中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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谷氨酰胺对急性肺损伤大鼠HGF及KGF的影响
目的 探讨谷氨酰胺对脓毒症大鼠急性肺损伤时的肝细胞生长因子(HGF)及角细胞生长因子(KGF)的作用.方法 采用盲肠结扎穿刺法复制大鼠脓毒症急性肺损伤模型,40只健康SD大鼠,分为3组,即对照组、手术组[采用盲肠结扎穿刺法]、谷氨酰胺治疗组[采用盲肠结扎穿刺法后静脉注射谷氨酰胺0.75 g/kg].实验中手术组死亡6只,治疗组死亡3只,在手术6h后手术组随机处死6只,24 h后处死剩下5只,治疗组药物处理6h后处死6只,24 h后处死剩下的8只,4 000 r/min离心10 min,收集血清,置于-20℃冰箱保存待用.E1isa法测定血清中HGF和KGF的量.并进行各组织的病理学光镜检查.研究谷氨酰胺对血清中HGF和KGF的影响.结果 与手术组比较,谷氨酰胺治疗组血清HGF和KGF浓度明显升高(P＜0.05).结论 静脉给予谷氨酰胺能促进脓毒症大鼠急性肺损伤时HGF和KGF的分泌,促进受损组织的修复.
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顺铂联合伊立替康注入综合疗法对HeLa细胞和HEK-293细胞的影响
目的 研究顺铂(DDP)联合伊立替康(Irinotecan)注入综合疗法对HeLa细胞和HEK-293细胞的影响,以评估该模型作为检测方法的有效性,为中晚期宫颈癌的综合化疗提供优化线索.方法 不同浓度DDP,Irinotecan,及双药联合作用于对数生长期的HeLa或HEK-293细胞,通过形态学观察、四甲基偶氮唑盐法(MTT)细胞活力测定,Ki67染色等检测药物对细胞的影响.结果 自10μg/mL DDP对HeLa和HEK-293细胞生长均有抑制作用.自10μM Irinotecan对HeLa细胞生长抑制明显.10μ g/mL DDP与低至2.5μMIrinotecan联合对HeLa细胞抑制作用显著强于同浓度单药.相同联合用药对HEK-293细胞的抑制作用明显较弱.结论 DDP与Irinotecan联合应用,不但提高了DDP综合疗法的效果,而且降低了化疗药物的使用剂量,此类联合治疗可望减轻患者的不良反应.相同联合方案对两种细胞的不同疗效提示了HeLa细胞作为宫颈癌体外模型的特异性.该研究可为宫颈癌综合疗法顺铂联合化疗方案的制定提供理论指导.
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基因芯片技术筛选哮喘大鼠差异表达基因的研究
目的 利用基因芯片技术寻找哮喘大鼠与正常大鼠之间差异基因的动态变化,寻找参与哮喘发病的新基因.方法 分别于激发哮喘2、4、8周处死大鼠收集肺泡灌洗液行炎性细胞及嗜酸性粒细胞计数,取肺组织行HE染色、病理图像分析,提取肺组织RNA行基因芯片筛选及实时定量PCR验证.以基因表达倍数值2.0和基因表达倍数值-2.0为阈值来确定差异表达基因,然后用GO及Pathway分析对差异表达基因进行功能分类分析,结果以P ＜0.05为差异显著性标准.结果 从24 358条表达基因谱中,筛选出哮喘大鼠与正常大鼠持续性差异表达2倍以上的基因有13条,其中发现Mal和TPD52L1等新基因参与哮喘疾病过程.结论 Mal、TPD52L1基因在肺组织中异常表达,影响哮喘的病程进展.
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姜黄素对海马内注射Aβ1-42后大鼠认知功能的影响
目的 探讨姜黄素(curcumin)对Aβ1-42诱导的老年痴呆(Alzheimer's disease,AD)大鼠认知功能的影响及意义.方法 将SD大鼠随机分为AD大鼠模型,假手术组及姜黄素组,将Aβ1-42微量注射至大鼠右侧海马,制作AD大鼠模型,一个月后进行定位航行和空间探索水迷宫试验,分别检测大鼠的学习和记忆能力；姜黄素干预组于AD建模后24 h给予300mg/(kg·d)二甲基亚砜(DMSO)溶解的姜黄素,连续腹腔注射5d；一个月后进行定位航行和空间探索水迷宫试验分别检测各组的学习和记忆能力.结果 与假手术组相比,AD模型组大鼠显示学习、记忆能力显著下降(P=0.013)；与AD模型组分别对比,姜黄素干预后大鼠空间学习记忆能力明显改善(P=0.021).结论 姜黄素有改善Aβ1-42诱导的AD模型大鼠空间学习记忆障碍的作用.
