中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝硬化患者及其家属心理状态与需求的调查
目的:通过对300多例肝硬化患者及其家属的问卷调查,了解他们的心理状态与需求,以便提供更好的心理指导及健康教育.方法:采用自制的"肝硬化患者及其家属心理状态与需求的调查表"对305例肝硬化患者及家属的心理状态与需求进行调查.结果:肝硬化患者及其家属普遍存在心理压力和对疾病相关知识的需求.结论:根据肝硬化患者及家属的心理状态与需求,对他们进行健康教育,对配合治疗、避免复发具有实用价值.
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菲立磁增强MRI成像技术在肝脏疾病中的应用
目的:探讨菲立磁增强MRI成像技术在肝脏病变中的应用价值.方法:对23例临床疑有肝脏病变的患者进行平扫及菲立磁增强MRI检查应用快速自旋回波(TSE)T2WI及快速小角度激发(FLASH)T1WI序列扫描技术,分析观察增强前后肝脏病灶及正常肝组织信号强度变化.结果:菲立磁增强明显降低正常肝组织的信号强度,而病灶的信号强度无明显变化,病灶与正常肝组织的信号对比增加,更加清晰显示病灶,发现更多的病变.结论:菲立磁是一种安全、有效的肝脏阴性对比剂.菲立磁增强MRI检查提高了对肝脏病变的检出率,为临床提供更多的信息,对临床选择有效的治疗方案至关重要.
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慢性粒细胞白血病急淋变的临床特点及分析
目的:探讨慢性粒细胞白血病急淋变的临床特点.方法:对本院57例慢粒急性变患者进行回顾性研究.结果:慢粒急淋变患者较之急非淋变患者年轻,较少有加速期,骨髓幼稚细胞多,外周血三系及幼稚细胞少,肝脾肿大程度轻,对化疗敏感.结论:慢粒急淋变较非淋变临床表现、实验室特点有区别.
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肝硬化合并糖代谢异常的临床分析
目的:探讨肝硬化患者发生糖代谢异常的危险因素.方法:分析42例肝硬化合并糖代谢异常患者的临床资料,并与50例单纯肝硬化患者进行比较.结果:观察组在嗜酒、使用噻嗪类利尿剂、门脉高压、上消化道出血、黄疸等方面与对照组比较有显著性差异.结论:嗜酒、门脉高压、黄疸、反复使用噻嗪类利尿剂及上消化道出血可能是肝硬化发生糖代谢异常的危险因素.
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大肠癌术后FUL方案辅助化疗对机体免疫状态的影响
目的:通过观察大肠癌术后患者化疗前后T细胞亚群及NK细胞活性的变化,探讨FUL 1年方案辅助化疗对机体免疫状态的影响.方法:分别于化疗前及化疗后3、6、9、12月通过流式细胞学方法检测T细胞亚群和NK细胞活性.结果:化疗后CD3阳性细胞数值低于化疗前,但无统计学意义;CD4阳性细胞数于化疗后6、9、12个月高于化疗前(P＞0.05);CD8阳性细胞数值于化疗后6、9、12个月低于化疗前(P＞0.05);CD4/CD8比值高于化疗前(P＞0.05);NK细胞活性均高于化疗前(P＞0.05).结论:大肠癌术后采用FUL一年方案辅助化疗,对机体免疫功能影响较小.
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光量子透射腹水浓缩环输治疗肝硬变顽固性腹水疗效观察
目的:探讨肝硬变顽固性腹水治疗的新方法.方法:33例乙型肝炎后肝硬变腹水患者,腹水持续时间均在3个月以上,腹水量较大,对常规利尿治疗2周以上反应不良.合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的诊断参照1988年福州全国腹水学术讨论会制定的标准.对上述病例全部采用Flit14血液透析器进行自体腹水浓缩环输腹腔,在环输过程中应用光量子载体氧透射装置对腹水进行透射处理.同时应用支持疗法、利尿剂、抗感染药物等综合治疗.结果:治疗组33例中显效26例(78.8%),有效4例(12.1%),无效3例(9.1%),有效率90.9%;对照组16例中分别为8(50%),4(25%)和4(25%),有效率75%,二者有效率比较χ2=1.118,P＞0.05.合并SBP者治疗组和对照组显效、有效和无效者分别为8(66.7%),3(25.0%),1(8.3%)和1(16.7%),2(33.3%),3(50.0%)二者有效率比较P=0.0833.治疗组腹水内毒素水平由(1.337±0.584)Eu/ml降至(0.584±0.286)Eu/ml.环输前后血液中电解质无改变.应用本疗法治疗,患者症状明显改善,尤其适用于感染性腹水的治疗.结论:光量子载体氧透射腹水浓缩环输腹腔治疗肝硬变顽固性腹水,能迅速缓解症状,浓缩治疗后可明显提高血浆白蛋白水平,显著降低腹水内毒素含量,继续综合治疗,巩固疗效,可长期保持腹水消失或明显减少的状态,提高病人的生活质量.
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对81例使用阿斯匹林患者的调查分析
目的:观察并了解81例服用阿斯匹林心脑血管疾病患者,对使用该药的目的(或认识)和正确应用情况.方法:由几名医护人员根据抽查内容对用药患者进行答卷式调查,并进行评定和详细记录.结果:阿斯匹林因具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用,被列入解热镇痛类的非处方药使用,同时又具有强大的抗血小板聚集作用,经应用本组资料显示,对有适应症者,不管是心血管专科医生还是非专科医生,使用阿斯匹林非常普通,同时患者也乐于接受.结论:81例服用阿斯医林患者中,对服药的目的基本了解69例(81.5%),部分了解9例(11.1%)、不了解3例(3.7%).
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急性心肌梗死并发脑梗死的临床特点
目的:根据临床资料探讨急性心肌梗死并发脑梗死的临床特点.方法和结果:急性心肌梗死住院病人857例分成并发脑梗死组和无脑梗死组,对其资料进行比较,结果:并发脑梗死组平均CK峰值、心尖部梗死、心源性休克、心律失常,均高于无脑梗死组(P＜0.05),并发脑梗死组死亡率高于无脑梗死组(P＜0.01).结论:急性心肌梗死后并发脑梗死与上述因素有关.
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彩色多普勒超声对胎儿心律失常的诊断(附21例临床分析)
目的:应用彩色多普勒超声心动图诊断胎儿心律失常.方法:通过分析房室激动顺序,频谱中各波的特征和相对关系,分类诊断胎儿心律失常.结果:21例胎儿心律失常中房性早搏12例,室性早搏5例,室上性心动过速1例,窦性心动过缓2例,二度房室传导阻滞1例.通过给孕妇吸氧等治疗,胎儿早搏大多可消失.结论:超声多普勒不但对胎儿心失常分类诊断明确,也可用于指导治疗,估计预后.
