中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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miR-29a靶基因VEGF-A的生物信息学预测及鉴定
目的 预测并鉴定miR-29a的靶基因血管内皮生长因子VEGF-A.方法 采用生物信息学技术,预测miR-29a与VEGF-A mRNA 3'UTR结合位点;分别采用RT-qPCR、Western blot技术检测过表达miR-29a后,BGC-823细胞内VEGF-A表达水平的变化;采用双荧光素酶实验,验证miR-29a与VEGF-A mRNA 3'UTR的结合位点.结果 生物信息学技术预测显示miR-29a可稳定结合于VEGF-A mRNA 3'UTR;miR-29a过表达后可明显抑制BGC-823细胞VEGF-AmRNA及蛋白表达水平;双荧光素酶实验证实,与阴性对照相比,miR-29a拟似物(mimics)可通过稳定结合于VEGF-A mRNA 3'UTR抑制荧火虫荧光素酶活性(0.48±0.08 vs 1.00±0.22,P＜0.05).结论 miR-29a通过直接结合于靶基因VEGF-A mRNA 3'UTR抑制VEGF-A蛋白表达.
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瑞舒伐他汀对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响
目的 观察瑞舒伐他汀对糖尿病模型大鼠血脂、心肌细胞凋亡和血浆Ghrelin水平的影响,探讨瑞舒伐他汀除降脂外,对心肌保护的内在机制.方法 将健康Wistar雄性大鼠随机分为3组,每组8只:正常对照组(A组),模型组(B组)和瑞舒伐他汀组(C组),高脂饮食喂养3个月,分别取材检测大鼠体重、低密度脂蛋白(LDL)和血糖(Glu)、心肌细胞凋亡指数(AI)及血浆Ghrelin水平.结果 与A组对比,B组大鼠体重明显增加,LDL和Glu显著升高,AI明显增加,Ghrelin水平显著降低(P＜0.05).与B组对比,C组大鼠体重有显著降低(P＜0.05),LDL明显降低(P＜0.05),Glu无明显改善(P＞0.05),心肌细胞凋亡明显改善(P＜0.05),Ghrelin水平显著增加(P＜0.05).结论 糖脂代谢异常与冠心病发生发展密切相关.瑞舒伐他汀除能明显降低糖尿病模型大鼠血脂外,还对心肌细胞凋亡和血浆Ghrelin表达具有明显改善作用,这可能是其延缓冠心病进展的内在机制.
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EGCG联合5-氟尿嘧啶抗肝癌作用的机制研究
目的 观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是否具有增强氟尿嘧啶抑制肝癌细胞HepG2的生长作用,并探讨内在的机制.方法 应用MTT法观察肝癌细胞的生存率;Western-blot测定p-ACC和p-Akt 蛋白表达情况;运用小分子干扰RNA抑制环氧化酶(COX-2)的表达;酶联免疫吸附试验检测肝癌细胞系中PGE2的表达.结果 EGCG增强了5-FU在肝癌细胞HepG2的抗肿瘤活性,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).当EGCG的工作浓度为大于5mmol/L时,其与5-FU联合用药表现出两药相加效应.EGCG与5-FU联合用药能消除由5-FU诱导的COX-2蛋白过表达和PGE2的分泌.COX-2表达下降可引起p-Akt(Thr308)蛋白表达下降,即Akt磷酸化水平下降.提示EGCG与5-FU联合能激活AMPK通路,抑制PI3K/Akt通路,这一系列分子活动表明EGCG参与5-FU协同抗肝癌细胞生长作用.结论 EGCG具有协同增强5-FU抑制HepG2细胞生长作用.EGCG联合5-FU对于进展期肝癌是一个潜在的新的化疗方法.
