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中国妇幼保健

中国妇幼保健杂志

Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
  • 影响因子: 1.48
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-4411
  • 国内刊号: 22-1127/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-94
  • 曾用名: 中国妇幼保健管理
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国妇幼保健》杂志社
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 孙铎
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 宫颈癌患者心理状态对免疫功能影响的研究

    作者:刘丽;吕淑芬;吕淑琴;肖远明

    目的:探讨宫颈癌患者术前抑郁、焦虑症状的发生情况及抑郁、焦虑对机体免疫功能的影响.方法:选择40例宫颈癌手术前患者作为实验组,同期40例健康者作为对照组,分别于术前3天,填写抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行心理测评,同时采集外周静脉抗凝血测T淋巴细胞亚群的水平.结果:实验组与对照组相比,其SDS和SAS心理测评得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),说明宫颈癌患者存在焦虑、抑郁负性情绪.T细胞群指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值平均值均低于对照组,CD8+值高于对照组健康人群,其中两组CD,+、CD4+平均值差异有统计学意义(P<0.05),说明免疫功能与情绪得分呈显著负相关.结论:宫颈癌患者存在焦虑、抑郁情绪,且不良情绪与免疫功能呈负相关,对其进行有针对性的干预非常必要.

  • 第三产程释放胎盘中脐血预防产后出血的临床观察

    作者:王长菊;缑玉洁;于金然;秦姗

    产后出血是分娩期严重并发症.居导致我国产妇死亡原因的首位,其发病率占分娩总数的2%~3%,由于分娩时出血量收集和测量存在一定的困难,估计出血量偏少,实际产后出血发病率更高[1].导致产妇出血的机理是子宫胎盘附着处血窦不能闭合,因此,胎儿娩出和羊水流出后子宫腔体积快速缩小,释放宫内胎盘中脐血使子宫腔体积进一步缩小,肌纤维缩复,有利于肌壁间血窦闭合,减少产时出血量,降低产后出血的发生.

  • 孕期营养分析在新疆伊犁地区的应用研究

    作者:赵斌;冯泰山;哈尔哈西;努尔;阿孜古丽;杨伊萌

    目的:了解新疆伊犁州孕产妇营养情况,观察孕产妇应用孕期营养指导后的母婴结局.方法:选择2007年7月~2008年8月间在该院围产保健中心建卡的,并自愿接受孕期营养分析指导及体成分分析(MES)仪检测的孕产妇667例为实验组,只接受一般围生期健康饮食宣传教育(教)及MES仪检测的孕产妇684例为对照组Ⅰ,2007年7月~2008年1月未作孕期营养分析指导及健康宣教的孕产妇1132人作为对照组Ⅱ.对母亲健康状况及出生结局进行分析比较.结果,①了解到新疆伊犁地区肥胖率、严重肥胖率分别为14.69%、36.73%.②产后42天的产妇,肌肉分布系数与全身脂肪分布中,正常者占有率上升,异常者有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).但分布系数之间的比较差异无统汁学意义.③科学、合理的孕期营养指导可以改善母婴健康状况,降低产后肥胖率,低体重儿、巨大儿的发生率,降低剖官产率.结论:①通过合理营养、适量运动、给予针对性的个体化饮食营养指导,对胎儿健康状况及母亲产后康复有利,尤其对肥胖孕妇产生良好的作用.②整个孕期至少作4次MES 可能会更好地对孕期营养指导作出反馈,并给予营养师合理的线索,及时调整孕妇的个性化食谱.

  • 46例孕产妇产科出血死亡原因分析

    作者:滕淑华;尚瑞丽

    目的:分析产科出血死亡原因,提出干预措施,提高围产期保健质量,降低孕产妇死亡率.方法:收集2002~2010年长春地区13个县(市)、区(开发区)各妇幼保健院(所)上报长春市妇幼保健所的孕产妇死亡报告卡和调查报告.了解每个死亡孕产妇的病历资料,组织人员了解孕产妇孕前、孕期保健情况,并对死亡孕产妇进行评审.结果,2002~2010年长春地区死亡孕产妇共144例,其中因产科出血死亡46例,占31.94%,而在产科出血死亡中,因产后宫缩乏力死亡的孕产妇29例,占产科出血死亡63.04%,因转院途中死亡孕产妇4例,占产科出血死亡的8.70%.结论:加强乡级保健网络建设,提高助产质量;加强基层人员"三基"培训,提高产科急危重症的诊断和治疗水平,是减少产科出血的发生;降低孕产妇死亡率的重要措施.

  • 57例产褥感染的防范措施探讨

    作者:陆瑞光;宋勤奋;章晓红

    目的:探讨产褥感染患者的防范措施.方法:回顾性分析2008年7~12月绍兴市妇幼保健院57例产褥感染患者的易感因素.结果:59.65%的产褥感染产妇存在多项易感因索;官腔操作史在单项易感因素中所占比例高,为56.14%;阴道手术助产的产褥感染率明显高于自然分娩,两者比较有统计学差异(P<0.01);早产组产褥感染的发生率高于足月产组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕期积极预防产褥感染的易感因素,产时严格掌握官腔探查术指征和操作规范,产后严密观察和处理产褥感染的早期症状,可减少产褥感染的发生.

  • 永康市妇女宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

    作者:徐香芬;施美华;王爱娇;徐姝洁

    了解永康市城乡妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染状况以及HPV感染在人群中的分布情况.方法:2007年4月~2008年5月采用整群分层抽样法对永康市城镇10个社区和经济开发区10个村的已婚妇女进行宫颈癌筛查,在签署知情同意书后对入选对象进行流行病学问卷调查,同时采集受试者官颈脱落细胞进行宫颈脱落细胞液基细胞学检测,采用PCR原位杂交法行HPV23个型别的检测。结果:共1 050名妇女入选,高危型HPV阳性检出率为24.9%,低危型HPV阳性检出率为9.2%。在高危型HPV阳性人群中,16、33和58型HPV百分比依次为53.3%、14.9%和14.6%,高危型HPV的年龄别人群检出率(25~34岁、35~44岁、45~59岁)依次为28.5%、20.0%、30.6%;低危型HPV的年龄别人群检出率(25~34岁、35~44岁、45~59岁)依次为13.2%、5.3%、8.3%.结论:HPV16、33和58型为该人群常见的3种HPV高危型,高危型HPV感染机会在45~59岁组较高,低危型HPV感染机会在25~34岁组较高.