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Caroli's病影像学诊断的回顾性分析
目的:探讨B超,CT,PTC或ERCP在诊断Caroli's病中的价值.方法:对18例Caroli's病的B超,CT,PTC或ERCP的影像学表现进行回顾性分析.结果:B超对肝内轻度毛细胆管扩张显示不清,对中、重度显示明确,CT能够全面显示该病的轻、中、重度情况,并在肝内分布、走行、大小、范围及胆管内继发结石、胆管炎有清晰显示,易于诊断.PTC或ERCP造影对该病的诊断和鉴别诊断有独到之处.结论:B超用于普查,CT及PTC或ERCP造影用于确诊.
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依那普利与卡托普利治疗高血压病疗效对比分析
目的:比较依那普利与卡托普利对1、2级原发性高血压的疗效与安全性.方法:219例1、2级原发性高血压患者随机接受依那普利(10mg,Bid;n=110)和卡托普利(25mg,Tid;n=109)治疗4周.结果:治疗4周后依那普利降压总有效率高于卡托普利组(95.44%vs 85.32%);而不良反应发生率低于卡托普利组(8.18%vs 58.71%);以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:依那普利对1～2级原发性高血压疗效较卡托普利好而且安全.
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346例小儿患者脑脊液检测指标的水平分析
目的:探讨病脑患儿脑脊液各项检测指标水平的变化.方法:对346例脑脊液进行常规、生化、免疫和微生物学检验.结果:在346份脑脊液中,31份全部正常,占9.0%,白细胞数大于15×106/L者为315份占91.0%,均以淋巴细胞增高为主,单项白细胞轻度增高者为170份,占49.1%,蛋白定量大于450mg/L者94份占27.2%,免疫球蛋白G大于450mg/L者150份,占43.3%,葡萄糖、氯化物、免疫球蛋白A,免疫球蛋白M无明显异常,墨汁染色检出新型隐球菌2份,细菌培养344份无菌生长,乙脑病毒IgM抗体346份全部为阴性.结论:病毒性脑炎患者脑脊液改变早期以淋巴细胞、免疫球蛋白G和蛋白质轻度增加为主.
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糖耐量减低对冠心病患者血脂的影响
目的:评价糖耐量减低的非糖尿病的冠心病人的血脂代谢特点.方法:本文将非糖尿病的冠心病人经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选为糖耐量减低(IGT)组和糖耐量正常(NGT)组,比较两组间血浆胰岛素水平及各项血脂水平.结果:IGT组血浆胰岛素峰值水平低,OGTT120min血糖及血浆胰岛素水平均明显高于NGT组.IGT组HDL-C测定值显著低于而LDL-C显著高于NGT组.结论:糖耐量异常组病人存在胰岛素抵抗现象.糖耐量异常的病人血管保护因子HDL-C显著降低,而促动脉硬化因子LDL-C显著升高,说明糖耐量异常对血脂代谢的影响表现在强化了动脉硬化的促进因素,应该受到临床的高度重视.
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三种冠心病检查方法的临床比较
目的:分析冠脉造影、心电图踏车运动试验以及门控心肌灌注断层显像诊断冠心病的情况.方法:分别对59例患者行冠脉造影、心电图踏车运动试验及门控心肌灌注断层显像检查.结果:冠脉造影结果仅1例与临床不符,心电图踏车运动试验诊断冠心病的灵敏度及特异度分别为45.2%和82.1%,门控心肌灌注断层显像诊断冠心病的灵敏度及特异度分别为83.9%和39.3%.结论:冠脉造影对冠心病有极高的诊断价值,目前仍是不可取代的冠心病诊断方法,但仍有不足之处,门控心肌断层显像对冠心痛有较高的诊断价值,可以和冠状动脉造影检查结果互为补充,灵敏度较好,但特异性不太高,阳性须结合临床考虑.心电图踏车运动试验诊断冠心病的特异性较高,联合门控心肌断层显像结果进行判断可使诊断冠心病的灵敏度进一步提高.
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雷贝拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡疗效比较
目的:比较雷贝拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡的临床疗效及安全性.方法:将68例消化性溃疡患者随机分为两组,A组34例,给予雷贝拉唑10mg,每日1次晨服;B组34例,奥美拉唑20mg,每日1次晨服,均连服6d.于用药前1d,用药后第1,3,6d ,按标准对上腹痛,反酸进行评分,其中上腹痛从严重程度和发作频率两个方面进行评估.记录患者有无出现任何不良反应.结果:雷贝拉唑组上腹痛消失率用药第1天为64.7%, 第3天为94.1%; 奥美拉唑组用药笫1天为11.7%,第3天为76.5%,两组比较差异有显著性.服药第6天,雷贝拉唑组上腹痛消失率为97.1%,奥美拉唑组亦为94.1%,两组比较差异无显著性.所有患者均未发现明显不良反应.结论:雷贝拉唑与奥美拉唑均为强效安全的抑酸药物,但雷贝拉唑起效更快.
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小儿氟乙酰胺急性中毒44例临床分析
目的:探讨小儿氟乙酰胺急性中毒的临床表现及诊断要点.方法:对44例中毒者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组44例中治愈37例;死亡7例,总有效率为84%.结论:氟乙酰胺为剧毒农药,常有误食中毒,应高度重视,搞好本病的防治.
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注射用阿奇霉素与红霉素随机对照治疗小儿支原体肺炎的临床评价
目的:评价注射用阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效.方法:采用随机对照分组研究方法,比较阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎的近期疗效及不良反应.结果:阿奇霉素组的痊愈率和总有效率分别为73.3%和88.9%,不良反应发生率为15.0%;而红霉素组的痊愈率和总有效率分别为45.0%和78.3%,不良反应发生率为73.3%.结论:阿奇霉素的临床疗效与红霉素相似,而其不良反应较红霉素少.
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DICE与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效比较
目的:探讨DICE方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法:179例非霍奇金淋巴瘤病人随机分成DICE和CHOP治疗两组,比较两组之间的有效率和毒副作用.结果:DICE组有效率78.12%,CHOP组为66.27%,无显著差异(P＞0.05),但DICE组对心脏毒性和周围神经炎的发生率分别是4.17%和1.04%,而CHOP组则分别为19.28%和26.51%,有显著差异(P＜0.01),其他毒性近似.结论:DICE方案可作为有心功能不全和周围神经炎的非霍奇金淋巴瘤病例的治疗方案.
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老年不同性别急性心肌梗死的临床和冠脉造影的分析
目的:观察老年急性心肌梗死患者临床与冠脉造影的性别差异.方法:将107例大于60岁的老年急性心肌梗死患者分为两组,女性38例,男性69例,分析两组的临床与冠脉造影特点.结果:老年女性平均年龄80.2±8.5岁,男性平均年龄71.8±7.8岁;有多个危险因素女性多于男性(25% VS 8.8%P＜0.05);不典型胸痛女性多于男性(47.4% VS 27.5%P＜0.05);心梗部位均以前壁及下壁多见,两者无显著性差别;心原性休克女性多于男性(28.6% VS 10.0%P＜0.05);冠脉双支病变男性多于女性(54.5% VS 30.6%P＜0.05);结论:提示老年女性急性心肌梗死的特点可能为患病年龄大,不典型胸痛、高危因素多,并发心原性休克多见,而冠脉病变程度较轻.