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新型牛松质骨移植替代材料理化性质的对比研究
目的 对两种不同脱蛋白方法处理后的新型牛松质骨移植替代材料进行理化性质的检测和分析,探讨更适合临床应用的新型骨移植替代材料.方法 采用游标卡尺对新型牛松质骨移植替代材料的尺寸进行测量,通过电镜技术进行细微结构的观察,并同时测量标本的孔径和孔隙率.通过X射线衍射实验完成材料中羟基磷灰石含量的检测,采用电感耦合等离子体原子发射光谱法测定钙、磷含量,并据此计算钙、磷原子比.同时按凯氏定氮法测定材料中蛋白质的含量,索氏提抽法测定材料中脂肪的含量.并分别按推荐性国家标准(GB/T)中规定的方法对材料中的砷、镉、汞和铅进行测量.结果 经过氧化氢法及胃蛋白酶法对牛松质骨脱蛋白后的骨移植替代材料具有相似的尺寸,较满意的孔径大小与孔隙率,在X射线衍射实验中都只有一个物相即Ca5(PO4)3(OH)相,主要成分为羟基磷灰石.两种脱蛋白方法处理后的骨移植替代材料中脂肪含量、蛋白质含量及重金属含量较脱蛋白处理前明显降低(F脂肪=85.727,P＜0.01;F蛋自质=227.963,P＜0.01;t铅 =14.494,P＜0.01;F镉=496.486,P＜0.01;F砷 =1741.374,P＜0.01;F汞=84.592,P＜0.01).较过氧化氢法,胃蛋白酶法处理的牛松质骨骨移植替代材料中蛋白质及重金属含量更低,钙、磷原子比与人骨更加接近.结论 过氧化氢脱蛋白法及胃蛋白酶脱蛋白法处理的两种牛松质骨移植替代材料的理化性质较处理前有明显改善,但经胃蛋白酶脱蛋白法的牛松质骨移植替代材料理化性质更佳.
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铁离子螯合剂对肝细胞冷缺血再灌注损伤的保护机制研究
目的 研究铁螯合剂去铁胺(DFO)对模拟冷缺血再灌注后肝细胞内铁离子浓度及细胞凋亡的影响.方法 培养肝细胞株HL-7702,随机分为对照组和DFO干预组.对照组未予DFO处理,DFO干预组按100、50和25μmol/L分为高、中、低3个浓度组,每组各8个样本,建立模拟冷缺血再灌注模型,分别检测各组细胞内Fe”离子浓度,MDA含量,细胞凋亡水平,以及各组上清液乳酸脱氢酶(LDH)水平.结果 肝细胞经冷缺血8h,DFO干预高、中、低浓度组Fe3+浓度分别为(1.36±0.14)、(1.92±0.24)和(2.09±0.28)mmol/L,均显著低于对照组(2.58±0.27)mmol/L,(P＜0.05);DFO高、中、低浓度组肝细胞凋亡率分别为(6.37±1.28)％、(14.07±2.61)％和(16.07±1.71)％,均低于对照组(20.53±1.58)％,(均P＜0.01).DFO高、中、低浓度组肝细胞内MDA含量分别为(1.83±0.63)、(2.60±0.26)和(2.74±0.32)nmol/mL,均显著低于对照组(3.57±0.45)nmol/mL(P ＜0.01).而再灌注8h时,DFO高、中、低浓度组肝细胞内MDA含量分别为(2.48±0.36)、(3.07±0.35)和(3.56±0.25)nmol/mL,均显著低于对照组(4.16±0.24)nmol/mL(P ＜0.05);在LDH水平测定中,DFO高、中、低浓度组上清液LDH水平分别为(216.67±22.22)、(263.68±7.16)和(297.57±21.06)u/L,均低于对照组(354.51±31.02)u/L(P ＜0.05).结论 铁螯合剂去铁胺可以通过降低冷保存时Fe3+浓度,从而减少肝细胞凋亡发生以达到减轻肝细胞冷缺血损害的目的.
