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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 脑源性神经营养因子对移植入痴呆鼠基底前脑的神经干细胞分化的影响

    作者:罗媚;龙大宏;刘菲菲;杨丹迪;周志衡

    目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对移植入老年性痴呆(AD)模型鼠基底前脑内神经干细胞(NSCs)的分化的影响.方法 取新生SD大鼠海马组织,以无血清培养技术培养获得NSCs并用5-溴-2-脱氧尿苷(BrdU)标记,同时参照包新民等的大鼠脑立体定位图谱制备AD大鼠模型并随机分成BDNF组和对照组,将BDNF和NSCs一起或单独NSCs移植入两组模型鼠基底前脑内,移植后2周取脑切片,行BrdU+神经丝蛋白(NF)、BrdU+胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫荧光双标染色并且计数比较.结果 移植后2周,BDNF组和对照组移植的NSCs在体内分化后都能检测到NF+BrdU和GFAP+BrdU双阳性细胞.BDNF组计数得到NF+BrdU阳性细胞数高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 BDNF能促进移植入AD模型鼠基底前脑的NSCs分化为神经元.

  • 艰难梭菌A毒素对食管癌干细胞损伤的研究

    作者:张建华;宋铁牛;李斌;苟云久;王志强

    目的 通过单细胞凝胶电泳(SCGE)和细胞荧光染色技术,研究艰难梭菌毒素A(TcdA)对食管癌干细胞(SP细胞)的杀伤力,探讨其应用价值.方法 食管癌干细胞台盼蓝染色检测后,采用单细胞凝胶电泳技术检测TcdA对食管癌干细胞DNA损伤情况;同时通过细胞荧光染色技术研究TcdA作用后的食管癌干细胞发生凋亡的形态学改变.结果 400 ng/mL TcdA作用食管癌干细胞后;细胞DNA被破坏,单细胞凝胶电泳后细胞“彗尾”长度明显增加,荧光强度变大;细胞荧光染色发现实验组的细胞碎裂伴凋亡小体形成.结论 TcdA对食管癌干细胞DNA的损伤及诱发凋亡的特性,可能为食管癌的治疗带来新的希望.

  • 桂西地区壮族IgA肾病肾素-血管紧张素系统基因多态性分析

    作者:尤燕舞;杨发奋;林栩;朱征西;王洁

    目的 研究肾素-血管紧张素系统(RAS)3个关键基因血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因A1166C多态、血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态和血管紧张素原(AGT)基因M235T多态在桂西地区壮族IgA肾病中的作用.方法 选取原籍桂西地区的壮族IgA肾病患者68例(肾病组),根据HAAS分级又分为<Ⅲ级组和≥Ⅲ级组,并选取70例健康体检者作为健康对照组.采用直接聚合酶链反应和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测AT1R A1166C、ACE I/D和AGT M235T基因型和等位基因在各组中的分布.结果 肾病组ACE基因I/D多态性与健康对照组比较差异有显著性,DD基因型和D等位基因在肾病组中占显著优势(P<0.05),AT1R基因A1166C、AGT基因M235T多态在二组中分布差异无显著性.而不同HAAS病理分级比较,ACE I/D多态DD基因型在≥Ⅲ级组中占显著优势(P<0.05),AT1RA1166C和AGT M235T基因型与等位基因分布频率差异均无显著性.结论 ACE I/D多态的DD基因和D等位基因是桂西地区壮族IgA肾病发生的易感因素之一,携带DD基因患者易于表现为严重病理分级.

