中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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N-乙酰半胱氨酸对糖尿病大鼠肾脏VEGF、MCP-1表达的影响
目的 观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对糖尿病肾脏氧化应激以及血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响,探讨NAC对糖尿病肾脏的保护作用及机制.方法 建立STZ糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组(CON组)、糖尿病模型组(DM组)和NAC低、中、高剂量(NACⅠ、NACⅡ、NACⅢ)用药组.12周后分别检测血糖、尿蛋白排泄率、肾脏质量指数、尿素及肌酐水平,测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性；PAS染色观察肾组织形态改变；免疫组化法和Western Blot方法检测肾组织VEGF、MCP-1的蛋白表达.结果 与CON组比较,DM组和NAC各剂量组尿蛋白排泄率增加(P＜0.01),血清中血糖、尿素、肌酐水平升高(P＜0 05),肾脏质量指数增加(P＜0.01),GSH-Px活性下降(P＜0.01),肾组织中VEGF、MCP-1表达水平升高(P＜0.05),肾脏病理改变明显.与DM组比较,NAG各剂量组尿蛋白排泄率减少(P＜0.01),血糖水平无显著差异(P＞0.05),尿素、肌酐水平降低(P＜0.05),肾脏质量指数下降(P＜0.01),GSH-Px活性上升(P＜0.05),肾组织中VEGF、MCP-1表达水平降低(P＜0.05),且以高剂量组降低明显.肾脏病理改变较轻.结论 NAC对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用,其机制可能与抗过氧化损伤,下调VEGF、MCP-1的表达有关.
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实验性重症急性胰腺炎肺损伤中核因子-κB活化与细胞凋亡关系的研究
目的 探讨核因子-κB(NF-κB)激活及细胞凋亡在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺组织损伤中的作用.方法 SD大鼠随机分为对照组、SAP组、PDTC预处理组.建立各组模型后取肺组织行光镜下病理观察,免疫组织化学法观察NF-κB的表达,TUNEL法观察细胞凋亡情况.结果 对照组细胞结构基本正常,仅极少量NF-κB活化,且只有少量肺泡间质细胞和肺泡上皮细胞凋亡.SAP组中NF-κ B表达及细胞凋亡指数均明显升高,并呈动态变化,6h达高峰,NF-κB表达及凋亡细胞主要见于中性粒细胞、单核/巨噬细胞、支气管黏膜上皮细胞、肺泡上皮细胞.PDTC预处理组病理改变减轻,NF-κB表达及细胞凋亡指数均明显下降,但仍高于对照组.结论 SAP时肺组织NF-κB活化并通过诱导细胞凋亡参与肺损伤.PDTC可能通过抑制NF-κB活性及细胞凋亡减轻重症急性胰腺炎并发肺损伤.
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PDGFR-α反义寡核苷酸对晶状体上皮细胞增殖的影响及机制初探
目的 观察血小板源性生长因子-α受体反义寡核苷酸(PDGFR-αASODN)对体外培养兔晶状体上皮细胞N/N1003A增殖的影响,并探讨其作用机制.方法 使用阳离子脂质体LipofectarmineTM2000将PDGFR-αASODN转染入N/N1003A细胞,MTT法检测细胞的增殖活性,RT-PCR法检测PDGFR-αmRNA的表达,相差显微镜和透射电镜观察细胞形态和超微结构改变；流式细胞仪检测细胞的周期和凋亡率.结果 PDGFR-αASODN处理后,N/N1003A细胞增殖明显受到抑制,且呈剂量依赖性(P＜0.05)；PDGFR-αmRNA表达明显下调(P＜0.05)；透射电镜观察到细胞出现典型的凋亡特征；细胞凋亡率显著升高(P＜0.05),同时细胞阻滞于G1期.结论 PDGFR-α ASODN可沉默兔晶状体上皮细胞中PDGFR-α基因表达,抑制细胞增殖,并能诱导细胞凋亡,为应用PDGFR-α ASODN预防后囊膜混浊提供实验依据.
