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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 大鼠急性软组织损伤模型骨骼肌中AQP-3的表达变化

    作者:严望;邵先舫;刘志军;李前;李莹;陈绍军

    目的 观察大鼠急性软组织损伤模型骨骼肌中AQP-3的表达变化及与骨骼肌肿胀的关系.方法 SD大鼠36只,随机分成两组,造模前1d使用10%的硫化钠对每只大鼠左后肢大腿外侧区域进行脱毛处理.正常对照组:仅在左后肢大腿外侧进行脱毛处理,并标记打击范围,不予打击造模;模型组:使用软组织打击器在脱毛区标记范围内予以打击建立急性软组织损伤肿胀的模型,不给任何药物处理.造模后1h、6h、1d、3d、5d、7d六个时相点处死动物,每组每个时相点3只,在标记的区域内肌肉组织取材,应用实时荧光定量PCR、Western blot检测AQP-3的表达水平,行相关分析.结果 在3d、5d、7d三个时相点,模型组的AQP-3表达水平均高于正常对照组(P<0.05).结论 骨骼肌肿胀状态下AQP-3表达上调,提示AQP-3可能参与了急性软组织损伤后肿胀消退的过程,加速了损伤组织修复的进程.

  • 细胞因子在急性坏死性胰腺炎大鼠肠黏膜中的表达和意义

    作者:夏亮;陈江;苏宏领;左志良;吕农华

    目的 探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠细胞因子水平与肠黏膜屏障损伤的相关性.方法 制备ANP大鼠模型,检测假手术组和造模后6、12、24 h大鼠胰腺组织病理学、小肠黏膜TNF-α、IL-6,小肠组织occludin蛋白.组间数据比较采用单因素方差分析,TNF-a、IL-6与小肠组织occludin蛋白表达之间的相关性采用线性相关分析.结果 模型组造模后,随造模时间的延长,小肠黏膜TNF-α、IL-6升高,小肠组织oc--cludin蛋白表达评分下降,各时点与同时点假手术组相比,差异均有显著性(P<0.05),TNF-a、IL-6与小肠组织occludin蛋白表达评分之间呈明显的负相关(P<0.01).结论 急性坏死性胰腺炎大鼠早期肠黏膜屏障损伤与肠黏膜TNF-α、IL-6水平升高有关.

  • 表达mIFN-γ的重组链球菌的构建及其对重组Sj-F1链球菌疫苗免疫调节作用研究

    作者:彭丹;杨明;刘玮;陈利玉

    目的 构建表达mIFN-γ的重组链球菌,并与重组日本血吸虫Sj-F1链球菌疫苗进行联合免疫,观察IFN-γ对重组日本血吸虫Sj-F1链球菌疫苗的免疫调节效应.方法 用PCR法扩增mIFN-γ基因,亚克隆至链球菌重组质粒pGMB1,经PCR、限制性酶切和测序鉴定筛选阳性重组子.将阳性重组质粒转化链球菌载体,经抗生素抗性转化及染色体PCR鉴定筛选阳性重组链球菌.用Streak blot和Westem blot分析鉴定重组链球菌的表达情况.鉴定后的重组mIFN-γ链球菌与重组Sj-F1链球菌疫苗联合应用,经滴鼻接种免疫昆明小鼠,观察诱导产生的减虫和减卵效果.结果 成功构建了分泌mIFN-γ重组链球菌.Streak blot和Westem blot分析表明重组链球菌能分泌mIFN-γ并可稳定遗传.免疫保护性实验表明,重组mIFN-γ链球菌与重组日本血吸虫Sj-F1链球菌疫苗联合免疫,减虫率和减卵率分别为31.56%和47.48%,与单用重组Sj-F1链球菌疫苗比较减虫率和减卵率均增加.结论 结果表明,重组mIFN-γ链球菌能增强重组Sj-F1链球菌疫苗抗日本血吸虫感染的保护力.

