中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
循化县撒拉族孕期妇女营养状况对妊娠结局的影响
目的:探讨孕期妇女营养状况对妊娠结局的影响.方法:分析比较同期800例撒拉族 (观察组) 与汉族 (对照组) 孕期妇女,对胎儿和母体的结局进行比较.结果:观察组对母婴结局的影响比对照组对母婴结局的影响大,具有显著性差异 (P<0.01).结论:对妊娠期妇女给予合理膳食指导和及时补充,既是围产期保健中一个必不可少的环节,也是预防围产儿和妊娠并发症出现的方法之一,对改善妊娠结局,降低母婴并发症、降低围产儿病死率具有重要意义.
-
妊娠期肝内胆汁淤积症防治探讨
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)可导致早产、胎儿宫内窘迫、新生儿黄疸,围产儿死亡率高.为探求其防治措施,本文对我院近2年诊治的妊娠瘙痒与 ICP 的患病及诊治情况做如下分析报道.
-
甲氨喋呤联合米非司酮在异位妊娠腹腔镜保守手术中的应用
目的:评估术前24 h联合应用甲氨喋呤 (MTX) 和米非司酮对异位妊娠腹腔镜保守手术的临床疗效.方法:随机选取2002年2月-2005年10月在我院行腹腔镜下异位妊娠保守手术的患者298例,根据术前检测血β-HCG 是否大于3 000 U/L 分为两组,比较其手术时间和术中出血量;在β-HCG≥3 000 U/L 的患者中随机选取部分于术前24 h分别联合应用MTX 50 mg 单次肌内注射和米非司酮 150 mg 口服 (A组) 和 MTX 50 mg 单次肌内注射 (B组),并比较不同术前用药组和不用药组的手术时间和术中出血量.结果:术前血β-HCG≥3 000 U/L 的异位妊娠患者行腹腔镜保守手术时其手术时间、术中出血量明显高于血β-HCG<3 000 U/L组,差异有显著性;A组的手术时间、术中出血量均小于B组和C组,差异亦有显著性.结论:对于绒毛活性强的异位妊娠患者在行腹腔镜保守手术前联合应用 MTX 和米非司酮有助于减少术中出血,缩短手术时间.
-
33 例过期妊娠胎心监测图分析
目的:减少过期妊娠分娩新生儿的发病率、死亡率.方法:对2002～2005年胎心监测资料中孕周≥42周的33例胎心监测图型进行分析,探讨与缺氧的关系.结果:异常图型有11例,其中胎心基线变异消失4例,胎心晚期减速5例,胎心变异减速2例.结论:对过期妊娠者根据胎儿监测图型进行分析,可预测胎儿富内缺氧情况,对减少新生儿窒息、围产儿死亡有所帮助.
-
产褥期抑郁症34例临床分析
目的:探讨产褥期抑郁症的主要原因和相关治疗与预防.方法:回顾分析2004年4月～2006年4月门诊就诊的 34 例患者,根据 Edinburgh 产后抑郁量表进行判定.结果:产褥期抑郁症的发病与社会因素、产妇自身因素以及分娩后内分泌系统的紊乱等有关.结论:在孕期、分娩期及产后住院期间,医护人员应对孕产妇进行健康教育,加强心理卫生保健和心理援助,以使可疑患者尽早恢复,避免病情发展.
-
臭氧水治疗念珠菌阴道炎疗效的影响因素研究
目的:了解影响臭氧水治疗念珠菌阴道炎疗效的因素,为进一步提高念珠菌阴道炎的临床疗效提供依据.方法:选取2004年6月～2005年3月间在广州、佛山、湛江、深圳4个市的9个计划生育指导所门诊就诊的念珠菌阴道炎患者共307 例,采用臭氧水治疗.资料采用 SPSS11.5 统计软件进行分析.结果:臭氧水治疗念珠菌阴道炎的治愈率为 83.7%,多因素Logistic 回归分析发现同房前是否清洗外生殖器 (OR=1.336,P=0.090) 及同房后是否清洗外生殖器 (OR=1.621,P=0.003)是影响临床疗效的主要因素.结论:性卫生行为在影响念珠菌阴道炎的治疗效果中起着非常重要的作用,加强个人卫生和公共卫生意识,积极培养、采用健康的个人生活卫生习惯和性卫生行为是提高念珠菌阴道炎治愈率的重要环节.
-
妇科恶性肿瘤术后心理状态和干预研究
目的:对妇科恶性肿瘤患者术后心理行为进行分析和干预的研究.方法:采用生存质量量表、焦虑自评量表(SAS) 及抑郁自评量表 (SDS),对妇科恶性肿瘤患者心理干预组90人及对照组50人进行问卷调查评估分析.结果:妇科恶性肿瘤患者文化程度越高抑郁、焦虑指数越高 (P<0.05);对照组术后焦虑、抑郁情绪指数高于心理干预组 (P<0.01);心理干预组躯体功能、心理功能、社会功能维度评分显著优于对照组 (P<0.05).结论:妇科恶性肿瘤患者多存在抑郁、焦虑、恐惧情绪,通过科学、系统、正规的术前心理干预,可帮助患者减少甚至解除手术引起的焦虑、抑郁、恐惧情绪,并对术后心理、性生活、人际关系、社会支持等方面的生活质量有明显改善的调适作用.
-
8642名儿童入托体检结果分析
目的:了解海淀区入托儿童健康状况.方法:采用分层整群抽样方法,对海淀区入托儿童体检资料进行分析.结果:①乙肝计划免疫工作较为乐观.②营养不良和贫血的患病率喜忧参半.③儿童超重、肥胖是儿保工作者今后的工作重点.结论:海淀区入托儿童的健康营养状况良好,加强健康教育,转变观念,养成良好的饮食习惯是儿保工作的新内涵.
