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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 脑小血管病患者肾小球滤过率和微量白蛋白检测与认知功能的关系

    作者:张申;任晓幸;刘扬

    目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者的肾小球滤过率(GFR)和尿微量白蛋白(mALB)水平与认知损害的关系.方法 选取84例CSVD患者(CSVD组)和50例健康体检者(对照组)为研究对象,测定患者的生化指标和mALB,计算GFR,分析GFR和mALB与认知损害的相关性.结果 CSVD组的GFR、尿微量白蛋白阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(<0.05),CSVD组的GFR水平低于对照组,尿微量白蛋白水平则高于对照组;CSVD患者GFR阳性组的MoCA评分低于GFR阴性组,合并VCI发生率则高于GFR阴性组;CSVD患者尿微量白蛋白阳性组的MoCA评分低于尿微量白蛋白阴性组,合并VCI发生率则高于尿微量白蛋白阴性组.结论 CSVD合并GFR及mALB水平异常的患者均存在不同程度认知功能障碍,GFR及mALB水平异常可能参与CSVD认知功能损害的发病过程,GFR和mALB的检测对于CSVD合并认知功能损害的早期筛查具有重要意义.

  • 他汀类药物对动脉粥样硬化的疗效研究

    作者:陶蕾;纪立伟;王艳春

    目的 探讨他汀类药物对动脉粥样硬化患者的疗效及其作用机制.方法 选取该院收治的动脉粥样硬化患者104例,随机分为对照组、辛伐他汀组、普伐他汀组、阿托伐他汀组,分别给药治疗.测定4组患者在治疗前和治疗6个月后的的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)水平,同时测定其双侧总动脉内膜-中层的厚度、粥样斑块的大直径和厚度,用分光光度计检测血液中一氧化氮NO和一氧化氮合成酶(NOS)的含量,并统计患者出现不良反应的例数.结果 实验组在治疗后TG、TC和LDC-C值呈现下降趋势,HDL-C值呈上升趋势,与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05),而辛伐他汀组、普伐他汀组、阿托伐他汀组比较,差异无统计学意义(>0.05).实验组治疗有效率高达70.08%,与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05).实验组的IMT及斑块的大直径与治疗前比较,差异有统计学意义(<0.05),而各组间比较,差异无统计学意义(>0.05).实验组NO及NOS水平与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(<0.05),实验组NO和NOS水平升高.随访结果表明,他汀类药物在使用过程中安全有效.结论 他汀类药物治疗动脉粥样硬化安全、有效、可靠,并能有效调节患者血液中NO、NOS含量,值得在临床上大力推广.

  • 造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的临床疗效

    作者:陈如寿;李日彩;陈珑;钟佳芳

    目的 评价大剂量放化疗联合自体造血干细胞移植治疗高危恶性淋巴瘤序贯白介素2生物治疗的效果.方法 分析20例高危、复发难治恶性淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植前后免疫功能的变化.治疗组加用白介素2治疗后检测其免疫功能前后变化,并对治疗、对照组患者进行生存时间分析.结果 治疗组移植后6个月CD4+水平值为(24.29±3.64),高于对照组(20.23±2.14);CD4/CD8为(0.56±0.35)高于对照组(0.30±0.11),自然杀伤细胞水平(17.46±10.20)高于对照组(14.41±8.10),组间比较,差异有统计学意义(<0.05).结论 移植后加用白介素2免疫治疗,能有效改善移植患者免疫功能,延长患者生存时间.

  • T细胞亚群及PCT监测在学龄前儿童支原体肺炎诊治中的价值

    作者:王伟;王珂;秦殊

    目的 探讨T细胞亚群及降钙素原(PCT)监测在学龄前儿童支原体肺炎(MPP)诊治中的价值.方法选取该院收治的91例MPP患儿为研究对象(实验组),根据患儿是否合并细菌感染分为细菌感染组和单纯MPP组,以同期幼儿园体检正常的61例儿童为对照组.实验组患儿随临床治疗,动态监测T淋巴细胞亚群和PCT水平,比较各组的结果.结果比较单纯MPP组和细菌感染组疗效:单纯MPP组的TCD4+和PCT指标比细菌感染组变化较大,差异有统计学意义(<0.05),两组其余指标的差值比较,差异无统计学意义(>0.05);治疗后两实验组与对照组比较,TCD4+、TCD8+及TCD4+/TCD8+3项指标差异无统计学意义(>0.05),而细菌感染组的PCT指标仍高于对照组及单纯MPP组患儿,差异有统计学意义(<0.05).结论TCD4+和PCT水平监测在MPP及合并细菌感染患儿的诊治中有一定的指导意义.

