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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 单唾液酸神经节苷脂对创伤性脑水肿大鼠水通道蛋白4表达的影响

    作者:丁忠阳;张家明;黄国荣;徐进宇

    目的 研究神经节苷脂对脑水肿大鼠水通道蛋白4表达的影响.方法 建立大鼠重度颅脑损伤模型,随机分成正常组、模型组和治疗组.考察大鼠伤后不同时间点神经节苷脂对脑含水量和脑组织AQP 4mRNA表达水平的影响.结果 模型组和治疗组大鼠脑组织含水量在造模4h后逐步上升,治疗组在24h到达峰值后下降,72 h大鼠脑组织含水量值与正常组接近,而模型组大鼠脑组织含水量一直升高,72h含水量高达80%.两组大鼠造模后1h后AQP4mRNA表达水平开始上调,逐步增加,治疗组在12h达峰值,然后表达持续回落,72 h与正常组表达水平接近;模型组在24 h达峰值,且表达维持在高位,明显高于治疗组(P<0.05).结论 神经节苷脂能抑制脑水肿的发生,减轻脑水肿形成.

  • 榄香烯对人脑胶质瘤U251细胞放射敏感性的影响

    作者:雷欢;关晓燕;周卫兵;汪洁;廖遇平

    目的 观察榄香烯对人脑胶质瘤U251细胞放射敏感性的影响.方法 应用MTT法检测不同浓度榄香烯对人脑胶质瘤U251细胞的增殖抑制率.采用榄香烯单独或联合放射线作用于脑胶质瘤U251细胞,用集落形成实验和单击多靶模型拟合细胞存活曲线,获得放射增敏比;应用流式细胞技术分析榄香烯对U251细胞凋亡率的影响.结果 榄香烯可抑制脑胶质瘤U251细胞的增殖,且与浓度相关;97.86μmoL和195.72μmoL 榄香烯分别作用脑胶质瘤U251细胞24h后,联合放射的放射增敏比(SER)分别为1.179和1.429;195.72μmoL 榄香烯分别作用脑胶质瘤U251细胞3h和6h后,联合放射的SER分别为1.139和1.356;流式细胞仪分析表明榄香烯作用24h后,随着榄香烯浓度的增加,U251细胞凋亡率越高,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 榄香烯能够抑制人脑胶质瘤U251细胞的增殖,并有放射增敏作用,且放射增敏作用的大小与药物作用浓度及作用时间有关系.

  • 神经干细胞的分离培养和鉴定及体外长期培养

    作者:张蕾;李晓莉

    目的 探索新生SD大鼠神经干细胞的分离培养、鉴定及体外长期培养的方法.方法 分离新生SD 大鼠海马组织,用无血清培养技术培养神经干细胞,免疫组织化学荧光技术检测其巢蛋白(Nestin)的表达;并用5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)掺入试验,免疫荧光双标技术观测神经干细胞的增殖状况.诱导神经干细胞分化,分别用神经元特异性核抗原(NeuN)抗体、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体、2,3-环核苷酸磷酸二脂酶(CNPase)抗体进行免疫组织化学荧光染色鉴定分化细胞.结果 获得大量未分化呈巢状悬浮生长的神经干细胞团,并能分化为神经元和神经胶质细胞,且经传代培养10代以上仍具干细胞特性.结论 成功培养出胚胎大鼠神经干细胞,培养出的细胞具有增殖、自我更新及多潜能分化能力,可分化为神经元及神经胶质细胞并可作为神经干细胞移植实验研究的供体细胞.