  • 大肠癌组织黏蛋白MUC2和sialyl lewis X联合表达的临床意义

    作者:于秀文;吴甜;王俊苹

    目的 探讨大肠腺癌组织粘蛋白MUC2和sialyl lewis X(sLex)的分型与临床各个病理参数之间的关系.方法 应用免疫组织化学双染法对34例远切端大肠黏膜、18例大肠腺瘤及55例大肠腺癌组织进行粘蛋白MUC2、sLex检测.结果 远切端大肠黏膜、大肠腺瘤及大肠腺癌中,黏蛋白MUC2阳性表达率分别为100%、94.4%和58.2%(P <0.01);sLex阳性表达率分别为5.9%、50.0%和80.0%(P <0.05).根据MUC2和sLex在大肠腺癌中的表达把大肠腺癌分为四型:MUC2+/sLex+、MUC2+/sLex-、MUC2-/sLex+、MUC2-/sLex-.MUC2+/sLex+型与患者的性别具有相关性;MUC2+/sLex-型与淋巴结转移、Duke's分期具有相关性;MUC2-/sLex+型与发生部位、分化程度具有相关性;MUC2-/sLex-型与大肠腺癌临床病理参数均不具有相关性.结论 MUC2的下调表达或sLex的上调表达可能参与了大肠肿瘤的发生及恶性转化,各型大肠腺癌不同程度与其分化、生物学行为相关,对临床上判断预后具有较大的意义.

  • 产OXA-23鲍曼不动杆菌可移动遗传元件研究

    作者:谷秀梅;陈瑶;刘文恩;彭婉婵;李艳明;李虹玲

    目的 了解产OXA-23鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)中整合子、转座子、插入序列及接合性质粒等可移动遗传元件分布状况及其与耐药性的关系.方法 收集中南大学湘雅医院2009年1~6月产OXA-23鲍曼不动杆菌71株;根据CLSI2009年标准采用纸片扩散法进行药物敏感性试验;聚合酶链式反应(PCR)检测3种整合子遗传标记(intI 1、intI 2和intI 3)、4种转座子遗传标记(merA、mpU、tnp513和tnpA)、2种插入序列遗传标记(ISAba1、IS26)及2种接合性质粒遗传标记(traA、trbC),共11种可移动遗传元件;结合药敏结果分析可移动遗传元件与耐药性的关系.结果 intI 1、merA、tnpU、tnp513、ISAba1和IS26检出阳性率分别为:85.9%、7.0%、91.5%、83.1%、100.0%和100.0%.其余5种可移动遗传元件未检出;71株鲍曼不动杆菌每株至少检出2种可移动遗传元件,多检出6种可移动遗传元件,其中大部分受试菌检出5种可移动遗传元件;在国内首次从鲍曼不动杆菌中检出merA基因,且首次在国内同时从1株鲍曼不动杆菌中检出intI1、merA、tnpU、tnp513、ISAba1和IS26共6种可移动遗传元件;对n<5和n≥5两组耐10种及以上药物菌株比例差异进行x2检验发现,差异具有显著性(P<0.05),提示可移动遗传元件检出数越高,耐多药菌株数越多,耐药率越高.结论 产OXA-23鲍曼不动杆菌易检出各类可移动遗传元件,与医院鲍曼不动杆菌耐药机制相关的可移动遗传元件主要有intI 1、merA、tnpU、tnp513、ISAba1和IS26.

  • 垂体瘤侵袭性与术后复发的关系研究

    作者:董楠;王伟杰;方大钊;付宪华;丁涟沭

    目的 探讨垂体瘤切除术后,垂体瘤侵袭性与术后复发的相关关系.方法 收集该院神经外科从2009年11月~2011年11月收治的64例垂体瘤手术病人.其中侵袭性垂体瘤42例,非侵袭性22例.分别对病人术前和术后的MRI及内分泌指标等预后相关因素进行分析.结果 侵袭性垂体瘤组在MRI、内分泌检查下复发性均高于非侵袭性垂体瘤(P<0.05).结论 垂体瘤的侵袭性与术后复发呈正相关.

  • 单硝酸异山梨酯联合丹红治疗277例老年不稳定型心绞痛的临床分析

    作者:袁泉;张萍

    目的 了解单硝酸异山梨酯联合丹红治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效,为该病的临床治疗提供有效疗法.方法 采用单硝酸异山梨酯缓释片联合丹红注射液治疗277例老年不稳定心绞痛,与单用常规药物治疗的对照组220例进行比较.观察两组的心绞痛发作持续时间、发作频率、心电图检查ST段和NST段波等指标,并观察两组的疗效和药物不良反应.结果 治疗组治疗后的总有效率为91.24%;治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(均P<0.05).对照组、治疗组治疗后的各项观察指标均显著低于组内治疗前(均P<0.05).治疗组治疗后的持续时间、ST段波形显著低于对照组治疗后(均P<0.05).治疗组的药物不良反应发生率为2.89%.结论 采用丹红联合单硝酸异山梨酯治疗老年不稳定性心绞痛的临床疗效显著,安全可靠,有进一步临床推广应用的价值.

