中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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病毒性肝炎患者血清TNF-α,IL-6与肝纤维化指标关系的探讨
目的探讨病毒性肝炎患者血清TNF-α,IL-6及Ⅲ型胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)和透明质酸(HA)与肝纤维化的关系.方法采用ELISA检测患者血清TNF-α、IL-6、PⅢNP、Col-Ⅳ的含量;RIA检测HA的含量.结果病毒性肝炎患者血清中TNF-α和IL-6含量密切相关(r=0.658,P＜0.01),各肝炎组明显高于正常对照组(P＜0.01).TNF-α与IL-6,PⅢNP,Col-Ⅳ和HA呈显著正相关;IL-6与TNF-α,PⅢNP,Col-IV和HA呈显著正相关.除慢肝轻度组外,各肝炎组PⅢNP、Col-Ⅳ、HA含量均显著高于正常组(P＜0.01),且慢肝重度＞中度>轻度(P＜0.01).结论病毒性肝炎患者血清TNF-α和IL-6的含量能反映肝脏的炎症及纤维化程度,可作为判断病情及预后的参考指标.证实PⅢNP,Col-Ⅳ和HA均为反映肝脏炎症及纤维化的良好指标.
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移植相关实验室的检测
目的通过总结和改良移植相关实验室检测,可以缩短实验时间、减少试剂用量、提高实验结果的准确性.方法总结1999年1月～2001年12月已做、拟做的移植相关实验.这些实验包括肾移植、心脏移植、肝脏移植、手移植等和骨髓移植的HLA配型1745例、CDC实验3263人次、PRA实验638人次.结果移植相关实验经改良后,结果更清楚、方法更简便.结论改良后实验结果准确、方法可行.
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白细胞介素6水平与冠状动脉病变的相关性分析
目的探讨白细胞介素6(IL-6)水平与冠状动脉病变程度及病变活动性间的关系.方法分析88例冠状动脉造影患者临床资料,并经ELISA法检测血浆IL-6水平.结果冠心病各组中IL-6水平均明显高于正常对照组,IL-6水平与冠状动脉病变程度有一定的相关性.但在冠心病各组间IL-6水平无显著性差异(P＞0.05);IL-6与甘油三酯和年龄间有显著正相关.结论 IL-6作为一种炎症性细胞因子和急性相蛋白,在冠心病的发生、发展中发挥一定作用.
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Cr:LiSAF激光在组织自体荧光光谱研究中的应用
目的该文以Cr:LiSAF激光作为激发光源,针对生物大分子设计了荧光实验,以探讨其在组织自体荧光研究中的应用.结果后设计并实现了氙灯泵浦Cr:LiSAF二次谐波产生可调谐蓝光脉冲激光输出,得到了良好的输出特性.方法氙灯泵浦Cr:LiSAF二次谐波用来产生可调谐蓝光脉冲激光输出,并设计了自体荧光试验.结论氙灯泵浦Cr:LiSAF二次谐波产生可调谐蓝光脉冲激光输出得到了良好的输出特性,该实验为进一步研究肿瘤组织与正常组织自体荧光产生机制打下了基础.
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主动脉夹层(附8例分析并文献复习)
目的探讨主动脉夹层的发病机理、临床特征、诊断要点、治疗方法及预后,以提高临床医生对本病的认识.方法回顾性分析和总结我科收治确诊的8例主动脉夹层临床资料及104例文献复习.结果本病临床表现复杂多样,8例患者经心脏彩色多普勒超声、螺旋CT、磁共振成像、数字减影血管造影得以确诊.早期治疗预后良好.结论提高对本病的认识,作好疑诊病人的鉴别诊断,可减少误诊漏诊率.心脏彩超、螺旋CT、磁共振成像、数字减影血管造影有帮助于明确诊断.
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爱西特治疗痛风并高尿酸血症的临床研究
目的观察爱西特治疗高尿酸血症,痛风及痛风肾病并慢性肾功能不全的疗效及副反应的发生.方法选择105例痛风合并高尿酸血症的患者,随机分为三组,A组(单用爱西特),B组(爱西特加别嘌醇)及C组(单用别嘌醇),记录治疗前及治疗后4,12周的血尿酸,BUN,Cr值,并记录副作用的发生.结果单用爱西特降低血尿酸的疗效与单用别嘌醇相当(P＞0.05),爱西特加别嘌醇降低血尿酸的效果明显强于另二组(P＜0.01).对于BUN,Cr的降低,A组和B组疗效相当(P＞0.05),均明显优于C组(别嘌醇组)(P＜ 0.01).使用爱西特组的副作用发生率明显低于另二组(P＜0.01).结论在痛风患者中,爱西特不仅降低血尿酸,对于BUN,Cr的降低也有作用,而且副作用少.
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血浆、尿中D-二聚体在肾脏病的检测及临床意义
目的进一步探讨血浆、尿中D-二聚体(D-D)水平与肾脏病高凝及纤溶活性变化之间的关系.方法采用双抗夹心ELISA法测定42例肾病综合症(NS)、32例慢性肾功能不全(CRF)患者及30例健康人对照血浆、尿中D-D水平.结果 NS组、CRF组血浆、尿中D-D水平均显著高于正常对照组(P＜0.01);NS组血浆、尿中D-D的水平明显高于CRF组(P＜0.01).NS组患者经糖皮质激素和抗凝治疗后,血浆、尿中D-D水平较治疗前明显下降(P＜0.01).结论血浆、尿中D-D水平能较好反映肾脏病高凝与纤溶状态,并可作为疗效监测的敏感指标.
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女性先天性生殖道畸形的超声诊断
目的认识女性先天性生殖道畸形的超声声像图特征.方法对该院住院手术的女性生道畸形患者65例进行归纳分析.结果处女膜闭锁4例,阴道下段闭锁5例,阴道完全闭锁6例,阴道及宫颈闭锁5例,单纯宫颈闭锁2例,宫颈缺如1例,阴道横隔2例,无阴道并无子宫9例,无阴道并始基子宫3例,阴道斜隔并双子宫双宫颈6例,阴道斜隔并完全纵隔子宫1例,双子宫、单宫颈、单阴道8例、纵隔子宫13例.超声确诊率为98.5%.结论超声检查可作为先天性女性生殖道畸形诊断的首选方法.