  • 同型半胱氨酸诱导人单核细胞表达RANTES及其受体CCR1

    作者:马晓;张哲莹;杨瑞;王淑秀

    目的 观察不同浓度同型半胱氨酸对人单核细胞RANTES因子、趋化因子受体CCR1及核因κB P65表达的影响,及NF-κB在人单核细胞表达RANTES及其受体CCR1中所起的作用.方法 将生长状态良好的THP-1细胞随机分为对照组、Hcy实验组及二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)预处理组.对照组用不舍Hcy的无血清培养基、Hcy实验组分别用不同Hcy终浓度的无血清培养基孵育8h,PDTC预处理组在PDTC 终浓度100μmol/L的无血清培养基中孵育20 min后,再分别在含不同Hcy终浓度的无血清培养基中孵育8h.采用RT-PCR及免疫细胞化学方法检测各组细胞中RANTES及其受体CCR1 mRNA及蛋白表达情况,用Western-blotting检测NF-κ B P65蛋白的表达.结果 RANTES和CCR1的mRNA及蛋白在Hcy实验组的表达均随Hcy浓度增加而增强,均显著高于正常对照组和PDTC预处理组中Hcy浓度相对应组;NF-κB P65蛋白在Hcy实验组各浓度组的表达随Hcy浓度增加而增强,均显著高于对照组和PDTC预处理组Hcy浓度相对应组.结论 Hcy呈剂量依赖性诱导THP-1细胞中RANTES及其受体CCR1 mRNA和蛋白、NF-κ B P65蛋白的表达.Hcy可能通过NF- κB途径诱导人单核细胞表达趋化因子RANTES及其受体CCR1而在动脉粥样硬化的形成中起作用.

  • 大鼠去大骨瓣减压术后脑组织S-100B蛋白表达变化的研究

    作者:赖润龙;赖余柱;谭殿辉

    目的 研究大鼠重型脑损伤后去大骨瓣减压组(DC组)和非去大骨瓣减压组(NDC组)S-100B的表达变化.方法 运用免疫组织化学染色法检测假手术组(SH组)、NDC组和DC组在不同时间点S-100B蛋白的表达.结果 DC组与NDC组S-100B表达呈现双峰趋势,第1个峰值出现在伤后6h,第2个峰值出现在伤后72 h.NDC组第2峰较高,DC组第2峰较低;NDC组在120 h及168 h S100B表达水平仍较高;NDC 组在每个时间点的表达量均高于DC组,48、72、120和168 h 4个时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 去大骨瓣减压能够减轻继发性脑损伤.

  • 家兔肝脏血流阻断后中心静脉压与下腔静脉压的相关性分析

    作者:陶九虎;张阳德;龚连生

    目的 研究家兔肝脏血流阻断后中心静脉压与下腔静脉压的相关性.方法 取家兔作为实验对象,分为Pringle法阻断组、半肝入肝血流阻断组和空白组,测量各组中心静脉压和下腔静脉压,对两者进行线性回归;并建立数学模型对回归结果进行解释和分析.结果 对于3组实验对象,中心静脉压和下腔静脉压均有显著的线性正相关关系.结论 在行肝切除术时,可以用中心静脉压反应下腔静脉压水平.

  • 人参皂苷Rh2对人肝癌Bel-7402细胞增殖和凋亡的影响

    作者:何鑫;何剪太;张阳德

    目的 观察人参皂苷Rh2对人肝癌Bel-7402细胞增殖和凋亡的影响,并初步研究其机制.方法 将Bel-7402细胞与人参皂苷Rh2(200、100和50μg/mL)共同培养48 h.MTT法检测人参皂苷Rh2对Bel-7402细胞增殖的影响;流式细胞仪分析细胞周期中各时期的细胞百分数;TUNEL技术检测其对Bel-7402细胞凋亡的影响;Western blotting法检测Bel-7402细胞中Bcl-2、Bax的蛋白表达.结果 MTT结果显示,人参皂苷Rh2能抑制Bel-7402细胞的生长;流式细胞检测显示,人参皂苷Rh2能使细胞停滞于G1期;TUNEL结果显示,人参皂苷Rh2能有效诱导Bel-7402细胞凋亡;Western blotting结果显示,人参皂苷Rh2能上调Bel-7402细胞中Bax的表达,下调Bcl-2的表达.上述结果均在一定程度上呈量效关系.结论 人参皂苷Rh2能抑制Bel-7402细胞生长并促进其凋亡,其作用机制可能为上调Bax和下调Bcl-2.

