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双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅥ胫骨平台骨折
目的:探讨双锁定钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的方法与临床疗效.方法:对68例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双切口下复位并予双锁定钢板植骨内固定术.结果:68例患者均获得随访,随访时间8-24个月(平均15个月).68例骨折均获得骨性愈合.按照Rasmussen评分标准评价膝关节功能,优42例.良17例,可6例,差3例.结论:双切口能降低软组织损伤的并发症,双锁定钢板固定牢固、稳定,有利于患者早期功能锻炼,促进膝关节功能恢复.双锁定钢板是治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的一种有效方法.
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双锁定钢板固定治疗肱骨髁间骨折疗效分析
目的 总结分析双锁定钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 选取肱骨髁间骨折患者22例,采用经肱三头肌舌形瓣入路双垂直锁定钢板固定.结果 本组22例患者均获随访,术后随访6 -14个月,复查X线见骨折处均愈合良好,无畸形愈合,采用Jupiter评分标准评价肘关节功能,优14例,良5例,可2例,差1例,优良率为86.36％.结论 经肱三头肌舌形瓣入路双垂直锁定钢板可为肱骨髁间骨折提供坚强的内固定,支持术后早期功能锻炼,有效防止骨折畸形愈合及肘关节功能受损.
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前外侧加内侧微创切口双锁定钢板内固定治疗AO-C型Pilon骨折
目的 探讨前外侧加内侧微创切口双锁定钢板内固定治疗C型Pilon骨折的疗效.方法 自2010-08-2014-06对26例C型Pilon骨折采用前外侧加内侧微创切口双锁定钢板内固定治疗.结果 26例均获得平均14(10～18)个月随访,术后12个月采用Johner-Wruhs方法评定疗效评定:优21例,良5例.结论 采用前侧加内侧微创切口双锁定钢板内固定治疗C型Pilon骨折具有固定确切、适合早期功能锻炼、并发症少的优点.
关键词： Pilon骨折 前外侧加内侧微创切口 双锁定钢板 内固定 -
平行与垂直双钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折的疗效比较
目的 比较平行双钢板及垂直双钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2011-03-2016-01诊治的32例AO-C型肱骨远端骨折,采用平行双钢板内固定治疗17例(平行组),采用垂直双钢板内固定治疗15例(垂直组).比较2组术后6个月VAS评分,末次随时肘关节活动屈伸范围、前臂旋转范围及肘关节功能Mayo评分,术后并发症发生情况.结果 32例均获得随访6～12个月,平均10.5个月.平行组1例出现尺神经损伤,予以甲钴胺片营养神经治疗4个月后神经症状恢复;垂直组1例出现轻度异位骨化,患肘屈伸约92°,旋转102°,活动明显受限;平行组、垂直组各2例出现肘关节活动明显受限,需二期行肘关节松解术.2组并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).平行组术后6个月VAS评分为(0.59±0.71)分,垂直组为(0.60±0.63)分,2组差异无统计学意义(P＞0.05).2组患侧肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度及肘关节功能Mayo评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 垂直双钢板或平行双钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折均可取得良好疗效,应根据骨折的形态、软组织损伤程度、患者一般情况选择适当的内固定方式.
关键词： AO-C型肱骨远端骨折 平行固定 垂直固定 双锁定钢板 -
双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效观察
目的：观察双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效，论证这种固定方式的科学性和实用性。方法：选取自2010年5月～2013年10月来我院接受治疗的40例成人肱骨髁间骨折患者作为观察对象，将所有患者随机分为对照组和实验组，每组各20例患者，对照组实行传统骨折固定方式，实验组患者进行双锁定钢板内固定，在手术结束16个月后对患者进行回访，详细记录患者的恢复状况，运用统计学软件进行处理分析。结果：实验组患者的骨折已经全部愈合，关节的功能恢复优良的有17例（85％），对照组患者19人完全愈合，关节功能恢复优良的有14例（70％），2组患者的数据有着显著的差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：双锁定钢板内固定术在治疗成人肱骨髁间骨折中有着显著的效果，能够帮助患者尽快的恢复，并且能够帮助患者保持关节功能的优良性，让患者能够在术后恢复到正常的生活，具有临床推广的意义。
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切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果
目的 探讨切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果.方法 选取本院2012年1月～2014年1月收治的肱骨远端C型骨折患者60例,将其随机分为观察组和对照组,两组均行切开复位内固定术,观察组采用双锁定钢板内固定,对照组选用“Y”型钢板内固定,比较两组的临床疗效.结果 两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组肘关节功能恢复优良率为86.7％,明显高于对照组的63.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折效果显著,可明显缩短患者的骨折愈合时间,较好地恢复患者肘关节功能.
