组比较,香烟组γ-GCSh、TGF-β1和c-fos mRNA及其蛋白的表达水平明显增高,差异有显著性,P均＜0.01.与香烟组比较,地塞米松组和红霉素组γ-GCSh、TGF-β1和c-fos mRNA及其蛋白的表达水平明显降低,差异有显著性,P均＜0.01.与香烟组比较,还不能认为氨茶碱组和氨溴索组γ-GCSh、TGF-β1和c-fos mRNA及其蛋白的表达水平差别有统计学意义,P均＞0.05.结论 香烟烟雾提取物可使大鼠肺泡巨噬细胞γ-GCSh、TGF-β1及c-fos mRNA及其蛋白表达增加,地塞米松和红霉素可使香烟诱导的大鼠肺泡巨噬细胞上述因子表达降低.提示这两种药物可能通过影响这些氧化应激相关因子的表达而发挥一定的抗氧化作用.
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川芎嗪对糖基化终产物诱导人视网膜色素上皮细胞表达血管内皮生长因子的影响
目的 研究川芎嗪对糖基化终产物(AGEs)诱导人视网膜色素上皮细胞(RPE)表达血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 应用免疫组化法及免疫印迹法(western blot)检测不同浓度AGEs作用下RPE中VEGF的表达、同一浓度AGEs作用于RPE不同时间VEGF的表达、不同浓度川芎嗪对AGEs作用下RPE中VEGF的表达的影响.结果 随着AGEs浓度的增加,RPE中VEGF的表达逐渐增加,以100 mg/L为明显;AGEs作用8 h时,RPE中VEGF的表达较高;随着川芎嗪浓度的增加,AGEs作用下的RPE中VEGF的表达逐渐降低.结论 AGEs可诱导RPE中VEGF的表达,川芎嗪可对抗这一作用,且具有浓度依赖性.
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人乳腺珠蛋白信使RNA聚合酶联反应检测乳腺癌前哨淋巴结微转移
目的 应用RT-PCR法检测乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)中乳腺珠蛋白基因(human mammaglobin,hMAM)mRNA的表达情况.探讨乳腺癌SLN定位及其微转移检测的临床意义.方法 对51例乳腺癌患者采用术中肿瘤周围和乳晕下注射专利蓝的方法定位SLN,检测SLN中hMAM mRNA的表达情况.结果 SLN定位成功率为76.47%(39/51);RT-PCR检测hMAM mRNA与常规病理检查方法相比,检测SLN转移的阳性率提高了20.51%,二者差异具有显著性(P＜O.05).结论 hMAM mRNA可作为标志物来检测乳腺癌SLN中的微转移情况,通过SLN定位和RT-PCR的联合应用,可明显提高乳腺癌SLN微转移的检出率,对预测腋窝淋巴结(axillary 1ymph node,ALN)的状态有着重要的临床价值.
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卵巢原发癌和转移癌中Survivin的表达与Caspase-3、血管内皮生长因子的相关性研究
目的 探讨凋亡抑基因Survivin mRNA在卵巢原发癌和转移癌中的表达及其与凋亡终末效应器(Caspase-3mRNA)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性.方法 应用原位杂交技术检测SurvivinmRNA、Caspase-3mRNA、免疫组化S-P法检测VEGF蛋白在卵巢正常组织、良恶性肿瘤中的表达.结果 Survivin、Caspase-3、VEGF在卵巢正常组织、良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤(原发癌和转移癌)中的表达比率均有统计学意义P＜0.01.3种基因表达在卵巢原发癌中与临床分期有关,VEGF表达与淋巴结转移有关.统计学分析显示:Survivin与Caspase-3的表达呈负相关关系P＜0.01,r=-0.434,Survivin与VEGF的表达呈正相关关系P＜0.05,r=0.317.结论 Survivin、VEGF在卵巢原发癌和转移癌中高表达,与临床分期关系密切,可能参与卵巢恶性肿瘤的发生发展和转移,是重要的预后因子.Caspase-3在卵巢恶性肿瘤中低表达,与Survivin的负相关关系提示,Survivin在肿瘤凋亡过程中承担其重要作用.VEGF的过表达对探讨卵巢恶性肿瘤血管形成机制及对肿瘤血管生成的治疗具有重要价值.
