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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血管内皮生长因子C及LYVE-1在肌肉瘤动物模型中的表达

    作者:谢立平;乔洪旺;姚立杰;沈雷;高音;李静平;侯金才

    目的 建立横纹肌肉瘤模型,研究肌肉瘤淋巴道转移机制,为临床肌肉瘤治疗提供理论依据.方法 取清洁级昆明系小鼠30只,用小鼠S180癌性腹水,在小鼠臀部肌层种植,建立肌纤维肉瘤的原位瘤种植模型,观察肿瘤的生长情况,1周后处死小鼠,切取瘤体,检测肿瘤体积、重量及开胸、腹观察肿瘤转移情况及不同时期肿瘤血管、淋巴管生长与肿瘤生长转移的关系.取肿瘤组织包埋制备切片,应用免疫组化、Western blot等方法检测血管内皮生长因子C(VEGF-C)蛋白质表达.应用淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)标记淋巴管,检测肌肉瘤组织中的淋巴管密度( LMVD).结果 横纹肌肉瘤组织中心区和边缘区均存在淋巴管,这预示着横纹肌肉瘤组织中存在淋巴管的增生和新生,其可能与VEGF-C的诱导密切相关.结论 横纹肌肉瘤组织中VEGF-C的表达增高,预示VEGF-C与横纹肌肉瘤淋巴管新生密切相关,从而促进肿瘤的浸润和转移.

  • 差异显示cDNA转染DC细胞在肿瘤生物治疗中作用

    作者:林林;李桂馨;张占学;问明;徐伟利;蔡建辉

    目的 通过差异显示技术筛选肿瘤细胞差异性基因并转染到树突状细胞中,验证转染后DC所诱导的CTL杀伤效能.方法 将Lewis肺癌细胞种植在C57BL/6J小鼠后,取肿瘤组织和正常组织进行差异显示反转录PCR技术分析鉴定,得到的差异显示基因经测序后,构建pcDNA3.1-DD-cDNA质粒,经脂质体转染至未成熟树突状细胞中.分别通过体内体外实验检验树突状细胞诱导的细胞毒T细胞的杀伤活性.结果 筛选出Lewis肺癌细胞的一条DD-cDNA的长度为730 bp,通过与Genbank序列数据库进行同源性比对,未发现同源性信息,为一全新基因.体内试验和体外试验中cDNA转染组CTL对肿瘤细胞杀伤效果均明显强于单纯肿瘤裂解物刺激组.结论 Lewis肺癌细胞表达一条肿瘤特异性基因,将其转染到树突状细胞中后,可以明显增强树突状细胞诱导的CTL的杀伤活性.

  • IL-18基因启动子单核苷酸多态性与SLE相关性研究

    作者:金晶;应俊;陶洪群;钟连进;吕建新

    目的 研究浙江地区汉族人群SLE患者和健康对照者白细胞介素18(interleukin- 18,IL-18)基因启动子多态性分布,探讨其与SLE的相关性.方法 用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-sequence specific primer,PCR-SSP)方法检测46例SLE患者、198健康人群IL-18基因启动子区的- 607C/A、-137G/C多态位点,并进行多态性分析.结果 SLE组与健康对照组-607C/A、-137G/C多态性位点的等位基因频率和基因型频率间差异未达到统计学显著的水准(P>0.05).结论 浙江地区汉族人群IL-18基因启动子多态性可能与SLE的易感性无关.

  • 黄芪注射液对多脏器功能障碍综合征模型大鼠血管内皮细胞损伤的影响

    作者:段绍斌;于亮;刘郁;杨东鹰;居来提;邓明飞;陈骏

    目的 通过建立两次打击大鼠致多器官功能障碍综合征( MODS)的动物模型,探讨黄芪注射液对MODS致血管内皮细胞损伤的影响.方法 将86只SD大鼠随机分为对照组、MODS组和治疗组.MODS组和治疗组复制大鼠MODS的动物模型,治疗组腹腔注入黄芪注射液,对照组和MODS组注入0.9%氯化钠溶液.分别在注射黄芪注射液和0.9%氯化钠溶液后24和48 h采集血液标本,测定大鼠血清中循环内皮细胞(CEC)数量、血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(VWF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醇(MDA)的含量.结果 治疗组大鼠腹腔注射黄芪注射液后24和48 h CEC数量、TM、VWF含量明显低于相同时间点MODS组(P<0.05);治疗组大鼠腹腔注射黄芪注射液后24和48 h ICAM-1、MDA含量明显低于MODS组相同时间点含量(P<0.01),而24和48 h SOD含量治疗组明显高于MODS组(P<0.01).结论 黄芪注射液对两次打击致多脏器功能衰竭模型大鼠的血管内皮细胞损伤有明显的保护作用.