  • 9型重组腺相关病毒转染microRNA-21前体在大鼠心肌的转染效率及安全性

    作者:杨琼;杨侃;李安莹;谭文鹏

    目的 研究含荧光标记ZsGreen的9型重组腺相关病毒(rAAV9)转染目的基因microRNA-21前体(pre-miR-21)至大鼠心肌的转染效率、表达时间及安全性.方法 用冠脉注射方法转染PBS及rAAV9-Zs-Green-pre-miR-21 1.0×1010 vg/只、1.0×1011 vg/只、1.0 x 1012vg/只至SD大鼠心肌,倒置荧光显微镜观察心肌组织荧光表达并计算转染效率,Realtime PCR方法测定miR-21表达,超声心动图观察大鼠心功能.结果 冠脉注射后7 d PBS组未见绿色荧光,余各组大鼠心肌均可观察到少量绿色荧光表达,第14天达高峰,之后呈下降趋势.14d高病毒量组较其他中、低病毒量组转染效率明显高[(73.7±8.4)% vs (39.6±4.8)%,(P<0.001)];[(73.7±8.4)% vs (24.1±4.2)%,(P<0.001)].14d miR-21表达在低、中、高病毒量组较PBS组分别增加1.51倍、2.89倍及4.43倍.rAAV9转染后对大鼠心功能无影响(P>0.05).结论 rAAV9-Zs-Green-pre-miR-21可以有效、持久、安全地在大鼠心肌表达.

  • 血浆B型利钠肽在多柔比星致心脏损害中动态改变的实验研究

    作者:张辉;郑荣琴;钱孝贤;郝宝顺;张成喜

    目的 拟通过检测多柔比星注射前后兔血浆BNP含量,了解兔心脏损害随时间变化与血浆BNP含量之间的关系.方法 选择雄性健康新西兰大白兔80只,实验兔耳缘静脉注射多柔比星溶液,每次2mg/kg,每周1次,共8周,总量约相当于16mg/kg,每周检测血浆BNP含量、超声检测EF值和病理学检查,8周后停止注射,继续观察8周,全部实验过程共计16周.结果 血浆BNP含量在给药后第5周起开始逐步上升(P<0.05),第10周时达到高峰,停药后BNP浓度开始逐步下降,第15周后血浆BNP浓度不再出现有统计学意义的下降.结论 血浆BNP含量检测能够反映心功能减低的状态,但是与病理检查相比存在一定的滞后,对于早期发现和监测多柔比星造成的心脏损害具有一定的价值.

  • 人GLP-1(7-36)酰胺促进非肥胖型糖尿病小鼠胰腺导管上皮细胞分化

    作者:张立新;张军;潘晓明

    目的 探讨人胰高糖素样肽1(GLP-1)对非肥胖型糖尿病(NOD)小鼠胰腺导管上皮细胞分化与增殖的影响.方法 GLP-1治疗组小鼠用微型渗透泵皮下持续泵入人GLP-1,对照组小鼠泵入生理盐水,4周后将其胰腺组织分别做导管细胞角蛋白(DCK)/胰岛素双重免疫荧光染色、胰腺十二指肠同源异型盒基因(PDX-1)/胰岛素双重免疫荧光染色及5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)/DCK双重免疫染色,显微镜下观察胰腺导管上皮细胞的分化和增殖.结果 在GLP-1治疗组胰腺导管上皮中可见较多胰岛素阳性细胞及PDX-1/胰岛素双阳性细胞,而在对照组几乎看不到;GLP-1治疗组小鼠BrdU阳性的导管上皮细胞的百分数与对照组小鼠相比明显增高(P <0.001).结论 人GLP-1持续刺激NOD小鼠后,可促进胰腺导管上皮细胞分化与增殖.

  • 伊立替康长循环脂质体的初步生物学活性研究

    作者:陈果;彭健;何颖;陈玉祥

    目的 采用乙醇注入-硫酸铵梯度法制备伊立替康长循环脂质体,并初步考察其体外抗肿瘤的生物活性.方法 乙醇注入-硫酸铵梯度法制备伊立替康长循环脂质体,以结直肠癌细胞SW480,肝癌细胞HepG2,乳腺癌细胞MCF-7三种细胞为模型,MTT法检测伊立替康长循环脂质体对各种细胞的杀伤能力,同时采用荧光染色法,考察伊立替康长循环脂质体对乳腺癌细胞MCF-7形态及凋亡的影响.结果 与游离伊立替康溶液相比,伊立替康长循环脂质体对人直肠癌细胞SW480,肝癌细胞HepG2,乳腺癌细胞MCF-7有明显的抗肿瘤活性,能够改变MCF-7细胞的形态,促进其凋亡.结论 伊立替康长循环脂质体体外实验表明其能提高药物的抗肿瘤活性,其效果优于伊立替康注射液,体内实验有待于下一步进行.