  • 氟西汀治疗对神经性厌食症患者事件相关电位N400的影响

    作者:朱红梅;汪艳

    目的 探讨氟西汀对神经性厌食症患者汉语句子的事件相关电位N400的影响.方法 随机将年龄在18~60岁之间符合CCMD-3神经性厌食症标准患者32例作为实验组,选择性别、年龄及文化程度匹配的32例健康者作为对照组,两组分别予汉语句子N400检测.实验组予氟西汀治疗8周,分别比较实验组对照组以及实验组治疗前后N400潜伏期及波幅的差异.结果 实验组FZ点潜伏期均比对照组延长,波幅均比对照组降低(P<0.05及0.01);实验组治疗后比治疗前N400波幅升高,潜伏期缩短(P<0.05或P<0.01).结论 神经性厌食症患者存在认知功能异常,氟西汀具有改善神经性厌食症患者认知功能的作用.

  • 依达拉奉联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    作者:胡继川

    目的 探讨依达拉奉与川芎嗪注射液在急性脑梗死患者中的联合应用价值.方法 2011年1月~2012年1月收治的急性脑梗死患者118例,随机分为观察组和对照组,两组患者应根据各自的实际病情给予常规基础治疗,对照组则在此基础上给予依达拉奉的药物治疗,而观察组则在对照组的基础上加用川芎嗪的药物联合治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况、血液流变学指标改善情况、神经功能缺损评分改善情况进行比较分析.结果 观察组的显著进步率和总有效率较对照组均显著改善和提升(P<0.05);观察组的全血粘度和血浆粘度以及纤维蛋白原等血液流变学指标较对照组均明显改善(P<0.05);观察组的神经功能缺损评分较对照组明显降低(P<0.05).结论 依达拉奉联合川芎嗪注射液对于改善急性脑梗死患者的临床症状,并提高其临床疗效均具有积极的现实意义.

  • 不同胎龄新生儿心电图右心参数的特点

    作者:李丽;庞保东;李瑛瑜;张金辉;王丽娟;艾智慧;阚亚楠

    目的 观察不同胎龄新生儿PⅡ、RV1振幅的特点并探讨其临床意义.方法 不同胎龄新生儿共142例,按胎龄分为:28~30周组,31~33周组,34~36周组,37~40周组四组.测量心电图Ⅱ导联P波振幅及V1导联R波振幅.结果 PⅡ振幅总体比较无明显变化,34~36周组较37~40周组高,两组差异有显著性;RV1振幅随胎龄增长而增高,各组间差异有显著性.结论 不同胎龄新生儿心电图右心参数PⅡ、RV1振幅与胎龄相关.

  • 腹膜透析患者长期生存及影响预后的相关因素分析

    作者:许建国

    目的 分析长期腹膜透析(PD)患者的临床数据,探讨其远期预后及影响的相关因素.方法 所有患者均应用规范透析剂量,置管后3~4周按照PET法留置标本,应用PD Adequest软件计算,对腹膜转运类型进行确定,同时制定透析方案.结果 观察组的血白蛋白、残余肾Kt/V、残余肾Ccr、GFR明显高于对照组,脉压差明显低于对照组(P<0.05).随访1年、2年、3年观察组总GFR中位数、血糖升高及腹膜炎发生率与对照组比较均明显改善(P<0).0)5).结论 PD患者生存率较高,长期PD患者透析后肾功能降低速度缓慢,且不易发生腹膜炎.

  • 4例骨斑点症的影像诊断研究

    作者:蒋磊;贾铭;黄婵桃;张妮;杜钢

    目的 探讨罕见病骨斑点症的X线表现特点.方法 回顾性分析经证实的4例骨斑点症患者临床及影像学资料,并结合文献复习.结果 病变常对称性分布于肢体的两侧.其典型影像特征为X线表现为数毫米至1 cm大小不一的圆形和卵圆形致密影,常见于长骨骨骺、干骺端、骨盆、腕骨、跗骨及手足小管状骨骨松质内,骨干少见,按应力线分布且呈对称性,不累及皮质.CT能清楚显示骨松质中的斑点样硬化灶,较X线能更准确反映病灶在骨内的分布,有无累及骨皮质,骨膜及周围软组织情况.结论 该病多具有典型的影像表现,常规X线检查可以提供满意的诊断信息.

