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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 表型确认金属β内酰胺酶的四种方法的比较

    作者:阴晴;成静;魏溪;陆建成

    目的 评价表型确认金属-β-内酰胺酶的四种方法,寻求适合实验室常规开展的表型确认方法.方法 分别用改良Hodge试验、纸片扩散法、E-test纸条检测法和双纸片协同试验检测临床分离的7株耐亚胺培南肺炎克雷伯菌的金属-β-内酰胺酶产酶情况,并用PCR方法进行确认.同时对这四种方法进行了方法学评价.结果 四种方法均能检出金属-β-内酰胺酶.结论 E-test纸条检测法是临床实验室表型确认金属酶的好方法.改良Hodge试验是检测金属-β-内酰胺酶的初筛试验.

  • 小肠黏膜固有层淋巴细胞的免疫学分析

    作者:闫会敏;常晖

    目的 分析小肠黏膜固有层(LP)淋巴细胞特征,并探讨其意义.方法 分离脾脏和小肠LP细胞,流式细胞术检测各细胞亚群百分比及IL-10和IFN-γ产生细胞在CD4+T细胞中的比例.结果 小肠LP中存在许多T和B细胞,其中T细胞以CD4+细胞为主,且几乎都表达CD69;细胞内细胞因子分析表明,LP中含有更多产生IL-10的CD4+细胞;依据CD11c和CD11b表达不同,抗原提呈细胞可分为三个亚群:CD11chiCD11b-,CD11chiCD11b+,和CD11cintCD11b+.结论 小肠LP与脾脏细胞存在表型差异;小肠LP中存在更多活化型及产生IL-10的CD4+T细胞.

  • 游泳对大鼠左心室心肌超微结构的影响

    作者:韦晓英;马彬;吴洪海;陈应柱;朱永泽

    目的 探讨不同运动量游泳运动对大鼠左心室心肌细胞超微结构的影响,以期为运动对心肌的生理和病理变化研究提供参考资料.方法 SD大鼠分为不同运动量运动组和力竭运动组,前者进行12周的低、中和高运动量游泳运动,后者进行1次力竭游泳运动.取左心室心肌组织进行常规透射电镜样品制备,透射电镜观察左心室心肌细胞超微结构的变化.结果 低运动量运动对大鼠左心室心肌细胞结构影响不大;中运动量运动提高心肌肌节长度,线粒体数量和体积增加,嵴变得较密集;高运动量运动对心肌细胞产生轻微破坏,肌节变短,核膜内陷,核质凝缩,线粒体嵴疏松模糊.力竭运动后即刻,对心肌细胞的细胞核和线粒体影响较大,肌节长度缩短.力竭后24 h,心肌细胞出现细胞核和线粒体损伤减轻,肌节长度增加的变化,但肌纤维排列严重紊乱.结论 高运动量和力竭运动可以导致左心室心肌细胞超微结构破坏.

  • 碎米双酶法制备葡萄糖的工艺研究

    作者:肖祎云;张秀珍;温家根;龚永福;任震眠;陈玉祥

    目的 通过对双酶法制备葡萄糖的液化和糖化过程的研究,结合糖化液的高效液相分析以确定佳制备工艺.方法 采用还原糖裴林试剂滴定法分析液化液,糖化液通过高效液相色谱法进行分析.结果 由单因素实验可得佳液化工艺为:耐高温α-淀粉酶加入量15 U/g,粉浆浓度25%,反应温度95℃,自然pH值,反应时间为20 min.通过单因素和正交实验得佳糖化工艺为:糖化酶用量150 U/g,糖化时间48 h,温度60℃,pH4.0.结论 对上述工艺进行验证,得液化液的平均DE值(还原糖,以葡萄糖计,占糖浆干物质的百分比)为17.8%,糖化液的DX值(葡萄糖质量占干物质的百分比)可达98.2%,透光率为86.1%,具有较好的重复性.

