中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妇科病普查普治的回顾与展望(下)
2常规工作70年代起,妇科病普查已形成制度,列入妇女保健的常规工作内容,并提出了在城市以防宫颈癌为中心,农村以防子宫脱垂为中心,定期开展妇科病的普查普治.几十年来,妇科病普查普治工作取得的成绩是肯定的,不少地方通过此项工作的开展,提高了专业队伍的业务水平,健全了妇幼保健组织,普及了妇女病防治知识,一些常见病、多发病得以早发现、早治疗,大中城市开展了以防宫颈癌为中心的妇科病普查后,使宫颈癌的发病率和死亡率逐步下降.据报道,全国25个大城市宫颈癌的发病率1958年为145/10万,1972～1973年为111.36/10万,1983～1985年上海及北京市的发病率为21/10万.妇科病普查普治工作逐步走向制度化、规范化.城市每1～2年、农村每3～5年开展1次妇科病普查已形成制度.
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北京市海淀区医院分娩的外来人口孕产妇死亡情况分析
随着经济的发展,北京市外来人口数量逐年上升.由于其流动性大管理困难,1997～2000年在海淀区医院分娩的(指有产科床位的医院,下同)外来人口孕产妇平均死亡率为88.10/10万,大大高于北京市同期孕产妇死亡率9.84/10万.根据海淀区医院孕产妇死亡监测资料,从外来人口死亡孕产妇的户口所在地、年龄、职业、文化程度、保健管理、死亡原因等方面进行分析,找出影响外来人口孕产妇健康的主要问题,提出干预建议,以期降低外来人口孕产妇死亡率,提高妇女儿童健康水平.
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分数奖励法干预儿童不良饮食习惯的效果观察
为了寻找纠正儿童不良习惯的有效方法,随机抽取68例有不良饮食习惯的学龄儿童,采用自身前后对照研究,对照组仍使用家长原来以责备或体罚等惩罚为主的教育方法,试验组为使用分数奖励法,观察及评估两组儿童不良习惯的纠正情况,并用SPSS进行统计学分析.结果:试验组有效率为79.4%,对照组有效率为17.6%,两组比较有显著性差异((x2=49.48,P＜0.01).提示:分数奖励法迎合儿童的心理,让孩子保持浓厚的兴趣,对替代不良习惯的良好行为给予正性刺激,逐渐纠正不良习惯,是纠正儿童不良习惯的有效方法.
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秦巴山区0～3岁婴幼儿生长发育与营养状况分析
为了解陕西省秦巴山区0～3岁儿童生长发育及营养状况,总结分析国家科委资助项目"秦巴山区弱智儿童生物医学防治研究"子项目基线调查结果,采用分层整群抽样方法,对秦巴山区663名婴幼儿进行了体格发育调查并对营养状况进行分析.结果:该山区婴幼儿的生长发育水平在半岁以后逐渐下降,明显低于国内及WHO水平,且随年龄增大差距有增大趋势;该地区婴幼儿的营养状况也同发育状况吻合,自9月龄始,营养不良发病率逐渐上升;以WHO推荐标准为参照人群,中、重度低体重、发育迟缓、消瘦分别为14.40%,23.83%,6.83%.提示:秦巴山区婴幼儿生长发育及营养状况均低于全国贫困地区水平,各级政府应高度重视此问题,采取综合措施,提高婴幼儿的生长发育及营养水平.
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余姚市城区学龄前儿童心理行为现状调查
为了解余姚市学龄前儿童心理行为异常现状,我们于2001年11月对304名4～7岁的城区儿童进行了心理行为调查,现将结果报告如下.
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影响婴幼儿发育商相关因素的探讨
为了进一步研究与婴幼儿智商相关的因素及更好地指导我们的工作,对我管片内的65名散居1.5～2岁幼儿进行了智商测查,从孕期音乐刺激、早期教育、父母学历、早期喂养方式4个方面进行分析.结果:孕期音乐刺激组智商均数高于非刺激组,但不具有统计学意义;从五个能区逐一分析显示社交行为能区音乐刺激组分数明显高于非刺激组;早教组智商均数明显高于非早教组,且具有统计学意义;父母高学历组智商均数明显高于父母低学历组,且差异显著;生后4个月母乳喂养组婴儿与人工喂养组婴儿智商基本相同;母乳组智商分数在中上加超长的比例明显高于人工组.提示:孕期音乐刺激、早教、父母高学历及母乳喂养对婴幼儿智能发育具有积极的促进作用.