-
1602例8月龄小儿智力筛查结果分析
人的大脑有很大的潜能,出生后 2～3 年是大脑发育快、可塑性强的时期,也是智能发育的关键阶段.随着健康概念的更新,保健内涵的重新定义,儿童的心理行为日益受到人们的关注.智力筛查作为心理测验的重要内容,早已广泛用于儿科及儿童保健工作.而有高危因素的儿童,其智力的发育必然受到影响.
-
荧光分析法筛查新生儿苯丙酮尿症
目的:分析荧光分析法筛查新生儿苯丙酮尿症 (PKU) 的优点.方法:采用荧光分析法,仪器为芬兰 WALLAC公司生产的 Voctor 2 型分析仪,试剂为该公司提供的新生儿 Phe 检测试剂盒.结果:①化学荧光法筛查81 301 例.检出 PKU 5例,检出率为1/16 260;②血片放置1周内检测与两周后检测 Phe 的结果分别为 (0.950 4±0.287 8) mg/dl 和 (0.756 2±0.2564) ng/dl,经t检验,P<0.01,有显著性意义;③振荡5 min与振荡10、15 min Phe 含量分别为(4.918 8±0.509 4)mg/dl、(5.517 5±0.418 4) mg/dl、(5.546 3±0.441 3) mg/dl,经t检验,振荡5 min与振荡10、15 min的Phe含量有显著性差异.结论:化学荧光法是稳定、灵敏、定量、快速的检测方法,适合对大人群进行新生儿 PKU 的筛查.
-
2004～2005年上海市长宁区婴儿出生监测分析
自2002年起,上海市出生信息统计管理工作由市疾病预防控制中心负责统一管理,所有接产医院在市、区两级疾病预防控制中心的业务指导下,开展出生信息管理工作.本文通过对2004～2005年在长宁区接产医院住院分娩的活产婴儿分析,以了解在我区出生婴儿的现状,为政府决策提供依据.
-
3～6岁儿童肥胖和营养不良与血压的关系
目的:为预防原发性高血压提供病因学依据.方法:血压测量按国际统一标准,数据处理用相关法,百分率1:1 病例对照进行比较分析.结果:①收缩压与年龄、出生体重、身高、体重指数呈正相关,除出生体重外,均有统计学意义.舒张压除与出生体重呈负相关外,与年龄、身高、体重、体重指数呈正相关.②肥胖与血压的关系,收缩压与舒张压均随肥胖率的增加,高血压发生率也增加,③低出生体重、低体重、发育迟缓等营养不良者高血压发生的比例比对照组高.结论:应当把肥胖症和营养不良儿作为儿童期识别高血压易患者的一个重要因素.对高百分位血压的肥胖儿和营养不良儿进行科学管理和追踪观察,儿保门诊应把测量血压列入体检常规,是预防成人原发性高血压的重要措施之一.
-
20 例围生期胎儿腹部畸形的临床干预初探
目的:探讨围生期胎儿腹部畸形的临床干预方法.方法:采用超声检查为主结合多科会诊的形式简化流程,提高产前诊断符合率,并以超声为基础进行多学科综合干预措施,对腹部畸形胎儿早诊断、早干预、早治疗.结果:共行超声产前检查 17 557 例,筛出需在围生期手术的腹部畸形息儿20例,其中小肠闭锁8例、十二指肠闭锁3例、脐膨出6例、胎粪性腹膜炎3例.围生期诊断准确率100%,均于产后即由小儿外科医师介入小儿外科手术治疗或直接进入手术室手术治疗,均治愈.结论:采用超声筛查结合多科会诊形式制定围生期干预措施,小儿外科医师积极介入胎儿先天性腹部畸形围产期的产前诊断和围生期管理,可使患儿得到及时有效的治疗,并可优化就诊流程,提高产前诊断的准确率和治疗成功率.
-
托幼机构集居儿童3年园内意外损伤情况分析
目的:了解天津市河北区托幼园所儿童在园内意外损伤的现状,提出干预措施.方法:对河北区各类托幼园所0～6岁儿童3学年在园"学年差错事故登记表"进行整理分析.结果:河北区托幼园所儿童在园内意外损伤发生率 1.53%,其中2002～2003学年发生率0.79%,2003～2004学年发生率1.95%,2004～2005学年发生率1.87%.2002～2003 学年与后两学年相比,具有显著性并异 (P<0.01).男童发生意外多于女童,男女比为2:1.损伤主要发生在3～5岁,占94%,尤以5岁多发.意外损伤的前3位主要原因依次为跌摔伤、切割伤及擦伤;发生部位以头面部为主,占42.1%;发生场地以操场、大型玩具处等户外活动为主,占64.5%;意外损伤处理以园内保健医 (员) 处理为主,占80.3%.结论:儿童在园内意外损伤的发生率逐年增长.意外损伤的预防重点年龄段在3～5岁儿童,以5岁为主,男童多于女童.托幼园所要定期检查儿童活动场所的安全防范设施与大型玩具;加强儿童安全教育,提高儿童自我保护能力;加强保教人员的培训,提高保教人员的责任心和处理意外损伤的能力;建立健全意外损伤的监测制度.
-
在基层医院推广儿童哮喘早期诊断及规范化治疗效果评价
目的:了解基层医护人员对儿童哮喘防治情况,探讨推广儿童哮喘早期诊断及规范化治疗的效果和经验.方法:对基层医护人员进行哮喘知识问卷调查并进行相关培训,基层医护人员对当地哮喘儿童进行规范化治疗.结果:通过培训前后问卷调查显示,2所县级医疗单位62名儿科医务人员的知识得到更新,了解哮喘新概念,掌握哮喘的早期诊断及规范化治疗.被培训后的医务人员将所学理论知识应用于临床实践,在两个示范县 (农安和蛟河) 共诊治了37例哮喘儿童,收到显著疗效.结论:通过对基层医院医务人员哮喘知识的培训,不仅提高了哮喘的诊治水平,同时获得较好的社会及经济效益.