  • 338万新生儿疾病筛查及干预措施

    作者:曹琴英;陈伟华;张宁;周文静;胡炜;朱俊真;赵丽娟

    目的:掌握河北省PKU和CH发病率以及遗传性代谢病发病率,为今后实施一级预防提供依据.方法:对住院分娩的活产新生儿按照卫生部<新生儿疾病筛查规范>采血,送筛查中心统一检测.结果,12年筛查活产新生儿3 374 610例,确诊PKU和CH共1 410例,检出率为4.18/万.苯丙酮尿症411例,发病率为1/8 211;先天性甲状腺功能低下症999例,发病率为1/3 378.35种遗传性代谢病筛查5 931例,筛出遗传性代谢病20种共204例患者,检出率为34.4%0,其中检出丙酸血症113例,占55.4%.结论:新生儿疾病筛查是降低残疾儿发生的有力措施,应进一步扩大覆盖面.

  • 新生儿黄疸的预测和干预治疗措施研究

    作者:余莲芝

    目的:探讨研究新生儿黄疸的临床预测及干预治疗措施.方法:对2008年12月~2009年6月收治的122例新生儿黄疸患者的预测方法与干预措施进行监测及临床综合埘比分析.结果,122例黄疸患儿经目测观察法分为轻度、中度、重度3组,分别与血清胆红素组进行比较并进行方差分析,两组间的比较差异均有高度显著性(P<0.01).122例患儿蓝光治疗后,119例痊愈出院,3例因胆红素持续保持高位实施换血疗法,均经1次换血成功,出院后经连续两个月每周复查红细胞和血红蛋白均正常.结论:新生儿黄疸如未经适当及时有效地处理则可能造成严重后遗症,临床蓝光治疗是较为合适的治疗方法.另外.还可以考虑抚触及水疗等非药物性物理疗法.

  • 不同分娩方式对足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的影响

    作者:杨培峰;王晓娟;张彩霞

    目的:通过比较不同分娩方式对胎儿生长受限(FGR)孕妇妊娠结局的影响,为胎儿生长受限孕妇选择合适的分娩方式.方法:将2006~2008年在郑州大学第三附属医院分娩的145例足月FGR孕妇作为研究对象,比较不同分娩方式新生儿不良妊娠结局(窒息或羊水污染发生)的比例;比较不同指征行剖宫产的FGR孕妇不良妊娠结局发生比例;比较发生不良妊娠结局组及妊娠结局正常组新生儿的体重.结果,①剖宫产组较阴道分娩组新生儿不良结局的发生率低,但差异没有统计学意义.②以羊水过少或胎窘为指征的FGR孕妇新生儿不良妊娠结局发生率高.③不良妊娠结局组新生儿体重更低.结论:影响生长受限胎儿预后的主要是新生儿的出生体重而不是分娩方式,伴有羊水过少或是疑诊胎窘的FGR病例选择性的剖宫产相对安全.

  • 青岛市围产儿出生缺陷现状分析

    作者:修新红;袁丽;陈玉华

    目的:了解青岛市出生缺陷发生现状,为制定干预措施提供依据.方法:监测2009年4月1日~2010年3月31日在青岛市有产科的75家医院分娩、孕28周至产后7天内的77 231例围产儿.结果,①出生缺陷发生率为60.34/万,其中发生率高为106.24/万(李沧),低为45.33/万(黄岛),不同区域围产儿出生缺陷发生率差异有统计学意义(P=0.01);男性高于女性(P=0.01);城镇高于农村(P=0.00);产妇年龄1≥35岁组高于20~岁组及25~岁组(P=0.03、0.04);多胎高于单胎(P=0.00).②出生缺陷前5位是先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、先天性脑积水(肢体短缩并列)、并指(趾).③50.86%的缺陷儿能够在产前确诊.诊断依据主要是超声和临床检查确诊.结论:青岛市出生缺陷发生率低于全国及全省水平,但近年有上升趋势.基于青岛市出生缺陷发生特征,各相关部门应制定有针对性的干预措施降低出生缺陷发生率.

  • 1064例儿童微量元素检测结果分析

    作者:李毅;李启亮

    目的:了解北京市体检儿童微量元素水平,探讨微量元素与儿童健康的关系.方法:选择2009年1~2月进行健康体检的0~12岁儿童1 064例,按年龄分成5组,采用火焰原子吸收光谱法测定末梢血中铜、锌、钙、镁、铁的含量.结果,不同性别儿童血铜、钙、镁差异无统计学意义,锌、铁差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄组血铜、钙、镁差异无统计学意义,锌、铁差异有统计学意义(P<0.05);锌水平1~12月儿童低,6~11岁儿童高;铁水平1~12月儿童低,>11岁儿童高.锌缺乏率在1~12月年龄组高,>11岁年龄组低,锌缺乏率由高至低排列为,1~12月、>1~3岁、>3~6岁、>6~11岁、>11岁;铁缺乏率由高至低排列为,1~12月、>1~3岁、>3~6岁.儿童铜、钙、镁缺乏率较低,在1~12月组锌、铁缺乏率均高.结论:北京市儿童微量元素缺乏以锌、铁为主,锌、铁缺乏率均以1~12月组居首位.各年龄段儿童应定期检测微量元素,并给予针对性的营养指导.

    关键词: 儿童 微量元素 缺乏
  • 视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视疗效观察

    作者:肖信;刘伟民;罗武强;赵武校;王英

    目的:探讨视知觉学习疗法治疗3~8岁儿童屈光不正性弱视的疗效及其影响因素.方法:运用视知觉学习疗法治疗3~8岁儿童屈光不正性弱视611例,双眼视力相差两行者辅以遮盖疗法,观察治疗效果及其相关因素.结果,视知觉学习治疗对3~8岁儿童弱视的治愈率为72.3%,有效率为88.4%;3~8岁儿童各年龄段疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),有效率随年龄增长而下降;不同性别疗效差异无统计学意义(P>0.05);混合散光型弱视疗效好,其次为远视性,而近视性弱视差;轻度弱视疗效好,中度弱视次之,重度弱视差;中心注视弱视眼疗效优于旁中心注视弱视眼(P<0.05).结论:视知觉学习治疗3~8岁儿童屈光不正性弱视有效;年龄、屈光类型、弱视程度和注视性质与视知觉学习疗效密切相关;弱视儿童应尽早发现、尽早治疗.

