中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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伴抑郁的慢性湿疹患者同型半胱氨酸水平研究
目的 检测伴抑郁的慢性湿疹患者外周血中同型半胱氨酸水平(Hcy),并探讨其与疾病的相关性.方法 回顾性调查2012年6月-2017年6月该院皮肤性病科门诊就诊的108慢性湿疹患者,根据PHQ-9抑郁量表评分情况分为对照组47例(不伴抑郁的慢性湿疹组)和观察组61例(伴抑郁的慢性湿疹组).评估两组患者的一般临床资料.比较两组患者外周血Hcy及维生素B12水平,同时比较两组患者皮损面积及严重程度指数(EASI)评分及患者瘙痒评分(VAS).采用Spearman法进行Hcy、维生素B12值与伴抑郁的慢性湿疹患者临床特征的相关性分析;并分析观察组中抑郁评分与Hcy、维生素B12值、EASI评分、VAS评分的相关性.结果 两组患者的性别、年龄和病程比较,差异无统计学意义(P >0.05).两组外周血Hcy水平和维生素B12水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组患者的外周血Hcy水平高于对照组,维生素B12水平低于对照组.但两组患者的EASI评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P >0.05).通过对观察组进行Spearman相关性分析发现,Hcy水平与EASI评分、VAS评分呈正相关;维生素B12水平与EASI评分、VAS评分呈负相关(P <0.05).而且,Hcy与维生素B12水平呈负相关(r =-0.503,P =0.000).抑郁评分与Hcy、EASI评分及VAS评分呈正相关;与维生素B12水平呈负相关(P <0.05).结论 抑郁与慢性湿疹相互影响, Hcy可能是其机制之一.
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结肠镜检查人群肛门HPV感染情况调查及危险因素分析
目的 旨在研究结肠镜检查人群肛门人类乳头状病毒(HPV)的感染情况,并分析肛门HPV感染的相关危险因素.方法 选取2014年11月-2016年11月新疆医科大学第一附属医院内镜中心行结肠镜检查的273例患者行问卷调查,同时采用肛门刷采集脱落上皮细胞,在显微镜下观察病理改变,HC2法联合基因芯片法行HPV-DNA检测及基因分型.结果 在273例标本中检出HPV-DNA阳性8例,总感染率为2.93%,其中4例为(52+58)型,2例16型,1例35型,1例39型,均属于高危型HPV,显微镜下观察均未见明显的病理改变.年龄、文化程度、消化道症状是影响肛门HPV感染的危险因素(P <0.05).结论 结肠镜检查人群存在着一定的HPV感染率.年龄、文化程度、消化道症状是影响肛门HPV感染的危险因素.
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燕麦饮食干预在社区2型糖尿病饮食治疗中的应用研究
目的 探索燕麦的饮食干预对社区2型糖尿病患者血糖、血脂、体重指数(BMI)的影响.方法 社区200例2型糖尿病患者随机分为常规饮食组(n =100)和燕麦饮食组(n =100),干预期3个月,研究开始前,检测每组患者的BMI、血压、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂水平,燕麦饮食组在常规饮食组常规糖尿病管理方法外,每天进食100 g燕麦代替部分主食,在食用燕麦后3个月检测上述指标,并分析其水平变化情况.结果 与常规饮食组比较,燕麦饮食组血糖、HbA1c、胆固醇、三酰甘油水平改善,差异有统计学意义(P <0.05),而BMI、血压差异无统计学意义(P >0.05).结论 社区2型糖尿病患者进行燕麦饮食干预可有效改善患者的病情,该模式可在社区推广.