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血红蛋白浓度对鼻咽癌患者放射治疗远期疗效的影响
目的:探讨鼻咽癌患者血红蛋白(Hb)浓度对放射治疗(放疗)远期疗效的影响.方法:在放疗前及放期间每周静脉抽血测定Hb浓度,直至放疗结束,分别根据放疗前、放疗期间平均Hb浓度将123例首诊的鼻咽癌患者分为低于120g/L组,120～130g/L组,131～140g/L组及高于141g/L组等4组.全部病例均予以60钴外照射,鼻咽放射剂量68～80Gy/34分次/7～8周.观察评价5,10年生存率.结果:鼻咽癌患者5,10年生存率分别53.7%及49.6%.放疗前及放疗期间平均Hb浓度低于120g/L者5,10年生存率明显低于Hb浓度低于120g/L者(P＜0.05);Hb浓度高于120g/L各组间5,10年生存率无统计学差异.结论:鼻咽癌患者Hb浓度的高低直接影响其放疗的远期疗效,因此放疗前及放疗中及时纠正贫血,以提高疗效,改善生存率.
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结核性胸膜炎胸液与血清的蛋白、LDH、CEA的含量对比分析
目的:探讨结核性胸膜炎确诊的可靠率,精选确切的诊断指标.方法:对32例结核性胸膜炎患者通过首次胸液的蛋白、LDH、CEA及血清的蛋白、LDH、CEA的含量进行对比分析.结果:胸液与血清蛋白、LDH、CEA平均数比值分别为0.70(＞0.5)、3.30(＞0.6),0.75(血清中CEA高于胸液).胸液蛋白32例均＞30(g/L);LDH 31例＞200(u/L);均CEA14-0.1(μg/L)＜15.结论:上述三项指标对于结核性胸膜炎的诊断有价值.
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鼻咽癌放疗后严重鼻出血的处理
目的:探讨鼻咽癌放疗后鼻出血的特点和治疗.方法:回顾性分析16例鼻咽癌放疗后患者鼻出血临床资料,止血方法分别采用鼻内窥镜下射频、前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞、前后鼻孔止血水囊填塞、数字减影颈动脉造影选择性栓塞等,5例行预防性气管切开,并对出血原因进行了分析.结果:1例因血块堵塞气管,呼吸困难,窒息而死亡.3例因多次大量出血,经积极抢救,但病人家属后放弃治疗,其中2例疑为颈内动脉出血.1例并发脑梗塞,经治疗后脑功能部分恢复.其余11例经积极治疗,能有效控制鼻出血,治愈出院.结论:鼻咽癌放疗后的病人容易出现严重鼻出血,与普通鼻出血相比有其特点,往往出血迅速、反复,出血量大,不易控制,危及生命,容易发生严重的并发症,死亡率比较高,合理及时的使用各种止血方法是提高抢救成功率的关键.
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两种血红蛋白检测方法在献血者初筛中应用比较
目的:为了便于非固定点无偿献血工作的开展.方法:采用血红蛋白目测比色板法对献血者血红蛋白含量进行初筛;并与传统的硫酸铜比重法筛选红蛋白相比较.结果:血红蛋白目测比色板法灵敏度=93.75%,特异度=99.84%;硫酸铜比重法灵敏度=81.25%,特异度=98.89%;经配对统计χ2=0.35,P＞0.50,两种方法无显著差异.结论:该法较传统硫酸铜比重法便于携带,操作简便,灵敏度更高,可代替硫酸铜比重法用于献血者血红蛋白筛选.
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混合嵌合体与GVHD、GVT的临床研究
目的:研究造血干细胞移植术后混合嵌合体(MC)形成与移植物抗宿主病(GVHD)、移植物抗肿瘤效应(GVT)的关系.方法:对我科造血干细胞移植术后病人行染色体检测,共有8例MC形成,对此8例病人进行临床分析.结果:aGVHD发生了3例(37%),其中Ⅱ度以上的2例(25%),cGVHD发生了3例(37%),其中中度广泛的2例(25%).7例移植后处于完全缓解状态,包括1例霍奇金淋巴瘤(NHL)移植前部分缓解(PR1)和1例慢性粒细胞白血病(CML)急粒变病人;其中4例已随访5年以上无病存活.仅1例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)在移植前处于复发难治状态,移植后再次出现复发.结论:MC可能减轻了GVHD的发生率和严重程度,并有相当强GVT效应,且两者的发生与MC中供患者所占比例及MC持续时间相关.
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老年人慢性阻塞性肺气肿合并双侧自发性气胸28例临床分析
目的:探讨老年人慢性阻塞性肺气肿合并双侧自发性气胸的临床特点及治疗方法与预防措施.方法:利用出院病例临床资料及文献复习方法.结果:28例双侧自发性气胸肺部基础疾病以慢性支气管炎居首位,感染是诱发的主要原因,气胸类型以交通性居多,双侧气胸由单侧气胸并发占多数.经治疗后大部份气胸消失,3例年长合并症多的患者死亡.结论:胸腔切开闭式引流是重要的治疗措施,高渗葡萄糖胸腔内注射行胸腔粘连术是预防气胸复发的有效手段,预防和治疗感染、减少剧烈活动可以降低气胸的发生率.
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婴儿期发病的无热惊厥90例病因分析
目的:探讨婴儿期发病的无热惊厥的病因.方法:对90例婴儿期发病的无热惊厥患儿进行回顾性分析.结果:男婴64例,占71%,女婴26例,占29%.起病年龄小为3d,平均发病年龄为132.6d.主要疾病为原发性癫痫(癫痫持续状态有4例,婴儿痉挛症11例)36例(40%);继发性癫痫(其中颅内出血、HIE、病毒性脑炎、结节性硬化各5例,先天性大脑发育不良4例,硬膜下血肿、脑瘫、化脓性脑膜炎各1例)为27例(30%);低钙惊厥21例(23.3%);低镁,惊厥4例(4.4%);低血糖、苯丙酮酸尿症各1例(1.1%).结论:婴儿无热惊厥可由多种疾病所致.
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尿微量蛋白联合尿酶检测诊断早期肾损伤
目的:探讨尿微量蛋白(m-pro)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、r-谷氨酰转移酶(GGT)联合检测对早期肾脏损伤的诊断价值.方法:采用终点法检测尿微量蛋白总量、NAG酶以及尿肌酐(cr),速率法检测尿GGT.结果:正常对照组尿m-pro/cr为(7.05±5.8)mg/mmol,NAG/cr为(6.75±2.81)u/mmol,GGT/cr(23.64±15.88)u/mmol.尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮患者尿m-pro/cr,NAG/cr,及GGT/cr较正常对照组增高(P＜0.01).单项及二项检测m-pro,NAG,GGT这三项指标阳性率较低,将这三项指标联合检测在糖尿病、高血压和系统性红斑狼疮中阳性率分别达82.5%,75.8%和85.2%,大大提高了阳性检出率.相关分析表明m-pro,NAG和GGT呈显著正相关.结论:联合检测尿m-pro,NAG及GGT是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.