    关键词: 碎米 双酶法 液化 糖化
  • 硫化氢后适应对大鼠心肌缺血-再灌注损伤后心功能的影响

    作者:王飞宇

    目的 探讨硫化氢后适应对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 采用结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌60~120 min的方法制备在体心肌缺血-再灌注损伤模型.Weistar大鼠(n=24)随机分为3组(n=8):假手术组(Sham),缺血再灌注组(I/R)和H2S后适应组(H2S).Sham组为仅穿线,不做结扎;I/R组为先缺血30 min,再灌120 min;H2S后适应组为缺血30 min后,在再灌注之前经股静脉注射NaHS(15μmol/kg).记录缺血及再灌注时心率、再灌注性心律失常、左室收缩末期压(LVESP)及左室舒张末期压(LVEDP)及左室内压上升/下降大速率(±dp/dtmax,mmHg/s)等心功能参数,并计算左室发展压(LVDP,LVDP=LVESP-LVEDP).应用伊文氏蓝和TTC染色测定心肌梗死面积(%).结果 H2S后适应组与I/R组降低了再灌注室性心律失常的发生率、持续时间及心律失常评分(P<0.05),使心肌梗死面积减小(P<0.05);同时,心功能参数得到明显改善(P<0.01).结论 H25S后适应能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其中在拮抗再灌注性心律失常和恢复大鼠心功能方面作用明显.

  • Caspase-1和IL-1β在2型糖尿病发生过程中的作用机制

    作者:张华;石志红;曹平

    目的 探讨门冬氨酸特异半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)和白细胞介素-1β(IL-1 β)在2型糖尿病发生过程中的作用.方法 MKR成模后小鼠随机分为对照组、格列本脲组和实验组,以免疫组化法检测各组Caspase-1及IL-1 β的表达.结果 各组Caspase-1及IL-1β表达分别为(28.38±13.11)vs(13.41±2.50)、(20.32±3.34)vs(100.64±2.92)、(15.06±6.67)vs(8.41±2.27),P<0.01,差异有显著性.结论 Caspase-1和IL-1β在2型糖尿病发生过程中起着重要作用,为开发治疗2型糖尿病的药物和方法提供了新思路.

  • 肿瘤坏死因子α抑制脂肪细胞线粒体生物合成及锌α2糖蛋白的表达

    作者:肖新华;周云;周峻林;冉莉;张焕莉;杨靖;洪涛;刘江华

    目的 观察肿瘤坏死因子α(TNF-α)对脂肪细胞线粒体生物合成和锌α2糖蛋白(ZAG)表达的影响.方法 体外培养3T3-L1前脂肪细胞并诱导分化为成熟脂肪细胞,分别以不同浓度TNF-α干预48 h.采用RT-PCR和Westem blot方法检测过氧化物酶增殖型受体γ辅助活化因子1 α(PGC-1 α),核呼吸因子1(NRF-1),核呼吸因子2(NRF-2),线粒体转录因子A(mtTFA)及锌α2糖蛋白(ZAG)mRNA和蛋白质表达;采用线粒体特异性染料Mito Traker Green预染成熟脂肪细胞,激光共聚焦显微镜下观察线粒体荧光强度.结果 TNF-α抑制脂肪细胞的ZAG及PGC-1 α、TFAM、NRF-1、NRF-2 mRNA和蛋白质的表达(P<0.05);TNF-α干预3T3-L1脂肪细胞的线粒体荧光强度低于对照组.结论 TNF-α减少脂肪细胞的线粒体生物合成及锌α2糖蛋白的mRNA和蛋白质表达.

  • 慢性硬膜下血肿的急诊救治

    作者:王健;刘渊

    目的 探讨在急诊工作中慢性硬膜下血肿的诊断及治疗.方法 分析近三年急诊工作中30例慢性硬膜下血肿的临床资料及总结.结果 患者在局部麻醉下行钻孔引流术,28例治愈,2例因未进行针对性治疗未愈.结论 慢性硬膜下血肿诊断临床缺乏特异性表现,CT检查是有效手段,颅骨钻孔引流术效果好,并发症少.