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低血钾致心律失常26例临床分析
目的探讨小儿高浓度快速补钾治疗严重低血钾性心律失常的安全性.方法静脉补液时补钾的浓度为0.45%～0.8%氯化钾溶液,补钾速度0.5～0.8mmol/(kg·h),均匀输入,当血钾恢复到3.0mmol/L改为常规补钾.持续心电监护,监测血钾,快速补钾后1～2h复查电解质.结果经静脉快速补钾,血钾8～10h接近正常,使低血钾致心律失常于1～3d后纠正.结论快速高浓度补钾治疗严重低钾血症引起的心律失常安全有效.
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严重心衰并低钠血症的临床分析
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的临床表现及对预后的影响.方法整理并分析了资料完整的120例CHF患者的血钠水平,根据是否合并低钠血症分为低钠组、血钠正常组,并根据临床表现低钠组又分缺钠性低钠血症组(占14.3%)与稀释性低钠血症组(占85.7%),分析其临床特征、治疗和预后.结果两组病死率分别为68.6%和18.8%,差异有显著性(P＜0.05),低钠组中轻、中、重度心衰组低钠血症发生率分别为8.3%,8.8%和48.4%,血钠浓度均值分别为(120.5±7.1)mmol/L,(118.5±7.5)mmol/L和(101.8±8.6)mmol/L,病死率分别为0%,0%和80.0%,重度心衰组与轻、中度心衰组比较低钠血症发生率、血钠浓度及病死率差异有显著性(均P＜0.01),且缺钠性低钠血症组与稀释性低钠组病死率分别为0%、80%,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 CHF预后与是否合并低钠血症及其性质、程度及低渗性脑病有关,低钠血症是CHF死亡的重要预测指标.
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电热毯辅助复温在体外循环手术中的作用
目的观察电热毯辅助复温在体外循环手术中的作用.方法 164例,分为电热毯辅助血流复温组91例和单纯血流复温组73例.辅助组应用的电热毯为两档升温,垫于手术床的床单和胶单下,在血流复温时开始辅助复温.观察复温时间、停机时鼻咽温与皮肤温的温差变化、手术结束时鼻咽温的再下降幅度.结果复温时间辅助组较对照组缩短(P＜0.05),停机时鼻咽温与皮肤温的温差变化、手术结束时鼻咽温的下降幅度两组间均有极显著差异(P＜0.01).结论电热毯辅助复温,提高体表环境温度,起到加温和保温作用,减少体热丧失,从而缩小组织温差,实现均匀变温,减少复温后体温再度下降的幅度和因体温过低所致的并发症.
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福辛普利对老年慢性心力衰竭患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体的影响
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRⅠ、Ⅱ)的变化及福辛普利对其影响.方法采用双抗体夹心ELISA法测定37例老年CHF患者及20例老年健康对照组sTNFRⅠ、Ⅱ水平,并将CHF患者分为常规治疗组(18例)和常规治疗+福辛普利组(福辛普利组,19例)测定治疗前后sTNFRⅠ、Ⅱ的变化,共观察3周.结果 CHF患者sTNFRⅠ、Ⅱ水平明显高于对照组(P＜0.01);两组CHF患者经3周治疗后sTNFRⅠ、Ⅱ水平及心脏结构无明显变化;但福辛普利组患者经治疗后心率明显下降(P＜0.05),左室射血分数明显增高(P＜0.05).结论老年CHF患者存在sTNFRⅠ、Ⅱ水平增高,但sTNFRⅠ、Ⅱ水平与左室收缩功能和心脏结构无关.福辛普利治疗可改善心脏功能,但不影响sTNFRⅠ、Ⅱ水平.
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中年和老年人脑梗死患者脂蛋白(a)的分析
目的分析中老年脑梗死患者脂蛋白(a)的含量并探讨其意义.方法采用ELISA法测定了62例中年人和66例老年人脑梗死患者血清中的脂蛋白(a)的水平.结果中年组和老年组的阳性率、男性和女性及年龄比较均无显著性统计学意义.结论脂蛋白(a)的测定对于预防和诊治脑梗死具有重要的参考价值,并建议做为血栓前状态的指标.
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老年女性冠心病冠状动脉造影结果与危险因素的关系
目的分析女性冠心病患者的危险因素与冠状动脉造影结果的关系,提高对老年女性冠心病的诊断准确率.方法对74例临床可疑冠心病≥60岁老年女性患者行冠状动脉造影,根据造影结果,有1支或以上冠状动脉狭窄程度≥50%为冠心病组32例;冠脉造影正常或有狭窄病变<50%的为非冠心病组42例.对二组临床特点、危险因素与冠状动脉病变的关系加以比较.结果老年女性冠心病组有典型心绞痛症状或心肌梗死病史,且伴特异性ST,T变化,单纯T波改变者少.但两组发病年龄、应激因素无差异(P＞0.05).冠心病组独立危险因素和促发性危险因素拥有者高于非冠心病组,而绝经平均年龄低于非冠心病组.冠状动脉造影结果提示三支以上血管病变中伴二个以上危险因素者占100%.而单支血管病变伴2个以上危险因素者占46.7%.结论老年女性冠心病冠状动脉病变范围及严重程度与危险因素有关,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史、绝经年龄是其独立和促发危险因素,而年龄并非发病独立危险因素.
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2327例血液及体液快速培养结果分析
目的提高血培养及体液培养阳性率,快速准确作出病原学诊断.方法用BacT/ALERT3D全自动血培养仪对2327份血液和体液标本进行检测,针对不同年龄患者选用标准血培养瓶,并对其检出阳性的时间、阳性率和病区分布、细菌种类及部分细菌耐药性进行评估.结果培养时间缩短到5d,培养阳性率为20.7%,其中血液为16.9%,各种体液为32.2%,共检出细菌49种,真菌6种,血培养中葡萄球菌的比例高达60.1%,其中凝固酶阴性葡萄球菌对甲氧西林耐药率高达90%.结论 BacT/ALERT 3D全自动血培养仪提高了血培养及体液培养阳性率,缩短了检出时间.