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人STAT4基因真核表达载体构建和在HEK293细胞中表达
目的 构建STAT4基因的真核表达载体,在人胚肾细胞系HEK293中表达.方法 设计引物、采用RT-PCR方法从人外周血单个核细胞中获得STAT4的cDNA全长序列,在PCR产物两端加上SalI和BamHI限制性内切酶识别序列,将pEGFP-C1载体和PCR产物用SalI和BamHI进行双酶切,将STAT4 cD-NA定向克隆到pEGFP-C1中,从而构建了重组质粒pEGFP-STAT4;经酶切和测序鉴定正确后,将pEGFP-STAT4体外转染HEK293细胞,瞬时表达带有GFP标签的STAT4融合蛋白；采用荧光显微镜技术和免疫印迹技术检测融合蛋白的表达.结果 RT-PCR扩增了2 247 bp的STAT4 cDNA全长,经测序分析与GenBank中已知序列一致；重组质粒pEGFP-STAT4转染HEK293细胞中,可检测到瞬时表达的GFP-STAT4融合蛋白.结论 成功构建重组质粒pEGFP-STAT4,在真核细胞HEK293中能被表达.
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miR-125b介导胰岛素促进血管平滑肌细胞向成骨样细胞分化
目的 探讨miR-125b是否介导胰岛素促进血管平滑肌细胞向成骨样细胞分化,为治疗糖尿病患者动脉钙化提供实验性依据.方法 采用real-time PCR检测胰岛素对血管平滑肌细胞miR-125b表达的影响.采用脂质体2000将miR-125b mimics转染至血管平滑肌细胞,然后给予胰岛素干预,检测碱性磷酸酶活性和骨钙素分泌.结果 胰岛素可呈时间和剂量依赖性抑制miR-125b的表达,在血管平滑肌细胞过表达miR-125b可逆转胰岛素的促进血管平滑肌细胞向成骨样细胞分化的作用.结论 胰岛素通过抑制miR-125b的表达,进而促进血管平滑肌细胞向成骨细胞分化.
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前列腺癌调强放疗和三维适形放疗临床疗效和安全性的对比研究
目的 对比研究调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)及三维适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)治疗前列腺癌,评价两种放疗方法的优缺点.方法 对39例采用IMRT的前列腺患者及33例采用3D-CRT的前列腺患者的放疗剂量、放疗前后血清前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平、复发率、转移率、不良反应发生率及死亡率进行统计分析,分析生化复发与远处转移的相关性.结果 IMRT组的放疗剂量小于3D-CRT的放疗剂量,差异具有显著性(t=-4.153,P=0.042)；放疗前,IMRT组及3D-CRT组血清PSA水平差异无显著性(t=-3.826,P=0.069)；放疗后,IMRT组血清PSA水平小于3D-CRT组血清PSA水平,差异具有显著性(=-7.202,P=0.021)；IMRT组患者发生生化复发的时间及远处转移的时间均大于3D-CRT组,差异均具显著性(t=5.103,P=0.035;t =4.711,P=0.039).IMRT患者的发生生化复发率为10.26％,远处转移率为10.26％,泌尿系统副反应发生率10.26％,直肠副反应发生率12.82％,死亡率6.06％,3D-CRT患者的发生生化复发率为21.21％,远处转移率为18.18％,泌尿系统副反应发生率12.12％,直肠副反应发生率18.18％,死亡率10.26％.发生远处转移的时间与发生生化复发的时间呈直线正相关(r=0.773,P =0.009).结论 IMRT在剂量、疗效及不良反应方面均优于3D-CRT,而费用高于3D-CRT.
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B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿临床观察
目的 探讨在超声引导下穿刺置管引流术对肝脓肿治疗的疗效.方法 回顾性分析30例肝脓肿病人通过进行B超引导下行肝脓肿穿刺置管引流治疗的临床资料.结果 该组30例病人共进行36次穿刺置管引流术,治疗效果满意.结论 B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、并发症低的优点,可用于治疗大多数肝脓肿.