  • 拜唐苹治疗优泌乐25中餐后血糖控制不佳患者的疗效研究

    作者:陈劲松;栾晓军;许雪娟;王晓洲;冯斯;梁懿玑

    目的 观察拜唐苹中餐时顿服对使用优泌乐25早、晚餐前注射的中餐后血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效.方法 选取优泌乐25早、晚餐前皮下注射,早、晚餐前血糖基本控制,但中餐后2 h血糖控制不佳(>10 mmol/L)的2型糖尿病患者86例,随机分为两组:A组维持早、晚胰岛素剂量不变,中餐时增加拜唐苹1次顿服,50~100 mg;B组维持早、晚胰岛素剂量不变,中餐前增加1次优泌乐25(0.1~0.3 u/kg体重).2周后比较7:00血糖谱(3餐前、3餐后2 h、睡前)变化及低血糖发生频率.结果 ①两组中餐后2 h血糖达标率比较:A组为86.05%,B组为88.37%,两组比较,差异无统计学意义(>0.05);②两组7:00血糖值比较:A组晚餐后2 h血糖(7.8±1.0)mmol/L,B组(6.1±1.1)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(<0.05),两组3餐前、早餐后2 h、中餐后2 h、睡前血糖比较,差异无统计学意义;③低血糖反应:A组为4.65%,B组为18.60%,两组比较,差异有统计学意义(<0.05).结论 采用优泌乐25早、晚餐前皮下注射的中餐后2 h血糖控制不佳者,中餐时增加拜唐苹1次顿服与中餐前增加1次优泌乐25注射,控制血糖疗效相当,低血糖风险减少.

  • 右美托咪定行胸椎旁神经阻滞对开胸手术患者应激反应的影响

    作者:黄丹;周斌;肖凡;唐斌

    目的 评价右美托咪定(Dex)用于胸椎旁神经阻滞(TPVB)对开胸手术患者应激反应的影响.方法选取行开胸食管癌根治术患者72例,采用随机数字表法将其分为单纯全身麻醉组(C组)、罗哌卡因组(R组)、Dex+罗哌卡因组(DR组).R组和DR组患者于全身麻醉诱导前行超声引导下TPVB(T4~T9),R组在椎旁间隙内注入0.5%罗哌卡因30 ml,DR组在椎旁间隙内注入0.5%罗哌卡因+1μg/kg Dex混合液30 ml.3组患者术后常规连接静脉镇痛泵.记录3组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术2 h(T2)、术毕(T3),及术后1(T4)、6(T5)、12(T6)、24(T7)、36(T8)和48 h(T9)时的心率(HR)、平均血压(MAP);记录T4~T9静息和咳嗽疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;于T0、T2、T3、T6、T7及T9静脉采血测定肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度及血糖.结果 ①不同时间静息及咳嗽VAS评分、血浆E、NE浓度及血糖浓度变化有差异(<0.05),不同时间MAP、HR变化差异无统计学意义(>0.05);②3组静息及咳嗽VAS评分、血浆E、NE浓度及血糖浓度变化差异有统计学意义(<0.05),DR组镇痛效果较好,应激反应较轻;③3组静息及咳嗽VAS评分、血浆E、NE浓度及血糖浓度变化趋势差异有统计学意义(<0.05).结论Dex用于TPVB可增强罗哌卡因的阻滞效果,延长阻滞时间,减轻开胸手术患者的应激反应.

  • 可吸收螺钉与金属螺钉内固定治疗下胫腓联合损伤的临床疗效比较

    作者:郭建华;郭立平;马志刚;韦娴

    目的 分析可吸收螺钉和金属螺钉内固定治疗下胫腓联合损伤的临床疗效.方法 选取2011年8月-2014年9月在该院接受手术治疗的下胫腓联合损伤患者作为研究对象.根据手术方式不同,分为吸收螺钉组54例和金属螺钉组52例.比较两组患者治疗后踝关节活动度及X线测量结果、踝关节评分、异物反应等.结果 可吸收螺钉组患者的背屈角度、跖屈角度大于金属螺钉组(<0.05),两组腓骨的重叠阴影、下胫腓联合间隙值比较,差异无统计学意义(>0.05);可吸收螺钉组患者的踝后足评分系统的评分值、踝关节稳定性、行走能力、奔跑能力、工作能力、踝关节活动度、影像结果评分高于金属螺钉组患者,疼痛评分低于金属螺钉组患者(<0.05);可吸收螺钉组患者的治疗后异物反应较轻,切口不愈合、切口感染、二次内固定手术等不良事件发生率低于金属螺钉组患者(<0.05).结论 可吸收螺钉内固定是治疗下胫腓联合损伤的有效方式,具有高生物相容性及可降解特性,具有一定的临床应用优势.