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单纯累及延髓肌重症肌无力患者的呼吸阻抗与呼吸肌力损害的相关性分析
目的 探讨单纯累及延髓呼吸肌重症肌无力(MG)患者呼吸阻抗与大呼吸压的变化;分析咀嚼肌和吞咽肌损害时呼吸阻抗表现与大呼吸压改变的关系.方法 检测68例MG患者(A组)和27例健康人(B组)大呼吸压和脉冲震荡技术(IOS)的呼吸阻抗,分组测试单纯累及延髓呼吸肌MG和Ⅰ型MG患者的呼吸阻抗,评估呼吸肌损害时二者的关系.结果 发现A组患者大吸气压(MIP)、大呼气压(MEP)降低,总呼吸阻抗(R5)、中心呼吸阻抗(R20)增高,中央呼吸阻抗(Rc),周围呼吸阻抗(Rp),响应频率(Fres)和外周弹性阻力(X5)绝对值增高,差异有统计学意义(P＜0.05).在Ⅰ型MG和单纯累及延髓呼吸肌MG组间比较中,发现后者的R20和Rc绝对值增高更明显(P＜0.05).发现单纯累及延髓呼吸肌MG组MIP与Rc、R20的增高负相关,MEP与Fres负相关,差异有统计学意义(P＜0.05).图谱分析呼吸阻抗增高发生率出现的部位在二型差异有统计学意义.结论 重症肌无力患者肺功能的表现为总/中心呼吸阻抗和周围呼吸阻抗及周围弹性阻力增高;而单纯累及延髓呼吸肌重症肌无力患者的中心呼吸阻抗增高比Ⅰ型重症肌无力患者更明显,前者的大呼吸压主要与中心呼吸阻抗改变相关.IOS图谱分析呼吸阻抗增高部位在这二型的表现是不同的.
关键词： 单纯累及延髓呼吸肌重症肌无力 呼吸阻抗 -
改进的BP神经网络模型在麻疹预测中的应用研究
目的 建立用于麻疹预测的BP神经网络模型,对麻疹的年发病率进行预测.方法 确定预测模型的基本结构,以1996-2010年全国麻疹的年发病率数据为训练样本,以2011-2012年的发病率数据为检验样本,采用改进的BP神经网络算法训练模型.并对2013-2017年麻疹的发病率数据进行预测.结果 建立了预测模型,该模型在仿真预测样本点的平均相对误差为1.908％,在检验样本处的预测误差为2.332％,在所有预测点的平均相对误差为1.973％.并获得了2013-2017年全国麻疹的年发病率预测数据.结论 所建立的BP神经网络模型具有良好的预测精度,适合用来进行麻疹的发病率预测,具有应用价值.
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不同麻醉方式对股骨粗隆间骨折患者术后血液流变学及DVT的影响作用
目的 评价不同麻醉方式对股骨粗隆间骨折内固定术后血液动力学及深静脉血栓(DVT)的影响作用.方法 按照不同麻醉方式将160例股骨粗隆间骨折患者随机分为硬膜外组(n=80)和全麻组(n=80).硬膜外组和全麻组的患者分别接受硬膜外麻醉和全身麻醉处理后,进行相应的手术治疗.检测术前及术后1周两组患者的血液流变学指标,术后1周行B超检查评价术后DVT的发生.结果 硬膜外组术后的血液流变学指标与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05).全麻组术后患者的血液流变学指标均显著高于全麻组术前和硬膜外组术后的指标,差异均有统计学意义(P＜0.05).全麻组术后DVT的发生率(21.25％)显著高于硬膜外组(8.75％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻可以增加股骨粗隆间骨折患者术后血液的黏滞度,显著提高患者术后DVT的发生风险.针对股骨粗隆间骨折患者,合适的麻醉方式可以降低术后DVT的风险,若患者情况允许应首选硬膜外麻醉方式.