  • 腰椎ISOBAR TTL半坚强内固定系统的三维有限元分析

    作者:刘建航;靳安民;段扬;温永福;张力

    目的 构建出结构精细腰椎L3~S1三维有限元模型,计算ISOBAR TTL系统椎弓根钉、弹簧棒的应力分布、应力峰值并分析其对相邻节段的影响.方法 一名26岁正常男性志愿者的CT图像,利用Mimics11.1、Geomagic studi010.0、HyperMesh 10.0和Abaqus6.8等软件建立L3~S1三维有限元模型,并验证其有效性,重建ISOBAR TTL术后模型,施加150N预载荷及10 Nm力矩,模拟产生运动状态,计算椎间活动度、邻段椎间盘应力、内固定应力分布及应力峰值.结果 成功建立L3~S1三维有限元模型;ISOBAR TTL系统应力主要分布在螺钉钉身处,应力峰值集中在螺钉中部,应力峰值不超过100MPa;对下腰椎整体活动度与无明显影响.结论 ISOBAR TTL系统能有效的维持术后腰椎活动度,减少应力遮挡,理论上可以减缓邻近节段的退变.

  • 结肠成形术在低位直肠癌根治术中的应用研究

    作者:黄世旺;詹庆华

    目的 观察结肠成形术在低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法 实验组47例(结肠成形术低位直肠或肛管吻合)和对照组36例(结肠与远端直肠或肛管直接吻合)两组患者肛门控便功能恢复情况及并发症发生率.结果 肛门功能实验组大便控制明显优于对照组,术后6个月观察组平均3.4次/天,对照组平均8.7次/天;术后12个月观察组平均1.8次/天,对照组平均6次/天,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 结肠成形术后肛门功能恢复明显优于直接吻合组.

  • 不同麻醉方式对老年腔隙性梗死患者术后认知功能的影响

    作者:朱文伟;陈志华

    目的 探讨不同麻醉方式对老年腔隙性梗死患者术后认知功能的影响.方法 选择接受手术治疗的腔隙性脑梗死患者46例作为研究对象,按照手术麻醉方式分为硬膜外麻醉组与全身麻醉组.观察并比较两组患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率、采用MMSE(简易智能状态检测法)评分以及中文版蒙特利尔认知估量表(MoCA)对患者术后短期认知功能进行评估.结果 与术前相比,两组患者MMSE及MoCA评分均显著降低,且具有统计学意义(P<0.05);与接受静吸复合全身麻醉的患者相比,接受硬膜外麻醉患者的术后6h、1d以及3d的POCD发生率、MMSE及MoCA评分均显著改善.结论 手术麻醉对老年腔梗患者认知功能会造成一定程度的损伤,但硬膜外麻醉方式较静吸复合麻醉带来的损伤小,可作为需进行手术治疗的老年腔梗患者的首选麻醉方式.

  • 低度近视与高度近视飞秒准分子激光术后角膜曲率变化的对比研究

    作者:虞林丽;赵岭江;赵刚平;李追;王艳华

    目的 对比研究低度近视和高度近视飞秒准分子激光术后角膜曲率变化.方法 70例(140眼)近视患者被分为2组:低度近视组、高度近视组.采用晶星900光学生物测量仪对2组患者进行检测,得到术前K值、术后K值,△K及等效球镜(SE)矫治,对比研究低度近视和高度近视飞秒准分子激光术后角膜曲率变化的差异.结果 术后高度近视组K值明显小于低度近视组,差异有显著性.矫治1.00D的等效球镜度数时,低度近视组角膜曲率变化(0.99±0.15)D,高度近视组角膜曲率变化(0.87±0.26)D,两组之间的△K/SE矫治比较差异无统计学意义,但低度近视组△K/SE矫治明显大于标准值0.8,比较具有统计学意义.结论 矫正同等量单位的等效球镜时,低度近视比高度近视的角膜曲率变化大.