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短暂性脑缺血发作患者血清转化生长因子-β1的浓度变化及临床意义
目的 研究短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化和临床意义.方法 收集颈内动脉系统TIA患者30例,其中19例为初次发作TIA患者,11例为2次或2次以上发作TIA患者、动脉硬化性脑梗死患者30例,均采用ELISA双抗体夹心酶联免疫吸附法检测患者发病后第1、3及7天血清TGF-β1水平动态变化,并与30例健康体检者作对照.结果 TIA患者血清TGF-β1含量在第1、3及7天均明显高于正常对照组(P＜0.01),初次发作与再次发作TIA患者血清TGF-β1水平动态比较差异无显著性(P＞0.05).TIA患者血清TGF-β1浓度与脑梗死患者血清TGF-β1浓度在第1、3、7天动态比较均明显增高,差异有显著性(P＜0.01).结论 血清TGF-β1浓度对TIA与早期脑梗死患者鉴别诊断有重要参考意义.
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多巴胺D4受体基因多态性与注意缺陷多动障碍的关联研究
目的 研究多巴胺D4受体(DRD4)基因第3外显子48 bp可变数串联重复序列多态性(VNTR)与注意缺陷多动障碍(ADHD)的易患性是否存在相关.方法 采用聚合酶链式反应(PCR)技术,检测ADHD患者及其父母和正常对照者DRD4基因48 bpVNTR,分析其基因型和等位基因频率,运用病例对照研究和核心家系的关联分析(TDT、HHRR)方法分别进行分析.结果 在广西地区汉族309人中,DRD4基因第3外显子48 bp VNTR存在6种等位基因、8种基因型.在广西地区汉族35例ADHD患儿中,发现3种DRD4等位基因,4种基因型.病例-对照关联分析结果表明:DRD4基因第3外显子48 bpVNTR与ADHD无关(χ2=6.126,df=5,P=0.294).核心家系的关联分析表明2*等位基因(χ2=0.129,P＞0.005)、4*等位基因(χ2=0.129,P＞0.05)与ADHD的易患性无关.病例对照分析,表明DRD4 2*等位基因(χ2=0.43,P＞0.05)、4*等位基因(χ2=0.20,P＞0.05)与ADHD不存在连锁不平衡.结论 在中国广西地区汉族人群中存在DRD4×7等位基因.中国广西地区汉族人群中DRD4基因第3外显子48 bpVNTR的基因频率分布以DRD4×4常见,与国内外报道的亚洲人群中的频率分布一致.在广西地区,DRD4基因第3外显子48 bpVNTR多态性与ADHD的易患性无相关.
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槟榔碱对α平滑肌肌动蛋白在口腔黏膜成纤维细胞中表达的影响
目的 了解肌成纤维细胞与口腔黏膜下纤维性变(OSF)的关系并探讨肌成纤维细胞分化的来源和机制.方法 体外培养正常口腔黏膜成纤维细胞和OSF成纤维细胞,用免疫组织化学方法和RT-PCR方法检测α平滑肌肌动蛋白的表达,并观察槟榔碱对其表达的影响,同时用ELISA方法检测了槟榔碱对成纤维细胞合成TGFβ1的影响.结果 OSF来源的成纤维细胞中α平滑肌肌动蛋白表达明显高于正常口腔黏膜成纤维细胞,槟榔碱对体外培养成纤维细胞合成α平滑肌肌动蛋白和TGFβ1水平无明显影响.结论 肌成纤维细胞可能在OSF的发病中起作用;OSF中肌成纤维细胞的来源可能与槟榔成分对成纤维细胞的直接作用无关.
