上海市2000～2007年孕产妇死亡情况分析

目的:通过孕产妇死亡个案资料分析上海市孕产妇死亡率、死因变化和影响因素,为降低孕产妇死亡率提供依据.方法:回顾分析2000-2007年的孕产妇死亡个案资料.结果:①2000-2007年上海市孕产妇死亡221例,孕产妇死亡率为24.42/10万;其中,本地户口孕产妇死亡43例,孕产妇死亡率为8.60/10万;外地户口孕产妇死亡178例,孕产妇死亡率为43.94/10万,后者明显高于前者.②本市户口的孕产妇死亡率比在近年较为稳定,基本保持10/10万以下,2007年为7.36/10万;外地户口孕产妇的死亡率从2000年的57.85/10万下降到2007年的17.01/10万,下降趋势明显,特别是在2002年之后呈现很明显的下降趋势.③全市孕产妇死因依次是产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、合并肝病、羊水栓塞,外地户口死因顺位与全市的相同;本地户口孕产妇的死因顺位依次是产后出血、异位妊娠、妊娠合并心肝病、合并肝病和羊水栓塞.结论:而要切实的降低孕产妇死亡率,达到全覆盖的孕产妇保健管理,加强对流动人口的有效管理是关键.

宫腔镜子宫内膜定位活检对早期子宫内膜癌的诊断价值

目的:探讨宫腔镜子宫内膜定位活检对早期子宫内膜癌的诊断价值.方法:回顾性分析绝经后出血、阴道排液和B超检查发现宫内占位性病变的225例患者资料,将官腔镜子宫内膜定位活检结果与B超、诊断性刮宫结果进行比较.结果:官腔镜子宫内膜定位活检、B超、诊断性刮宫三者对早期子宫内膜癌的敏感性分别为100.O%、82.1%、78.6%.结论:官腔镜检查可以在直视下观察病灶的大小、生长部位与形态,并取活组织检查,是早期子宫内膜癌快捷有效的诊断方法.

不典型鳞状上皮细胞的临床意义及阴道镜再分类的价值

目的:探讨不典型鳞状上皮细胞(ASC)在宫颈病变中的临床意义及阴道镜检查对ASC再分类的价值,为临床提供指导和管理依据.方法:对412例细胞学结果为ASC的患者全部进行阴道镜检查及定位活检,以病理学诊断为金标准,计算宫颈病变率及阴道镜拟诊的符合率.结果:ASC中包含了各级宫颈病变,其中CIN I为29.6%(122/412),CIN II为4.6%(19/412),CINⅢ为1.7%(7/412).阴道镜诊断和病理学结果有较高一致性,Kappa=O.7(P<0.001).阴道镜对宫颈病变诊断的敏感度为90.2%(148/164),阴性预测值达92.9%(209/225).结论:ASC中仍有较高的宫颈病变发生率,阴道镜检查对宫颈病变诊断有较高的预测价值.

罗呱卡因复合舒芬太尼用于妇科手术病人术后硬膜外镇痛

罗呱卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生感觉与运动神经分离阻滞,对心血管中枢神经毒性明显低于布比卡因,与舒芬太尼联用可减少各药用量,提高镇痛效果,减少不良反应发生率.

阴式次全子宫切除术26例临床分析

自2007年9月起,我院对26例有子宫次全切除术指征,要求保留宫颈的非脱垂子宫良性疾病患者,采用了经阴道次全切除术(TVSH)方法治疗,并与同期28例经腹次全子宫切除术(TASH)进行了对照比较,取得了较好效果.现报道如下.

玉龙县5岁以下儿童死亡分析

目的:全面准确地反映5岁以下儿童的死亡情况,提出干预措施,为政府提供决策依据.方法:2003～2886年264例5岁以下儿童死亡、死亡年龄构成、死因构成、医疗保健服务进行分析.结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,5岁以下儿童死因依次为早产、意外窒息、出生窒息、肺炎、先天异常.结论:降低该县5岁以下儿童死亡率,必须做好孕期保健,提高产、儿科质量,推广新生儿窒息复苏技术,普及科学育儿知识,提倡婚前检查等.

胎儿胼胝体发育的超声监测

目的:探讨胎儿胼胝体生长发育规律.方法:对622例孕16-39周胎儿进行胼胝体超声检查,测量胼胝体前后径,并分析其与孕周的关系.结果:胎儿胼胝体前后径与孕周呈正相关(r=0.932,P<0.001),回归方程为:胼胝体前后径(mm)=-9.567+1.495 ×胎龄(周).结论:胼胝体随孕周发育的变化规律及其正常测量数据为进一步判断病变提供了参照标准.