  • 龙胆泻肝汤治疗带状疱疹伴抑郁的疗效研究

    作者:万卉蕾

    目的 分析龙胆泻肝汤加减治疗对带状疱疹伴抑郁患者的疼痛程度、心理状态及免疫功能的影响.方法 将86例带状疱疹伴抑郁患者纳入研究,按照随机数表法分为观察组和对照组,各43例.对照组患者接受常规西医治疗,观察组患者接受西医结合龙胆泻肝汤加减治疗,对比两组患者的疼痛程度、心理状态及免疫功能.结果 观察组治疗后血清P物质、神经生长因子、前列腺素E2、白介素6水平,以及焦虑自评量表、抑郁自评量表评分与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05),观察组低于对照组;观察组的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05),观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK高于对照组患者,CD8+低于对照组患者.结论 龙胆泻肝汤加减治疗可促进带状疱疹伴抑郁患者的病情恢复,在强化患者免疫功能方面也有积极作用.

  • 腹水浓缩联合抗生素对肝硬化合并腹水感染患者生化指标及疗效的影响

    作者:李春玉;郭城;张学武;胡乃中

    目的 探讨腹水浓缩联合抗生素对肝硬化合并腹水感染患者生化指标及疗效的影响.方法 选取2012年5月-2014年12月在该院就诊的肝硬化合并腹水感染患者58例为研究对象,采用随机数字表法,分为实验组和对照组,各29例.实验组患者接受腹水浓缩联合抗生素治疗,对照组患者接受抗生素治疗,比较两组患者的临床症状、肝肾功能、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、炎症程度、疗效.结果 ①临床疗效:实验组有效率为96.55%,高于对照组的75.86%(<0.05);②临床症状:实验组患者腹泻、腹痛、发热等消失时间短于对照组(<0.05);③肝肾功能:实验组患者血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐含量低于对照组(<0.05);④RAAS:实验组血清肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ含量低于对照组(<0.05);⑤血清炎症因子:实验组患者的血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素8、血清降钙素原含量低于对照组(<0.05);⑥并发症:实验组肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血、电解质紊乱发生率低于对照组(<0.05).结论 腹水浓缩联合抗生素有助于改善患者临床症状,减轻肝肾功能损伤,抑制RAAS的激活,减轻炎症反应程度,降低并发症的发生率,提高疗效.

  • 常规超声与弹性成像在乳腺癌腋窝淋巴结鉴别诊断中的价值

    作者:郭凤娟;陈翠京;范雪;张紫杰;张彦;毛京宁;白玲

    目的 探讨常规超声与超声弹性成像在乳腺癌腋窝淋巴结中的应用价值.方法 应用常规超声及弹性成像技术对79例乳腺癌患者的80个腋窝淋巴结进行检查,以病理结果作为对照并分析.结果 79例乳腺癌患者的80个腋窝淋巴结中60个恶性、20个良性.恶性淋巴结形态分型以Ⅱ及Ⅲ型为主,血流分型以Ⅲ型为主;弹性评分以3~4分为主;弹性应变率比值的阈值为2.42,常规超声诊断淋巴结转移的敏感性、特异性及准确性分别为53.3%、95.0%及63.4%,弹性评分诊断淋巴结转移的敏感性、特异性及准确性分别为93.3%、90.0%、及92.5%,弹性应变率比值诊断淋巴结转移的敏感性、特异性及准确性分别为91.7%、95.0%及91.2%.3种检查方法诊断结果的准确性比较,差异有统计学意义(χ2=31.121,<0.05).结论 弹性成像技术可作为评估淋巴结的有效方法,能够作为鉴别淋巴结良恶性的较好补充.

