中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高分辨率CT在垂体腺瘤术前评估中的意义
目的 探讨垂体腺瘤患者术前进行高分辨率CT扫描的意义.方法 117例垂体腺瘤患者术前均进行高分辨率CT(HKCT)检查,并根据清晰的影像学解剖结构指导手术治疗.结果 通过高分辨率CT检查能了解鞍区骨性结构及毗邻关系,蝶窦的形态及其分隔.结论 术前进行高分辨率CT检查对于垂体腺瘤手术方式的选择有指导意义,并有助于避免术中损伤视神经及颈内动脉.
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肝移植3种器官保存液的比较研究
目的 比较UW液、Celsior液和HTK液时移植供肝灌注保存的效果.方法 回顾性分析2002年1月～2004年3月施行的成人首次肝脏移植且术前诊断为良性肝病者263例,根据所采用的灌注保存液分为lAW液组(161例)、Celsior组(45例)和HTK组(57例),3组患者年龄、性别及原发病分布,术前肝功能指标及分级,肝移植术式及供肝冷,热缺血时间差异均无显著性,比较3组患者术后早期移植肝功能指标、血管及胆道并发症发生率和移植物存活率.结果 3组患者肝移植术后早期血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶差异均无显著性;UW液组术后第7天血清总胆红素(117.4±96.3)μmol/L高于Celsior组[(85.1±77.9)μmol/L,P=0.047]和HTK组[(86.5±82.6)μmol/L,P=0.033];HTK组术后即刻凝血酶原时间(21.9±5.8)s低于UW液组[(24.8±6.2)s,P=0.004]和Celsior组[(26.4±7.0)s,P=0.0011;HTK组凝血酶原时问峰值(24.0±5.2)s低于Celsior组[(27.5±6.1)s,P=0.002].UW液组发生移植肝原发无功能2例(1.2%),但组间差异无显著性(P=0.528).3组患者术后血管并发症、胆道并发症及排斥反应发生率和再次移植率差异均无显著性.移植物1年及3年存活率分别为:UW液组80.7%和73.9%,Celsior组91.1%和82.2%,HTK组94.7%和80.7%,存活时间差异无显著性(P=0.099).结论 UW液、Celsior液和HTK液对移植供肝灌注保存的效果差异无显著性.
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输尿管癌和输尿管息肉的诊治体会
目的 探讨输尿管癌和输尿管息肉在临床表现及影像学上的差异和治疗体会.方法 回顾分析12例输尿管癌和输尿管息肉患者的诊疗资料.结果 4例输尿管息肉患者经手术治愈,8例输尿管癌患者术后1例4个月复发,1例3个月发现膀胱肿瘤,6例经2年随访无肿瘤复发和转移.结论 输尿管癌和输尿管息肉的临床表现及影像学表现有很大的不同,息肉可通过开放手术、腹腔镜或腔内手术治愈,但输尿管癌应以腹腔镜或开放手术为首选,腔内手术复发率高,并发症多.
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普罗布考联合辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及高敏C反应蛋白的影响
目的 观察普罗布考和辛伐他汀联合治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白(hsCR.P)和血脂的影响.方法 将79例ACS患者随机分为单独治疗组(辛伐他汀20 mg/d)和联合治疗组(普罗布考1 g/d,辛伐他汀20 mg/d)分别测量两组患者服药前和服药1个月时的血清hsCRP、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平.结果 治疗1个月后两组患者血清hs-CKP、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较入院时降低(P＜0.01),但联合治疗组降低的幅度较单独治疗组大(P＜0.05).结论 普罗布考和辛伐他汀联合治疗与单用辛伐他汀均能降低ACS患者血清hsCRP和血脂水平,可能起到抑制炎症反应、稳定冠状动脉粥样斑块的作用,加用普罗布考可能发挥进一步稳定斑块的作用.
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原发性青光眼彩色图形翻转视觉诱发电位的研究
目的 通过对双眼处于不同青光眼阶段的青光眼患者自身对比,探讨彩色图形视觉诱发电位(CPR-VEP)在不同时问频率(TF)对原发性青光眼(PG)诊断的敏感性,评价CPR-VEP在青光眼诊断中的价值,寻找佳时间频率参数及色彩参数.方法 采用法国Metro Vision公司生产的Vision Monitor视觉电生理仪记录CPK-VEP.对17例(34眼)左右眼青光眼程度明显不对称的原发性青光眼患者(一眼为早期,另眼为中晚期)在不同时间频率(1、2、4、8、16和32 Hz)及不同色彩刺激(黑/白,红/绿,蓝/黄)下记录双眼VEP的变化,比较双眼P100波波幅值及潜伏期值.采用配对c检验进行比较.结果 黑/白刺激下VEP P100潜伏期青光眼中晚期组较早期组延长,差异在1、2、4及8 Hz处有意义,8 Hz潜伏期延长多;红/绿刺激下CPR-VEP P100潜伏期值差异在1 Hz及2Hz处有意义;蓝/黄刺激下CPK-VEP P100波幅值差异在2 Hz及8 Hz处有意义.在8 Hz波幅值差异大;CPR-VEP P100潜伏期值差异在32 Hz处有意义.结论 CPR-VEP P100的波幅变化能客观反映青光眼患者的视功能损害,8 Hz时间频率蓝/黄刺激下P100波幅及黑/白刺激下P100潜伏期改变具有较大价值.
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代谢综合征患者空腹血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系
目的 探讨代谢综合征患者空腹血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法 用ELISA方法 测定40例代谢综合征患者和10名正常健康人空腹血清抵抗素浓度,同时分别测定FBS、2h-BS、FINS、Homa-IR、血压、血脂等参数.结果 代谢综合征组BMI、WHR、SBP、DBP、FBS、2h-BS、FINS、TC、TG与正常对照组比较,明显高于正常对照组,且差异有显著性(P＜0.01),两组LDL-C比较代谢综合征组也高于正常对照组,差异也有显著性(P＜0.05);代谢综合征组空腹血清抵抗素水平高于正常对照组,差异具有显著性(P＜0.05).Homa-IR也高于正常对照组.差异也具有显著性(P＜0.01):抵抗素浓度与Homa-IR、FINS呈显著正相关(P＜0.01),经多因素逐步回归分析发现,Homa-IR仍与抵抗素浓度呈显著正相关.结论 代谢综合征患者血清抵抗素水平明显升高,它可能是引起机体产生胰岛素抵抗的重要因素.