  • 轻比重布比卡因用于老年患者蛛网膜下腔阻滞的低有效剂量

    作者:彭志勇;王仁儒;黄小琼;彭为平;梁秀萍;郑映金

    目的 研究轻比重布比卡因用于老年单侧下肢短、中时间手术患者蛛网膜下腔阻滞的低有效剂量(MLAD).方法 采用序贯法设计,选择在脊椎-硬膜外联合阻滞下择期行单侧下肢手术的老年患者30例,ASAⅡ~Ⅲ级,按设定的剂量梯度及方案给药,测定阻滞平面进行评估麻醉效果,连续监测血压、心率、血氧饱和度、心电图,观察不良反应.根据Dixon-Massey法计算布比卡因的MLAD,即ED50.结果 老年患者单侧下肢手术时,轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞的低有效剂量4.7 mg,可信区间(95%CI)为4.1 mg~ 5.2 mg,能满足2h内蛛网膜下腔阻滞麻醉且血流动力学稳定,术后无需留置导尿.结论 轻比重布比卡因4.7 mg为老年单侧下肢短、中时间手术蛛网膜下腔注药的低有效剂量.

  • 术前访视及术后回访对肿瘤手术患者心理影响的临床研究

    作者:黄晓明;廖瑞熹;赖妮;张玲;朱丽珍

    目的 探讨术前、术后访视对肿瘤手术患者的心理状态的影响.方法 随机将120例肿瘤手术患者分为观察组与对照组各60例.采用焦虑自评法,于手术当天和术后第一天至第二天分别对两组患者进行测评与分析,同时监测血流动力学及血糖指标.结果 实施术前、术后访视的观察组的手术患者恐惧、焦虑及伤口疼痛值均低于对照组,有显著性差异(P<0.05),手术当天患者进入手术室后观察组与对照组相比较,观察组患者血流动力学有显著性差异(P<0.05),而两组间血糖比较无显著性差异.术后回访分析24h疼痛分级和48h情绪状态,观察组与对照组相比较有显著性差异(P<0.01).结论 术前、术后访视不仅对肿瘤患者心理状态有明显改善,而且对血流动力学指标有着积极的稳定作用.

  • 经皮腔内支架植入术治疗上腔静脉阻塞综合征的临床研究

    作者:罗晓丽;王旭开;石伟彬;于长青;曾春雨;杨成明;王红勇

    目的 各种原因所致的上腔静脉阻塞综合征介入治疗的疗效评价.方法 经股静脉路径对16例上腔静脉阻塞综合征患者行支架植入术治疗.结果 所有患者支架植入术均一次成功,与上腔静脉阻塞综合征相关的症状、体征基本消失,无并发症发生.结论 经皮腔内支架植入术是治疗上腔静脉阻塞综合征安全、有效的方法.

  • 双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术中的应用体会

    作者:田庆刚;张生彬;宋士鹏;张阳德

    目的 探讨双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术中的应用效果.方法 选择2007~2010年在内蒙古医学院第三附属医院治疗的中低位直肠癌患者91例为研究对象,根据肿瘤体下缘与肛门口的距离分组,S组(瘤体下缘距离肛门口≤7 cm)49例,M组(瘤体下缘距离肛门口>7 cm)42例,两组患者均采用双吻合器技术行手术治疗,比较术后吻合口漏的发生率.结果 S组吻合口漏发生率为20.4%,明显高于M组,差异具有显著性,P <0.05.结论 影响吻合口愈合重要的因素之一即为瘤体下缘与肛门口的距离,肿瘤位置越低,双吻合器保肛术后发生吻合口漏的概率越高.掌握应用双吻合器的技巧,术中注意细节操作能够降低术后吻合口漏的发生概率.