  • 休克肠淋巴液引流对大鼠红细胞代谢的作用

    作者:赵自刚;牛春雨;鲁蓓;韩瑞;张立民;司永华;张玉平;张静

    目的 观察休克肠淋巴液引流对失血性休克大鼠红细胞三磷酸腺苷(ATP)、乳酸(LA)、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)以及红细胞内外离子浓度的影响,揭示肠淋巴途径在休克发病学中的意义.方法 Wistar雄性大鼠均分为假休克组、休克组(复制失血性休克模型)、引流组(复制失血性休克模型,自低血压1h引流休克肠淋巴液).在低血压3h或相应时间,经腹主动脉取血,制备红细胞悬液检测红细胞ATP、LA水平;制备红细胞内液检测2,3-DPG、Na+、K+浓度;制备血浆,检测Na+、K+、Cl-、Ca浓度.结果 休克组、引流组大鼠红细胞2,3-DPG、LA含量显著高于、ATP含量显著低于假休克组,且引流组2,3-DPG、ATP含量高于休克组;休克组血浆仅K+浓度高于假休克组、引流组红细胞内液Na+浓度显著低于休克组.结论 失血性休克大鼠红细胞能量代谢障碍的表现为2,3-DPG代偿性增加、ATP减少、LA堆积,并引起血钾升高;休克肠淋巴液引流增强了2,3-DPG的代偿、提高了ATP生成、减少LA堆积.肠淋巴液在休克红细胞能量代谢障碍的发病学中发挥重要作用.

  • 电离辐射促羟基磷灰石纳米载体介导的hGM-CSF基因在人肝癌HepG2细胞中的转移及表达

    作者:黄璐

    目的 观察电离辐射对羟基磷灰石(HA)纳米载体介导的质粒pORF-hGM-CSF基因转染的影响,并探索能提高HA转染效率的方法.方法 转染细胞前,依据不同辐射剂量下的HepG2细胞剂量—存活曲线选出2、4和6 Gy3种不同剂量进行分组照射.48 h后RT-PCR检测HepG2细胞内hGM-CSF的mRNA表达水平以比较转染效率.结果 电离辐射可以促进HA纳米载体介导的基因在HepG2细胞中的转移和表达,在辐射剂量为6和4 Gy时,hGM-CSF基因mRNA相对表达量可达(0.9941±0.0703)和(0.9501±0.5619),与剂量为0 Gy的表达量差异有显著性(P<0.05),但与Lipofectamin 2000组比较差异无显著性(P>0.05),故当辐射剂量为6和4 Gy时,HA纳米载体的转染效率可接近Lipofectamin 2000的转染效率.辐射剂量为6、4、2和0 Gy时,培养基中hGM-CSF的分泌量分别为(499.20±5.76)、(497.06±4.54)、(472.53±3.91)和(428.65±7.16 )ng/106 cell.结论 电离辐射可以提高HA纳米载体的转染效率,并且HA纳米载体转hGM-CSF基因的自体肿瘤疫苗联合放疗治疗人类肝细胞癌有望成为可能.