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Notch1胞内结构域真核表达质粒构建及在H9c2心肌样细胞的表达和生物学功能
目的 构建Notch 1胞内结构域(N1ICD)真核表达质粒,确定能在H9c2心肌样细胞内表达,并发挥生物学效应,为后续Notch1信号通路的研究提供实验依据.方法 设计并合成1对含有BamH Ⅰ和EcoR I酶切位点的特异性引物,以小鼠cDNA文库为模板,经PCR扩增得到了1 122 bp的目的片段,定向克隆至pcDNA 3.1/myc-His质粒,构建pcDNA3.1/N1ICD-myc-His真核表达质粒.通过双酶切及基因测序鉴定,经Lipofectamine 2000转染至H9c2心肌样细胞,48 h后提总蛋白,Western-blotting检测myc和Hes1,确定N1ICD能在H9c2细胞表达,并启动下游基因表达.结果 表达质粒pcDNA3.1/N1ICD-myc-His双酶切及基因测序正确,N1ICD可在H9c2心肌样细胞内高效表达,具有Notch1生物学效应.结论 真核表达质粒pcDNA3.1/N1ICD-myc-His构建成功,为Notch1信号通路在心血管领域的功能研究奠定了基础.
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二甲双胍激活AMPK促进顺铂对肝癌细胞凋亡的初步研究
目的 探讨二甲双胍与顺铂合用对肝癌细胞的作用,为进一步的体内研究奠定基础.方法 MTT法检测不同浓度、不同时间二甲双胍、顺铂单用及两者合用于SMMC7721、HepG2肝癌细胞所致细胞增殖及凋亡；Hoechst33258检测二甲双胍、顺铂单用及合用对HepG2细胞核形态变化的影响.Western blot检测细胞内AMPK/p-AMPK的表达.结果 二甲双胍、顺铂单用及合用于SMMC7721、HepG2,随着作用时间及浓度增加抑制率增加,呈时间-浓度依赖性；Hoechst33258结果显示合用组细胞凋亡严重；Western blot结果显示二甲双胍、顺铂单用及合用均激活AMPK,联合用药组p-AMPK上调明显.结论 二甲双胍联合低浓度顺铂可激活AMPK,增加其对SMMC7721、HepG2癌细胞的毒性.
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人胎盘来源的两种间充质干细胞IL6、IL8、IL10和HGF表达水平的比较研究
目的 比较人胎盘母体和胎儿来源间充质干细胞(hmPMSCs/hfPMSCs)IL6、IL8、IL10和HGF表达水平的差异.方法 采用酶消化法分离人胎盘母体和胎儿侧间充质干细胞(MSCs),并利用流式细胞仪和D2S1399、D10S2325、D18S535和GATA198B05四个STR基因座对细胞属性进行鉴定分析；通过q-PCR和ELISA分别测定hmPMSCs和hfPMSCs细胞培养上清液中IL6、IL8、IL10和HGF在基因及蛋白水平上的表达.结果 所分离两种来源细胞表达MSCs表面标志分子CD73、CD90和CD105,不表达CD14、CD34、CD45和HLA-DR,母体来源细胞中上述四个STR位点的等位基因与母体亲本保持一致性,而胎儿侧来源细胞分别具有来自亲本双方的等位基因.hfPMSCs IL8、IL10和HGF mRNA的表达水平显著高于hmPMSCs(P ＜0.01),而[L6的表达水平差异无显著性.ELISA结果表明,hfPMSCs IL6、IL8和HGF蛋白表达水平显著高于hmPMSCs(P＜0.01),IL10的分泌量两者无差异.结论 hmPMSCs和hfPMSCs中IL6、IL8和HGF三种细胞因子的分泌量差异存在显著性,其中hfPMSCs HGF的分泌量远高于hmPMSCs,提示hfPMSCs在免疫抑制和组织修复中可能更具临床应用潜力.