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精准肝切除术的临床应用
目的 探讨精准肝切除在肝脏外科的临床应用价值.方法 回顾性分析该院2007年5月～2012年6月54例肝胆疾病患者行肝切除术的临床资料,其中精准肝切除31例(精准组),Pringle法阻断切除23例(Pringle组),对两组的手术时间、术中出血量、输血量、后住院时间、术后肝功改变、术后并发症等进行统计学分析.结果 精准组在手术时间、术中出血量、输血量、术后住院时间、术后肝功改变、术后并发症方面明显优于Pringle组(P＜0.05).结论 精准肝切除术具有创伤小,恢复快,术后并发症少等优势,值得临床推广应用.
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晚期艾滋病合并马尔尼菲青霉菌肺部感染的胸部影像学特征
目的 探讨晚期艾滋病患者合并马尔尼菲青霉菌肺部感染的胸部影像学特征.方法 回顾性分析经临床确诊的22例艾滋病马尔尼菲青霉菌肺炎的临床及影像学资料.结果 22例病例中,多发小结节状,粟粒状病灶10例.片状,磨玻璃样病灶5例.肺门及纵隔淋巴结肿大9例,肺内肿块4例,胸膜改变3例.结论 晚期艾滋病合并马尔尼菲青霉菌肺炎具有自身的影像学特征.
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适形放疗加用CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗盆壁复发肿瘤的近期疗效
目的 评价适形放疗加用放射性125Ⅰ粒子组织间永久性植入治疗盆壁复发肿瘤的疗效和安全性.方法 对23例盆壁复发肿瘤患者(宫颈癌15例结直肠癌8例)共27个病灶采用计算机立体计划系统计算布源,在CT导向下行125Ⅰ粒子立体周边插植植入术后一周内开始适形放疗治疗,结束后1～3个月复查CT. 结果 疼痛缓解率91.3％.下肢水肿缓解率90.9％.CR 56.5％,PR 34.8％,NC 4.3％,PD 4.3％.1例患者治疗区域肿瘤无变化对侧盆壁及腹膜后出现新生转移灶.结论 放射性125Ⅰ粒子植入术联合适形放疗治疗盆壁复发肿瘤安全、不良反应小,耐受性好.近期疗效满意远期临床疗效尚需选一步临床研究证实.
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剖宫产瘢痕妊娠25例临床分析
目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗方法.方法 对该院2007～2011年收治的25例CSP患者临床资料进行回顾性分析.结果 25例患者中6例因停经后阴道流血就诊,10例因停经后怀疑早孕来就诊时,B超检查而确诊.9例因误诊为宫内早孕而行人流,药流清宫术,术中发生阴道大出血行B超检查诊断为子宫瘢痕妊娠,急诊行子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注+栓塞,迅速有效的控制了阴道流血并减少了术中出血,均成功保留了生育功能.16例予甲氨蝶呤全身用药保守治疗,6例因全身用药效果不佳改用甲氨蝶呤局部用药,9例予甲氨蝶呤治疗患者联合清宫术.15例甲氨蝶呤保守治疗患者治疗成功,仅1例失败开腹行局部病灶切除术.结论 超声是诊断CSP的简便可靠方法.MTX作为先期治疗,联合清宫术是治疗CSP的一种具有临床价值的保守治疗方法.子宫动脉甲氨蝶呤灌注+栓塞可以迅速止血,并有效杀灭妊娠胚物,降低子宫切除丧失生育功能的风险,是CSP并发大出血患者适宜的处理方案.