  • 桂林地区乙肝患者HBV基因型分布及S基因变异研究

    作者:苏何玲;陶毅森;黄丽利;刘永明;徐东平;徐庆;李康智;王继业;程书权

    目的 研究桂林地区HBV基因型分布、S基因突变类型以及基因型与乙肝患者血清标志物、DNA载量和S基因突变位点的相关性.方法 用巢式PCR方法扩增乙肝患者HBV的S基因,经测序后与标准序列比对,构建系统树进行基因分型,分析S基因的突变位点并通过对相关氨基酸的分析判断血清型,采用t检验和x2检验统计分析相关性.结果 84例乙肝患者HBV基因型有B型(59.5%)、C型(40.5%).B基因型中的血清型有adw1型(84%)、ayw1型(4%)、adrq+型(10%).C基因型中有adrq+型(88.2%),adw1型(8.8%).S基因突变位点主要为T126I和T143M/S,突变率分别达34.1%和40.0%.基因型与患者年龄及DNA载量具相关性(P<0.05),与乙肝患者血清标志物及S基因突变位点无相关性(P>0.05).结论 桂林地区HBV基因型主要为B型,其次为C型.血清型主要为adw1型和adrq+型.S基因变异点集中,有形成优势变异株的趋势.

  • 高血压患者血清8-OHdG变化的研究

    作者:刘俊红;高爱武;高淑磊;孙璐;武红梅

    目的 探讨高血压病( essential hypertension,EH)患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHdG)水平的变化.方法 选择高血压患者40例,其中轻度高血压患者20例,中度高血压患者20例;健康对照组20例,应用酶联免疫吸附试验检测血清8-OHdG水平.结果 轻度高血压患者与对照组相比,中度高血压患者与轻度高血压患者组比较血清8-OHdG浓度升高(P<0.01),而中度高血压患者与对照组比更高(P<0.01).结论 高血压患者存在8-OHdG水平的变化,且与高血压的病情严重程度相关;氧化应激及氧化损伤在中度高血压患者中更明显.

  • 异丙酚不同效应室浓度下皮肤电传导与脑电双频指数的比较

    作者:王天海;王涛;徐志新;尹极峰

    目的 评价异丙酚靶控输注( TCI)时在不同效应室浓度(Ce)下皮肤电传导(SC)与脑电双频指数(BIS)的变化特点.方法 择期全麻下行手术患者30例,年龄25~55岁,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,靶控输注异丙酚,设定血浆靶浓度为3μg/mL,在效应室浓度达到3μg/mL后停止靶控;同时记录靶控期间BIS值、SC值、MAP和HR.比较各监测指标在效应室浓度为:0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5和3.0μg/mL时各自的变化差异,以及与Ce的相关性.结果 SC值和BIS随着Ce的增加逐渐变小,MAP和HR无显著性变化;各监测指标与Ce进行相关分析显示,BIS(r =-0.872,P<0.01)较SC值(r=0.766,P<0.01)稍高,HR低(r=0.136,P<0.05).当Ce在0~1.5μg/mL时SC与Ce的相关系数(r=-0.852,P<0.01)较BIS(r=-0.801,P<0.01)高;当Ce在1.5~3.0μg/mL时,SC与Ce的相关系数(r=-0.791,P<0.01)较BIS(r=-0.890,P<0.01)低.结论 在异丙酚靶控输注下,BIS与SC较MAP和HR更好的反映了Ce的变化;在Ce为0~1.5μg/mL时,与BIS相比,SC对反映Ce的变化较敏感.

  • 瑞芬太尼和氯胺酮用于小儿支气管异物探取术的临床比较

    作者:全守波;胡莎莎

    目的 对比研究瑞芬太尼复合丙泊酚或氯胺酮静脉麻醉用于小儿气管异物探取术的效果.方法 24例气管异物患儿,分为瑞芬太尼组(R组)和氯胺酮组(K组),每组各12例.对比观察麻醉手术过程中患儿缺氧发生率(SpO2<95%和85%的次数),咽喉分泌物分级、手术及麻醉苏醒时间、苏醒评分情况.结果 R组的术中缺氧发生率明显低于K组,且咽喉部分泌物分级明显降低(P<0.01);R组的手术时间(P<0.05)及术后苏醒时间(P<0.01)也短于K组,苏醒评分具有显著优势(P<0.01).结论 与传统的氯胺酮麻醉比较,瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于小儿支气管异物探取术,其麻醉效应更平稳,术中及术后不良反应更轻,苏醒更快且苏醒质量更高.