  • 分离胶真空采血管在医学检验自动化流水线中应用

    作者:牛爱军;任爱琴;王开森;孙晓;胡成进

    目的 探讨分离胶储血管对生化检测项目稳定性影响及原标本的复检结果的可靠性时间.方法 选取30例储存在流水线冰箱中样本冷藏保存7 d(168h),并观察每24 h各生化指标的结果变化.结果 K+浓度可稳定72 h,与立即检测0h比较无显著性差异(P>0.05),但在96~168 h内有逐渐增高趋势,与立即检测0h比较有极显著性差异(P <0.01);Na+浓度在24~168 h内有逐渐增高趋势,与立即检测0h比较有极显著性差异(P <0.01);CO2-CP、TBIL、DBIL浓度值均随放置时间延长有逐渐降低趋势,其中CO2-CP浓度可稳定24h,在48~72 h内与立即检测0h比较有显著性差异(P<0.05),96~168 h内与立即检测0h比较有极显著性差异(P<0.01),TBIL浓度在48h内稳定,72~96h内有显著性差异(P<0.05),在120~168 h内有极显著性差异(P<0.01);DBIL在24~48 h有显著性差异(P<0.05),72~168 h内有极显著性差异(P<0.01);GLU等其余17项生化指标检测结果与立即检测0h比较无显著性差异(P均>0.05).结论 分离胶真空采血管储存标本,大部分生化指标在7d内具有良好的稳定性,而且K+、Na+、C02-CP、TBIL、DBIL等生化指标稳定时间要长于普通促凝干燥管.分离胶真空采血管具有迅速分离血清、分离效果好、操作简单、传输安全、采集血量准确等优点,尤其适用与急诊标本检测及医学检验自动化流水线对标本快速分离的要求.

  • 凯纷静脉镇痛对围气管拔管期不良反应及血流动力的影响

    作者:朱丽阳;邓其俊

    目的 观察凯纷减轻行神经外科手术患者围气管拔管期的不良反应及其对血流动力的影响.方法 行神经外科手术的50例患者随机分成凯纷组和对照组,两组患者分别于术毕前凯纷100 mg(10 mL)和30 min给予生理盐水10mL;拔管后分别单独给予凯纷联合芬太尼及芬太尼自控镇痛.观察记录两组患者围气管拔管期躁动情况、拔管前后10 min及拔管时的血流动力、拔管后患者的镇痛和镇静程度评分及不良反应发生率.结果 凯纷组在围气管拔管期的躁动率、SP02(%)、HR、MAP明显低于对照组(P<0.05);两组患者在拔管镇痛程度无明显变化;凯纷组的镇静程度评分及不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 凯纷减轻行神经外科手术患者围气管拔管期不良反应,血流动力平稳;联合芬太尼用于患者拔管后镇痛可以减少芬太尼引起的不良反应,提高镇痛质量.

  • 脓毒症并发胃肠道功能不全综合征死亡危险因素分析

    作者:秦龙;张颖萍;刘秋曼;颜卫峰;路建荣;李晶铃

    目的 探讨脓毒症患者并发胃肠道功能不全综合征(GIDS)的影响预后的有关危险因素.方法 回顾分析2011年10月~2012年10月间北京市海淀医院ICU收治的72例并发GIDS的脓毒症患者.GIDS为入选患者在ICU期间的病例资料中至少具有下列三项因素之一者:即肠内喂养不耐受(FI)、胃肠道出血(GIH)和麻痹性肠梗阻(PI).记录其人口统计学和入选研究时的临床基本资料等25项指标,以及并发GIDS的基本情况,对上述资料先进行单因素分析,然后选择有统计学差异的因素进行多因素非条件Logistic回归分析.主要研究终点为ICU病死率.结果 共有34例并发GIDS的脓毒症患者(47.2%)死亡,与存活组患者相比,非存活组患者病情更重(SOFA评分)[(7.76±3.6)vs(5.53±3.9),P=0.003],ICU住院时间更长[(22.6±15.9)vs(15.0±10.0),P=0.019)];Logistic回归分析结果显示,患者来源分类(OR=6.834,95%CI1.713~27.265,P=0.006)、血小板计数(PLT)(OR=2.01,95%CI2.004~2.017,P=0.002)是发生GIDS的脓毒症患者的独立死亡危险因素.结论 脓毒症患者并发GIDS预后较差;来源手术科室和早期PLT降低的GIDS患者死亡风险较高.