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药物干预对高血压病患者颈总动脉弹性变化的影响
目的 探讨高血压病患者药物治疗前后不同降压幅度对颈总动脉弹性改善程度的影响.方法 选取187例高血压病患者进行降压治疗,血压降至140/90mmHg以下后持续维持3个月,应用血管回声跟踪(ET)技术检测高血压病患者治疗前后颈总动脉弹性参数即僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ).结果 ①收缩压控制为不同水平各弹性参数比较差异均有统计学意义(P＜0.05);②舒张压控制为不同水平AC值比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 ①药物治疗能有效改善高血压病患者颈总动脉弹性;②高血压病患者降压达标后,血压控制水平不同各弹性参数改善程度也不同.
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90Sr-90Y联合洁悠神治疗难治局限性慢性湿疹59例
目的 观察90Sr-90Y敷贴联合洁悠神治疗难治局限性慢性湿疹疗效.方法 将132例难治性局限性慢性湿疹病例按掷硬币法随机分为两组:研究组59例采用90Sr-90Y敷贴治疗+洁悠神外用治疗;对照组73例接受口服盐酸氮卓斯汀片+外涂复方氟米松软膏治疗.结果 研究组治愈率49.2％,有效率83.1％,对照组治愈率21.9％和有效率68.5％,研究组疗效优于对照组(P＜0.05);研究组无效率16.9％,低于对照组31.5％(P＜0.05);研究组复发率10.3％;远低于对照组50.0％(P ＜0.05);研究组副反应发生率5.1％,与对照组5.5％相近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对顽固难治的局限性慢性湿疹,采用90Sr-90Y敷贴联合洁悠神治疗不失为一种较好的选择.
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α1肾上腺素能受体阻滞剂多沙唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察
目的 探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂多沙唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)的有效性及安全性.方法 采用开放、自身对照的临床试验方法,应用多沙唑嗪4mg,每日1次,对39例诊断为CP/CPPS的患者进行了为期4周的治疗.以美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、前列腺液(EPS)WBC计数为疗效指标,对其有效性及安全性进行观察.结果 治疗4周后,按症状改善评价,39例中治愈2例(5.1％),显效10例(25.6％),有效20例(51.3％),无效7例(17.9％).总显效率为30.8％,总有效率为82.1％.治疗4周后,受试者NIH-CPSI总评分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分及EPS中WBC计数与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).1例有轻度头晕,不良反应发生率2.6％.结论 多沙唑嗪有效地缓解Ⅲ型前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状、改善患者的生活质量和减少EPS中WBC,达到较好的疗效.
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非诺贝特胶囊在健康人体内的药物代谢动力学研究
目的 研究健康志愿者单剂量口服非诺贝特胶囊的药动学.方法 健康志愿者20名(其中男10名,女10名),单剂量口服非诺贝特胶囊400 mg,采用HPLC法测定血浆中苯扎贝特的含量.用DAS软件程序进行数据处理,用SPSS软件对不同性别药动学参数进行统计学分析.结果 受试者单剂量口服400mg非诺贝特胶囊的主要药动学参数:cmax为(11.24±3.15) μg/mL,tmax为(2.02±0.36)h,t1/2为(2.05±0.31)h,AUC0～12为(37.54±9.45)(μg·h)/mL; AUC0～∞为(39.46±9.82)(μg·h)/mL.结论 健康志愿者单剂量口服非诺贝特胶囊的体内药动学过程符合二室开放模型.经统计学分析,健康志愿者药动学过程不存在性别差异.
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后路钉棒系统在经寰枢椎椎弓根治疗可复性寰枢椎不稳定中的应用
目的 评价颈椎后路钉棒系统治疗可复性寰枢关节不稳的临床疗效.方法 2006年1月-2010年1月共收治32例寰枢关节失稳患者,男,19例,女,13例,平均年龄42.2岁.术前行床边颅骨牵引2周,并床边照片,见寰枢关节可经牵引复位,再行后路寰枢椎椎弓根螺钉钉棒系统内固定术.根据SYMON-LAVENDER临床标准、JOA脊髓功能评定标准和影像学颈髓延髓角的改善情况进行疗效评定.结果 32例寰枢关节均获良好复位.平均随访24个月,所有植骨均获得骨性融合.术后按SYMON-LAVENDER标准,总体有效率为87.5％.JOA评分由术前(8.6±2.1)分,改善为术后(14.8±3.1)分,改善率为74.0％.平均颈髓延髓角由110.5°,改善为148°.结论 后路寰椎椎弓根螺钉内固定术具有直视,短节段固定,融合率高等优点,是治疗可复性寰枢关节失稳的安全有效方法.