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PET-CT双时相显像对SPN的诊断价值评价
目的 评价PET-CT双时相显像对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值.方法 选取2014年7月-2015年12月青海省人民医院PET-CT中心就诊的SPN患者152例,进行 18F-FDG PET-CT检查并且手术后病理确诊其结节的良恶性.比较良恶性结节患者的早期SUVmax值、延迟期SUVmax值、代谢滞留指数的差异和各肿瘤症像显示率的差异.SUVmax值鉴别诊断SPN良恶性的ROC曲线分析.结果 152例SPN患者术后经组织病理学证实恶性结节92例和良性结节60例,恶性结节早期SUVmax值(7.86±3.15)、延迟期SUVmax值(9.03±3.49)、代谢滞留指数(20.59±12.87)均高于良性结节SUVmax值(3.36±2.88)、延迟期SUVmax值(3.12± 2.64)、代谢滞留指数(10.46±3.59)(P <0.05);恶性结节的分叶征、毛刺征、血管集束征、空泡征的显示率高于良性结节(P <0.05);早期SUVmax值的ROC曲线下面积为70.07(95%CI :57.95,82.19),敏感性和特异性分别为52.17%和96.67% ;延迟期SUVmax值的ROC曲线下面积为93.19(95%CI :87.69,98.68),敏感性和特异性分别为93.48%和83.33% ;代谢滞留指数的ROC曲线下面积为87.90(95%CI :80.20,95.59),敏感性和特异性分别为82.61%和80.0%.结论 PET-CT双时相显像对SPN良恶性的鉴别诊断具有重要的临床价值.
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替格瑞洛联合替罗非班在急性冠脉综合征患者PCI术中的应用价值
目的 观察替格瑞洛联合替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中的应用效果.方法 166例行PCI术治疗的ACS患者随机分为观察组85例和对照组81例,再依据发病类型的不同将两组分别进一步分为2个亚组:观察组中的急性心肌梗死(SMI)患者50例设为观察组A,观察组中的不稳定型心绞痛(UAP)患者35例设为观察组B ;对照组中的SMI病例47例设为对照组A ;对照组中的UAP病例34例设为对照组B.对照组应用替罗非班,观察组在对照组的基础上给予替格瑞洛.观察各组术前及术后8 d心肌微循环指标(AT、APT、PI、A、β及A×β)和氧化应激指标(SOD、MDA、MPO及LPO)的差异.结果 ①术后第8天各组心肌微循环指标的比较差异有统计学意义(P <0.05),各指标均较同组术前下降(P <0.05),且观察组A、观察组B的下降幅度分别低于对照组A、对照组B.②术后第8天各组氧化应激指标的比较差异有统计学意义(P <0.05),SOD较同组术前上升而MDA、MPO、LPO较同组术前下降(P <0.05),且观察组A、观察组B的变化幅度分别低于对照组A、对照组B.③术前观察组A与对照组A、观察组B与对照组B的血清炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-6及Hcy水平比较差异无统计学意义(P >0.05),术后第8天各组血清炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-6及Hcy水平比较差异有统计学意义(P <0.05),均较本组术前下降(P <0.05),且观察组A、观察组B的变化幅度分别低于对照组A、对照组B.结论 替格瑞洛能改善ACS患者PCI术后心肌微循环,对氧化应激反应和炎症反应也有抑制.
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急性主动脉夹层发生低氧血症患者危险因素的Meta分析
目的 通过Meta分析明确主动脉夹层患者发生低氧血症的危险因素.方法 检索中英文数据库及纳入文献的参考文献,由2位评价人员按照标准独立筛选文献,提取资料并进行文献质量评价,应用RevMan 5.0分析软件对资料进行Meta分析.结果 从27篇文献筛选7篇符合纳入标准,样本量为1 175例,主动脉夹层发生低氧血症患者为376例,主动脉夹层发生非低氧血症患者为799例,共纳入危险因素63个,仅体重指数(BMI)>25 kg/m2、动脉血氧分压／吸人氧浓度(PaO2/FiO2)≤300 mmHg、体外循坏时间、机械通气延长、ICU留置时间合并效应量差异有统计学意义,是主动脉夹层发生低氧血症的预测因素;介入治疗是主动脉夹层的保护因素.结论 该研究表明,BMI>25 kg/m2、PaO2/FiO2≤300 mmHg、体外循坏时间、机械通气延长、ICU留置时间是主动脉夹层并发低氧血症的危险因素.术后低氧血症是主动脉夹层的常见并发症,其危险因素受多种因素的影响,仍需更大量前瞻性、高质量的研究进行分析.
