中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
植入型和非植入型凶险型前置胎盘37例临床分析
目的:分析凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,提高对凶险型前置胎盘的认识.方法:回顾性分析37例凶险型前置胎盘患者的资料,将其分为胎盘植入组14例与非植入组23例进行对比分析.结果:植入组与非植入组发生产前首次出血的时间与出血量差异无显著性.胎盘植入组产后出血发生率、产后出血量、产后出血的处理方法、子宫切除及住院费用与非植入组相比差异有显著性(P＜0.05).结论:植入型凶险型前置胎盘不仅给产妇的生理、精神造成巨大伤害,增加了产妇家庭的经济负担,同时也增加了社会医疗资源的负担.注意孕期保健与监测,做好产后出血抢救措施可保证孕产妇生命安全.
-
930例剖宫产原因分析
目的:探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施.方法:回顾分析930例剖宫产手术指征.结果:社会因素明显影响剖宫产率;胎儿因素剖宫产中,对胎儿宫内窘迫存在过度诊断;母儿因素中的相对头盘不称行剖宫产的指征不足.结论:合理掌握剖宫产指征,减少无指征剖宫产,是降低剖宫产率的关键.
-
解脲支原体和沙眼衣原体感染与复发性自然流产的关系
目的:探讨解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)的感染与复发性自然流产(RSA)的相关性.方法:采用PCR技术分别对68例RSA患者(A组)和65例第一次自然流产患者(B组),以及67例健康早孕行人工流产孕妇(C组)的宫颈分泌物进行UU和CT检测.结果:A组UU、CT单独和复合感染率均显著高于B组和C组(P值均＜0.05);B组UU、CT单独和复合感染率略高于C组,但差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论:UU、CT感染与复发性自然流产密切相关,其与单次自然流产的发生也可能相关,应给予重视.
-
多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗之间的关系
目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者与正常人群瘦素水平的差异,探讨瘦素与肥胖和胰岛素抵抗之间的关系.方法:以45例PCOS患者作为观察组,20例正常人群作为对照组,采用ELISA方法测量两组的瘦素水平,用内环境稳定模型评估胰岛素抵抗程度.结果:观察组瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于对照组(P＜0.05),瘦素水平与胰岛素抵抗指数呈正相关(P＜0.05).结论:PCOS多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平显著升高,且与胰岛素抵抗有明显相关性.
-
卵巢成熟畸胎瘤316例临床分析
目的:分析316例成熟畸胎瘤病例的临床特点.方法:对大连市妇产医院2003～2007年收治的卵巢成熟畸胎瘤316例的临床特点进行回顾分析.结果:患者平均年龄28岁(34.7±9.8),20～40岁占总数的75%,70.6%的患者是在妇科普查时发现,4.4%的患者自己发现有腹部包块存在,69.3%的患者无任何不适症状.术前B超检查提示以混合性包块的表现居多,98%在术前即可通过B超提示畸胎瘤的诊断.结论:卵巢成熟畸胎瘤是育龄妇女常见的一种卵巢肿瘤,临床处理上应以腹腔镜为主,可替代开腹手术.
-
巨大儿280例临床分析
目的:探讨巨大儿的发生因素、产前诊断及分娩方式.方法:回顾性分析自2004年1月～2006年12月在该院分娩的280例巨大儿发生的相关因素、诊断、分娩方式及分娩结局.结果:280例巨大儿孕妇有112例(40.00%)身高≥162cm,103例(36.79%)超重,138例(49.29%)经产妇,孕周＞40周占53.93%;宫高+腹围≥138 cm者与对照组比较有统计学差异(X2=114.07,P＜0.01),双顶径和股骨长与对照组比较有统计学差异(P＜0.01),产程异常率和剖宫产率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:巨大儿的发生与孕妇身高、体重、产次、孕周及遗传因素有关;巨大儿的诊断要通过宫高+腹围、双顶径、股骨长等多项指标综合判断;巨大儿不宜作为剖宫产的常规指征,但出现异常应放宽剖宫产指征.
-
专注达治疗儿童注意缺陷多动障碍的研究
目的:评价专注达治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效及安全性.方法:采用前瞻、开放性、自身对照方法,对2005年7月～2006年2月就诊于该院门诊的6～14岁29例患儿采用专注达治疗6周,分别于治疗2周末、4周末及6周末通过专业量表测量、临床晤谈、体格检查、专人定期随访方式进行临床疗效和安全性评定.结果:治疗总有效率为75.9%,把各项因子于2周末、4周末、6周末与治疗前进行比较均有下降.结论:专注达是一种安全有效的治疗儿童注意缺陷多动障碍的药物.
-
109例新生儿窒息产科原因分析
目的:探讨新生儿窒息的相关因素及防治措施.方法:回顾性分析2005年1月～2007年12月109例新生儿窒息病例,比较不同年份新生儿窒息发生率的差异及各种产科因素与新生儿窒息的关系.结果:新生儿窒息为综合因素所致,胎儿因素中以胎儿窘迫、早产儿、脐带异常为主;母体因素中以重度子痫前期、产前出血、胎膜早破为主;分娩因素中以宫缩乏力、胎位异常、阴道助产为主.用新生儿窒息新法复苏后新生儿窜息发牛率特别是早产儿窒息发生率逐年下降,其差异均具有统计学意义.结论:加强孕期保健,及早发现异常,积极治疗妊娠合并症和并发症,适时选择正确的分娩方式终止妊娠;加强产儿科合作,提高助产和复苏技术,是降低新牛儿窒息发生率的关键.