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张家口市区3～6岁儿童尿碘测定和碘营养评价
目的 了解张家口市区3～6岁儿童的碘营养状况.方法 采用整群、分层、随机抽样相结合的方法 分别选取张家口市区4所幼儿园158名儿童作为调查对象,取调查对象的晨尿进行尿碘检测.结果 张家口市区3～6岁儿童尿碘中位数为172.0 μg/L,尿碘＜50 μg/L的样本比率为0%.尿碘＜100μg/L的样本比率为7.6%.结论 张家口市区3～6岁儿童尿碘指标达到国家碘缺乏病消除标准,该年龄群体儿童碘营养状况适宜.
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体质指数与腰椎间盘突出症发病的相关性研究
目的 探讨体质指数(BMI)与腰椎间盘突出症发病的关系.方法 采用病例对照研究方法 ,对体质指数与腰椎间盘突出症的相关性进行研究.用自行设计的调查问卷采用面对面询问的方法 收集资料.从生物因素、生活方式、脊柱负荷大小和社会心理因素等方面对524名调查对象进行了询问与调查,并通过身高与体重计算BMI值(体重/身高2),根据BMI将患者分为3组:正常组BMI＜24,超重组BMI≥24,肥胖组BMI＞28.结果 体质指数增高在病例组和对照组的分布差异有显著性(X2=14.056,P=0.001);经logistic回归分析显示:以体质指数正常为基准,体质指数超重(OR=1.800)和肥胖(OR=3.001)是腰椎间盘突出症的危险因素.结论 BMI过高,即体重超重、肥胖可能额外地增加了腰椎间盘的负荷,从而加速了腰椎间盘的退变过程.有可能是腰椎间盘突出症的一个重要因素.因此在人群中控制体重、预防肥胖症的发生尤为重要..
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颈总动脉狭窄闭塞性病变时脑血流动力学改变及侧支循环途径
目的 探讨颈总动脉(CCA)严重狭窄或闭塞患者的脑血流动力学改变及侧支循环途径.方法 对67例CCA严重狭窄或闭塞患者(患者组)和60例无颅内及颈动脉狭窄性病变患者(对照组)行经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉连续波多普勒超声(CWD)检测.结果 35例狭窄患者中.15例(43%)栓出CCA局限性严重狭窄血流.32例闭塞患者未探及到病变侧CCA血流信号.患者组病变远端的颈内动脉和大脑中动脉血流波形异常,表现为收缩峰圆钝、峰时延长.其血流速度和搏动指数明显低于对照组(P＜0.01).TCD和CWD检测显示,患者组中79%的患者椎动脉-颈外动脉侧支循环开放,91%的患者Willis环侧支循环开放,均未见眼动脉侧支开放的血流表现.结论 TCD和CWD有助于了解CCA严重狭窄或闭塞的血流动力学改变和侧支循环途径,为临床确定诊断和更深入研究缺血性脑血管病的发病机制提供重要的客观依据.
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急性胰腺炎早期肠道通透性改变与并发SIRS关系的临床研究
目的 探讨急性胰腺炎(AP)早期肠道通透性改变与AP并发全身炎症反应综合症(SIRS)的关系.方法 对62例AP患者的临床资料进行前瞻性分析,将AP患者分为轻型急性胰腺炎(MAP)和重型急性胰腺炎(SAP),并按有无并发SIRS分为SIRS组与非SIPS组.另取30例健康志愿者为正常对照组.选定血清D-乳酸作为肠道通透性改变的监测指标,动态观测血清D-乳酸、血清内毒素及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化.结果 SIRS在AP患者中总发生率为67.74%,其中MAP组发生SIRS为52.38%,SAP组则100.00%发生;AP并发SIRS组第1、4及7天血清D-乳酸水平均较非SIRS组明显升高,且AP发病第1天血清D-乳酸水平越高,则SIRS在AP病程中持续时间越长,程度越严重;AP发病第1、4及7天血清D-乳酸水平、内毒素含量及TNF-α活性较正常对照组明显升高,且发现病程中血清D-乳酸水平与内毒素含量及TNF-α活性之间均呈显著正相关.结论 AP早期肠道通透性改变可引发SIRS的发生,推测肠道通透性改变是AP并发SIPS的重要病理因素之一.
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高效液相色谱法测定克霉唑阴道泡腾片中克霉唑的含量
目的 建立测定克霉唑阴道泡腾片中克霉唑含量的高效液相测定法.方法 采用HPLC法.色谱柱为Hypersil ODS柱;流动相为磷酸盐溶液-甲醇(25:75),流速为1.2mL/min,检测波长为254 nm,采用外标法室温检测.结果 克霉唑进样量在2.508～25.08μg范围内与其峰面积呈良好线性关系(r=0.9999).平均加样回收率分别为100.5%和1.3%(n=6).结论 该法快速、准确,简便易行,重现性好.
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高频彩色超声诊断231例乳腺小肿块的探讨
目的 探讨应用高频彩色多普勒超声对乳腺小肿块二维图像和彩色多普勒血流特点的研究.方法 通过时231例乳腺小肿块的声像图表现、彩色多普勒超声血流及频谱的分析,提供了对乳腺小肿块早期良、恶性病变的鉴别诊断依据.结果 231例乳腺小肿块中,各类乳腺癌159例,占68.83%;良性肿瘤72例,占31.17%.乳腺癌同侧腋窝淋巴结转移26例,占11.26%.结论 高频彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断与鉴别诊断具有重要价值.