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β-地贫患者红细胞CR1基因组密度多态性的研究
目的 探讨β-地中海贫血患者红细胞CR1基因组密度多态性分布及CR1数量的变化.方法 采用PCR和Hind Ⅲ酶切技术(RFLP)和酵母菌花环试验法分别测定β-地中海贫血患者红细胞CR1基因组密度多态性和CR1的数量,并与健康对照组作比较.结果 β-地中海贫血患者HH型占40.91%(45/110),HL型占27.27%(30/110),LL型占31.82%(35/110);健康对照组HH型占55%(55/100),HL型占40%(40/100),LL型占5%(5/100);β-地中海贫血患者RBC-CRIR为(10.86±1.15),健康对照组(26.72±1.29);β-地中海贫血患者RBC-ICR为(8.63±0.32),健康对照组(3.91±0.13).其中HH型和HL型与健康对照组比较差异无显著性(P＞0.05),LL型与健康对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 β-地中海贫血患者CR1基因LL型比率高且红细胞免疫黏附功能降低,提示可能与β-地中海贫血的发病率相关.
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PPAR-γ配体吡咯列酮对胆管癌细胞体外侵袭力的影响及其机制
目的 探讨PPAR-γ配体吡咯列酮(PGZ)对胆管癌细胞体外侵袭力的影响及机制.方法 体外培养人肝门胆管癌细胞系QBC939细胞;MTT法检测PGZ对QBC939细胞的增殖抑制率;荧光定量PCR(FQ-PCR)检测PGZ对QBC939细胞侵袭相关基因MMP-7、TIMP-1表达的影响;Matrigel侵袭实验和过河实验检测PGZ对QBC939细胞体外侵袭力的影响.结果 MTT提示在24、48和72 h干预点,PGZ显著抑制了QBC939细胞的生长(P＜0.01);而12 h干预点、浓度(5～40 μmol/L)时,PGZ的细胞毒性作用不明显(P＞0.05).荧光定量PCR结果显示,PGZ能分别下调和上调MMP-7 mRNA、TIMP-1 mRNA的表达,但后者无统计学意义(P=0.125).Matrigel侵袭实验和过河实验显示,随着PGZ浓度的升高,透过Matrigel膜的QBC939细胞数减少、过河时间延长(P＜0.01),呈剂量-效应关系.结论 PPAR-γ配体PGZ能抑制QBC939细胞的体外侵袭力,其机制可能与下调MMP-7的表达以及抑制QBC939细胞的运动有关.
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大鼠脾内肝细胞移植的早期组织形态学和超微结构的实验研究
目的 研究脾内移植的SV40LT抗原基因肝细胞的早期组织形态学和超微结构特点并初步探讨其机制.方法 Wistar大鼠随机分组后脾脏内移植原代肝细胞(A,B组)或SV40LT抗原基因肝细胞(C,D组).静脉给予(B,D组)或不给予(A,C组)环胞霉素A.移植后1～14 d对受体脾脏内肝细胞的组织形态及超微结构进行观察和分析.结果 静脉给予环胞霉素A的B,D组,与不给予环胞霉素A的A,C组比较,移植肝细胞的组织形态学及超微结构改变明显较小,移植肝细胞的存活数显著增高(P＜0.05).使用环胞霉素A的D组与B组之间移植细胞的存活率在1～7 d差异没有显著性(P＞0.05),而8～14 d D组与B组相比,D组细胞存活率较高(P＜0.01).结论 SV40LT抗原基因肝细胞脾脏内移植后,在使用免疫抑制剂的情况下能长时间保持较高的存活细胞数,维持完整的组织形态学结构.
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急性低血压时孤束核内谷氨酸和牛磺酸含量变化
目的 探讨急性低血压通过兴奋前庭神经核调节血压的中枢机制中,影响孤束核(NTS)功能活动的神经化学机制.方法 利用微量透析法和高效液相色谱-电化学检测法,测定失血诱发急性低血压时正常和破坏一侧前庭器官大鼠孤束核细胞外液中谷氨酸(Glu)和牛磺酸(Tau)含量的变化.结果 诱发急性低血压在正常大鼠NTS细胞外液中Glu和Tau的含量均明显增加(P＜0.05),另外药物破坏一侧前庭器官(UL)后再诱发急性低血压时损伤侧NTS细胞外液中Glu和Tau含量仍然明显增加,与正常组相比较无显著性差异.结论 在急性低血压诱发前庭神经核兴奋调节血压的中枢机制中,通过释放谷氨酸和牛黄酸影响NTS的活动,除此之外可能还有其他机制的参与.