  • 178例老年性肺结核临床特点及预后影响因素分析

    作者:黄春合;覃后继;黄其文;黄美金;何延专;覃雪英;陆春雷;李天资

    目的 分析老年性肺结核的临床特点及预后影响因素,探索提高其治疗效果及预后的有效措施.方法 收集右江民族医学院附属医院2008年6月~2011年2月收治的60岁以上的老年性肺结核患者178例,对其临床特点进行回顾性分析,采用非条件多因素Logistic回归分析老年性肺结核的预后影响因素.结果 老年性肺结核症状体征不典型,合并症多,病情复杂,治疗效果不够理想.多因素Logistic回归分析显示,影响其预后的主要因素有:有无合并症(OR=0.23)、初治/复治(OR=4.56)、用药依从性(OR=7.45)、是否为重症(OR=0.16)、是否及时治疗(OR=3.37).结论 老年性肺结核症状体征不典型,治疗难度较大,预后影响因素较多,需采取多种措施以改善该病预后.

  • 口服大蒜防治门脉高压症术后感染的临床对照研究

    作者:夏清华;陈锦皇;胡盘林;王国斌

    目的 评价食用植物大蒜在围手术期预防感染的有效性和安全性.方法 选择同期住院门脉高压症患者施行脾切除加贲门周围血管离断术的病例95例,随机分成试验组和对照组进行临床对照研究,试验组(50例):食用大蒜联合头孢曲松钠预防术后感染;对照组(45例):单用头孢曲松钠预防术后感染.结果 试验组术后感染率(4.0%)明显低于对照组(17.8%),差异有显著性(P<0.05).结论 食用适量大蒜可增强机体免疫功能,有效降低围手术期感染率,特别是对防治真菌感染疗效显著,且无毒副作用、价格低廉,是理想的辅助性抗感染药.

  • 游离股前外侧肌皮瓣治疗足踝部复合组织缺损

    作者:陆征峰;寿奎水;施海峰;张辉;柯尊山;张圣智

    目的 回顾性研究一种修复足踝部复合组织缺损的方法.方法 2007年2月~2011年1月,设计带部分股外侧肌的股前外侧肌皮瓣修复足踝部皮肤软组织、内在肌缺损及伸肌腱、骨缺损共15例.结果 15例肌皮瓣无血管危象发生,全部成活,均获随访6~18个月,外形满意,皮瓣质地柔软.10个月以上患者恢复部分触、痛觉.所有患者均可不扶拐行走,无明显疼痛.结论 游离股前外侧肌皮瓣是修复足踝部复合组织缺损较为理想的方法.

  • 经胸超声心动图在儿童特殊类型房间隔缺损封堵中的应用价值

    作者:赵国强;金仁波;尹慧娟;王黎明;毛文凯;杨延平

    目的 探讨经胸超声心动图(TTE)在儿童特殊类型房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值.方法 收集56例儿童特殊类型ASD患者,TTE行术前筛选、ASD残边评估、封堵器(ASO)型号选择和术后随访观察.结果 ①多孔型房缺15例,其中双孔型11例,三孔型4例,均成功封堵(100%),残余分流2例(13.3%),术后3个月消失;②巨大房缺23例,21例封堵成功(91.3%).TEE测ASD大直径26~40 mm,植入ASO大小为(31±5)mm;③边缘不足型ASD 11例,其中前上缘残端不全型7例,成功封堵7例(100%);上腔静脉残端不全型2例,均成功封堵(100%),术后即刻残余分流1例,术后12个月随访消失.下腔静脉残端及后壁残端不全型2例,成功封堵1例(50%);④合并房间隔膨出瘤(ASA)7例,其中多孔型1例,均成功封堵(100%).结论 TTE在封堵术前检查和术中指导特殊类型ASD的封堵治疗是一种可行、有效、简便的方法.