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PLF与TLIF手术治疗腰椎不稳症的疗效比较
目的 对比研究用腰椎后外侧融合术(PLF)与经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎不稳症的临床疗效.方法 45例均行减压短节段椎弓根钉系统固定,TLIF组26例,PLF组19例.比较术中出血量、手术时间、手术前后的椎间高度、融合率、JOA改善率等指标,综合判断近期疗效.结果 经随访9～18个月,平均12.2个月.两组手术时间、出血量比较,P＜0.05;两组椎间高度重建、骨融合率、并发症发生率比较P＜0.05,两组JOA疗效改善率比较P＞0.05.结论 PLF手术与TLIF手术均是治疗腰椎不稳症的有效术式,TLIF手术时间较长,出血量较大,但骨融合率高、并发症极少.
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海南省2001～2005年结核病控制效果评价
目的 分析<海南省结核病防治十年规划(2001～2010年)>实施5年工作成效.方法 通过自查和抽查相结合的方法 ,对海南省结核病防治十年规划实施5年的情况,从政府承诺、病例发现、督导访视、化疗效果等几方面,进行了全面的分析,评价实施效果.结果 海南省以县为单位,在2001年DOTS策略覆盖率已达100%,2001～2005年,省级共投入结核病防治经费630.3万元,总到位率100%;市县级共投入221.49万元,总到位率为60.9%,市县级人均经费投入仅有0.06元.2001～2005年全省共检查可疑肺结核患者109 477例,共发现20 656例传染性肺结核患者,5年完成<规划>工作指标数的55.8%.2001～2004年登记的涂片阳性患者总治愈率达93.4%,新涂片阳性患者总治愈率达94.3%.结论 海南省实施结核病防治十年规划5年来,已取得肺结核病高发现率和高治愈率水平,成效显著.
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胃食管右胸膜顶吻合在食管癌根治术中的应用
目的 探讨食管中下段癌根治术中,右侧开胸胃食管胸膜项吻合术式与传统的左侧开胸胃食管主动脉弓上吻合术式比较,术后反流性食管炎(GER)、吻合口并发症(吻合口瘘和狭窄)、残端阳性率有无差异.方法 回顾性研究该科食管癌根治术病例,其中行右胸胸膜顶吻合术共159例,行左胸主动脉弓上吻合术133例.两组病人术后均进行24 h pH值监测和胃食管钡餐造影检查,根据术后病检结果 判断残端阳性率.结果 两组病人术后残端阳性率的发生率为4.1%、10.9%,两组吻合口瘘及狭窄的发生率为2.5%、3.1%、6.8%及8.1%.右胸手术组病人明显减少(P＜0.05);GER检测指标右胸手术组病人亦明显优于左胸手术组(P＜0.05).结论 右胸膜项吻合术式较左胸主动脉弓上吻合术式更能减少病人术后反流性食管炎、吻合口并发症,降低食道残端阳性率.
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经足三里穴位注射维生素B1对腹部手术后胃肠功能恢复的影响
目的 探讨经足三里穴位注射维生素B1对腹部手术后胃肠功能恢复的影响.方法 随机选择80例腹部手术后患者,分别经足三里穴位注射(实验组)和臀大肌肌肉注射(对照组)维生素B1,从术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,腹胀、呕吐的发生率两方面来评价两组胃肠功能恢复情况.结果 实验组术后肠呜音恢复时间、肛门排气时间明显早于对照组,腹胀、呕吐的发生率低于对照组,胃肠功能完全恢复率高于对照组.结论 经足三里穴位注射维生素B1能促进腹部手术后胃肠功能恢复.
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关于河北大学卫生职业技术学院在校学生抑郁症发病情况的调查初步分析
目的 了解中等医院在校学生抑郁症发生状况,探讨有关影响因素,为开展针对性的心理卫生保健工作提供依据.方法 采用整群随机抽样法,对河北大学卫生职业技术学院在校学生800名进行关于抑郁状态及影响因素的问卷调查,结果 采用统计学方法 处理.结果 河北大学卫生职业技术学院抑郁症的检出率为40.5%(324/800),高中起点学生及初中起点学生的检出率分别是44%(‘176/400)和37%(148/400),就业压力及学习负担、失恋以及对生活环境不满意等是产生抑郁情绪的主要影响因素.结论 医学生抑郁检出率较高,而且与年龄有关,应重视和加强对医学生的心理卫生保健工作.
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乳腺癌根治性手术后减少皮瓣坏死的病因研究及防治
目的 探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及预防措施,降低乳腺癌术后皮瓣坏死的发生率.方法 对158例接受手术治疗的乳腺癌患者的临床资料进行总结,并分析了不同手术方式、皮瓣厚度、皮瓣张力和皮瓣坏死之间的关系.结果 158例乳腺癌手术患者中,32例(20.25%)发生皮瓣坏死,薄皮瓣组的坏死率高于厚皮瓣组(分别为33.33%、10.87%,P＜0.05).在厚皮瓣组中,高张力皮瓣坏死率高于低张力皮瓣(分别为21.43%、2.00%,P＜0.05);在薄皮瓣组,不同张力组之间,皮瓣坏死率差异没有显著性(P＞0.05).结论 皮瓣薄、皮瓣张力高是导致乳腺癌术后皮瓣坏死的重要原因,合理的皮瓣厚度、无张力皮瓣缝合、防止淋巴管漏及术后单管多孔引流是预防皮瓣坏死的重要方法 .
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综合医院1545例死亡病例死因分析
目的 了解疾病死亡的年龄、性别分布及主要死因构成,找出威胁居民生命安全的主要疾病及影响因素,为医院管理、疾病防治及专业部门制定、完善和调整相应的卫生保健措施提供科学依据.方法 采用国际疾病分类ICD-10对死因资料进行编码,对死亡性别、年龄、死因构成进行统计分析.结果 死亡病例中男性980例、占死亡病例总数的63.43%,女性565例、占36.57%,男女性别比1.7:1,差异有显著性.40岁以前病例占9.70%,50岁以前占20.70%,60岁以后占65.20%.前6位死因顺位依次为:恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病;恶性肿瘤死亡病例男女性别比2.15:1,以支气管肺癌居首位,占恶性肿瘤死亡病例的29.45%,60～90岁年龄段为恶性肿瘤死亡高发年龄段,占63.50%;意外伤害死亡已上升为该院第4位死因,以交通事故、坠落、溺水、自杀为主.结论 加强死因顺住前几位疾病的防治工作,尤其在提高医院诊疗水平及加强居民健康教育方面,以降低死亡率、提高居民的健康水平和生命质量.