  • 73例败血症早产儿的阴沟肠杆菌培养与药敏试验结果分析

    作者:张有龙

    目的 了解导致早产儿医院感染阴沟肠杆菌败血症的危险因素与阴沟肠杆菌的耐药现状,为阴沟肠杆菌败血症的治疗制定合理有效的用药方案,为控制医院感染提供研究数据.方法 对73例阴沟肠杆菌败血症早产儿的病例资料进行回顾性调查分析,包括患儿的性别、胎龄、出生体重、临床表现及实验室检查结果等内容.结果 早产儿阴沟肠杆菌败血症的临床表现呈现多样化特点,其主要临床表现包括:发热、消化道症状、黄疸、脐部红肿、颅内感染与心肌损害等.实验室检查表明,71.2%患儿中血小板减少,16.4%患儿出现白细胞总计数减少,74.0%患儿出现白细胞总计数升高,64.4%患儿Hs-CRP水平升高.73例患儿共检出阴沟肠杆菌80株,阴沟肠杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、阿米卡星敏感率均达到100%,敏感率较高的抗菌药物还有环丙沙星、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素和哌拉西林他唑巴坦,而阴沟肠杆菌对大多数β-内酰胺类、磺胺类、氨基糖甙类抗菌药物耐药.结论 早产儿阴沟肠杆菌败血症的临床治疗中必须做药敏试验,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.治疗中可首选喹诺酮类药物,尽量避免使用青霉素类、一代、二代头孢菌素,对于重症患儿可首选碳青霉烯类抗菌药物.

  • 低流量异氟烷及七氟烷在小儿腹腔镜手术中的应用

    作者:孟瑞霞;李宁

    目的 探讨并比较低流量异氟烷及七氟烷在小儿腹腔镜手术中的应用.方法 选择60例行腹腔镜手术治疗的患儿,分别采用低流量异氟烷及低流量七氟烷进行麻醉,比较其平均动脉压、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、苏醒对间、拔管时间及躁动情况等指标.结果 与麻醉前及七氟烷纽相比,异氟烷组患者麻醉诱导时平均动脉压显著降低(P<0.05),而脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压以及心率变化则无显著差异(P>0.05);与七氟烷组相比,异氟烷组患者拔管时间显著延长,躁动发生率显著增高,均具有统计学意义(P<0.05).结论 低流量七氟烷及低流量异氟烷麻醉均可应用于小儿腹腔镜手术,但前者对血压影响小且麻醉恢复更加平稳.

  • 海洛因戒毒者睡眠质量与人格特征的相关性研究

    作者:王儒芳;阴山燕;张敏;刘鲁蓉;吴正君;林婧

    目的 了解海洛因戒毒者睡眠质量及其与人格特征的关系,为海洛因戒断的心理干预提供一定的参考.方法 使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及艾森克人格问卷(EPQ),对成都某强制隔离戒毒所的60名海洛因戒毒者进行调查.结果 海洛因戒毒者PSQI总分为(7.12±3.71);EPQ-E,EPQ-N与睡眠质量各成分分别呈现负相关与正相关,其中情绪稳定性维度与睡眠总分相关性显著(r =0.368),并且进入回归方程,能预测睡眠质量的17.3%的变异量.结论 海洛因戒毒者的睡眠质量受人格因素影响显著,其中情绪稳定性对睡眠质量影响大.