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不同术式治疗直肠黏膜脱垂的对比研究
目的 比较吻合器痔上黏膜选择性切除术(TST)、内痔自动套扎术(ALH)和直肠黏膜柱状结扎术(RMCL)3种手术方式治疗直肠黏膜脱垂的临床效果及安全性.方法 回顾性分析2013年1月-2016年4月该院住院治疗的的138例直肠黏膜脱垂患者的临床资料,根据手术方式分为TST组、ALH组和RMCL组,比较3组患者的临床疗效和并发症的发生情况.结果 ①3组术后1、2、3及4 d的疼痛评分比较,3组患者不同时间点的VAS评分有差异(P <0.05);3组患者静息状态下VAS评分有差异(P <0.05),TST组和ALH组的VAS评分相比RMCL组较低,患者疼痛程度较轻;3组患者VAS评分变化趋势无差异(P >0.05).②3组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和住院费用比较,差异有统计学意义(P <0.05);TST组和ALH组的手术时间、住院时间、术中出血量和住院时间比较,差异无统计学意义(P >0.05).③TST组、ALH组和RMCL组术后并发症的发生率为14.5%(8/55)、19.6%(9/46)和48.6%(18/37),TST组和ALH组术后并发症的发生率均低于RMCL组,差异有统计学意义(P <0.05),而TST组和ALH组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P >0.05).④TST组、ALH组和RMCL组直肠黏膜脱垂的显效率分别为94.5%、95.7%和70.2%.TST组和ALH组的显效率均高于RMCL组,差异有统计学意义(P <0.05),而TST组和ALH组的显效率比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论 TST术和ALH术均可用于直肠黏膜脱垂的治疗,其近期疗效确切,具有手术时间短、术中出血少、疼痛程度轻、并发症少的特点,值得推广应用.
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不同手术方案治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳临床对比研究
目的 探讨常规开放和微创改良经孔椎体间融合术(TLIF)对腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者围手术期临床指标、ODI评分及椎间融合率的影响.方法 研究对象选取腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别采用常规开放和微创改良TLIF术式治疗;比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量、首次下地活动时间以及手术前后VAS评分、JOA评分、ODI评分、椎间融合率等.结果 两组患者手术用时比较差异无统计学意义(P >0.05);B组患者术中出血量、术后引流量及首次下地活动时间均优于A组(P <0.05);两组患者术后3、和12个月VAS评分低于术前(P <0.05);B组患者术后3个月VAS评分低于A组(P <0.05);两组患者术后12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P >0.05);两组患者术后3和12个月JOA评分、ODI评分均优于术前(P <0.05);两组患者术后3和12个月JOA评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P >0.05);同时两组患者椎间融合率比较差异无统计学意义(P >0.05).结论 常规开放和微创改良TLIF术式治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳具有接近的临床疗效,但微创改良TLIF术式应用在降低手术创伤程度、促进术后康复及减轻术后腰腿疼痛程度方面更具优势.
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淋巴免疫治疗对特应性皮炎儿童患者皮肤屏障功能及免疫功能的影响
目的 探讨淋巴免疫治疗对特应性皮炎儿童患者皮肤屏障功能及免疫功能的影响.方法 选取2014年1月-2015年1月福建医科大学附属泉州第一医院收治的100例特应性皮炎儿童患者,按随机数字表法将入选者分为皮下注射组(50例)和淋巴注射组(50例),均进行屋尘螨过敏原制剂注射,皮下注射组实施上臂肘部正中的皮下注射,淋巴注射组则实施腹股沟处的淋巴结注射,比较两组患者的治疗效果、皮肤屏障功能、免疫功能及不良反应等.结果 治疗后16和20周,淋巴注射组患者特应性皮炎评分(SCORAD)低于皮下注射组(P <0.05),治疗后68周差异无统计学意义(P >0.05).治疗完成后,皮下注射和淋巴注射组患者用药评分均低于各组治疗前(P <0.05),但治疗后两组间用药评分比较差异无统计学意义(P >0.05).两组患者血清屋尘螨特异性免疫球蛋白E(sIgE)低于治疗前(P <0.05),特异性免疫球蛋白G4(sIgG4)高于治疗前(P <0.05),而治疗后两组间sIgE与sIgG4差异均无统计学意义(P >0.05).治疗后两组的皮损区和非皮损区经表皮水分丢失量(TEWL)下降,且淋巴注射组下降幅度大于皮下注射组(P <0.05).皮下注射组CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)低于淋巴注射组,CD8+、B细胞高于淋巴注射组(P <0.05).此外,淋巴注射组患者的不良反应发生率低于皮下注射组.结论 淋巴免疫治疗缩短了常规特应性皮炎的疗程,减少了注射剂量和次数,增强了皮肤屏障功能,改善免疫力,降低全身不良反应发生率,显效快,安全性高,临床疗效显著,值得推广.