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秦岭山区洛南县生殖健康/计划生育服务需求调查
为了解我国贫困地区妇女生殖健康/计划生育服务现状,找出影响妇女健康的不良因素,为开展干预工作提供决策依据,应用定性调查方法随机抽取陕西省洛南县县、乡卫生管理干部及服务提供者分别作为选题组;随机抽取3个乡的已婚避孕妇女、未婚女青年分别为专题组.结果领导选题组认为"改变对生殖健康/计划生育的认识,克服重行政干预,轻技术服务的作风"是先要解决的问题;服务提供者认为"更新知识,提高技能"是先要解决的问题;已婚避孕妇女组和未婚女青年组认为"提高保健服务质量,普及健康教育"是核心问题.据此作者认为,影响贫困地区妇女生殖健康的主要因素是妇女生殖保健知识缺乏和服务质量问题.
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无锡市流动人口生殖健康状况调查
为掌握无锡市流动人口的生殖健康现状,对近3年生育孩子的491名外地户口妇女进行了生殖健康状况调查.结果显示:流动人口婚前医学检查率为72.1%,孕期建卡率为61.3%,8次产检率为40.1%,住院分娩率为85.1%,产后健康检查率为39.5%,无避孕措施者占22.8%,患妇科疾病者为30.3%.提示:流动人口的生殖健康问题不可忽视,医疗保健机构应重视对流动人口的生殖健康服务,广泛开展生殖健康知识的宣传工作.
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南京地区13 494例女中学生月经初潮年龄及其相关因素调查
为调查南京地区女中学生月经初潮年龄及其相关因素对月经初潮年龄的影响,采取整群分层随机抽样方法在辖区内15个区县50所中学对13 997例女生进行了问卷调查,对有效样本13 494例采用SAS进行数据统计分析.结果:本地区女中学生月经初潮年龄平均值为13.20岁,其中城区为12.98岁,农村为13.76岁,9岁前来潮的占0.06%,18岁后来潮的占0.04%.同时还对与其月经初潮后转正常月数、父母职业、文化程度、烟酒嗜好、经济收入、本人贫血与否、姐妹之间、城市与农村等相关因素的关系及健康教育的情况进行了调查.调查结果提示,南京地区女中学生月经初潮年龄呈提前趋势,因此从预防医学角度来看,青春期卫生保健应提前在高小阶段开始为宜.
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腹腔镜手术对输卵管性不孕症的疗效分析
为探讨腹腔镜手术对输卵管性不孕症的治疗效果,对97例输卵管性不孕症患者的腹腔镜手术的临床资料进行了分析.
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应用试管婴儿技术引起的多胎妊娠的危害及预防措施
随着人类辅助生殖技术的研究与临床应用,多胎妊娠发生率日渐提高,尤其由体外受精-胚胎移植引起的多胎妊娠更为明显.多胎妊娠可导致流产、早产、妊娠并发症,新生儿发病率及死亡率明显提高.目前常采用减少移植胚胎数量、采用移植新技术及选择性减胎术来降低多胎妊娠的发生率.
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996名学龄前儿童龋齿患病情况调查
龋齿是儿童的常见病,在危害人类健康的疾病中占第3位.为了解学龄前儿童龋齿患病情况,2001年9月对我市5家幼儿园3～7岁的996名儿童进行了龋齿患病情况调查.
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400名儿童幽门螺旋杆菌感染的流行病学调查
我们于1998年9月～1999年5月对长沙市400名儿童进行幽门螺旋杆菌(HP)感染的流行病学调查并对相关因素进行分析.400名儿童中HP阳性116名,阳性率29%.HP感染与性别和年龄的关系:男性198名,阳性率28%,女性202名,阳性率32%,差异无显著意义;3～5岁年龄组HP阳性率20%,5～10岁年龄组阳性率30%,10～14岁年龄组阳性率32%,有差异.HP感染与家庭经济状况的关系:经济状况处于上等120名,阳性率17%;中等156名,阳性率29%;下等124名,阳性率40%,具有显著统计学意义.HP感染与家族史的关系:210名家庭中有胃炎或胃十二指肠溃疡患者,血清HP抗体阳性率36%,190名家庭中无胃炎或胃十二指肠溃疡患者的血清HP抗体阳性率21%,两者比较P值＜0.01,具有统计学意义;116名HP阳性者中57名有胃炎病史或经常有腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状.HP感染与某些生活习惯的关系:喜食零食组HP感染率34%高于不喜食零食组HP感染率23%.被调查对象均为居住在本城市的儿童家庭,饮用的均为自来水.