  • 氟西汀对条件恐惧消退大鼠边缘下皮质Erk1/2磷酸化的影响

    作者:赵红念;蒋丽珠;李云

    目的 研究氟西汀对条件恐惧消退大鼠内侧前额叶皮质边缘下区p-Erk1/2表达的影响.方法 16只成年雄性大鼠随机分成单纯条件恐惧消退组和氟西汀干预条件恐惧消退组,实验动物采用单调声配对电击大鼠足底造成条件恐惧刺激模型,氟西汀干预组灌胃给予氟西汀14d,对照组灌胃给予生理盐水.后行消退训练并检测动物的静止不动时间(freezing time);处死动物,冷冻切片行内侧前额叶皮质边缘下区p-Erk1/2的免疫组织化学染色.结果 行为学结果显示氟西汀干预组大鼠条件恐惧消退训练后静止不动时间百分比显著低于单纯条件恐惧消退组;p-Erk1/2的免疫组织化学染色显示氟西汀干预组大鼠条件恐惧消退训练后内侧前额叶皮质边缘下区p -Erk1/2表达明显增加,p-Erk1/2阳性细胞显著增多.结论 氟西汀促进大鼠恐惧记忆的消退,其作用机制可能为通过促进大鼠内侧前额叶皮质边缘下区Erk1/2活化而发挥作用.

  • 壳聚糖修饰的纳米羟基磷灰石基因结合性研究

    作者:刘岩;毛岳峰;胡霞;王国慧;谭娟;叶飞;李鹏洲;张大伟;朱晒红

    目的 评估用壳聚糖修饰的纳米羟基磷灰石(HA)基因载体结合和保护DNA的性能.方法 HA纳米颗粒胶体液中加入壳聚糖弱酸溶液,以修饰HA纳米颗粒;透射电镜下观察壳聚糖修饰后HA纳米颗粒的形貌及粒径;在不同pH值环境下(5、6、7、8和9)测定修饰前后的HA纳米颗粒的Zeta电位;采用离心后测上清DNA浓度检测未修饰的HA纳米颗粒和经壳聚糖修饰后的HA纳米颗粒结合DNA的能力及壳聚糖-HA纳米颗粒与DNA解离的方式;应用DNA抗核酸酶保护实验测定修饰后的HA纳米颗粒保护DNA的能力.结果 透射电镜观察经壳聚糖修饰的HA纳米颗粒周围有长梭状的壳聚糖颗粒包绕,粒径较均匀,约为50 nm,分散性较好;经过壳聚糖修饰的HA纳米颗粒较未修饰的HA纳米颗粒的Zeta电位显著升高(P<0.05).血清、磷酸缓冲液(PBS)可以使结合到壳聚糖-HA纳米上的DNA解离.DNA结合及抗核酸酶保护实验显示,修饰后的HA纳米和DNA质量比达500∶1时,可更有效结合并保护DNA.结论 经过壳聚糖修饰的HA基因载体分散性更好,Zeta电位显著提高,更有效地结合和保护DNA.

  • 从小鼠胚胎干细胞文库中筛选PIASx相互作用蛋白

    作者:郑英;贾筱琴;张露萍;王海燕;孙红亚;梁虹

    目的 应用酵母双杂交系统,从小鼠胚胎干细胞cDNA文库中筛选与PIASx (protein inhibitor of activated STAT x,PIASx)相互作用的蛋白.通过对其相互作用蛋白的筛选和研究,探讨PIASx在干细胞分化中的作用机制.方法 以pGBKT7-PIASx为诱饵质粒,从小鼠胚胎干细胞cDNA文库中筛选出与PIASx相互作用的阳性克隆,对验证后的阳性克隆进行测序及生物信息学分析,进一步采用直接酵母双杂交进行相互作用验证.结果 经过筛选、测序、同源性分析及直接酵母双杂交验证,发现了6种与PIASx相互作用的蛋白.结论应用酵母双杂交系统,共筛选得到了6种不同的基因,其编码蛋白与PIASx相互作用,可能与小鼠胚胎干细胞的增殖与分化相关.对PIASx相互作用蛋白的筛选有助于揭示PIASx在胚胎干细胞中的作用机制.