  • 股深动脉血流重建治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果分析

    作者:田庆刚;张浩伟;张生彬;宋士鹏;张阳德

    目的 分析股深动脉血流重建治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果.方法 回顾性分析治疗于我院的38例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,所有患者均采用股深动脉血流重建的治疗方法.对比治疗前后踝/肱血压指数和间歇性跛行距离.结果 所有患者治疗结束后患侧肢体温度较术前均有了显著的提高,肢体疼痛明显减轻或者消失.有患肢溃疡的患者于术后1月左右愈合.26例患者静息痛消失,10例好转,2例无效,于术后1周截肢治疗.出现坏疽的患者经截肢治疗后创面均愈合.随访患者半年,术后踝/肱指数平均为(0.58±0.15),间歇性跛行距离平均为(500.3±132.7)m,均明显高于治疗前,差异明显,P<0.05.结论 股深动脉血流重建治疗下肢动脉硬化闭塞症具有显著的临床效果,患者术后间歇性跛行距离及踝/肱血压指数较治疗前显著提高,适合在此类患者中应用.

  • CK2抑制剂对骨肉瘤细胞增殖和侵袭力的作用研究

    作者:薛剑;靳安氏;吕海;刘建航

    目的 探讨CK2抑制剂Emodin对人骨肉瘤细胞Saos-2增殖及侵袭力的影响.方法 分别用CK2抑制剂Emodin、顺铂及联合两种药物处理Saos-2细胞,通过Westem blot检测凋亡、CCK-8法检测细胞增殖;Transwell小室侵袭实验法检测细胞侵袭能力.结果 Emodin抑制CK2后可提高TAp73蛋白表达,激活其活性,促进Saos-2细胞凋亡;CCK-8法表明Emodin可以抑制Saos-2细胞增殖,且联合用药作用更明显;Transwell小室侵袭实验结果表明实验组均可抑制Saos-2细胞侵袭,穿膜细胞数分别为(57.23±3.52)、(52.06±4.54)和(32.83±3.79)个,且联合用药协同作用明显(P<0.05).结论 CK2抑制剂Emodin能够抑制骨肉瘤Saos-2细胞的增殖和侵袭,为进一步探索采用小分子蛋白激酶抑制荆辅助治疗骨肉瘤细胞的新途径提供研究基础.

  • 胆管癌发生发展中Notch1、c-Myc及miR145表达的相互关系研究

    作者:彭健;仇凯;岳春燕;陈杰;吴静

    目的 探讨胆管癌发生发展中Notch1、c-Myc及miR145表达的相互关系.方法 建立胆管癌小鼠模型并检测胆管癌不同发展阶段中Notch1、c-Myc及miR145的表达.通过慢病毒转染胆管癌QBC939细胞检测Notch1、c-Myc及miR145三者之间表达的相互关系.结果 成功建立胆管癌小鼠模型,检测不同分化程度的胆管癌小鼠肝组织中Notch1、c-Myc及miR145的表达发现,Notch1及c-Myc的表达与胆管癌发展呈正相关,而miR145呈负相关.Notch1 siRNA慢病毒转染胆管癌QBC939细胞可见c-Myc表达随Notch1表达降低而降低,miR145表达则随Notch1表达降低而升高.同时发现,载有过表达miR145的慢病毒转染胆管癌QBC939细胞后,c-Myc的表达下调.结论 Notch1/miR145/c-Myc通路可能与胆管癌的发生发展有关.