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不同危险因素在脑梗死和脑出血患者中的分布差异和作用
目的 探讨不同危险因素在脑梗死和脑出血患者中的分布差异和作用,为脑梗死和脑出血实施针对性的防治提供依据.方法 收集2009年3月-2012年9月在该院就诊的脑卒中患者1 732例作为研究对象,将患者分为脑梗死组和脑出血组.采用x 2检验对两组危险因素分布比较,并将有统计学差异的因素纳入Logistic回归分析,研究不同类型脑卒中的危险因素.结果 两组患者男性均占多数,脑梗死患者以75～85岁多(占41.5％),脑出血以65～75岁多(占39.2％).两组年龄、性别、心脏病家族史分布差异无统计学意义(P＞0.05).脑梗死组高血压家族史、房颤、糖尿病、吸烟、肥胖、高尿酸、高三酰甘油、高纤维蛋白原、高胆固醇、高LDL-C、低HDL-C、高Apo B、低Apo A所占比例均较脑出血组高(x2=28.112、36.038、62.129、8.651、20.887、6.868、5.471、45.666、37.408、28.972、49.844、33.141和11.025,P＜0.05),该组高血压、饮酒所占比例较脑出血组低(x2=72.668和22.643,P＜0.05).Logistics回归分析显示相对于脑出血,脑梗死危险因素为高血压家族史、房颤、糖尿病、吸烟、肥胖、高LDL-C、低Apo A(OR=2.598、3.653、3.721、1.901、3.528、2.259和1.502,P＜0.05).而相对于脑梗死,高血压、饮酒为脑出血的危险因素(OR=0.490和0.734,P＜0.05).结论 脑梗死与脑出血危险因素不尽相同,在防治脑卒中过程中,应以不同的危险因素对不同类型脑卒中的影响为依据,采取更有效的治疗措施.
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完全腹腔镜下精准肝切除围手术期观察及治疗体会
目的 探讨完全腹腔镜下精准肝切除术患者在围术期观察及治疗.方法 对43例接受完全腹腔镜下精准肝切除手术的患者给予围手术期的监测和观察,重视心理干预和人文关怀.结果 该组手术均获成功,无中转开腹.术后有2例出现胆漏,5例出现腹腔积液,均通过积极治疗,所有患者痊愈出院;手术总有效率为100％,死亡率为0.结论 术前的精心准备,术后的严密观察与监测,及时发现并处理并发症,为完全腹腔镜下精准肝切除术手术成功及促进患者顺利康复提供了重要保证.但同时也对医护人员在围术期的监测和治疗中提出了更高的要求,并有待进一步研究探讨.
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氨酚双氢可待因片缓解痔疮术后疼痛的疗效观察
目的 探究氨酚双氢可待因片缓解痔疮术后疼痛的佳给药方案.方法 在该院肛肠外科住院患者384例,随机分为3组,3组均于术后3h首次给药,观察组口服氨酚双氢可待因片2片后每隔6h服2片;对照1组,首次给药后由病人自行感觉痛时再服用,一日不超过4次;对照2组首次口服曲马多缓释片1片,以后隔12h服1片.比较临床疗效及不良反应.结果 术后24h疼痛强度值,对照1组与观察组、对照2组比较有明显差异(P＜0.01).不良反应发生率对照2组明显高于其他两组(P＜0.01).结论 氨酚双氢可待因片用于痔疮术后止痛安全有效,且按时给药效果优于按需给药.
