中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经腹联合经会阴超声对子宫下段瘢痕愈合情况的检测及对再次妊娠分娩方式选择的指导意义
目的:探讨经腹联合经会阴超声检测子宫下段瘢痕愈合情况及在再次妊娠分娩方式选择中的应用价值.方法:选取住院有剖宫产史的妊娠晚期孕妇150例(研究组),无剖宫产史的妊娠晚期孕妇50例(对照组),行腹部超声检查及联合阴道超声检查,比较子宫下段厚度及妊娠结局.结果:腹部联合阴道超声检查子宫下段显影率为100.00％,高于单纯腹部超声检查时显影率88.67％ (P ＜0.05),联合检查较单纯腹部超声检查瘢痕分级诊断符合率高(P＜0.05);研究组孕妇随着子宫下段瘢痕分级增加厚度变薄,不同分级瘢痕孕妇子宫下段厚度比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组孕妇瘢痕分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级瘢痕子宫下段瘢痕厚度明显低于对照组(P＜0.05);剖宫产率及产后出血量Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级瘢痕孕妇明显高于Ⅰ级瘢痕及对照组(P＜0.05),剖宫产术中出血量随着瘢痕分级增加明显增加(P＜0.05),其中Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级瘢痕孕妇剖宫产率及术中出血量明显高于Ⅰ级瘢痕及对照组出血量(P＜0.05).结论:经腹联合经阴道超声检查能提高子宫瘢痕检查诊断符合率,了解疤痕愈合情况以指导分娩方式的选择.
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肿瘤相关糖抗原sTn在子宫内膜癌组织中的表达
目的:检测肿瘤相关糖抗原sTn在子宫内膜癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法:采用免疫组化法检测60例子宫内膜癌、30例子宫内膜非典型增生、30例正常子宫内膜患者子宫内膜组织中的sTn表达情况,分析其与子宫内膜癌临床参数的关系.结果:sTn在子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生、正常子宫内膜患者子宫内膜组织中的阳性率分别为71.7％、30.0％、6.7％,相互间差异有统计学意义(P＜0.05);sTn在子宫内膜样癌组织中阳性率为79.6％,高于在浆液性乳头状癌患者子宫内膜组织中的表达(P＜0.05);sTn在低分化的子宫内膜癌组织中的阳性率显著高于高分化的子宫内膜癌组织(P＜0.05);sTn阳性率在病理晚期(Ⅲ+Ⅳ)、肌层浸润＞1/2及发生淋巴结转移的组织中较高(P＜0.05).结论:子宫内膜样腺癌组织中的sTn表达增加,sTn在子宫内膜癌的发生、发展起重要作用,其检测有助于诊断和预后判断.
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孕妇年龄与孕中期唐氏综合征产前筛查相关性分析
目的:探讨妊娠中期唐氏综合征产前筛查与孕妇年龄的关系.方法:选择唐山地区门诊自愿接受产前唐氏综合征筛查并住院分娩和接受随访的孕妇5 823例,收集孕妇的体重、年龄、预产期及既往不良孕产史等资料.在妊娠15 ～21周检测母体血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,利用唐氏综合征专用风险评估软件,结合孕妇体重、年龄、孕周进行风险评估,接受唐氏综合征筛查的孕妇其合并危险度＞ 1/270即视为阳性.将孕妇年龄分为5个组,统计每个组的筛查阳性人数及阳性率,各年龄组之间进行比较.结果:年龄＞ 35岁的孕妇筛查阳性率均显著高于＜35岁各年龄组(P＜0.05),30～35岁之间孕妇筛查阳性率与＞35岁的孕妇筛查阳性率比较无统计学差异.结论:随着孕妇年龄的逐渐增高,唐氏综合征发生的阳性率随之升高,年龄＞30岁者发生率明显增高,故建议把30岁以上的孕妇纳入唐氏综合征筛查的高危人群.筛查年龄界定为≥30岁,这样能够提高胎儿唐氏综合征的检出率,降低漏诊率,从而有效地降低唐氏儿的出生率.