  • 乳腺超声假阴性乳腺癌的临床分析

    作者:石书玮;邰智慧;张晋冀;李长仔

    目的 回顾性分析乳腺超声假阴性与真阳性之间差异,总结该类病例的临床特点.方法 选取2006~2015年华北理工大学附属医院经病理证实的女性原发性乳腺癌649例,根据其超声表现,分为假阴性组和真阳性组,对比分析两组患者的发病年龄、绝经与否、病灶部位及大小、病理类型及淋巴结转移情况等因素与乳腺超声在乳腺癌检出中的关系.结果 乳腺超声假阴性的比例为6.6%.假阴性组与真阳性组年龄构成比较,青年(≤40岁)比例高;肿瘤位于乳晕区、内侧象限的比例高;肿瘤分期在Tis期、T1期的比例高.而两组绝经情况、淋巴结转移及病理类型比较,差异无统计学意义(>0.05).结论 患者年龄≤40岁、肿瘤分期为Tis及T1期、肿瘤位于乳晕区及内侧象限时易出现超声假阴性.

  • 替格瑞洛改善氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者治疗的疗效分析

    作者:申文宇

    目的 探讨替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者治疗中的临床应用效果.方法 选取2012年1月-2014年12月该院收治的氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者100例,将其随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组患者口服阿司匹林和替格瑞洛,对照组患者术后口服阿司匹林和氯吡格雷,并分别对两组患者的临床治疗情况进行比较和分析.结果 两组患者血小板计数和血小板聚集率比较,差异有统计学意义(<0.05),治疗组患者血小板计数和血小板聚集率低于对照组;两组患者二磷酸腺苷(ADP)大聚集时间和ADP大聚集率比较,差异有统计学意义(<0.05),治疗组患者ADP大聚集时间和ADP大聚集率高于对照组;两组患者治疗后超敏C-反应蛋白和P选择素水平比较,差异有统计学意义(<0.05),治疗组患者治疗后超敏C-反应蛋白和P选择素水平低于对照组;两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(<0.05),治疗组患者并发症发生率低于对照组.结论 替格瑞洛改善氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者临床治疗的有效性和安全性具有十分重要的意义,值得进一步临床推广应用.

  • 胶质细胞原纤维酸性蛋白诊断脑缺血性疾病的Meta分析

    作者:熊维;肖明跃;张媚

    目的 通过Meta分析探讨胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)在鉴别脑出血(ICH)及缺血性脑卒中(IS)的诊断价值.方法 检索Pubmed、Web of Science、Embase、万方中文科技期刊数据库、中国知网数据库,筛选有关GFAP对ICH和IS诊断的研究文献,检索时间均由建库至2016年12月31日.提取数据后计算合并敏感性、特异性、诊断比值比(DOR)、阳性似然比(PLR)、阳性似然比(NLR)及对应的95%CI;异质性采用I2检验分析,绘制汇总受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(AUC).采用Stata 12.0软件绘制漏斗图,评价纳入文献的发表性偏倚.采用Metadisc 1.4软件对数据进行分析.结果 纳入9篇文献,合计1057例.Meta分析结果显示,GFAP诊断汇总敏感性为74%(68%~80%),汇总特异性为91%(88%~93%),汇总PLR及NLR分别为11.63(4.75~28.50)和0.30(0.17~0.51),DOR的95%CI:(21.51,106.40),AUC为0.9109.结论 GFAP对于鉴别ICH和IS有较高的诊断价值,值得临床推广应用.

  • 腹膜透析与血液透析患者血钾异常率的比较

    作者:黄金平;吴屹哲;陈华兰;华杜鹃

    目的 比较腹膜透析(PD)、血液透析(HD)患者低钾血症和高钾血症发生率的差异,探讨不同透析方式造成血钾异常的原因.方法 选取该院肾病内科HD患者32例,PD患者30例.随访6个月,每月检测血常规、肝肾功能、电解质,计算检测的血清钾离子平均数,以及发生高钾血症和低钾血症的次数.结果 ①PD组血钾平均浓度低于HD组;②PD高钾血症发生率(3.3%)小于HD组(34.4%);③PD患者低钾血症发生率(10.34%)高于HD组(0.00%).结论 与血液透析相比,腹膜透析能更好地预防高钾血症,但低钾血症发生率较高,无论选取何种透析方式,均应防范血钾异常.