新生儿窒息的相关因素分析

目的:探讨新生儿窒息的相关因素.方法:回顾性分析本院2001年1月-2006年12月分娩出生的232例窒息新生儿的临床资料.结果:新生儿窒息率为1.45%.在232例窒息新生儿中,轻度窒息158例,占68.1%;重度窒息68例,占29.3%;死亡6例,占25.9%.脐带因素、羊水因素、胎位异常、产程异常是新生儿窒息的主要因素.其增加了胎儿窘迫和早产的机会,导致新生儿出现缺血缺氧性脑病(HIE)、颅内出血甚至死亡.结论:应做好产前保健,积极预防治疗并发症.加强产前监护,及时发现并处理胎儿窘迫.另外,防治新生儿HIE应从宫内开始.

四平地区1 074例门诊儿童全血6种矿物质测查分析

目的:了解四平地区儿童体内矿物质的含量.方法:采用HB 5100原子吸收光谱仪,对儿童空腹静脉全血进行矿物质检测.并对结果进行统计学分析.结果:四平地区儿童钙、铁、锌普遍缺乏,而铅超标也较严重.结论:四平地区儿童以钙、铁、锌缺乏较普遍,同时铅超标较严重.

脐带绕颈302例分析

脐带绕颈是产科遇到的情况,其发生率约占分娩总数的20%～25%[1].当脐带缠绕过紧或绕颈周数多时,易导致胎儿宫内窘迫或新生儿窒息,严重者引起围产儿死亡[2].本文就我院2年来302例脐带绕颈患者作一回顾性分析,探讨不同分娩方式对新生儿的影响,以达到降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率的目的.

学龄前儿童视力动态观察

目的:调查影响学龄前儿童视力发育的相关因素及其发育规律,为临床早期正确诊断弱视提供科学依据.方法:采用自然光线、标准对数视力表每半年对学龄前儿童进行一次视力检查,共计检查5次.同时发放、收集<幼儿视力相关因素的调查表>,对视力异常儿童作进一步检查.结果:①学龄前儿童视力发育与性别、眼别、区域无关.②弱视是儿童的常见眼病,屈光不正是主要原因.③出生史、喂养史、生长发育史、近距离用眼时间、父母的文化程度、眼病史、烟酒嗜好、近亲属眼病史对儿童视力发育没有影响.④视力发育随着儿童年龄的增长日趋成熟,年龄相差6个月以上时,视力有显著差异.结论:学龄前儿童视力呈动态变化过程,随着年龄增长逐渐成熟,应每半年检查一次.

建水县2000～2006年568例围产儿死因分析

目的:了解建水县围产儿死亡的原因现状,制定相应的干预措施,降低围产儿死亡率.方法:对2000-2006年的568例围产儿死亡病例进行回顾性分析.结果:7年围产儿死亡率为15.21‰,前3位死因依次为早产、新生儿窒息、新生儿肺炎.结论:加强围产保健工作和产科建设,提高产科质量,宣传动员孕产妇住院分娩是有效降低围产儿死亡率的关键.

儿童注意力缺陷多动障碍相关因素临床研究

目的:探讨儿童注意力缺陷多动障碍的相关因素.方法:对580例注意力缺陷多动障碍儿童采用上海惠诚咨询有限公司儿童青少年心理测验软件系统2.0测试感觉统合;韦氏儿童智力量表测智商;光原子吸收法测定血铅含量.正常同龄儿作为对照组.结果:注意力缺陷多动障碍儿童血铅含量明显多于对照组(P<0.05);感觉统合失调明显多于对照组(P<0.05);智商与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:注意力缺陷多动障碍儿童存在感觉统合失调,并与血铅增高有明显相关性.

1990～2005年沈阳市5岁以下儿童主要死因别死亡率变化及干预效果

由于准确掌握了沈阳市儿童死亡情况,并不断采取干预措施,沈阳市5岁以下儿童死亡率逐年下降,从1990年的19.2‰下降到2005年的9.49‰,主要死因别死亡率也出现变化,干预措施取得了实质性效果.

