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  • 超声技术探讨糖尿病患者颈动脉血管弹性

    作者:连士杰;张宝和;徐洪涛;黄火高;康怡;王吉;田光;张云山

    目的 应用超声探讨早期定量评价糖尿病患者颈动脉血管弹性.方法 随机选取2013年度体检者168人,分为对照组36例及糖尿病组132例.测定体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(U-MA)、餐后2h血糖(P2hBG)及餐后2h胰岛素(PINS)等指标.应用血管回声跟踪技术(ET)测量内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β)、弹性系数(EP)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)以及脉搏波传导速度(PWVβ).比较对照组与糖尿病组、糖尿病组中正常与异常HbA1c的颈动脉弹性指标,Spearman分析糖尿病组中血糖相关指标与颈动脉血管弹性指标的相关性.结果 糖尿病组与对照组的双侧IMT、β、Ep、PWVβ差异有统计学意义;糖尿病组中HbA1c正常组与异常组的β、Ep、AC、PWVβ差异有统计学意义;糖尿病组颈动脉的β、Ep、PWVβ与FINS、PBG、PINS成正相关,β、PWVβ与HbA1c成正相关,AC与PBG成负相关.结论 ET可用于检测糖尿病患者的动脉弹性,对血管内皮功能作出早期评估,在糖尿病患者早期动脉粥样硬化的诊断、治疗和预防中有重要的应用价值.

  • 温泉水疗康复训练对特勤人员心脑血管病疗效的观察

    作者:向维;葛志文;李亚洲;杨斌;孟凡荣;陈松华

    本研究以经颅多普勒技术联合颈动脉与心脏超声评估温泉水疗康复训练对特勤人员心脑血管疗效的应用,旨在初步观察对患高血压病的特勤人员,连续8周中等强度的周期性温泉水疗综合康复训练,对比其在双侧大脑中动脉、椎-基动脉血流动力学指标、颈动脉血管壁弹性及心脏泵血与左室舒张功能的前后变化,并对亚临床血管病变的早期指标动脉弹性进行定量检测和评估,为特勤人员心血管疾病的防治提供参考,并为特勤疗养提供理论依据.

  • 应用血管回声跟踪(E-Tracking,ET)技术评价长期吸烟II型糖尿病患者的颈动脉弹性功能

    作者:唐英英;骆周展

    目的:应用血管回声跟踪技术评价长期吸烟II型糖尿病患者颈动脉弹性功能.方法:应用血管回声跟踪技术跟踪描记长期吸烟II型糖尿病患者100例及健康志愿者50例颈总动脉(CCA)的运动轨迹,测量其僵硬度(β),弹性Ep),顺应性(AC)以及脉搏波传导速度(PWVβ),并对长期吸烟II型糖尿病患者上述参数进行分析.结果:长期吸烟II型糖尿病患者较健康志愿者β,Ep以及PWVβ均增高,AC降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:血管回声跟踪技术可评价长期吸烟II型糖尿病患者颈动脉弹性发生的早期改变.

  • 评价长期吸烟人群颈动脉弹性功能早期改变的超声新技术

    作者:骆周展;张英

    目的:应用血管回声跟踪技术评价长期吸烟人群颈动脉弹性功能.方法:应用血管回声跟踪技术跟踪描记长期吸烟患者80例及健康志愿者50例颈总动脉(CCA)的运动轨迹,测量其僵硬度(β),弹性系数(Ep),顺应性(AC)以及脉搏波传导速度(PWVβ),并对长期吸烟人群上述参数进行分析.结果:长期吸烟人群较健康志愿者β,Ep以及PWVβ均增高,AC降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:血管回声跟踪技术可评价长期吸烟人群颈动脉弹性发生的早期改变.

  • 应用血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者股动脉血管弹性及血流动力学的研究

    作者:高洁;乔治斌;杨漪

    目的 探讨2型糖尿病患者股动脉血管弹性及下肢血流动力学的变化.方法 应用血管回声跟踪( echo-tracking,ET)技术,采集30例正常人和54例2型糖尿病患者的股动脉的二维超声图像,测量双侧股动脉内中膜厚度(IMT);应用脉冲多普勒技术(PW)测量股动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI);应用ET技术检测弹性指标β.结果 按照IMT是否<1.0mm分组后显示:糖尿病IMT< 1.0mm组及糖尿病IMT≥1.0mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI及弹性指标β均较对照组差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病IMT≥1.0mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI及弹性指标β较糖尿病IMT< 1.0mm组差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者下肢动脉在动脉粥样硬化的形态学改变出现之前,血管壁弹性功能已降低,且影响血流动力学,有可能造成外周组织血液供应不良.