-
长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期的临床研究
目的:比较长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期对产妇心率、血压及口干程度的影响,探讨长托宁术前用于重度子痫前期的安全性和有效性.方法:选择择期行剖宫产术的重度子痛前期产妇60例,随机分为长托宁组 (A组) 和东莨菪碱组 (B组),各30例,分别肌注0.5 mg 长托宁和0.3 mg东莨菪碱,记录给药前、给药后10、20、30 min的心率、血压及口干程度 (VAS评分) 的变化.结果:与基础值比较,A组HR、SBP、DBP无明显变化 (P>0.05);B组在给药后各时间点HR都加快 (P<0.05),给药后30 min SBP升高 (P<0.05).A组给药后各时间点HR都低于B组 (P<0.05).2组产妇给药后各时间点VAS评分都高于基础值 (P<0.05),2组间比较差异无统计学意义 (P>0.05).结论:长托宁能有效抑制腺体分泌,维持重度子痫前期产妇血流动力学稳定,用于重度子痫前期是安全和有效的.
-
非脱垂子宫改良阴式切除术临床分析
目的:比较非脱垂子宫改良阴式切除术与传统阴式切除术的手术效果.方法:对48例行非脱垂子宫改良阴式切除术患者和同期46例行传统阴式切除术患者的手术时间、术中出血量、术后病率、住院天数及术后1年随访情况进行比较分析.结果:改良组在各指标上均优于传统组 (P<0.01,<0.05),术后1年随访改良组阴道残端愈合不良病例数较传统组少.结论:非脱垂子宫改良阴式切除术明显优于传统术式,值得临床推广应用.
-
胎儿畸形的超声诊断价值和漏诊原因分析
目的:通过对胎儿畸形的诊断,探讨发现胎儿畸形超声检查的佳时机,旨在提高产前B超对畸胎的确诊率.方法:对 24 655 例孕 12 周至产前的孕妇行常规超声检查,发现胎儿畸形声像予以测量记录,并追踪随访,引产或足月产后对照.结果:217 例胎儿畸形,超声检出210例,检出率97% (210/217),漏诊7例,漏诊率3% (7/217).结论:超声检查方法简便、无创、可多次重复进行,可观察子宫内胎儿各部位,能早期作出胎儿畸形的诊断,实现优生优育,是检查胎儿畸形的首选方法.
-
中隔子宫不孕不育合并子宫内膜异位症的临床诊治
目的:探讨中隔子宫不孕不育患者合并子宫内膜异位症的临床特征、诊断及治疗方法.方法:对2001 年2月～2005 年8月北京大学深圳医院住院治疗的24例中隔子宫不孕不育合并子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:24 例中隔子宫不孕不育患者全部合并子宫内膜异位症,平均年龄 28.5 岁,临床表现均为不孕不育,其中不孕不育 16 例,月经紊乱4例,无症状体检发现4例,全部患者经手术治疗 (宫腔镜、腹腔镜联合手术).手术证实完全中隔7例,不全中隔 17例.子宫内膜异位症按 (ASF-r) 分期,均为Ⅰ～Ⅱ期,多处盆腔异位病灶8例,直肠窝异位病灶6例,子宫骶骨韧带异位病灶10例,所有患者术后均放置宫内节育器,雌激素治疗3～6个月,追踪随访妊娠10例,分娩5例.结论:中隔子宫不孕不育患者易合并子宫内膜异位症,应早期诊断、早期手术治疗,宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗是治疗的佳方法.术后雌激素治疗有利于子宫内膜的修复.但对盆腔子宫内膜异位病灶则不利,必要时需二次腹腔镜手术去除异位病灶,疗效满意.
-
阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值
目的:探讨阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法:2005年9月～2006年6月上海仁济医院嘉定分院对580例患者进行阴道镜检查加活检,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析.结果:经病理确诊宫颈上皮内瘤变 (C1N) 34例,宫颈癌3例,活检CIN检出率5.86%.CIN 发病年龄在25～39岁之间的病例占82.35%.宫颈光滑及轻度糜烂患者占发生CIN 的 38.24%.结论:阴道镜检查对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值.
-
光电阴道镜配合宫颈管诊刮术对子宫颈癌前病变的筛查价值
目的:评价光电阴道镜及宫颈管刮片对子宫颈癌前病变的筛查价值.方法:对900例门诊宫颈病变患者进行前瞻性研究,阴道镜检查并在阴道镜下行定点活检的同时进行宫颈管诊刮涂片.两种检查方法与病理学检查相对照.结果:900例患者中病理结果回报子宫颈癌前病变60例,发生率为6.7%.其中子宫颈上皮内瘤变42例,宫颈原位癌18例.阴道镜对 CIN或CIS的诊断符合率66.7%,宫颈管刮片对 CIN 或 CIS 的阳性符合率 16.7%.阴道镜检查和/或子宫颈管刮片两者结合阳性率75%,两者结合阳性率提高不明显,阴道镜检查与阴道镜联合子宫颈管刮片之间无差异性,P>0.05.结论:光电阴道镜在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌早期诊断中具有重要作用,阴道镜下活组织病理检查阳性率高,宫颈管刮片在子宫颈癌前病变早期诊断中阳性率低,没有必要对子宫颈病变常规行宫颈管诊刮术,但对阴道镜检查不满意及临床可疑病例仍然具有重要作用.
-
腹腔镜子宫肌瘤剔除术中同时行人流术的可行性
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中同时行人流术的可行性.方法:对43例 (观察组) 因早期妊娠合并子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术中同时行人流术,对同期57例 (对照组) 非妊娠患者行经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较二组病人术中、术后情况.结果:所有手术均能顺利完成,观察组无人流不全;二组病人的手术时间、术中出血量、术前与术后3天血红蛋白差值、术后疼痛发生率、术后使用抗生素时间、术后病率和住院时间均无显著差异.结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术中同时行人流术是一种安全、可靠、适于临床开展的手术方式.