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不同分娩方式对产妇产后近期性功能及盆底结构功能的影响比较
目的 比较及研究不同分娩方式对产妇产后近期性功能及盆底结构功能的影响.方法 选取2012年6月-2013年3月于该院进行分娩的90例产妇为研究对象,将其根据分娩方式的不同分为A组(阴道分娩组)45例和B组(剖宫产组)45例,然后将两组产前及产后不同时间的盆底肌力评分、膀胱颈角度及膀胱颈旋转角度异常率、FSFI问卷评分进行比较.结果 B组产后6周、12周的盆底肌力评分4分与5分比例高于A组,膀胱颈角度及膀胱颈旋转角度异常率低于A组,产后12周FSFI问卷评分则均高于A组,均P＜0.05,而产后24周两组的FSFI问卷评分均差异无统计学意义,均P＞0.05.结论 阴道分娩对产妇产后近期性功能及盆底结构功能的不良影响相对大于剖宫产,但随着时间推移其对性功能的不良影响得到有效改善.
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3D-CTA在诊断脑血管性疾病中的应用
目的 探讨CT血管造影(CTA)在诊治脑血管病中的应用价值.方法 对54例脑血管病行CTA检查,采用大强度投影(MIP)和容积成像显示(vR)技术进行三维重建;分析脑血管显示情况并将结果与DSA和(或)手术结果比较.结果 CTA终诊断脑动脉瘤24例,脑动脉畸形9例,大脑中动脉梗死11例,脑室先天变异3例,3例为烟雾病.1例DSA诊断的小动脉瘤CTA检查未发现颅内异常,有3例两项检查均未发现异常,以DSA为金标准,计算16层螺旋CTA对脑血管病患者的诊断价值,CTA检测脑血管病的灵敏度为97.9％(48/49),特异度为75.0％(3/4),准确性为98.1％(53/54).结论 CTA是有效的血管成像技术,对脑血管疾病有重要的诊治价值,可作为脑血管病患者DSA诊疗前重要的筛查技术.
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尼卡地平复合艾司洛尔对H-UPPP患者围拔管期应激反应的影响
目的 评价尼卡地平复合艾司洛尔持续静脉泵注对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)患者围拔管期应激反应的影响.方法 选择阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在气管插管全麻下行H-UPPP的患者78例,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=39):尼卡地平复合艾司洛尔持续静脉泵注组(A组)及对照组(B组).观察并记录麻醉诱导前5 min(T1)、停止输注麻醉药时(T2)、拔管时(T3)、拔管后5min(T4)患者之平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化.计算HR与SBP的乘积(RPP)、麻醉拔管时间、PACU停留时间、术中芬太尼、丙泊酚和顺式阿曲库铵的用量.并于各时点采集非输液侧前臂静脉血样3mL,检测血浆皮质醇和血糖浓度.结果 A组于T2-T4时MAP及RPP值均低于T1时及B组(P＜0.05);而B组于T3、T4时MAP值高于T1时,T2～T4时HR及RPP值高于T1时及A组(P＜0.05);T2～T4时血糖及皮质醇值A、B两组均高于T1时(P＜0.05),且A组显著低于B组(P＜0.05);麻醉拔管时间、PACU停留时间A组均明显短于B组(P＜0.05);芬太尼用量A组显著低于B组(P＜0.05).结论 尼卡地平复合艾司洛尔持续静脉泵注可有效减轻改良雍垂腭咽成形术的患者围拔管期应激反应.
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掩蔽法治疗感音神经性耳鸣的疗效分析
目的 探讨掩蔽法治疗感音神经性耳鸣的疗效及影响疗效的因素.方法 收集2008年1月-2009年1月就诊于该院门诊的感音神经性耳鸣患者,采用耳鸣康复仪对患者进行掩蔽治疗分析其疗效,并采用logistic法分析影响疗效因素.结果 共收集40例患者.其中,男23例,女17例;年龄18～65岁,平均(50.6±16.03)岁;经过1、2个疗程治疗后,随访3个月,患者总有效率65.00％.多因素logistic回归分析显示:耳鸣病程;病情级别;患者年龄;听力状况及音调特征是影响掩蔽法治疗感音神经性耳鸣的相关因素.结论 掩蔽法治疗感音神经性耳鸣疗效满意,简便,安全,无明显副作用,值得临床推广应用;尤其对病程短,病情级别低,年龄小,听力好,单一音调者疗效更佳.