  • D-二聚体监测预防急性深静脉血栓的意义

    作者:曾伟;蔡安烈;刘荆陵;袁朝晖;郑学文;刘银

    目的 探讨D-二聚体及血栓弹力图(TEG)在预测全髋关节置换术后急性下肢深静脉血栓(DVT)中的意义.方法 纳入2015年12月-2016年5月在该院关节外科行全髋关节置换的患者93例,动态监测置换前及置换后1、3、5、7和12 d的D-二聚体,并定期检测TEG各项指标,置换后12 d行双下肢静脉彩超,根据彩超结果有无血栓形成分为血栓组与对照组.对比两组患者D-二聚体及TEG各项指标的水平.结果 患者术后定期行患侧肢体血管彩超检查,术后1周内行彩超检查未发现血栓形成,术后第12天彩超检查提示11例患者存在小腿肌间静脉血栓,纳入血栓组;其余82例患者未发现血栓,纳入对照组.两组患者在年龄、吸烟史,体重、手术时长及术中失血量比较,差异无统计学意义(>0.05).血栓组与对照组术前及术后1、3、5、7和12 d D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(<0.05),所有患者术后较术前凝血反应时间(R)缩短,血栓大幅度(MA)升高,伴α角升高.术后第12天血栓组TEG的R时间、凝固时间、a角、MA、凝血块强度值及D-二聚体与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05).结论 提示髋关节置换术后D-二聚体的动态监测及TEG、小腿肌间静脉丛彩超检查有助于早期发现血栓.

  • 护理安全策略预防产后24h母婴同室新生儿感染的疗效分析

    作者:李雪玲;周乐山;麦淑珠

    目的 分析评价护理安全策略预防产后24 h母婴同室新生儿感染.方法 选取2015年6月-2015年12月海南医学院附属医院正常分娩的68例产妇采用的护理安全策略(包括护理安全制度、质控评价、弹性排班制度、护理操作考核及护理满意度调查共5个方面)并将其作为观察组,选择2015年1月-2015年5月海南医学院附属医院正常分娩的62例产妇采用的常规专科护理模式作为对照组,两组实行产后24 h母婴同室护理,对比新生儿感染情况.结果 观察组的新生儿感染发生率(包括脐部感染、红臀、肺炎及腹泻)与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05).观察组的产褥期感染率、正确喂养、产妇和家属手卫生执行及护理满意度评分与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05),观察组的产褥期感染率减少,正确喂养、产妇和家属手卫生执行及护理满意度评分均提高.根据二分类Logistic回归分析可知,运用护理安全策略、产褥期无感染、正确喂养和手卫生及时执行均是避免新生儿感染的保护因素.结论 护理安全策略可有效预防产后24 h母婴同室新生儿感染,值得临床应用推广.

  • 耳甲腔成形术在Ⅲ期外耳道胆脂瘤手术中的应用

    作者:郭洁;范崇盛;张杨;张炜

    目的 探讨耳甲腔成形术在Ⅲ期外耳道胆脂瘤手术中的应用.方法 分析21例Ⅲ期外耳道胆脂瘤的临床资料.结果 21例患者术后耳钝痛、耳漏消失,平均听阈较前提高(15.31±1.64)dB;4~6周后术腔外耳道内或乳突腔创面上皮生长良好.干耳时间平均为(3.71±1.68)周.随访1年,2例出现外耳道狭窄,再次清理治愈.结论 耳甲腔成形术利于Ⅲ期外耳道胆脂瘤术腔的上皮化,促进术后干耳,减少肉芽发生及胆脂瘤的复发,对降低再狭窄有较好的帮助.

  • 姜黄素衍生物对脂多糖诱导急性肺损伤的防护作用研究

    作者:王娟娟;刘斌;曹波;魏路清

    目的 对姜黄素衍生物是否可治疗脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)进行研究,为研究姜黄素衍生物的作用机制及临床应用提供参考.方法 小鼠腹腔注射LPS复制ALI模型,昆明小鼠90只,随机分为6组,分别为正常组、模型组、姜黄素组,以及姜黄素衍生物低、中、高剂量组(50、100和200 mg/kg).预先7 d给予小鼠灌胃治疗,第7天小鼠腹腔注射10 mg/kg LPS.分别于6 h、1 d和3 d取材,检测血中中性粒细胞和单核细胞的比例变化.酶联免疫吸附试验检测小鼠肺组织中炎症因子白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量;丙二醛、髓过氧化物酶及谷胱甘肽试剂盒检测小鼠肺组织中氧化物质的含量.肺组织苏木精-伊红染色法(HE)染色观察肺组织病理改变.结果 姜黄素衍生物可减少小鼠血中炎症细胞数,降低小鼠肺组织中炎症因子.肺组织HE染色结果显示,模型组肺组织切片炎症细胞增多,肺泡壁增厚,肺泡结构破坏,而姜黄素衍生物各剂量组与模型组比较,差异有统计学意义(<0.05).结论 姜黄素衍生物对内毒素诱导的ALI有一定的保护作用.