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软骨多糖抑制小鼠乳腺癌Ca761生长转移的实验研究
目的 研究软骨多糖对615系小鼠乳腺癌Ca761的抑瘤和抗转移的作用机制.方法 分别检测经软骨多糖和生理盐水处理过的615小鼠乳腺癌肺转移模型的瘤重、肺转移发生率,ELISA试剂盒测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,明胶酶谱法检测瘤组织金属基质蛋白酶(MMPs)含量的变化,进行组间比较.结果 软骨多糖具有明显的抑瘤作用,抑瘤率达到44%;治疗组肺转移率明显低于对照组(P＜0.05);治疗组血清中TNF-α含量明显低于对照组(P＜0.05);治疗组瘤组织中MMPs含量低于对照组(P＜0.05).结论 软骨多糖可抑制小鼠乳腺癌Ca761生长和转移.其机制可能与其抑制小鼠TNF-α和MMPs分泌有关,为开发新的抑癌药物提供了选择.
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卡维地洛对慢性心力衰竭患者核因子-κB活化和炎症细胞因子表达的影响
目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者外周血单个核细胞(PBMCs)分泌炎症性细胞因子和核因子-κB(NF-κB)活化的影响.方法 选取心功能Ⅲ、Ⅳ级心力衰竭患者25例,分离外周血单个核细胞,加入脂多糖(LPS)和不同浓度(2.5、5及10 μmol/L)的卡维地洛,经体外培养24h后,采用放射免疫法检测培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β水平,并将PBMCs离心涂片并固定后采用免疫组织化学染色法,进行NF-κB染色,测定NF-κB阳性细胞率.结果 不同剂量卡维地洛对CHF患者IL-1β、IL-6和TNF-α的水平均有抑制作用.对于TNF-α水平.2.5、5及10μmol/L的卡维地洛与单纯LPS刺激组比均有显著性下降(P＜0.05),10 μmol/L与2.5μmol/L卡维地洛组之间差异也有显著性(P＜0.05).对于IL-1β、IL-6水平及NF-κB阳性细胞率,2.5 μmol/L卡维地洛组与单纯LPS刺激组比无显著性下降(P＞0.05),但5及10μmol/L的卡维地洛与单纯LPS刺激组比均有显著性下降(P＜0.05),10 μmol/L与2.5μmol/L卡维地洛组之间差异也有显著性(P＜0.05).相关分析显示,外周血单个核细胞NF-κB阳性细胞率与培养上清液中细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平有显著正相关(相关系数分别为r=0.55,P＜0.001;r=0.54,P＜0.001:r=0.53,P＜0.001).结论 在心力衰竭,卡维地洛可能通过抑制NF-κB活化减少炎症性细胞因子的分泌,这可能是其降低心力衰竭死亡率的机制之一.
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Cyclin G1与p53基因在血管瘤组织中的表达及关系
目的 探讨Cyclin G1与p53基因在血管瘤发生、发展及退化过程中的表达状况及关系.方法 采用免疫组织化学方法 (S-P法)检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织中Cyclin G1和p53基因的表达水平,并结合第Ⅷ因子相关抗原的免疫组织化学染色证实表达CyclinG1和p53的细胞是血管内皮细胞.利用计算机图像分析技术测量不同时期血管瘤组织和正常皮肤组织Cyclin G1和p53表达的平均光密度和平均阳性面积.结果 增生期血管瘤内皮细胞Cyclin G1和p53表达水平高于退化期,差异有显著性(P＜0.001),退化期血管瘤内皮细胞Cyclin G1和p53表达水平与正常皮肤组织相比,差异无显著性(P＞0.05).结论 Cyclin G1和p53通过促进血管内皮生成在血管瘤的形成过程中起了重要作用.
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Nucleostemin基因在乳腺肿瘤组织中的表达及意义
目的 检测nucleostemin(NS)基因在人乳腺肿瘤组织中的表达情况,探讨NS基因与乳腺肿瘤恶性程度的关系.方法 提取组织总RNA.用半定量RT-PCR方法 检测NS基因在乳腺肿瘤中的表达情况,分析NS基因与乳腺肿瘤病理分级、组织学类型和转移的关系.结果 乳腺肿瘤组织中NS基因有不同程的表达,病理分级越高,NS基因的表达量越高(F=41.776,P=0.000),正常乳腺组织中没有NS基因的表达;转移组NS基因表达量高于无转移组(t=6.033,P=0.000).NS基因的表达量高低与乳腺肿瘤组织学类型无关(F=2.163,P=0.48).结论 乳腺肿瘤组织中有NS基因表达,NS基因的表达量高低与乳腺肿瘤病理分级和转移有关,与组织学类型无关.
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罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血清C反应蛋白表达水平的抑制作用
目的 观察高脂喂养的胰岛素抵抗大鼠模型C反应蛋白(CKP)水平的动态变化;观察罗格列酮对肥胖大鼠血清CRP水平的影响.方法 将190～240 g健康清洁级近交系SD雄性大鼠36只,按完全随机法分为两组,正常对照组(NC组)和高脂饲养实验组,8周后胰岛素抵抗大鼠造模成功.将高脂饲养大鼠随机分为单纯高脂喂养组(HF组)、罗格列酮干预组(HFR组),于实验过程中取血检测空腹血糖、空腹胰岛素和血清CKP.结果 经高脂饲料喂养8周后,模型组胰岛素敏感指数降低,与对照组比较,差异具有显著性(P＜0.001).经高脂饲料喂养8周后,模型组C反应蛋白水平明显升高,与正常对照组比较,差异具有显著性(P＜0.001).经过8周的干预治疗,HFR组与HF组比较,HFR组ISI显著增高(P＜0.001).但仍低于NC组(P＜0.001).而HFR组经过干预后血清CRP均较为稳定,与HF组相比明显改善,差异有显著性(P＜0.001),但而高于NC组(P＜0.001).结论 随着胰岛素抵抗的加重,血清CKP水平逐渐升高,罗格列酮治疗可改善胰岛素抵抗,降低CKP水平.