-
哮喘控制测试在5～12岁儿童哮喘临床诊断中的应用
目的:探讨哮喘控制测试 (ACTTM) 在5～12岁儿童哮喘临床诊断中应用的意义.方法:收集临床诊断为儿童哮喘,分级为一、二级的5～12岁患儿46例,对他们的年龄、既往喘息发作的次数、有无过敏性鼻炎、有无哮喘家族史、ACTTM评分 (由家长对患儿进行评分)、用力呼气峰流速 (PEF) 变异率等变量进行 Spearman 秩和相关分析.结果:AcTTM评分与PEF变异率呈显著负相关关系 (r= -0.710,P=0.000,R2=0.764);既往喘息发作的次数与家族史 (r=0.279,P<0.05)呈显著正相关关系;ACT<'TM>评分和 PEF 变异率两变量与年龄、既往喘息发作次数、有无过敏性鼻炎、有无哮喘家族史之间均无相关关系;既往喘息发作的次数与有无过敏性鼻炎 (r=-0.138,P>0.05) 之间无相关关系.结论:哮喘控制测试 (ACTTM)由了解病情的家长来评分,未受到患儿年龄的影响,该方法有助于检出哮喘控制不良的患儿和进行哮喘的监测.
-
顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效研究
目的:探讨白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:选择我院儿科门诊及住院118例哮喘患儿分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的常规治疗基础上加用顺尔宁,比较两组临床症状体征好转情况、大呼气峰流速(PEF) 变异率及复发率.结果:治疗组与对照组在临床症状缓解时间、肺部体征消失时间上相比具有显著性差异 (P<0.05),PEF 变异率及复发率治疗组均较对照组明显改善.结论:在常规哮喘治疗基础上加用顺尔宁,可缩短临床缓解时间、减少复发,且用药安全性高.
-
阴道镜配合高频电波刀治疗宫颈病变的临床研究
目的:探讨阴道镜配合高频电波刀在治疗宫颈病变中的临床价值.方法:对2004年6月～2005 年12月96例宫颈病变患者阴道镜配合高频电波刀治疗结果进行总结分析.结果:阴道镜下多点活检与 LEEP 术治疗及术后送病理检查构成了现行的一种理想诊断治疗宫颈病变模式,具有准确,手术时间短,病人疼痛轻,宫颈恢复快,并发症少的特点.结论:阴道镜配合电波刀治疗宫颈癌前病变,具有重要价值.
-
音乐疗法对新生儿缺氧缺血性脑病影响的探讨
目的:探讨音乐疗法对新生儿缺氧缺血性脑病的影响.方法:将65例缺氧缺血性脑病患儿随机分为对照组32例,音乐疗法组33例,音乐疗法组每天给予播放3次温馨的摇篮曲,1 h/次,音量40～60贝分.结果:音乐疗法组神经系统症状恢复时间、住院时间明显短于对照组 (P<0.01),且无明显不良反应发生.结论:音乐疗法作为一种心身护理方法,能有效刺激新生儿大脑神经系统,促使其情绪镇静、放松,有利于脑神经细胞的修复和促进患儿早期康复.
-
高浓糖治疗剖宫产后腹壁切口愈合不良32例临床分析
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口愈合不良的临床表现类型、特点,观察使用50%葡萄糖液治疗的效果.方法:对32例病例的诊断、体征、特殊情况及处理方法、愈合情况等临床资料进行回顾性分析.结果:脂肪液化、贫血、疤痕切口为腹壁切口愈合不良的主要因素,经撑开、搔刮、引流、点状注射50%葡萄糖液后,封闭3～5天全部治愈.结论:使用高浓糖液治疗前一定要明确切口愈合不良的类型 (感染切口除外),当出现渗油水样液时要及时撑开,引流通畅、搔刮到位、注药适中、蝶形封闭,该方法操作简便,费用低廉,效果好,值得推广.
-
二维超声和三维超声联合应用诊断胎儿唇腭裂的临床意义
目的:探讨二维超声与三维超声联合应用诊断胎儿唇腭裂的价值.方法:对我院2003年1月～2007年1月出生及引产的103例胎儿唇腭裂畸形的超声图像进行回顾性分析.结果:在103例胎儿唇腭裂畸形中,单纯应用二维超声诊断符合率为77%,二维超声与三维超声联合应用的诊断符合率为95% (P<0.01).结论:产前超声检查二维超声与三维超声联合应用可提高胎儿唇腭裂的诊断率.
-
苦参碱注射液治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察
目的:评价苦参碱注射液治疗婴儿巨细胞病毒 (CMV) 肝炎的疗效.方法:将 42 例巨细胞病毒肝炎患儿随机分为治疗组 (n=22) 与对照组 (n=20).两组均以常规保肝降酶治疗为基础.治疗组用苦参碱注射液治疗共2～3个疗程.对照组用更昔洛韦治疗共2-3 个疗程.观察两组临床效果.结果:①治疗组与对照组治疗 6 周后 CMV-DNA 转阴率分别为78.8%、85.3%,两组无显著性差异 (P>0.05).②两组患儿治疗4周后肝功能及胆红素无显著性差异 (P>0.05);治疗组治疗前与治疗4周后谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素比较有非常显著性差异 (P<0.01);而与胆汁酸在6周后比较有显著性差异 (P<0.05).③两组患儿治疗6周后疗效比较无显著性差异 (P>0.05).结论:苦参碱注射液具有与更昔洛韦相似的抗 HCMV 感染的作用,其效果虽弱于更昔洛韦,但与之相近,而且有保护肝细胞等作用.因此治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效确切,可推广应用.