-
新生儿胎粪吸入综合征的危重并发症及其防治
目的:探讨新生儿胎粪吸入综合征(MAS)危重并发症的临床特点及其防治措施.方法:回顾性分析该院新生儿病房2002年3月～2007年6月收治的63例MAS患儿的临床资料.结果:在63例MAS患儿中,有17例发生11～3种并发症,其中合并肺气肿7例(11.1%),肺不张4例(6.3%),急性呼吸窘迫综合征3例(4.8%),持续肺动脉高压6例(9.5%),肺出血4例(6.3%).通过及时发现病情变化和危重并发症的早期表现,给予积极有效治疗,治愈46例,好转7例,治疗有效率为84.1%,死亡12例,死亡率为15.9%.结论:各种并发症是MAS患儿死亡的主要原因,早期诊断和及时治疗,对降低其死亡率有重要意义.
-
新生儿疼痛表现以及干预方法的研究
目的:观察新生儿对疼痛的反应,探讨非营养性吸吮干预对新生儿疼的干预效果.方法:收集60例新生儿临床资料,随机分为对照组和干预组各30例,干预组在疼痛时采用非营养性吸吮干预,观察两组新生儿疼痛的表现,并于疼痛前、疼痛后1 min、5 min分别记录心率(Heart rate,HR)、呼吸(Respiratory rate,RR)、血压(Blood pressure,BP),采用新生儿面部编码系统(Neonatal facial coding system,NFCS)进行疼痛评估.结果:新生儿对疼痛反应主要表现在面部表情变化,以皱眉、张口、挤眼为常见,另外还有肢体动作以及呻吟、尖叫、甚至屏气等;同时还导致HR、RR、BP的较大波动.而在疼痛时给予非营养性吸吮十预能缓解新生儿的疼痛,两组在疼痛后1 min、5 min的疼痛程度以及HR、RR、BP变化差别有极显著性意义.结论:新生儿对疼痛极为敏感,反应较强烈,而进行有效的干预能缓解新生儿的疼痛.
-
脐血瘦素与新生儿免疫关系的探讨
目的:探讨脐血瘦素浓度与新生儿免疫的关系.方法:选择2006年1～9月青岛海慈医疗集团产科足月单胎分娩产妇93例,采用速率散射法免疫浊度测定系统测定脐血IgG、IgA、IgM含量,放射免疫法检测脐血瘦索水平,采用单抗桥联酶标法测定T细胞亚群.结果:①足月新牛儿阴道分娩脐血瘦素浓度(15.31+5.43)ng/ml,新牛儿性别问差异无统计学意义.②新生儿脐血瘦素浓度与新生儿免疫功能有相关性,脐血瘦素浓度与体液免疫IgG有统计学相关性(r=0.256,P＜0.05),而与IgA、IgM无统计学相关性(r=0.187,P＞0.05;r=0.149,P＞0.05);脐血瘦素质量浓度与CD4淋巴细胞百分率有统计学相关性(r=0.263,P ＜0.05),CD8淋巴细胞百分率有明显统计学相关性(r=0.362,P＜0.01).结论:脐血瘦素与新生儿免疫功能有相关性,瘦素参与胎儿免疫功能和生长发育的调节.
-
376例儿童发热性疾病临床特点分析
目的:探讨儿童发热性疾病的病凶构成及相关临床特点.方法:将2008年3～10月我院376例发热性疾病患儿按年龄分为4个小组:婴儿组(0～1岁)、幼儿组(1～3岁)、学龄前组(3～6岁)及学龄组(6～14岁),回顾性分析其临床资料.结果:①婴儿组和幼儿组发病率较高,各占47.87%和29.79%.②呼吸道感染共323例,占85.90%,其中下呼吸道感染(支气管炎、肺炎)217例,占57.71%,多见于婴儿组和幼儿组;上呼吸道感染106例,占28.19%,多见于学龄前组及学龄组患儿;其他原因43例,占11.44%;结缔组织病9例,占2.39%;不明原因发热1例,占0.26%,为学龄组患儿.各年龄组中,婴儿组、幼儿组、学龄前组患儿发热的首位病因均为下呼吸道感染,其次是上呼吸道感染和其他原因;学龄组患儿发热的首位病因则是上呼吸道感染,其次是下呼吸道感染、结缔组织病和其他原因.③各组患儿发热病程均以小于2周为主,呼吸道感染及其他原因的热程亦以＜2周为主.结论:4组患儿中呼吸道感染均为首位病因.依靠临床资料和必要的实验室及辅助检查可以明确大多数发热的病因,对于病程长者应积极处理.
-
婴幼儿腹泻轮状病毒感染的检测与分析
目的:了解松阳县地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染流行状况及免疫胶体金检测方法的临床诊断价值.方法:对腹泻患儿的粪便标本进行A组轮状病毒检测和大便常规化验.结果:共检测0～5岁腹泻患儿标本386例,其中阳性150例(阳性率38.9%),蛋花样和水样便占阳性病例的72.0%,10～12月是感染高发期,2岁以下婴幼儿是轮状病毒易感人群.结论:轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体,蛋花样或黄色水样便腹泻是轮状病毒感染的主要临床症状,免疫胶体金检测法快速、简便、经济,为临床诊断提供依据.
