首页 > 文献资料
-
尺骨鹰嘴关节外截骨入路双锁定钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折
目的 探讨经尺骨鹰嘴关节外截骨入路应用双锁定钢板治疗成人肱骨远端骨折的临床疗效.方法 收集2008年8月～2010年2月期间成人肱骨远端骨折病例资料44份,经尺骨鹰嘴关节外截骨入路和肱三头肌舌形肌瓣入路应用双锁定钢板内固定.术后随访观察远期疗效,根据肘关节改良Cassebaum评分系统评定肘关节术后远期疗效并对两种入路进行对比.结果 双锁定钢板肱三头肌舌形肌瓣入路肘关节术后远期疗效评分为:优4例,良6例,中4例,差3例,优良率为58.80%;双锁定钢板尺骨鹰嘴关节外截骨入路肘关节术后远期疗效评分为优15例,良9例,中2例,差1例,优良率为88.89%.经χ2检验,疗效差异有显著性(P<0.05).结论 经尺骨鹰嘴关节外截骨入路,应用双锁定钢板治疗肱骨远端骨折,手术方法简单、可靠、并发症少、骨折固定牢靠,能早期进行肘关节功能锻炼,取得理想疗效.
-
经尺骨鹰嘴关节外截骨应用解剖钛钢板治疗肱骨远端骨折
目的 经尺骨鹰嘴关节外截骨应用解剖钛钢板治疗肱骨远端骨折,探讨经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,应用解剖型钛钢板治疗肱骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法 22例肱骨远端粉碎性骨折,均采用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,骨折复位后配合拉力钉骨块固定,解剖型钛钢板固定,截骨块采用"U"形钛丝固定.结果 肱骨远端骨折按照AO/ASIF分型标准,A3 9例,C1 5例,C2 7例,C3 1例.术后平均随访时间23个月,骨折全部愈合,平均愈合时间3.9个月.所有截骨块全部愈合,平均愈合时间7.3周,其中1例截骨块畸形愈合,肘关节功能基本正常.按Aitken和Rorabeek肘关节功能评定标准,优16例,良4例,可2例,优良率90.9%.结论 经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,应用解剖型钛钢板治疗肱骨髁上及髁间粉碎性骨折,手术方法简单、可靠、并发症少、骨折固定牢靠,能早期进行肘关节功能锻炼,获得了良好的疗效.
-
尺骨鹰嘴关节外截骨与关节内截骨治疗肱骨髁间骨折的疗效比较
目的 比较尺骨鹰嘴关节内截骨及关节外截骨治疗肱骨髁间骨折的术后功能及并发症.方法 对2008年9月-2010年12月52例经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折的患者,按美国骨创伤协会(OTA)分型标准纳入B3和C型骨折且排除年龄＞65岁者进行随访.符合标准的随访患者36例,其中关节内截骨21例,关节外截骨15例.平均随访3年,比较两组间患者的功能、骨不愈或骨延迟愈合的发生及术后并发症发生.结果 随访时患者肘部功能及肘关节功能评分良好,无患者尺骨鹰嘴截骨后骨不愈.关节外截骨组愈合时间平均8周(6～ 19周),关节内截骨组愈合时间平均9周(6 ～ 20周),两组间骨延迟愈合差异有统计学意义(P=0.01).关节内截骨组4例患者发生创伤性关节炎,关节外截骨1例患者发生创伤性关节炎,两组间差异有统计学意义(P=0.02).结论 关节外截骨相较关节内截骨,更有利于截骨处骨愈合,且降低创伤性关节炎发生率.