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脑梗死患者血小板改变及其临床意义
目的研究急性脑梗死患者血小板计数、体积及其动态变化与脑梗死的关系.方法用全自动血液分析仪测定46例急性脑梗死患者的血小板计数(PLT)及血小板平均体积(MPV),对照组为38例健康体检者.结果急性脑梗死组的PLT显著低于对照组,MPV显著高于对照组,并呈动态变化,缺血梗死面积与PLT呈负相关系,与MPV成正相关系.结论血小板在急性脑梗死的血栓形成过程中起着重要作用,检测血小板计数及体积,对临床急性脑梗死的预防、缺血面积和病情、预后的判断具有一定的临床意义.
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女性原发性肺癌的临床分析
目的探讨女性肺癌的临床特点及诊治问题.方法对158例女性原发性肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期的367例男性患者进行对比.结果女性肺癌患者发病年龄较早,吸烟史不典型,病理类型以腺癌为主,误诊率高,Ⅲ、Ⅳ期病例多,手术率低,预后差.结论女性对吸烟致癌较敏感,病变恶性程度高,易误诊误治,应加强预防和诊治措施.
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辛伐他汀对高脂血症患者血浆内皮素的临床观察
目的观察辛伐他汀对高脂血症患者血管内皮素功能的影响.方法选择高脂血症患者100例,口服辛伐他汀,分别于治疗前、后进行血管内皮素(ET)及血脂测定;另选80例健康体检者对照.结果辛伐他汀治疗8周,血甘油三酯(TG)、血胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显下降(P＜0.01),血浆内皮素由治疗前的(83.37±26.45)pg/ml降至(52.57±12.64)pg/ml(P＜0.01).结论辛伐他汀在显著降低血脂的同时,能改善血管内皮素细胞功能.
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胆总管继发结石术中诊治分析
目的探讨胆囊结石并胆总管结石术中的诊治方法.方法对98例胆囊切除术中,42例胆道镜法,56例胆囊管造影法,确诊26例继发胆总管结石.结果 26例经胆道镜取石或胆管切开职石治愈,89例避免了胆管切开.结论采用上述二种方法诊治胆囊继发胆总管结石,具有临床价值.
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国产丁丙诺啡用于癌痛的临床观察
目的观察国产丁丙诺啡用于癌症的止痛效果.方法对42例中晚期癌症患者舌下含服丁丙诺啡每日4次,连续服药7d,观察用药前后疼痛评分(VAS),疼痛缓解程度及镇静效果,生活质量评价等.结果疼痛明显缓解32(42)例,镇静评分3分以上者为31(42)例,副作用总发生率为55.1%.结论国产丁丙喏啡舌下含片对晚期癌症具有较好的镇痛效果.
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运动负荷试验中加作右胸导联在诊断冠心病中的作用的探讨
目的通过运动负荷试验中加作右胸导联探讨是否能增加对缺血性心脏病的检出率.方法以常规十二导联心电图和加作从V3R～V5R4个胸前导联的235例,实施冠脉造影的132例患者为对象进行观察.结果右侧胸前导联的阳性例数只有2例,为右冠脉病变;右侧胸前导联的ST段化完全取用ST段抬高的形式,而且全部病例伴有avR导联的ST段抬高;单作12导联心电图和加作右胸导联判定其诊断冠心病的敏感性和特异性分别为75%,85%和77%,85%基本没有变化(P＞0.05).结论运动负荷试验中加作右胸导联对冠心病的诊断率基本没有变化(P＞0.05).但是从右侧胸前导联的变化表现为ST段抬高和同时伴有avR导联的ST段抬高和多合并有右冠脉病变来看,可能反映下壁心内膜下心肌缺血.
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电脑治疗仪佐治糖尿病周围神经病变
目的探讨糖尿病电脑治疗仪治疗76例糖尿病神经病变(DPN)的疗效.方法采用电脑治疗仪选择相应穴位行电脉冲刺激和毫米波照射治疗,每日1次,每次30min,10次为一疗程.结果总有效率达89.7%,其中麻木症状总有效率93.4%,疼痛缓解有效率86.5%,感觉异常有效率89.2%.结论电脑治疗仪能够明显改善DPN的神经症状,其疗效与DPN病程有关,病程越短,有效率越高,而且显效疗程越短.其操作方法简单,治疗无痛苦,无任何副作用.
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56例L型细菌感染的临床观察
目的探讨L型细菌感染临床特征及对抗生素治疗的反应.方法对感染的240例患者的相应体液及排泄物标本,在作常规培养的同进加作L型细菌培养.通过备样、培养、分离及鉴定过程,并依据L型细菌感染的诊断标准做出判断.结果 240例感染标本普通细菌常规培养检出率为10.60%;常规培养阴性、L型菌培养检出率为20.43%,其中纯L型为8.92%,L型伴细菌型(B型)为10.56%;56株L型细菌经传代返祖后菌种以金黄色葡萄球菌L型多见;L型菌感染的临床表现极为典型;L菌及返祖菌对抗生素的敏感性明显不同.结论说明未作L型细菌培养是导致临床感染的漏诊、误诊的原因之一;L型细菌培养既可提高病原菌的检出率,且可能指导合理治疗,应作为临床常规检测项目.
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慢性肺心病急性加重期合并急性心肌梗死7例误诊分析
目的探讨慢性肺心病急性加重期合并急性心肌梗死误诊原因及诊治体会.方法回顾分析了我院近年收治的7例误诊患者.结果临床表现不典型,多因认为原发病加重、忽视检查而误诊,并发症严重,预后差,3例好转,4例死亡.结论慢性肺心病急性加重期患者如出现原症状加重或新症状体征时,常规治疗效果不佳,应密切观察心电图和心肌酶变化,警惕并发急性心梗.
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下腔静脉损伤的诊断和治疗体会
目的探讨下腔静脉损伤的诊断和治疗.方法回顾性分析该院1992～2002年收治的12例下腔静脉损伤患者的临床资料.结果肝后段下腔静脉损伤3例,肝下段下腔静脉损伤9例,全部采用缝合修补血管破损.治愈8例,死亡4例,死亡原因均为失血性休克.结论迅速诊断、纠正休克,及时手术是抢救下腔静脉损伤成功的关键.