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青年缺血性脑卒中危险因素及病因分析
目的 调查青年缺血性脑卒中危险因素,对缺血性卒中的病因及预防进行探讨.方法 回顾性分析2009年1月～ 2012年6月在该院住院的5 260例脑卒中患者.其中,15～45岁缺血性卒中患者131例,调查其发病年龄、高血压、糖尿病和同型半胱氨酸等相关因素.结果 131例脑梗死患者平均年龄40.76岁,男∶女为2.05∶1,男性占67.18％,女性占32.82％,其中有明确病因者83.20％(109/131),病因不明者9.20％(12/131),其中动脉粥样硬化16.80％(22/131),偏头痛2.30％(3/131)、产后1例0.80％(1/131)、外伤0.80％(1/131)例,风湿性心脏病0.80％(1/131).结论 吸烟、高血压、低密度脂蛋白(LDL)升高为青年脑卒中的常见的病因,应积极预防.
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结核所致缩窄性心包炎的外科治疗
目的 总结分析36例结核所致缩窄性心包炎的外科治疗经验.方法 回顾分析36例经外科手术治疗的结核所致缩窄性心包炎患者的临床资料,均采用正中开胸入路行心包剥脱术.结果 该组1例死于术后顽固性低心输出量综合征,余者术后症状改善明显,中心静脉压全部降至14 cmH2O以下,超声心动图示左心射血分数正常,为(0.55±0.10)；心功能多恢复至Ⅰ、Ⅱ级.心包病理结果示61.1％(22/36)具有结核病特征,38.9％(14/36)心包病理检查无典型结核改变.结论 结核所致缩窄性心包炎病变发展较快,诊断明确后应及早手术,及时的心包剥除加术后强化抗结核治疗,可能对预后更加有益.
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米非司酮联合桂枝茯苓胶囊用于子宫内膜异位囊肿超声介入术后治疗的疗效观察
目的 了解米非司酮联合桂枝茯苓胶囊用于子宫内膜异位囊肿(EC)超声介入术后治疗的治疗效果,寻找EC的有效治疗方法.方法 对52例EC患者(治疗组)在超声引导下经阴道行囊肿穿刺,术后辅以米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,并用40例开腹手术或腹腔镜手术EC患者作为对照组.在治疗组服药前后测定雌二醇(E2)、血清卵泡刺激素(FSH)、孕酮(p)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)与催乳素(PRL).随访两组的复发、再手术、排卵与妊娠等情况.结果 治疗组治疗后FSH、LH与PRL水平比治疗前显著降低(均P ＜0.05),而E2水平比治疗前显著升高(P＜0.05).治疗组的复发、再手术情况显著好于对照组(均P ＜0.05),排卵、妊娠情况与对照组比较无显著性差异(均P＞0.05).结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊用于EC超声介入术后辅助治疗疗效显著,不良反应较少,具有较高的临床应用价值.
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糖化血红蛋白A1c对2型糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度的影响
目的 通过测定2型糖尿病患者的HbA1c、IMT水平,观察其变化并探讨相互关系.方法 超声测量49例2型糖尿病患者颈总动脉内膜中层厚度并以此分为单纯糖尿病组和糖尿病大血管病变组,同时检测各临床生化指标、糖化血红蛋白水平,探讨影响颈总动脉内膜中膜厚度进展的危险因素.结果 IMT在无血管病变组、T2DM单纯大血管病变组呈递增趋势,颈总动脉内膜中层厚度与2h-PG相关性强,其次是年龄、HbA1c,HbA1c与2h-PG相关性强,而与空腹血糖无明显相关性.结论 该研究提示HbA1c与2h-PG相关性强,而与空腹血糖无明显相关性,HbA1c水平能够预测IMT的进展,即HbA1c水平越低、IMT的进展越慢.
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阿立哌唑治疗社区稳定期精神分裂症患者的随访对照研究
目的 比较阿立哌唑与其他非典型抗精神病药治疗社区稳定期精神分裂症患者的长期疗效.方法 入组95例服用非经典抗精神病药物的患者,阿立哌唑治疗组44人,利培酮、喹硫平和奥氮平单药治疗共51例.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和药物依从性量表在入组时、训练期末各测评1次；随访期内每12周测评1次,随访总时间为52周.结果 自第28周末起,研究组患者的PANSS总分、阴性量表分和一般精神病理量表分与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).随访中,两组患者PANSS阳性量表分差异无显著性(P＞0.05).第28周末起研究组的ITAQ分值明显高于对照组,研究组患者对药物的依从程度要好于对照组,经统计学检验差异有显著性(P＜0.05).研究组3例复发(9.1％),对照组6例复发(11.7％),2例再住院(3.9％).研究组的复发率和再住院率均低于对照组,但两组之间差异无显著性(Fisher精确概率x2=0.178,P＞0.05).结论 阿立哌唑与利培酮、喹硫平和奥氮平比较,在控制患者阳性症状上有相似疗效,但是在改善患者阴性症状和安全性、耐受性以及药物依从性上有很大优势.