  • 艾灸对急性胃黏膜损伤大鼠HSP60、HSP70表达的影响

    作者:林亚平;易受乡;彭宏;杜燕;黄芸;洪金标

    目的 观察艾灸中脘、足三里穴对急性胃黏膜损伤模型大鼠胃黏膜上皮HSP60、HSP70表达的影响.方法 32只SD大鼠完全随机分为空白组、模型组、艾灸穴位组和艾灸非穴位组.艾灸预处理大鼠8d无水乙醇灌胃,造急性胃黏膜损伤模型.采用免疫组织化学法检测HSP60、HSP70的表达.结果 与空白组比较,模型组中胃黏膜损伤指数、HSP60表达明显升高(P<0.01).与模型组和艾灸非穴位组相比,艾灸穴位组胃黏膜损伤指数明显降低(P<0.01),HSP60、HSP70过度高表达(P<0.01).结论 艾灸中脘、足三里穴预处理能够降低无水乙醇对胃黏膜的损伤指数,诱导HSP60、HSP70的过度表达,减少伤害性刺激,从而起到保护胃黏膜的作用.艾灸穴位要比非穴位的作用更加明显,说明艾灸对胃黏膜保护作用具有一定的穴位特异性.

  • 瘦素增加肥胖哮喘性大鼠气道平滑肌细胞糖皮质激素受体β的表达

    作者:朱述阳;李慧婷;孙婷婷;王莉君;卞宏;郝璐;刘敏;宋琳

    目的 观察哮喘性大鼠气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cell,ASMC)在有无瘦素(Leptin,LP)干预的情况下,其糖皮质激素受体β(glucocorticoid receptor,GR-β)表达的变化,探讨肥胖哮喘易发生激素抵抗的可能机制.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为正常体质量组和肥胖组,正常体质量组进一步分为正常体质量对照组(A组)和正常体质量哮喘组(B组),肥胖组进一步分为肥胖对照组(C组)和肥胖哮喘组(D 组).正常体质量组大鼠给予基础饲料,肥胖组大鼠给予高能饲料以复制肥胖模型,鸡卵蛋白(OVA)多次腹腔注射和反复雾化激发以复制哮喘模型.末次激发后24 h处死大鼠,体外原代培养大鼠ASMC.RT-PCR法分别测定A、B、C、D组细胞瘦素受体(OB-R)mRNA的表达;分别用生理盐水(NS)和LP(50 ng/ml)干预A、B、C、D组细胞48 h,Western blotting法检测各组GR-β蛋白表达.结果 RT-PCR电泳结果示在500 bp处有明显条带,其大小与OB-R目的基因片段大小相符,说明AMSC上有OB-R表达,且B组(0.389±0.046)、C 组(0.404±0.037)OB-R表达量均较A组(0.305±0.043)明显增高(均P<0.05),均较D组(0.552±0.066)明显降低(均P <0.05),而B、C两组OB-R表达量之间差异无统计学意义(P>005).Western blotting检测显示,在NS干预的情况下,B、C两组细胞GR-β蛋白表达量分别为(0.40±0.02)和(0.37±0.05),均较A组蛋白表达量(0.17±0.03)明显增加(均P<0.05),均较D组蛋白表达量(0.48±0.02)明显减弱(均P<0.05),而B、C两组蛋白表达量之间差异无统计学意义(P>0.05).在LP干预的情况下,各组细胞GR-β蛋白表达量均分别较相应的NS干预组的蛋白表达量明显增加(F=377.04,均P<0.01),且B、C两组细胞GR-β蛋白表达量分别为(0.72±0.03)和(0.71±0.06),仍较A组蛋白表达量(0.42±0.04)明显增加(均P<0.05),较D组蛋白表达量(0.82±0.05)明显减弱(均P<0.05),而B、C两组蛋白表达量之间差异仍无统计学意义(P>0.05).结论 LP可能通过OB-R作用于大鼠ASMC,并能够增加肥胖哮喘大鼠ASMC GR-β的表达,这可能是肥胖哮喘易发生激素抵抗的作用机制之一.