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帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术患者围术期免疫功能的影响
目的 观察帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术患者围术期免疫功能的影响.方法 将40例乳腺癌根治术患者随机分为两组,P组为术前15 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,T组为术前15 min静脉注射曲马多100mg.观察两组患者于术后2、4、8、12和24 h的视觉模拟评分(VAS评分)以及术后2h各种副作用,并分别于术前30 min(T0)、术毕即刻(T1)、术后12h(T2)、术后24 h(T3)4个时间点,流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的水平及CD4+/CD8+比值以及采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血浆IL-6和IL-10含量.结果 两组患者各时点VAS评分没有显著性(P＞0.05)；T组的恶心呕吐率明显高于P组(P＜0.05)；两组在T0时点T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的水平及CD4+/CD8+比值及IL-6、IL-10含量差异无显著性(P＞0.05)；两组患者在T1和T2时点P组CD4+水平明显高于T组患者(P＜0.05),而CD8+含量明显低于T组患者(P＜0.05)；两组T1、T2和T3的CD4+/CD8+比值较T0均下降,但P组在T1和T2时CD4+/CD8+比值明显高于T组(P＜0.05).在T2和T3时点,IL-6T组明显高于P组,IL-10T组明显低于P组,差异有显著性(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠对于乳腺癌根治术患者围术期的免疫功能影响较小.
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地佐辛对游离皮瓣移植术后舒芬太尼镇痛效果的影响
目的 观察地佐辛对游离皮瓣移植术后舒芬太尼镇痛效果的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级需行游离皮瓣移植术病例60例,随机分成3组,每组20例.A组术始时和术毕前30 min各静注地佐辛5 mg、B组术毕前30 min静注地佐辛10 mg和C组静注等量生理盐水.术后均采用舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA).观察记录三组患者术后2、6、12和24 h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,术后24 h内两组PCA按压总次数、有效次数和舒芬太尼的用量,观察嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应.结果 术后2、6、12和24h3组VAS疼痛评分A、B组均明显低于C组(P＜0.05)；术后24 h内PCA按压总次数和有效次数,舒芬太尼的用量A、B组均明显少于C组(P＜0.05).术后2h和6h的Ramsay镇静评分A、B组均明显高于C组(P＜0.05)；但术后2h的Ramsay镇静评分A组明显低于B组(P＜0.05).A、B组术后恶心呕吐、嗜睡和呼吸抑制均明显低于C组(P＜0.05)；A组术后嗜睡和呼吸抑制均明显低于B组(P＜0.05).结论 静脉注射地佐辛可增强舒芬太尼游离皮瓣移植术后镇痛效果,能减少其用量；术始时和术毕前30 min分别静注地佐辛5 mg,不良反应少,更安全.
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脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎的临床疗效分析
目的 探讨脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 该院2011年2～12月治疗的30例对照组患者用静脉抗结核病药物治疗,30例治疗组患者用脑脊液置换术治疗.结果 观察组症状缓解时间显著快于对照组,脑脊液中蛋白含量及脑脊液压力显著低于对照组,临床疗效显著优于对照组,后遗症发生率差异无显著性.结论 脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎临床疗效显著,对并发症的发生起到预防作用.
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高频彩色多普勒超声在小儿常见急腹症诊断价值的研究
目的 分析小儿常见急腹症中急性阑尾炎,肠套叠,肠系膜淋巴结炎,腹股沟嵌顿疝等超声表现,探讨高频彩色多普勒在诊断小儿常见急腹症的应用价值.方法 应用高频彩色多普勒超声对370例临床拟诊急腹症患儿进行超声检查.结果 370例常见急腹症患儿中,急性阑尾炎149/157例(94.9％),肠套叠56/60例(93.3％),肠系膜淋巴结炎122/132例(92.4％),腹股沟嵌顿疝20/21例(95.2％),均有较典型声像图表现.结论 高频彩色多普勒超声能为诊断小儿常见急腹症提供更可靠依据,对临床诊断及选择治疗方案具有重要的指导意义.
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磺达肝癸钠在老年急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗患者中的疗效及安全性观察
目的 探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)应用磺达肝癸钠的安全性.方法 拟行PCI的年龄≥60岁ACS患者342例,随机分为磺达肝癸钠组168(例)及依诺肝素组174(例).比较两组PCI术后24h、30 d和180 d的主要心脑不良事件(MACCE)及出血发生率.结果 磺达肝癸钠组和依诺肝素组患者PCI术后24 h、30 d和180 d的MACCE发生率均差异无显著性(P＞0.05).磺达肝癸钠组患者术后小出血发生率明显低于依诺肝素组(P ＜0.001),主要出血发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 与依诺肝素相比,磺达肝癸钠在老年ACS接受PCI治疗的人群中,明显减少轻微出血事件,且未增加MACCE发生率.