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眶外侧眼轮匝肌切除联合SMAS折叠悬吊法在除皱术中的应用
目的 探讨除皱术中应用眶外侧眼轮匝肌切除联合SMAS折叠悬吊法去除鱼尾纹及改善中面部衰老的效果.方法 采用颞部及耳前切口,进行眶外侧眼轮匝肌下分离并切除,彻底去除鱼尾纹；在颊部进行皮下脂肪层分离,将SMAS树状折叠并悬吊缝合于颧骨骨膜上,矫正中面部松弛下垂.结果 此法2011年1月～2012年12月应用36例,随访1个月～2年,所有患者鱼尾纹改善明显无复发；中面部皮肤紧绷有弹性,患者满意率100％.结论 眶外侧眼轮匝肌切除联合SMAS折叠悬吊法效果稳定持久,安全性高,是一种有效的除皱方法.
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保胆取石术后口服舒胆浓缩液促进胆囊功能恢复的临床观察
目的 观察保胆取石术后口服中药制剂舒胆浓缩液促进胆囊功能恢复的临床疗效.方法 选择60例保胆取石术后的患者,运用随机数字表法,将观察对象按就诊顺序编号,随机分为治疗组和对照组两组,每组30例.治疗组术后服用舒胆浓缩液每次50 mL,每日2次,连续服用30 d；对照组术后服用熊去氧胶囊每次500mg,每日2次,连续服用30 d.两组服药并观察1个月,1个月后行超声检查患者胆囊壁厚度及胆囊收缩功能,并进行中医证候的主要症状评分,比较评判两组患者的疗效.结果 经过一个月服用药物后,治疗组患者胆囊超声示胆囊壁厚度、胆囊收缩功能,以及中医证候的主要症状评分均较对照组恢复明显,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组中医证候的主要症状疗效以及胆囊B超的疗效比较均高于对照组的总有效率,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 保胆取石术后口服舒胆浓缩液对于促进胆囊功能的恢复疗效确切,值得临床推广.
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某科研单位科研人员血脂异常的影响因素分析
目的 了解某科研人群的生活方式、膳食结构,并研究血脂异常与生活方式和膳食结构的关系.方法 对该科研单位的体检人群按1∶1配对进行病例-对照研究,分析调查因素与血脂异常的相关关系.结果 多因素条件logistic回归分析表明,喜食油炸食品(OR=7.349)、禽类(OR=6.668)与肉类(OR=3.996)摄入量多、饮酒(OR=3.333)、血脂异常家族史(OR=10.302)和高BMI值(OR=1.165)等因素与血脂异常相关,是血脂异常的危险因素.而进食慢(OR=0.127)可能是血脂异常的保护因素.结论 生活方式和膳食结构能影响血脂异常情况.
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回顾性分析狼疮肾炎终末期肾病危险因素
目的 研究与狼疮肾炎发展至终末期肾病需透析有关的临床和免疫学高危因素,及其与狼疮肾炎病理分型的相关性.方法 收集60例确诊狼疮肾炎患者,其中21例发展为终末期肾病需要透析治疗.采用单因素分析和多因素方法分析狼疮肾炎发展至终末期肾病需透析与狼疮肾炎临床表现和实验室检查相关性,以及与狼疮肾炎病理分型的相关性.结果 单因素分析年龄、性别、高血压病史、GFR降低和抗ds-DNA抗体等暴露因素在两组间存在差异,多因素分析高血压病史、GFR降低在两组间存在差异(P＜0.05).肾活检病理分型Ⅳ型和Ⅴ型狼疮肾炎与狼疮肾炎发展为终末期肾病有相关性(P＜0.05).结论 高血压病史、GFR降低为狼疮肾炎的主要危险因子.Ⅳ型和Ⅴ型狼疮肾炎预后不良.