  • 血管回声跟踪技术评价甲状腺功能减退症颈动脉弹性的临床研究

    作者:张立文;张学兰

    目的 探讨血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)对甲状腺功能减退症(甲减)患者颈动脉壁弹性的诊断价值.方法 应用ET技术对32例甲减患者和30例正常人右侧颈总动脉进行超声检测,评估颈动脉弹性参数指标,包括硬化参数(β)、血管压力应变弹性系数(Eρ)、血管顺应性(AC)、脉搏波增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ),将两组参数进行比较.结果 与对照组相比,甲减组β、Eρ和PWVβ明显升高,AC显著减低(P<0.05),AI无显著性差异(P>0.05).β、Eρ、PWVβ值的升高可能继发于甲状腺激素水平的降低.结论甲减患者颈动脉弹性明显低于正常对照组,ET技术为甲减患者颈动脉的弹性检测提供了一种快捷、无创的早期评价方法 .

  • 外周动脉僵硬度与左心室舒张功能的相关性研究

    作者:李蕾;葛辉玉;左佳薇;于海奕;冯新恒;李昭屏;高炜

    目的 探讨外周动脉僵硬度与左心室舒张功能的相关性.方法 根据二尖瓣舒张早期与二尖瓣环舒张早期峰值速度的比值(E/Em),将79例心血管高危患者分为舒张功能不全组(E/Em≥10,n=25)和对照组(E/Em< 10,n=54).采用ET技术测量颈总动脉弹性参数及硝酸甘油诱导的肱动脉内径变化率,比较两组间的差异,评价外周动脉僵硬度与左心室舒张功能的相关性.结果 舒张功能不全组动脉僵硬度明显高于对照组(P>0.05),且与左心室舒张功能的多项指标明显相关(P<0.05).结论 外周动脉僵硬度与左心室舒张功能密切相关,可能是左心室舒张功能不全的重要影响因素,对左心室功能不全具有一定的预测价值.

  • 血管回声跟踪技术评价内脏性肥胖者颈动脉弹性功能

    作者:任昊;高晓军

    目的 应用血管回声跟踪(ET)技术,评价内脏性肥胖对颈动脉弹性的影响.方法 超声测量内脏性肥胖组及正常对照组各30例受检者的肾周脂肪厚度(PRFT)和腹部内脏脂肪厚度(VFT),应用ET技术获得受检者颈动脉弹性相关参数:僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、扩张指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ),分析比较各组数据.结果 (1) PRFT、VFT均与腰围呈明显正相关,内脏性肥胖组的PRFT及VFT较正常对照组增高.(2)内脏性肥胖组弹性参数β、Ep、PWVβ较正常对照组增高,AC较正常对照组降低,差异有统计学意义,两组间AI差异无统计学意义.结论 应用ET技术可以比较敏感地反映内脏性肥胖者颈动脉弹性降低;PRFT、VFT可以作为超声评价内脏性肥胖的参考指标.

  • 血管回声跟踪技术检测慢性肾脏病患者颈总动脉及桡动脉弹性变化

    作者:郭卫东;白亚玲;张晓玲;赵刚;徐金生;杨漪

    目的 探讨血管回声跟踪技术检测慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者颈总动脉(common carotid artery,CCA)和桡动脉(radial artery,RA)弹性的意义.方法 应用超声血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术检测100例各期CKD患者CCA及RA弹性的变化,并与正常对照组比较,分析不同部位动脉间弹性变化的差异,以及评价CKD患者的变化规律.结果 (1)随患者病程发展,参数僵硬度指数(stiffness parameter,β),血管压力-应变弹性系数(pressure-strain elastictymodulus,Ep),点脉搏波传导速度(one-point pulse wave velocity,PWVβ)呈逐渐增大变化,顺应性(arterial compliance,AC)呈逐渐减小趋势.(2)按照肾损伤的程度分组后发现,桡动脉的β、Ep、PWVβ、AC的变化,在中度组即与轻度组有统计学意义(P<0.05).颈总动脉在中度组与轻度组比较只有PWVβ有统计学意义(P<0.05),而β、Ep和AC的变化无统计学意义(P<0.05),在重度组才与轻度组有统计学意义(P<0.05).结论 ET技术能够准确检测CKD患者早期动脉弹性的改变,较准确反映CKD的病情,是评价早期动脉硬化简便实用的方法.RA弹性参数变化早于CCA参数变化,说明肌性外周动脉可能是反映早期动脉弹性改变的更为敏感指标.