  • 扩大翼点手术治疗重型颅脑损伤的系统评价

    作者:谭庆彬;蒋尊柏

    目的 系统评价扩大翼点手术与标准开颅手术治疗重型颅脑损伤的疗效性和安全性.方法 按Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane协作网创伤组数据库(2011年3期)、MEDLINE(1980.01~2011.12)、EMbase(1984.01~2011.10)、中国生物医学文献光盘数据库(1980.01~2011.12)、中文期刊全文数据库(1980.01~2011.12),并检索临床试验注册网站,寻找已发表或未发表的临床试验;同时手工检索相关文献包括纳入文献的参考文献、杂志增刊及会议摘要;对纳入文献进行质量评价后,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入4个随机对照试验,包括701例患者.Meta分析结果显示:①疗效:扩大翼点手术组病死率低于标准开颅手术组(RR=0.24,95%CI(0.17,0.35),P<0.05);扩大翼点手术组的有效生存率(RR=2.49,95%CI(2.10,2.94),P<0.05)和存活率(OR=0.33,95%CI(0.23,0.48),P<0.05)高于标准开颅手术组;(②安全性:扩大翼点手术组急性脑膨出的发生率低于标准开颅手术组(OR=0.10,95%CI(0.04,0.26),P<0.05),差异有显著性.结论 治疗重型颅脑损伤,扩大翼点手术能明显改善患者预后,疗效优于标准开颅手术组,且急性脑膨出的发生率低于标准开颅手术组.

  • 双极人工股骨头置换术治疗高龄老人转子周围骨折78例分析

    作者:廖宏善;史敏

    目的 评价和分析双极人工股骨头置换术治疗高龄老人转子周围骨折的治疗情况.方法 对来我院的78例高龄老人转子周围骨折患者均进行双极人工股骨头置换术治疗.结果 随访6个月~5年,优良72例,一般6例.结论 双极人工股骨头置换术治疗高龄老人转子周围骨折,具有手术时间短、术后功能恢复快、负重活动早,以及可避免长期卧床并发症等优点,是治疗高龄不稳定性股骨转子周围骨折较为合理的手术方法.

  • 经皮穿刺引流并注射无水乙醇联合生物蛋白胶治疗肾盂旁囊肿

    作者:邓晓俊;郎根强;章益峰;褚健;庄剑秋;曹建伟

    目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合生物蛋白胶治疗肾盂旁囊肿的治疗方法和临床应用价值.方法 对25例原发性肾盂旁囊肿患者进行了彩色多普勒超声引导经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合生物蛋白胶治疗.结果 所有患者均一次性穿刺成功,成功率100%,术后均放置中心静脉导管,经引流管共注射无水乙醇161次,平均每次无水乙醇保留时间约5.6分钟,拔出中心静脉导管前注射生物蛋白胶,随访0.5~2年,25个囊肿均治愈,治愈率100%,均未出现出血与感染等并发症.结论 彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合生物蛋白胶治疗肾盂旁囊肿,成功率和治愈率高,并发症少.

  • 经鼻双置管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的临床研究

    作者:陈建;郑建;江吕泉;吴昊;陈林松

    目的 探讨经鼻双置管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的应用价值.方法 25例明确诊断为胸内食管胃吻合口瘘的患者分为治疗组与对照组,治疗组(n=13)采用经鼻置入空肠营养管进行肠内营养支持,置入瘘腔引流管进行负压吸引,对照组(n=12)采用传统“胃管+胸管+空肠造瘘管”治疗,对两组稳定时间、治愈时间、死亡率、胸管放置时间及数量进行比较.结果 采用经鼻双置管法治疗组的稳定时间、治愈时间、胸管放置时间及数量均低于对照组(P<0.05),两组死亡率差异无显著性.结论 经鼻置入空肠营养管+瘘腔引流管治疗胸内食管胃吻合口瘘安全、有效.

  • 血糖控制目标对术后应激性高血糖预后的综合评价体系研究

    作者:杨金旭;石泽亚;刘小明;唐四元;周丽娟;周煦;潘小季;熊兴武

    目的 建立血糖控制目标对术后应激性高血糖患者预后影响的综合评价体系.方法 应用文献资料分析优选法、专家咨询法和层次分析法,对不同血糖控制目标对术后应激性高血糖患者预后影响指标进行综合评价.结果 确立了包含4项一级指标、17项二级指标及相应权重的评价体系.结论 专家积极性、权威程度及专家意见的集中程度和对指标评价的一致程度均较高,表明此评价体系的可信程度较高.