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催产素治疗单纯性肥胖的疗效与安全性研究
目的 探讨催产素(OXT)鼻内给药治疗单纯性肥胖患者的疗效与安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的方法将符合研究要求的30例单纯性肥胖患者分为治疗组和安慰剂组,分别接受催产素鼻喷剂和安慰剂(生理盐水)鼻喷剂,治疗12周.观察两组治疗前后的体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、血脂及肝肾功能变化情况,评价其临床疗效和安全性.用酶联免疫法(ELISA)检测两组治疗前0周和治疗后12周血清C反应蛋白(CRP)和脂联素(APN)水平.结果 治疗后12周,治疗组体重、BMI、腰围、臀围下降幅度与安慰剂组比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组大于安慰剂组.治疗组治疗后12周TC、TG、LDL-C与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05),均有所下降,而HDL-C在治疗前后差异无统计学意义(P >0.05).治疗后12周,治疗组TC、TG、LDL-C与安慰剂组比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组低于安慰剂组.治疗后12周,治疗组ALT与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗后12周较治疗前下降.治疗组AST、Scr、BUN治疗前后差异无统计学意义(P >0.05).与治疗前比较,治疗后12周治疗组CRP下降, APN升高(P <0.05).与安慰剂组比较,治疗后12周治疗组CRP下降,APN升高(P <0.05).结论 催产素可以减轻单纯性肥胖患者体重,还能改善血脂紊乱,改善肥胖慢性炎症状态,未发现有肝肾功能的损害.
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结直肠锯齿状息肉的临床、内镜及病理特征分析
目的 探究结直肠锯齿状息肉(SP)的临床、内镜及病理特征.方法 回顾性分析2013年9月-2016年5月山东大学第二医院内镜中心检出的232例结直肠SP患者的临床内镜及病理资料,采用χ2检验对SP不同病理分型的内镜特征进行比较.结果 232例SP患者,男153例,女79例;年龄18～86岁,平均(52.38±12.67)岁.共检出251枚SPs,增生性息肉(HP)165枚(65.7%)、无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P) 85枚(33.9%)和传统锯齿状腺瘤(TSA)1枚(0.4%).HP和SSA/P在息肉分布部位、大小及形态方面的差异有统计学意义(χ2=14.68、37.98和74.83,均P =0.000).85枚SSA/P中,伴和未伴细胞异型增生型分别为66枚(77.6%)和19枚(22.4%).两者息肉形态的比较,差异有统计学意义(χ2=5.98,P =0.015),而息肉分布部位及大小比较差异均无统计学意义(χ2=0.07和1.56,P =0.932和0.211).结论 HP和SSA/P有其自身的内镜特点,结合息肉部位、大小及形态有助于区分.而SSA/P不同病理分型的内镜特点,仍需要扩大样本量进一步研究.