  • 热射病大鼠死亡危险因素及心肌损伤的实验研究

    作者:陈长富;袁彬彬;董文鹏;刘莹;王晓武

    目的 复制热射病(HS)大鼠模型,探讨HS大鼠死亡危险因素及心肌损伤情况.方法 雄性无特定病原体级SD大鼠48只,随机分为对照组、HS组、维生素E组(HS维生素E处理)、缬沙坦组(HS缬沙坦处理),每组12只;除对照组外,余组给予40℃、(65±1)%湿热打击,达复制模型标准后终止;心肌苏木精-伊红染色法(HE)染色及透射电镜观察病理变化.结果 对照组体重变化率与其余3组比较,差异有统计学意义(<0.05),HS组血清乙酰胆碱(Ach)含量为(9.958±4.283)μg/ml,对照组为(15.734±4.987)μg/ml,两组比较,差异有统计学意义(<0.05);HE染色和透射电镜结果显示,HS大鼠存在心肌损伤,且维生素E组、缬沙坦组大鼠心肌损伤程度较HS组减轻.结论 死亡事件主要发生在发病后24 h内,且低体温和较长打击时间是大鼠死亡的主要危险因素,但相对较高的体重变化率是大鼠存活的保护因素;HS大鼠存在心肌损伤,其潜在机制可能是氧化应激和血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞凋亡.

  • 枳椇皮提取物对肾结石大鼠的治疗作用

    作者:任群利;林冰;周英;卢凤羽;李文沛;俸婷婷

    目的 研究枳椇皮中药灌胃给药后对肾结石大鼠的治疗作用.方法 采用乙二醇加氯化铵法复制肾结石病理模型,观察枳椇皮提取物对肾结石大鼠的治疗作用.结果 枳椇皮提取物能恢复肾结石大鼠的体重,增加24 h排尿量,促进血液中钙的排泄和代谢,减少肾组织中结石的形成,降低血清尿素氮、肌酐水平,减缓大鼠肾组织因结石引起的损伤和病变.结论 枳椇皮提取物对大鼠肾结石有一定的治疗作用,但其确切机制有待进一步研究.

  • SCF/c-Kit反应轴调控ADSCs在糖尿病创面修复中的作用研究

    作者:夏斯展;李强;郭艳萍;赵晗;马志兵;沈才奇;金培生

    目的 探讨干细胞因子(SCF)/干细胞因子受体(c-Kit)信号调节脂肪间充质干细胞(ADSCs)增殖、迁移的作用机制,及其在糖尿病创面愈合中的作用.方法 分离培养ADSCs.将其分为ADSCs组、ADSCs+SCF(4 ng/ml,24 h)组和ADSCs+SCF+c-Kit siRNA(4 ng/ml,24 h)组;利用Western blot检测c-Kit、p-AKT、AKT蛋白的表达;采用CCK-8、细胞克隆形成检测增殖情况;采用Transwell法检测迁移情况.采用链脲佐菌素腹腔注射复制糖尿病小鼠模型,并复制背部直径为2cm的全层皮肤缺损模型.将6只糖尿病裸鼠随机分为实验组和对照组,对照组小鼠于创面周围以皮内注射方式注射1×106个未处理的ADSCs,实验组小鼠注射等量的经SCF(4 ng/ml)预处理24 h后的ADSCs.10 d后处死各组裸鼠,计算创面愈合率,苏木精-伊红染色法检测真皮层与表皮层间的厚度,比较两组的差异.结果 SCF诱导c-Kit的表达呈时间、浓度依赖性(<0.05).SCF促进ADSCs的增殖、迁移,c-Kit siRNA抑制ADSCs的增殖、迁移(<0.05).SCF促进p-AKT的表达,c-Kit siRNA抑制c-Kit、p-AKT的表达.实验组糖尿病裸鼠创面愈合率更高,真皮层与表皮层厚度大(<0.05).结论SCF/c-Kit反应轴激活PI3K/AKT信号通路,促进ADSCs增殖、迁移.SCF预处理能够促进糖尿病裸鼠创面愈合.