  • SOX9基因在前列腺癌与前列腺增生中的表达以及意义

    作者:伍信阳;毕学成;何慧婵;江福能;冯自卫;付欣;邓业瀚;钟惟德

    目的 通过检测SOX9基因在前列腺癌和前列腺增生组织中的表达情况,探讨SOX9在前列腺癌中的分子机制和临床意义.方法 使用实时荧光定量PCR方法检测SOX9基因在54例前列腺癌和52例前列腺增生组织中的表达,并对比在前列腺癌患者的年龄,血清PSA水平,Gleason评分,临床分期和远处转移的表达差异,再通过免疫组化方法验证SOX9在前列腺癌和前列腺增生中的表达差异.结果 使用实时荧光定量PCR检测SOX9基因,发现其在前列腺癌中表达值为(8.94±0.75),前列腺增生中表达值为(5.46±0.69),有显著性差异(P<0.05).SOX9基因表达随着前列腺癌患者血清PSA水平、Gleason score、肿瘤TNM分期升高而升高,有远处转移比无远处转移表达升高(P<0.05),而与患者年龄无明显相关(P>0.05).免疫组化结果显示前列腺癌组织和前列腺增生组织中SOX9阳性表达率分别为92.6%和15.4%,差异有显著性(P<0.05).结论 SOX9基因表达检测有助于前列腺癌的诊断和指导前列腺癌的恶性程度分期.

    关键词: Sox9 前列腺癌 诊断
  • 克氏征嵌合型患者的诊断及遗传风险评估

    作者:史秋雯;丘映;许长龙;黄茜;陈萍

    目的 分析克氏征嵌合体患者的淋巴细胞和精子的染色体组成,为其快速诊断提供新方法,并为评估其子代遗传风险提供依据.方法 应用三色荧光原位杂交技术(FISH)分析三例克氏征嵌合体患者的淋巴细胞、经优选处理前后精子的X、Y、18号染色体的组成.结果 与淋巴细胞G显带核型分析相比,FISH结果所发现的嵌合体比例无显著性差异(P >0.05);与对照组相比,三例患者的精子性染色体异常率增高、XY精子比例增高,患者2、3差异有显著性(P<0.05);处理前及分别经两种优选方法处理后,精子染色体异常率无显著性差异(P>0.05).结论 FISH技术是诊断克氏征嵌合体的快速有效方法;对该类患者精子的FISH分析结果,有助于评估其子代的遗传风险,为优生遗传咨询提供可靠的依据.

  • 血清抗核小体抗体水平与系统性红斑狼疮活动性及脏器损害的相关性研究

    作者:鱼云霞;朱彩侠;池淑红;王海英

    目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗核小体抗体(AnuA)的水平,探讨AnuA与SLE疾病活动性及脏器损害的相关性.方法 选取宁夏医科大学总医院风湿免疫科134例住院SLE患者作为研究对象,同时选取该院健康体检者30例作为正常对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中的AnuA水平.结果 SLE组中血清AnuA水平[(97±76)RU/mL]显著高于正常对照组[(13±15)RU/mL,=7.34,P<0.01)];SLE患者病情活动组血清AnuA水平明显高于非活动组(P<0.01);肾脏损害组血清AnuA水平明显高于无肾脏损害组(P<0.01);神经精神狼疮组血清AnuA水平明显高于非神经精神狼疮组(P<0.01);肺脏损害组血清AnuA水平明显高于无肺脏损害组(P<0.05);SLE患者是否出现心脏损害、血液系统损害、肝脏损害和关节炎与血清AnuA水平无明显相关性(P >0.05);AnuA血清水平与补体C3、C4呈负相关(分别为r=-0.397,P=0.001;r =-0.405,P=0.001),与血沉呈正相关(r=0.563,P<0.01),与尿蛋白定量呈正相关(r=0.437,P<0.01);但与IgG、球蛋白、白蛋白和C反应蛋白等临床各项指标间统计无相关性(P>0.05),SLE患者血清AnuA水平与抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、ANA、抗心磷脂抗体(ACA-lgG)等比较无统计学意义(P >0.05);SLE血清AnuA水平[(97±76)RU/mL]与SLE的SLEDAI[(16±7)分]评分高低呈明显的正相关(r=0.364,P<0.05). 结论 AnuA在SLE患者血清中水平明显增高,SLE患者血清AnuA水平高低能够反映SLE患者的病情活动及脏器损害的发生.