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2型糖尿病血清肿瘤坏死因子α水平与胰岛素抵抗关系
目的探讨2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与胰岛素抵抗之间的关系.方法测定了2型糖尿病组101例,糖耐量异常组27例和正常对照组18例血清TNF-α水平,用稳态模式(Homa Model)公式评估胰岛素抵抗.结果 2型糖尿病组和糖耐量异常组的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹和餐后2h胰岛素、体内脂肪含量(BF)、TNF-α和Homa.IR水平高于正常对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)低于正常对照组(P＜0.05).多元逐步回归分析显示:空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)、TNF-α、TG是影响2型糖尿病病人胰岛素抵抗的主要危险因素(Beta分别为0.451、0.245、0.218、 0.162,P值分别为0.000、0.001 0.003、0.030).TNF-α水平与舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(BG2h)、空腹胰岛索(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC、Homa.IR、BF显著正相关(r分别为 0.218、0.374、0.317、0.293、0.218、0.215、0.422、0.200),与BMI、WHR不相关.结论 2型糖尿病患者TNF-α水平明显升高,并可能加剧了糖尿病患者胰岛素抵抗.
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当归多糖对大鼠实验性结肠炎中氧自由基的影响
目的研究当归多糖(ASP)对鼠实验性结肠炎中氧自由基(OFR)的影响.方法通过建立大鼠TNBS性结肠炎模型,检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)的含量变化,以反映大鼠结肠组织中氧自由基的改变及不同剂量的当归多糖对其影响,并以髓过氧化物酶(MPO)及病理组织学损伤评分(HS)分别评价结肠组织炎症程度及粘膜损伤程度.结果模型组SOD、GSH-Px显著降低,MDA、MPO和HS明显升高,SOD、GSH-Px与MPO成负相关,MDA、HS与MPO成正相关.不同剂量的ASP均可不同程度地改善模型组各项检测指标.结论 ASP具有一定清除OFR的能力,减轻结肠炎症反应及组织损伤.
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无支架四叶牛心包二尖瓣交界缝合缘宽度设计的实验研究
目的从生物力学的角度探讨无支架四叶牛心包二尖瓣交界缝合缘的合适宽度.方法把经戊二醛鞣制后的牛心包试片测厚、切断后按距切断缘不同宽度缝合,用软组织生物材料实验机进行单向静载拉伸试验,测定其大负荷、极限抗张强度及断裂延伸率.根据不同的缝合缘宽度分为四组,即1mm宽缝合缘组、2mm宽缝合缘组、3mm宽缝合缘组、4mm宽缝合缘组.结果 2mm、3mm及4mm宽缝合缘组试片的平均大负荷分别为(10.56±1.95)N、(13.57±3.27)N和(15.71±3.86)N;平均极限抗张强度分别为(6.88±1.29)mPa、(8.25±2.58)mPa和(8.94±2.05)mPa;断裂延伸率(29.95±4.11)%、(33.31±5.02)%和( 33.07±3.73)%;比1mm宽缝合缘组试片的平均大负荷(7.05±1.40)N、平均极限抗张强度(4.62± 1.08)mPa及断裂延伸率(24.11±4.40)%均明显提高(均P≤0.01),3mm组、4mm组的平均大负荷及4mm组的平均极限抗张强度亦高于2mm组(P＜0.05),其余组之间的各项检测值无差别.结论根据其生物力学特性无支架四叶牛心包二尖瓣交界缝合缘的宽度至少应大于1mm,一般以2mm为宜.
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NO-1886对高糖高脂饲料喂养新西兰兔糖代谢的影响
合成药NO-1886是脂蛋白脂肪酶(LPL)的激动剂,能降低血浆甘油三酯(TG)并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平.我们曾发现NO-1886还具有降低血糖的作用.本研究主要观察NO-1886对糖尿病兔胰岛素抵抗及β-细胞功能方面的影响.用高糖高脂饲料诱导,使新西兰兔血浆葡萄糖升高,发生胰岛素抵抗.在高糖高脂饲料中添NO-1886进行治疗.结果发现NO-1886可抑制血清葡萄糖升高,经糖耐量和胰岛素敏感性试验检测,NO-1886可保护胰岛素的急性相分泌,增强胰岛素对葡萄糖的清除能力.研究结果提示NO-1886具有改善胰岛素抵抗、降低血糖的作用.
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氨氯地平和培哚普利预防放射造影剂肾毒性前瞻性随机临床研究
目的研究培哚普利和氨氯地平对放射造影剂肾毒性的保护作用,并探讨一氧化氮(NO)在造影剂肾毒性发病机制中的作用.方法 297例静脉肾盂造影患者被随机分为3组,即氨氯地平组、培哚普利组和对照组.注射76%泛影葡胺前1h,双盲法随机分别给予氨氯地平(5mg)、培哚普利(4mg)或安慰剂,造影前24h和造影后48h测内生肌酐清除率(CrCl),并检测造影前后24h尿中NO、白蛋白、N-乙酰基-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及视黄醇结合蛋白(RBP)含量.造影后48h血清肌酐较基础值增高25%或0.5ml/dl定义为造影剂肾毒性.结果安慰剂组尿中白蛋白、RBP、NAG显著升高(P＜0.05),NO显著降低(P＜ 0.05);造影后48 hCcr下降(P＜0.05).培哚普利组Ccr、尿中NO、白蛋白、NAG和RBP的含量均无明显变化(P＞0.05).氨氯地平组Ccr,尿NO和RBP的含量亦无明显变化(P＞0.05).但尿NAG含量增高(P＜ 0.05).氨氯地平和培哚普利组尿RBP水平和造影剂肾毒性发生率均较对照组低(P＜0.05).结论造影前口服单剂量氨氯地平或者培哚普利均能有效预防造影剂肾毒性,NO可能在造影剂肾毒性发病机制中起重要作用.
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肺癌合并下呼吸道感染菌种的变迁及药敏分析
目的通过对比分析两个不同时期肺癌患者合并下呼吸道感染的致病菌和对抗生素的敏感性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法以1991年372例和2001年572例我院肺癌住院病人为研究对象进行回顾性研究.结果 1991年组革兰氏阳性菌(GPC)占26.8%,革兰氏阴性菌(GNB)占625%,2001年组GPC占 38.5%,GNB占50%;1991年组主要病原菌为克雷伯杆菌(26.8%)、金葡茵(16.1%)、肠杆菌( 14.3%)、绿脓杆菌(12.5%),2001年组主要为肠杆菌(17.3%)、肺炎链球菌(13.5%)、霉菌(11.5%)、流感嗜血杆菌( 9.6%)和表皮葡萄球菌(9.6%).结论两组致病菌均以革兰氏阴性菌为主,但2001年主要致病菌的分布发生了变迁,革兰氏阳性菌和条件致病菌、霉菌所占比例增高.药敏分析显示2001年来多种抗生素的敏感性较1991年有所下降,但现常用抗生素仍然有效.