    关键词: 胆管癌 Notch1 c-myc miR 145
  • 宫颈上皮内瘤变中不同高危型HPV感染与p53表达的相关性研究

    作者:钟萍萍;顾依群;王爱春;汪颖南;卢利娟;王荔

    目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)病例中不同高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染时p53的表达情况.方法 60例CIN病例(HC2检测高危型HPV为阳性,宫颈活检组织学证实为CIN)的石蜡标本,采用原位杂交方法检测HPV16/18、HPV31/33,并用免疫组织化学检测其p53蛋白的表达.以20例宫颈鳞状细胞癌为阳性对照,20例正常宫颈为阴性对照.结果 CIN病例中HPV16/18感染组、HPV31/33感染组及其他高危型HPV感染组(HPV35、39、45、51、52、56、58、59、68)p53阳性表达率分别为15.56%、13.75%、17.14%,三者之间差异无显著性(P<0.05).结论 不同亚型高危型HPV感染的CIN病例,p53表达率相近,推测不同亚型高危型HPV对宿主p53影响可能相同,与宿主p53结合的量可能相同;CIN与不同高危型HPV的相关程度和p53的突变可能无明显相关性.

  • 胃癌中P27基因表达与幽门螺杆菌感染的相关性

    作者:彭曦华;阳美凤;赵强;曾斌

    目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与抑癌基因p27在胃癌组织中表达的相关性.方法 Hp感染检测术前采用14碳-尿素酶呼吸试验(14C-UBT)法,术后胃癌离体标行Giemsa染色.P27mRNA在胃癌组织的表达采用RT-PCR检测,P27蛋白的表达使用P27鼠抗人单克隆抗体免疫组化.结果 62例胃癌中,RT-PCR检测41例Hp阳性中仅有10例P27mRNA的表达,阳性率为24.4%;免疫组化染色41例Hp阳性中有11例P27蛋白的表达,阳性率为26.8%.RT-PCR检测21例Hp阴性生中有13例P27mRNA的表达,阳性率为62.0%;免疫组化染色而21例Hp阴性中有12例P27蛋白的表达,阳性率为57.1%.无论P27mRNA或其蛋白的表达与Hp感染呈负相关;且Hp阳性组与Hp阴性组比较均有显著性差异(P<0.005,P<0.05).结论 Hp感染可引起胃黏膜抑癌基因p27表达水平降低,可能是Hp感染引起胃黏膜癌变机理之一.

  • mTOR抑制剂AZD8055的抗肝癌机制探讨

    作者:刘欢;张阳德;李坚

    目的 雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂AZD8055抗肝癌活性及其作用机制.方法 分别采用MTT法和流式细胞术测定AZD8055对HepG2肝癌细胞生长和细胞周期的影响;用TUNEL染色检测细胞凋亡;通过免疫印迹法检测信号通路中关键激酶下游靶蛋白磷酸化水平变化.结果 AZD8055对HepG2细胞有明显的生长抑制作用,且随着作用时间的延长,细胞增值率逐渐降低,细胞凋亡率逐渐增加;其生长抑制主要是阻滞G0/G1期.AZD8055下调蛋白激酶B(AKt)和核糖蛋白S6激酶(S6K)的磷酸化水平.结论 AZD8055对人肝癌细胞HepG2的生长具有显著的抑制作用.

  • 67LR、MMP-7和TIMP-1在食管鳞癌组织中的表达及其意义

    作者:王晓兰;孔秀敏;陈奎生

    目的 检测67 kD层粘连蛋白受体(67LR)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白在食管鳞癌组织中的表达,并探讨其临床病理学意义.方法 应用免疫组化SP法检测56例食管鳞癌组织和26例非典型增生食管黏膜组织、23例正常食管黏膜组织中67LR、MMP-7和TIMP-1的表达,分析其与食管鳞癌的浸润深度、淋巴结转移的关系及其相关性.结果 ①癌组织和癌旁非典型组织中67LR、MMP-7和TIMP-1的表达均高于正常食管黏膜上皮组织(P<0.01);②侵及黏膜下、浅肌层、深肌层和外膜的食管鳞癌组织中,67LR蛋白阳性率组间差异无显著性(P>0.05);MMP-7蛋白表达率依次增高,组间差异有显著性(P<0.01);TIMP-1蛋白阳性率依次降低,组间差异有显著性(P<0.05).③伴有淋巴结转移和无淋巴结转移的两组食管鳞癌组织间,67LR、MMP-7和TIMP-1蛋白阳性率之间差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).④在食管鳞癌组织中,67LR的表达与MMP-7呈正相关、与TIMP-1呈负相关(P<0.05);MMP-7的表达与TIMP-1无相关性(P>0.05).结论 ①67LR、MMP-7、TIMP-1异常表达可能参与食管鳞癌的发生发展过程.②MMP-7、TIMP-1异常表达与食管鳞癌浸润有关,而67LR异常表达与食管鳞癌浸润无关.③67LR、MMP-7、TIMP-1异常表达与食管鳞癌淋巴结转移有关.④67LR、MMP-7、TIMP-1在食管鳞癌的发生发展及浸润、转移过程中可能起协同作用,联合检测其变化可预测食管鳞癌的恶性生物学行为.