  • 应用血管回声跟踪技术评价高血压病患者治疗前后股总动脉弹性变化

    作者:马琳;刘海红;阚艳敏;杨华;张树华;李劼;孙萌

    目的 应用血管回声跟踪技术(E-tracking)评价不同级别高血压病患者治疗前后股总动脉弹性变化及意义.方法 选取高血压病患者234例,按高血压级别共分为3组,持续3个月降压治疗,血压降至140/90 mm Hg以下.应用ET技术对3组高血压病患者治疗前后股总动脉各弹性系数(β、Ep、AC、AI、PWVβ)进行检测.结果 (1)治疗前后比较:治疗后β、Ep、PWVβ较治疗前减低,AC增大,均有统计学差异(P<0.05);(2)组间比较:3组高血压病患者治疗前后β、Ep、AC、PWVβ改善程度不同,具有统计学差异(P<0.05);3级高血压患者治疗后改善程度较好(P<0.05).结论 (1)药物治疗能有效改善高血压病患者股总动脉的弹性;(2)不同级别高血压病患者治疗前后血管弹性改善程度不同,3级高血压病患者治疗后股总动脉弹性改善程度较好;(3)ET技术可无创、直观的反映高血压病患者股总动脉的血管弹性变化.

  • 血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者血管内皮功能的临床研究

    作者:胡莉君;吕清;马红;王新房;王静;丁尚伟

    目的 使用血管回声跟踪技术评价2 型糖尿病患者的血管内皮功能.方法 选取2型糖尿病患者34例,健康对照组36例,使用高频线阵探头,应用血管回声跟踪技术实时跟踪描记右侧肱动脉的运动轨迹,测量血管的收缩期大内径(Ds)、舒张期小内径(Dd)、僵硬度(β)、弹性模量(Eρ)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)以及脉搏波传导速度(PWVβ)等数项指标.结果 (1)β、Eρ、PWVβ糖尿病组明显高于正常对照组(P<0.05);(2)AC糖尿病组明显低于正常对照组(P<0.05);(3)Ds、Dd、AI糖尿病组和正常对照组间无统计学意义;(4)空腹血糖、糖化血红蛋白糖尿病组明显高于正常对照组(P<0.01).结论 血管回声跟踪技术能评价2型糖尿病患者血管内皮功能的变化,具有简便、无创等优点.

  • 血管回声跟踪技术评价丙泊酚或依托咪酯对全麻患者血管内皮功能的影响

    作者:李明秋;郭瑞君;吴安石;徐然

    目的 应用血管回声跟踪技术评价丙泊酚或依托咪酯对全麻患者血管内皮功能的影响.方法 择取我院全麻手术患者60例随机分为丙泊酚组(Ⅰ组)、依托咪酯组(Ⅱ组),每组30例.应用血管回声跟踪技术实时跟踪描记颈总动脉轨迹,测量血管的收缩期大内径( systolic diameter,Ds)、舒张期小内径(diastolic diameter,Dd)、僵硬度(β)、弹性模量(Ep)、血管顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWV β)等.结果 (1)丙泊酚麻醉诱导后血压、心率明显降低,颈总动脉收缩期内径及舒张期内径减小,差异具有统计学意义(P<0.05),依托咪酯麻醉诱导后除心率外各指标差异无明显统计学意义(P<0.05).(2)丙泊酚麻醉诱导后颈总动脉β、Ep、PWV β明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).依托咪酯诱导前后颈总动脉β、Ep、AC、AI、PWV β无明显统计学意义(P>0.05).结论 应用血管回声跟踪技术能较好评价丙泊酚或依托咪酯诱导期颈总动脉血管内皮功能的变化.