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骨化三醇联合碳酸镧治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效观察
目的 观察骨化三醇冲击疗法联合碳酸镧治疗血液透析继发中度甲状旁腺功能亢进症的疗效.方法 选取佳木斯大学附属第一医院肾内科进行规律血液透析的尿毒症患者60例,随机分为A1组(骨化三醇冲击治疗加碳酸镧组)、A2组(单纯骨化三醇冲击治疗组)及A3组(骨化三醇常规治疗组),每组各20例.A1组和A2组患者透析后当晚根据血iPTH值口服骨化三醇2～4 μg,2次/周;A1组患者同时口服碳酸镧, 500 mg,3次/d.将150 pg/ml
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自体胰岛细胞移植治疗大鼠全胰十二指肠切除术后糖尿病的研究
目的 探讨全胰十二指肠切除术后大鼠血糖变化及自体胰岛细胞移植治疗术后糖尿病的可行性和有效性.方法 将SD大鼠随机分成对照组、手术组和实验组(手术+自体胰岛移植),每组10只大鼠.对照组未做任何处理;手术组和实验组均行全胰十二指肠切除术;实验组全胰切除后分离、纯化自体胰岛细胞,将胰岛细胞通过门静脉回植入肝脏.术后各组分别监测血糖、C肽、糖化血红蛋白,以判断单纯手术后复制模型的有效性及实验组移植后的胰岛功能.结果 全胰切除后手术组第1天大鼠血糖即升高为(20.58±2.00)mmol/L ;手术组与对照组血糖比较,差异有统计学意义(P <0.05),手术组血糖高于对照组;实验组自体胰岛细胞移植后血糖与手术组比较,差异有统计学意义(P <0.05),实验组血糖下降.术后持续4个月监测血清糖化血红蛋白,第4个月,手术组与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05),手术组升高;实验组与手术组比较,差异有统计学意义(P <0.05).结论 全胰十二指肠切除术是复制大鼠糖尿病模型的安全可靠途径;自体胰岛细胞移植是治疗大鼠全胰切除术后糖尿病的有效方式.
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miR-106a对小鼠卵巢癌移植瘤生长的影响研究
目的 研究miR-106a对小鼠卵巢癌移植瘤生长的影响.方法 选择SPF级BALB/c小鼠作为实验动物,将SKOV3卵巢癌细胞注入小鼠皮下以复制卵巢癌移植瘤模型,将模型小鼠随机分为空白对照组、阴性对照组、miR-106a抑制组,分别用不含抑制剂的转染试剂、含阴性对照抑制剂的转染试剂、含miR-106a抑制剂的转染试剂进行干预,干预前及干预后分别测定移植瘤体积以及移植瘤中PTEN信号通路分子的表达量.结果 干预后10、20、30和40 d时,空白对照组、阴性对照组、miR-106a抑制组之间瘤体体积的比较差异有统计学意义(P <0.05),每组内不同时间点的比较差异有统计学意义(P <0.05),组间与时间变化趋势的比较差异有统计学意义(P <0.05);干预后40 d时,miR-106a抑制组小鼠肿瘤组织中PTEN的mRNA表达高于空白对照组和阴性对照组,PI3K、AKT、CyclinD1、Survivin、MMP-2、MMP-9、VEGF的mRNA表达低于空白对照组和阴性对照组.结论 miR-106a对小鼠卵巢癌移植瘤的生长具有抑制作用,增强PTEN信号通路是miR-106a抑制肿瘤生长的分子机制.
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1,25-(OH)2D3对肺纤维化大鼠中PI3K、AKT、mTOR表达的影响及其机制研究
目的 观察1,25-(OH)2D3对特发性肺纤维化(IPF)大鼠中PI3K、AKT、mTOR表达的影响,并探讨其对IPF的作用机制.方法 90只雄性SD大鼠随机分为模型组、治疗组及对照组,每组30只.模型组和治疗组按5 mg/kg的剂量气管内注射博来霉素,复制肺纤维化模型,对照组注入无菌生理盐水(200 μl/只).注射后第2天起,治疗组腹腔注射1,25-(OH)2D3(2 μg/kg),模型组和对照组分别腹腔注射1,25-(OH)2D3溶剂(200 μl/只)和无菌生理盐水(200μl/只),均隔天1次.各组于第14、21和28天分别处死10只,检测各组大鼠肺组织中羟脯氨酸的含量,实时聚合酶链反应(real-time PCR)和免疫组织化学方法分别从mRNA水平和蛋白质水平检测肺组织中PI3K、AKT、mTOR的表达.结果 模型组和治疗组大鼠肺组织羟脯氨酸的含量,PI3K 、AKT 、mTOR 3种基因的转录表达和蛋白质表达量,在第14、21和28天均高于对照组(P <0.05),且治疗组中的上述指标,在各时间又均低于模型组(P <0.05).结论 IPF的发生发展过程中,PI3K-AKT-mTOR通路具有重要作用,1,25-(OH)2D3对IPF有一定的治疗作用,其机制可能是通过抑制PI3K-AKT-mTOR通路发挥其治疗作用.