-
正常新生儿678 Hz探测音鼓室导抗测试
目的:探讨瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustie emission,TEOAE)听力筛查通过的正常新生儿(2～7天龄)678Hz探测音鼓事导抗图的特点,获得外耳道容积、峰声导纳值等指标的正常值范围.方法:采用AceuScreen Pro型TEOAE听力筛查仪对135例新生儿进行筛杳;然后,采用GSI-33型中耳分析仪对首次双耳通过TEOAE听力筛查的新生儿进行678 Hz探测音下的鼓室导抗测试,并获取鼓窒导抗图、声导纳值和外耳道容积等相关数据.结果:135例新生儿中有96例新生儿首次双耳通过TEOAE听力筛查;在测得的鼓室导抗图中,单峰型87耳(占45.31%)、渐降型61耳(占31.77%),其他型44耳(占22.92%).单峰型鼓室导抗图峰声导纳值为(1.42±0.24)mmho,峰声导纳值处外耳道压力为(34.14±64.22)dapa,外耳道容积(0.50±0.08)ml.结论:听力筛查通过的新生儿678 Hz探测音鼓室导抗图以单峰型为主,相应的峰声导纳值、峰声导纳值处外耳道压力、外耳道容积等指标的正常值可以用于初步评估新生儿中耳功能状态的参考.
-
经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔静脉淤血症的价值
目的:探讨经阴道彩超诊断盆腔静脉淤血症的价值.方法:经阴道彩色多普勒超声对198例盆腔静脉淤血症患者进行检查,并记录病变部位、面积及血流特点,结果:198例患者中,单侧119例,双侧79例.盆腔静脉淤血症彩超表现为子宫蜂窝状无回声区,其内显示丰富的红蓝相间彩色血流,颜色暗淡,部分呈蛇形.结论:彩色多普勒超声具有简单、安全、准确等优点,是I临床诊断盆腔静脉淤血症的首选方法.
-
152例非触及性乳腺病变活检方法的对比研究
目的:探讨各种临床活榆方法在诊断非触及性乳腺疾病中的价值.方法:对152例非触及性乳腺疾病病例的活检方法进行分析和评价,对比各种活检方法对非触及性乳腺疾病的诊断价值.结果:在152例非触及性乳腺疾病病例中,美兰、探针定位病变乳管区段切除确诊者75例,占49.34%;Mammotome活检确诊35例,占23.03%;超声引导下芯针或细针穿刺组织学确诊18例,占11.84%;钼靶引导下芯针穿刺组织学检查确诊8例,占5.26%;超声引导细钢丝定位切除活检确诊13例.占8.55%;未活检确诊者3例,占1.97%.结论:各种活检方法皆有其适用范围,在临床工作中,需要根据非触及性乳腺病变的特点和医疗卫生条件个体化选择活检方法.
-
3种治疗方法对输卵管妊娠患者预后影响的临床分析
目的:分析评价药物治疗、保守性和根治性手术治疗输卵管妊娠对患者预后的影响.方法:回顾性分析149例有生育要求的异位妊娠患者的临床资料,其中54例患者采用氨甲喋呤(MTX)和米非司酮(MST)联合治疗(药物组),即给予MTX 50 mg加30 ml生理盐水隔日静注,隔日用15 mg四氢叶酸钙(CF)肌注解毒,同时口服50 mg MST;51例行输卵管保守性手术治疗(保守手术组),44例行患侧输卵管切除术(根治手术组).结果:药物组经过l或2个疗程治疗后,治愈35例,治愈率为64.8%,无效或因其他原因而改为手术治疗的19例.保守和根治手术组治愈率均为100%.追踪随访24个月,3组再次异位妊娠发生率保守性手术组高(16.7%),药物组(4.3%)次之,根治手术组(2.6%)低;3组的宫内妊娠率差异无统计学意义(药物组53.2%,保守手术组40.5%,根治手术组53.8%,X2=1.91,P＞0.05).结论:药物治疗未破裂型输卵管妊娠的再次异位妊娠发生率较低,再次宫内妊娠率与手术组差异无统计学意义,是一种安全、有效的治疗措施.
-
宫颈电锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察
目的:探讨LEEP刀宫颈电锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效及预后.方法:对2007年1月～2007年12月行阴道镜下活检病理诊断为ClN的385例患者行LEEP刀手术后随访.结果:阴道镜下活检病理诊断与后诊断的符合率为89.87%(346/385),383例患者术后1年细胞学复查均转阴性(100%),其中372例HPV DNA阳性患者,369例术后1年转为阴性(99.2%).结论:LEEP刀宫颈电锥切术疗效高,操作简单安全,术后并发症少,是一种理想的CIN诊断治疗手段.
-
新生儿气腹的X线诊断价值分析
目的:探讨X线诊断新生儿气腹的临床价值.方法:对12例气腹新生儿进行X线检查.结果:本组12例均有膈下腹腔游离性气体,且12例均表现为腹壁脂肪透亮线模糊不清、部分消失,其中7例表现为双膈下大量游离性气体,4例胃内可见液平面,6例表现为中下腹部的宽浅液平面,随体位改变面而变.结论:X线检查是诊断新生儿气腹的主要手段,对推测病变的性质及术中处理大有帮助.