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海口市290所幼儿园安全现状调查及对策
针对当前幼儿园安全隐患时有发生,严重威胁着集体儿童的身心健康和生命安全,为了解我市幼儿园安全现状,针对存在问题制定对策,我们于2001年6月11日～15日对我市290家幼儿园安全现状进行了调查.
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分娩中应用催产素与胎心监护的护理
为观察催产素在实行计划分娩时发生胎儿窘迫的情况,将孕38 w以上头先露者(排除骨盆异常,软产道异常,胎儿发育异常及有剖宫产指征者)共1 012例,分为催产素组与对照组.催产素组515例,破膜后用催产素2.5 U加入500 ml 5%葡萄液中静脉滴注,开始8～10滴/min,20 min后根据宫缩情况调整滴速.对照组:497例,规律宫缩发动后不用其他措施干预产程进展.两组产妇的年龄、孕周、胎产次无显著差异.结果:催产素组与对照组胎儿宫内窘迫发生率分别为9.36%和8.01%,催产素组胎儿宫内窘迫明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01),见表1.
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开展更年期保健提高妇女的生命质量
更年期保健是生殖健康系列服务中的一项重要内容，关系到我国1亿多中老年妇女的生命与生活质量。据有关资料统计，更年期妇女中有近一半以上的人有潮热出汗、情绪波动、失眠健忘、骨关节痛、性生活障碍等症状，但到医院就医者仅一少部分。为了加强更年期保健工作，缓解更年期症状，改善更年期妇女的生活质量，我院于2001年2月开设了更年期保健门诊，通过一系列卓有成效的努力，至2001年9月30日止，门诊共接待更年期妇女1 687人次，其中保健、卫生、心理咨询896人次，激素测定436人，建立标准病志412人，系统检查511人，系统治疗396人。不仅为我院带来了良好的经济效益，也使广大更年期妇女亲身受益。我们的体会是：
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低出生体重多因素分析
本文从社会、心理等多方面着眼,于2000年3～5月采用病例对照研究的方法,探讨了低出生体重(Low Birth Weight,LBW)的危险因素,旨在减少低出生体重儿的发生率,为围产期保健提供依据,提高人口素质.
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阿勒泰市乡镇妇女妇幼卫生保健知识调查及分析
为了解卫Ⅸ项目地区健康教育活动开展前的本底资料,为健康教育活动效果评价提供依据,自治区卫生厅决定在各项目县开展健康教育基线调查活动.我市妇幼保健院于2001年11月1～10日,在本市辖区内,对3乡2镇200名18～35岁育龄妇女的相关妇幼卫生知识及行为进行了调查.
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健康教育是农村边远贫困地区孕产妇获得产时保健的有效措施--附659例育龄妇女调查分析
为了解"降低农村边远贫困地区产后出血死亡社区干预措施"在项目县中的研究结果,对开展研究项目的5个县妇幼卫生健康教育和健康促进进行调查,重点进行了育龄妇女的孕产期保健知识、态度、行为(KAP)调查分析,评估社区干预措施的效果,在5个课题县对679名妇女进行了KAP问卷调查,并与项目健康教育基线调查结果进行比较.结果:育龄妇女保健知识水平较项目实施前有较大幅度的提高,主要是改善了对产前检查、孕期营养、新法接生、住院分娩和母乳喂养等方面的认识.从调查对象主动接受产前检查和寻求住院分娩的行为改变可观察到项目健康 促进的干预效果,课题结束时5县住院分娩率从1992年的19.65%提高到2000年的61.91%.因产后出血引起的孕产妇死亡降低一半,说明了广泛开展社区健康教育是农村边远贫困地区孕产妇提高利用保健服务的能力,获得产前保健,降低孕产妇死亡率的有效措施.