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高血清铁蛋白合并低转铁蛋白饱和度肾性贫血患者铁剂治疗的临床疗效分析
目的 探讨高血清铁蛋白(serum ferritin,SF)合并低转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)的维持性血液透析贫血患者是否需要静脉补充铁剂.方法 根据入选标准和排除标准共入选患者21例.试验共分为2个阶段:无铁剂治疗阶段和静脉铁剂治疗阶段,每个阶段观察6周,每个阶段第1周和第6周的第2次透析前监测血红蛋白(hemoglobin,Hb)、SF、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、血清铁(ferrum,Fe)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化.静脉铁剂治疗方法:每次透析后给予患者右旋糖酐铁100mg,共8次.比较每个试验阶段前后Hb、SF、TIBC、Fe和CRP的差别.结果 ①无铁剂治疗阶段与治疗前相比,SF有下降趋势,但差异无显著性(P＞0.05)；②静脉铁剂治疗后SF、Fe、TSAT和Hb均高于治疗前,差异有显著性(P＜0.05).结论 大多数高SF合并低TSAT的维持性血液透析贫血患者仍存在铁缺乏,给予该类患者静脉铁剂治疗,有利于贫血的改善.
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单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗肺心病急性加重期的临床研究
目的 探讨单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗肺心病急性加重期的疗效.方法 选择95例肺心病急性加重期患者,随机分为常规治疗组32例,常规治疗加单硝酸异山梨酯组31例,单硝酸异山梨酯联合丹红注射液为观察组32例,比较3组的疗效.结果 单硝酸异山梨酯联合丹红治疗组与常规治疗组及常规治疗组加单硝酸异山梨酯组比较,观察组临床疗效、动脉血氧分压明显提高,血液流变学指标、C-反应蛋白、血流动力学等变化及动脉血二氧化碳分压显著降低.结论 单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗肺心病急性加重期疗效显著,优于常规治疗.
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MG7联合CEA检测在胃癌及胃癌早斯病变中的诊断价值
目的 探讨胃癌相关抗原(MG7)与癌胚抗原(CEA)在胃癌、胃癌早期病变及胃黏膜疾病中的变化和意义.方法 选取该院消化内科共178个病例.其中,胃癌和胃癌前病变(包括萎缩性胃炎、病理报告提示胃黏膜肠上皮化生和不典型增生的患者)88例作为检测组,胃黏膜疾病(包括慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡和胃息肉)患者90例作为对照组,空腹抽血,分离血清放入-700℃冰箱保存备检.结果 检测组胃癌48例的胃癌相关抗原(MG7)有45例均为阳性,胃癌前病变组40例,22例阳性,胃黏膜疾病组90例,18例为阳性,两组的MG7及CEA检测结果,经x 2检验,差异存在显著性(P＜0.01).结论 胃癌相关抗原与癌胚抗原联合检测,对胃癌及胃癌早期病变中能进行早期诊断,可在临床推广使用.
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22例微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床效果分析
目的 探讨微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床效果.方法 回顾性分析2010年2月～2012年2月该科行微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折22例患者的病史资料,术后均随访6个月以上.结果 所有患者骨折手术切口均为一期愈合,无延期关闭切口病例.术后平均消肿时间为(2.2±0.6)d,术后8～10周开始出现骨痂.骨折愈合的平均时间为(14.7±1.1)周,无成角畸形,明显旋转或短缩超过1 cm者.未发现皮肤坏死、感染、骨外露等并发症.根据Baird-Jackson踝关节功能评分优者共15例(68.18％),良者共6例(27.27％),中者共1例(4.55％),无预后为差者,该研究中的整体优良率为95.45％.结论 采用微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折能很好的同时满足微创以及生物学固定的理念,固定效果较好,预后的整体优良率高,值得临床推广.
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卵母细胞体外成熟在卵巢低反应患者中的临床应用
目的 探讨体外受精(in vitro fertilization,IVF)周期控制性卵巢刺激(controlled oocyte stimulation,COS)过程中的卵巢低反应(poor ovarian response,POR)患者,及时补救性应用未成熟卵母细胞体外培养技术(in vitro maturation,IVM)的有效性及安全性.方法 对16例卵巢低反应患者补救性应用IVM技术.结果 共取卵子225枚,其中未成熟卵子196枚,体外培养24 h后成熟100枚,受精69枚,卵裂65枚,移植胚胎27枚.同时获取成熟卵子36枚,受精29枚,卵裂26枚,移植胚胎8枚.移植周期14例,放弃周期2例；妊娠7例,其中宫外孕1例,流产1例,分娩5例,出生胎儿7名(2男、5女),均健康.结论 对于POR患者补救性应用IVM技术可以获得较好的临床结局.