-
纳米氢氧化钙材料对儿童感染根管的抗菌性研究
日的:研究纳米氢氧化钙根管允填材料的抗菌性.方法:采用琼脂扩散法检测纳米氢氧化钙根充材料对儿童感染根管内菌种(金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、白色念珠菌)的抗微生物效果,根据所形成的抑菌区域值为评价指标.结果:纳米氢氧化钙根管允填材料对卜述细菌均有抗菌作用,抗菌强度依次递减:金黄色葡萄球菌＞白色念珠菌＞粪肠球菌.结论:纳米氢氧化钙根充材料对感染根管细菌有较强的抗菌作用,适于作为儿童根管充填材料.
-
5%鞣酸软膏治疗新生儿"红臀"的临床观察
目的:观察5%鞣酸软膏治疗新生儿"红臀"的效果.方法:选择不同程度新生儿"红臀"患儿106例,每天患处涂抹5%鞣酸软膏,逐日观察.结果:1～2天56例轻度"红臀"患儿治愈,3～4天43例重Ⅰ度"红臀"患儿治愈,4～6天7例重Ⅱ度"红臀"患儿全部治愈.结论:5%鞣酸软膏治疗新生儿"红臀"疗效快,易吸收,无刺激,值得临床推广.
-
B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血的临床疗效观察
目的:评价B-Lynch缝合术埘剖宫产产后出血的止血效果.方法:回顾性分析2006～2008年25例剖宫产产后出血病例,出血量500～2 500 ml,均应用B-Lynch缝合止血.结果:全部成功止血,子宫得以保留,治愈率.100%.术后无不良反应,子宫复旧良好.结论:B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的一个行之有效的方法,操作简便,有临床推广价值.
-
综合法弱视治疗疗效分析
目的:分析综合治疗方法对弱视儿童的疗效.方法:对80例患儿125只弱视眼进行综合治疗,对弱视的程度、年龄与疗效的关系进行观察,对疗效不佳的病例进行相关分析.结果:125只弱视眼治疗后,进步的有30.4%,基本痊愈的有64.0%,无效的有5.6%.结论:运用综合性治疗方法对轻、中、重度弱视有较好的疗效;弱视治疗的疗效与弱视的类型、程度、年龄有密切关系,弱视程度越轻,开始治疗的时问越早,疗效越好;各类型的弱视以屈光不正性疗效好.
-
穴位针刺配合弱视治疗仪治疗儿童弱视疗效观察
目的:观察穴位针刺法配合弱视治疗仪治疗儿童弱视的效果.方法:采用简单随机法将80例患者分为两组:治疗组40例(76眼),对照组40例(75眼).对照组采用弱视治疗仪治疗,治疗组在弱视治疗仪治疗的基础上同时给予穴位针刺治疗.比较两组总疗效和针对不同弱视程度的疗效.结果:对于中重度弱视患儿穴位针刺法配合弱视治疗仪综合治疗儿童弱视的效果优于单纯弱视治疗仪治疗的效果,两组间比较有统计学差异(P＜0.05);对于轻度弱视患儿,两者疗效比较无统计学差异.穴位针刺法配合弱视治疗仪的总体疗效优于单纯弱视治疗仪.结论:穴位针刺法配合弱视治疗仪综合治疗儿童弱视,特别是中重度患儿,是一种有效而可行的方法.
-
LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效分析
目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的疗效.方法:观察LEEP刀治疗慢性宫颈炎760例的疗效,并与微波治疗组进行对照.结果:LEEP刀治疗慢性宫颈炎的痊愈率及总有效率高于微波组.结论:LEEP刀治疗慢性宫颈炎安全有效,并发症少,并可保留完整、连续的标本进行病理检查,复发率低,值得推广使用.
-
两种会阴切开缝合方法的临床效果比较
目的:探讨不同会阴切开缝合法对切愈合及生活质量的影响.方法:将192例会阴切开缝合患者随机分为改良缝合法A组(98例)和传统缝合法B组(96例).A组会阴切口采用合成可吸收线缝合,B组采用传统的羊肠线和7号丝线缝合.结果:A组甲级愈合率98%,乙级愈合率l%,住院2～3天.B组甲级愈合率76%,乙级愈合率23%,住院4～5天.两组差异有统计学意义.结论:A组会阴缝合方法切口愈合好,又可减轻患者的痛苦进而提高患者的生活质量.
-
下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝128例临床分析
目的:总结128例小儿腹股沟斜疝的临床治疗经验.方法:2002年1月～2007年12月该院采用下腹横纹小切口行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝128例.结果:手术均顺利,手术时间10～40 min,术中出血少,术后恢复良好,平均住院6天,术后随访6个月～6年.复发2例,复发率1.56%,经再次手术痊愈,未发生低氧血症、切口感染、阴囊血肿及睾丸萎缩、肠粘连、肠梗阻等并发症.结论:下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝,具有操作简便、安全、手术时间短、损伤小、恢复快、疗效町靠、切口美观、复发率低及并发症少等优点,适于广大基层医院普遍开展.