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双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效观察
目的：探讨研究双锁定钢板内固定术对于成人肱骨髁间骨折的治疗效果。方法：选取我院2011年8月至2014年12月收治的90例肱骨髁间骨折的患者作为研究对象，实验组45例，给予双锁定钢板内固定；对照组45例，采用常规固定方法，比较分析两组患者的治疗效果。结果：术后5—10个月进行随访，所有患者骨折术后均愈合，没有发生尺神经损害、深部感染、切口皮肤坏死等并发症。依据Cassebaum评分系统进行疗效评价，实验组优22例、良17例、可6例，优良率为86.7%；对照组优16例，良19例，可6例，差4例，优良率为77.8%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对成人肱骨髁间骨折采用双锁定钢板进行治疗，不仅功能恢复情况良好，而且固定很牢固，不会出现固定物松动的现象，值得在临床上推广使用。
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双锁定钢板固定治疗成人股骨干骨折疗效分析
目的：探讨成人股骨干骨折的治疗手段。方法回顾分析2002年3月-2014年3月我科300例切开复位内固定治疗成人股骨干骨折，其中单钢板组（包括加压钢板、锁定钢板）、带锁髓内钉组、双锁定钢板组各100例，随访时间0.5-2年。结果单钢板组出现内固定失效、骨不连等并发症率11%，双锁定钢板组1.5%，带锁髓内钉组7%。结论双锁定钢板固定增加了骨折稳定性，减少了并发症发生，是治疗成人股骨干骨折的有效手段。
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双锁定钢板手术治疗肱骨髁间骨折近况
肱骨髁间骨折目前以手术治疗为主,术后能够早期肘关节功能锻炼,促进肘关节功能恢复.本文就目前双锁定钢板对肱骨髁间骨折手术治疗相关问题作一综述.
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双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效观察
目的：探讨双锁定钢板内固定术在治疗成人肱骨髁间骨折中治疗的效果。方法：选取成人肱骨髁间骨折患者100例，随机分成对照组与观察组各50例，给予对照组实施双普通钢板内固定治疗，给予观察组实施双锁定钢板内固定治疗，对比两组患者在治疗后的效果。结果：在手术后进行半年随访，发现两组患者皆无并发症发生，对照组中一部分患者发生钢板松动与断裂情况，肘关节的恢复情况对比，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对成人肱骨髁间骨折的患者实施双锁定钢板内固定术进行治疗具有显著的治疗效果，能有效地提高患者的肘关节恢复效率，值得临床广泛应用。
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两种方法治疗 Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折疗效比较
目的：比较单锁定钢板和双锁定钢板治疗 Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法手术治疗64例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折，29例单锁定钢板治疗患者为单钢板组，35例双锁定钢板治疗者为双钢板治疗组，记录所有患者术后3、6、9、12个月术膝的膝关节功能 HSS 评分。结果两组在术后12个月 HSS 评分差异有统计学意义（P ＜0．05），双钢板组疗效优于单钢板组。结论双钢板内固定治疗 Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折固定坚强，术后可行早期关节功能锻炼，临床疗效满意。
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双锁定钢板内固定治疗肱骨远端“C”型骨折的效果观察
目的 观察双锁定钢板内固定对肱骨远端“C”型骨折的治疗效果.方法 2011年5月-2013年1月收治的96例肱骨远端“C”型骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组.研究组手术治疗时给予双锁定钢板内固定,对照组手术治疗时给予“Y”型钢板内固定.观察两组患者术后的住院时间、骨折愈合时间.患者出院后随访12个月并记录肘关节功能的恢复情况及术后远期并发症发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组术后住院时间为(12.13±1.21)d,对照组(14.02±1.15)d,比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组肘关节功能恢复优良率85.42％,对照组优良率66.67％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组远期并发症发生率8.33％,对照组远期并发症发生率22.92％.比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗肱骨远端“C”型骨折时,双锁定钢板内固定与“Y”型钢板内固定相比具有术后住院时间短、肘关节功能恢复优良率高和远期并发症少的优势,值得在临床上推广应用.
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尺骨鹰嘴关节外截骨入路双锁定钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折
目的 探讨经尺骨鹰嘴关节外截骨入路应用双锁定钢板治疗成人肱骨远端骨折的临床疗效.方法 收集2008年8月～2010年2月期间成人肱骨远端骨折病例资料44份,经尺骨鹰嘴关节外截骨入路和肱三头肌舌形肌瓣入路应用双锁定钢板内固定.术后随访观察远期疗效,根据肘关节改良Cassebaum评分系统评定肘关节术后远期疗效并对两种入路进行对比.结果 双锁定钢板肱三头肌舌形肌瓣入路肘关节术后远期疗效评分为:优4例,良6例,中4例,差3例,优良率为58.80%;双锁定钢板尺骨鹰嘴关节外截骨入路肘关节术后远期疗效评分为优15例,良9例,中2例,差1例,优良率为88.89%.经χ2检验,疗效差异有显著性(P<0.05).结论 经尺骨鹰嘴关节外截骨入路,应用双锁定钢板治疗肱骨远端骨折,手术方法简单、可靠、并发症少、骨折固定牢靠,能早期进行肘关节功能锻炼,取得理想疗效.