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索拉非尼对MHCC97-H肝癌细胞增殖、侵袭以及PRL-3蛋白表达的影响研究
目的 探讨索拉非尼对体外培养MHCC97-H肝癌细胞中肝再生磷酸酶3(PRL-3)表达水平的影响,以及对肝癌细胞侵袭力的作用.方法 在24、48及72 h测定经不同浓度梯度索拉非尼处理MHCC97-H肝癌细胞增殖抑制率以筛选合适的干预浓度和时间.采用MHCC97-H肝癌细胞培养传代,用索拉非尼干预处理,瑞氏吉姆萨法染色观察形态学变化,MTT法检测其增殖抑制率,Western blot法检测PRL-3蛋白表达水平,Transwell实验检测癌细胞侵袭力.结果 该实验索拉非尼体外佳干预实验浓度和时间分别为16 μmol/L和48 h ;索拉非尼能诱导肝癌细胞株MHCC97-H的凋亡,肝癌细胞增殖抑制率与时间和剂量呈正相关.经索拉非尼作用后PRL-3蛋白也出现不同程度下降,肝癌细胞侵袭能力明显下降.结论 索拉非尼能降低MHCC97-H肝癌细胞株中PRL-3蛋白表达水平,降低肿瘤细胞侵袭力,从而诱导肝癌细胞凋亡;索拉非尼降低癌细胞的侵袭可能是通过下调PRL-3蛋白进行.
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没食子酸诱导非小细胞肺癌A549细胞凋亡的机制研究
目的 探讨没食子酸(GA)对非小细胞肺癌A549细胞凋亡的影响及其机制.方法 将A549细胞随机分为对照组和不同浓度GA组,分别给予正常培养基及不同浓度GA培养6～48 h.噻唑蓝比色法(MTT)检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测定细胞中酪氨酸激酶1 (JAK1)、信号转导及转录激活因子3(STAT3)、B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax) mRNA表达;Western blot检测细胞中Bcl-2、Bax、JAK1、STAT3、磷酸化酪氨酸激酶1(p-JAK1)、磷酸化信号转导及转录激活因子3(p-STAT3)的蛋白表达.结果 12～28μg/ml GA作用A549细胞不同时间后,与对照组相比,GA组细胞生存率降低(P <0.05),细胞凋亡率增加(P <0.05),并且随GA浓度增加,干预时间延长,其对细胞的生长抑制及凋亡诱导作用逐渐增强.同时,与对照组比较,GA组细胞中Bax mRNA及蛋白表达逐渐增高(P <0.05),p-JAK1、p-STAT3、Bcl-2的蛋白表达及Bcl-2 mRNA表达逐渐降低(P <0.05);并且随GA浓度增加,其对细胞中Bax、Bcl-2、p-JAK1、p-STAT3蛋白表达的调节作用逐渐增强,但对细胞中JAK1、STAT3 mRNA及蛋白表达水平无影响(P >0.05).结论 GA呈浓度、时间依赖性诱导A549细胞凋亡,抑制其生长,作用机制可能与抑制细胞中JAK1、STAT3的磷酸化激活,进而调节Bax、Bcl-2的表达有关.
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脉络丛源性黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤1例
黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma, MALT)起源于黏膜相关淋巴组织,属于非霍奇金淋巴瘤,MALT约占非霍奇金淋巴瘤的5%,原发于颅内的极为罕见,该院神经肿瘤外科收治1例,起源于脉络丛,现报道如下.
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MicroRNA-1469低表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征及预后的关系
目的 探讨microRNA-1469(miR-1469)低表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征及预后的关系.方法 通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测食管鳞癌术后肿瘤组织中miR-1469的表达情况, χ2检验分析不同临床病理特征患者miR-1469的表达水平,Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,Log-rank检验比较不同组别生存曲线的差异.结果 miR-1469的表达水平与浸润深度、淋巴结转移及病理分期差异有统计学意义(P <0.05).生存分析提示miR-1469低表达的患者其无瘤生存率(17.9% vs 42.8%,P =0.004)及术后5年总生存率(29.3% vs 47.1%,P =0.027)均降低.在N1-3的患者中,低表达miR-1469组的5年无瘤生存率低于高表达组(7.3% vs 31.5%,P =0.043).结论 通过检测miR-1469的表达情况,可以预测食管癌患者疾病进程及术后临床预后.