-
仙灵骨葆胶囊治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效观察
目的:探讨仙灵骨葆胶囊治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效.方法:将临床确诊为骨质疏松症的121例绝经后妇女随机分为两组,实验组58例,给予仙灵骨葆胶囊治疗;对照组63例,给予骨疏康治疗.结果:治疗6周后比较,实验组有效率优于对照组(P＜0.05),腰椎骨密度高于对照组(P＜0.05).结论:仙灵骨葆胶囊是治疗绝经后妇女骨质疏松的有效药物.
-
松江区妇女妊娠合并梅毒的现况观察
目的:观察并解松江区妊娠合并梅毒的发生率、影响因素及对妊娠结局的影响.方法:对近5年在松江区3家接产医院进行产前检查和住院分娩的所有孕产妇进行回顾性分析调查,其调查内容包括产妇基本情况、产前检查、梅毒的临床分期及孕期治疗和终的妊娠结局等.结果:所有受调查的产妇中共有86例妊娠合并梅毒者,以非本市户口居多.其中潜伏期梅毒72例,有33例未进行孕期产前检查,妊娠不良结局包括早产4例、低出生体重儿5例、围产儿死亡4例.结论:该区妊娠合并梅毒发生率呈上升趋势,且以非该市人群为主,其产检率和梅毒筛查率低;妊娠合并梅毒临床上以潜伏期梅毒为主,容易误诊漏诊,只有在妊娠期及早确诊并进行规范的抗梅毒治疗,才能真正有效地控制早产儿、低体重儿、围产儿死亡的发生率.
-
64997例新生儿疾病筛查回顾性分析
目的:总结分析北京市丰台区2000～2007年新生儿疾病筛查结果.方法:所有在北京市丰台区出生的活产新生儿均按照卫生部<新生儿疾病筛查技术规范>进行采血,统一递送北京市新生儿疾病筛查中心进行CH和PKU的检测.结果:2000～2007年共筛查新生儿64 997例,筛查率97.13%,8年来新生儿疾病筛查率逐年提高;检出CH 18例,患病率0.28‰,与全球及我国主要城市地区发病率水平相当;PKU 6例,患病率0.092‰,与我国大部分地区水平一致.结论:加强管理,努力提高新牛儿疾病筛查率,提高可疑病例复查率.
-
学龄前儿童智力水平和智力结构
目的:调查幼儿园大班全部儿童的智力水平,分析其智力结构,探讨认知能力发育规律,为学龄前儿童的学校教育和健康成长提供参考依据.方法:选择金坛市3家幼儿园大班全体儿童作为调查对象,共计345名儿童(男191人,女154人)参加此次涮查.采用中国版韦克斯勒氏学龄前及初小儿童智力量表(WPPSI)-对-测定儿章智力.结果:所有儿童的平均智商为(101.80+11.88).总智商在不同性别间无差异(P＞0.05),男、女童的言语智商均小于操作智商(P＜0.01).有28.70%的儿童发生智商分离,其中,言语智商小于操作智商的占69.70%,智商分离与智商平衡者之间总智商的差异无统计学意义(P＞0.05).智力离散模型分析并无明显趋势,但言语分量表的离散值小于操作分量表的离散值(P=0.000).结论:本组学龄前儿童言语智商小于操作智商,可能是:①儿童更多地接触相关材料选择性地提高了操作能力;②中国80年代修订的WPPSI需要修改以符合时代的发展;③儿童智力的离散模型值得进一步追踪研究.
-
上海市虹口区离退休及低保妇女参与宫颈癌筛查相关因素研究
目的:了解影响社区妇女参与宫颈癌筛查的主要相关因素,为有效的干预提供基础.方法:采用自我效能量表和自行设计的知识态度及影响凶素调查问卷,对卜海市虹口区502例离退休及低保妇女进行问卷调查.问卷内容根据社会认知理论模型设计.结果:83.9%的调查对象曾经参与宫颈癌筛查,其中46.5%(所有调查对象中的39.0%)在3年内参加过宫颈癌筛查,多因素分析显示影响妇女曾经参与宫颈癌筛查的因素有:单位组织筛查、婚姻状况、医生推荐、周围人影响,且均为正向影响因素;而影响妇女3年内参与宫颈癌筛查的因素有:文化程度、社区组织筛查、离退休年数、医生推荐、宫颈癌及筛查相关知识、自我敛能,这些影响除离退休年数为负向,其他均为正向相关因素.结论:上海市虹口区妇女3年内参与宫颈癌筛查率较低,应采取健康教育、提高妇女自我效能、提高医生对宫颈癌筛查的认识、提供免费筛查服务等多方面措施.在健康教育时应特别关注绝经后妇女,鼓励妇女家人同时参加.
-
2000～2007年河北怀来县5岁以下儿童死亡监测分析
为了掌握怀来县5岁以下儿童死亡率,分析死亡原因,找出工作中的薄弱环节,制定出相应的干预措施,进一步降低5岁以下儿童死亡率.该文对怀来县2000～2007年516例5岁以下儿童死亡情况分析如下.
-
沈阳市城区3～6岁儿童血硒水平流行病学调查
儿童硒缺乏病是目前世界上主要的营养缺乏病之一.由于儿童饮食中缺乏硒,每年将有大量学龄前儿童患有某种程度的硒缺乏.