238例羊水过少与围生儿预后临床分析

羊水过少是产科常见并发症之一,是胎儿危险的重要信号,其危害性已被广大产科工作者所认识.因此探讨羊水过少对围生儿预后的影响,寻求正确的处理方法,降低围生儿病死率,将具有重大意义.本文对我院自2001年1月～2007年12月发生的羊水过少238例分析报道如下.

通化市2000～2006年5岁以下儿童死亡分析及干预

目的:分析5岁以下儿童死亡率及其死亡主要原因和影响因素,以采取有效措施降低5岁以下儿童死亡率.方法:对通化市2000～2006年7年间5岁以下儿童死亡资料进行分析.结果:7年来5岁以下儿童死亡率逐年下降,由2000年的15.85‰下降到2006年的9.71‰,以新生儿死亡为主.结论:预防早产,提高产科质量,控制出生缺陷可有效降低死亡率.

晚期妊娠羊水过少296例1临床分析

目的:分析晚期妊娠羊水过少对母婴影响,探讨正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法:收集近两年我院296例晚期妊娠羊水过少孕妇作为研究组,随机抽取同期羊水量正常孕妇296例作为对照组,两组年龄、孕周、孕产次差异均无显著性,对羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行分析.结果:研究组胎儿畸形,胎儿窘迫,脐带绕颈,胎儿生长受限,妊娠期高血压及剖宫产率等明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),新生儿窒息两组无显著性差异.结论:羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全,应加强产前检查,发现羊水过少及时处理,产程中严密监护,适时剖宫产,可改善围产儿预后.

武汉市新生儿苯丙酮尿症筛查11年分析研究

目的:回顾武汉市新生儿苯丙酮尿症11年筛查情况,总结经验、查找不足,促进筛查工作.方法:新生儿出生后72 h,采足跟末梢血制成滤纸干血片,检测血片中Phe含量,将Phe值≥240μol/L(BIA法)或≥120μol/L(荧光法)的新生儿判为初筛阳性,召回复查确诊.结果:11年来,武汉市筛查新生儿321 881例,确诊PKU患儿15例,PKU发病率为0.47/万;PKU发病率无显著上升或下降趋势;用BIA法筛出的PKU发病率与用荧光法筛出的发病率无显著差异.结论:武汉市PKU发病率处于相对稳定的较低水平,用荧光法筛查要优于BIA法,新筛实验室应尽可能使用荧光法,既可降低初筛阳性率,又能提高检出率.要提高筛查覆盖率,加强PKU与BH4的鉴别诊断,研究武汉市PKU患儿家族苯丙氨酸羟化酶基因突变情况,为PKU的产前诊断提供依据.

TVT-0手术治疗女性压力性尿失禁临床疗效的随访分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在减少围手术期并发症的同时,是否会降低其远期疗效.方法:测定28例诊断为女性压力性尿失禁(SUI)的患者TVT-O手术后大尿流率、膀胱残余尿量以及总体手术疗效及其在2年随访期限内的变化.结果:手术前患者大尿流率为23+11ml/s,手术后1个月为(20.1+9.6)ml/s,较手术前有所下降(P<0.05),经过一段时间后大尿流率呈线性逐渐恢复到手术前水平.残余尿量手术后先增加然后逐渐稳定.总体手术疗效随手术后随访时间延长有下降趋势,但未发现统计学差异.结论:TVT一0治疗女性压力性尿失禁,在保证较低手术并发症的同时,实现了2年随访期限内基本稳定的治疗效果,是一种理想的治疗方法.

FQ-PCR技术对早产、胎膜早破产妇CT、UU的检测

目的:探讨产妇CT、UU感染与发生早产、胎膜早破之间的关系.方法:选择早产、胎膜早破产妇15例,早产产妇17例,足月胎膜早破产妇26例作为研究组,足月胎膜完整产妇28例作为对照组;采用FQ-PCR对早产、胎膜早破产妇及正常足月产产妇宫颈分泌物、胎膜和胎盘进行CT、UU检测.结果:早产胎膜早破、早产产妇宫颈分泌物、胎膜和胎盘中CT、uu检出率与正常产妇比较有统计学差异(P<0.05);足月胎膜早破组产妇宫颈分泌物、胎膜和胎盘中CT、UU检出率与正常产妇比较无统计学差异(P>0.05).结论:CT、UU感染与早产胎膜早破、早产的发生明显相关,与足月胎膜早破无明显相关性.