  • 精胺氧化酶高表达对人宫颈癌Hela细胞生长和药物敏感性的影响

    作者:韩钰;杨建林;张军;夏燕;王艳林

    目的 研究精胺氧化酶(SMO)稳定性高表达对人宫颈癌Hela细胞生长和药物敏感性的影响.方法 含SMO全长编码序列的真核表达质粒用脂质体法稳定转染人宫颈癌Hela细胞后,QT-RT-PCR和酶活性分析法筛选SMO高表达的细胞株.MTS法检测细胞的增殖和对抗癌药物的敏感性.流式细胞分析法检测细胞周期和细胞凋亡.结果 成功获得SMO稳定高表达的人Hela宫颈癌细胞株.MTS分析发现,SMO高表达细胞的生长速度显著性高于对照细胞,且对多胺类似物抗癌药物CPENSpm的敏感性明显下降.与对照细胞相比,CPENSpm诱导SMO高表达细胞发生细胞凋亡的能力明显减弱.结论 SMO稳定性高表达可降低宫颈癌细胞对抗癌药物CPENSpm的敏感性.

  • RNA干扰沉默Fascin基因对人胆管癌细胞QBC939侵袭力影响

    作者:李健;毛先海;吴金术;蒋波;吴一飞;成伟;段小辉;周后平

    目的 应用慢病毒介导的RNA干扰技术,探讨RNA干扰沉默fascin基因的表达对人胆管癌细胞QBC939体外侵袭力的影响.方法 采用常规方法培养QBC939细胞,将其分为三组,实验组和对照组分别转染fascin shRNA慢病毒载体和shRNA阴性对照慢病毒载体,空白组不做处理.Western blot检测各组fascin mRNA和蛋白的表达情况;通过Transwell侵袭试验检测各组细胞在体外的侵袭能力.结果 Western blot检测发现,实验组fascin基因的表达明显低于空白组及对照组,差异有显著性(P <0.05);Transwell侵袭试验检测发现实验组侵袭能力明显低于其余两组,差异有显著性(P<0.05)).结论 慢病毒介导的shRNA能有效地沉默Fascin基因在胆管癌QBC939中的表达,能有效抑制胆管癌细胞的侵袭能力.

    关键词: 胆管癌 RNA干扰 fascin
  • HSPA2在食管鳞癌中的表达及其临床意义

    作者:冯雪莲;梁敏;张航

    目的 探讨HSPA2蛋白在食管鳞癌组织中的表达水平及其临床病理意义.方法 应用免疫组织化学SABC法检测120例食管鳞癌组织中HSPA2蛋白的表达水平,并分析HSPA2蛋白在食管鳞癌组织中的表达水平与临床病理特征以及患者预后之间的关系.采用实时荧光定量PCR和Western blot检测HSPA2mRNA和蛋白在20例食管鳞癌组织及其配对的癌旁组织和正常组织中的相对表达水平.结果 HSPA2蛋白在120例食管鳞癌组织中的阳性率为75%,其高表达水平与食管鳞癌患者的肿瘤浸润程度、淋巴结转移、TNM分期密切相关(P <0.05);Kaplan-Meier单因素生存分析显示HSPA2蛋白高表达组患者的5年无病生存率(7.8%)和总生存率(18.9%)显著小于低表达组患者的40%和66.7%(P <0.05);Cox回归模型显示HSPA2蛋白表达在无病生存率和总生存率中危险比为2.577和2.899,是食管鳞癌患者的一个独立危险因素(P<0.05).与正常食管上皮组织和癌旁组织相比,HSPA2在食管鳞癌组织中mRNA表达水平较正常食管上皮组织显著上调8.71倍,较癌旁组织上调2.12倍.HSPA2蛋白在食管鳞癌组织(0.44±0.15)中表达较配对的癌旁组织(0.20±0.06)和正常组织(0.11±0.06)中表达亦明显增高(P<0.05).结论 HSPA2在人类食管鳞癌中高表达,其在食管鳞癌的发生和发展过程中起重要作用,与肿瘤侵袭及转移密切相关.

  • 医院管理中道德风险控制的博弈分析

    作者:马箭;张江林

    医院管理中的委托-代理关系和信息不对称性往往容易导致道德风险的存在,这对于医院的有效管理有着很大的危害.本文运用博弈理论,对医院管理中医院与医护人员之间以及医院与患者之间存在的道德风险进行了博弈分析,并找出了两种委托一代理关系下博弈双方的混合战略纳什均衡.结合博弈分析的结论,对于有效防控医院管理中的道德风险提出了针对性的解决措施,这对于提高医院管理效率,增进社会福利有着一定的理论和实际意义.

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