-
不孕症妇女焦虑抑郁心理状态调查
目的:分析不孕症妇女焦虑/抑郁心理状态,为其提供更为有益的治疗措施.方法:用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表 (HADS) 对213例不孕症妇女问卷调查,并选择健康育龄妇女180例作为对照,探讨焦虑/抑郁评分与不孕病程、教育程度、经济状况及患者年龄的相关性.结果:不孕症妇女焦虑评分为6.02±3.47,抑郁评分为5.27 4-3.37,显著高于对照组(P<0.05);随不孕病程延长,焦虑/抑郁评分升高,但无统计学意义 (P>0.05);焦虑与教育程度呈负相关,与患者年龄和经济状况相关性无统计学意义;抑郁与教育程度、经济状况呈负相关,与患者年龄无显著相关性.结论:不孕症妇女焦虑/抑郁水平高于对照组,提示该人群需心理帮助或支持.
-
喂养与生活方式对儿童单纯性肥胖影响的研究
目的:探讨喂养与生活方式对儿童单纯性肥胖的影响,为预防和控制儿童单纯性肥胖的发生提供理论依据.方法:在现况研究的基础上,采用病例对照研究方法,对筛查出的肥胖儿童和正常儿童进行现场问卷调查,分析对儿童单纯性肥胖的影响因素.结果:15 所学校共计调查学龄儿童 (6～9岁) 6 288 名,儿童单纯性肥胖的检出率为3.59%.Logistic 回归分析结果表明,肥胖的发生与0.5-1 岁以前添加辅食 (OR=2.84)、6个月以后添加肉食 (OR=0.82)、油腻食品食用频率高 (OR=1.83)、每餐用餐时间长 (OR=0.63) 和户外活动时间 (OR=0.77) 等生活方式有关.结论:儿童单纯性肥胖的发生与早期喂养方式及饮食和运动习惯等多种生活方式相关.
-
昆明市五华区贫困农村儿童生长发育现状调查
目的:了解昆明市五华区贫困农村3岁以下儿童的体格发育状况,为改善该地区儿童营养状况提供依据.方法:对2005年五华区新区划后的沙朗、厂口2个贫困乡镇共1 400名3岁以下儿童的体格发育情况进行分析.结果:五华区贫困农村3岁以下要幼儿的年龄别身高和年龄别体重从6个月左右开始明显低于1995年全国九市城郊儿童体格发育测量值及WHO推荐标准,儿童的低体重、生长迟缓和消瘦的发病率均较高,分别为 12.7%、21.2%和6.2%.结论:营养不良是该地区儿童的主要问题之一,而且以6月龄后明显.
-
958例产妇产后抑郁症研究
目的:探讨产后抑郁症的发生情况及危险因素,为产后抑郁症的预防提供参考.方法:应用爱丁堡产后抑郁量表和产妇、新生儿一般情况、产科情况调查表对在迁西县医院分娩的958例产妇在产后3～7 天内进行调查.爱丁堡产后抑郁量表总分≥13分诊断为产后抑郁症.结果:产后抑郁症的发生率为 14.72% (141/958),与产妇的文化程度、固定收入、夫妻感情、社会支持、睡眠、新生儿健康状况显著相关.结论:产后抑郁症发病率高,应受到重视.早期干预,预防危险因素十分重要.
-
2000～2005年孕产妇死亡因素分析
目的:通过对孕产妇死亡的相关因素分析,找出孕产期保健不足之处,提出改进建议.方法:采用回顾性研究方法,对2000～2005年孕产妇死亡病例原因及相关因素进行分析.结果:2000～2005年南宁市江南片孕产妇死亡率为 46.93/10万,有下降趋势,但明显不稳定性.孕产妇死亡原因前3位依次为产科出血、子宫破裂及妊娠合并症、羊水栓塞.孕产妇死亡原因主要与医疗保健因素,尤其是与知识、技能相关;其次与孕产妇及其家庭的自我保健意识、经济、生殖行为等社会因素相关.结论:要进一步降低孕产妇死亡率,应加强妇幼人员的业务技术培训,提高她们的业务技能;加大<母婴保健法>和孕产期保健的宣传力度,提高孕产妇自我保健意识,提高住院分娩率,从而降低孕产妇死亡率.
-
广元市2006年孕产妇死亡评审报告
目的:通过对广元市2006年死亡孕产妇评审,找出主要因素,制定干预措施.方法:由市孕产妇死亡评审专家组专家根据死亡资料按照十二格表评审法进行逐例评审.结果:可避免死亡占60%,创造条件可避免死亡占40%,无不可避免死亡.结论:规范母婴保健服务市场、提高孕产妇系统保健管理率和质量、建立健全孕产妇急救绿色通道、提高产科服务质量和管理水平及住院分娩率、加强部门合作等,是降低孕产妇死亡率的有效干预措施.
-
孕晚期妇女贫血对妊娠结局的影响及贫血因素分析
目的:了解孕妇的贫血患病现状及其影响因素,探讨贫血对妊娠结局的影响.方法:对5 308 名孕产妇的年龄、文化程度、居住地、血红蛋白 (Hb) 及妊娠结局进行回顾性调查分析.结果:孕晚期妇女的贫血患病率为 59.5%.贫血组的新生儿平均体重明显降低 (P<0.01).贫血组与非贫血组的 LBW 发生率无明显差异,但中度贫血组 LBW 发生率明显高于非贫血组.贫血组手术性分娩率明显高于非贫血组.孕妇的贫血率为农村高于城市;不同文化程度组的贫血患病率明显不同.结论:我国孕晚期妇女有近60%患有贫血,与不良妊娠结局有关;居住地、教育水平对孕妇的贫血患病率有影响.
-
新疆地区苯丙酮尿症民族和地区分布特点
目的:探讨新疆地区苯丙酮尿症 (PKU) 的筛查、诊断、治疗以及民族和地区分布特点.方法:PKU 新生儿筛查采用荧光分析法,诊断参照国际标准方法进行.治疗采用低苯丙氨酸饮食疗法.结果:通过新生儿筛查和全疆范围的走访调查,发现并确诊 PKU 患者44例,这些病人年龄跨度较大,失查、失治严重.他们分布于新疆15个地(州)、市,包括4个民族,有一定的民族和地区分布特性.结论:本项目基本掌握了新疆PKU的发病及分布特点,积累了治疗经验,为该地区今后制定防治战略提供了科学依据.