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含HSV-TK基因的真核表达载体的构建及其在HepG2细胞中的表达
目的构建AFP增强子CMV启动子调控下的HSV-TK 真核表达质粒用于肝细胞癌的靶向基因治疗.方法采用PCR方法从HepG2细胞基因组DNA中扩增AFP基因增强子小的功能片断,插入pcDNA3.1-LUC质粒的Bgl II位点,从而构建重组表达质粒pAFP-LUC.HSV-TK cDNA 全长序列替换pAFP-LUC质粒中EcoRI位点的Luciferase cDNA全序列构建重组表达质粒pAFP-TK.质粒pAFP-LUC采用脂质体法转染AFP阳性的肝癌细胞系HepG2及AFP 阴性的非肝癌细胞系HeLa,用Luciferase分析试剂盒分析Luciferase的表达情况.结果 PCR扩增所得AFP增强子片段的长度和序列通过琼脂糖凝胶电泳、DNA测序得到证实.采用限制性内切酶酶切及PCR方法证实质粒pAFP-LUC中插入的AFP增强子大小、位置及方向均正确.酶切后凝胶电泳分析证实HSV-TK已成功地定向克隆入真核表达载体中.Luciferase报道基因的表达受AFP 增强子的调控,在AFP阳性肝癌细胞HepG2中高效表达,而在AFP阴性的HeLa细胞中表达很低,这种差异具有显著性,P＜0.05. 结论 AFP增强子CMV启动子调控的HSV-TK真核表达质粒的构建及其在HepG2细胞中的特异性表达为肝细胞癌的靶向基因治疗提供了实验基础.
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人卵巢癌细胞与自体或同种异体树突状细胞融合诱导抗肿瘤免疫
目的探讨人卵巢癌(OVCA)细胞与自体或同种异体树突状细胞(DC)融合后体外诱导特异性CTL的作用.方法用PEG法将OVCA细胞与自体或异体DC融合,在含GM-CSF的RPNH-1640完全培养基中继续培养7～14d,然后将融合细胞与CA-125特异性T细胞共同培养,用细胞内细胞素染色法检测其诱导CTL活性.结果人类OVCA细胞表达CA-125、HER2A/neu、MUC1肿瘤相关抗原及MHC-Ⅰ类分子和粘附分子(ICAM),但不表达MHC-Ⅱ类分子、B7-1和B7-2;DC则表达MHC-Ⅰ类和Ⅱ类分子、共刺激分子和ICAM,但不表达DF3/MUC1或CA-125等OVCA相关抗原,而OVCA细胞与自体或异体DC融合细胞则表达CA-125及MUC1肿瘤相关抗原、MHC-Ⅰ类和Ⅱ类分子、B7-1、B7-2及ICAM.结论人OVCA与自体或异体DC融合细胞能诱导由MHC-Ⅰ类分子限制的CTL活性和自体肿瘤细胞的溶解作用.
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化学发光免疫分析检测生殖内分泌五项激素的结果分析
目的了解化学发光免疫分析检测生殖内分泌激素FSH、LH、E2、PRL、T的性能.方法使用化学发光免疫分析及其配套试剂对FSH、LH、E2、PRL、T检测结果的线性、精度、互染率、可比性、抗干扰能力进行评价.结果化学发光免疫分析及其配套试剂对FSH、LH、E2、PRL、T检测结果的线性良好、批内精度、批间精度和总重复性CV%均<12%、互染率<3%,与放射免疫法(RIA)同时检测20份标本,其结果经统计学分析,两者相关性良好.结论化学发光免疫分析技术检测生殖内分泌五项激素重复性好、灵敏度高、快速简便、无放射性污染,有推广应用价值.
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心肌生长刺激因子的分离、纯化及生化鉴定
目的从人胚胎心室肌细胞中提出了一种在体外可刺激Wistar小鼠原代心肌细胞DNA合成并具有生物活性的纯化物质,称之为心肌生长刺激因子(Myocardium Growth Stimulating Factor,MGSF).方法采用硫酸铵分级离法、阴离子纤维素交换层析、高压液相色谱洗脱、SDS-PAGE、毛细管电泳、高压液相色谱分离及生化鉴定.结果该物质分子量为3.7KDa,含有17种氨基酸,同新的蛋白质氨基酸序列文库扫描进行同源性分析,并确定此序列可能为一种新的氨基酸序列;并对其进行了生化鉴定,其临床意义正在进一步研究这中.结论该研究结果初步表明,MGSF可能为急性缺血性心脏病提供有效的药物治疗开辟了一条新的思路.
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医用Cr:LiSAF蓝光激光器的研制
该文主要阐述了对小型化医用CrLiSAF晶体蓝光激光器的初步研究.采用了双灯泵浦结构,通过实验,获得了倍频蓝光的大输出能量为50mJ,脉宽为25μs,波长为430nm的蓝光输出,完全可以用于医学实验.
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干扰素α对实验大鼠肝纤维化的治疗作用
目的探讨干扰素α(IFNα)对肝纤维化的治疗作用.方法雄性SD大鼠40只,采用复合因素造成肝硬化模型,随机取12只作为A组(模型组),余大鼠分为B组(IFNα治疗组)12只,每日肌注IFNα 1×105U共6W和C组(对照组)12只,每日肌注生理盐水共6W.取肝脏组织行光镜和电镜下观察病理变化.结果 IFNα治疗组肝纤维化程度明显减轻,激活状态的星状细胞(HSC)数量明显减少,并出现凋亡现象.结论 IFNα对肝纤维化有治疗作用.
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慢性乙肝患者血清中sE-selectin检测及临床意义
目的检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清可溶性选择素E(sE-selectin)水平变化规律并探讨其临床意义.方法采用ELISA法对慢性乙型病毒性肝病患者血清sE-selectin进行测定.结果慢性肝病患者血清sE-selectin水平明显高于健康对照组(P＜0.001),且与ALT、TBil含量呈正相关,与ALB呈负相关.结论 E-selectin可能参与了慢性肝病损伤过程,检测sE-selectin水平对判断肝炎损伤程度和预后有重要临床价值.