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卡托普利对高氧致新生大鼠慢性肺疾病的保护作用及机制探讨
目的 观察高氧致CLD新生大鼠肺组织血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及Ⅰ型胶原含量的动态变化及卡托普利的保护机制.方法 足月新生Wistar大鼠240只,随机分为模型组、空气对照组、卡托普利治疗组和盐水对照组,每组各60只.模型组、盐水对照组和卡托普利治疗组将足月新生Wistar大鼠(连同母鼠)生后即置于氧舱内持续吸入高浓度氧(FiO2:0.9),21 d造成高氧肺损伤模型;空气对照组吸入空气;卡托普利治疗组于生后7 d每天经胃管灌服卡托普利30mg/(kg·d),盐水对照组每天经胃管灌服等量生理盐水.每组分别于实验开始后的第1、3、7、14及21天随机选取6只麻醉后处死.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺组织的Ⅰ型胶原的含量,用日产7170全自动生化分析仪测定其ACE活性,用放免法测定其AngⅡ的含量.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织ACE、AngⅡ、Ⅰ型胶原mRNA表达的动态变化并同时观察肺组织的形态学变化.结果 模型组、盐水对照组及卡托普利治疗组的肺组织ACE、AngⅡ、Ⅰ型胶原的含量及mRNA的表达在实验后第1、3和7天与空气对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);模型组、盐水对照组第14天明显升高,第21天达高峰(P＜0.05或P＜0.01);卡托普利治疗组肺组织AngⅡ、Ⅰ型胶原含量及mRNA表达第14天、第21天与模型组、盐水对照组比较明显降低(P＜0.05或P＜0.01),但仍高于空气对照组(P＜0.05).肺组织形态学改变:模型组、盐水对照组第1天同空气对照组,第3～7天肺泡壁毛细血管扩张,肺间隔水肿,肺间隔及肺泡腔内有中性粒细胞浸润,第14天部分肺泡腔变狭长,肺间隔增宽,肺间质细胞增多,出现肺组织纤维化改变.第21天正常肺泡结构消失,残留肺泡直径明显缩小,肺组织出现严重的纤维化.卡托普利治疗组肺组织纤维化病变明显减轻.结论 高氧致CLD新生大鼠肺组织的ACE、AngⅡ、Ⅰ型胶原含量及mRNA表达在高氧后第14天、第21天明显增高,同时肺组织出现纤维化改变.而应用卡托普利干预后ACE、AngⅡ、Ⅰ型胶原含量及mRNA表达明显低于模型组及盐水对照组.肺组织形态学显示肺组织纤维化病变明显减轻,表明卡托普利对高氧肺损伤具有一定的保护作用.
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大鼠骨髓间充质干细胞体外培养及其向视网膜神经样细胞诱导分化的实验研究
目的 研究大鼠骨髓间充质干细胞(rMSCs)体外培养和扩增及其向视网膜神经细胞诱导分化的可能性.方法 取SD大鼠双侧股骨和胫骨骨髓细胞进行体外培养.培养视网膜神经细胞,收集视网膜细胞培养上清液,配制成条件分化液.将培养的rMSCs先经神经选择诱导后再换用条件分化液诱导,并对诱导的细胞进行免疫荧光鉴定.结果 体外培养的rMSCs生长较好并扩增迅速,经2种分化液诱导后可先分化为神经先祖细胞,继而分化为视网膜神经样细胞.分别应用nestin、NeuN、GFAP、Thy1.1行免疫荧光检测,细胞呈阳性反应.结论 rMSCs能于体外培养存活和扩增,并且在一定条件下可被诱导分化为视网膜神经样细胞,体外自制分化条件及模拟眼内环境行骨髓间充质干细胞的诱导,将为进一步的眼内移植提供理论依据.
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临床用药监护与合理停药
探讨临床用药监与护合理停药的相关因素.对通过136例患者的临床用药监护分析,掌握合理用药时间.