  • 早期进食快速康复外科在胃肿瘤手术患者中的应用研究

    作者:邱小文;肖桂珍;刘惠

    目的 观察早期进食快速康复外科对胃肿瘤手术患者应激、营养及恢复的影响.方法 86例胃肿瘤患者随机分为快速康复外科组(FTS组)46例和传统组40例,FTS组在围术期采取一系列快速康复外科处理措施,包括早期进食,而传统组按常规围术期处理.观察两组间应激反应、营养状况、免疫水平及肠道功能恢复情况等.结果 FTS组的IR指数和C反应蛋白在术后第1天低于传统组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后第1天IgG和IgA均下降,但FTS组术后第6天IgG和IgA恢复较快,且超过术前水平,与传统组比较差异有显著性;FTS组术后下地活动时间、术后排气排便时间与对照组相比均明显提前或缩短,差异有显著性(P<0.05);两组均未见围术期严重并发症.结论 FTS能减轻胃肿瘤手术患者的应激反应、改善术后免疫状况、能促进患者肠道功能的恢复.早期进食安全可行.

  • 颞骨骨折治疗与影像诊断分类探讨

    作者:全世明;彭本刚;佟献增;苗旭涛;王欣

    目的 结合病例分析,就颞骨骨折的手术选择、药物治疗、影像学诊断分类方法等进行探讨.方法 选取该院2001年1月~2009年12月期间颞骨骨折患者64例,对手术选择、药物治疗、颞骨骨折影像诊断分类、预后等进行回顾性分析.结果 按纵行、横行、混合型、其他分为4类,其中纵行骨折43例,横行骨折15例,混合型骨折4例,其他类型2例.64例病例中,仅有7例行颞骨骨折复位固定,其余经营养神经、改善微循环、激素、高压氧舱等保守治疗,面瘫、听力下降、眩晕等症状大多恢复或明显改善.讨论 早期发现、早期诊断、早期治疗是颞骨治疗的关键.除凹陷性骨折采取复位内固定外,药物保守治疗仍然是颞骨骨折并发脑脊液耳鼻漏、面瘫、感音神经听力损失、眩晕、耳鸣的主要治疗方式.在传统颞骨骨折三分类法基础上的四分类法具有优点.

  • 早期肠内营养在低位直肠癌术后的应用

    作者:彭杰雄;李年丰

    目的 探讨低位直肠癌术后早期应用肠内营养(EN)制剂可行性和效果.方法 64例随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养组(PN)组,EN组经鼻饲管于术后1d开始EN,PN组使用传统方法,观察患者继发感染情况以及术后白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数等变化情况.结果 EN组手术7d后LY、ALB及PA均高于对照组(P<0.05),术后肠蠕动恢复时间与肛门排气时间EN组均早于PN组,P<0.05.结论 直肠癌术后患者经鼻肠管早期EN,无创、安全、简便、有效,有助于肠道排气、排便功能恢复,维持机体的免疫功能,防治感染,减少并发症发生,促进术后患者的恢复.

  • 超声诊断慢性阻塞性腮腺炎的临床应用

    作者:王春雷;朱莹;唐浩;陈兆君

    目的 探讨超声诊断慢性阻塞性腮腺炎的临床应用价值.方法 选取50例经手术证实的慢性阻塞性腮腺炎的超声图像,分析腮腺的大小、形态、内部回声及彩色血流情况.结果 50例慢性阻塞性腮腺炎超声表现与手术病理结果符合率为98%.结论 超声对慢性阻塞性腮腺炎的诊断准确率较高,并能与腮腺区占位性病变相鉴别.

  • 实时三维超声分析高血压病左室肥厚的心脏运动同步性

    作者:李季;孙微;刘洁

    目的 应用实时三维超声心动图(RT-3D)容积—时间曲线评价原发性高血压病患者左室肥厚的心脏运动同步性.方法 高血压病左室肥厚患者14例,23例健康对照者.应用实时三维超声心动图全容积( Full Volume)采集图像,进行容积—时间曲线分析,记录左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室射血分数(EF)、左室大充盈速率(PFR)左室16节段、12节段、6节段至低收缩末容量时间标准差与大差异(Tmsv16,12,6-SD、Tmsv16,12,6-Dif).结果 与正常对照组相比,高血压病心肌肥厚组左室大充盈速率(PFR)显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),17节段容积—时间曲线参数之间差异无显著性意义(P>0.05).结论 实时三维超声心动图可以评估左室舒张功能减低,同时可以更敏感、更直观的评价整体及局部室壁运动同步性.

