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锯齿线悬吊治疗下睑外翻植皮术后早期复发的临床效果
目的 探讨应用锯齿线悬吊治疗下睑外翻植皮术后早期复发的疗效.方法 对瘢痕性下睑外翻接受植皮术后早期出现复发的6例患者(8只眼)进行治疗,将锯齿线从外眦点外上方刺入,缝挂部分颞深筋膜后,在紧邻睑缘的眼轮匝肌下走行,并于内眦点内上方缝挂部分眶骨膜后穿出皮肤.结果 6例患者,术后下睑复位良好,睑裂闭合自如,巩膜外露得到矫正,眼部不适症状明显好转.远期随访6～12个月,下睑外翻无复发,无双侧不对称、不平整、植入线外露、穿刺点瘢痕等并发症出现,患者对于外观和功能的疗效均满意.结论 应用锯齿线悬吊矫正下睑外翻植皮术后的早期复发,是一种安全有效的微创治疗方法.
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锯齿线在整形美容领域的应用
微创化是整个外科学发展的总趋势,无论是各个学科间的横向比较,还是纵向观察某一个学科的进步过程,都有微创化的表现特点.手术创伤的缩小、手术时间的缩短、安全性的提高,一直是医患双方所共同追求的目标.在整形美容领域,微创治疗项目主要集中在注射美容、激光光电、内窥镜手术等方面,而锯齿线的应用是近十几年来逐渐兴起的技术,它既可单独应用于某一项治疗(如皮肤软组织的悬吊),也可作为手术的一个组成部分(如切口和剥离面的关闭).
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锯齿线面部皮肤微创美容提紧术
目的 介绍一种面部微创美容术--锯齿线行面部皮肤松弛下垂提紧术的方法.方法 首先于面部设计并标记锯齿线的走行,应用一次性带针芯穿刺针行锯齿线埋置前的导引.以30°角行面部皮肤穿刺到SMAS层,拔出穿刺针的针芯,导入锯齿线,充分钩挂SMAS层后埋置.埋置的数量为6～12根.结果 本组患者52例,其中双侧不对称者3例,经对较松弛的一侧增加埋置锯齿线1、2根后满意;针孔有红肿反应者2例,取出导入时带入针孔的毛发后缓解;埋置的走行处有点状凹陷者2例,用注射针行皮下剥离后好转.术后随访52例患者6～12个月,松垂的皮肤均有效提紧,且效果满意.结论 微创法锯齿线SMAS层埋置皮肤提紧术,可使松垂的面部皮肤有效地提升、提紧,而正确的设计、准确的操作方法及埋置锯齿线的数量,是术后效果和维持时间的关键.
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国产聚对二氧环己酮线用于面部年轻化治疗的临床安全性观察
目的 观察国产聚对二氧环己酮(PPDO)线埋置面部年轻化治疗中的安全性.方法 对接受国产PPDO线面部埋置年轻化治疗的63例患者,根据面部松垂特点和程度设计埋线类型、数量和分布.分别于术后即刻,术后24h,2、4、8、24周观察或电话随访记录并发症发生情况.结果 为常见的并发症为面部水肿,术后即刻发生率为69.8％,术后24h发生率为100％;其次为淤青、疼痛、轻度凹凸不平、线结外露;术后2周基本自行缓解.随访期间无一例发生全身不良反应及局部异物反应.结论 国产PPDO线用于面部年轻化治疗具有较高的安全性.
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锯齿线在面部综合整形中的应用
目的 探讨锯齿线在面部整形中的作用.方法 对166例面容衰老患者采用分区域分步骤的综合方法进行面部年轻化手术.结果 经3～6个月随访,手术效果满意,总有效率达96.56%.结论 面部分区域分步骤,结合锯齿线的应用能有效地改善面容的衰老.
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锯齿线悬吊术纠正睑袋整形术后下睑外翻
目的 探索一种新的处理睑袋整形术后下睑外翻的方法.方法 自颞部发际内经皮肤真皮层至下睑皮肤埋置锯齿线,头皮悬吊提紧从而纠正下睑外翻.结果 应用此法治疗7例睑袋整形术后下睑外翻,术后睑外翻完全纠正.随诊6～12个月,有1例因悬吊处线结脱落,术后3个月时行上睑皮瓣转移术修复下睑外翻.结论 锯齿线悬吊术是一种有效的纠正轻中度下睑外翻的方法,具有创伤小、手术时间短、面部不会增加切口疲痕的优点.