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川芎嗪对慢性肺心病患者血液流变学的影响
目的:观察川芎嗪对慢性肺原性心脏病患者血液流变学的影响.方法:对照组26例给予抗生素、吸氧、纠正水电解质失衡、祛痰平喘等治疗.治疗组26例,在上述治疗的基础上给予川芎嗪注射液200mg+10%葡萄糖250ml静脉滴注,每日1次,疗程14d.结果:治疗组总有效率92.3%,对照组84.6%,两组疗效差异显著(P＜0.01).治疗组血液流变学各项参数改善明显(P＜0.01),而对照组变化不显著(P＞0.05). 结论:川芎嗪能有效降低肺心病患者血液粘稠度,降低肺循环阻力.
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急性冠脉综合征患者CRP检测的临床意义
目的:探讨C反应蛋白(C-reaction protein CRP)升高在急性冠脉综合征(ACS)患者中的临床意义.方法:测定经冠脉造影确诊的冠心病患者65例,其中急性冠脉综合征(ACS)45例,稳定型心绞痛(SAP)20例,及冠脉造影排除冠心病的患者30例的血清CRP浓度.结果:ACS组血CRP浓度显著增高,与SAP组及对照组之间比较有显著性差异(P＜0.05),SAP组与对照组之间CRP浓度无显著性差异.结论:急性冠脉综合征与炎症反应显著相关.CRP升高提示冠心病患者病情不稳定.CRP可作为临床ACS患者的监测指标.
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P38信号通路与糖尿病特有因素关系的探讨
目的:探讨P38信号通路(P38MAPK)在糖尿病大血管并发症中的作用.方法:分别以糖尿病特有因素:高葡萄糖、糖基化终产物(AGEs)、高胰岛素和过氧化氢刺激人脐静脉内皮细胞(HUVECs),观察HUVECs P38MAPK磷酸化蛋白表达.结果:高葡萄糖、AGEs、高胰岛素和过氧化氢均可做为独立因素激活P38MAPK,使其磷酸化表达量增加.结论:高葡萄糖、AGEs生成增多、高胰岛素和氧化应激是糖尿病患者合并大血管并发症的易患因素;P38MAPK可能在糖尿病大血管并发症的发生、发展中起关键作用.
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食管癌低氧放疗的临床研究
目的:探讨食管癌低氧放疗的临床应用价值.方法:1992年2月～1993年6月,112例食管癌随机分为低氧放疗组和常规放疗组各56例.两组均采用腔内照射与外照射相结合的方法.腔内照射:6Gy/次,1次/周,总剂量DT18Gy.体外照射:1.8～2.0Gy/次,5次/周,照射剂量DT60Gy.低氧组佩戴低氧呼吸装置(相当于呼吸含氧量为10.5%的低氧气体).结果:低氧组和常规放疗组的肿瘤消退情况Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ级分别为29.5%和32.2%,46.0%和42.5%,14.1%和15.3%,10.4和10.0%(P＞0.05),两组比较差异无显著意义;低氧组和常规组的1,3,5年生存率分别为65.5%和26.6%,25.4%和10.7%,21.8%和8.1%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).低氧组放疗副作用和并发症的发生率较常规放疗组低.结论:低氧放疗可能会提高食管癌病人的生存率;减轻食管癌病人的放疗副作用和降低并发症的发生率.
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结核分支杆菌耐药分子机制的检测技术的研究
目的:探讨结核分支杆菌对异烟肼、利福平耐药的分子机制,建立快速检测耐药分支杆菌基因型的分子生物学方法.方法:采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)同时检测结核分支杆菌敏感株和耐异烟肼、利福平耐药株的KatG基因、rpoB基因突变.结果:78株结核分支杆菌临床分离株均未发现KatG、rpoB基因缺失.以结核分支杆菌H37RV为对照,36株药物敏感株的KatG、rpoB基因SSCP图谱均正常.42株同时耐异烟肼和利福平的多耐药株中,KatG和rpoB基因突变率分别为66.7%(28/42),90.5%(38/42).结论:结核分支杆菌耐异烟肼、利福平耐药性的产生是由于KatG基因和rpoB基因突变所致.应用PCR-SSCP技术可同时快速检测结核分支杆菌异烟肼、利福平耐药性.
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抗富组氨酸糖蛋白单克隆抗体的制备及鉴定
目的:制备抗富组氨酸糖蛋白(HRG)单克隆抗体,用于建立夹心ELISA方法检测血浆HRG浓度.方法:用淋巴细胞杂交瘤技术,制备单克隆抗体,并对其免疫学特性进行了研究.结果:建立了二株稳定分泌抗HRG单克隆抗体的杂交瘤细胞株(9E7C9和3C6F3),染色体数分别为102和96条,免疫球蛋白亚类均为IgG1.以羟基磷灰石法从腹水纯化McAb 9E7C9,SDS-PAGE检测其纯度,Western blotting分析表明其可特异性地识别分子量为67*!000的抗原分子.用辣根过氧化物酶标记hcAb,建立双抗夹心ELISA法,测定正常人血浆HRG含量为110.3±9.7mg/L.结论:所得McAbs特异性强,用其建立的夹心ELISA检测HRG的方法线性较好,灵敏度达1ng/ml,为HRG的临床意义研究提供了精确的检测手段.
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TSH受体基因多态性(D36H)与自身免疫性甲状腺疾病的关系
目的:探讨TSH受体(TSHR)基因36D→H变异在中国辽南地区汉族人群中的分布情况以及与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的关系.方法:应用PCR-RFLP法测定72例Graves病(GD),58例桥本甲状腺炎(HT),50例健康对照者的TSHR-D36H变异率和基因型.结果:GD组出现1例TSHR-D36H变异(1.4%),HT组有2例变异(3.4%),AITD(CD+HT)组共3例(2.3%),对照组为1例(2.0%);变异率在各病例组之间以及各病例组与对照组之间比较,差异不显著(P＞0.05).4例变异皆呈原始细胞杂合型(GC型).结论:TSHR-D36H是一多态性改变,它与AITD的发生不相关;但不排除与其他AITD易感基因(位点)及环境因素共同作用致病的可能.
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下丘脑室旁核参与诱发癫痫对细胞免疫功能的抑制作用
目的:探讨下丘脑室旁核在致痫大鼠对细胞免疫功能的影响及机制.方法:大鼠大脑皮层应用化学致痫剂马桑内酯引起痫样放电,以刀豆素A刺激脾淋巴细胞增殖反应为指标,观察电损毁和电刺激下丘脑室旁核对致痫动物细胞免疫功能的影响.结果:马桑内酯诱发动物脑细胞异常放电时,可抑制刀豆素A刺激脾淋巴细胞增殖反应,电损毁双侧下丘脑室旁核可减弱这种抑制效应,电刺激室旁核可增强这种抑制效应.结论:下丘脑室旁核参与了诱发脑细胞异常放电时对细胞免疫功能的抑制作用.