  • 青光眼盲49例临床分析

    作者:张文彬;彭燕一;柯琼芳

    目的 探讨青光眼盲患者主要致病因素及防治知识的了解状况,为加强青光眼患者健康教育提供参考.方法 对住院治疗的青光眼盲患者49例进行问卷调查.调查内容包括患者青光眼病程、经济状况、患者及亲属对青光眼了解程度、青光眼了解途径、是否降眼压治疗、病情控制不佳的原因.结果 半数以上青光眼盲患者缺乏青光眼防治相关知识.结论 公众仍然严重缺乏青光眼防治知识,在全社会范围加强青光眼科普知识宣传,正确引导青光眼患者及时合理治疗,仍然是青光眼盲防治的重要任务.

    关键词: 青光眼 问卷调查
  • 大隐静脉曲张腔内激光治疗与传统手术的对比研究

    作者:田庆刚;刘瑞;张生彬

    目的 比较静脉腔内激光(EVLT)和传统手术治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 分析2009年1月~2011年5月该院采用(EVLT)90例及100例采用传统手术方法治疗下肢静脉曲张的临床资料,并对二者进行了比较性研究.结果 EVLT组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛、术后复发率方面明显优于传统手术组(P<0.05).结论 EVLT与传统手术相比具有操作简单,手术并发症少,恢复快,复发率低等优点,值得临床推广应用.

  • NIPPV在重症肺炎集束化治疗中的应用

    作者:孙忠民;陈天君;肖峰;宋吕红;李洋

    目的 分析无创正压通气( NIPPV)在重症肺炎集束化治疗策略中的应用价值.方法 对我院29例重症肺炎患者在集束化治疗策略中早期采用双水平气道正压通气治疗,比较治疗前后患者的临床表现,血气指标等变化.结果 采用NIPPV治疗的重症肺炎患者临床症状、血气指标明显改善,同治疗前相比有显著差异(P<0.05);死亡率明显降低.结论 在重症肺炎集束化治疗策略中早期应用NIPPV治疗,可阻止病情进一步发展,减少有创机械通气的应用,改善预后.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声表现

    作者:丁颖;孙微

    目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的的超声表现.方法 对2006年2月~2010年4月该院妇产科收治的28例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的腹部及经阴道超声声像图进行全面分析.结果 该组病例中,22例患者经超声检查后得到确诊,诊断准确率为78%,1例误诊为宫内妊娠,行人流术后,阴道流血不止,复诊再查,结合患者有剖宫产术病史,确诊为瘢痕妊娠,3例被诊断为难免流产,2例误诊为滋养细胞疾病可能性大.结论 超声检查在剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断中多数表现典型,具有不可替代的重要作用.

    关键词: 超声 经阴道 剖宫产
  • 不同麻醉方法在子宫切除术中的疗效对比研究

    作者:李淑敏

    目的 探讨腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在子宫切除术中的临床疗效.方法 选择2010年1~12月在该院行子宫切除术的患者86例,根据区组化随机分组法将入选病例分为腰硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组,每组43例.腰硬联合麻醉组患者行腰硬联合麻醉,而硬膜外麻醉组患者则给予单纯硬膜外麻醉,并分别对两组患者的阻滞显效时间、麻醉平面达T6时间、麻醉达高平面时间、局麻药用量、镇痛率、肌松满意度以及并发症发生情况等相关临床指标进行比较分析.结果 与硬膜外麻醉组比较,腰硬联合麻醉组患者的镇痛率、肌松满意度、局麻药用量、阻滞显效时间、麻醉平面达T6时间、麻醉达高平面时间等相关指标均显著改善,差别均具有统计学意义(P<0.05);腰硬联合麻醉组患者麻醉效果为优的比率和总的优良率均明显提高,分别高达93.02%和100.00%,而麻醉效果为差的比率则明显降低,差别均具有显著性(P<0.05);腰硬联合麻醉组患者发生恶心、呕吐、头痛、腰背痛的比率所有增高,而发生寒战和低血压的比率则有所减少,但差异均未表现出显著性(P>0.05).讨论 在子宫切除术中腰硬联合麻醉较单纯硬膜外麻醉具有更为明显的优点,是一种简单、安全、有效的麻醉方法,值得进一步的临床推广和应用.