  • Disc-FX系统引导下的髓核摘除、射频消融和纤维环成型术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效

    作者:欧军

    目的 观察Disc-FX系统引导下的髓核摘除、射频消融和纤维环成型术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 对2010年9月~2011年10月该院收治的62例椎间盘源性腰痛患者行Disc-FX系统引导下的髓核摘除、射频消融和纤维环成型术治疗.观察治疗前后临床表现的变化,并对术前及术后1周、3个月和6个月腰痛视觉模拟评分(VAS)、下肢痛VAS评分进行比较,并于术后6个月进行Macnab评分.结果 该研究手术时间平均(25.16±3.21)min,术中出血量为0~5 mL/节段.术后腰痛VAS、下肢痛VAS评分均较术前显著降低,术后6个月Macnab评分显示优34例,良25例,可3例,差0例,优良率为95.2%(59/62).术中及术后均无并发症出现.结论 Disc-FX微创系统具有手术创伤小、安全性高、术后恢复快、效果确切等优点,对椎间盘源性腰痛可取得较满意的短期临床疗效,但其远期疗效尚需进一步评估.

  • 药物洗脱支架植入术后患者联合使用氯吡格雷和质子泵抑制剂的临床观察

    作者:郭予洁;韦金儒;银剑斌

    目的 探讨规范使用氯比格雷的药物洗脱支架(Drug elutmg stent,DES)植入术后患者是否合用质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPI)对患者心血管不良事件(Major adverse cardiac events,MACEs)发生率的影响.方法 纳入2004年1月~2010年5月在该院置入药物洗脱支架的病人1207例,术后规范长期服用氯比格雷12月+阿司匹林片100 mg长期,以未服用PPI之患者为对照组,按照PPI服用时间分组,记录各组患者基础、临床、介入治疗情况及临床随访结果,实际随访例数为1154例(共植入支架1451枚),随访时间由12~68个月不等,平均随访时间为51个月.失访率为4.4%.结果 ①服用PPI 6个月以上组MACEs发生率高于其他组,该组患者发生MACE事件的风险率高于其他组,差异有显著性,其余不同时间PPI之患者心血管不良反应发生率与未服用相比略高,但无显著性;②各种类型的PPIs与MACEs发生无必然联系;③不同的洗脱涂层支架置入术后服用PPIs后MACEs事件的发生率差异无显著性.结论 规范服用双联抗血小板治疗的置入药物洗脱支架患者长期服用PPI可能导致MACE事件发生率增加.

  • 多期三维增强MRA在下肢血管闭塞性疾病中的应用研究

    作者:金恩浩;刘慧楠;金光玉;朴永男;玄东春;裴建国;金哲;李明国

    目的 探讨多期三维增强MRA在下肢血管闭塞性疾病中的应用价值和限度.方法 20名病例进行双下肢多期三维增强MRA检查,获得动脉期、静脉期、延迟期三期图像,并进行图像分析.结果 20例的双下肢动、静脉图像均获得满意效果,下肢动脉狭窄中以股动脉狭窄常见,占52.5%.动脉期-静脉期减影后所有病例得到满意的静脉图像.结论 多期三维增强MRA可以清晰显示下肢血管的病变,采用多期图像相互减影的方法,可以减少血管污染,提高诊断准确率.