-
广州市白云区育龄妇女妇科常见病的调查分析
目的:了解广州市白云区育龄妇女妇科常见病的患病情况及相关的影响因素.方法:3年来对辖区25～50岁的65 420例育龄妇女进行定点、定时的妇科普查、普治工作,有关数据应用SPSS/PC 10.0软件进行统计分析.结果:广州市白云区妇科常见病患病率为63.53%(41 560/65 420),患病率顺序依次为:生殖道感染,乳腺疾病,盆腔肿物,月经紊乱.生殖道感染以工厂组患病率高(P＜0.05),而乳腺疾病和月经紊乱则公务员组患病率高(P＜0.05,P＜0.001).外来流动人口的生殖道感染患病率显著高于常驻人口(P＜0.05).结论:流动人口育龄妇女中妇科疾病的患病率较高,应加强针对性的妇女生殖健康教育,对相关影响因素进行有效的预防和干预.
-
女性不孕患者心理社会因素的病例对照研究
目的:探讨女性不孕症患者的心理社会影响因素.方法:采用病例对照研究对不孕女性患者进行社会支持评定量表、艾森克人格评定量表(EPQ)和症状自评量表(SCL-90)的测试.结果:女性不孕患者所获得的社会支持较少,表现为客观支持少和对社会支持的利用度不够.EPQ测试显示不孕患者的个性特征表现为性格内向和情绪不够稳定.SCL-90测试结果显示除躯体化症状和精神病性症状外,其余凶子分不孕组均显著高于对照组,其中高的为强迫因子和抑郁因子,其他依次为人际关系敏感因子、敌对因子、焦虑因子、饮食睡眠因子、偏执因子和恐怖因子;不孕组的总分和阳性数均显著高于对照组(P＜0.001).二分类非条件Logistic同归分析显示,主观分越高、文化程度越高,不孕发生率越低;抑郁是女性不孕的危险因素.结论:女性不孕症患者的社会心理问题比躯体症状更加明显,在为女性小孕患者进行躯体症状治疗的同时有必要实施心理干预和社会治疗.另外提高女性文化程度可能减少不孕症的发生.
-
乳腺增生症危险因素的病例对照研究
目的:探讨乳腺增生症发生的危险因素,为乳腺增生的预防提供科学依据.方法:利用病例对照研究的方法,分析乳腺增生的相关危险因素,并对其采用非条件的Logistic回归进行分析.结果:多因素Logistie回归分析表明,年龄大、初产年龄大、流产次数多、非母乳喂养、饮食以荤食为主是乳腺增生的危险因素.结论:发生乳腺增生是多种凶素共同作用的结果,应有针对性地采取各种预防措施.
-
孕前女性生殖道感染与优生的临床研究技术报告
目的:探讨孕前女性生殖道感染与孕育及优生的关系.方法:将来院做孕前检查者2000例作为实验组,对其进行优生知识宣教,并通过阴道分泌物的常规检查和辅助检查,确定生殖道感染的情况,对感染者进行药物治疗后,进行妊娠及妊娠结局的观察和随访.同时,以乡镇计划生育孕前档案中排除孕前已做体检者妇女2 000例作为阴性对照,记录末次月经、妊娠情况、孕期情况、妊娠结局、新生儿情况.两组均认真随访,观察两组患生殖道感染性疾病情况及妊娠结局.结果:生殖道感染人数.528人,感染率26.4%;其中外阴炎32例,阴道炎162例,宫颈炎180例,附件炎112例,盆腔炎28例,其他14例;实验组怀孕人数1 830例,对照组为1 651例;不良妊娠结局的发牛率,实验组为2.3%,其中胚胎停止发育21人,自然流产13人,早产5人,胎膜早破7人,对照组不良妊娠发生率为5.7%,其中胚胎停止发育47人,自然流产25人,早产14人,胎膜早破29人.妊娠结局明显优于对照组.结论:孕前期女性进行生殖道感染的检查及治疗,可提高妊娠率和减少不良妊娠结局的发生,女性生殖道感染与优生密切相关.
-
未成熟卵母细胞体外培养成熟治疗多囊卵巢综合征不孕症
目的:观察应用卵母细胞体外成熟(IVM)技术治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果.方法:在自然周期中取出未成熟卵母细胞进行体外培养成熟后行单精子胞浆注射,受精后取优质胚胎移植入宫腔.结果:7例患者进行细胞7个IVM治疗周期,共获得未成熟卵细胞51个,平均每个周期7.29个.共培养成熟37个卵子成熟率72.55%,受精率86.49%,卵裂率68.75%.7个移植周期,3例妊娠,总周期妊娠率42.86%,总种植率26.67%.2例已分娩,出生2个正常男婴.结论:在自然周期中获得未成熟卵母细胞体外培养成熟后治疗多囊卵巢综合征不孕症有效.
-
延边地区113例复发性流产的染色体分析
目的:探讨复发性流产与染色体异常的因果关系.方法:采用常规外周血淋巴细胞培养,G显带核型分析.结果:在113例中发现染色体异常16例.占7.06%,包括Y染色体异常4例,X染色体异常1例,平衡易位4例,副缢痕增加1例,标记染色体3例,随体延长2例和缺损随体1例.结论:染色体形态与结构异常是导致复发性流产的重要原因.