  • 影响幽门螺杆菌对抗生素耐药的多因素分析

    作者:石定;王庆治;暴银凤

    目的 探讨性别和服药史对幽门螺杆菌抗生素耐药的影响.方法 从杭州地区有上消化道症状进行胃镜检查的189例病人获得胃活检组织,微需氧培养得到Hp,经过涂片染色镜检、氧化酶反应试验、过氧化氢酶试验、尿素酶试验以及Hp尿素酶A基因(UreA)PCR扩增鉴定等进行菌株鉴定.通过琼脂稀释法确定幽门螺杆菌对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林和四环素的敏感性.调查被研究对象的服药史.逻辑回归分析性别和服药史对幽门螺杆菌抗生素耐药的影响.结果 甲硝唑耐药与性别及甲硝唑服药史有显著相关性.克拉霉素、阿莫西林和四环素耐药与性别及服药史无显著相关性.结论 作为独立危险因素,女性和服药史应被高度重视.

  • 全髋关节置换术后脱位的原因分析及防治

    作者:张志;张飞;张霄雁

    目的 探讨人工全髋关节置换术后脱位的原因及防治.方法 回顾分析2000年3月至2008年12月9例THA术后脱位患者的术前病因、脱位原因、治疗经过及术后预防再次脱位采取的措施.结果 共9例患者于住院期间发生脱位,脱位的发生率为3.1%,脱位均发生于改变体位时.髋关节术后X线片提示髋臼及股骨假体位置良好.采用闭合复位及下肢制动的方法,有3例患者在住院期间再次发生脱位,所有患者出院后至随访时未再发生脱位.结论 髋关节周围软组织失衡、患肢主动或被动活动范围过大、假体安装位置不当是脱位的常见原因;脱位后大多数患者可通过麻醉下行闭合复位治疗,少数假体位置不当且稳定实验呈阳性者应考虑手术翻修;术前和术后对患者进行有关THA的康复知识教育是预防脱位的重要措施.

  • 持续气囊上方低负压吸引预防呼吸机相关性肺炎的临床观察

    作者:谭家香;张旺龙;周锦贤;梁琼仙;温嘉强

    目的 持续气囊上方低负压吸引预防呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 将96例需进行机械通气患者随机分成对照组和治疗组,对照组采用传统q2h进行吸痰,不冲洗,不持续负压吸引,治疗组在对照组上进行持续低负压吸引并间隔冲洗.结果 治疗组发生呼吸相关性肺炎的发生率25.0%,对照组47.92%,差异有显著性(x2=4.50,P<0.05);治疗组发生呼吸机相关性肺炎平均时间(12.53±2.9)d,对照组(7.2±2.7)d,组间差异有显著性(x2=8.42,P<0.05).结论 持续气囊上方低负压吸引,可有效减少呼吸机相关性肺炎的发生,而且是安全的.

  • MMP-1在肝细胞癌中的表达及临床意义

    作者:廖明媚;赵劲风;王宁;陈伟;潘一峰;张阳德

    目的 明确MMP-1在肝细胞癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测MMP-1在正常肝组织和肝癌组织中的表达,采用卡方检验评估MMP-1表达与临床病理参数的相关性,对预后因素进行多元回归分析.结果 MMP-1在正常肝组织呈低表达,在肝癌组织中高表达,与肝细胞癌复发、TNM分期以及门静脉浸润显著相关(P<0.01).在多元回归分析中,MMP-1表达是影响患者总生存率与无病生存率的独立预后因素(P<0.01).结论 MMP-1可作为预测肝细胞癌患者复发和转移的新指标,也是预后不良的重要指标.