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可表达随机12肽库的逆转录病毒初级文库构建方法的建立及其实验参数的优化
目的 建立可表达随机12肽库的逆转录病毒初级文库的构建方法 并优化其实验参数.方法 体外合成可编码随机12肽的DNA片段.将该DNA片段克隆入带有EGFP标记的逆转录病毒载体pQCX-IX-EGFP,连接产物电击转化大肠杆菌,转化所得菌液即为可表达随机12肽库的逆转录病毒初级文库,其间通过大量的实验优化:插入片段与载体的摩尔比、连接反应的条件、连接产物的DNA浓度以及电击转化参数等关键的实验参数.结果 按照本研究所确立的方法 和佳实验参数构建的可表达随机12肽库的逆转录病毒初级文库的滴度为2.85×105cfu/mL,成功转化子的比例接近100%,编码随机12肽的DNA序列正确率为83%.结论 成功建立了可表达随机12肤库的逆转录病毒初级文库的构建方法 ,并确定了佳的实验参数,为后续的可表达随机12肽库的逆转录病毒表达系统的建立奠定了良好的基础.
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药物建立大鼠室壁瘤模型及心功能与结构变化的评价
目的 探讨异丙肾上腺素建立大鼠室壁瘤模型的可行性及评价室壁瘤动物心功能与结构的变化.方法 100只SD大鼠于腹股沟皮下注射异丙肾上腺素,250 mg/kg,连续2 d,饲养4周.结果 79只成活的大鼠有49只发生室壁瘤.模型成功率为61.O%.血流动力学检测示室壁瘤大鼠左室压力大上升速率(+dp/dt)下降和左室压力大下降速率(-dp/dt)增加,P＜0.001.超声检查示:注射药物后4周大鼠左室收缩和舒张末期内径(LVESD、LVEDD)增大,收缩和舒张末期容积(LVESV、LVEDV)变大,收缩功能(EF、FS%)降低,P＜0.001;与无室壁瘤组相比,室壁瘤大鼠的LVESD和LVESV增大,EF和FS%降低,两者差异有统计学意义,P＜0.05.注射药物前和注射药物后24 h,血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CKMB)的浓度和血清肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)的浓度明显升高,P＜0.001.结论 应用异丙肾上腺素建立大鼠室壁瘤模型是较为方便、可行的方法 .
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鞘内注射布托啡诺对SNI模型大鼠脊髓背角NMDAR表达的影响
目的 采用免疫组织化学方法 ,观察鞘内注射布托啡诺时SNI模型大鼠痛阈及脊髓背角NMDAR表达的影响.方法 健康雄性SD大鼠20只,随机分为4组:假手术组(C组,n=5)、生理盐水组(NS组,n=5)、布托啡诺12μg组(B1组,n=5)、布托啡诺24μg组(B2组,n=5).根据改良Yaksh法进行鞘内置管.置管5 d后,C组不结扎神经.其他3组按Woolf等方法 建立神经病理性疼痛模型(SNI),制模2 d后,C组和NS组用25μL微量注射器鞘内注射20μL生理盐水,B1、B2组则分别用微量注射器鞘内注射10μL布托啡诺12和24μg,然后用10μL生理盐水冲管(共20μL).在3 0 min后,行疼痛行为学观察.注药后2 h处死大鼠,用免疫组化法观察大鼠腰5节段水平脊髓背角NMDAR的表达.结果 NMDAR1主要分布于细胞膜及胞浆.显微镜下及免疫组化观察,NS组大鼠脊髓背角NMDAR免疫阳性细胞数密度与C组比较明显增加:B1组和B2组的阳性细胞数量与NS组比较阳性细胞数量减少,并且两者之间差异也有显著性(P＜0.05);NS组,B1组和B2组的阳性细胞光密度值较C组增高(P＜0.05).结论 鞘内注射24μg布托啡诺可减轻SNI模型大鼠痛觉过敏,且呈剂量依赖性;SNI模型引起大鼠脊髓背角神经元NMDAR表达上调;鞘内注射布托啡诺可降低SNI大鼠脊髓背角神经元NMDAR表达上调.
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重组AAV1/hFIX病毒制备及其体外转导培养细胞的实验研究
目的 制备携带人凝血因子IX基因的重组AAV1病毒(rAAV1/hFIX),体外转导C2C12细胞并检测hFIX的表达.方法 通过"一株栽体细胞/一株辅助病毒"的双因素包装策略制备出rAAV1/hFIX,体外转导C2C12细胞后,检测细胞上清中FIX的表达量.结果 制备出了高纯度的rAAV1/hFIX病毒,转导C2C12细胞24 h后在上清中即可检测到hFIX,连续检测了120 h都有表达,24 h高表达量高达到(68.0±3.2)ng/24h.结论 制备的rAAV1/hFIX病毒在体外培养细胞中能高水平表达hF1X,为应用基因治疗裁体治疗血友病B的体内实验奠定了基础.
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探讨CA19-9、CEA、COX-2、EGFR及VEGF检测在大肠癌患者诊治中的意义
目的 探讨CA19-9、CEA、COX-2、EGFR及VEGF检测在大肠癌患者中的意义.方法 62例大肠癌患者,ELISA法检测大肠癌惠者血清中CA19-9及CEA含量,免疫组化染色检测大肠癌组织中COX-2、EGFR及VEGF表达情况,另以10个正常人的血清及大肠组织为对照.结果 62例患者中,CA19-9与CEA的阳性表达率分别为40.3%和50%,随Dukes分期越高,阳性率越高,差异有显著性.EGFR与VEGF的阳性表达率为48.4%和54.8%,与肿瘤分期、淋巴结转移及肿瘤大小成正相关,且他们之间的表达也具有相关性;COX一2的阳性表达率为58.1%,与大肠癌的Dukes'分期、淋巴转移、肿瘤的大小成正相关.结论 这5个项目是互补性标志物,联合检测可提高大肠癌阳性检出率,VEGF和EGFR的表达具有相关性;检测这些指标不仅可以判断预后,而且可以指导治疗.