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济南城区社区妇幼保健现状及展望
目的:为了更好地推动我市妇女保健工作的开展,探讨妇女保健工作与社区卫生工作的切点,开创济南市妇幼社区工作的新局面.方法:设计济南市社区妇幼卫生现状调查表,统一调查时间、调查内容、培训调查员,对济南市妇幼卫生工作在全市开展的情况进行调查.结果:济南城区妇幼卫生社区覆盖面达95%,从事社区妇女保健工作的人员由内、外、妇、儿各科医师组成,其中,大专以上学历占23%.结论:济南市妇幼社区工作内容局限,工作潜力很大.完善制度,队伍培训,是发展济南市社区妇女保健工作的有效措施.
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探索中日"母子健康手册"在城区基层推广使用的经验和体会
为了提高我国基层妇幼保健工作水平,我市于1998年做为中日母子合作项目的试点城市之一,试用中日母子保健手册(简称<母子健康手册>).经过3年来的运行使用,取得了较好的效果.我们体会:推广使用<母子健康手册>,对基层的妇幼保健机构建设起到了促进作用.母婴保健服务的内涵得到拓展,服务的质量得到提高,孕产妇和婴幼儿养护人的参与和保健意识得到了增强.<母子健康手册>中除了个别内容需做一些适合我国国情的修改外,完全适合在我国城区基层推广使用,将提高我国基层妇幼保健工作水平.
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妇幼机构开展社区卫生服务的实践与体会
我市作为单列市级的妇幼卫生机构,1997年开展社区健康服务(简称"社康服务")试点工作,向社区居民提供健康促进、卫生防病、妇幼保健、老年保健、慢病防治、疾病诊治"六位一体"的综合、连续、安全、便捷、高效的卫生服务,尝试了在社区实行"地段儿童保健负责制"和"孕产妇分级管理、产后访视A、B卡转卡制度"等.初步摸索出一套基层社区妇幼卫生管理经验,丰富了妇幼卫生工作的内涵,促进了妇幼卫生体制改革.
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降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目的中期评估分析报告
贵州省于今年4月对实施"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风"项目的48个贫困县进行中期评估.项目于2000年3月启动,一年多来在各级党委、政府的重视下,妇儿工委、卫生部门的配合和努力,取得了明显成效,孕产妇死亡率在1990年267/10万的基础上,下降到130/10万,新生儿破伤风发生率下降到1.5‰.
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做好卫Ⅷ项目工作促进贫困县妇幼工作的进步
重庆市的黔江、巫溪、彭水被列入卫Ⅷ项目的妇幼干预县,自1999年开展项目工作以来,各县成立了项目工作的各种机构,通过健全和巩固妇幼保健三级网,加强人才培训,建立妇幼指挥台,广泛开展健康教育,落实妇幼保健的有关规章制度,实施住院分娩费用补贴等措施,使3县的住院分娩率分别从项目实施前的19.00%、10.31%和14.47%提高到2000年的49.88%、17.89%和18.06%,产前检查率、新法接生率、产后访视率有明显提高,同时要儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率均有所下降,促进了贫困县妇幼工作的进步.
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西安市综合性妇幼卫生项目指标分析
目的:了解西安市综合性妇幼卫生项目主要指标达标情况.方法:对西安市项目县1995年～2001年孕产妇及7岁以下儿童保健服务及健康指标进行分析,采用SPSS软件进行数据分析及统计学处理,利用EXEL软件进行有关图形的绘制.结果:孕产妇死亡率2001年为18.03/10万(降至100/10万以下)、婴儿死亡率2001年为12.26‰(降至45‰以下)均达到项目的目标要求.孕产妇系统管理率及7岁以下儿童保健管理率逐年上升.孕产妇死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.154,P=0.000),婴儿死亡率与儿童保健管理率呈显著负相关(r=-0.961,P=0.000).孕产妇死亡与婴儿死亡呈显著正相关(r=0.998,P=0.000).结论:项目主要指标孕产妇、婴儿死亡率均达到项目的目标要求.项目实施后妇幼保健管理服务得到提高,孕产妇、儿童健康水平得到了提高.今后在工作中,要加强项目的巩固工作,加强重点人群的保健服务.