经阴道超声诊断原发性输卵管癌的价值

目的:探讨经阴道超声诊断原发性输卵管癌的价值.方法:回顾性分析我院自2000年8月～2006年10月3例及浙江大学妇产医院自1991年11月～2006年8月29例共32例经手术及病理诊断为原发性输卵管癌患者的相关资料,全部病例术前均经阴道二维及彩色多普勒超声检查.结果:16例术前经阴道超声诊断为原发性输卵管癌,超声诊断符合率为50%(16/32),误诊率为50%,10例误诊为卵巢癌,3例误诊为附件区炎性包块.1例误诊为输卵管积水,1例误诊为宫颈后唇肿瘤.结论:分析典型原发性输卵管癌的声像图特征,与其它盆腔占位性病变相鉴别,可以提高原发性输卵管癌的超声诊断符合率,为临床早期发现、及时治疗提供诊断依据.

Carisolv化学机械法在儿童乳磨牙龋病治疗中的对比研究

目的:研究伢典(Carisolv)化学机械法治疗龋病的临床效果.方法:选择年龄5-6岁有对称乳磨牙中龋或深龋的30名儿童,采用自身半口对照,分别用Carisolv和球钻去腐并树脂充填.问卷调查患儿对两种方法的接受程度;12个月后复查充填体情况.结果:两种方法均将腐质去除干净,舒适度比较Carlsolv组较球钻组明显舒适(P<0.05);多数患儿倾向于Carisolv去腐.充填后12个月复查表明Carisolv和球钻去腐后的充填体在微隙、继发龋率及脱落率方面差异无显著性.结论:Carisolv化学机械去腐法是一种能准确作用于龋坏牙本质并将其轻柔去除的去龋新方法,相对于传统牙钻,具有安全、温和的优点,能大限度的保存健康牙体组织,可被大多数患儿所接受.

明胶海绵微粒和PVA栓塞子宫肌瘤的疗效对比

目的:对比明胶海绵微粒和聚乙烯醇(PVA)栓塞子宫肌瘤疗效差异.方法:对33例子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术(UAE),其中15例以明胶海绵微粒为栓塞剂(A组).18例以PVA为栓塞剂(B组).结果:A组较B组术后疼痛轻微,术后1个月肌瘤体积缩小B组较A组明显,但缩小<20%,无临床意义.结论:PVA和明胶海绵微粒都是UAE治疗子宫肌瘤的有效栓塞剂,明胶海绵微粒栓塞后引起的副反应及并发症轻微,长期疗效需进一步观察.

宫颈癌危险因素的流行病学调查

目的:探讨宫颈癌的危险因素.方法:采用成组病例对照研究设计.从医院收集99人确诊的宫颈癌病例,以年龄为匹配条件.从体检中心选择对照.设计问卷,面访调查.结果:居住地、受教育程度、经济收入、孕次、食用腌制食品、被动吸烟、性生活后阴道冲洗等变量进入回归模型.结论:社会经济地位、多孕次、常吃腌制食品、性生活卫生等因素与罹患宫颈癌有关.

7岁以下农村儿童体格发育调查

目的:了解江西省农村儿童体格发育水平及营养不良的患病率.方法:通过整群抽样调查江西省农村9 238例儿童,所有儿童均由统一培训人员测量身高、体重,以WHO/NCHS标准为参数评价儿童体格发育水平,计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)和身高别体重Z值(WHZ).分别计算儿童生长迟缓、低体重、消瘦的患病率.结果:我省农村儿童体格发育水平6月以内可达甚至超过WHO标准,6月龄后开始滞后.6月龄内儿童Z值主要分布在0～1和～1～0两个区间;6月龄后逐渐向左移,Z值主要分布于-1～0和-1～-2两个区间.儿童HAZ和WAZ主要分布在-1～0和-1～-2两个区间;而WHZ则以0～1和-1～0两个区间为主.生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别是13.2%、13.0%和2.9%,出生后6月内营养不良检出率低,以后随年龄增长检出率逐渐增加.生长迟缓率在18～24月龄时达高峰.结论:我省农村儿童体格发育水平与WHO标准仍有一定差距,提示应进一步提高农村卫生水平和加强健康教育,有效改善农村儿童营养状况.