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腹腔镜下结直肠肿瘤切除术的护理配合
总结该院26例腹腔镜下直肠癌根治术的术中护理配合要点.经腹腔镜下直肠癌根治术的成功除患者术前准备充分和术者技术娴熟以外,手术室仪器设备的功能良好、准备齐全,器械护士和巡回护士的熟练配合也是该手术取得满意效果的重要因素之一.
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妇科盆腔炎症93例临床分析
目的 探讨盆腔炎症性疾病的临床特点、诊断和治疗方法.方法 对93例盆腔炎症性疾病的资料进行回顾性分析.结果 盆腔炎症性疾病临床表现复杂多样,主要表现为反复下腹疼痛和发现盆腔肿块.93例盆腔炎症性疾病经抗感染治疗67例保守治疗,26例手术治疗,其中23例行剖腹探查;3例腹腔镜手术.结论 应重视盆腔炎的早期诊断和规范治疗,盆腔脓肿治疗以手术治疗为首选.慢性期,以综合治疗为主.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的 对应用逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的经验进行总结.方法 23例(A型18例,C型5例)采用GSH钉治疗,早期配合膝关节CPM功能锻炼.结果 X线片显示22例骨折达到解剖或接近解剖复位,膝关节功能评分优14例,良6例,可2例,差1例,优良率86%.结论 GSH钉具有操作简便、固定牢靠、创伤小、利于膝关节早期功能锻炼等优点.
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急性心肌梗死患者住院后抑郁状态以及抗抑郁治疗的意义
目的 该研究通过抑郁问卷调查,了解因急性心肌梗死而住院的患者是否存在抑郁症状,同时初步探讨抗抑郁治疗对急性心肌梗死患者预后的影响.方法 随机选取因急性心肌梗死住院的患者118名,采用贝克抑郁调查表(Beck Depression Invatory)分别对每位患者进行问卷调查,将评分＞10的患者随机分为对照组(常规治疗,n=21)和治疗组(常规治疗基础上加用抗抑郁药物,n=22),1个月后再次进行问卷和病情转归调查.结果 入选的急性心肌梗死患者中有28%有轻-中度抑郁症状.抗抑郁治疗1个月后,能显著降低再次心绞痛或心肌梗死的发生率(P＜0.05),也能显著降低因再次心绞痛、再次心肌梗死、心衰或心律失常而再住院率(P＜0.05),但对死亡率无影响.结论 抑郁症状在因急性心肌梗死而住院的患者中常见,抗抑郁治疗能降低急性心肌梗死1个月内再次心血管事件和再住院的发生率.
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原发性肝癌术后介入治疗35例分析
目的 探讨肝动脉数字减影血管造影(DSA)及化疗栓塞(TACE)对肝癌术后复发的应用价值.方法 对35例原发性肝癌术后患者,先行肝动脉造影(DSA),然后根据造影表现进行介入治疗.结果 35例共行90次介入治疗,其中23例发现复发病灶,12例阴性(第1次DSA未发现复发病灶),在介入随访中,8例病灶缩小,12例阴性病例中有2例复发.结论 肝癌术后DSA可以尽早发现复发病灶,TACE可以降低近期复发率,可作为常规的治疗手段.
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高校师资培训质量与效益人性化管理探讨
高校师资培训工作应遵循"以人为本、面向岗位"的基本理念,确保师资培训质量与效益双赢所采取的举措有:以岗位需求为出发点,开展师资继续教育;以岗位要求为导向,采取"补偿式"培训,做好"三大"新进教师常规培训;以岗位业务能力训练为内容,实施岗位培训与考核,做好校本培训;建立协议培养,跟踪资助的质量与效益保障制度;根据学校人才队伍状况和学科梯队情况,有目的 、有计划的实行分层次培训.
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结肠癌肝转移的分子机制研究进展
结肠癌是一种常见恶性肿瘤,因结肠癌肝转移是结肠癌患者死亡的主要原因.该文从细胞外基质(ECM)的降解、细胞黏附性能的改变、肿瘤血管生成、肿瘤细胞循环内播散和免疫逃逸、肿瘤细胞在新的微环境重新生长等几方面分子事件进行了介绍,了解这些这些分子机制有助于结肠癌肝转移的治疗