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双色双融合荧光原位杂交检测慢性粒细胞白血病的bcr/abl融合基因研究
目的:探讨双标双融合荧光原位杂交技术(dual-color and dual-fusion fluorescence in-situ hybridization,D-FISH)在慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)中检测bcr/abl融合基因的灵敏度及特异性.方法:应用细胞遗传学G显带(CCG)核型分析、双色荧光原位杂交(D-FISH)和染色体涂染技术,检测了29例CML患者骨髓中期分裂相和间期细胞.结果:CCG检出Ph(+)24例,D-FISH检测均为bcr/abl(+);Ph(-)5例,其中4例核型为46,XY,经D-FISH检测2例bcr/abl(+),2例bcr/abl(-),另1例核型为46,XYt(20;22),D-FISH检测bcr/abl(+),以9号,20号和22号全染色体探针涂染,确定该例核型为46,XYt(9;20;22),D-FISH检测总阳性率为93.10%(27/29),高于CCG检查时阳性率82.76%(24/29)(P＝0.025).结论:与CCG方法相比,D-FISH检测CML的bcr/abl融合基因具有简便、快速、灵敏、特异性强等优点,可以作为CML临床诊断和微小残留病监测的一种重要检测方法.
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腺病毒介导AT2R基因转染表达抑制肾间质纤维母细胞增殖
目的:探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)2型受体(AT2R)表达对人肾间质纤维母细胞(hRIF)增殖的影响.方法:构建携带AT2R基因的重组复制缺陷型腺病毒载体(AdCMV-AT2R),转染体外培养hRIF并检测AT2R mRNA表达及细胞表达率,用细胞周期分析、分裂指数、MTT比色法和5-溴尿苷(BrdU)掺入法检测hRIF增殖.结果:构建的AdCMV-AT2R体外转染培养hRIF表达率为90.57%.AT2R峰值表达时,增殖期hRIF(S期和G2-M期)比率从31.7%降低到13.9%(P＜0.05),分裂指数从37.4%降低到9.6%(P＜0.01),MTT吸光度和BrdU掺入量分别降低60.1%和54.2%(P＜0.01).结论:AT2R转染表达可显著抑制体外培养hRIF的增殖,这一作用对肾间质纤维化防治是有益的.
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散发性大肠癌多基因突变与肠道内环境因素关系的研究
目的:探讨肠道内环境中因素与散发性大肠癌多基因突变关系.方法:对106例散发性大肠癌患者进行多基因突变和肠道内环境中有关指标(以粪便为标本)的测定,并进行流行病学的病例-病例研究分析.结果:106例散发性大肠癌患者中APC(MCR),K-ras(12/13)及P53(5/6,7,8)突变率分别为31.19%(32/106),37.74%(40/106)及39.62%(42/106).散发性大肠癌患者p53 249密码子突变占p53总突变的42.86%(18/42);肠道内粪胆汁酸(OR=1.9280,P＝0.0052),Mg2+(OR=0.2871,P＝0.0121)和Ca2+(OR=0..0659,P＝0.0307)进入多因素logistic模型;吸烟指数和肠道内胆汁酸与p53 249密码子突变相关.结论:散发性大肠癌确实普遍存在有多种基因的突变,肠道内高胆汁酸可能是散发性大肠癌相关基因突变的重要危险因素,肠道内Ca2+和Mg2+可能为保护性因素;广东地区散发性大肠癌p53基因突变有一定特点,有必要探索AFB1在广东地区散发性大肠癌发生发展中可能作用.
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可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体在大肠杆菌中的表达与纯化
目的:探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体对肿瘤细胞的杀伤作用.方法:采用ITPG诱导TRAIL基因细胞外可溶性区域(114-281氨基酸残基)在大肠杆菌中的表达,并初步分析TRAIL的抗肿瘤生物学活性.结果:重组的TRAIL可溶性蛋白占细菌总蛋白的30%以上,Western Blot证实了TRAIL可溶性蛋白表达的抗原性.体外实验中,纯化的超声上清可诱导不同的肿瘤细胞凋亡.结论:对某些肿瘤而言,TRAIL可能是一种极具前途的治疗药物.
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维持性血液透析患者von Willebrand因子及可溶性E-选择素水平的变化
目的:研究尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆von Willebrand因子(vWF),血清可溶性E-选择素(sE-selectin)水平的变化,并探讨其临床意义.方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定60例MHD患者和20例健康对照组vWF,sE-selectin水平,同时作颈动脉超声检测患者动脉粥样硬化情况.结果:MHD组vWF,sE-selectin水平显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.01),MHD中有颈动脉粥样硬化组vWF,sE-selectin水平显著高于无颈动脉粥样硬化组(P＜0.01,P＜0.05).MHD组vWF,sE-selectin水平之间呈正相关(r=0.9648,P＜0.01).MHD组vWF含量与甘油三酯水平呈正相关(r=0.4531,P＜0.05).结论:MHD患者存在明显的血管内皮功能损害,vWF,sE-selectin可作为反映MHD患者血管内皮功能损害的生化标志物.
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Aβ杏仁核注射对大鼠异常磷酸化tau蛋白表达的影响
目的:观察AD对异常磷酸化tau蛋白表达的影响.方法:本研究采用Aβ25～35片段单侧杏仁核注射,建立SD大鼠痴呆及记忆障碍动物模型.通过Morris水迷宫试验、放射免疫法、免疫组化法等观测大鼠空间学习记忆能力、胆碱能系统、tau蛋白异常磷酸化的改变.结果:模型大鼠的空间学习记忆能力明显障碍;ChAT活性及M受体Rt值均显著降低;海马及额皮层异常磷酸化tau蛋白AT8表达显著增高.结论:Aβ杏仁核单侧注射可诱导大鼠空间学习记忆障碍及胆碱能系统功能损害,同时伴有皮层、海马部位tau蛋白的异常磷酸化.AB是AD发生、发展的关键因素.
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环孢素A对大鼠肝脏缺血再灌注损伤影响的实验研究
目的:探讨环孢素A对肝脏缺血再灌注损伤的作用.方法:雄性SD大鼠24只,实验组(A组)术前4d用环孢素A10mg/kg/d灌胃,对照组(B组)和假手术组(C组)则用生理盐水5ml/kg/d灌胃,建立大鼠部分肝脏缺血再灌注模型.采用生化分析仪,肝组织切片HE染色,免疫组织化学分别测定血浆谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,肝脏病理改变.血管内皮细胞间粘附分子ICAM-1的表达.结果:与对照组比较,应用环孢素A的大鼠再灌注10min后血浆中AST、ALT和LDH的浓度无明显差异(P＞0.05),再灌注60min后AST、ALT和LDH的浓度明显低于对照组(P＜0.05);组织病理损伤减轻;肝血窦内皮细胞间粘附分子ICAM-1的表达减少.结论:环孢素A可以减轻肝脏缺血再灌注损伤.