  • 灰阶超声评分鉴别甲状腺良恶性结节的实用价值

    作者:韦力;周军;梁前晖;姚志;曹飞

    目的 评估灰阶超声评分鉴别甲状腺良恶性结节的实用价值.方法 498例(男102例,女396例)患者经细针抽吸活组织检查或术后病理证实的653个甲状腺结节,术前均接受颈部超声检查.根据结节的灰阶超声特征(纵横比、边界、周边声晕、内部回声、内部结构、后方回声衰减、微小钙化、结节突破甲状腺包膜和可疑颈部淋巴结)进行评分.利用ROC曲线分析超声得分鉴别结节良恶性的佳临界值.结果 653个结节中,86例恶性(乳头状癌79例,滤泡状癌4例,髓样癌3例);567例良性(结节性甲状腺肿440例,腺瘤116例,亚急性甲状腺炎11例).良性结节的平均超声得分为(1.3±1.0)分,恶性结节为(4.4±1.2)分(P<0.001).ROC曲线分析超声得分鉴别结节良恶性的佳临界值为4分(AUC:0.921),以超声得分≥4分诊断结节恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确性分别为:88.4%、95.4%、74.5%、98.2%和94.5%.结论 灰阶超声评分有助于判断甲状腺结节的良恶性,评分值越高,结节恶性的可能性越大.

  • 关节康颗粒联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床研究

    作者:韩宏妮;孙艳;陈立忠

    目的 为了证明关节康联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的有效性及安全性.方法 选择100例符合老年类风湿关节炎患者,分成两组:单纯甲氨蝶呤组,甲氨蝶呤联合关节康颗粒组,治疗12周后观察其疗效及不良反应发生率.结果 关节康颗粒联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎其总有效率为88.00%,且治疗过程中仅有2例不良反应.结论 关节康颗粒联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎疗效确切,副作用小.

  • 早期肠内营养对改善重症颅脑损伤患者炎症反应的临床效果探讨

    作者:田鹏

    目的 通过对接受早期肠内营养的重症颅脑损伤患者炎性标记物血清C反应蛋白含量进行观察,探讨早期肠内营养对于改善重症颅脑损伤患者全身炎症反应的临床效果.方法 选取2008年6月~2011年11月该院收治的128例重症颅脑损伤患者,随机分入治疗组和对照组各64例,入院48 h内分别给予肠内营养和肠外营养.分别于入院第1、3、5、7和14天测定两组患者血清C反应蛋白含量和格拉斯哥昏迷评分,进行统计分析.结果 两组患者C反应蛋白均呈下降趋势,但治疗组患者第3、5、7和14天C反应蛋白水平显著低于对照组(P<0.01);格拉斯哥昏迷评分第14天治疗组优于对照组(P<0.01),其他检测节点差异不明显(P>0.05).结论 早期的肠内营养不仅能够有效地减少重症颅脑患者的全身炎症反应,并且能够促进患者早日康复,具有重要的临床价值.

  • 宝石能谱CT在肾损伤诊断和治疗中的初步应用

    作者:王连渠;卜宏民;王大勇;闫拥军;车新平;焦志灵;徐国良

    目的 分析宝石能谱CT在肾损伤诊断和治疗中的应用价值.方法 对2011年6月~2012年6月该院行宝石能谱CT检查的19例肾损伤患者病例进行分析.结果 宝石能谱CT对于常规CT和磁共振成像(MRI)不能检测的继续出血或渗尿能作出准确的判断.结论 宝石能谱CT可提高继续出血或渗尿肾损伤的检出率,并能对不同类型的肾损伤明确诊断和为治疗提供依据.

  • 先天性膈疝的外科治疗(附15例报道)

    作者:邓志刚;魏蜀亮;梁敏;谢俊豪;付茂勇;张维竹;王武军

    目的 总结15例先天性膈疝的外科治疗经验,以提高治愈率.方法 回顾性总结分析15例先天性膈疝的诊断及治疗经过.结果 全组15例患儿中,12例痊愈,3例死亡,其中2例术后突发张力性气胸,心搏骤停,复苏后脑死亡,1例术后肠麻痹死亡.结论 及早明确诊断,纠正内环境紊乱,早期手术和术后呼吸道管理是治疗成功的关键.