221例超声结构畸形和软指标阳性胎儿的染色体分析

目的:分析胎儿结构畸形和阳性软指标的种类及数量与染色体异常的相关性,探讨超声检查对染色体异常的检出价值.方法:收集3年内超声发现胎儿结构畸形和软指标阳性而行染色体检查的病例221例,统计分析不同类型结构畸形和软指标中异常核型的检出结果.结果:胎儿结构畸形中染色体异常的发生率为30.39%(31/102),其中单发结构畸形、单发结构畸形伴单个软指标阳性及多发结构畸形中染色体异常的发生率分别为17.65%(9/51)、26.32%(5/19)和53.13%(17/32).软指标阳性病例中染色体异常的发生率为5.04%(6/119),其中单个软指标阳性及多个软指标阳性的病例中染色体异常的发生率分别为3.33%(3/90)、10.34%(3/29).单发结构畸形伴单个软指标阳性的病例中染色体异常的发生率与单发结构畸形相比,差异无统计学意义(X2=0.65,P>0.05);多发畸形的胎儿染色体异常的发生率显著高于单发结构畸形(X 2=11.50,P<0.05);多发畸形的胎儿染色体异常的发生率与单发结构畸形伴单个软指标阳性的病例相比,差异无统计学意义(X 2=3.49,P>0.05).当不考虑是否伴有软指标时,多发畸形的胎儿染色体异常的发生率显著高于单发结构畸形,差异有统计学意义(X 2=11.39,P<0.05).多个软指标阳性的病例胎儿染色体异常的发生率与单个软指标阳性相比,差异无统计学意义(X2=1.03,P>0.05).结论:胎儿结构畸形与非整倍体染色体异常的关系密切,多发结构畸形时染色体异常的风险显著增加.多个软指标阳性的病例与单个软指标阳性相比,染色体异常的发生率差异无统计学意义.

262名女大学生性行为与避孕现状调查及分析

目的:了解女大学生性行为情况与避孕现状,以便有针对性的开展女大学生性健康教育,减少婚前性行为及意外妊娠的发生.保护女大学生身心健康.方法:对内江师范学院3个学期选修'女大学生生殖健康教育>课程的女生进行.女大学生生殖健康状况"问卷调查.结果:女大学生的性生活发生率28.6%.性卫生状况较差;意外妊娠率33.6%,女大学生对避孕知识有一定认识,但缺乏科学性、系统性.结论:重视并深入开展女大学生性健康教育,使她们获得性卫生、性伦理道德、性法律、科学避孕等知识,倡导健康、安全、负责任的性态度.

977例异常孕产史夫妇的染色体核型分析

目的:探讨异常孕产史夫妇与染色体核型异常的关系.方法:对9r77例异常孕产史夫妇进行外周血淋巴细胞培养及染色体核型分析.结果:染色体异常核型52例,染色体异常率为5.32%,其中,平衡异位26例,倒位13例,多态性变异11例,分别占染色体异常核型的50%、25%和21.2%.结论:染色体核型异常是导致异常孕产史的重要原因之一,对异常孕产史夫妇进行细胞遗传学检查十分必要.

经阴道彩色多普勒超声对不孕症的子宫内膜及子宫血流动力学变化研究

目的:经阴道彩色多普勒超声观察各种不孕症的子宫内膜增殖变化及子宫动脉血流动力学变化,研究子宫动脉RI(Resistane Index)值与不孕、不育关系.方法:经阴道彩色多普勒超声观察原发不孕15例、继发不孕15例和正常组15例月经周期子宫内膜增殖变化及子宫动脉血流,对照统计各组子宫内膜厚度与子宫动脉RI值的相关关系及各组之间子宫内膜厚度和子宫动脉RI值的差异.结果:正常组近排卵期至黄体初期子宫内膜快速增厚,子宫动脉砌值下降.原发不孕、继发不孕组近排卵期至黄体初期子宫内膜增厚缓慢,子宫动脉RI值增高.统计分析结果,月经第6-20天子宫动脉RI值与子宫内膜厚度呈负相关性(|r|≥0.5).月经第10天后,正常组与各不孕组间子宫内膜厚度、子宫动脉RI值有显著性差异(P<0.01),原发不孕组与继发不孕组之间子宫内膜厚度、子宫动脉砌值无显著性差异.结论:月经周期中子宫动脉m值反映卵巢激素水平,子宫内膜厚度变化与子宫动脉RI值呈负相关性,子宫动脉RI值增高可能是不孕症发病主要原因.