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量子点CdTe对RAW264.7细胞凋亡和脂质过氧化水平的影响
目的 探讨量子点CdTe对小鼠腹腔巨噬细胞RAW264.7凋亡和脂质过氧化水平的影响.方法 用MTT法检测细胞增殖状况;MDA、NO含量及SOD活性表示脂质过氧化水平;Hoechst染色进行细胞形态学观察;流式细胞术及琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡.结果 量子点处理组细胞的增殖能力明显受到抑制,NO、MDA含量及SOD活性显著上升,细胞凋亡百分率明显增高,并能检测到清晰的"梯状条带",与阴性对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 量子点CdTe能引起RAW264.7细胞凋亡和脂质过氧化反应发生.
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表没食子儿茶素没食子酸酯对阿米卡星诱导大鼠螺旋神经元Bcl-2和Bax表达的影响
目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3gallate,EGCG]对阿米卡星(amikacin,Amk)诱导的大鼠耳蜗螺旋神经元(spiral ganglion neuron,SGN)Bcl-2和Bax表达的影响.方法 设生理盐水对照组、Amk[450 mg/(kg·d)×14 d]损伤组和Amk加EGCG[50 mg/(kg·d)×14 d]保护组.各组动物均深度麻醉后半身灌注固定处死,取右侧耳蜗标本固定、脱钙、石蜡轴住包埋、轴位切片,近中轴位切片行Bcl-2和Bax免疫组化染色,光学显微镜下检测耳蜗SGN表达情况、并通过切片图像分析进行半定量处理比较.结果 对照组SGN Bcl-2染色胞浆有棕黄色或黄色颗粒或斑片呈中度着色、Bax染色胞浆有棕黄色或黄色颗粒或斑片呈轻度着色[SGN Bcl-2和Bax染色平均灰度值分别为(81.24±3.10)和(90.92±3.62)1,损伤组SGN Bcl-2染色胞浆着色减轻、Bax染色胞浆着色加深fSGN Bcl一2和Bax染色平均灰度值分别为(99.58±3.97)和(71.12±2.98)1,保护组SGN Bcl-2染色胞浆着色加深、Bax染色胞浆着色减轻[SGN Bcl-2和Bax染色平均灰度值分别为(82.86±8.10)和(89.15±2.85)],图像分析结果 显示损伤组与对照组、损伤组与保护组之间的SGN Bcl-2和Bax染色平均灰度值差异有显著性.结论 Amk耳中毒诱导耳蜗螺旋神经元氧化损伤时Bcl-2表达下调,Bax表达增强.EGCG可以减弱Amk耳中毒时耳蜗螺旋神经元Bax的表达,同时增强Bcl-2的表达,从而减轻Amk耳毒性.
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环磷酰胺预处理对鼠脑缺血再灌注损伤炎症反应和自由基的影响
目的 研究环磷酰胺对缺血再灌注损伤大鼠额顶部皮质细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达、髓过氧化物酶(MPO)活性、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响.方法 雄性Wistar大鼠60只,随机分为假手术组、缺血再灌注组、环磷酰胺预处理组.缺血再灌注组和环磷酰胺预处理组均采用石蜡线栓法建立大脑中动脉局灶性脑缺血90 min再灌注24 h模型.环磷酰胺预处理组于缺血前5 d给予环磷酰胺腹腔注射,剂量为12.6 mg/kg,1次/d,共6次.采用免疫组化法观察额顶部皮质ICAM-1表达,细胞化学法检测MPO活性、SOD和MDA含量的变化,并进行2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测脑梗死体积.结果 假手术组未见ICAM-1表达,缺血再灌注组ICAM-1表达明显增加,环磷酰胺预处理组ICAM-1表达较缺血再灌注组减少,差异具有显著性(P＜0.05).假手术组MPO活性呈较低水平,缺血再灌注组MPO活性明显增加,环磷酰胺预处理组MPO活性较缺血再灌注组降低,差异具有显著性(P＜0.05).缺血再灌注组MDA含量较假手术组增加.环磷酰胺顸处理组MDA含量较缺血再灌注组降低;缺血再灌注组SOD含量较假手术组降低.环磷酰胺预处理组SOD含量较缺血再灌注组增加,差异均具有显著性(P＜0.05).环磷酰胺预处理组脑梗死体积较缺血再灌注组明显缩小(P＜0.05).结论 环磷酰胺对缺血脑组织具有保护作用,对缺血再灌注脑损伤后炎症级联反应及氧化性损伤抑制可能是其发挥脑保护作用的机制之一.
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应用非小细胞肺癌组织芯片研究新辅助化疗对P-gp、LRP、MRP和GST-π定量表达影响的临床意义
目的 探讨新辅助化疗(NACT)对非小细胞肺癌(NSCLC)P-糖蛋白(P-gp)、肺耐药相关蛋白(LRP)、多药耐药相关蛋白(MRP)和谷胱甘肽转移酶S(GST-π)定量表达的影响.方法 应用组织芯片、免疫组化及图像定量分析技术,对92例NSCLC标本(其中52例未经化疗的直接手术标本,20例同时具备化疗前活检标本和化疗后手术标本)中P-gp、LRP、MRP和GST-π的表达进行了检测.结果 P-gp、LRP、MRP和GST-π在未经化疗的标本中,阳性表达率分别为68.06%,72.22%,81.94%,83.33%;P-gp、LRP和GST-π在腺癌中的表达强度均高于鳞癌(P＜0.05,P＜0.001,P＜0.001),MKP的表达在腺、鳞癌间差异无显著性(P＞0.05).新辅助化疗后,P-gp、GST-π平均光密度与积分光密度在不同临床分期、组织学类型、分化程度、肿瘤大小、年龄以及淋巴结有无转移组中,均高于化疗前(P＜0.05或P＜0.001);而LRP、MRP平均光密度与积分光密度在上述各组中,在新辅助化疗前、后,差异均无显著性(P＞0.05).结论 肺腺癌的原发耐药性可能强于鳞癌;新辅助化疗可能通过诱导耐药蛋白的表达增加肺癌组织的获得性耐药;新辅助化疗的采用与否应视不同病人的具体情况而定,Ⅰ～Ⅱ期NSCLC采用新辅助化疗应慎重,以免影响术后化疗效果;检测NSCLC新辅助化疗前、后耐药蛋白的定量表达,对术前及术后个性化化疗方案的选择和实施具有重要的指导意义.