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感染性心内膜炎患者血浆可溶性E-选择素和P-选择素的检测及其临床意义
目的探讨血浆可溶性E-选择素和P-选择素在感染性心内膜炎(IE)患者血栓形成过程中,对炎症诱导的凝血因子前体(酶原)变化和内皮细胞活性改变的作用.方法 63例感染性心内膜炎患者纳入研究,并在开始抗生素治疗3d内,完成经食道超声心动图(TEE)检查,其中15例住院期间发生栓塞事件.另将同期门诊健康体检者35例设为对照组,于入院/门诊体检时空腹抽外周静脉血测IE患者中发生血栓事件者和未发生血栓事件者及正常对照组的血浆sE-SLT和sP-SLT水平.结果 IE栓塞(+)组赘生物检出率较高,但与IE栓塞(-)组比较,两者之间差异不显著(86.7% vs 62.5%,P＞0.05),但前者赘生物的大径较后者大,并有显著差异[(13±5)mm vs (9±4)mm,P＜0.05].IE栓塞(+)组血浆sP-SLT水平明显增高,与IE栓塞(-)组和对照组比较均差异显著[(60.31±6.63)μg/L vs (30.72±5.33)μg/L,P＜0.001,和(60.31±6.63)μg/L vs (27.39±5.58)μg/L,P＜0.001].同样,IE栓塞(+)组血浆sE-SLT水平也明显增高,与IE栓塞(-)组和对照组比较都差异显著[(76.06±9.37)μg/L vs (40.65±6.69)μg/L,P＜0.001 和(76.06±9.37)μg/L vs (37.23±5.76)μg/L,P＜0.001].而后二者的血浆sE-SLT和sP-SLT水平,两组之间差异不显著(P＞0.05).结论感染性心内膜炎患者血浆sE-SLT和sP-SLT的检测,可为识别高度危险性栓塞病人提供有用的生物分子标记物.
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人血清瘦素水平与肥胖、血压及尿酸的关系
目的研究人血清瘦素水平与肥胖、血压及尿酸的关系.方法采用放射免疫法测定150例正常糖耐量人群的空腹血清瘦素水平,同时测定体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比值(WHR)、血压、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯及血尿酸.结果肥胖者瘦素水平升高;空腹血清瘦素水平与体重指数、腰围、血压、血尿酸呈正相关,与臀围、WHR、血糖、血清总胆固醇、甘油三酯水平无相关性.结论人类肥胖者存在瘦素抵抗;瘦素可能参与高血压的形成及尿酸的代谢.
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大黄对重度充血性心力衰竭患者细胞因子及氧化应激的影响
目的研究大黄对重度充血性心力衰竭(CHF)的细胞因子及氧化应激的作用,探索大黄在重度CHF的治疗机制.方法对重要CHF病人62例,分大黄组35例,对照组30例,观察治疗前后血中TNFα、IL-6、NO、MDA及心衰Baneck评分的变化.结果治疗前大黄组与对照组在TNFα、IL-6、NO、MDA及心衰Baneck评分无明显差异,P＞0.05;治疗后由于硝酸酯类的应用,除NO两组无显著差异外,大黄组TNFα、IL-6、MDA及心衰Baneck评分均显著低于对照组,P＜0.05.结论大黄通过拮抗TNFα、IL-6及抗氧化作用从而有效的改善心功能.
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慢性肝病患者血浆内毒素和细胞因子变化研究与微生态制剂的干预
目的研究慢性肝炎、肝炎后肝硬化、慢性重型肝炎患者血浆内毒素、细胞因子的变化规律和微生态制剂对其影响,为微生态制剂在慢性肝病中的治疗提供参考.方法给34例慢性乙型肝炎、27例乙型肝炎后肝硬化、11例慢性乙型重型肝炎患者口服整肠生胶囊,4粒/次,3次/d,共30d.采用基质偶氮显色法实验定量测定治疗前后血浆内毒素含量,采用ELISA方法检测其治疗前后血清IL-1,IL-6,IL-8和TNF-α水平,并与70例对照组对照.结果慢性肝病患者血浆内毒素、细胞因子水平均高于健康组(P＜0.01),不同类型慢性肝病之间存在差异,内毒素和IL-1,IL-6,IL-8和TNF-α之间呈正相关系(r=0.27,0.29, 0.26和0.41).治疗组口服整肠生胶囊后内毒素、细胞因子水平较对照组下降明显(P＜0.05),特别是TNF-α尤为明显(P＜ 0.01),肝功能改善亦优于对照组.结论微生态制剂能改善肠道微生态,减少肠道内毒素吸收,减轻肝脏处理内毒素负荷和诸多细胞因子的释放,从而有利于肝病的康复.
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肾素-血管紧张素系统基因多态性与老年人2型糖尿病冠心病的关系
目的研究肾素-血管紧张素系统(RAS)中的Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(AT1R)基因A1166C多态及血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态与中国汉族2型糖尿病(DM2)患者合并冠心病(CHD)的关系.方法分别用PCR技术及PCR-Dde1酶切法检测152例DM2患者的ACE基因型及AT1R基因型.其中DM2合并CHD组66例,无CHD组86例.结果 DM2-CHD组与无CHD组相比,AT1R基因型频率及等位基因频率均无显著性差异(P＞0.05);DM2-CHD组ACE DD基因型频率(51.5% vs 32.2%)和D型等位基因频率(68.2% vs 56.3%)均显著升高(P均<0.05).Logistic回归分析显示:ACE DD基因型、BMI及血清总胆固醇水平升高是DM2-CHD发病的独立性危险因素(P＜0.05).结论 AT1R基因A1166C多态不参与DM2-CHD的发病;ACE基因I/D多态与DM2-CHD有关,在DM2患者中检测ACE基因I/D多态,可筛选CHD易感人群,进行发病前诊断和治疗.
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SRSTM系统手术治疗腰椎滑脱症
目的研究和评估SRSTM系统手术对腰椎滑脱症内固定的临床疗效.方法对16例腰椎滑脱症进行减压,SRSTM系统复位内固定和cage椎间融合.结果 16例均获随访4～10个月,所有病例手术优良复位率92%,术后症状消失或基本消失,椎间融合良好,无1例发生断钉、螺钉松动、滑脱复发、加重及cage移位.结论 SRSTM系统治疗腰椎滑脱症,使脊柱得到固定,提高了椎体融合率,是治疗腰椎滑脱复位内固定的一种理想方法.