  • EV71病毒性脑炎患者脑脊液和血清S100B的测定及意义

    作者:蒋就喜;谢付静;周方;骆安德;胡婷婷;马蕾;李赫伟;沈建峰;张英

    目的 检测肠道病毒71型(EV71)病毒性脑炎患者脑脊液和血清中S100B的含量,并探讨S100B对EV71病毒性脑炎患者脑损害的评估价值.方法 33例EV71病毒性脑炎患者、29例单纯手足口病患者、26例非神经系统疾病的对照组患者的脑脊液和血清中的S100B含量均采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测,比较各组S100B含量的差异.结果 EV71病毒性脑炎组脑脊液和血清S100B含量显著高于对照组(P<0.01),而单纯手足口病组与对照组相比无统计学差异(P>0.05);EV71病毒性脑炎患者中惊厥/抽搐组脑脊液和血清S100B含量高于无惊厥/抽搐组,意识障碍组高于无意识障碍组(P均<0.01);EV71病毒性脑炎患者脑脊液和血清中S100B含量呈正相关(r=0.78,P<0.01).结论 脑脊液和血清S100B含量可以作为EV71病毒性脑炎患者脑损伤的标记物,其含量的高低与疾病的严重程度呈正相关关系.

    关键词: EV71 手足口病 脑炎 S100B
  • 2型糖尿病家系胰岛素抵抗与血清抵抗素水平的相关性研究

    作者:张雅中;房辉;田金莉;秦江媛;田骆冰

    目的 了解2型糖尿病家系人群胰岛素抵抗与血清抵抗素水平的相关性,初步阐述抵抗素在胰岛素抵抗发病机制中的作用.方法 检测2型糖尿病家系一级亲属89例(实验组)的血清抵抗素、血脂、胰岛素等水平,并与血糖正常的非糖尿病家系者(对照组)进行对比分析,考察其血清抵抗素水平变化与胰岛素抵抗的相关性.结果 2型糖尿病家系一级亲属FINS、2h INS、TG、血清抵抗素、HOMA-IR的水平显著高于对照组(P<0.01),一级亲属的HDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),两组的FPG、2h PG、TC、LDL-C水平的比较无显著性差异(P>0.05).血清抵抗素与BMI、FINS、2h INS、TC、HOMA-IR呈正相关(P<0.01),与2h PG呈负相关(P<0.05),与FPG、TG、HDL-C、LDL-C无显著相关性(P>0.05).BMI、FPG、2h PG、血清抵抗素为2型糖尿病家系一级亲属胰岛素抵抗的危险因素.结论 2型糖尿病家系血糖正常的一级亲属存在显著的胰岛素抵抗,其抵抗素对胰岛素抵抗程度有明显的影响.

  • 慢性肝病和原发性肝细胞癌组织中EphA7和MTDH表达及意义

    作者:黄江生

    目的 研究肝细胞癌(HCC)、癌旁组织和慢性肝病(CLDs)组织中EphA7和MTDH表达水平及其临床病理意义.方法 50例HCC、25例癌旁组织手术切除标本及66例CLDs穿刺标本常规制作石蜡包埋切片,EphA7和MTDH染色方法为EnVision免疫组化法.结果 HCC中EphA7和MTDH表达阳性率明显高于癌旁组织和各类型CLDs(P <0.05或P<0.01);癌旁组织和CLDs中EphA7和MTDH表达阳性率随G分级和S分期的增高而增高(P <0.05或P<0.01).高+中分化、肿块大径≤5cm、无肝硬化、无肝内外转移及无癌栓病例EphA7和MTDH表达阳性率明显低于低分化、肿块大径>5 cm、肝硬化、肝内外转移及癌栓病例(P<0.05或P<0.01);HCC中EphA7和MTDH表达呈明显一致性(x2=11.61,P<0.01).结论 EphA7和MTDH表达水平与HCC发生、进展及临床生物学行为密切相关,且两者表达水平与癌旁组织及CLDs炎性细胞浸润分级、纤维化分期及肝硬化发生密切相关.