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双锁定钢板与Y型钢板治疗成人肱骨髁间骨折疗效比较
目的 对比双锁定钢板与Y型钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折的临床效果.方法 64例肱骨髁间骨折患者分为Y型钢板组和双锁定钢板组,每组32例.Y型钢板组患者给予Y型钢板内固定治疗,双锁定钢板组患者给予双锁定钢板内固定治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 2组患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).双锁定钢板组患者肘关节功能恢复优17例,良6例,可5例,差4例,优良率为87.50％;Y型钢板组患者肘关节功能恢复优13例,良6例,可3例,差10例,优良率为68.75％;双锁定钢板组患者肘关节功能恢复优良率高于Y型钢板组(P＜0.05).双锁定钢板组和Y型钢板组患者内固定失败率分别为6.25％ (2/32)和15.63％ (5/32),双锁定钢板组患者内固定失败率低于Y型钢板组(P＜0.05).结论 双锁定钢板治疗肱骨髁间骨折可提供较好的稳定性和支撑力,有利于患者术后肘关节功能恢复.
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双锁定钢板与Y型钢板治疗C型肱骨髁间骨折的疗效对比
目的：比较双锁定钢板与 Y 型钢板内固定治疗 C 型肱骨髁间骨折的临床效果。方法选择2011年12月至2014年10月 C 型肱骨髁间骨折患者32例，随机分为观察组（双锁定钢板组）和对照组（Y 型钢板组），每组16例，观察组患者给予双锁定钢板内固定治疗，对照组患者给予 Y 型钢板内固定治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及肘关节功能。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异均未见统计学意义（P ﹥0.05）；观察组患者肘关节功能恢复优10例，良4例，可1例，差1例，优良率为87.50％；对照组患者肘关节功能恢复优7例，良4例，可3例，差2例，优良率为68.75％；观察组患者肘关节功能恢复优良率高于对照组（P ﹤0.05）。结论双锁定钢板治疗 C 型肱骨髁间骨折可提供坚强的内固定，有利于患者术后肘关节功能恢复，减少并发症。
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双侧锁定钢板治疗复杂型胫骨平台骨折疗效分析
目的 探讨应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效.方法 我院自2009年3月～2012年6月应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者32例,男26例,女6例;年龄18～62岁,平均43.5岁.结果 术后随访9～18个月,平均12个月,术后骨折全部愈合,愈合时间4～7个月,平均5.2个月,内固定无松动、拔出及断裂,关节面无塌陷,下肢力线无偏移.根据Rasmussen胫骨平台骨折评分系统进行膝关节功能评价,本组优19例,良8例,可3例,差2例,优良率为84.4％.结论 应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折具有创伤小、复位满意、固定牢靠、能早期膝关节功能锻炼等优点,是一种比较理想的手术方法.
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双切口双锁定钢板治疗复杂型胫骨平台骨折
目的 探讨双切口双锁定钢板治疗Schatzker V、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折的方法与临床疗效.方法 对59例复杂胫骨平台骨折进行随访和回顾性分析.患者均行切开复位,双切口双锁定接骨板内固定,骨缺损者植以自体髂骨,对不同类型软组织损伤同时采取相应的处理方法.结果 术后随访59例,随访时间6～24个月,平均15个月,59例骨折均获得骨性愈合,所有患者均恢复了患肢的正常力线,患肢稳定.结论 该方法手术时间短,利于患者早期CPM锻炼,有利于膝关节功能恢复,临床疗效较好.
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双锁定钢板治疗肱骨髁间C型骨折40例疗效分析
目的:探讨双锁定钢板治疗肱骨髁间C型骨折的疗效;方法:应用双锁定钢板固定治疗肱骨远端髁间C型骨折40例.结果:40例均达到骨性愈合,平均骨愈合时间3.1个月.采用Cassebaum和HSS综合体系评分,成果优24例,良8例,中6例,差2例.结论:应用双锁定钢板治疗肱骨髁间C型骨折疗效确切,值得临床应用.
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双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法和疗效研究
目的：探讨双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法与临床效果。方法选取我院自2007年1月至2012年12月收治的23例肱骨远端C型骨折患者作为观察组，采用双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗方法。另取对照组50例，采用重建钛板/管型钛板内固定治疗。术后随访5~16个月，比较两组患者的术后肘关节功能恢复和疼痛评分情况。结果观察组术后肘关节功能恢复优良率为91.3%，对照组为66.0%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者术前疼痛评分比较无显著差异(P>0.05)，术后观察组(1.81±0.39)明显低于对照组(4.08±0.84)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折有利于术后镇痛和肘关节功能的恢复，具有较好的临床效果。
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双锁定钢板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合
目的 探讨双锁定钢板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合的疗效.方法 本组患者19例,均为股骨干陈旧性骨折骨不连,在我院行手术切开复位内固定9例,在外院手术10例.再次手术均采用双锁定钢板加皮质剥离植骨术,术中不剥离骨折端的骨膜,将骨折端皮质骨连骨膜一同凿下,咬除骨折断端硬化骨,再通髓腔,采用自体髂骨移植修复骨缺损,双锁定钢板内固定治疗股骨干骨折不愈合,获得随访共19例.结果 所有病例均得到9～20个月的随访,19例均达到骨性愈合,愈合率为100%.所有病例无感染、断钉、断板、骨折不愈合等并发症发生.结论 双锁定钢板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合,提供了坚强的内固定及良好的血供,疗效确切.