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应用锯齿线悬吊治疗眼袋术后下睑外翻
目的 评价应用锯齿线悬吊微创治疗眼袋术后下睑外翻的疗效.方法 2007年8月～2010年8月,对接受锯齿线悬吊治疗眼袋整形术后下险外翻的病人进行术前术后对比,观察病人术前眼部刺激症状,如畏光、流泪、眼睑痉挛的改善情况,同时记录巩膜外露程度(下睑缘与角膜下缘的距离)的改善情况.结果 共9例病人(16眼)接受此种微创技术矫正眼袋整形术后下睑外翻,术后随访12个月,眼部刺激症状消失,下睑外翻、巩膜外露症状得到矫正,巩膜外露平均矫正(2.7±0.9)mm.患者对于外观和功能的疗效都很满意.结论 应用锯齿线悬吊矫正眼袋术后下睑外翻是一种安全、微创的有效治疗方法.
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锯齿线皮下埋置递进式提升矫正中、下面部皮肤松弛的临床疗效观察
目的:探讨锯齿线皮下埋置递进式提升术矫正中、下面部松弛的临床效果.方法:应用锯齿线将下面部松弛下垂组织自下而上向上提拉并固定于悬吊点处,再应用锯齿线将悬吊点处雍堆组织再次向上提拉至固定点处,终达到提升松弛下垂组织的目的.结果:本组就医者共50例,术后回访时长平均约13.5个月,所有面部松弛下垂就医者的情况均得到明显改善,无血肿、神经损伤等严重并发症发生.结论:应用微创法将下面部松弛下垂组织固定于悬吊点,再应用锯齿线将悬吊点组织递进式提拉,可以明显改善面部松垂情况,达到面部组织提升目的.
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锯齿线结合平滑蛋白线皮下埋置提升紧致的疗效观察
目的：观察锯齿线结合平滑蛋白线皮下埋置对皮肤提升紧致的临床疗效。方法：应用带锯齿线的穿刺针在SMAS筋膜层进行穿刺，将松弛下垂的皮下组织及筋膜组织向上提拉，改善面部皮下组织松弛情况；应用带平滑蛋白线的穿刺针在皮下进行穿刺，刺激皮下纤维组织增生，改善面部皮肤松弛情况。结果：本组患者37例，术后回访8～16个月，面部松弛情况明显改善，其中21例（56.76%）达到75%以上的改善率，16例（43.24%）达到50%以上的改善率，总改善率99%,改善率与年龄及皮肤松弛程度相关。其中2例（5.41%）患者术后出现皮下瘀血，7～10d后消退。无患者术后发生血肿、神经损伤等严重并发症。结论：应用微创法行锯齿线及平滑蛋白线皮下埋置可以有效改善面部皮肤松弛情况，增加皮肤弹性，达到面部年轻化的目的。
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从解剖学角度探讨应用锯齿线行面部提升术的可行性
目的:以解剖学研究为基础,探讨应用锯齿线行面部提升术的适应证、禁忌证与手术层次.方法:对1 0例(20侧)防腐人头标本进行头面部逐层解剖,观察面部脂肪分布与眶上血管神经、滑车上血管神经、面神经的走行特点.结果:额正中部皮肤与皮下组织的厚度(1.9±0.2)mm,颞部发际缘处皮肤与皮下组织的厚度(2.4±0.3)mm,面颊部颊脂肪垫处皮肤与皮下组织的厚度(3.1±0.4)mm.眶上血管神经分为内侧支和外侧支,分别穿过额肌、帽状腱膜进入头皮.滑车上血管神经穿过额肌分布于近中线的额部皮肤.面神经颞支向前上方走行于颞浅筋膜深面.面神经颊支出腮腺后走行于表浅肌肉腱膜系统(SMAS)的深面,其分支相互吻合呈立体网格状.结论:额部于额肌深面、颞部于颞浅筋膜浅面、面颊部于SMAS浅面,是锯齿线的安全植入层次.