  • 急性冠脉综合征患者血清HsCRP和IFN-γ的检测及意义

    作者:肖涛;丘世飏;王琰

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清超敏C反应蛋白(HsCRP)和干扰素γ(IFN-γ)水平变化,为临床判断冠状动脉粥样硬化(AS)斑块性质提供理论依据.方法 选择行冠状动脉造影患者76例,为ACS组其中急性心肌梗死(AMI)28例,不稳定型心绞痛(UAP)48例;正常对照组20例.分别应用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测血清IFN-γ水平和乳胶增强免疫比浊法检测血清HsCRP.结果 ACS患者血清HsCRP(9.55±6.94)mg/L和IFN-γ(1071.86±496.19)pg/mL水平明显高于正常对照组HsCRP(0.96±0.69)mg/L和IFN-γ(458.62±116.48)pg/mL(P<0.05);AMI组患者血清HsCRP (15.60±4.17)mg/L和IFN-γ(1442.15±649.85)pg/mL水平明显高于UAP组HsCRP(6.01±5.68)mg/L和IFN-γ (855.86±158.88)pg/mL(P<0.05).结论 IFN-γ和HsCRP血清水平可以作为判断AS斑块不稳定性的指标,也参与AS斑块由静止状态向活动状态转化并导致斑块破裂的过程.

  • Fascin与E-cadherin在肝内胆管细胞癌中的表达及意义

    作者:周后平;毛先海;吴金术;蒋波;成伟;杨建辉;李健;段小辉

    目的 探讨Fascin、上皮钙黏附素(E-cadherin)在肝内胆管细胞癌中的表达及其意义.方法 应用免疫组化方法检测62例肝内胆管细胞癌及20例正常肝内胆管组织中以上两种蛋白的表达情况.结果 肝内胆管细胞癌中Fascin阳性率显著高于正常胆管组织,差异有显著性(P<0.05).肝内胆管癌组织中E-cadherin膜表达缺失率显著高于正常胆管上皮(P <0.05),E-cadherin与胆管癌组织分化程度和淋巴结转移有关;肝内胆管癌组织中,Fascin阳性表达与E-cadherin膜表达呈负相关(r=-0.451,P<0.01).结论 两者可能共同参与了肝内胆管癌的发生发展.两者的异常表达使胆管癌在发生发展过程中更具侵袭性,促进了肿瘤细胞的侵袭和转移.两者联合应用是预测胆管癌生物学行为的有效的分子生物学指标.

  • 转化医学重构继续医学教育的新内涵

    作者:张晋

    该文分析了转化医学时代医学研究新特点和转化医学对继续医学教育的影响,深入阐述了继续医学教育的新内涵,即树立从临床现象寻找切入点深入探求机理,进而又面向临床实践,加强交叉学科之间的学术交流与合作,提升卓越医师的转化医学综合素质.

  • 研究生作为廉洁教育对象的针对性分析与对策

    作者:姚勇;肖艳玲

    结合群体结构以及培养过程,分析研究生群体的社会角色特点,围绕研究生人才培养的目标定位,对廉洁美德对研究生的要求进行针对性梳理明晰,并以此提出有效开展研究生廉洁教育的多元途径.

中国现代医学分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
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2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 03 04

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