IUD副效应与致密性骨炎的临床分析

目的:分析置入IUD副反应者和罹患"骶髂关节致密性骨炎"者的临床表现等,研究两者的."共性"与"个性",以资临床鉴别"真性"和"假性"IUD副反应.方法:从普查IUD 13 437例的档案中和用测量使用IUD避孕节育的2 190例以及526例患有骶髂关节致密性骨炎者中,进行分层随机抽样后分组研究其临床资料.结果:IUD副效应者与骶髂关节致密性骨炎患者,在腰痛、骶部胀痛、腹坠、年龄等方面十分相似,但相对值和绝对值均有差异(P>0.05).结论:有IUD副反应者与患有骶髂关节致密性骨炎者在症状、部位、年龄等方面非常一致,因此在临床上容易混淆,所以应注意鉴别诊断及掌握鉴别诊断的要点和方法.

解脲支原体及沙眼衣原体感染与异位妊娠的关系

目的:探讨解脲支原体及沙眼衣原体与异位妊娠的关系.方法:利用PCR技术对98例输卵管异位妊娠患者(病例组)及90例因子宫病变而切除输卵管的患者(对照组)宫颈分泌物、输卵管组织进行解脲支原体及沙眼衣原体的DNA检测.结果:病例组宫颈分泌物检出解脲支原体DNA 34例,阳性率为34.7%,对照组14例,阳性率15.6%;病例组输卵管组织检出解脲支原体DNA28例,阳性率为15.0%,对照组8例,阳性率为8.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05).病例组宫颈分泌物检出沙眼衣原体DNA 25例,阳性率为25.5%,对照组9例,阳性率为10.0%;病例组输卵管组织检出沙眼衣原体DNA23例,阳性率为23.5%,对照组5例,阳性率为5.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:解脲支原体、沙眼衣原体与输卵管妊娠的发生有关.

氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)单次肌注与分次肌注治疗输卵管妊娠的疗效.方法:将血β-hCG<6 000 mIU/ml,包块直径<5 cm,要求保守治疗的64例异位妊娠患者随机分组,分为单次肌注组36例,分次肌注组28例.结果:两组均于治疗后第8天血β-hCG开始明显下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05);两组治疗前后包块消失时间分别为16～98天,20～62天,两组无显著性差异;两组成功率比较无显著性差异.结论:氨甲蝶呤单次肌注治疗输卵管妊娠是一种可行的新方法,较其他保守治疗有一定的优越性,并且安全、经济、疗效好,副作用小,而且不影响生育功能.

无痛可视人工流产临床观察

目的:探讨内窥可视性流产吸引系统用于人工流产术的临床应用价值.方法:选择1 000例早孕妇女,随机分为观察组(n=600)和对照组(n=400),观察组在内窥可视性流产系统引导下进行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术.结果:观察组较对照组手术并发症少、出血量少,不明显延长手术时间,可动态地观察官腔内情况变化,引导手术器械的操作,能及时检测吸刮物干净与否及术后子宫情况.结论:内窥式可视流产系统引导下的可视人工流产术具有直观性,大限度地减少并发症的发生,但系统尚需进一步改进.

PPAR-γ在多囊卵巢综合征大鼠脂肪组织中的表达及意义

目的:探讨过氧化物酶增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)在多囊卵巢及正常大鼠脂肪组织中的表达及在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用.方法:应用脱氢表雄酮(DHEA)皮下注射23天龄SD雌性大鼠20天,建立PCOS大鼠模型,应用免疫组织化学技术对PPAR-γ在PCOS大鼠和对照组大鼠脂肪组织的表达强度变化进行研究.结果:PCOS大鼠模型建立成功;PPAR-γ在PC0S组脂肪组织基质细胞上的表达强度(102.765 6±11.155 10)明显低于对照组(146.326 4±4.931 02),P<0.001.结论:PPAR-γ在多囊卵巢大鼠发病中起着重要作用.

虎杖提取物对去势大鼠雌激素的影响

目的:研究虎杖提取物对去卵巢大鼠子宫、阴道及垂体-性轴激素变化的影响.方法:选用60只雌性Wistar大鼠,体重250-260 g,分为正常组、假手术组,模型组,雌二醇组,虎杖提取物低剂量组,虎杖提取物高剂量组.其中模型组,雌二醇组,虎杖提取物低剂量组,虎杖提取物高剂量组摘除双侧卵巢.给药6周后,麻醉后颈动脉取血分离血清,测血清中雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)等激素,剥离阴道与子宫称重.HE染色观察子宫组织形态学变化.结果:结果显示虎杖提取物能显著提高去卵巢大鼠阴道和子宫重量;改善子宫萎缩状况;虎杖提取物能增加去卵巢大鼠血清E2含量,降低LH含量.结论:说明虎杖提取物增加去卵巢大鼠阴道、子宫重量和改善萎缩状况并改变其血中激素水平,为开发治疗绝经期综合征的新药提供实验依据.