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PPARγ激动剂15d-PGJ2对大鼠肝缺血再灌注损伤中细胞凋亡的影响
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂15d-PGJ2对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中细胞凋亡的作用及可能的机制.方法 建立70%的大鼠肝脏缺血再灌注损伤模型,40只SD大鼠随机均分为4组:假手术组(SO组)、缺血再灌注损伤组(IK组)、15-脱氧前列腺素J2预处理组(15 d-PGJ2组),15d-PGJ2+GW9662预处理组(15 d-PGJ2+GW9662组).再灌注后,取静脉血栓测肝血清酶(ALT、AST)水平,取肝脏组织TUNEL法检测缺血肝脏细胞凋亡指数(apoptotic index,AI),免疫组化检测Bcl-2、Bax、Caspase-3表达.结果 与SO组相比,其他3组血清ALT和AST水平、肝脏细胞AI、Bax、Bcl-2及Caspase-3均升高(P＜0.05).与IR组相比,15d-PGJ2组血清ALT和AST水平、肝脏细胞AI、Bax及Caspase-3表达降低,Bcl-2表达升高(P＜0.05);而15d-PGJ2+GW9662组与缺血再灌注组相比差异无显著性(P＞0.05).与15d-PGJ2组相比,15d-PGJ2+GW9662组血清ALT和AST水平、肝脏细胞AI、Bax及Caspase-3表达增加,Bcl-2表达减少(P＜0.05).结论 PPARγ激动剂15d-PGJ2对肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能是通过PPAR γ激活上调Bcl-2、下调Bax的表达和抑制Caspase-3活性实现的.
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大鼠Smad1基因重组腺病毒的构建
目的 利用Cre-loxP特异性位点基因重组技术构建大鼠Smadl的重组腺病毒.方法 巢式PCR得到大鼠Smadl全部开放阅读框架序列,克隆到质粒pCR-Blunt II-TOPO中,然后将目的 基因片段连接到中间载体质粒pDNR-CMV,测序后在Cre重组酶作用下,将Smad1 cDNA转移到腺病毒载体pLP-Adeno-X-CMV.在HEK 293细胞中包装和扩增重组腺病毒,并检测Smad1基因重组腺病毒在大鼠肝脏星状细胞系HSC-T6中的表达和功能.结果 PCR法和限制性内切酶Xhoi I消化法均证实Smad1重组腺病毒的成功构建,RT-PCR和Western Blot检测证实该重组腺病毒显著性增强了HSC-T6细胞中Smad1的mRNA、蛋白表达及其磷酸化水平.结论 Cre-loxP特异性住点基因重组技术是一种快速、高效构建基因重组腺病毒的方法 ,大鼠Smad1基因重组腺病毒的成功构建为与Smad1有关的细胞信号调控以及基因治疗提供了良好的工具.
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炎性细胞因子对大鼠小胶质细胞整合素表达的影响
目的 探讨炎性细胞因子对大鼠小胶质细胞整合素表达的影响.方法 体外分离培养和纯化大鼠小胶质细胞,在无血清培养基培养加入不同的炎性细胞因子,应用流式细胞术检测炎性细胞因子对大鼠小胶质细胞MHC I类分子和整合素表达的影响.结果 在培养基中加入TNF、IFN-α和IFN-γ后,大鼠小胶质细胞MHC I类分子的表达较对照组均显著增加(P＜0.001);小胶质细胞α4亚基的表达较对照组分别增加(37.0%±4.1%)(P＜0.01)、(56.3%±5.3%)(P＜0.005)和(54.0%±6.1%)(P＜0.01);Mac-1(即αMβ 2)表达较对照组分别增加(34.3%±3.4%)(P＜0.01).(43.3%±5.9%)(P＜0.05)和(46.0%±3.1%)(P＜0.05).在培养基中加入TGF-β1后,MHC I类分子的表达相对于对照组显著下降(P＜0.001);小胶质细胞α4亚基的表达较对照组下降显著(P＜0.005);Mac-1较对照组下降(28.0%+5.0%)(P＜0.05).在培养基中加入TGF-β1、TNF、IFN-α和IFN-γ后,LFA-1(即αLβ2)表达均显著增加(P＜0.01).在培养基中联合加入TNF+TGF-β1、IFN-α+TGF-β1、IFN-γ+TGF-β1后,LFA-1(即αLβ2)表达均增加(P＜0.001).结论 炎性细胞因子TNF、IFN-α和IFN-γ可以促进小胺质细胞的活化,促进小肢质细胞表达α4αβ1,和Mac-1.而TGF-β1抑制小胺质细胞活化,抑制小胶质细胞表达α4β1和Mac-1.并且TGF-β1的抑制作用强于TNF、IFN-α的促进作用.炎性细胞因子(TGF-β1、TNF、IFN-α和IFN-γ)均可上调LFA-1的表达.
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阿魏酸钠对一氧化碳供体硝普钠诱导的海马神经元凋亡的保护作用
目的 探讨阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对NO供体硝普钠(SNP)引起的大鼠海马神经元凋亡的影响.方法 采用MTT比色分析测细胞存活率,Hoechst 33258荧光染色及DNA琼脂糖凝胶电泳分析等方法 检测凋亡.结果 不同剂量SF(10～160 μmol/mL)预处理海马神经元6h可剂量依赖地对抗SNP引起的神经元凋亡,提高神经元的存活率;减少SNP引起的核固缩、凝聚和碎裂现象;DNA凝胶电泳图谱未见典型的"梯子状"改变.结论 SF对NO供体SNP诱导的海马神经元凋亡具有明显的保护作用.