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尼洛替尼和伊马替尼对慢性粒细胞白血病表达谱的影响
目的 探索尼洛替尼和伊马替尼对慢性粒细胞白血病(CML)细胞基因表达谱的影响,阐明酪氨酸激酶抑制剂(TKI)抑制白血病的分子机制.方法 从在线基因表达数据库中下载表达谱数据集GSE19567,利用BRB-ArrayTools软件进行质量控制并筛选差异表达基因(DEGs ),然后分别对差异基因进行GO功能富集分析、KEGG通路富集分析、pathway互作网络和基因互作网络分析.结果 共筛选出差异基因519个,其中177个上调表达,342个下调表达.GO富集分析发现DEGs主要涉及小分子代谢、血液凝固、转录调控、细胞增殖与凋亡调控等生物过程,发挥的分子功能集中在蛋白结合、蛋白二聚化、序列特异性DNA结合和ATP结合等.KEGG富集分析发现代谢通路、PI3K-Akt信号通路、Jak-STAT信号通路和HIF-1信号通路等pathway显著富集.网络分析挖掘出的核心基因有SHMT 2、CBS 、CTH 、HK 2,核心pathway包括MAPK信号通路、细胞周期和细胞凋亡等.结论 酪氨酸激酶抑制剂影响了CML细胞代谢通路和信号转导通路的相关基因,通过细胞周期阻滞和诱导凋亡等机制抑制白血病,为白血病的靶向治疗提供了基础.
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MicroRNA-125a-5p表达对弥漫大B细胞淋巴瘤耐药及临床预后的影响
目的 检测microRNA-125a-5p(miR-125a-5p)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织中的表达情况,探讨其对肿瘤耐药及预后的影响.方法 收集DLBCL石蜡标本及其临床病理资料并随访;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测组织中miR-125a-5p的mRNA相对表达量;用免疫组织化学染色检测肿瘤组织中P糖蛋白(P-gp)、细胞增殖核抗原(Ki-67)蛋白的表达;分析miR-125a-5p与耐药蛋白P-gp表达的关系,以及该表达对DLBCL肿瘤细胞增殖和临床病理特征及预后的影响.结果 MiR-125a-5p在DLBCL组中的表达高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);其表达量与患者乳酸脱氢酶(LDH)、免疫表型相关(P <0.05),与年龄、性别、原发部位、临床分期、国际预后指数(IPI)均无相关(P >0.05);miR-125a-5p高表达组P-gp蛋白阳性率高于低表达组;Kaplan-Meier及Log-rank生存分析显示低表达miR-125a-5p患者的总生存期(OS)及无复发生存期(RFS)均高于高表达组,COX风险比例模型分析显示Ann Arbor分期Ⅲ、Ⅳ期及miR-125a-5p高表达均可作为DLBCL患者预后不良的因素.结论 miR-125a-5p与DLBCL耐药蛋白P-gp表达相关,miR-125a-5p高表达及Ann Arbor分期Ⅲ、Ⅳ提示DLBCL患者预后较差,可作为潜在的DLBCL预后预测分子.
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突触融合蛋白6与突触融合蛋白8的表达在胃癌预后中的价值
目的 分析突触融合蛋白6(STX6)和突触融合蛋白8(STX8)在胃癌中与临床病理特征的关系,评价STX6和STX8对胃癌的预后价值.方法 利用Kaplan-Meier plotter(KM plotter)在线数据库收集882例胃癌患者病理信息,分析STX6、STX8表达与胃癌患者预后的关系.结果 STX6 mRNA高表达与胃癌患者较好的总生存期(OS)相关(P <0.05),风险比[H^R=0.70(95%CI :0.57,0.86)].STX6 mRNA表达与胃癌患者的Lauren分型中混合型、淋巴结转移状态、无远处转移及HER2状况相关(P <0.05).STX8 mRNA高表达与胃癌患者较好的OS相关(P <0.05),风险比[(H^R)=0.75(95%CI :0.63,0.89)].STX8 mRNA表达与胃癌患者的临床分级的Ⅱ级和Ⅳ级、Lauren分型中肠型和弥漫型、无远处转移及HER2阴性相关(P <0.05).结论 利用在线数据库,发现STX6、STX8 mRNA的表达水平与胃癌患者的预后密切相关,高表达的患者预后更好,可以作为胃癌潜在的预后指标进行研究.