  • Beta-防御素抗裸鼠宫颈癌移植瘤生长作用及其机制研究

    作者:魏晓丽;郭琼;朱明;李明远

    目的 采用稳定转染pcDNA3.1(+)/mBD2的细胞株复制裸鼠移植瘤模型,通过对荷瘤小鼠肿瘤生长、瘤组织凋亡等指标的观察,揭示mBD2在动物体内抗肿瘤作用机制.方法 将稳定转染PcDNA3.1(+)/mB D2、PcDNA3.1(+)的细胞株SiHa/M、SiHa/K及正常SiHa细胞于裸鼠左前腋下皮下接种,复制裸鼠移植瘤模型.观察肿瘤生长状况、荷瘤小鼠存活时间及肿瘤组织病理改变,采用免疫组织化学方法测定肿瘤组织中目的蛋白的表达,并用TUNEL法检测肿瘤组织的细胞凋亡.结果 成功复制了裸鼠宫颈癌移植瘤模型.肿瘤生长曲线显示,SiHa/M组裸鼠肿瘤生长慢于SiHa/K组和SiHa组(P<0.05);SiHa/M肿瘤直径小于SiHa组和SiHa/K 组,差异均有统计学意义(P<0.05).肿瘤组织HE染色结果显示,SiHa/M细胞生长不活跃,局部有出血坏死,病理性核分裂相少;SiHa/K组与SiHa组肿瘤细胞生长活跃,病理性核分裂相多见,瘤细胞侵犯周围脂肪及肌肉组织.免疫组织化学染色结果显示SiHa/M组有mBD2表达;由TUNEL染色结果可以看出,SiHa/M组细胞凋亡较多,而SiHa/K及SiHa组细胞凋亡少,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 mBD2能够抑制移植瘤的生长,其机制可能与mBD2诱导肿瘤细胞凋亡有关.

    关键词: 裸鼠 移植瘤 TUNEL 凋亡
  • 老年2型糖尿病血清脂联素与周围血管病的关系

    作者:李浪波;秦爱平;赵新兰;陈凯;唐卓;罗娟

    目的 探讨老年2型糖尿病患者血清脂联素水平与周围血管病之间的关联.方法 入选60名老年2型糖尿病患者,根据ABI数值分为两组,一组为无周围血管病组(ABI≥0.9),另一组为合并周围血管病组(ABI<0.9),并选取30名健康老年人群作为对照组,同时收集入选者的临床资料及生化指标,计算稳态模型的胰岛素抵抗指数,并用酶联免疫法测定血清脂联素水平.结果 合并周围血管病组血清脂联素水平明显低于无周围血管病组及健康对照组(P<0.05);糖尿病患者血清脂联素水平低于健康对照组(P<0.05);相关性研究表明,血清脂联素与血糖、TG、TC、LDL-C显著负相关,与HDL-C、ABI显著正相关.结论 老年2型糖尿病患者血清脂联素水平与周围血管病密切相关.

  • 小肠恶性淋巴瘤的影像学表现

    作者:陈留斌;王毅;李然;石丹凤;代波

    目的 分析小肠恶性淋巴瘤的影像特点,提高对该病的认识及术前诊断率.方法 收集23例经手术和病理报告证实为小肠恶性淋巴瘤患者的胃肠道造影、CT及临床资料,回顾性分析其胃肠道造影和CT影像特征,并与手术和病理学结果进行对照.结果 肿瘤发生于回肠19例,空肠1例,十二指肠1例,2例为空回肠同时受累.胃肠道造影表现为小肠局部瘤样扩张9例,肠管狭窄6例,腔内充盈缺损4例,其中3例可见龛影.CT检查12例,表现为肠壁增厚9例,其中2例伴肠腔扩大,腔内肿块3例,肠系膜浸润或淋巴结肿大3例,累及大网膜1例.胃肠道造影的定位诊断准确率为87.0%,但定性诊断的准确率仅为34.8%.CT的定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为75.0%.结论 CT能够对小肠恶性淋巴瘤提供更为全面准确的评价,常规胃肠道造影与CT检查相结合有助于制定更为恰当的治疗计划.