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Askin瘤6例报告并文献复习
目的 探讨Askin瘤的临床特点、影像学和病理特征、诊断、治疗及预后状况.方法 复习国内发表的经病理证实的45例Askin瘤病例,结合该院近期收治的6例Askin瘤病例进行分析.结果 Askin瘤是发生于胸壁的原始神经外胚层肿瘤,临床特征不典型,特征性病理形态是镜下有典型的Homer-Wright菊形团结构,电镜检查显示的胞浆内神经内分泌颗粒为诊断本病的重要依据.免疫组化以CD99、S-100、NSE阳性表达为特征.治疗多采用以手术为主的综合治疗,治疗效果差,30例患者的平均生存期仅为7个月.结论 Askin瘤是一种发生于胸壁、罕见的神经内分泌瘤,高度恶性,易复发、转移,目前主张综合治疗,预后差.
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肾替代模式对脓毒症休克合并急性肾损伤的疗效影响
目的 脓毒症休克患者死亡率高,易合并急性肾损伤(AKI),合并AKI死亡率更高.且呈上升趋势.抗休克常规治疗基础上,早期持续肾替代治疗(CRRT),能改善预后.治疗剂量,抗凝方式等都有相关研究提供指导性建议,但是不同治疗模式疗效的比较,在以往的研究中没有被涉及.观察CVVHDF模式和CVVH模式对脓毒症休克合并急性肾损伤患者的疗效影响.方法 将2012年1～12月脓毒症休克合并AKI的28位患者随机分为CVVHDF组和CVVH组,给予抗休克常规治疗基础上CRRT治疗,给予相同的血流速度,置换液配方,治疗剂量,和相同的抗凝方案.观察并记录0、24和72 h的APACHEII评分变化,以及死亡率,住ICU时间和住ICU费用.结果 CVVHDF组APACHEII评分为0 h(32.96±9.54)、24 h(26.97±8.35)和72 h(15.29±8.28);CVVH组APACHEII评分为0 h(23.33±9.88)、24 h(25.22±9.25)和72 h(22.7±10.06).CVVHDF组死亡率50％,CVVH组60％.CVVHDF组住ICU时间(8.20±4.53)d,CVVH组(29.29±15.60)d.CVVHDF组住ICU费用(281 273.56±196 126.81)元,CVVH组(76 969.01±48 010.39)元.结论 抗休克治疗同时给予CVVHDF模式CRRT治疗较CVVH模式死亡率曼低,缩短住ICU时间,同时降低了住ICU期间费用.CVVHDF模式在治疗脓毒症休克合并AKI患者的效果可能比CVVH模式更好.
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长沙地区人群骨密度检测及骨质疏松症分析
目的 通过872例长沙地区健康人群骨密度测定,为了解和研究长沙地区人群的骨密度(BMD)变化规律及骨质疏松症(Osteoporosis,Op)的发病状况,建立长沙地区骨密度正常参考值提供依据.方法 用双能X线骨密度测量分析仪(DEXA)对长沙地区20～85岁的健康人群1331人BMD检测.男性624人,女性707人,按10岁一个年龄组进行统计分析.结果 男性骨密度峰值在20～29岁,而女性骨密度峰值出现在30～39年龄段,然后随着年龄段的增高BMD逐渐下降,50岁以上女性和60岁以上男性的骨量呈迅速下降趋势(P＜0.01)；且骨质疏松发生率则女性显著高于男性(P＜0.01).结论 骨质疏松发病率与年龄和性别具有一定的相关性.骨密度随年龄增长而下降,骨质疏松发病率随之增加,女性骨质疏松患病率高于男性.故女性骨质疏松的预防治疗应及早入手.