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从第三方测评结果分析影响肿瘤住院患者服务满意度的因素
目的 通过第三方测评机构了解影响住院患者对护理服务满意度的因素并对其原因进行分析,采取相应的措施,提高服务水平和护理质量.方法 对2011年10月第三方满意度测评结果各病区护理服务满意度平均分未达高满意度水平进行分析,发现肿瘤住院患者健康指导、入院介绍、呼叫帮助的满意度得分较低,是影响住院患者满意度整体得分不高的主要原因,对其进行原因分析,制定整改措施和对策.结果 1年后,2012年10月肿瘤住院患者的满意度各病区满意度平均分由实施前的(83.5±1.50)分提高到(88.6±2.40)分(P＜0.001),入院介绍满意度得分由实施前(80.99±5.50)分提高到(87.00±5.30)分(P ＜0.001)；健康指导满意度得分由实施前(81.71±5.60)分提高到(85.60±5.50)分(P ＜0.001),呼叫帮助满意度得分由实施前(81.30±5.30)分提高到(86.20±5.70)分(P＜0.001).结论 强化护理人员培训、开展多样化的健康教育方式、促进护患沟通和护士主动服务等措施能有效提高肿瘤住院患者护理服务的满意度.
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胰腺组织制片方法的探讨
目的 解决胰腺组织与其他组织同步处理,组织易脆或脱水不彻底,难以切出完整的组织切片.方法 根据胰腺组织学特性,选用偏碱性的固定液固定、正丁醇透明组织,对常规组织制片中的关键步骤进行了改进.结果 制片效果非常好,胰腺组织脆性明显改善,组织切片完整易切,组织细胞着色鲜艳.结论 改进胰腺组织制片方法优于常规组织制片方法,克服了切屑胰腺组织较碎的弊病和摊片时组织裂开的现象.
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RIL基因甲基化水平在急性髓系白血病中的临床意义
目的 定量检测RIL基因在急性髓系白血病中甲基化水平,观察RIL基因甲基化水平与急性髓系白血病的临床关系.方法 以60例原发急性髓系白血病、11例首次化疗后未完全缓解及16例首次化疗后达完全缓解的骨髓标本为研究对象,应用焦磷酸测序法检测RIL基因启动子区甲基化水平,并以20例缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的骨髓标本作为对照.结果 60例原发急性髓系白血病中有50例标本RIL基因启动区高甲基化,阳性率83.3％；20例对照组中未检测出RIL基因启动区高甲基化,阳性率为0；11例首次化疗后未完全缓解标本中,7例标本RIL基因启动区高甲基化,阳性率63.6％,甲基化平均值(22.8％±8.2％),骨髓白血病细胞比例平均值(23.0±8.9)％,而初诊时11例中10例标本RIL基因启动区高甲基化,阳性率90.9％,甲基化平均值(51.2±18.3)％,骨髓白血病细胞比例平均值(65.8±13.6)％；16例首次化疗后完全缓解标本中未检测出RIL基因启动区高甲基化,阳性率0,甲基化平均值(12.6±2.3)％,骨髓原始细胞比例平均值(1.2±0.9)％,而初诊时16例中13例标本RIL基因启动区高甲基化,阳性率81.2％,甲基化平均值(45.9±23.2)％,骨髓白血病细胞比例平均值(67.7±14.3)％.结论 RIL基因启动子区异常甲基化在急性髓系白血病中普遍存在；RIL基因甲基化水平与急性髓系白血病治疗后缓解程度负相关.