-
北京市农村托幼园所儿童口腔检查质量情况分析
目的:调查北京市农村托幼园所儿童口腔检查质量和儿童龋齿患病情况.方法:对密云县一类、二类及三类托幼园所各1所,随机抽取大、中班共387名儿童作龋齿调查,并与2005年大体检口腔检查结果进行对照分析;同时对每个园所进行问卷调查.结果:符合率:以人为单位68.9%.以牙为单位 97.6%;儿童患龋率 40.73%,龋均 1.37.结论:口腔检查的质量逐年提高,但仍需继续实施口腔保健综合措施.
-
济南市240例乳母乳汁成分分析
目的:调查济南地区240例乳母膳食营养状况,评价乳母乳汁中各种成分的含量,为促进母乳喂养提供科学依据.方法:收集济南地区240例乳母乳汁,按婴儿出生体重分为正常儿组和巨大儿组,测定其蛋白质、脂肪、乳糖、铜、锌、钙、镁、铁的含量,并对其进行饮食调查.结果:济南地区母乳中蛋白质、铁、铜含量明显超过参考值,脂肪、锌、镁含量低于参考值,乳钙含量接近于参考值.巨大儿组乳母乳汁中蛋白质、乳糖、铜、锌含量均高于正常儿组,差异有显著性 (P<0.01),但是巨大儿组乳母乳汁脂肪、钙、铁、镁含量低于正常儿组,差异有显著性 (P<0.005).结论:济南地区乳母应采取更合理的膳食结构,使母乳中各种成分含量更趋合理,更利于婴儿的生长发育.
-
孕产妇死亡原因与干预措施
目的:分析2001～2005 年泸州市孕产妇死亡原因,探讨降低孕产妇死亡率的干预措施.方法:通过三级保健网收集孕产妇死亡资料,结合十二表格评审方法,对2001～2005年泸州市213例孕产妇死亡病例进行死因及相关因素分析.结果:2001～2005年5年间泸州市孕产妇死亡率呈下降趋势.213 例死亡孕产妇中前5位死因依次为:产科出血137例,占64.32%;内科合并症36例,占16.90%;妊娠期高血压疾病18例,占8.45%;产褥感染11例,占 5.16%;羊水栓塞7例,占3.29%.孕产妇死亡与文化程度、经济收入、地域分布及产前接受保健情况等因素有关.213 例死亡孕产妇评审结果为:可避免死亡 160例,占 75.12%,创造条件可避免死亡46例,占21.60%,不可避免死亡7例,占3.69%.结论:泸州市孕产妇死亡率有很大的下降空间,通过加强各级产科建设、落实孕产妇系统保健管理、提高住院分娩率、加大健康教育力度、对贫困孕产妇实行资金救助等措施,可有效地降低本辖区孕产妇死亡率.
-
十堰城区近4年妇女病普查分析
目的:了解十堰城区妇女病的变化情况,以便采取相应的对策,降低妇女病的患病率.方法:应用SAS软件分析了十堰城区近4年的妇女病普查资料.结果:2005 年妇女病的患病率低于2003年外的各年患病率 (P<0.05),同时患几种妇科病的构成比变化不大 (P>0.05),宫颈炎的患病率有所下降 (P<0.05),阴道炎、附件炎、乳腺增生的患病率有所上升 (P<0.05).结论:十堰城区妇女总的患病率有所下降,同时患有几种病的构成比变化不大.几种常见的妇科疾病患病率有升有降,表明定期地进行妇女病普查普治是必要的,广泛的宣传教育,改变不良生活方式和习惯,是提高妇女健康水平、提高民族素质的现实需要.
-
染色体平衡易位对生育的影响
目的:探讨染色体平衡易位与异常孕产的关系.方法:采用外周血淋巴细胞培养、染色体显带技术进行核型分析.通过遗传咨询进行跟踪随访.结果:在1 500例外周血检查对象中,检出染色体平衡易位42例,其中常染色体相互易位30例,罗伯逊易位10例,复杂易位2例.共有90次妊娠,孕早期自然流产占83.4%,分娩正常后代、分娩易位后代、死胎、分娩智力低下儿的比例分别为5.6%、4.4%、4.4%、2.2%.结论:染色体平衡易位携带者妊娠结局以孕早期流产为主,染色体平衡易位是造成临床流产、死胎、生育畸形儿的重要原因之一.对所有有生育能力的染色体异常携带者应做产前诊断,同时加强家系调查,控制不良遗传因素个体的出生,以此达到优生目的.
-
妊娠期梅毒诊治的探讨
目的:探讨妊娠期梅毒的早期诊断与治疗,以及对新生儿治疗与随访,预防妊娠期梅毒螺旋体通过胎盘引起胎儿宫内感染,造成流产、死胎、早产或胎传梅毒,影响优生优育.方法:对本院2000年1月-2005年12月50例妊娠期梅毒患者进行回顾性临床分析.结果:8年间本院住院分娩总数 13 517 例,合并梅毒50例,发病率为3.7‰.50 例给予抗梅毒治疗,青霉素治疗组有效.妊娠结局:50 例中 4 例行人工流产术终止妊娠;8 例死胎、死产;4例胎儿畸形;8例早产 (孕33～36周);26例足月产.34例新生儿血清及脐带血梅毒常规检查,4例呈阳性,经治疗随访3～6月转阴.结论:妊娠期梅毒是危害围产儿的严重合并症;围产期应常规开展妊娠期梅毒血清学的产前筛查工作.在梅毒高流行区或高危人群,尚需在孕28周和分娩时作2次血清学检查.一旦确诊,尽早、足量、正规给予青霉素治疗,并加强新生儿随防.孕期有效的青霉素治疗,将降低围产儿死亡率及先天梅毒的发生.