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缝隙连接胞间通讯对大脑中动脉缺血后海马迟发性神经元死亡的影响
目的 观察探讨星型胶质细胞缝隙连接胞间通讯变化对大鼠大脑中动脉缺血再灌流后海马区迟发性神经元死亡(DND)的影响.方法 建立大鼠短暂性大脑中动脉缺血再灌流模型.利用尼氏染色、TUNEL方法 观察再灌流后星型胶质细胞缝隙连接蛋白抑制剂CBX对海马DND的影响.结果 大脑中动脉缺血再灌流后3 d、7 d海马神经元明显脱失,部分CA1、CA2区神经元凋亡;应用CBX后TUNEL阳性神经元数目明显减少,幸存神经元数目增加.结论 星型胶质细胞缝隙连接蛋白抑制剂CBX可有效抑制大鼠大脑中动脉缺血后海马神经元DND.
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应用动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折
目的 探讨动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨髁上骨折的临床疗效和特点.方法 16例股骨髁上骨折均应用DCS内固定,术后早期锻炼膝关节.结果 所有病例均获随访,随诊时间14～32个月,骨折愈合时间3～8个月,参照Kolunent标准,14例疗效优良,优良率87.5%.结论 采用DCS内固定骨折断端可获得坚强内固定,手术方法 安全简便,可早期行膝关节功能锻炼,是一种治疗股骨髁上骨折的有效方法 .
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全自动免疫组化染色仪在临床病理的应用
目的 探讨全自动免疫组化染色仪在,临床病理工作中的应用.方法 利用全自动免疫组化染色仪替代手工操作,对临床病理工作中60余种常用抗原指标进行检测.结果 切片着色均匀、定位准确、背景清晰.结论 全自动免疫组化染色仪可以避免各种手工操作误差对免疫组化染色的影响,有利于促进免疫组化的标准化,从而可以广泛地应用于临床病理.
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外生型小肝癌的影像学特点及治疗
目的 研究外生型小肝癌的影像学特点及治疗方法 .方法 4例外生型小肝癌根据AFP、CT、肝动脉造影诊断;4例采用肝动脉灌注化疗及栓塞术,其中3例同时采用CT或B超定位经皮碘化油注射治疗,1例手术治疗.结果 外生型小肝癌CT表现形态为结节形,平扫密度同肝实质,增强扫描轻度强化,肝动脉造影血供少,1例误诊为肝血管瘤;4例外生型肝癌介入治疗均成功,无严重并发症发生,其中1例手术治疗;1例生存期4年,其余3例已2年情况良好.结论 外生型小肝癌的影像学特点主要是血供少;治疗上首先选择手术治疗,对不能或不愿手术切除的患者采用肝动脉灌注化疗及栓塞术联合经皮碘化油注射治疗效果也较好.
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胸腰椎前路钢板内固定术的手术配合
目的 探讨胸腰椎前路钢板内固定手术配合的相关问题.方法 回顾1999年7月～2004年6月胸腰椎前路手术,采用经肋横突切口或剖腰切口进入,达病椎前外侧,病灶清除后植骨、以Z-PLATE为内固定30例实施过程中的配合进行分析.结果 专科护士组手术平均时间180min,术中出血平均800m;非专科护士组手术平均时间为.210min,术中出血平均1000mL.结论 专科护士手术配合能缩短手术时间、减少术中出血、是手术顺利完成的关键因素之一.
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变应性鼻炎与支气管哮喘患者TH1、TH2相关性研究
目的 探讨变应性鼻炎与支气管哮喘患者之间TH1、TH2的关系.方法 测定变应性鼻炎、支气管哮喘患者TH1、TH2值.结果 变应性鼻炎、支气管哮喘患者TH1、TH2值及比值均低于正常值,但几组疾病间差异无显著性.结论 变应性鼻炎、支气管哮喘患者在TH1、TH2方面有相关性.
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吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度混合痔56例
目的 观察吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度混合痔的疗效.方法 采用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔56例,观察其疗效.结果 56例患者均治愈.平均手术时间25min,平均住院4d.术后尿潴留7例,肛门疼痛者20例,术后随访1～3年,无肛门失禁、吻合口狭窄及复发.结论 PPH近期疗效确切,术后并发症较轻,不复发和愈合快,是治疗重度混合痔的一种较好的手术方法 .
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虚拟临床环境下提高见习生基本技能的实践研究
为探索提高见习生临床基本技能的有效方法 ,利用现代教育技术构建虚拟现实的临床教学环境,通过对见习生实行开放式管理、自主化学习教学模式的实践,让学生在自主学习模式下主动练习自己的临床操作技能,大大提高了学生的临床基本操作能力,从而提高了临床教学质量.
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医院信息化绩效评价方法的研究
该文借鉴企业信息化绩效评价方法 包括平衡计分卡、数据包络分析等评价方法 的经验,结合医院实际情况,从投入和产出的角度构建医院信息化绩效评价指标体系及应用DEA方法 计算投入产出的有效性来衡量医院信息化绩效的方法 .
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雷奈酸锶:翻开了治疗骨质疏松的新篇章
雷奈酸锶是一个新型抗骨质疏松制剂,它和以前所用治疗骨质疏松的药物不同,其对骨代谢具有双重作用,即抑制骨吸收和促进骨的形成.尽管其机制尚不清楚,但在组织和细胞培养中,雷奈酸锶可以促进前成骨细胞的增生和分化,促进骨基质的合成.同时雷奈酸锶还可以抑制破骨细胞分化和破骨细胞活性并刺激破骨细胞凋亡.在体内,雷奈酸锶可使正常的大鼠和小鼠骨形成增强和骨吸收降低,并可改善骨的微细结构.在卵巢切除大鼠,雷奈酸锶在保持高水平骨形成的同时抑制骨吸收,增加骨量和骨的强度.在临床实验中,雷奈酸锶不仅可以增加血清碱性磷酸酶(骨的形成指标)的水平,并可降低血清C-交联端肽I型胶原(骨的吸收指标)的水平.组织测量学研究显示,雷奈酸锶可以使成骨细胞的表面和骨的矿物质沉积率增加,而骨吸收的参数下降.雷奈酸锶可降低椎骨以及非椎骨新发骨折的危险性.这些前临床和临床实验结果 显示雷奈酸锶是安全、有效的抗骨质疏松药物,其刺激骨形成和抑制骨吸收的双重作用使其有可能成为抗骨质疏松的理想药物.