  • lncRNA-ATB促进结肠癌细胞侵袭与转移的机制研究

    作者:李薇;孙锋;吴雪松;唐浩然;何水旺

    目的 研究被转化生长因子β活化的长链非编码RNA(LncRNA-ATB)对人结肠癌细胞侵袭和转移的影响及其潜在机制.方法 通过荧光实时定量聚合酶链反应检测LncRNA-ATB在结肠癌细胞系及人正常结肠上皮细胞中的表达、LncRNA-ATB shRNA沉默效果和pcDNA3.1-LncRNA-ATB的过表达效果,以及Lnc RNA-ATB和白介素11(IL-11)mRNA的表达;细胞侵袭和转移实验检测LncRNA-ATB对结肠癌细胞侵袭和转移能力的影响;RNA结合蛋白免疫沉淀实验检测LncRNA与IL-11 mRNA的结合能力;酶联免疫吸附法检测结肠癌细胞上清中IL-11蛋白的表达.结果 LncRNA-ATB在结肠癌细胞系中的表达较人正常上皮细胞增高;LncRNA-ATB-shRNA可有效沉默HT29细胞中LncRNA-ATB的表达,pcDNA3.1-LncRNA-ATB可有效上调SW620细胞中LncRNA-ATB的表达;LncRNA-ATB可促进结肠癌细胞的侵袭和转移能力.LncRNA-ATB可与IL-11 mRNA结合并调控其表达,增强其mRNA稳定性,促进其分泌.结论 LncRNA-ATB可通过介导炎症因子IL-11的分泌,在结肠癌细胞的侵袭和转移过程中发挥重要作用.

  • 溪黄草黄酮对小鼠非酒精性脂肪肝纤维化的影响及其机制探讨

    作者:郑玉峰;张英剑;郭虹;高磊;苏秀丽

    目的 观察不同浓度溪黄草黄酮(FRSH)对非酒精性脂肪肝纤维化小鼠的影响,并探讨初步机制.方法 将小鼠随机分为5组:对照组、模型组及FRSH低、中、高剂量组(FRSH-L、FRSH-M、FRSH-H).检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷氨酸氨基转移酶(AST)水平;苏木精-伊红染色法观察肝脏组织的病理状态;Western blot检测肝组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白的表达;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测肝组织中转化生长因子-β(TGF-β)、过氧化物酶体增殖物活化受体-γ(PPARγ)mRNA的表达.结果 与模型组比较,FRSH能够降低血清中ALT、AST的含量,并改善肝组织的脂肪变性,减轻炎症、坏死程度;肝组织中TIMP-1蛋白和TGF-βmRNA表达降低,MMP-9蛋白和PPARγmRNA表达增加.结论 FRSH能抑制非酒精性脂肪性肝纤维化的发生、发展,可能与MMP-9、TIMP-1、TGF-β及PPARγ的表达相关.

  • 脊髓CXCR2在CCI大鼠神经病理性疼痛中的作用研究

    作者:潘冰冰;肖丹;黄晓玲;魏来;唐轶珣;孔高茵

    目的 探讨脊髓趋化因子受体2(CXCR2)在坐骨神经慢性压迫(CCI)模型大鼠神经病理性疼痛(NPP)中的作用.方法 18只成年Sprague-Dawley雄性大鼠,随机分为3组,每组6只.对照组:大鼠不做任何处理;模型组:复制CCI大鼠模型;实验组:复制CCI大鼠模型后第3天腹腔注射漆树酸5 mg/kg.于复制大鼠CCI模型前1天,以及第1、3、5和7天分别测定大鼠后足热痛阈及机械痛阈,并应用Western blot测定腰段脊髓CXCR2的蛋白表达.结果 CCI大鼠术后第3天开始术侧下肢热痛阈值降低,模型组、实验组术侧下肢热痛阈值与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05);实验组大鼠第5和7天术侧热痛阈值与模型组比较,差异有统计学意义(<0.05).机械痛阈变化趋势与热痛阈一致.模型组、实验组大鼠脊髓CXCR2表达与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05);实验组CXCR2表达与模型组比较,差异有统计学意义(<0.05).结论 脊髓CXCR2表达的异常上调,可导致NPP产生和维持.腹腔注射漆树酸能够部分抑制CCI大鼠脊髓腰段CXCR2的表达上调,并缓解CCI大鼠的疼痛行为.