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应用三聚磷酸钠为交联剂制备载药物纳米粒的研究
目的以三聚磷酸钠(TPP)为交联剂,用生物降解聚合物材料壳聚糖(CS)制成纳米粒,研究其对蛋白质的包载和控释性能.方法壳聚糖是带有阳离子的大分子聚合物,与带有阴离子的三聚磷酸钠作用可形成纳米级聚电解质复合物.将聚乙二醇(PEG)、牛血清白蛋白(BSA)加入反应体系中即能生成壳聚糖-聚乙二醇载蛋白质纳米粒.结果纳米粒的制备条件温和,快速简便.纳米粒蛋白质包封率高并可在较长时间范围内连续释放.结论壳聚糖-聚乙二醇纳米粒有望成为蛋白质、基因、抗体和药物的输送载体.
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胺碘酮治疗小儿心律失常的作用及对甲状腺功能的影响
目的观察小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的疗效和对甲状腺激素水平的影响.方法前瞻性采用先负荷量后小剂量(5mg/kg.d)维持方法治疗23例小儿室性早搏和5例阵发性心动过速发作3个月,并观察疗效,同时于治疗前和治疗后1,3和6月利用化学发光法检测血T3,T4和TSH水平.结果早搏治疗1周时的总有效率为65.2%,1个月总有效率为87%,3个月的总有效率达91%.治疗后1个月时T4和TSH水平较治疗前增高,T3水平较治疗前降低,以后维持稳定状态,但基本在正常值范围内,且未出现甲状腺功能异常的临床表现.结论小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常是有效和安全的.
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老年轻度认知功能损害患者血清维生素E、超氧化物歧化酶和丙二醛的测定及临床意义
目的了解轻度认知功能损害(MCI)患者血清维生素E(Vit E)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平,探讨其变化的临床意义.方法采用1∶1配对病例对照设计,受试者均于晨7时空腹抽静脉血,应用紫外分光光度法测定了45例老年MCI患者和45例健康老年人血清Vit E,SOD和MDA的含量.结果老年MCI患者血清Vit E含量及SOD活性显著低于健康老年人(P＜0.01),血清MDA含量显著高于健康老年人(P＜0.01).结论以MDA为代表的自由基代谢产物参与了MCI的病理生理过程;临床上应给予外源性Vit E以进行早期干预治疗.
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5-氟尿嘧啶明胶微球在犬颌面部动脉栓塞的药代动力学研究
目的比较两种介入治疗方法的5-氟尿嘧啶明胶微球在体内的药物释放特点.方法在不同时间点取血样并用紫外分光光度法测定局部组织及外周静脉血的血药浓度,并进行药代动力学分析.结果动脉灌注法可以产生局部较高的血药浓度,但维持时间较短;使用氟尿嘧啶明胶微球进行栓塞可以在较小的用药剂量上在局部维持相对较长时间的较高的血药浓度.结论氟尿嘧啶明胶微球进行动脉栓塞可以显著降低全身血药浓度及用药剂量,达到肿瘤靶向治疗的目的.
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过氧化物酶体增殖因子活化受体δ(PPARδ)在大肠癌中的表达及其意义--附80例临床分析
目的通过研究PPARδ在不同类型大肠癌中的表达差异,明确PPARδ的表达与大肠癌病理学特征的关系.方法选取2002年5～11月该院普外科收治手术的大肠癌病例80例,以同期普外科收治的行PPH术病例的正常直肠黏膜为对照,对它们的冰冻病理切片作免疫组织化学染色后用IMS DNA/彩色图像分析系统作图形分析,以阳性细胞面积占视野面积的百分比来表示PPARδ表达的阳性率.结果入选大肠癌病例和正常对照组相比,年龄、性别无统计学差异:PPARδ在细胞内的定位主要位于细胞核内,呈现棕黄色.正常大肠组织中的阳性细胞较少,大肠癌组织中的阳性细胞主要是增生或恶变的大肠腺细胞;正常大肠组织和大肠癌组织的PPARδ表达阳性率分别为(5.35±3.42)%和(30.55±8.81)%(P＜0.01),具有极显著的统计学差异;在大肠癌标本中:肿瘤的分化程度、肿瘤的侵犯深度和肿瘤的Dukes分期与PPARδ的表达阳性率有关(P＜0.05).病理组织类型、淋巴结转移情况和肝转移情况与PPARδ的表达无关(P＞0.05).结论 PPARδ的表达与大肠癌的分化程度、浸润深度和Dukes分期有关,与大肠癌的病理组织类型、淋巴结转移情况和肝转移情况无关.
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急性毒鼠强中毒98例分析
目的探索毒鼠强中毒的诊断及解救方法.方法通过检测中毒患者外周血象、肝、肾功能、心肌酶谱、心电图、脑电图及部分患者血、尿或胃内容物毒物鉴定等,并应用安定、苯巴比妥钠、vitB6、二巯基丙磺酸钠、丙戊酸钠、血液灌流等方法解救98例中毒患者疗效总结,同时与既往常规治疗的20例患者进行比较.结果全部病例均有神经系统损害、外周血白细胞、中性粒细胞、肝功、心肌酶增高,血检浓度与受损脏器、范围、严重程度呈正相关.治疗组获得较满意疗效,预后良好,而对照组20例死亡4例.结论毒鼠强中毒者血检浓度越高,受损组织越多,临床症状越重,但只要及时地给予综合处理,重视各脏器的保护,重度中毒者亦能获得痊愈.
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目测类比评分法在股骨头坏死疗效评价中的应用
目的运用VAS评价综合疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法对38例患者进行内服、外敷补肾活骨中药、静滴血塞通注射液以及介入等综合治疗,采用目测类比评分法评价临床疗效.结果经VAS评分法评价疗效,总有效率为91.3%.结论中西医结合综合疗法治疗股骨头缺血性坏死具有显著疗效,并可以采用目测类比评分法来评价临床疗效.