  • 胰腺实性假乳头状瘤18例的诊断与治疗

    作者:杨诏旭;何勇;窦科峰

    目的 回顾18例胰腺实性假乳头状瘤(SPPT)的临床病理特点及治疗,以求建立佳诊断方法及手术治疗方案.方法 回顾近6年18例SPPT患者的术前、手术、术后资料,包括年龄、性别、症状体征、实验室检查、手术、病理及复发和预后情况.结果 18例患者中女性15例,年龄11~43岁,平均26.5岁;男性3例,年龄23~53岁,平均39.7岁.其中11位患者表现为腹痛或腰痛,其余患者无症状.所有患者均没有特异的实验室检查阳性结果,肿瘤标记物均基本正常.所有患者均获得手术切除肿瘤.平均术后住院日8.7 d(6~16 d),18例均存活良好无复发,随访时间3~58个月.结论 该研究证实SPPT是多发于青年女性的少见肿瘤.手术切除是治愈该疾病的治疗方式.无论肿瘤的大小及位置如何,一般手术均可以达到治愈效果,术后复发非常少见.

  • 肝癌细胞中XAGE-1b的表达和意义

    作者:朱江;江福能;戴奇山;钟惟德

    目的 研究XAGE-1b在肝癌细胞中的表达情况,探讨其对肝癌细胞的生物行为影响.方法 运用实时荧光定量PCR方法检测38例肝癌病理组织以及42例癌旁组织的XAGE-1b的基因表达水平.结果 XAGE-1b在肝癌组织中表达值为(9.139±0.768),在癌旁组织中表达值为(2.078±0.646),差异有统计学意义(P<0.05).结论 XAGE-1b在肝癌发生、发展过程中可能起重要作用,有望成为反映肝癌肿瘤恶性程度及预后判断的标记物,并成为分子靶向药物治疗的靶点.

    关键词: 肝癌 XAGE-1b RT-PCR
  • 108例老年结肠癌合并肠梗阻的手术治疗体会

    作者:马红滔;梁思重

    目的 对老年结肠癌合并肠梗阻的手术治疗体会进行探讨.方法 该组研究对象为医院2005年2月~2010年2月治疗的108例老年结肠癌合并肠梗阻患者,患者在全身麻醉下行剖腹探查术,术中行结肠减压和结肠灌洗.49例右半结肠癌患者行一期肠切除吻合术,34例左半结肠癌患者行一期肠切除吻合术,单纯造口术9例,短路手术10例,6例患者中转为捷径手术.结果 有19例(17.6%)发生切口感染,15例(13.9%)发生肺部感染,2例(1.9%)发生造瘘口感染,2例(1.9%)发生泌尿系统感染,未有患者发生吻合口瘘.术后有1例患者(0.9%)因感染并发中毒性休克而死亡,其余患者均痊愈出院.随访2年,有2例(1.9%)患者因合并多器官功能衰竭而死亡.结论 老年结肠癌合并肠梗阻应做到早发现,早诊断,早治疗,根据患者的自身情况,选择恰当的手术治疗方法和手术时机,积极抗感染治疗,可减少术后并发症和死亡率.