-
781例哺乳期妇女避孕方法知情选择情况分析
目的:分析佳木斯市781例城乡哺乳期妇女避孕方法知情选择现况.方法:利用佳木斯生殖保健中心提供的原始数据,对城乡哺乳期妇女避孕方法知情选择结果进行统计分析.结果:佳木斯市 781 例城乡哺乳期妇女的避孕率为 82.71 %,城乡哺乳期妇女的避孕率差别有统计学意义,在选择避孕方法、避孕工具获得渠道和选择决定者等方面差别有统计学意义.结论:佳木斯市哺乳期妇女对哺乳期避孕方法知情选择缺乏足够的认识,需从多方面加强干预;本资料结果可为推动妇女生殖保健提供理论依据.
-
人工流产术后继发不孕的防范
目的:探讨如何预防人工流产术后继发性不孕的发生.方法:人工流产时使用B超监护,减少子宫内膜的过度损伤,术前术后适当抗炎,术后进行人工周期治疗1～3个周期;经后进行输卵管通液确定输卵管是否畅通.结果:术后3个月病人月经正常,输卵管畅通及无痛经均接近100%.结论:人工流产术前、术中、术后适当给予一定的干预措施,可降低人工流产术后继发性不孕的发生率.
-
阴道分泌物解脲支原体检测结果分析
目的:了解本地区解脲支原体 (UU) 所致妇女生殖道感染现状,探讨其危险因素,以便制定相应的预防措施,保障妇女的生殖健康.方法:2005 年 1-11 月到我单位妇科门诊就诊的有自觉症状的妇女为研究对象,按年龄分组:<20岁组、21～30岁组、31～40 岁组、41～50 岁组、>51岁组,并进行问卷调查、妇科检查和解脲支原体培养.结果:916 例中检出 UU阳性者217例,检出率23.68%.UU 感染的病例中以 21～30岁组多,检出率30.39% (138/454),占全部检出的 63.59%(138/217),检出率远远高于其他年龄组,差别有显著性 (P<0.05).配偶或其本人有婚外性行为者,UU 检出率显著高于无婚外性行为者 (P<0.05).未避孕者或采用其他方式避孕者UU检出率显著高于避孕套避孕者 (P<0.05).结论:UU 是生殖道感染较为常见的病原体,以年轻性活跃期、有婚外性行为或未婚多性伴、未采用安全套避孕者感染率为高.
-
阴道超声指引下卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果观察
目的:了解阴道超声下卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征 (PCOS) 所致不孕症的效果及内分泌的改变.方法:对94 例 PCOS 不孕患者治疗前测定其激素 (FSH、LH、T) 水平,之后应用促排卵治疗,随机分为两组,对照组 (46例),指导性生活;穿刺组 (48例),在阴道超声介导下行卵泡穿刺后指导性生活,记录其妊娠情况,对未妊娠者于月经第3～5天复查激素情况 (FSH、LH、T).结果:对照组妊娠率为 17.4%,卵巢过度刺激综合征 (OHSS) 34.8%;穿刺组妊娠率为 35.4%,OHSS发生率为 39.6%;两组内分泌改变情况较治疗前均有显著差异.结论:阴道超声指引下卵泡穿刺治疗可明显提高 PCOS 患者的妊娠率,明显改变其内分泌状态.
-
支原体感染不孕妇女与白介素-2 及肿瘤坏死因子-α的相关性
目的:探讨支原体感染不孕妇女与生殖道局部细胞免疫的关系.方法:收集50例不孕患者血清、宫颈粘液,用酶联免疫吸附 (ELISA) 法检测IL-2、TNF-α的表达.结果:支原体阳性组与支原体阴性组宫颈粘液的细胞因子比较,IL-2、TNF-α有显著差异 (P<0.05);支原体阳性组与支原体阴性组外周血的细胞因子比较,IL-2、TNF-α有显著差异(P<0.05).结论;生殖道分泌的IL-2、TNF-α与支原体感染不孕妇女有相关性,生殖道局部细胞免疫激活可能是支原体感染不孕妇女的重要发病环节.
-
横县孕产妇艾滋病病毒感染现状调查
艾滋病是当前全球非常关注的重大公共卫生问题,而母婴传播又是艾滋病的重要传播途径.因此开展孕产妇预防艾滋病母婴传播的艾滋病自愿咨询与检测 (简称VCT),及早发现艾滋病病毒感染的孕产妇,适时采取干预措施,以有效地降低艾滋病母婴传播,减少艾滋病的流行.为了解我县孕产妇艾滋病病毒感染率,我们对全县2005年4月～2006年3月间初次就诊的孕产妇进行了预防艾滋病自愿咨询与检测,并对 HIV 抗体阳性的孕产妇及其婴儿进行了干预.
-
汕头市胎儿异常产妇血清TORCH抗体检测
目的:探讨胎儿异常产妇与 TORCH 感染的关系.方法:采用检测血清中 TORCH 特异性抗体的血清学方法,对86例胎儿异常产妇和60例对照组的血清进行TORCH IgM和IgG抗体检测.结果:弓形虫 (TOX)、风疹病毒 (RV)、巨细胞病毒 (CMV) 和单纯疱疹病毒2型 (HSV) 的特异性抗体IgM和IgG总感染率分别为产妇组:14.1%、65.1%、72.1%和72.1%;对照组:未检出TOX抗体,RV、CMV和 HSV 的特异性抗体IgM和IgC总感染率分别为30.0%、35.0%和53.3%.产妇组感染率明显高于对照组.差异有显著性意义 (P<0.05和<0.001).两组血清中出现TORCH 2～3种因素交叉感染者,产妇组共72例,感染率83.3%,对照组共24例,感染率40.0%,两组比较差异有非常显著性意义 (χ2=48.319,P<0.001).结论:TORCH 感染,尤其是多项因素合并感染,是导致胎儿异常产妇 (畸胎、死胎) 具有一定的关系.