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磷酸肌酸钠对肝移植患者心肌保护作用及用药时机的研究
目的 通过测量磷酸肌酸钠对同种异体肝移植患者围术期心肌酶的影响来探讨其是否对心肌有保护作用；观察用药时机对效果的影响.方法 26例行原位肝移植患者随机分为对照组和磷酸肌酸钠组,两组性别、年龄、体重和肝功能分级无显著差异,每组各13例.诱导时,磷酸肌酸钠组静脉注射磷酸肌酸钠30mg/kg;对照组静脉注射等量的生理盐水.所有患者于术前、麻醉后、无肝前期、无肝期、新肝期、术毕12h等6个时相抽取桡动脉血,行血浆CK、CK-MB及cTnI活性测定.结果 与对照组对比,磷酸肌酸钠组血浆CK、CK-MB及cTnI浓度在无肝前期、无肝期、新肝期及术毕12h的4个时相均显著降低(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠对肝移植术患者心肌损害具有保护作用,超前用药效果更好.
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人体腿部经络光传输特性研究
目的 探讨人体腿部经络光传输特性.方法 采用自制的人体经络组织的光传输特性检测系统,对志愿者腿部进行两次测试.结果 足少阴肾经,光波沿经线方向传输时都比其旁开1 cm的传输路径衰减得较慢.说明光沿经络方向的传输特性较好.结论 使用该系统测量漫射光强度,从而得出相对强度分布,获得不同组织之间散射系数和吸收系数大小的方法是稳定可靠并且是可重复的,这比广泛使用的电阻测量法要优异得多,并且测量更加方便快速,大大减少实验时间,测量漫射光对人体没有任何损害,被测者不会产生不适感.
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北海市错牙合畸形患者额外牙的临床研究
目的 了解北海市错牙合畸形患者额外牙的患病情况.方法 以近年在该科接受正畸治疗的3274例健康青少年错牙合畸形患者作为观察对象,通过分析曲面断层片来确诊额外牙的患病情况.结果 北海市错牙合畸形患者额外牙发病率为7.61％,男女性别之比为2.83∶1.结论 北海市错牙合畸形患者额外牙的患病率可能存在地域性特点,上前牙区多见,男性患病率高于女性,造成牙弓拥挤为主要表现.
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复合辅酶在晚期非小细胞肺癌含洛铂化疗中的辅助治疗效果观察
目的 研究含洛铂化疗中复合辅酶辅助应用的效果.方法 59例晚期非小细胞肺癌患者接受合洛铂方案化疗,将患者随机分为试验组和对照组,试验组30例,对照组29例,试验组在化疗中连续给予注射用复合辅酶200u,对照组仅接受化疗.观察不同组患者的毒副反应及近期疗效,远期1、2年生存率.结果 试验组和对照组两组患者白细胞降低、中性粒细胞减少(≥Ⅱ度)发生率分别为43.33％、40％和79.31％、65.51％,血小板降低(≥Ⅱ度)发生率分别为33.33％、93.10％,差异均有显著性(P =0.001；P=0.005;P =0.000).肾功能损伤、肝毒性指标两组比较,P值很小,提示有较明显差异；接受4个周期化疗后疗效评价,两组临床有效率比较差异无显著性(P＞005),随访生存资料经生存分析两组差异无显著性,但试验组较好.结论 注射用复合辅酶在洛铂化疗中作为辅助治疗有较好的效果,可减轻洛铂引起的各种毒副反应,且有助于远期生存率.
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瘦素受体基因Lysl09Arg和Pro1019Pro多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究
目的 观察瘦素受体基因Lysl09Arg和Pro1019Pro变异与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的相关性.方法 对390例无亲缘关系的中国北方汉族居民(OSAHS组195例,健康对照组195例)进行了多导睡眠图监测,用聚合酶链反应-限制性片段多态性方法(PCR-RFLP)检测瘦素受体基因Lysl09Arg和Pro1019Pro的基因型.结果 Lysl09Arg和Pro1019Pro基因的AA、GA、GG三种基因型及等位基因频率分布在OSAHS组与对照组中无显著差异(P＞0.05)；各基因型个体比较,颈围、腹围、PSG等各项监测指标均无显著差异(P ＞0.05)；OSAHS与对照组相比,Lysl09Arg和Pro1019Pro基因不同基因型组合间比例无统计学意义(P＞0.05).结论 瘦素受体基因Lys 109Arg和Pro1019Pro单一基因的变异及两者的联合效应与我国北方汉族居民发生OSAHS之间无明显相关性.