  • -2基因转染骨髓干细胞治疗激素性股骨头坏死的疗效研究

    作者:张立岩;孙新;田丹;罗勇;陈继营;柴伟;王华;徐睿;刘鑫;王海涛

    目的 研究-2基因转染的骨髓间充质干细胞(BMSCs)结合髓芯减压法对兔早期激素性股骨头坏死的疗效.方法 使用共计40只家兔复制早期激素性股骨头坏死模型,其中成功的模型家兔共28只.随机分为4组:空白对照组6只,不作任何处理;髓芯减压组6只,单纯减压;BMSCs治疗组8只,在减压同时植入BMSCs;Bcl-2治疗组8只,在减压同时植入-2基因转染的BMSCs.植入后分别在第8、12周各取股骨头标本行病理学检查及骨细胞凋亡检测,观察骨细胞生长及凋亡情况.结果 成功复制兔早期激素性股骨头坏死动物模型;培养出BMSCs后进行传代;-2基因转染成功;治疗12周后,Bcl-2治疗组动物的一般情况改善,组织切片和细胞凋亡检测结果显示,Bcl-2治疗组的空骨陷窝和骨细胞凋亡数量与其他3组比较,差异有统计学意义(<0.05).结论 使用髓芯减压将-2基因修饰的BMSCs移植到兔早期激素性股骨头坏死动物模型体内,具有较好的成骨治疗作用.

  • 铅中毒和驱铅药物的研究进展

    作者:何剪太;朱轩仪;巫放明;肖平

    铅中毒是一种铅暴露引起的直接损害神经系统并累及多种器官的疾病.由于铅在日常生活中应用广泛,铅中毒已经成为一种常见疾病.本研究就铅中毒及其对神经、造血、骨骼、生殖系统及肾脏损伤做综述,并描述应用于驱铅药物研究的细胞和动物模型以及阐述常用驱铅药物的利弊,重点介绍了通过阻断肝肠循环治疗铅中毒的研究.

  • 高分辨率熔解曲线分析技术检测-2基因点突变方法的建立及评价

    作者:贾晓晖;阎敏娜;贾天军;程永婷;张斌

    目的 建立高分辨率熔解曲线(HRM)分析技术检测人甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-2(-2)基因g.21370(G>T)位点单核苷酸多态性(SNP)的方法并进行评价.方法 通过测序获得基因g.21370(G>T)位点3种不同基因型对照品,并用其建立HRM技术检测-2基因点突变方法.利用60份待测DNA样品对建立的HRM方法的准确性、重复性及稳定性进行评价.结果 建立的-2基因HRM分析方法扩增反应正常,G/G、G/T、T/T 3种基因型区分明显,扩增产物Melt曲线良好,无非特异性产物出现;与基因序列测定结果对比显示准确性良好;对野生型和突变型标本3次重复检测结果显示,Tm值变异系数为0.017和0.023;χ2检验结果表明,本研究选取的随机体检人群-2基因g.21370(G>T)位点基因型频率分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡.结论 建立的-2基因g.21370(G>T)位点HRM检测方法准确性高、重复性及稳定性良好,为下一步临床分析-2基因SNP提供一定的技术支持.

  • MicroRNA-182在宫颈癌中的表达及对肿瘤细胞增殖、侵袭及迁移的影响

    作者:宋霞;毛熙光

    目的 探讨MicroRNA(miR-182)在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变组织(CIN)和正常宫颈组织中的表达,及其对宫颈癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响.方法 应用实时聚合酶链反应(real-time PCR)技术方法检测78例宫颈癌组织、30例CIN组织及20例正常宫颈组织中miR-182的表达,并分析其与宫颈癌临床病理特征之间的关系.在宫颈癌细胞株CaSki中,应用细胞转染技术上调miR-182的表达,应用Cell Counting Kit-8(CCK-8)试剂盒检测细胞增殖能力的变化,Transwell实验检测细胞侵袭迁移能力的变化.结果 Real-time PCR结果显示miR-182在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)组织与正常宫颈组织比较,差异有统计学意义﹙<0.05﹚;两两比较,miR-182在宫颈癌组织和CIN组织中的表达较正常宫颈组织降低﹙<0.05﹚,miR-182在宫颈癌组织与CIN组织比较,差异无统计学意义(>0.05),宫颈癌组织中miR-182的表达与分化程度、淋巴转移密切相关,而与年龄、肿瘤直径、浸润深度及临床分期等无关(>0.05).在人宫颈癌上皮细胞(CaSki)中,上调miR-182表达能够抑制肿瘤细胞的侵袭和迁移﹙<0.05﹚,但不改变细胞的增殖能力.结论 miR-182在宫颈癌组织中低表达,miR-182的表达水平与分化程度和淋巴结转移有关,上调miR-182的表达能够抑制宫颈癌CaSki细胞的迁移及侵袭.

中国现代医学分期目录
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1999 03 04

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