  • 桥本病合并甲状腺微小癌的外科临床策略

    作者:刘涛;韩锡林;马向东

    目的 探讨桥本病合并甲状腺微小癌的外科临床处理对策.方法 回顾性分析1995年1月~2011年9月外科手术治疗的25例桥本病与甲状腺微小癌并存患者的临床资料.结果 桥本病与甲状腺微小癌并存发生率为9.8%(25/256),其中乳头状癌19例,滤泡状癌6例,术中冰冻切片确诊24例(96.0%),1例(4.0%)术后石蜡切片确诊.1例术后确诊患者未行二次手术.根据患者的术前检查结合术中冰冻确定手术方式,包括甲状腺患侧腺叶及峡部+对侧腺叶次全切除、双侧甲状腺叶次全切除,除1例术后确诊患者外所有患者均同期行中央区淋巴结清扫.随访6个月~17年,均存活至今.结论 桥本病并发甲状腺癌术前确诊率低,尤其应警惕合并微小癌的可能.术前触诊、彩超检查,细针针吸活检、及冰冻组织切片对提高桥本病合并甲状腺微小癌的诊断率非常重要.手术是有效的治疗手段.

  • 放化疗联合治疗在间变性胶质瘤术后应用的系统评价

    作者:申良方;申霖;谭兆华

    目的 评价间变性胶质瘤术后放化疗联合治疗的疗效.方法 计算机检索PubMed、EMBASE和the Coehrane Libraty以及CNKI中文数据库中近15年研究放化疗联合治疗在间变性胶质瘤术后应用的文献,评价纳入文献的方法学质量并进行资料提取后,采用stata软件进行Meta分析.结果 共纳入4个RCT,包括965例患者.Meta分析结果显示,与单纯术后放疗相比,放化疗联合治疗在间变性胶质瘤术后应用的有效性有统计学意义[HR=0.74,95%CI(0.64,0.86)].结论 术后放化疗联合治疗能延长间变性胶质瘤的总生存期和无进展生存期,但由于纳入文献数量少,其在间变性胶质瘤各亚组中有效性的评价尚需要高质量、大样本的随机对照试验加以证实.

  • 米力农对急性心梗泵衰竭患者血炎症因子及NT-ProBNP水平的影响

    作者:刘欢;陈锐;马小峰

    目的 研究米力农对急性心梗合并泵衰竭患者血炎症因子[白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),高敏C反应蛋白(hs-CRP)]和N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平的影响.方法 入选急性心梗患者共53例,随机分为常规治疗组(n=25)和米力农组(n=28).所有患者的Killip分级为Ⅱ-Ⅲ级,入院后均按照急性心梗治疗指南处理并给予常规抗心衰治疗.米力农组在常规治疗组基础上加用米力农静脉注入2~3 d.结果 入院72 h后米力农组的血炎症因子及NT-ProBNP水平显著低于常规治疗组,心功能衰竭症状改善总有效率高于常规治疗组.结论 米力农在治疗急性心梗泵衰竭患者中能较常规治疗显著降低血炎症因子及NT-ProBNP水平,明显改善患者心衰症状.

  • 原发性干燥综合征并发血液系统损害与免疫学指标相关性分析

    作者:冯斯斯;钟白云;郭婧婧;邓辉;张秋焕

    目的 探讨原发性干燥综合征(pSS)血液系统损害情况及其免疫学指标的改变.方法 研究86例pSS患者血常规、抗核抗体、抗可溶性抗原、补体及免疫球蛋白等检测结果,分析血液系统改变时免疫学指标的改变.结果 86例pSS患者中出现血液系统改变的有58例(67.4%),其中贫血46例(53.5%),血小板减少16例(18.6%),白细胞减少20例(23.3%).有血液系统损害的pSS患者出现抗SSA抗体阳性率高于无血液系统损害组,补体明显低于无血液系统损害组.结论 血液系统损害在pSS中多见,以贫血为常见,抗SSA抗体与补体可能与pSS的血液系统损害存在相关性.