  • 血管回声跟踪技术评价脑梗死患者颈总动脉弹性的临床研究

    作者:李效寅;李群策

    目的 探讨血管回声跟踪技术检测脑梗死患者颈总动脉弹性的价值.方法 应用血管回声跟踪技术测量80例脑梗死患者和80例正常人双侧颈总动脉弹性参数,压力应变弹性系数(E_ρ)、硬化度(β)和顺应性(AC).并进行对比分析.结果 脑梗死组E_ρ、β较正常对照组明显增高(E_ρ:136.07±21.15对110.06±29.62,P<0.01;β:10.98±1.39对9.02±1.96,P<0.01),AC明显低于正常对照组(0.59±0.16对0.76±0.19,P<0.05);内-中膜厚度(IMT)与E_ρ、β呈显著正相关性(r=0.526,r=0.625,P<0.05).IMT与AC之间呈显著负相关性(r=-0.539,P<0.05),左右侧颈总动脉参数差异无统计学意义.结论 血管回声跟踪技术可以准确评价脑梗死患者颈总动脉壁弹性功能.

  • 血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢血管弹性功能的检测

    作者:高洁;杨漪;乔治斌;朱铁年;高丽霞;张凤娟;刘明瑜;王士杰

    目的 探讨血管回声跟踪技术(echo-racking,ET)对2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值.方法 筛选30例正常人和68例2型糖尿病患者,在ET模式下采集股总动脉、腘动脉的二维超声图像,应用ET技术检测其动脉弹性指标:僵硬度指数(β),血管压力-应变弹性系数(Eρ),顺应性(AC),增大指数(AI),脉搏波传导速度(PWVβ).结果 糖尿病组股总动脉、腘动脉的β、Eρ、PWVβ较对照组显著增高(P<0.05),AC值显著降低(P<0.05),AI值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病患者的股动脉存在动脉硬化,腘动脉作为肌性动脉也存在动脉硬化,且与弹性大动脉股动脉改变一致,有良好的相关性.ET技术为2型糖尿病患者下肢动脉的弹性检测提供了一种快速、无创的评价方法 .

  • 对2型糖尿病早期患者颈动脉弹性的临床研究

    作者:王建华;杜丽娟;王杰超;张江霞;黄晓玲;巩晓红;简文豪

    目的 血管回声跟踪(ET)技术评价2型糖尿病早期患者颈动脉弹性参数的改变.方法 选取病程在1年以内的2型糖尿病早期患者37例,正常对照组31例,ET技术检测两组颈总动脉弹性参数,并分析其与空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素水平(FINS)之间的关系.结果 糖尿病组颈动脉弹性系数(Ep)和僵硬度(β)较对照组明显升高(P<0.05),颈动脉的顺应性(AC)两组间差异无显著性(P<0.05).FBG和HbA1c与Ep和p呈显著正相关,与AC之间存在显著负相关,FINS与这些弹性参数相关性不显著.结论 2型糖尿病早期患者颈总动脉弹性降低,其程度与FBG HbA1c明显相关.

  • 应用血管回声跟踪技术对正常高值血压者股总动脉弹性的研究

    作者:阚艳敏;马琳;杨华;韩秀玲;吴秀萍

    目的 探讨血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)检测正常高值血压患者股总动脉弹性功能的变化及临床意义.方法 应用ET技术检测63例正常高值血压患者双侧股总动脉的弹性参数,即弹性系数(β)、僵硬度(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ),并用常规血管超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT),与同期检查的50例正常人进行对比分析.结果 两组左、右侧股总动脉的β、Ep、AC、AI、PWVβ及IMT比较均无统计学意义,男性与女性之间各指标比较无统计学意义(P>0.05),但两组间上述各指标比较,差异有统计学意义,正常高值血压组股总动脉的β、Ep、PWVβ均增高,AC降低,IMT、AI均无统计学意义.结论 正常高值血压患者股总动脉僵硬度增加,弹性下降;应用血管回声跟踪技术优越于常规超声,能更早的发现股总动脉弹性改变,对临床早期预防心脑血管病的发生具有重要的意义;利用股总动脉作为采样血管波形相对稳定,重复性较好.