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Kank1基因在肺癌中的表达及其意义
目的 探讨Kank1基因在肺癌中的表达差异及其临床病理学意义.方法 采用免疫组织化学方法,检测66例肺癌组织和20例正常肺组织中Kank1蛋白的表达,结合患者临床资料分析Kank1与肺癌发生发展的相关性.同时通过RT-PCR检测正常支气管上皮细胞与肺癌细胞中Kank1 mRNA的表达差异.结果 Kank1基因在正常肺组织中的阳性表达率95.0％,其在肺癌组织中的阳性表达率为48.5％.Kank1在肺癌组织中的蛋白阳性表达率显著低于其在正常组织中的表达率(P＜0.05);此外,其表达与患者有无淋巴结转移、年龄、性别、肿瘤病理分类及分化程度无关,且在正常支气管上皮细胞与肺癌细胞中Kank1 mRNA表达明显有差异.结论 Kank1在肺癌细胞及组织中表达降低,提示其表达下调与肺癌的发生发展密切相关.
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乳腺癌EZH2和E钙黏素的表达与侵袭转移的关系
目的 探讨EZH2蛋白和E-cadherin蛋白在乳腺癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测62例乳腺癌组织中和20例乳腺增生组织中EZH2蛋白和E-cadherin蛋白表达,采用western-blot方法检测11例乳腺癌原发灶与转移淋巴结中EZH2蛋白和E-cadherin蛋白的表达,分析两者的表达情况与临床病例特征的关系以及两者之间的关联性.结果 乳腺癌组织中EZH2蛋白表达高于乳腺增生组织(48.4％ vs 10.0％,P＜0.05);E-cad蛋白表达低于乳腺增生组织(51.6％ vs 80.0％,P＜0.05).EZH2和E-cad蛋白表达均与乳腺癌临床分期、组织分级和淋巴结转移有关(P＜0.05),但与肿瘤大小无关(P＞0.05).病期晚、分化差和易转移的肿瘤组织中,EZH2蛋白表达增加,E-cadherin蛋白表达降低.EZH2蛋白和E-cadherin蛋白表达呈负相关(r=-0.407,P＜0.05).EZH2蛋白在原发灶与转移淋巴结的表达无明显差异(P＞0.05);E-cadherin蛋白在转移淋巴结的表达高于原发灶(P＜0.05).结论 EZH2蛋白和E-cadherin蛋白参与了乳腺癌的发生和发展,EZH2通过抑制E-cadherin表达促进肿瘤转移.
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42℃温热联合顺铂对人卵巢癌细胞SKOV3毒性的影响
目的 探讨42℃温热联合化疗药物顺铂对人卵巢癌细胞株SKOV-3作用的规律及其机制.方法 应用四氮唑蓝快速比色法测定42℃热疗组、单纯化疗组以及以不同序贯方式结合的热化疗组对人卵巢癌细胞SKOV-3的生长抑制率;流式细胞仪测定各组细胞周期的变化;金氏公式分析相互作用指数,评价温热化疗两因素联合的作用.结果 42℃单纯热疗和单纯化疗均对卵巢癌癌细胞有抑制和杀伤作用;42℃热疗与化疗药物以不同方式联合,抑制作用均强于单纯化疗组和单纯热疗组(P＜0.05),尤以热化疗同时作用组效果佳(P＜0.001);细胞周期分析发现:42℃热疗降低了S期细胞所占比例;与单纯化疗组相比,先化疗后热疗组、先热疗后化疗组和热化疗同时组的S期细胞所占比例减少,G1期细胞增多,其中热化疗同时组增减的幅度大.结论 42℃温热可以明显增强化疗药顺铂的毒性,结合方式上以热化疗同时进行佳,其作用机制可能与干扰细胞周期有关.