  • 米非司酮用于子宫内膜异位症术后治疗86例临床观察

    作者:林芸;陈丽娜;杜娟;黄红英

    目的:观察米非司酮用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的治疗效果.方法:将86例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为两组,治疗组(米非司酮组)46例,对照组(单纯腹腔镜手术组)40例,比较两组症状缓解情况、复发率及妊娠率.结果:治疗组与对照组症状缓解率分别为91.30%、77.50%(P<0.01),复发率分别为15.22%、37.50%(P<0.01).受孕率分别为46.67%、16.67%(P<0.01).结论:子宫内膜异位症术后联合米非司酮治疗能有效缓解症状,降低复发率,提高妊娠率,且不良反应小,宜于临床应用.

  • 中重度子宫内膜异位症术后不同药物治疗患者的生存质量分析

    作者:韩星梅;陈燕;杜亚伟;星宁芳;张慧娟

    目的:探讨中重度内异症患者术后辅助不同药物治疗的生存质量.方法:将96例中重度内异症患者随机分成A、B两组,A组(47例)术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗,B组(49例)术后辅助孕三烯酮治疗,对每组患者进行术前1周、术后1月、3月、6月的随访并行生存质量评分,分析两组的生存质量.结果:A、B两组患者的缓解率、复发率差异无统计学意义;A组患者副反应发生率高于B组(P<0.05),B组患者术后3月、6月生存质量明显高于A组患者.结论:术后辅助GnRHa和孕三烯酮治疗中重度内异症其短期疗效(缓解率和复发率)无明显差异,对生存质量的改善后者优于前者.

  • 隐匿性乳腺肿块术前超声引导定位的临床研究

    作者:杨波;李碧香;周春柳;郭红梅

    目的:比较隐匿性乳腺肿物手术前B超引导金属导丝定位活检和直接手术活检在术中出血、手术时间、切除标本大小方面的差别.方法:A组(手术前B超引导金属导丝定位活检组)63例患者中有68个肿物术前用探头频率为7.5~10 MHz飞利浦IE33彩色超声诊断仪引导,美国巴德金属导丝定位后手术活检.B组(直接手术活检组)31例32个肿物直接手术活检.结果:两组发现肿物时间,肿物大小比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组与B组比较,术中出血量明显减少(P<0.05),手术时间明显缩短(P<0.05),切除标本明显缩小(P<0.05),两组差异有统计学意义.结论:超声引导金属导丝定位手术切除乳腺隐匿性肿物具有定位准确、可靠、创伤小、操作简单等优点,明显优于直接手术活检,值得临床推广.

  • 腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

    作者:周萍;王涛;冉崇兰

    目的:探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位囊肿的疗效及防治子宫内膜异位囊肿复发的可行性及临床价值.方法:选择2005年1月~2007年3月行腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者72例,依据是否联合药物治疗分为单纯腹腔镜手术组35例和孕三烯酮联合治疗组37例.随访24~36个月,对症状缓解情况、术后复发率进行比较分析.结果:单纯手术组的复发率为51.43%,联合治疗组的复发率为18.9%,差异有统计学意义.结论:腹腔镜术后联合孕三烯酮有利于防治卵巢子宫内膜异位囊肿复发,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿术联合治疗的选择方案.

  • 米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的疗效评价

    作者:秦晓红;叶德华

    目的:旨在探讨米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的疗效.方法:选择2008年1月~2009年6月龙泉驿区第一人民医院自愿要求人流的孕妇200例作为观察对象,根据是否应用米索前列醇进行宫颈预处理随机分为两组,观察组(宫颈预处理)和对照组(给予阿托品)各100例,比较两组的宫颈软化扩张程度、手术时间与术中出血量、人工流产综合征的发生率及疼痛比较.结果:观察组宫颈软化扩张显效率明显高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组人流综合征发生率明显低于对照组,术中重度患者疼痛例数观察组明显少于对照组(P<0.05).结论:米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理疗效好,可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低人工流产综合征的发生.

  • 腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用价值

    作者:邬绍新;张传英

    妇科疾病引起的急腹症主要可归为3大类,即内出血、感染和肿瘤并发症,病情凶险.腹腔镜作为一种方便、快捷的诊疗方式,很大程度上避免了因疾病本身确诊难,导致处理不及时引起的严重后果.现将前卫医院妇科2008年1月~2010年12月收治的75例急腹症急诊行腹腔镜手术的患者报道如下.

  • 普贝生应用于足月胎膜早破计划分娩

    作者:贾兰珍;全莉梅;费小阳

    目的:探讨地诺前列酮(普贝生)用于足月胎膜早破患者计划分娩的有效性及安全性.方法:选取计划分娩的单胎初产妇140例,均有计划分娩指征,分为实验组(胎膜早破组)59例、对照组(胎膜未破组)81例.观察用药前后宫颈Bishop评分,用药至临产及分娩的时间、用药24 h阴道分娩率,改用缩官素使用率,手术产率,新生儿Apgar评分及有无不良反应,产后24 h出血量、产褥感染情况.结果:两组的宫颈Bishop评分、用药后至出现规律宫缩,总产程,产后出血,产褥病率及Apgar评分,新生儿窒息率差异均无统计学意义.结论:普贝生用于足月胎膜早破者计划分娩是有效和安全的,对临床有着重要的指导意义.

  • 超声快速筛查胎儿心脏方法初探

    作者:颜幸燕

    目的:探讨超声快速筛查胎儿心脏的方法.方法:对4 501例孕20~28周的孕妇进行系统胎儿超声检查,重点观察胎儿心脏.心脏检查方法是,确定胎方位,确定胃泡与肝脏的位置,采用四腔心切面头侧偏转法获得四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管或三血管气管切面,如有异常者进行超声心动图检查,用顺序节段法进行分析.结果:检出心脏畸形26例,漏诊3例;孕周在22~25周,胎儿处于脊后位时检查时间短.结论:四腔心切面头侧偏转法是一种简单、快速、易掌握、可靠的胎儿心脏筛查方法,孕周在22~25周,胎儿处于脊后位时检查,可提高筛查速度,减少漏诊率.

  • TCT和HPV基因分型检测技术在宫颈癌筛查中的临床应用

    作者:陆少颜;伍淑瑶;梁小萍;陈泳言;谭忠伟;彭彧;严秋林;陈敏

    目的:探讨导流杂交基因芯片技术(HybriMax)联合薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查临床应用.方法:2009年1月~2010年3月1 500例患者的宫颈脱落细胞为标本来源,采用薄层液基细胞学技术进行细胞学检查,同时采用导流杂交基因芯片技术进行高危型人乳头瘤病毒分型检测,TCT≥ASCUS或HPV阳性的患者进行阴道镜下活组织病理学检查.结果:1 500例受检者TCT结果异常238例,占15.9%,HPV阳性者316例,占21.1%;CIN II以上检测敏感率TCT为75.9%-100.0%、HPV为80.0%~100.0%、TCT联合HPV检测为89.8%~lid.0%,TCT联合HPV检测明显优于单次HPV检测或者单次TCT的检查.结论:HPV基因分型(HybriMax)与TCT联合检测时可提高宫颈癌前病变的检出率,是一种高效、便捷的宫颈癌筛查方法.