-
B超介入宫腔镜输卵管插管在不孕症诊治中的应用
目的:探讨B超介入宫腔镜输卵管插管在不孕症诊治中的价值.方法:对105例不孕妇女进行输卵管通液、碘油造影、B超介人宫腔镜输卵管插管检查.结果:以B超介入宫腔镜输卵管插管为对照组,输卵管通液符合率为 44.77%、碘油造影符合率为70.48%,输卵管通液与B超介入宫腔镜输卵管插管比较有显著性差异.子宫输卵管碘油造影 (HSG) 与B超介入宫腔镜输卵管插管比较无显著性差异.结论:输卵管因素是不孕的一个重要因素,B超介入输卵管插管是理想的检查诊断方法.
-
促红细胞生成素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用
目的:探讨促红细胞生成素 (EPO) 对缺氧缺血新生大鼠脑组织中SOD和NO水平的影响.方法:选用7日龄wistar 大鼠60只,制备缺氧缺血性脑损伤 (HIBD) 模型后注射促红细胞生成素 (EPO) 及丹参注射液.缺氧缺血后 48 h 处死,取大脑皮质,制作脑组织匀浆,检测脑组织中 SOD、NO 水平.结果:HIBD 组脑组织中SOD水平低、NO水平高,同正常组比较有显著性差异,促红细胞生成素及丹参治疗组SOD水平高、NO水平低,同模型组比较有显著性差异.结论:促红细胞生成素可通过血脑屏障,能使大脑皮质SOD水平升高,降低NO水平,对HIBD有防治作用.
-
孕产妇死亡原因29例分析
目的:对宁夏南部山区8县孕产妇死亡原因进行调查分析.方法:对死亡孕产妇的年龄、经济水平、孕产次情况、分娩地点、分娩方式、死亡地点时间及原因进行调查.结果:失血性休克是孕产妇死亡的主要原因.结论:加强妇幼保健网的建设及孕产期保健措施,提高住院分娩率及产科质量,降低孕产妇的死亡率.
-
江山市70例围产儿死亡评审结果分析
为了解江山市围产儿死亡原因及相前因素,便于制定正确的对策和相应的措施,围产儿死亡评审小组对2004～2005年的围产儿死亡病例进行评审、分析.结果如下.
-
活跃期应用654-2加速产程进展的临床观察
目的:探讨654-2促进产程进展的效果及对产程、母儿情况的影响.方法:观察组 200 例初产妇于活跃期注射 654-210 mg,对照组 200 例初产妇产程活跃期末采用654-2静脉注射,分析两组产程进展、胎儿窘迫、分娩方式、新生儿Apgar 评分,及产后出血情况.结果:观察组第一产程明显缩短 (P<0.05).结论:654-2 缩短了产程,降低了因产程延长对母儿造成的不良影响,使自然分娩率提高,且安全、方便、经济、有效.
-
225 例盆腔炎患者解脲支原体、沙眼衣原体检测及疗效分析
目的:探讨女性急、慢性盆腔炎 (Pelvic Inflamatory desease,PID) 病原体感染情况,指导临床治疗.方法:对225例 PID 患者的分泌物作细菌培养.结果:①在225例PID患者中,检出解脲支原体 (UU) 93例,检出率41.2%;沙眼衣原体 (CT) 35 例,检出率15.7%;UU合并CT感染26例,占11.29%.②实验组患者自觉症状减轻及消退时间比对照组缩短.结论:①PID患者UU检出率高,其次是CT;②实验组患者的临床症状和体征消退时间快(P<0.01).差别有统计学意义.
-
产后失血性休克的相关因素与防范
目的:探讨产后出血性休克的相关因素及防范措施.方法:对本院2001年1月～2006年6月24例产后失血性休克的产妇进行回顾性分析.结果:产后失血性休克的相关因素为未做产前检查、有非法接生、人工流产史、催产素应用不当、剖宫产及产后出血量估计不足.结论:做好产前检查,降低人工流产率及剖宫产率,正确处理产程,准确计算产后出血量以达到防范产后失血性休克的发生.
-
改良式非脱垂全子宫经阴道切除术78例临床分析
经阴道非脱垂全子宫切除术(TVH)是利用阴道这一天然孔道进行子宫切除的一种术式,它珍有微创,并发症少,术后恢复快等优点.本文应用专用手术系列器械在冷光源深部照明下施术,使非脱垂全子宫经阴道切除变得简单易行,扩大了手术适应症范围,提高了手术的安全性,并与腹式子宫切除术进行了比较.
-
睾酮瘦素胰岛素与女性更年期综合征的相关性研究进展
女性更年期是妇女生命进程中由中年走向老年的过渡阶段,在这个阶段中妇女的生理发生了一系列变化:卵巢功能逐渐衰退,生殖能力下降,乃至绝经.随着卵巢生殖功能的减退、性激素的改变,这个时期的妇女出现生殖-内分泌-代谢功能紊乱的状态.既往的研究提示,雌、孕激素低落,促性腺激素高值是诱发女性更年期综合征的主要原因.但近年有报道女性更年期症状的发生与瘦素、睾酮和胰岛素等激素的异常分泌有关.为此笔者通过已报道的相关研究成果进行综述,以提高妇女生活质量和寻找有效的防治方法.
-
硒与乳腺癌相关性研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,仅次于子宫颈癌,但近年来有超过子宫颈癌的倾向,并呈逐年上升的趋势,严重危害妇女的健康.因此,乳腺癌的防治性研究已提到十分重要的位置.硒是人体必需的微量元素之一,具有防癌、抗癌及抗氧化等多种生物学功能.近年来国内外学者对硒与乳腺癌的相关性及硒抗肿瘤的机理进行了研究,现将研究结果综述如下.