  • 血管回声跟踪技术评价2型糖尿病合并肥胖患者血管内皮功能

    作者:朱晓丹;王志远;宋则周;赵君康

    目的 利用血管回声跟踪技术(E-Tracking)评价超重、肥胖对2型糖尿病患者外周大血管内皮功能的影响.方法 血管回声跟踪技术检测糖尿病合并超重肥胖组(A组)、糖尿病未合并超重肥胖组(B组)和正常对照组共计160例,测定动脉弹性系数(Eρ)、硬化值(β) 及顺应性(AC),定量评价颈、肱、股动脉血管弹性功能.结果 A组颈、肱、股动脉的Eρ、β值高于B组和正常对照组(P<0.05),AC低于B组和正常对照组(P<0.05);B组颈、肱、股动脉Eρ、β值高于正常对照组(P<0.05),颈、股动脉AC值低于正常对照组(P<0.01),肱动脉AC值与正常对照组无明显差别(P>0.05). 结论超重、肥胖促进2型糖尿病患者血管内皮功能进一步受损.

  • 血管回声跟踪技术诊断2型糖尿病患者动脉早期硬化

    作者:高洁;乔治斌;刘明瑜;朱铁年;孟洁;杨漪

    目的 探讨血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术对2型糖尿病患者早期动脉硬化的应用价值.方法 在ET模式下,采集30例正常人和54例2型糖尿病患者的股动脉的二维超声图像,测量双侧股动脉内-中膜厚度(IMT).应用ET技术检测弹性指标β、Eρ、AC、AI及PWVβ.按照股动脉IMT是否<1.0 mm将糖尿病患者分为A(IMT<1.0 mm) 组和B(IMT≥1.0 mm) 组.结果 A组及B组股动脉弹性指标β、Eρ、PWVβ均较对照组显著增高(P<0.05),AC值显著降低(P<0.05).B组股动脉弹性指标β、Eρ、PWVβ较A组也显著增高,统计学有显著性差异(P<0.05).结论 糖尿病患者存在动脉硬化的病理改变,而且在形态学变化之前就有动脉弹性的减低.ET技术可以在动脉粥样硬化的形态学改变出现之前早期发现动脉硬化.

  • 血管回声跟踪技术对冠心病患者动脉弹性与血管内皮舒张功能关系的研究

    作者:王义成;袁桂莉;郜新春;王亚玲;李跃;刘俊峰;曹文红

    目的 探讨冠心病患者动脉弹性与血管内皮舒张功能的关系.方法 应用E-Tracking技术测量30例冠心病患者与34例正常对照组颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化度(β)和顺应性(AC),同时采用高分辨率血管超声法检测受试者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),并进行相关分析.结果 冠心病组血流介导的肱动脉舒张反应明显低于对照组[(10.10±3.98)%与(16.32±2.42)%,P<0.05];冠心病组Ep、β与正常对照组相比明显增高[(135.27±21.10)%与(111.67±29.53)%,P<0.01]、[(10.18±1.26)%与(9.07±1.95)%,P<0.01];但冠心病组的AC明显低于正常对照组[(0.56士0.14)%与(0.73士0.18)%,P<0.05];内皮依赖性血管扩张(EDD%)与Ep、β负相关(r=-0.634,P<0.01;r=-0.505,P<0.01),与AC呈正相关(r=0.668,P<0.01).结论 冠心病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能受损和动脉弹性降低,且两者之间有相关性,提示 E-Tracking 技术和FMD一样能够判断动脉功能异常,具有简便、快速、无创性、测量结果精确的优点.

  • 血管回声跟踪技术预测冠状动脉早期病变的定量研究

    作者:周祖邦;谢金会;张学兰;刘平;李丽

    目的 应用血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术评价冠心病患者颈动脉早期硬化,以预测冠状动脉早期病变.方法 应用ET技术测量比较40例冠心病患者及31例冠心病高危组与48例正常对照组的颈总动脉的弹性指标,包括压力硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)和脉搏波传导速度(PWVβ).并对冠心病组进行冠状动脉造影,定量检测其颈总动脉弹性指标与冠状动脉狭窄程度比较.结果 冠心病组及冠心病高危组的颈总动脉Ep、β、AI、PWVβ测值与正常组相比显著增高(P<0.05),AC低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).冠状动脉狭窄程度越重颈总动脉Ep、β、AI、PWVβ就越高,顺应性AC就越低,差异有统计学意义.双支及多支冠状动脉病变组颈总动脉Ep、β、AI、PWVβ均高于单支组及无病变组,而AC低于无病变组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ET成像技术为冠心病患者冠状动脉早期硬化趋势提供了一种快速、无创、定量的评价方法.

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