  • 罗湖Ⅱ式腹腔镜腹膜阴道成形术临床应用研究

    作者:李宝艳;杜敏;廖莳;石瑾秋;秦成路;张娟娟;余鸿标;张可;罗光楠

    目的:探讨罗湖Ⅱ式腹腔镜腹膜阴道成形术治疗先天性无阴道综合征的临床应用价值.方法:采用罗湖Ⅱ式腹腔镜腹膜阴道成形术(以下简称罗湖Ⅱ式)对106例先天性无阴道综合征患者实施手术治疗,观察其治疗效果,并与15例经腹乙状结肠阴道成形术(以下简称结肠代阴道)进行比较.结果:罗湖Ⅱ式组手术时间(65.52±16.67)min,结肠代阴道组手术时间(202.01±18.60)min(P<0.05);罗湖Ⅱ式组术中出血量(26.98±15.04)ml,结肠代阴道组术中出血量(105.34±46.36)ml(P<0.05);罗湖Ⅱ式组术后肛门排气时间(14.32±9.52)h,结肠代阴道组术后肛门排气时间(40.45.4±10.02)h(P<0.05);罗湖Ⅱ式组住院天数(28.99±4.63)天,结肠代阴道组住院天数(25.45±7.43)天(P>0.05).术后随访3~12个月,罗湖Ⅱ式组98例术后阴道深>9 cm,8例阴道深度为8 cm,均可容阴道窥器插入,阴道黏膜粉红色、湿润,弹性良好,有性生活81例,其中78例性生活满意,3例诉阴道较浅,12例阴道顶端息肉形成.结肠代阴道组术后阴道深>9 cm.术后有性生活15例,对性生活不满意3例,其原因阴道分泌物过多2例、阴道为肠管所替代产生厌恶感1例.结论:罗湖Ⅱ式腹腔镜腹膜阴道成形术具有手术操作更简便、创伤更小、术中出血少、不易损伤膀胱和直肠、不破坏外阴形态、术后康复快等优点,术后人工阴道在生理及解剖方面接近正常阴道,是目前为理想的阴道成形术式,值得临床推广.

  • 超声产前诊断胎儿畸形的价值

    作者:史夏琛子;徐惠英;洪向丽;焦光琼

    目的:探讨超声产前诊断胎儿畸形的价值.方法:对5 737例孕18~40周的孕妇采用系统超声检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断.结果:5 737例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形199例,超声产前检出193例,漏诊6例,漏诊病例主要表现为较小畸形和缺陷.结论:系统超声检查是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像诊断方法.

  • 3种方法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症与围产儿结局临床观察

    作者:符爱贞

    目的:探讨3种临床常用方法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及围产儿预后情况.方法:159例患者随机分为熊脱氧胆酸结合地塞米松组(A组)、地塞米松组(B组)和口服维生素c(c组)各53例.A组给予熊脱氧胆酸300 mg,3次/,共用14天,地塞米松5 mg,肌内注射2次/d,3天为1个疗程;B组给予地塞米松5 mg,肌内注射2次/d,3天为1个疗程;C组给予口服维生素C 0.2 g,3次/d,连续服用14天.结果:A、B组患者治疗后皮肤瘙痒症状明显减轻(P<0.05),A组治疗后血总胆汁酸,血清谷丙转氨酶均明显下降(P<0.05);A组羊水粪染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息的发生率分别为7.5%、3.7%、11.3%、3.7%,c组发生率分别为32.1%、26.4%、43.3%、15.1%,两组比较差异有统计学意义(PO.05),c组瘙痒症状无变化,血总胆汁酸,谷丙氨酸转氨酶稍上升(P>0.05).结论:熊脱氧胆酸联合地塞米松治疗明显降低妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的生化指标,改善围产儿结局.仅肌内注射地塞米松或口服维生素C不能有效治疗ICP.

  • 彩色多普勒超声对植入性胎盘的诊断价值

    作者:郭红梅;王忠;任双丽;齐朝阳

    目的:探讨彩色多普勒超声对孕妇产前及产后植入性胎盘的诊断中的价值.方法:回顾性分析138例经病理诊断确诊为植入性胎盘病例的彩色多普勒超声检查.结果:138例患者中,产前超声检查84例,提示植入性胎盘18例,诊断正确率21.43%,其中宫角妊娠4例,宫角妊娠孕中晚期子宫破裂2例;产后超声检查54例,超声检查提示植入性胎盘20例,诊断正确率37.04%,其中瘢痕子宫处胎盘植入者10例.另外,138例患者中,前置胎盘84例,约占植人性胎盘60.87%,其中前置胎盘合并前壁胎盘60例,约占前置胎盘71.43%,后壁胎盘12例,约占前置胎盘14.29%,其他12例,约占前置胎盘14.29%.结论:超声检查对产后的植入性胎盘诊断符合率较产前高.产前超声诊断较为困难,可依据声像的特异性表现进行诊断.前置胎盘发生植入性胎盘者几率较高,而前置胎盘合并胎盘前壁者的发生率更高,应注意仔细扫查确认.另外瘢痕子宫妊娠及宫角妊娠者胎盘植入更易引起孕妇子宫破裂,危及孕妇及患儿生命,因此如可及时确诊胎盘植入,可指导临床对孕妇产时及产后的准备和处理有着较重要的意义.

  • 腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术效果的比较研究

    作者:吕红

    目的:探讨腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术效果的比较.方法:选择贵州省疾控中心附属陕院2009年1月~2010年10月期间收治的二次剖宫产产妇50例,随机将产妇分为腹壁横切口组和腹壁纵切口组,每组25例.两组产妇经相关检查后分别行腹壁横切口和纵切口的二次剖宫产手术,并对两组产妇的临床治疗效果等相关指标进行比较分析.结果:与腹壁横切口组产妇相比,腹壁纵切口组产妇盆、腹腔无粘连的比率显著提高,而轻度和重度粘连以及总粘连率则均显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05);同时,腹壁纵切口组产妇手术开始到胎儿娩出时间(T1)和手术总时间(T2)均显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05),而术中出血量也有一定的减少,但未表现出显著性差异(P>0.05).结论:对于有再次剖宫产手术可能的产妇在进行腹壁横切口与纵切口选择时,应以腹壁纵切口为宜,有利于再次手术操作同时减少手术的创伤,对于二次剖官产产妇具有十分重要的临床意义.