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鬼臼毒素脂质体壳聚糖涂膜剂的初步研究
目的:研制宫颈靶向性脂质体鬼臼毒素壳聚糖涂膜剂.方法:反相蒸发法制备脂质体鬼臼毒素混悬液,壳聚糖作为涂膜剂的成膜材料,配置成0.5%的脂质体鬼臼毒素涂膜剂;进行光镜及电镜下的形态观察,库尔特计数仪检测脂质体粒度,HPLC法测定包封率,观察时间稳定性和热稳定性,并进行了治疗阴道内尖锐湿疣的临床观察.结果:反相蒸发法制备的脂质体为单层脂质体,粒度在200nm～800nm之间,平均粒度为350nm,鬼臼毒素平均包封率76.3%,平均回收率96.3%,壳聚糖涂膜剂稳定性较脂质体混悬液高,治疗阴道内尖锐湿疣效果优于鬼臼毒素软膏而局部刺激性小.结论:脂质体鬼臼毒素涂膜剂制备工艺可行,质量控制方法简单、可靠,对阴道内尖锐湿疣疗效肯定,是作用于宫颈上皮的理想的制剂.
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24h尿排钠量测定对指导高血压病患者低钠盐饮食治疗的作用
目的:高血压病患者在日常生活中行低钠盐饮食治疗时常难以准确定量,而尿排钠量(UNE)与饮食钠摄入量密切相关,本文通过测定24h尿UNE,旨在定量地指导患者调节饮食.方法:109例原发性高血压病患者行普通饮食1#(NaCl 15g/d)1周,留24h尿作UNE测定,并空腹抽血查血清钠;随后予以普通饮食20(10g/d)和低钠盐饮食(5g/d)各1周,重复上述检查.结果:进食低钠盐饮食时患者UNE较其进普通饮食1#和2#时均减少(P＜0.001),而血清钠浓度无明显变化.结论:根据24h尿UNE测定的结果,可较为准确地指导患者进行低钠盐饮食治疗.
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在肾脏疾病中检测血清Cystatin C的意义
目的:探讨肾脏疾病中检测血清胱蛋白酶抑制剂以C(Cystatin C)浓度评估肾小球滤过率(GFR)的价值.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA),测定经临床及实验室检查证实有肾脏损害患者的血清Cystatin C浓度,同时测定血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)和血β2-微球蛋白(β2-GM),采用Cockcroft-Cault公式计算肌酐清除率(Cockcroft),并用同位素99mTc-DTPA测定肾小球滤过率,血清Cystatin C浓度分别与其它指标进行相关性分析.结果:血清Cystatin C浓度与β2-GM(r=0.69,P＜0.01);Scr(r=0.635,P＜0.01);BUN(r=0.549,P<0.01呈正相关,与Cockcroft(r=-0.743,P＜0.01);99Tc-DTPA测定肾小球滤过率(r=-0.791,P＜0.01呈负相关.结论:临床上应用检测血清Cystatin C浓度来评估肾功能是一种特异性高、准确性好、快速简单的方法.并能发现早期肾功能衰竭.
关键词： 小球滤过率 Cystatin C 血肌酐 -
生脉饮抗氧自由基作用的研究
目的:研究"生脉饮"(人参方和党参方)清除氧自由基作用.方法:采用邻苯三酚自氧化体系产生超氧离子自由基(O(-*)2),采用邻二氮菲-Fe2+氧化法检测H2O2/Fe2+产生羟自由基(*OH).用分光光度法(A325nm和A536nm)检测"生脉饮"(人参方、党参方)以及该方中各单味药人参、麦冬、五味子、党参对O(-*)2和*OH的清除作用.结果:"生脉饮"(人参方、党参方)以及该方中人参、麦冬、五味子、党参对O(-*)2和*OH均有显著的清除作用(P＜0.01),"生脉饮"人参方与"党参方"两方之间无显著差异性(P＞0.05).而"生脉饮"全方具有比单味药更强的抗氧化作用.结论:"生脉饮"及其各组分具有较强的抗氧化作用,这为解释和探讨该方对生物大分子和细胞保护作用的机制,及其临床治疗基础提供了重要的分子生物学佐征.
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2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化超声标识的相关性研究
目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化超声标识和动脉粥样硬化危险因素的相关关系.方法:前瞻性随机调查对象232例,年龄64.5±9.1岁,分为:糖尿病合并高血压组(DM-EH)60例;糖尿病组(DM)31例;高血压病组(EH)85例;同龄正常人组56例,应用高分辨彩色多普勒B型超声检测颈动脉及临床检查,经spss 10软件统计分析处理.结果:颈动脉内-中膜厚度(IMT):DM-EH组(1.72±0.62mm),DM组(1.48±0.60mm)、EH组(1.53±0.51mm)较对照组(1..06±0.26mm)显著增厚(P均<0.01);DM-EH组较DM组及EH组差异显著(P均<0.05).颈总动脉(CCA)内径:DM-EH组(7.00±0.68mm)较DM组(6.60±0.53mm)显著增宽(P＜0.05);EH组(7.13±0.80)较DM组增宽非常显著(P均<0.01).IMT与CCA半径比值(IMT/r):三组较对照组增大均非常显著(P均<0.01);DM-EH组EH组显著增大(P＜0.01);孤立斑块发生率:DM-EH组较;三组增高非常显著(P均<0.01).大剪切率(SR):DM-EH组较另三组显著降低(P均<0.05).多元逐步回归表明1MT与年龄、舒张压、空腹血糖及LDL-c、CCA内径、舒张末峰速度(VD)正相关.结论:颈动脉粥样硬化指标1MT和斑块增厚是DM合并大血管病危险因素的超声标识.
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绝经后女性急性冠脉综合患者可溶性细胞间粘附分子的变化及其与性激素的关系
目的:检测绝经后女性不同类型冠心病患者可溶性细胞间粘附分子(SICAM-1)的变化及其与性激素的关系,探讨炎症在女性急性冠脉综合征发病机制中的作用.方法:用酶联免疫吸附法测定血浆SICAM-1浓度,放免法测定血清雌二醇(E2)和睾酮(T)浓度.结果:急性冠脉综合征患者SICAM-1水平及T浓度显著高于正常对照组及稳定型心绞痛,E2显著低于正常对照组及稳定性心绞痛患者,稳定性心绞痛患者SICAM-1水平及T浓度显著高于正常对照组,E2显著低于正常对照组;SICAM-1与E2呈显著负相关.结论:提示SICAM-1可判断女性冠心病患者的严重程度,能预测女性急性冠脉综合征的发生危险.
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健脾理肠片免疫调节作用研究
目的:研究健脾理肠片治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的免疫调节作用.方法:采取临床与实验相结合的方法.结果:慢性非特异性溃疡性结肠炎的E-玫瑰花试验、活性玫瑰花试验及淋巴细胞转化率较治疗前有显著提高(P＜0.01),IgA、IgM较治疗前显著下降(P＜0.01);小白鼠巨噬细胞的吞噬百分率及吞噬指数明显提高(P＜0.01).结论:提示健脾理肠片既能增加非特异性免疫功能,又能调节细胞和体液免疫功能.