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化脓性脑膜炎、病毒性脑炎患儿血清降钙素原和基质金属蛋白酶9的变化研究
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在化脓性脑膜炎、病毒性脑炎中的临床诊断价值.方法 选择化脓性脑膜炎患儿20例(化脑组),病毒性脑炎患儿31例(病脑组)作为研究对象,非感染性无热惊厥患儿20例作为对照组.采用电化学发光法测定血清PCT浓度,双抗体夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清MMP-9水平.结果 3组血清PCT、MMP-9水平比较,差异有统计学意义(P <0.05);化脑组血清PCT水平高于对照组、病脑组(P =0.001和0.003),病脑组PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P =0.851);化脑组血清MMP-9水平高于对照组和病脑组(P =0.005和0.009),病脑组较对照组亦升高(P =0.007).化脑组血清PCT异常升高率高于病脑组,差异有统计学意义(χ2=68.210,P =0.000),而血清MMP-9异常升高率两组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.252,P =0.833).经直线相关分析,化脑组血清PCT、MMP-9浓度与血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、脑脊液WBC、脑脊液清蛋白呈正相关,与脑脊液葡萄糖浓度呈负相关(P <0.05),与脑脊液氯化物水平无相关性(P >0.05),PCT和MMP-9血清水平呈正相关(r =0.694,P <0.05);病脑组血清PCT与血WBC、CRP以及脑脊液WBC、脑脊液清蛋白、葡萄糖、脑脊液氯化物水平均无相关性(P >0.05),MMP-9与脑脊液清蛋白水平呈正相关(P <0.05),与血WBC、CRP以及脑脊液WBC、葡萄糖、氯化物水平均无相关性(P >0.05),PCT和MMP-9血清水平无相关性(r =0.044,P >0.05).结论 化脑组血清PCT、MMP-9水平均明显升高,而病脑组仅MMP-9水平升高,检测PCT、MMP-9血清浓度对化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的诊断、鉴别诊断具有重要的临床意义.
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DC-CIK生物治疗后肺癌患者Pro-GRP和T淋巴细胞亚群对免疫功能评价的临床意义
目的 探讨生物治疗前后肺癌患者胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)和T淋巴细胞亚群对免疫功能评价的临床意义,方法 选取2014年9月-2015年8月天津市第五中心医院收治经病理确诊的肺癌患者45例,根据病理组织学分为小细胞肺癌组(SCLC)和非小细胞肺癌组(NSCLC),选取同期健康体检者40例为对照组.采用贝克曼-库尔特FC500流式细胞仪检测受检者外周血CD3+、CD4+、CD8+、调节性T细胞(Treg),采用德国罗氏COBAS 6000检测受检者外周血的Pro-GRP、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFAR21-1),化疗结束后,联合生物治疗DC-CIK自体细胞回输3个周期后,用相同方法采集患者静脉血,检测Pro-GRP、T淋巴细胞亚群、Treg.结果 DC-CIK细胞生物治疗后NSCLC组CD8+T淋巴细胞和Treg细胞较治疗前下降,CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值较治疗前上升;SCLC组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞数量较治疗前增加,Treg细胞较治疗前下降;Pro-GRP各组均较治疗前下降;Pro-GRP与T淋巴细胞亚群在SCLC组呈负相关,在NSCLC组无相关;Pro-GRP与Treg细胞在各组呈正相关(P <0.05).结论 Pro-GRP在SCLC患者与T淋巴细胞亚群存在相关性,可用于辅助早期临床诊断,并与T淋巴细胞亚群共同评价患者的免疫调节功能,DC-CIK细胞回输生物治疗可增强患者特异性杀伤肿瘤的能力,提高机体的免疫监视功能,抑制肿瘤免疫逃逸,改善患者的免疫功能.