  • 新昌地区已婚女性妇科病普查情况及相关因素分析

    作者:杨冬梅

    目的:探讨新昌地区已婚妇女常见病的病种、患病情况及相关因素.以提高该地区妇女的生活质量.方法:对新昌地区4 876例已婚女性进行体验,包括妇科常规检查、宫颈脱落细胞刮片检查、乳腺检查、盆腔B超.结果:该地区已婚妇女患病率27.4%;其中乳腺疾病患病率高,高达22.7%,其次是宫颈疾病,患病率为13.2%;阴道炎子宫内膜异位症、子宫肌瘤的发病率呈逐年上升的趋势,同时患有2种及2种以上疾病的女性达43.1l%.结论:应重视女性的健康生活质量,加强健康教育宣传,增强自我保健意识,定期体检,以降低女性疾病的患病率,提高生活质量.

  • 边远少数民族地区孕产妇死亡原因分析

    作者:张剑;仁青娜姆;刘秋月

    目的:分析木里藏族自治县2000年~2009年孕产妇死亡原因,探讨降低该县孕产妇死亡的干预措施.方法:收集木里县2000年1月1日~2009年12月31日孕产妇死亡个案资料并进行综合分析.结果:该县10年间活产总数为13 335例,孕产妇死亡36例,孕产妇死亡率平均每年为269.97/10万;在36例死亡孕产妇中,在家中分娩33例,占91.67%;在家中及送往医院途中死亡32例,占死亡总数88.89%;孕产妇主要死亡原凶是产科出血,占死亡总数的66.67%(24/36).结论:木里县10年来的孕产妇死亡率远远高于同期全国孕产妇死亡率,孕产妇分娩及死亡地点主要集中在家中,死亡的主要原因是产科出血.依靠政府支持,大力开展健康教育,切实加强基层产科技术服务能力建设,提高医疗保健资源可及性,提高民族地区住院分娩率,可以有效降低孕产妇死亡率.

  • 夫精宫腔内授精自然周期与促排卵周期的妊娠情况

    作者:王苏梅;吕雪梅;施红;张伟;王克华;董云玲;刘锦云

    目的:比较夫精宫腔内授精(IUI)在自然周期与促排卵周期中的妊娠情况.方法:对施行官腔内授精的394个自然排卵周期和372个促排卵周期(分为氯米芬组和尿促性组)的妊娠情况进行回顾性分析,比较其临床妊娠率、流产率和活产率.结果:各组年龄、不孕年限差异无统计学意义(P>0.05).自然排卵组临床妊娠率为12.44%,流产率为16.33%,活产率为10.15%;氯米芬组(CC)临床妊娠率为11.03%,流产率为22.58%,活产率为7.83%;尿促性素周期组(HMG/CC+HMG)临床妊娠率为20.88%,流产率为10.53%,活产率为18.68%.尿促性素周期组临床妊娠率、活产率明显高于自然周期组及氯米芬周期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HMG促排卵可提高IUI的临床妊娠率和活产率,虽不能明显降低流产率,但有使IUI流产率下降的趋势,可酌情在IUI中适当使用HMG促排卵以提高临床妊娠率和活产率.

  • 1382周期宫腔内夫精人工授精临床因素分析

    作者:孙婧;权孝珍;谢明霞;徐蓓;曾丹;刘玉芹;艾继辉

    目的:对官腔内夫精人工授精患者的临床资料进行分析,评估相关因素对夫精人工授精妊娠率的影响.方法:选择2007年1月~2009年3月因不孕于同济医院生殖医学中心进行官腔内人工授精(IUI)治疗的夫妇943对,共1 382个周期.分析女性年龄、不孕年限、不孕原因、IUI治疗周期数及促排卵方案等临床因素和妊娠率之间的关系.结果:①年龄超过40岁妊娠率明显下降(P<0.05);不孕年限超过10年的妊娠率明显下降(P<0.05).②继发性不孕的妊娠率高于原发性不孕的妊娠率(P<0.05).③女方因素中,妊娠率高的是多囊卵巢综合征,低的是子宫内膜异位症;男方因素中,以性功能障碍和精液液化不良的妊娠率高,畸精症的妊娠数为0.④促排卵周期的妊娠率高于自然周期,但差异无统计学意义.结论:在夫精人工授精中,患者年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因和促排方案均可影响妊娠率,治疗时应综合考虑多种因素的影响.

  • 2次或连续2次原因不明自然流产主动免疫治疗必要性的探讨

    作者:刘广珍;张瑞群

    目的:探讨应用淋巴细胞主动免疫治疗2次或连续2次原因不明自然流产患者的必要性.方法:回顾性分析2008年6月~2010年6月间在茂名市妇幼保健院妇科门诊就诊的97例2次或连续2次原因不明流产患者(其中主动免疫组23例,非主动免疫组74例)的妊娠结局.结果:免疫组妊娠活产率为78.26(18/23),非免疫组妊娠活产率为77.03%(57/74),两组差异无统计学意义(P>0.05).两组胎儿出生孕周及体重差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于2次或连续2次原因不明自然流产患者应用淋巴细胞主动免疫治疗没有必要.

  • 小儿急性肠套叠的病因分析与手术治疗

    作者:宋伟;江月媛;钱云忠;吕成杰

    目的:探讨小儿急性肠套叠的临床病因及手术治疗措施.方法:2006年8月~2009年1月选择住院治疗的小儿急性肠套叠患儿84例,其中男57例,女27例;年龄5个月~4岁,平均(1.8±0.6)岁,所有患儿均手术治疗.结果:血清GLU水平与性别有关,女性高于男性;GAS和MTL的性别差异无统计学意义,不同年龄的GAS、GLU和MTL水平差异无统计学意义.研究组急性期GAS和MTL水平显著升高,GLU水平显著下降;恢复期时GAS已下降至正常水平,GLU也上升到正常水平,但MTL变化不明显,仍维持较高水平.观察组84例患儿均治愈,随访1~5年,其中6例6个月后又出现肠套叠,经空气灌肠复位成功;3例因阑尾浆肌层损伤严重行阑尾切除术,8例切除叫盲部的患者术后1年内大便次数较多较稀,伴轻度营养不良;余病例术后1个月内都有小同程度的大便次数增多.6个月后排便正常,发育营养接近M龄儿或较好.结论:胃肠激素紊乱在小儿急性肠套叠发病中起着重要的作用;根据病情选择适合的手术治疗方法,并在术后选择正确的处理方式是成功治疗急性肠套叠患儿、降低手术并发症的关键.