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2型糖尿病冠状动脉病变与血脂关系的临床研究
目的:探讨2型糖尿病患者冠状动脉病变与血脂代谢异常的关系.方法:测定89例行冠状动脉造影(简称冠脉造影)的2型糖尿病患者的总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG)及空腹血糖(BG).根据造影结果分为冠脉造影阴性组、单支单处病变组和多支多处病变组,比较各组间的血脂及血糖.结果:单支单处病变组和多支多处病变组患者的TG,TC和LDL-C水平均高于冠脉造影阴性组,HDL-C水平低于冠脉造影阴性组.多支多处病变组的TC,LDL-C水平高于单支单处病变组.结论:糖尿病伴血脂异常与冠心病的关系密切.TC和LDL-C水平影响冠状动脉病变范围.
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肝病患者血清糖类抗原CA199化学发光法检测的临床意义
目的:观察肝病患者(包括肝癌,肝硬化及轻度乙肝患者)血清糖类抗原CAl99含量变化并探讨化学发光法检测血清糖类抗原CAl99的临床价值.方法:30例正常人和60例肝病患者(其中20例肝癌,20例肝硬化和20例轻度乙肝患者)用化学发光法检测其血清糖类抗原CA199含量,将所得值进行t检验.结果:正常人血清CA199值3.75±2.89U/ml,轻度乙肝组略升高CA199值5.79±3.57U/ml(P＜0.05);肝硬化组较正常升高14.67±8.98U/ml(P＜0.01);肝癌组升高明显85.18±60.79U/ml(P＜0.001).结论:化学发光法测定肝病患者血清CA199对临床诊断肝癌有重要价值.
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渔区高血压患者血脂蛋白及体液免疫水平的观察
目的:探讨渔区高血压患者血脂,载脂蛋白,免疫球蛋白水平的改变.方法:观察渔区94名高血压患者,331名健康者的血脂,载脂蛋白及免疫球蛋白水平.结果:高血压患者血总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),载脂蛋白B(apoB),免疫球蛋白(IgG),补体C3均高于健康组,既往高血压现血压正常者,上述指标有部分恢复;高血压患者组血TC与IgG水平间呈正相关.结论:高血压患者血脂蛋白与免疫球蛋白水平有一定改变,血TC与血IgG在一定程度上互为影响.
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强烈化疗与白血病患儿正常甲状腺功能病态综合征
目的:探讨强烈化疗对白血病患儿甲状腺激素(TH)水平的影响.方法:用放射免疫分析法分别测定15例急性白血病(AL)患儿强烈化疗前、后血清总甲状腺素(TT4),游离T4(FT4),总三碘甲腺原氨酸(TT3),游离T3(FT3),反T3(rT3)及促甲状腺激素(TSH)的水平,并以23例健康儿童为对照.结果:完全缓解(CR)后的AL患儿,强烈化疗后TT3,FT3,TT4和FT4明显低于强烈化疗前及健康对照组(P＜0.001),而rT3及TSH强烈化疗前后无显著差异(P＞0.05).结论:强烈化疗可引起AL患儿TH水平的变化,且此变化可反映强烈化疗后患儿的全身状况,有条件应注意监测.
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甲状腺机能亢进症局部用药治疗
目的:探讨治疗甲亢的新方法.方法:在抗甲状腺药物治疗的基础上联合甲状腺内注射硬化剂和地塞米松与单纯使用抗甲状腺药物治疗的疗效进行比较.结果:治疗6周时观察甲亢症状基本消失者实验组为39例(75%),对照组23例(44.2%),P＜0.01.全部患者症状基本消失所需时间,实验组为62.2±18.6d,对照组82.2±26.1d,P＜0.01.结论:抗甲状腺药物联合甲状腺内局部注射硬化剂和地塞米松治疗甲亢是一种简便、安全、有效的方法.
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HMG-CoA还原酶抑制剂对X综合征血管内皮功能的影响
目的:通过应用HMG-CoA还原酶抑制剂(普伐他汀)对x综合浆内征患者的血管内皮功能的影响,观察微血管病变引起的心肌缺血的改善作用.方法:严格筛选17例临床表现为胸痛并已作冠脉造影正常的患者服用普伐他汀10mg.每晚睡前服1次,疗程3个月,用药前后进行血浆内皮素(ET)的检测及活动平板运动试验,比较用药前后各项指标的变化情况.结果:血浆ET水平较治疗前明显降低(P＜0.01),运动出现心绞痛ST段改变的时间明显延长(P＜0.05);ST段恢复时间显著缩短(P＜0.05)运动后4分时相各导联运动诱发的ST段缺血型下降之和(∑ST)明显减少.结论:HMG-CoA还原酶抑制剂(普伐他汀)可显著改善X综合征患者的血管内皮功能异常,减轻心肌缺血,对X综合征有治疗作用.
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泌尿生殖道支原体、衣原体感染的研究
目的:从泌尿生殖道分离培养支原体及衣原体,了解其感染状况.方法:人工培养方法分离出支原体和衣原体.结果:在非淋病性尿道炎、前列腺炎及不孕症等患者中分离出支原体和衣原体.结论:支原体和衣原体是泌尿生殖道感染及不孕症的重要病原.为临床诊断治疗提供科学依据.
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经胸膜穿刺置管持续椎旁阻滞用于剖胸术后镇痛的临床研究
目的:观察经胸膜穿刺置管持续椎旁阻滞用于单侧剖胸术后镇痛效果和对血流动力学的影响.方法:60例单侧剖胸术病人根据术后镇痛方法随机平分3组:椎旁阻滞(PVB)组,是在术中经壁层胸膜穿刺置一根硬膜外导管于椎旁间隙;硬膜外阻滞(Ep)组;PVB0组是PVB的空白对照.术后病人出现切口中度疼痛时用0.2%布比卡因镇痛,负荷量10～15ml,持续量2～4ml/hr.观察镇痛前后的疼痛评分、呼吸功能及血压(SBP,DBP),心率(HR)和SpO2变化.结果:PVB和Ep组镇痛后与镇痛前相比,VAS及Prince Henry疼痛评分降低P＜0.01,呼吸通气功能FVC,FEV1.0改善P＜0.01;PVB,Ep组与PVB0组相比,疼痛评分较低,FVC,FEV1.0较高,组间变化P＜0.01;各组内SBP,DBP,HR和SpO2均无明显变化P＞0.05.结论:经胸膜穿刺置管行椎旁阻滞操作简单安全、镇痛完善,无并发症及毒副作用,适用于单侧剖胸术后镇痛.
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生脉饮抗氧化作用对红细胞膜保护作用的研究
目的:本实验旨在研究生脉饮能否通过抗氧化作用(清除羟自由基)保护红细胞膜.方法:以溶血率和脂质过氧化程度为判断指标.用氰化高铁血红蛋白法测定上清液中血红蛋白,判断溶血率;用TBA法测定MDA,间接判断红细胞膜脂质过氧化程度.结果:加药管与氧化管相比,溶血率降低(P＜0.01),脂质过氧化产物MDA产生减少(P＜0.05).结论:生脉饮能够阻止或减轻羟自由基对红细胞膜的氧化作用.