-
MK-siRNA对人乳腺癌细胞的生长、粘附及迁移能力的影响
目的:探讨siRNA MK转染对乳腺癌MCF-7细胞增殖和转移能力的影响.方法:构建特异性抑制Midkine基因siRNA片段,转染至乳腺癌MCF-7细胞中,CCK-8法比较细胞增殖能力的改变,体外迁移实验比较细胞运动能力的改变,基质胶粘附实验比较细胞粘附率的变化.结果:MK表达下调后,MCF-7细胞的增殖能力明显降低(P＜0.05),体外迁移能力显著降低(P＜0.05),siRNA细胞对基质胶的粘附率明显降低(P＜0.05).结论:MK基因表达下调能降低乳腺癌细胞迁移运动和降低细胞对基质胶的粘附率,并降低肿瘤细胞的增殖,提示MK在乳腺癌恶性进展中起重要作用.
-
妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HGF的表达及意义
目的:通过分析子痫前期患者胎盘与正常晚孕妇女胎盘组织中肝细胞生长因子(HGF)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病中的作用.方法:选择子痫前期患者71例(除外患有其他疾病的孕妇)作为子痫前期组,其中轻度子痫前期组37例,重度子痫前期组34例.选择晚孕期正常孕妇35例作为正常对照组.两组均在临产前行剖宫产术,胎盘娩出后30 min内取胎盘母面中央绒毛组织块约1 cm×1 cm×1 cm,避开钙化区及坏死区,留取胎盘组织.生理盐水充分清洗,10%中性甲醛溶液固定24 h以上,常规石蜡包埋4 p,m连续切片.免疫组织化学SP法检测胎盘组织中HGF的表达强度,根据细胞内染色强度和阳性细胞数分级.应用SPSSl2.0统计软件进行数据处理.结果:正常对照组胎盘组织中HGF表达呈强阳性,阳性表达率为71·43%;轻度子痫前期组胎盘组织中HGF表达呈阳性,阳性表达率为64.86%;重度子痫前期组胎盘组织中HGF阳性颗粒明显减少,阳性表达率为35.29%.正常对照组和子痫前期组胎盘组织中HGF表达有明显差异(P＜0.05);轻度子痫前期组胎盘组织HGF表达与正常对照组比较无明显差异(P＞0.05);重度子痫前期组胎盘组织HGF表达与正常对照组比较有显著差异(P＜0.01);轻度子痫前期组与重度子痫前期组胎盘组织HGF表达比较也有显著差异(P＜0.05).结论:HGF在胎盘组织中的低表达可能是导致子痫前期发病的因素之一,且其表达的高低与病情的严重程度密切相关.
-
姜黄素对人宫颈癌SiHa细胞株增殖、凋亡和COX-2表达的影响
目的:体外研究中药姜黄素(Cur)对子宫颈癌SiHa细胞的增殖抑制和诱导凋亡的作用及与环氧合酶(COX-2)表达的关系.方法:以不同浓度的姜黄素(10～30 p～moL/L),分12～72 h四个时间点处理SiHa细胞,光镜观察细胞形态变化;用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖抑制率;用DNA梯状电泳(DNA ladder)检测凋亡的发生;Western blot检测COX-2蛋白的表达;用放射免疫法榆测细胞PGE2释放水平.结果:姜黄素可抑制SiHa细胞增殖,作用呈明显的时效和量效关系,差异有统计学意义(P＜0.01);姜黄素可诱导SiHa细胞凋亡,DNA ladder呈梯状条带;姜黄素可明显抑制COX-2的表达,差异有统计学意义(P＜0.01),并呈浓度依赖性;姜黄素明抑抑制SiHa细胞PGE2释放水平,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:姜黄索体外对SiHa细胞具有增殖抑制作用和促进凋亡作用,其机制可能与抑制COX-2蛋白表达、降低PGE2释放水平有关.
-
KLKIO在上皮性卵巢癌中的表达及其意义
目的:研究KLK10蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及其与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的相关性.方法:应用免疫组化法检测10例卵巢良性肿瘤、12例交界性肿瘤和45例恶性肿瘤中KLK10蛋白与ER和PR的表达,分析KLK10蛋白表达与上皮性卵巢癌临床病理及生存状态的关系,并分析KLK10蛋白与ER和PR表达的相关性.结果:①在卵巢良性、交界性和恶性肿瘤组织中KLK10蛋白表达的阳性率分别为10.00%、58.33%和86.67%,三者问阳性率比较均有统计学意义(P＜0.05).②KLKl0蛋白表达的阳性率在晚期组高于早期组,中低分化组高于高分化组,有淋巴结转移组高于尤淋巴结转移组,生存时间＜5年组高于≥5年组(P＜0.05).③KLK10蛋白在上皮性卵巢痛中的表达与ER和PR没有相关性.④KLK10(-)、PR(+)和KLK10(+)、PR(-)者5年生存率分别为66.67%和8.33%,两组生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:KLK10蛋白可作为上皮性卵巢癌预后标志物.
-
孕激素对子宫腺肌病TCRE术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响
目的:探讨子宫腺肌病子宫内膜电切术(TCRE)后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制.方法:选择自愿接受TCRE的子宫腺肌病患者50例,随机分为两组.治疗组25例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;对照组25例,术后不给甲羟孕酮.另选取30例正常女性为正常对照组.术后6个月随访,用免疫组化的方法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长凶子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况.结果:TCRE后子宫腺肌病患者子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达水平明显降低,与手术前子宫内膜比较差异有统计学意义(P＜0.05),与正常对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.05);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VECF及KDR的表达与正常对照组相比差异无统计学意义,但是治疗组和对照绀相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TCRE对子宫内膜ECFR、VEGF及KDR的表达起降调节作用,术后辅以甲羟孕酮治疗可能有助于抑制复发.