  • 低位产钳助产术在阴道分娩中的应用

    作者:宋爽;葛明

    目的:探讨低位产钳助产术在难产中的应用及安全性.方法:回顾性分析2008年1月-2009年12月采用低位产钳助产术的150例产妇及剖宫产126例产女1资料,比较两组在产道损伤、产后出血、产褥感染、新生儿窒息等方面的差异.结果:产钳助产组与剖宫产组比较,新生儿窒息率、产褥感染率差异无统计学意义(P>0.05),产后出血及出血量差异有统计学意义(P<0.05).结论:低位产钳助产术不增加母儿并发症,在解决头位难产中合理地应用具有重要作用,是降低剖宫产率的一种有效手段.

  • 欣母沛治疗产后出血87例临床分析

    作者:董波

    目的:结合临床实践经验,开展欣母沛治疗产后出血的临床分析.方法:选取东阳市妇幼保健院2008年1月~2009年12月期间87例产后出血患者为研究对象,采用回顾性研究,将患者的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨欣母沛治疗产后出血的临床疗效,采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:①疗效,欣母沛注射后,显效80例,阴道出血立即减少,有效5例,30 min内出血减少,总有效率97.70%.2例无效,术中行全子宫切除,病理检查结果显示为植入性胎盘.②药物剂量关系,85例有效患者中,80例为单次注射出血量均减少,5例经两次及多次注射后阴道出血减少,2例无效患者为多次注射无效.③出血量,所有患者中,78例出血量500~1 000 ml,7例出血量为1 000~2 000 ml,无效的2例出血量均在2 000 ml以上.④不良反应,87例患者中8例出现1种或1种以上不良反应,发生率为9.20%,一般在48 h内可缓解.结论:欣母沛可有效扼制宫缩乏力性产后出血,具有高效、安全、方便、迅速等优点,可作为产后出血治疗的首选药物,值得I临床推广应用.

  • 经阴道子宫肌瘤剔除80例临床分析

    作者:吴崧

    目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果.方法:对经阴道子宫肌瘤剔除术的80例子宫肌瘤患者的资料作回顾性分析.结果:80例手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间40-90 min.术中出血量15-140 ml,术后肛门排气时间1-2天,术后住院时间4-6天;80例术后均恢复良好,未发生术后并发症;术后3月随访,月经正常,性生活正常,B超与妇科检查未发现异常.结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创、操作简便、费用低、恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的保留子宫的手术方法,值得临床推广应用.

  • 中西医结合治疗糖尿病合并妊娠的临床研究

    作者:左雅敏

    目的:探讨中西医结合治疗糖尿病合并妊娠的临床疗效及妊娠结局.方法:对收治的糖尿病合并妊娠患者82例在饮食、运动、胰岛素综合治疗的基础上采用补肾安胎饮加减以健脾补肾扶正,用保阴煎加减以养血清热安胎.结果:治疗后血糖控制在正常范围内,无1例发生酮症酸中毒,无孕产妇或围生儿死亡;妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、剖宫产、巨大胎儿及尿路感染的发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病合并妊娠对母婴均有一定危害,采用中西医结合治疗可以有效控制患者的血糖,提高母婴预后,减少并发症.

  • 102例晚期妊娠羊水过少产妇胎心监测与妊娠结局的相关性研究

    作者:刘乐飞

    目的:研究晚期妊娠羊水过少胎心监测(NST)与妊娠结局的相关性.方法:选取2007年2月-2009年12月洞头县人民医院接诊102例晚期妊娠羊水过少分娩产妇作为观察组,同时选取100例正常妊娠患者作为对照组,对两组进行NST监测和宫缩应激试验(CST),研究统计其胎心监测与妊娠结局的相关性.结果:经研究比较发现,观察组NST无反应型与CST阳性比例明显高于对照组(P<0.05),且观察组胎儿宫内窘迫、羊水混浊、胎盘异常和脐带异常等发生率亦均高于对照组(P<0.05),但观察组新生儿1 min及5 min Apgar评分均低于对照组(P<0.05).结论:在羊水过少的孕妇中采用胎心监测对于预测其妊娠结局有着重要的作用,可根据监测结果适时进行剖宫产,以改善新生儿的结局.

  • 脆性X染色体综合征临床表型与遗传研究进展

    作者:沙艳伟;邱乒乒;吴星东

    脆性X染色体综合征(fragile X syndrome,FXS)是导致智力低下主要遗传因素,也是引起孤独症常见单基因遗传疾病.此种疾病在家族中累及范围较广.母亲携带者,通常拥有正常智力,但其患有卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)、抑郁症、焦虑、和迟发性神经学问题风险较高[1].

  • 卵巢交界性肿瘤的诊治进展

    作者:王雯智;刘晓霞;岳瑛

    卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)已确立30余年.作为一类肿瘤亚型,其组织特征和生物学行为介于良、恶性交界范畴内.BOTS具有某些恶性肿瘤的牛物学行为,无肿瘤细胞间质浸润,但可发生转移、复发,甚至导致死亡.BOTS的牛物学行为明显不同于卵巢癌,目前对其早期诊断、保守性治疗及辅助化疗等尚存争议.近年来随着对BOTS分子生物学方面研究的深入,对其发病及进展机制有了进一步的认识,在诊断及治疗方面也有较大突破.现就BOTS的诊治进展综述如下.

  • 贵州地区α-地中海贫血基因诊断

    作者:李贵芳;胡玫;许吟;周曼;吴娴;黄盛文

    目的:探讨α-地中海贫血(α-地贫)基因诊断的临床应用价值.方法:采用单管多重PCR技术及反向点杂交技术,对95例可疑α-地贫患者进行基因分析.结果:95例患者中检出37例α-地贫,检出率为38.9%.共检出6种突变基因型,其中--SEA/αα占56.8%,-α3.7/αα占27.0%;检出的4种突变等位基因按发生频率由大到小排列为,--SEA、-α3.7、-α4.2和-αCS.其中--SEA占60.0%,-α3.7占30.0%.结论:基因诊断是确诊α-地贫准确可靠的方法,贵州地区α-地贫基因突变类型以缺失型为主.