  • 基于旋转和平移不变性的分子图像识别算法

    作者:张阳德;任菲;张法;金鑫

    目的 探讨冷冻电镜分子图像的识别方法,为快速、准确的分子图像识别研究提供有效帮助.方法 提出一种新的分子图像识别算法,可以生成旋转不变性和平移不变性的特征,并且采用基于分治思想的优化策略,显著地提高了算法的识别精度.结果 在基准测试集上,同当前主流分子图像识别算法进行了对比,识别率优于其他算法.结论 基于旋转和平移不变性特征的分子图像识别算法,有效解决了噪声的干扰和分子图像取向随机性的问题,提高了算法的识别精度.基于分治思想的优化策略,显著地提高了算法的识别速度.

  • 早期和晚期肠内营养在机械通气患者中的比较

    作者:焦宪法;牛杏果;张科;王明强;李伟丽;郭宇红;王小雯

    目的 评价早期肠内营养对ICU机械通气患者营养状况和并发症的影响.方法 选择ICU需要肠内营养支持机械通气患者66例,均在入住ICU后48h内,给予胃镜下空肠置管.随机分为两组,早期肠内营养组33例,于24~48 h内行肠内营养;晚期肠内营养组33例,于入住ICU 48h后开始肠内营养.比较两组患者的营养参数(白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白)、肠内营养耐受性及并发症(腹泻腹胀、肝功能受损、高血糖、应激性溃疡、肺炎和心力衰竭)的发生率、机械通气时间、撤机时间等各项指标.结果 两组患者前白蛋白和转铁蛋白较营养支持前升高(P<0.05);早期肠内营养组患者机械通气时间、平均住ICU时间较晚期肠内营养组为少(P <0.01).两组肠内营养耐受性及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期肠内营养能及时改善重症患者的营养状况,缩短机械通气时间和住ICU时间.

  • 腺苷蛋氨酸(肠溶片)在TACE术后的护肝作用——前瞻性随机对照临床研究

    作者:崔洪亮;张阳德

    目的 研究腺苷蛋氨酸对经动脉栓塞化疗(TACE)术后肝功能的保护作用.方法 2010年3月1日~2010年10月23日在湘雅医院进行TACE治疗的63例肝脏肿瘤患者,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=33),术后分别服用腺苷蛋氨酸(肠溶片)与多烯磷脂酰胆碱.采集两组患者临床资料以及术前、术后第1天、术后第7天和术后第14天肝功能指标(ALT、TBIL、DBIL、GGT、PT、APTT),统计分析两组病例临床特征及术后肝功能指标差异.结果 两组患者年龄、性别、肝功能Child-Push以及肿瘤病理分级差异无统计学意义.与对照组相比,实验组TACE术后第7天谷氨酰转移酶显著下降(P<0.05);术后第14天,总胆红素与直接胆红素显著下降(P<0.05);其余肝功能指标(GGT、PT、APTT),两组间差异无统计学意义.结论 腺苷蛋氨酸能够改善TACE术后患者肝功能.

  • Smad2蛋白在子宫颈癌中的表达及意义

    作者:李玉莲;廖丹;胡懿;魏建华

    目的 探究Smad2蛋白在正常子宫颈(normal cervical epithelium,NCE)、子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)与子宫颈浸润癌(invasive carcinoma of cervix,ICC)中的表达情况,以及其与各种临床病理指标间的相关性.方法 采用免疫组织化学SP法检测15例NCE、62例CIN和41例ICC组织石蜡样本中Smad2蛋白的表达情况,并结合子宫颈癌的临床病理指标进行分析.结果 Smad2蛋白主要定位在细胞胞质中,也有少量位于胞核中.Smad2蛋白在ICC中表达率为36.6%(15/41),与CIN9(42/62,67.7%)和NCE(13/15,86.7%)相比明显偏低(P<0.05).对41例子宫颈癌样本的分析发现,Smad2蛋白阳性表达与子宫颈癌患者的年龄、组织学类型、临床分期、有无淋巴结转移无关(P>0.05),但与病理分级有关(P<0.05).结论 Smad2蛋白在子宫颈癌组织中表达较正常组织和良性病变组织低,并与患者病理分级密切相关,Smad2蛋白表达的异常可能在子宫颈癌的发生与恶化中起到重要作用.