  • P16ink4a、P27kip1和p21waf1蛋白在肺癌及其淋巴结转移中的表达意义

    作者:刘芳芳;唐建武;沈丹华

    目的 研究三种细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CDKI)P16ink4、P27kip1和p21waf1在75例不同组织学类型肺癌及其配对淋巴结转移癌中的表达意义.方法 利用免疫组化方法检测P16ink4a、P27kip1和p21waf1在不同组织学类型、不同分化程度肺癌及其配对淋巴结转移癌中的蛋白表达.结果 三种CDKI在75例不同组织学类型肺癌及其配对淋巴结转移癌中均有较高的表达.三种CDKI在高-中分化鳞癌中的表达量均显著高于其在低分化鳞癌中的表达(P<0.05).P27kip1在高-中分化腺癌中的表达量显著高于其在低分化腺癌中的表达(x2=7.985,P=0.008).P27kip1在高分化鳞癌中的细胞浆定位表达明显多于细胞核定位表达(x2=8.571,P=0.003).肺癌各种组织学类型均存在两种或两种以上CDKI基因同时表达,鳞癌中P16ink4a的阳性表达与P27kip1的阴性表达存在显著性负相关(P<0.05).结论 三种CDKI的表达与肺鳞癌、腺癌的组织学分化相关,表达量的减少发生于晚期肿瘤发展.肺癌及其淋巴结转移灶中三种CDKI基因共性表达为肺癌的靶向治疗提供前景.

  • Tslc1和Livin在宫颈癌中的表达研究

    作者:沈树娜;张琳;王辉

    目的 研究肺癌肿瘤抑制基因和活素在宫颈癌组织中的表达及其与临床病理各因素之间的关系.方法 采用RT-PCR的实验方法检测18例宫颈癌、18例宫颈上皮内瘤变及18例正常宫颈组织中肺癌肿瘤抑制基因和活素的表达水平.结果 宫颈癌组织中肺癌肿瘤抑制基因表达水平低于宫颈上皮内瘤变及正常宫颈组织,而活素表达水平高于宫颈上皮内瘤变及正常宫颈组织,在宫颈癌组织中,肺癌肿瘤抑制基因和活素的表达水平与组织学分化有关,与临床分期及病理类型无关.结论 肺癌肿瘤抑制基因和活素在宫颈癌发生发展中起重要作用,且两者在宫颈癌的发展过程中起着拮抗作用.

  • 骨科医院门诊2011年非甾体抗炎药应用情况分析

    作者:谭妙娟;何炳洪;官碧琼;杨茜;夏冬

    目的 了解该院门诊非甾体抗炎药的使用情况,为临床合理、有效、经济地选用该类药物提供理论依据.方法 采用回顾性调查的方法,对骨科医院2011年1~12月含非甾体抗炎药的处方75 480张处方进行统计分析.结果 选择性环氧化酶-2抑制剂塞来昔布的用药频度排第一,广泛应用于缓解骨关节炎和成人类风湿关节炎的症状和体征.目前临床非甾体类药当中存在个别配伍不合理的地方.结论 非甾体抗炎药用药过程必须保持高度警惕,严密监测心、肝、肾、胃肠道等的功能,并加强不良反应的监测.

  • 西部某贫困县低年级小学生营养与食品安全健康教育效果评价

    作者:曾娜;沈敏学;胡婧璇;孙振球

    目的 评价营养与食品安全健康教育对西部某贫困县乡镇小学低年级小学生营养与食品安全知识、态度、行为状况的影响,为进一步推广营养与食品安全教育提供科学依据.方法 在陕西省镇安县随机抽取6所小学,其中3所学校作为干预组,采用课题组制定的教材进行营养与食品安全课程健康教育,另3所学校作为对照组,1学年后抽取6所小学共228名1~3年级小学生进行干预效果比较评估.结果 经健康教育后,干预组知识得分由(12.60±1.69)分提高为(13.00±1.09)分,差异有显著性(t=-2.014,P=0.045),知晓率从84.0%升至86.6%,及格率从94.6%提高至100%,差异均有显著性(P<0.05);表示很同意在学校学习营养知识、食品安全知识的学生分别增加至95.7%、93.1%;行为得分由(6.61±1.54)分提高为(7.43±1.30)分,差异有显著性(t=-4.164,P<0.001),行为及格率由77.4%升至91.4%,差异有显著性(x2=7.693,P=0.005).多因素logistic回归分析结果显示健康教育干预可提高低年级小学生营养与食品安全知识及格率(P =0.047,OR=4.783).结论 营养与食品安全健康教育可有效提高低年级小学生营养与食品安全知识水平,改善其相关知识学习态度和饮食行为.

中国现代医学分期目录
期数
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1999 03 04

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