  • 高效液相色谱技术检测β-地中海贫血的临床价值探讨

    作者:郑琳;黄海龙;范向群;徐两蒲;林元

    目的:以地中海贫血基因检测结果为金标准,评价高效液相色谱分析法(HPLC)在福建地区β-地中海贫血临床诊断中的应用价值.方法:选择2009年1月~2010年6月在福建省妇幼保健院遗传门诊咨询的患者308例,采用HPLC测定血红蛋白亚型HbA2含量,回顾性分析该法在β-地中海贫血诊断中的应用价值.结果:以基因诊断为金标准,HPLC系统筛查β-地中海贫血的灵敏度为99.2%,特异性为96.2%,准确度为98.3%,阳性预测值为98.4%,阴性预测值为98.1%.结论:高效液相色谱分析法对β-地中海贫血诊断具有较高的敏感性和特异性,是大规模筛查β-地贫的一种比较理想的方法.

  • 更年期综合征妇女的健康教育效果分析

    作者:汤波静

    目的:探讨健康教育对更年期综合征妇女的作用及效果,旨在提高患者的生活质量.方法:将98例更年期综合征的妇女随机分成观察组和对照组,每组49例.其中观察组进行有针对性的健康教育,对照组给予常规护理,采用问卷调查方式比较两组患者的焦虑、抑郁情况及生活质量.结果:治疗前,健康教育组与对照组在HAMA得分间的差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组得分均显著降低,健康教育组的得分显著低于对照组(P<0.05).进行相关干预后,健康教育组躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能等4个方面的得分均显著高于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对更年期综合征妇女有效的健康教育,能够提高患者对疾病相关知识的知晓度,改善患者的心理状况,提高患者的生活质量.

  • 雌激素对绝经后骨质疏松患者血清OPG及RANKL水平的影响

    作者:张红菊;张鸿雁

    目的:探讨雌激素对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清OPG及RANKL水平的影响.方法:将40例PMOP患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组患者服用尼尔雌醇2 mg,2周1次,连续服用6个月;碳酸钙D3片0.6,每日1次,连续服用6个月.对照组单独服用碳酸钙D3片,用法用量同治疗组.于治疗前及治疗后检测骨密度、血清OPG、RANKL水平,并观察疗效.结果:与对照组相比,治疗组骨密度明显增加、血清OPG水平上升、血清RANKL水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗组各项指标均有明显改善(P<0.05).结论:雌激素对绝经后骨质疏松患者的骨密度有明显改善,可能是通过上调血清OPG,从而抑制RANKL水平来发挥作用.

  • 农村更年期女性心理健康及相关研究

    作者:张海芹

    目的:了解更年期女性心理健康状况及其与社会支持、个性特质的关系,为提高更年期女性的心理健康水平提供参考.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表和艾森克个性问卷(EPQ)对317名农村更年期女性进行无记名测试.结果,农村更年期女性心理健康状况较差.回归分析显示,个性特质对心理健康有17.1%的预测作用,社会支持对心理健康有23.9%的预测作用.结论:农村更年期女性的心理健康水平亟待提高.

  • 雄激素及其受体在大鼠多囊卵巢综合征发病机制中的相互作用

    作者:胡颜霞;张展;贾莉婷

    目的:探讨雄激素及其受体在多囊卵巢综合征发病机制中的相互作用.方法:通过建立来曲唑所致PCOS大鼠模型,其中实验组灌胃服用来曲唑1 mg·kg-1·d-1,溶于1%羧甲基纤维素中,实验对照组灌胃服用1%CMC,空白对照组不给以灌胃刺激,连续灌服21天.同时用放射免疫方法测定大鼠血清中雄激素水平,应用Western Blot方法观察AR在子宫内膜中的表达.结果:实验组血清T浓度显著高于实验对照组及空白对照组(P<0.05),实验组AR水平明显低于实验对照组及空白对照组(P<0.05).结论:雄激素及其受体在子宫内膜中的表达及其相互作用与PCOS的发病密切相关.

  • 早期干预对缺氧缺血脑损伤新生鼠大脑皮质突触重塑的影响

    作者:刘传军;郭延奎;李亚鲁

    目的:探讨早期干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠发育阶段大脑皮质突触质量影响,对干预效果进行评估.方法:取7日龄Wistar仔鼠,随机分成假手术(C)组、实验1(E1)组和实验2(E2)组,后两组制作HIBD模型.E2组自HIBD后24 h开始到28天,在脑发育的关键时期每天2次进行丰富环境智能训练.于3组鼠术后24 h~28天分5个时间点处死取额叶皮质,常规光、电镜制样,形态学观察并对突触后膜致密区(PSD)厚度和活性区长度进行测试.结果:E1组和E2组造模后24h额叶皮质出现严重损伤,主要表现为脑组织水肿、神经元及其重要细胞器严重受损,灶性神经元皱缩甚至缺失,突触前膨大膜损伤、突触小泡减少,PSD疏松、厚薄不均,PSD形态计量参数显著降低.E 2组14天后与E 1组比较脑水肿明显减轻、结构清晰,神经元结构接近C组;与E 1组比较PSD明显增厚,活性带长度有所增加.结论:早期对HIBD新生鼠实施丰富环境智能训练可促进突触重塑,有利于损伤修复和智能发育.

  • 血管内皮生长因子及中期因子在子宫内膜腺癌中的表达及其意义

    作者:王雅丽;范秀华;刘淳

    目的:通过检测正常子宫内膜和子宫内膜腺癌患者组织中MK和VEGF的水平,探讨两者与子宫内膜腺癌分期及组织类型的关系,对子宫内膜腺癌的发病机理进行补充,从而为子宫内膜腺癌的临床治疗、恶性程度评估及判断预后提供理论依据,为临床治疗子宫内膜腺癌提供理论依据.方法:将患者分为4组,正常子宫内膜组30例,子宫内膜腺癌I期组30例,子宫内膜腺癌Ⅱ期组28例,子宫内膜腺癌Ⅲ期组10例.高分化25例,中分化23例,低分化20例.采用免疫组化sP法测定子宫内膜腺癌的子宫内膜组织及正常子宫内膜组织中MK及VEGF的含量.结果:68例子宫内膜腺癌组织中,MK表达阳性47例(69.1%),其中强阳性14例(20.5%),阴性22例(32.3%),弱阳性11例(16.1%).30例正常子宫内膜组织中MK表达均为阴性.VEGF蛋白阳性染色主要定位于子宫内膜癌腺上皮细胞的胞浆.68例子宫内膜腺癌组织中,VEGF表达阳性43例(63.2%),其中强阳性16例(37.2%),阴性25例(36.7%),弱阳性7例(16.2%).30例正常子宫内膜组织中VEGF表达均为阴性.68例子宫内膜腺癌组织中,MK表达阳性高分化占44.0%,中分化占60.8%,低分化占85.0%.MK及VEGF蛋白在子宫内膜癌组的表达均高于正常对照组(P