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高迁移率蛋白A2和血管内皮生长因子在膀胱癌中的表达及意义
目的 研究高迁移率蛋白A2(HMGA2)和血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱尿路上皮癌中发生及复发中的表达及其意义.方法应用免疫组织化学技术检测63例膀胱尿路上皮癌组织中HMGA2和VEGF的表达,其中复发膀胱尿路上皮癌21例.结合临床病理资料进行统计学分析.结果 63例膀胱癌标本中HMGA2和VEGF的表达明显升高,与膀胱癌组织的病理分级、临床分期及复发有关,且HMGA2和VEGF的表达呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).与未复发组相比,21例复发膀胱尿路上皮癌中HMGA2和VEGF的表达明显升高(P＜0.05).复发膀胱尿路上皮癌中HMGA2与VEGF的表达呈正相关.结论 HMGA2与VEGF在膀胱尿路上皮癌中表达增高,与膀胱尿路上皮癌的复发和转移密切相关.
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新型甲型流感继发鲍曼不动杆菌感染的同源性分析
目的 探讨新型甲型H1N1流感继发鲍曼不动杆菌感染的同源性及临床特点.方法 对5株来自感染新型甲型H1N1流感不同患者的鲍曼不动杆菌进行脉冲场凝胶电泳同源性分析,确定菌株亲缘关系,分析5株菌耐药性资料.收集病例的临床资料,总结临床特点.结果 5株菌中的4株菌特征性指纹图谱带型一致为同源菌株;4株同源菌株为泛耐药株,仅对米诺环素中介耐药;另一株对亚胺培南及美洛培南敏感,头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素中介耐药;继发鲍曼不动杆菌感染后,4例患者病情加重,出现感染性休克,2例患者死亡.结论 新型甲型H1N1流感患者继发鲍曼不动杆菌感染后病情加重,为患者死亡原因之一.重症监护病房易出现鲍曼不动杆菌的克隆传播,医疗护理中彻底消毒及避免交叉感染至关重要.
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T淋巴细胞亚群及自身抗体的联合检测在丙型肝炎诊疗中的应用
目的 探讨丙肝患者T淋巴细胞亚群及相关自身抗体检测的意义.方法 196例丙肝患者分为慢性丙肝组及丙肝后肝硬化组.采用间接免疫荧光法(IIF)检测两组患者抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM);采用流式细胞术检测患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+,CD4+CD8+(DP)双阳性细胞;采用雅培C8000全自动生化分析仪检测类风湿因子(RF)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST).综合分析两组患者各指标差异.结果 丙肝后肝硬化组自身抗体阳性率为76.4％,显著高于慢性丙肝组(P＜0.01);丙肝后肝硬化组较之慢性丙肝组CD3+和CD4+有所下降,CD8+略有上升,CD4+/CD8+比值下降,CD4+CD8+双阳性细胞明显升高,后两者差异有统计学意义(P＜0.01);丙肝后肝硬化患者自身抗体阳性且DP＞5％的患者比例为63.6％,显著高于慢性丙肝患者(P＜0.01);自身抗体阳性且DP＞5％的患者肝损伤指标ALT及AST均高于自身抗体阴性且DP＜5％的患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 T淋巴细胞亚群及相关自身抗体的联合检测对于慢性丙肝患者肝细胞损伤及病情的进展及转归有一定的提示作用,值得我们加以关注.
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遗传性出血性毛细血管扩张症1例报道
1 病例患者 男性,64岁,发热伴黄疸半月入院;有“鼻衄、咯血和黑便症状”反复发作史.患者家族中其父有全身多发血管痣,其妹有反复牙龈出血病史.1.1 体查巩膜轻度黄染,全身多发血管痣(见图1),舌体左有一血管瘤(见图2),肝区轻叩痛,可闻及双期连续性血管杂音.
关键词： 遗传性出血性毛细血管扩张症 文献复习