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苦参碱对乳腺癌细胞杀伤作用的体外实验研究
目的 研究苦参碱(matrine)对体外培养的人乳腺癌细胞MCF-7增殖的影响及相关机制.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度的苦参碱对MCF-7细胞增殖的影响；采用流式细胞术(FCM)检测不同浓度的苦参碱作用于MCF-7细胞后细胞周期分布、凋亡率及Bax,Bcl-2蛋白的表达水平.结果 苦参碱对MCF-7细胞的增殖具有明显的抑制作用,与对照组相比具有显著性差异(P＜0.05),并呈现时间和剂量依赖性;细胞周期被阻滞于G0/G1期；苦参碱能够诱导细胞凋亡,并且上调Bax蛋白的表达,下调Bcl-2蛋白的表达.结论 苦参碱可显著抑制MCF-7细胞的增殖,且抑制作用呈剂量和时间依赖性.苦参碱对MCF-7细胞的增殖抑制作用可能与其诱导细胞周期阻滞及凋亡有关,诱导凋亡可能与其上调Bax蛋白表达、下调Bcl-2蛋白表达有关.
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Philips iCT低辐射剂量、低对比剂用量在冠状动脉CTA成像的深究
目的 探讨针对Philips iCT如何降低冠状动脉CTA成像的辐射剂量及对比剂使用剂量,而不影响冠状动脉图像质量的佳扫描方式.方法 ①对30例心率整齐,心率控制在75次/min以下的患者改变示踪位置,进行低辐射剂量、低对比剂用量冠状动脉成像；②再随机抽取30例常规回顾性心电门控扫描的患者作为对照组进行比较.结果 实验组平均对比剂用量为(42.16±6.11)mL,对照组平均对比剂用量为(73.16±3.59)mL,两组对比剂用量有明显差异(P＜0.01),有显著性；实验组平均辐射剂量为(4.95±1.09)mSv,对照组为(13.21±0.86)mSv,买验组较对照组射线量明显降低,两组病例冠状动脉成像质量评分差异无显著性(P＞0.05),所获图像能满足临床诊断需要；实验组静脉显影干扰评分(4.33±0.58)与对照组静脉显影干扰评分(2.61±0.85),两组静脉显影干扰有明显差异(P＜0.01),有显著性.结论 在保证图像质量的前提下,采用前瞻性序列扫描技术,改变示踪位置,不仅可大大降低辐射剂量和对比剂使用剂量,还可以减少静脉显影对冠状动脉后处理的干扰.
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超声光散射乳腺成像系统诊断乳腺癌367例
超声光散射乳腺成像系统(OPTIMUS)是集超声和光学技术为一体的新型乳腺检测设备.现将我科2012年4月～2013年1月运用其成功诊断乳腺癌367例报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组367例患者,年龄小24岁,大81岁,平均56岁.所有患者临床均可扪及包块,从发现乳腺肿块至就诊时间:2周至2年.
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医学微生物学双语教学的思考与探索
双语教学是我国高等院校教育改革的一项重要内容,为适应我国社会高速发展对人才的更高要求,提高学生自身专业外语水平,本文阐述了医学院校开展医学微生物学双语教学的重要性和必要性,总结了双语教学的英文教材,教学课件与授课方法,初步探讨了医学微生物学双语教学模式,从而使医学院校学生达到既学习本专业基础知识又提高英语水平的目的.
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浅谈医疗设备的精细化管理
随着国家对医疗事业的大力支持与投入,现代技术的高速发展,现代化的医院越来越离不开现代化的高科技医疗设备,医院普遍存在着医疗设备管理制度的不完善,设备配置的不合理,设备维护的非专业,人力资源的配备不足等问题,引入医疗设备的精细化管理,科学化、规范化地管理医疗设备是医院追求效率,降低成本,提高经济效率的关键,是适应现代化管理的必然要求.