  • 新疆南部碘缺乏病区儿童及育龄期妇女碘营养水平评价

    作者:马品江;张玲;蒋继勇

    目的 了解新疆南部碘缺乏病区儿童及育龄妇女碘营养状况,为进一步采取综合补碘防治措施提高依据.方法 按照国家十一五支撑课题《碘缺乏病防治技术的应用研究》设计书,对南部地区7县(市)碘缺乏病区特殊人群碘营养水平进行现况调查分析.结果 7县(市)居民碘盐中位数30.7 mg/kg,非碘盐率32.53%,碘盐覆盖率67.47%,碘盐合格率88.40%,居民合格碘盐食用率59.43%;甲状腺肿大率为17.71%,莎车县、英吉沙县接近或超过20.00%;智商水平为79.22,智力落后者占23.59%;8 ~ 10岁儿童尿碘中位数123.83μg/L,尿碘<100μ g/L的占48.19%,<50μg/L的占28.74%,育龄妇女尿碘中位数95.76μg/L,其中,新婚育龄妇女尿碘为94.15μg/L、孕妇100.04μg/L、哺乳期妇女90.234μg/L、领取生育证者89.14μg/L.结论 碘营养水平不足,是引起的甲状腺肿大率高、智力发育迟缓的根本原因,该次调查结果证实,新疆南部地区消除碘缺乏病形势依然十分严俊,只有坚持食用合格碘盐和落实特需人群的科学补碘措施,才能从根本上解决人群碘营养水平不足问题,实现新疆消除碘缺乏病目标.

  • EPC的变化与冠心病危险因素相关性的研究

    作者:方叶青;张松荣;方红城;谢陪益;谢秀梅;苏又苏

    目的 观察冠心病患者外周血中提取的内皮祖细胞的细胞形态、数量、成集落数量与正常对照组的区别.并研究冠心病患者EPC的数量变化与冠心病危险因素的相关性.方法 选择冠心病患者57例和对照组30例,从外周血获取单个核细胞,体外培养后进行细胞分析和计数.分析冠心病患者各种危险因素与EPC细胞数量和成集落的数量的相关分析.结果 ①冠心病患者外周血内皮祖细胞数量和细胞集落数较对照组明显减少;②将冠心病的危险因素与EPC的数量进行相关分析发现,年龄、吸烟、高血压及LDL升高与EPC的数量明显相关.结论 冠心病患者外周血内皮祖细胞的数量和成集落的数量明显降低;冠心病患者外周血内皮祖细胞的数量与冠心病危险因素相关.

  • 蛋白质组学在肝癌研究中的应用

    作者:江晓华;刘伟中;张伟;万宇飞;张天顺

    蛋白质组学以细胞组织或器官表达的所有蛋白质为研究对象,通过双向凝胶电泳生物质谱技术及生物信息学等方法,达到分离、鉴定、分析蛋白质的目的.在我国肝癌死亡率高,位居第二,预后差.以蛋白质组学的方法,通过比较肿瘤与正常肝组织之间蛋白质组的表达差异,发现新的肝癌肿瘤标志物,寻找与肝癌发生、发展、转移的相关蛋白,为肝癌治疗提供新的靶点.

  • 八年制医学生主动参与式组胚实验教学初探

    作者:张彬;文建国;蔡维君;肖玲;刘俊文

    目的 培养八年制医学生自主学习能力,提高创新思维和科研实践能力.方法 自主选择学习组织切片、自制切片和血涂片及采集胎鼠标本一系列的组织胚胎学实验.结果 通过参与组织切片、血涂片的制作学习及胎鼠采集,所有学生都熟悉了切片、血涂片制作及胎鼠采集的基本步骤和操作技术,并制作出效果良好的教学片.结论 显著提高了学生的自主学习能力和科研创新素质.

  • 32例宫角妊娠不同治疗方式的临床疗效分析

    作者:鲁海燕;田奇山;彭一梅;吴丽春

    目的 探讨子宫角妊娠的处理方式.方法 采用回顾性分析方法对子宫角妊娠的治疗方案进行分析.结果 32例患者中腹腔镜手术治疗宫角妊娠26例、超声引导吸宫4例、开腹手术治疗2例、宫腔镜手术治疗1例(超声引导吸宫不全补充宫腔镜手术).结论 宫角妊娠的治疗应根据个体化原则选择手术或保守治疗,腹腔镜下手术治疗宫角妊娠是为常用、安全、有效的治疗方法.

    关键词: 宫角妊娠 治疗
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期数
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1999 03 04

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