整合素β3、基质金属蛋白酶2在妊娠期高血压疾病中的表达

目的:研究整合素β3(integrina3)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)在妊娠期高血压疾病胎盘中的表达,探讨整合素β3、基质金属蛋白酶2在妊娠期高血压疾病发病中的关系.方法:采用免疫组织化学染色(SP)法分别检测integrinβ3、MMP-2在10例妊娠期高血压疾病患者及10例正常妊娠者胎盘组织中的表达.结果:正常妊娠组胎盘整合素β3表达明显低于妊娠期高血压疾病组(P<0.01),正常妊娠组胎盘MMP-2表达明显高于妊娠期高血压疾病组(P<0.01).结论:integrinβ3、MMP-2的失衡可使滋养细胞侵袭过浅,两者可能参与妊娠期高血压疾病的发生和发展.

45例小儿头痛临床分析

小儿头痛是儿科门诊及急诊中常见的症状,也是神经专科常见的主诉.正确区分头痛病因,对治疗和缓解头痛有着极其重要的作用.现将近年来所接诊的以头痛为主诉或有头痛症状而就诊的45例患儿做一简要的临床分析.

一次性减压式吸管人流术临床疗效观察

目的:探讨一次性减压吸管用于人工流产的临床疗效.方法:选择使用一次性减压式吸引管人流术者1 450例(简称减压管组),再选择用传统金属吸管人流术者1 450例(简称常规组),观察人流术中的出血量,宫颈管、宫腔粘连等.结果:减压管组术中出血量明显减少,术后官腔、宫颈管粘连明显减少,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:减压式吸管疗效显著,值得推广.

射频治疗宫颈炎200例疗效观察

目的:探讨射频治疗宫颈炎的临床效果.方法:将200例宫颈炎患者随机分为射频治疗组(100例)和CO2激光治疗组(100例)进行比较.结果:射频治疗组较CO2激光组愈后快,术后并发率低,阴道出血少,两者之间差异有显著性(P<0.05).结论:射频治疗宫颈炎的疗效明显优于CO2激光治疗,而且射频仪体积小、重量轻、携带方便、操作简单,尤其适合在农村广泛推广.

MMPs及TIMPs与妇科疾病的相关性

近年来,妇科疾病的发病率有明显上升趋势,尤其是卵巢癌、宫颈癌以及子宫内膜癌已成为威胁女性健康的3大恶性肿瘤,其发生、发展涉及因素较多,但病因和发病机制至今尚未明确.基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP8)是参与细胞外基质降解和重塑的主要酶类,组织型金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitom of meta]]oproteinaae,TIMPs)是MMPs的特异性抑制剂,二者共同参与机体多种生理病理变化,如胚胎发育、伤口愈合、产后子宫修复、炎症反应、子宫内膜周期变化以及肿瘤的浸润和转移等.因此,越来越多的人将注意力转向了MMPs、TIMPs与妇科疾病的发展、治疗及预后等相关性方面的研究.

围绝经期妇女血清抑制素B水平测定及临床意义

目的:探讨围绝经期妇女血清抑制素B(Inhibins B)水平的变化、并分析其与围绝经期症状、月经状态的关系.方法:289例围绝经期妇女按照月经周期情况分为4组,研究组1共有106例,月经周期规律;研究组2共有84例,月经周期不规律,但长周期不超过3个月;研究组3共有63例,月经周期不规律,月经周期在3一11个月之间;研究组4,绝经1年,共有36例.每位妇女均测定血清抑制素B、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌激素(E2)水平,及临床症状分析.结果:①Inhibins B水平研究组2与研究组1相比明显下降(P<0.001),但与研究组3、研究组4相比没有变化(P>O.05);FSH水平研究组2与研究组1相比无变化(P>0.05);E2水平研究组2与研究组1相比无意义(P>0.05).②FSH、E2水平在正常范围内时,Inhibins B<50 mg/L组临床症状发生率明显高于Inhibina B>50 mg/L组(P<0.05).结论:早期围绝经期妇女内分泌变化是抑制素B水平下降、雌激素水平可无变化.

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