  • 甲羟孕酮对人卵巢癌顺铂耐药细胞株SKOV3/DDP耐药的逆转作用

    作者:张翔;韩萍

    目的:应用甲羟孕酮(Medroxyprogesterone Acetate,MPA)体外逆转人卵巢癌顺铂耐药细胞株SKOV3/DDP的耐顺铂(cisplatin,DDP)效应,并对其作用机制进行初步探讨.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测MPA对SKOV3/DDP的细胞毒作用,确定MPA对此细胞株的非细胞毒性剂量作为逆转剂量,同法测定非细胞毒性剂量MPA联合DDP作用后SKOV3/DDP对顺铂耐药性的变化,采用流式细胞技术(FCM)检测细胞周期及凋亡情况.结果:单用MPA浓度大于7.50 g/L时对SKOV3/DDP细胞有不同程度的抑制作用,且呈剂量依赖性.MPA浓度小于15.85g/L时,其对细胞生长无明显抑制作用(细胞存活率均>90%),因此选用15.00 g/L作为逆转剂量.DDP联合15.00 g/L的MPA作用24、48、72 h后,顺铂的IC50分别下降至(57.72±0.48)g/L、(13.39±0.21)g/L、(7.93 4-0.18)g/L,逆转倍数分别为1.22,1.90,2.44倍.DDP与MPA联合作用于SKOV3/DDP细胞,使其细胞周期阻滞于G0/G1期,S期细胞比例下降,并可以增加耐药细胞的凋亡率.结论:MPA可以逆转DDP引发的卵巢癌耐药,其可能的逆转耐药机制为促进细胞的凋亡,阻滞细胞周期进程.

  • 5-氟尿嘧啶对绒癌JAR细胞凋亡的作用机制

    作者:车小群;李英勇;练晓勤;杨爱莲;温宝宁

    目的:探讨5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)对人类绒毛膜癌细胞株JAR细胞凋亡的作用机制.从分子水平分析绒癌细胞凋亡及凋亡抑制基因XIAP在此凋亡过程中的作用.方法:RT-PCR法检测5-FU对JAR细胞XIAP mRNA表达的影响.结果:5-Fu在0~40μg/ml范围内可以呈剂量依赖性下调XIAP基因mRNA的表达,在40~80μg/ml范围内,随着5-FU剂量的增加,下调能力有所减弱,XIAP的表达反而有所增强.结论:5-FU诱导绒癌细胞凋亡可能是其抗肿瘤作用机制之一,5-FU诱导细胞凋亡的机制可能与XIAP mRNA的表达有关.

    关键词: 5-氟尿嘧啶 绒癌 XIAP
  • 血管内皮细胞生长因子及其受体在子痫前期患者胎盘组织中表达的研究

    作者:孙曙光;尚涛

    目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)及可溶性血管内皮细胞生长因子受体1(sFlt-1)在子痫前期患者胎盘组织中的表达.方法:采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法对25例重度子痫前期患者(子痫前期组)和20例正常妊娠妇女(对照组)的胎盘组织中的VEGF、sFlt-1蛋白表达进行检测;同时应用RT-PCR技术检测两组孕妇胎盘组织中VEGF、sFlt-1 mRNA的水平.结果:①子痫前期组VEGF蛋白表达(+++)者4例(16%,4/25),明显低于对照组的9例(45%,9/20),差异有统计学意义(P<0.01);两组sFlt-l蛋白表达(+++)分别为13例(52%,13/25)、4例(20%,4/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).②子痫前期组sFlt-1的mRNA水平为0.876 4-0.039,明显高于对照组的0.557±0.209,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期组VEGF的mRNA水平略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:VEGF及其受体sFlt-l在子痫前期患者胎盘组织中的异常表达,可能参与妊娠早期子宫螺旋动脉重铸障碍,从而引起胎盘绒毛浅着床及胎盘缺血缺氧.

  • ASC-US患者HPV-DNA分型检测的临床意义

    作者:李曼;姚军;钟萍;朱春江;曾思恩

    目的:探讨ASC-US患者HPV-DNA分型检测的临床意义.方法:对2008年1月~2010年1月在桂林医学院附属医院妇产科同时行宫颈细胞学筛查以及HPV~DNA分型检测其中宫颈细胞学结果判读为ASC-US的138例患者的相关资料进行分析.结果:138例ASC-US患者中HPV-DNA分型检测高危亚型阳性者61例,占44.20%,其中HPV-DNA16或(和)58亚型阳性者46例,占总数的33.33%,占高危阳性的75.4l%.HPV-DNA高危亚型阳性对CIN Ⅱ及以上病变检出的敏感度为91.67%,特异度为60.32%,对CIN Ⅱ及以上者的阴性预测值为98.70%.HPV-DNAl6/58亚型阳性对CIN Ⅱ及以上病变检出的敏感度为58.33%,特异度为69.05%.结论:HPV-DNA分型检测在ASC-US患者分层处理中有意义,对HPV-DNA分型检测高危阳性患者需行阴道镜检查,其余可用宫颈细胞学随诊.

  • 特异性siRNA对卵巢癌SKOV3细胞中OY-TES-1蛋白表达的抑制作用

    作者:范蓉;郭文文;黄巍;闫光华;王炜炜;罗彬;肖绍文;谢小薰

    目的:探讨特异性siRNA对卵巢癌SKOV3细胞中肿瘤-睾丸抗原OY-TES-1蛋白表达的影响.方法:针对OY-TES-1基因设计、化学方法合成的siRNA通过脂质体转染体外培养的卵巢癌SKOV3细胞,在转染后24、36、48、72 h,通过免疫细胞化学检测OY-TES-1蛋白的表达水平.结果:靶向OY-TES-I基因siRNA转染SKOV3细胞后,OY-TES-1蛋白的表达明显降低,其抑制作用在转染后24 h出现,转染后36 h几乎完全被抑制,转染后72 h开始出现RNAi衰减现象.结论:OY-TES-1特异性siRNA(1 486~1 504)序列可在体外有效地干扰SKOV3细胞中OY-TES-1基因的表达.

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