  • 延边地区朝鲜族和汉族高血压患病现况及危险因素分布特点的比较

    作者:李卿姬;熊英环;方今女

    目的 比较延边地区高血压危险因素在朝鲜族和汉族中的分布特点.方法 采取随机整群抽样法,抽取30~70岁朝鲜族和汉族常住居民,并对其进行问卷调查,测量体格指标,检测空腹血清生化指标.结果①高血压患病粗率朝鲜族男女分别为53.5%和41.6%,而汉族男女则分别为40.1%和30.6%;其年龄调整标化患病率朝鲜族男女分别为45.9%和31.3%,而汉族则分别为37.7%和28.6%.无论男女朝鲜族人群的高血压患病水平显著高于汉族人群.该地区不同民族男女高血压患病率均随年龄增长而呈升高趋势.②多因素回归分析显示,朝鲜族人群的高血压与年龄、周围型肥胖、腹型肥胖、吸烟、饮酒和血脂异常密切相关;汉族人群的高血压与性别、年龄、周围型肥胖、腹型肥胖、吸烟和血脂异常密切相关;不同民族人群的高血压病与高血糖无相关.结论朝鲜族和汉族人群的高血压病与其相关危险因素的分布特征有差异.

  • 泛素连接酶WWP1和Smurfs在前列腺癌组织中的表达及其与骨转移的关系

    作者:汪治宇;刘荣凤;丁妍;王聪敏;李幸;王娟

    目的 探讨泛素连接酶E3 WWP1(WW domain containing E3 ubiquitiin pProtein ligase 1)、Smurf1(smad ubiquitination regulatory factor 1)、Smurf2在前列腺癌骨转移中的作用.方法 采用免疫组织化学法和实时定量PCR法分别对良性前列腺增生(对照组)、前列腺癌不伴骨转移患者(无转移组)及前列腺癌伴骨转移患者(转移组)前列腺癌组织中泛素连接酶E3 WWP1、Smurf1、Smur进行检测.结果 与对照组相比,前列腺癌患者肿瘤组织中泛素连接酶E3 WWP1、Smurf1、Smurf2免疫组织化学染色累积光密度值及mRNA 表达显著增高,且具有统计学意义(P<0.05);与无转移组相比,转移组患者前列腺癌肿瘤组织中泛素连接酶E3WWP1、Smurf1、Smurf2免疫组织化学染色累积光密度值及mRNA表达显著增高,且具有统计学意义(P<0.05).结论 泛素连接酶E3 WWP1、Smurf1、Smurf2表达增高是前列腺癌发生发展及侵袭转移过程中的可能机制之一.

  • 复窦合剂治疗缓慢性心律失常

    作者:赵勇;周笑允;王亚红;郭维琴

    缓慢性心律失常是临床常见的心血管疾病,相当于中医学的“心悸”、“眩晕”、“怔忡”、“迟脉证”、“厥证”、“脱证”等范畴.其病机以心肾阳虚、血脉瘀阻为基础.郭维琴教授采用益气温阳活血法来治疗,在半夏麻黄丸基础上自拟复窦合剂,主要组成为:党参、炙麻黄、仙灵脾、半夏、川芎等,随症加减;气阴两虚者在复窦合剂基本方基础上加以麦冬、玄参、五味子以养阴助阳;痰瘀痹阻者,在原方基础上加用瓜蒌、薤白、丹参、三七,疗效显著.

  • “诊疗一卡通”自助模式的设计与应用研究

    作者:段绍斌;徐军美;刘碧英;刘伏友;尹邦良;周智广;周胜华;黄刊迪;杨安芳;曾立云;娄艳;刘娟;黄哲;刘邦模

    目的 总结中南大学湘雅二医院“诊疗一卡通”自助模式的设计思想和近两年在门诊医疗服务中的应用经验及实施成效,提出“诊疗一卡通”自助模式是缓解群众看病难的重要举措之一,对全国医院信息化发展具有极大的推广和应用价值.

中国现代医学分期目录
期数
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2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 03 04

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