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脑血管病三级预防与C-反应蛋白的关系
目的探讨脑血管病(CVD)三级预防与血清C-反应蛋白(CRP)的关系.方法脑卒中患者出院时及1年后复诊时测定血清CRP,按接受脑血管病三级预防的依从性分为防治组(依从时间12个月)和未防治组(依从时间<1个月).结果脑卒中患者血清CRP显著高于对照组(P＜0.001);1年后防治组血清CRP水平显著低于出院时水平及未防治组(P＜0.01);1年后未防治组血清CRP水平显著高于出院时水平(P＜ 0.01);1年后未防治组再发卒中率显著高于防治组(P＜0.01).结论 CRP检查对于监测CVD三级预防治疗效果将提供可靠帮助.
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转染白喉毒素基因对人肺腺癌细胞的影响
目的探讨白喉毒素A基因对人肺腺癌细胞(A549)的影响.方法对转染白喉毒素A基因的人肺腺癌细胞(A549/DTA),转空载体的人肺腺癌细胞(A549/DTA-)野生型A549细胞,采用MTT法测定四环素作用72h后的细胞存活率.动物实验:12只裸鼠随机分为转基因组、空载体组和对照组,每组4只,将1.2×107A549/DTA细胞,A549/DTA-细胞及野生型A549细胞分别接种于相应的裸鼠皮下,给裸鼠饮含四环素(1μg/ml)的水,成瘤后,每周2次测量瘤体大小,计算瘤体重量.结果 A549/DTA细胞存活率较A549/DTA-细胞,A549细胞存活率明显下降(P＜0.01),而A549/DTA-细胞与A549细胞存活率无差别(P＞ 0.05).空载体组与对照组的裸鼠全部长出肿瘤,且肿瘤生长迅速,而转基因组有1只裸鼠未长出肿瘤,肿瘤生长缓慢,前者瘤体的重量是后者的3倍.结论体外转染白喉毒素A基因可杀伤人肺腺癌细胞并降低人肺腺癌细胞的致瘤性.
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浅析循证医学在继续医学教育中的应用
随着现代医学科学的发展,许多高新技术、前沿知识体系应用于临床,使医学知识、技术朝着越来越先进和完善的目标前进,这也就要求社会中任何一个受过专门教育的医务人员,仍然接受继续教育.
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澄海市十年青光眼入院病人统计分析
随着白内障手术的日臻完美,青光眼己成为重要的致盲眼病.我院作为澄海规模大综合性县级医院,收治了本市大部分青光眼患者,对本院青光眼入院患者进行统计分析,可以显示出该病在本地区的流行病学规律,为该病的防治提供有益的参考.为此,作者对本院十年间微机录入的青光眼住院患者的入院资料进行统计分析和总结.
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完善学分制,促进研究生教学改革
学分制是19世纪70年代美国高等学校大力推行选课制度后应运而生的以学分计量学生学习量的一种教学管理制度,迄今已有100多年的历史.这种管理制度克服了学年制"呆板、大统一"的特点,鼓励学生充分发挥主动性,使优秀的学生提前成才,较差的学生循序渐进,经济条件不好的学生边工作、边学习,具有较大的灵活性,因而受到高等教育界尤其是研究生教育工作者的广泛关注.如何不断地与时俱进,进一步完善学分制,为培养创新性高级研究人才创造良好的条件,是高等学校研究生教育工作者研究的一个重要课题.
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物生态圈
物生态圈是指不同的物态按一定的顺序排列形成圈体层,物生态圈分为无机类(物态圈)和有机类(生态圈).宇宙的物态圈是以固体为核心,中层为液体,外层为气体,相反星球中的生物体生态圈是以相反排列顺序进行排列,即外层为固体,中层为液体,气体是生物体的核心.生物体生态圈与宇宙物态圈相反排列方式是生物个体存在的基础,生物体依赖新陈代谢不断产生能量以维持其特有排列方式,一旦生态圈中某一环节发生异常,其排列顺序发生变化,此生物体就发生解体,即意味着死亡.即由生态圈排列方式转变成物态圈排列.二者转变过程中有能量参与.
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应用基因工程抗体诊治消化系疾病研究进展
1975年,英国科学家Khler和Milestem成功地创建了杂交瘤单克隆抗体(MAb)技术,即一个免疫的脾细胞与骨髓瘤细胞融合,定向地产生只作用于某些抗原决定簇的单一高度特异抗体[1].MAb具有性质纯、效价高、特异性强、血清交叉反应少等特点,因此广泛应用于医学生物学各领域,特别是与抗癌药物、毒素或放射性物质耦联,制成生物导弹,用于肿瘤患者的体内定位诊断和导向治疗,为治愈肿瘤提供了新途径[2].
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中医辩证加左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡的临床观察
复发性口腔溃疡(ROU)是一种以反复发作疼痛性溃疡为特点的口腔粘膜疾病,我们采用中西医结合治疗30例,收到满意效果,现报告如下.
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陈旧性肝血肿误诊为肝癌6例分析
肝血肿的诊断较易,但部分陈旧性肝血肿与肝癌的影像学表现相似,易被误诊,报告如下.
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交锁髓内钉治疗胫腓骨复杂形态骨折
胫腓骨骨折是一种常见的、复杂形态骨折,表现为:复位后远近骨折端仅少许接触,带有数块骨碎块即AO长管状骨折综合分类中的B型楔形骨折,以及复位后两骨折端无任何接触的C型复杂骨折.此类骨折治疗较困难,我院自1999年后用胫骨交锁髓内钉治疗此类骨折12例,取得满意疗效,现报告如下.
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分流管从肛门脱出1例
1 病例资料患者男,1岁9个月,因诊断为左侧蛛网膜巨大囊肿于7个月前在本院行蛛网膜囊肿-腹腔分流术.术后7d复查CT囊肿明显缩小,癫痫消失.出院后无癫痫发作,身体发育较同龄儿迟缓.本次入院前2h患儿排大便时,其父母发现患者肛门露出一段分流管,急到本院.
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干细胞临床应用战略
干细胞堪称医学史上为重要的一项技术.其中两项突破,即Wilmut等人完成的动物克隆实验[1]和Thomson[2]等人培养出的人类胚胎干细胞,使得干细胞成为一个热门的研究领域.科学家们认为,21世纪是干细胞的世纪,随着干细胞研究和技术的发展,人类的健康长寿绝不是梦想.