-
脐带缠绕与变化减速在分娩结局中的分析
目的:探讨脐带缠绕与变化减速在分娩结局中的关系.方法:回顾性分析130例脐带缠绕病例的胎心监护图形,结合分娩方式及新生儿出生后评分进行综合分析.结果:脐带缠绕致变化减速越高,胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息发生率越高,剖宫产率及阴道助产率也明显增加.结论:在分娩过程中严密进行胎心监护,以便及时采取有效措施.
-
氟化泡沫预防幼儿龋齿的作用及效果探讨
目的:观察氟化泡沫预防幼儿龋齿的效果.方法:采用氟化泡沫口腔含氟法,连续5年对松阳县县城各托幼机构3～6岁幼儿采取氟化泡沫护齿,每年2次,每次2～4 min.结果:经过5年氟化泡沫护齿,幼儿龋齿发病率逐年下降.结论:氟化泡沫预防幼儿龋齿操作简单、安全、方便、效果显著.
-
抚顺市2～6岁儿童视力情况调查分析
为了解抚顺市2～6岁儿童视力发育情况,2007年1～9月我们对城市、县区1 629例集体儿童的视力情况进行了调查,现将结果报告如下.
-
30例晚期产后大出血临床分析
晚期产后出血是指分娩结束24 h后,在产褥期内发生的子宫大出血.本文对我院1996年1月～2006年11月,收治的30例晚期产后大出血的病例进行回顾性分析.
-
3种保守方法治疗输卵管妊娠的疗效比较
异位妊娠发生率呈逐年上升趋势.随着诊治技术的进步,输卵管妊娠保守治疗在国内外普遍开展.本文前瞻性对比研究了米非司酮(RU486),氨甲喋呤(MTX)以及两者联合使用治疗输卵管妊娠的疗效和副反应,现将结果报告如下.
-
不同给药途径对终止10～14周妊娠的临床观察
利用米非司酮配伍米索前列醇,通过不同的给药途径用于终止孕10～14周妊娠,旨在探索终止这一时段妊娠的佳方法.
-
钼靶X线诊断乳腺增生临床分析
目的:探讨影像检查在乳腺增生诊断与鉴别诊断中的作用.方法:分析37例乳腺增生症患者的临床和影像学表现.37例均做了钼靶X线摄影检查,其中10例做了选择性乳腺导管造影、5例超声检查和2例核磁共振检查.结果:37例钼靶X线平片检查表现为片状高密度影22例(59.5%)、结节影9例(24.3%)、无异常发现者6例(16.2%).10例乳头溢液患者中选择性乳腺导管造影表现为囊肿型4例,囊肿伴导管硬化型3例,导管增生硬化型1例,终末导管囊性扩张型1例.5例肿块性患者的超声表现为实性病变4例,呈低回声.囊性病变1例,呈无回声液性暗区,伴有明显的后回声增强效应.1例乳腺囊肿,T1 W1呈均匀低信号,T2W1呈均匀的高信号.结论:乳腺增生症的多种影像学表现反映其复杂多样的病理特点,钼靶X线摄影联合超声、MRI检查对肿块性病变的诊断与鉴别诊断有很重要的意义.
-
胎死宫内45例临床分析
死胎是指妊娠20周后胎儿在子宫内死亡.本文对2003年1月～2007年12月在我院诊断的45例死胎患者进行临床分析,现报告如下.
-
胎儿脐带绕颈的彩色多普勒血流检测及预后分析
胎儿脐带绕颈可直接影响胎儿预后及分娩方式,如果绕颈2周以上且较紧时,一旦临床产程中胎头下降,会使脐带拉得更紧造成脐带血流减少,进而发生宫内窘迫甚至死亡.应用彩色多普勒显像(CDFI)可准确显示脐带绕颈情况,为临床及时采取措施提供可靠依据.
-
辽阳市2003～2007年集体儿童健康状况纵向分析
目的:掌握近5年辽阳市集体儿童健康状况及变化趋势,为改善集体儿童健康水平提供科学依据.方法:采用2003～2007年全市托幼园所儿童健康统计报表资料,对0～6岁儿童健康状况进行分析.结果:近5年儿童营养不良状况呈下降趋势,肥胖患病率呈逐年上升趋势,儿童贫血患病率在2.52%～3.23%之间波动;口腔龋齿患病率在39.24%～40.57%之间波动;视力低下呈逐年上升趋势.结论:近5年间辽阳市集体儿童营养状况有所改善,今后应加强贫血、口腔龋齿、视力低下等预防保健和肥胖儿童干预工作.
-
未婚流动女性生殖道感染求医行为研究
1994年召开的联合国人口与发展大会(ICPD)把生育健康列为全球人口与发展的重大议题.而生殖道感染(Reproductive Tract Infection,RTI)的预防与控制被认定为是生育健康的主要内容之一[1].流动人口是城市中的一个特殊人群,其中的妇女更是弱势群体.未婚女性受经济因素、生活和工作条件、自身认知的限制,面临着更高的患RTI的风险.