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创新教育:大学永恒的价值追求
21世纪是以创新为显著标志的知识经济时代.创新的关键在于高素质人才,我国的大学作为高素质人才的培养基地,同时作为知识创新的辐射源,要适应知识经济时代的需要,尽快缩小与世界一流大学的差距,应当将创新教育作为突出的任务和永恒的价值追求.
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论师德与育人
21世纪是一个充满挑战与竞争的时代,世界各国之间的竞争是综合国力的竞争,归根到底是科技与人才的竞争,而这一切又都取决于教育发展的速度和水平,取决于人才培养的数量和质量.高校作为直接为社会主义现代化建设培养高级人才的摇篮,不仅要使培养人才的数量增加,更重要的是要提高培养人才的素质.高校教师在人才培养中起着直接的、至关重要的作用.教以师为本,师以德为本[1].因此,首先要注重教师的师德建设.只有这样,才能更多地更好地培养出21世纪德、智、体全面发展的社会主义建设的一代新人.
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尊重病人的知情同意权,履行医师的权利和义务
近年来,医患纠纷日益增多,究其原因,不外乎社会的、医院与医务人员的、患者和家属的等多种因素所致.其表现形式,让医院扮演了纠纷的主体.就纠纷的主客观原因分析,其中医务人员不重视患者的知情同意权是重要的原因之一.因此正确理解知情同意权,并在医疗实践中贯彻实施,对预防和减少医疗纠纷极为有利.在新的<医疗事故处理条例>、<执业医师法>中也充分体现了尊重患者的知情同意权的重要性.
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激光诱导荧光光谱技术在胃肠道癌症诊断的研究
激光光谱以其极高的光谱和时间分辨率、灵敏度以及无损、安全、实时等优点而成为医学光子学的主要研究领域,其中,利用激光诱导荧光(LIF)诊断组织肿瘤的研究更是备受关注.
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诊断学课程建设的研究与实践
诊断学是医学基础课和临床医学的桥梁,是医学生的必修课,是一门非常重要的课程.针对诊断学教学特点,我们在诊断学教学工作中,坚持以教学改革精神为动力,以培养新世纪人才为契机,不断努力地寻求、探索教育发展的新路子,以下是我们多年教学中的点滴体会.
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大学二级学院工资总额动态包干探索
为充分调动职工工作的积极性和主动性,顺应改革的步伐,与时俱进,不断创新,增强学校办学活力,打造品牌大学,从今年起我校实行二级学院工资总额动态包干办法,彻底打破校内分配中长期存在的模式单一、管理集中,经费统包、激励不足、监督不力的分配状况,从全局角度对传统的利益格局进行了重新调整,使学校人事分配制度改革向前迈进了可喜的一步.
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外科手术学教学质量的调查分析
外科手术学是外科的重要启门课程,也是所有需要进行手术操作学科的基础.为了适应当前培养高素质医学人才的需要,我们对外科手术学教学的方法、内容和手段等方面进行了调查,旨在进一步提高手术学教学质量,为相关临床课程打好基础.
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实施学分制面临的问题及对策
学分制是以选课制为基础,以学分为绩点衡量学生学习的数量与质量,并以此作为学生课程学习毕业与取得学位的标准的一种教学管理制度,学分制的特点是以学分代替学年,以指导代替指令,以柔性代替刚性,以选课代替排课.学分制具有以下几大优势:有利于因材施教,发展学生的个性;有利于优化学生的知识结构;有利于调动学生学习积极性和主动性;有利于充分利用学校的资源;有利于调动教师教学的积极性,提高教学质量.由于改革开放的不断深入,我国与国外交流的扩大,学生培养质量除了注重综合素质外,主要注重个性的发展,因此学校实行学分制培养势在必行.
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肿瘤治疗新方法--热疗
恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病之一,我国每年癌症发病人数约达170万,近几年发病率还在不断上升,而每年因癌症死亡的病人数达150万,正超过心脑血管病成为致死原因的第1位[1].我国虽然肿瘤的诊断技术水平有了很大的发展,但治疗主要靠手术、化学治疗(化疗)、放射治疗(放疗)和生物治疗(免疫疗法)等,而肿瘤热疗(Hyperthermia)是继上述方法后出现的第五种肿瘤治疗方法,在肿瘤的综合治疗中发挥了重要作用[2～4].现将肿瘤热疗作一介绍.
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脑卒中后抑郁状态46例临床分析
脑卒中的康复,尤其是精神状态的康复愈来愈受到人们的关注,其中抑郁、焦虑可直接影响脑卒中患者的生活质量.因此,对脑卒中患者抑郁的认识是临床上一个不可忽视的问题.本文对46例脑卒中后抑郁状态进行观察分析,现报道如下:
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成功复苏32例54例次心跳骤停分析及有关问题探讨
影响心跳骤停复苏成败因素甚多,本院心跳骤停抢救存活率约43%,我们就成功复苏32例54例次心跳骤停作一分析并对有关问题进行探讨.本文均值以(±sd)表示.
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临床标本病原菌分布及其药敏监测的临床应用
为了解我院住院患者病原学分布,减少盲目使用抗菌药物,提高合理用药准确率和感染性疾病的治疗水平.为此,我们对2001年全院各临床科送检各类细菌标本的主要病原体及耐药情况进行研究分析,为感染性疾病的治疗提供理论依据.
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中老年糖尿病脑血管疾病的临床分析
1 对象和方法1.1 对象Ⅱ型糖尿病患者318例(男167例,女151例)年龄45～76(62.3±1.75)岁,病程0.4～30年,糖尿病的诊断按1985年WHO糖尿病诊断标准[1],脑血管疾病按1995年第4次全国脑血管学术会议通过的诊断标准并经头颅CT或MRI确诊.
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重度中暑并发多器官功能障碍4例治疗体会
重度中暑对机体有广泛的损伤作用,可导致多个器官系统功能和形态学上的改变,出现多,器官功能障碍(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS),如得不到及时妥善的救治,死亡率相当高[1～3].我科于2002年7月收治了4例重度中暑合并MODS的病人,经积极救治,收到良好疗效,现报告如下.
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病毒性心肌炎的诊治体会
病毒性心肌炎,临床表现不典型,容易漏误诊.我院近8年来救治病毒性心肌炎患者28例.
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支气管哮喘的诊疗
支气管哮喘是严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一,且近10年来许多国家的患病率都有上升趋势[1].因此,哮喘的防治工作已引起世界各国的极大关注.本文综述支气管哮喘的诊疗进展.
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脑囊虫病用吡喹酮治疗时发生脑梗塞1例报道
吡喹酮是治疗脑囊虫病的常用有效药物,国内文献中尚未见有用药期间发生脑梗塞的报道,现将我们遇见的1例报告如下.