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大黄对维持性血液透析患者血清SAA及hs-CRP的影响
目的 探讨大黄对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择2010年1月～2012年1月在该院肾内科门诊及住院的MHD患者60例,按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组患者常规给予降压药、红细胞生成素及对症治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用生大黄10 g开水泡服,1次/d.2组疗程均为2周.选择同期在该院门诊体检科体检的健康者(正常对照组)30例.治疗组和对照组在治疗前后分别检测血肌酐(Scr)、SAA和hs-CRP的水平,同时计算内生肌酐清除率(Ccr).并与正常对照组进行对比.结果 两组患者治疗后血清Scr、Ccr水平与治疗前比较差异均无显著性(均P ＞0.05),两组患者治疗前血清SAA和hs-CRP水平均较正常对照组显著升高(均P ＜0.05),对照组患者治疗前血清SAA和hs-CRP水平与治疗后比较差异均无显著性(均P＞0.05),而治疗组患者治疗后血清SAA和hs-CRP水平均较治疗前、对照组显著下降(均P＜0.05).相关性分析结果显示,治疗前MHD患者hs-CRP与SAA呈正相关(r=0.962,P＜0.05).结论 尿毒症MHD患者血清SAA及hs-CRP水平升高,存在微炎症状态.大黄能降低MHD患者SAA及hs-CRP水平,改善患者微炎症状态.
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CIK细胞联合DC细胞过继性免疫治疗结直肠癌化疗患者免疫功能的影响
目的 探讨CIK细胞联合DC细胞过继性免疫治疗结直肠化疗患者免疫功能的影响.方法 选取2011年1月～2012年1月该院收治的58例结直肠癌患者作为研究组.另选50例同期在我院进行健康体检人群作为对照组,研究组患者均采用化疗联合CIK细胞与DC细胞回输的治疗方法.比较分析两组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+等T细胞亚群指标的变化情况.结果 与对照组比较,研究组患者治疗前CD3、CD4+及CD4+/CD8+等T细胞亚群指标均明显减低,CD8+明显提高(均P ＜0.05).与研究组患者治疗前相比,治疗后CD3、CD4+及CD4+/CD8+等T细胞亚群指标均明显提高,CD8+明显降(均P＜0.05).6例(10.34％)患者在细胞皮下回输过程中发生体温升高现象.在一定细胞因子的诱导下,外周血单核细胞可以培养出纯度较高的DC细胞.随着CIK细胞培养时间的延长,双阳性细胞的百分率不断上升.结论 采用CIK细胞联合DC细胞过继性免疫治疗结直肠化疗患者,能够有效的提高患者的免疫功能指标,且不良反应小.
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蜕膜组织中树突状细胞DEC-205及HLA-G的表达与子痫前期的关系研究
目的 探讨蜕膜组织中抗原提呈细胞-树突状细胞(Dcs)的数量及对HLA-G的抗原提呈作用与子痫前期发病的关系.方法 取36例子痫前期患者(试验组)及36例年龄配对的正常产妇的蜕膜组织(对照组),应用免疫组化法分别检测两组胎盘蜕膜组织树突状细胞中DEC-205+和HLA-G+的表达差异.结果 与对照组相比,子痫前期患者胎盘蜕膜组织中DEC-205+树突状细胞明显增多,而蜕膜组织中HLA-G+树突状细胞明显减少,差异有显著性.结论 子痫前期患者胎盘蜕膜组织中树突状细胞数量明显增多,而HLA-G表达明显下降,说明蜕膜组织中树突状细胞对HLA-G的抗原提呈作用降低与子痫前期的发病有一定关系.
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转化生长因子β1在哺乳动物睾丸中的表达与作用
转化生长因子β1(TGFβ1)是一种高度多效性、多功能性的生长与分化因子,广泛分布于睾丸中各级生殖细胞,通过自分泌和旁分泌的方式,经其特异性受体介导传递细胞间信息,参与调节睾丸Sertoli细胞和Leydig细胞功能及调控睾丸激素合成,对精子的发生、发育及成熟有着重要的影响,与男性生殖系统关系密切.
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恩度联合依托泊苷联合顺铂方案及恩度维持治疗广泛期小细胞肺癌1例长期生存报告
1 病例报告患者女,72岁,因咳嗽、咳血,于2010年3月行支气管镜活检病理诊断小细胞肺癌,胸腹部CT示右肺门占位,肝多发性占位,胸腰椎MRI示广泛脊椎转移,MRI颅脑正常,单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)示全身广泛骨转移,血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)199.20 ng/mL.诊断为小细胞肺癌广泛期.
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浅谈疾病预防控制人才的培养
该文分析了新时期疾病预防控制工作特点和面临的挑战,深入阐述了疾病防控人才培养的新内涵,即加强医防结合,树立对疾病防控工作既担当又厚道的人才理念；由管理疾病转变为管理健康,提高疾病防控人才的转化医学综合素质；利用不同的社会资源培养高层次疾病防控人才.