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186例瘢痕子宫妊娠后的分娩方式分析
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,对其分娩方式及结局进行分析,为临床提供参考.方法:选取2010年1月～2012年9月瘢痕子宫再次妊娠孕妇186例,对不同分娩方式及产后24h出血量、产后发热、产褥病例、新生儿体重、新生儿窒息、住院时间和住院费用指标进行观察.结果:103例瘢痕子宫妊娠孕妇中,阴道试产成功79例,阴道试产成功率为76.7％.186例瘢痕子宫妊娠患者中剖宫产83例,剖宫产率44.6％.瘢痕子宫妊娠再次剖宫产与阴道分娩比较,产后24h出血量(t =2.12,P＜0.05),产后发热(x2=12.28,P＜0.01),新生儿窒息率(x2=6.08,P＜0.05),住院时间(t=2.40,P＜0.01),均存在统计学差异,而产褥病例、新生儿体重和住院费用差异无统计学意义.瘢痕子宫妊娠再次刮宫产与首次剖宫产比较,产后24h出血量(t=2.35,P＜0.05),产后发热(x2=6.43,P＜0.01)均存在统计学差异,而产褥病例、新生儿窒息、新生儿体重、住院费用和住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).瘢痕子宫阴道分娩组与非瘢痕子宫阴道分娩对照组比较,产后24h出血量、产后发热、产褥病例、新生儿体重、新生儿窒息、住院时间和住院费用差异均无统计学意义.结论:瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩和再次剖宫产手术比较,阴道分娩对患者及胎儿伤害小、费用低、并发症少,在瘢痕子宫妊娠产妇符合适应证的前提下,应鼓励首选阴道分娩.
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IVF-ET术后妊娠合并多发性子宫肌瘤分析
目的:报道1例IVF-ET术后妊娠合并多发性子宫肌瘤病例.方法:回顾性分析同济医学附属同济医院妇产科1例IVF-ET术后妊娠合并多发性子宫肌瘤患者的临床资料.结果:该患者在妊娠早期出现阴道出血等先兆流产的表现.多发性子宫肌瘤的数量无明显改变,肌瘤大小在妊娠早期明显增大,在妊娠中晚期无明显改变,并于产后迅速恢复到孕前大小.结论:妊娠合并子宫肌瘤并非少见,对母婴均可造成危害,在妊娠各期及产时注意监测和预防相关并发症的发生,临床医师需根据患者具体情况选择恰当的处理方法,以免对患者造成不必要的损失.
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前置胎盘合并剖宫产史患者临床特点及处理分析
目的:探讨前置胎盘合并剖宫产史患者的临床特点及围手术期处理.方法:回顾性分析2010年1月～2013年1月间在该院产科分娩的前置胎盘合并剖宫产史患者37例(观察组),与同期首次剖宫产的前置胎盘患者148例(对照组)进行对比.结果:观察组患者手术时间长,产后出血量大,胎盘植入、输血、DIC、子宫切除的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组早产、新生儿窒息和围产儿死亡的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前置胎盘合并剖宫产史患者易出现胎盘植入,产后出血、子宫切除、围产儿发病率均较高,应高度重视.
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HBVDNA阳性孕妇TLR4及IL-12、IL-4与HBV宫内感染关系的研究
目的:研究HBVDNA阳性孕妇孕晚期使用HBIG后,HBsAg、HBVDNA、TLR4及IL-12、IL-4的变化与HBV宫内感染的关系,探讨免疫失败的原因,为制定新的治疗模式和(或)研发更高效的疫苗提供理论实验依据.方法:将100例HBVDNA阳性的HBV感染孕妇分为干预组(使用HBIG) 53例和未干预组47例,20例正常妊娠孕妇为对照组.采用荧光定量PCR法检测孕妇和脐血中HBVDNA,流式细胞术检测孕妇外周血单核细胞上TLR4的表达,ELISA法检测孕妇血清中IL-12、IL-4水平.结果:HBVDNA阳性孕妇孕期使用HBIG前后HBsAg、HBVDNA、TLR4及IL-12水平无改变,差异无统计学意义(P＞0.05),与未干预组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而IL-4水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,HBVDNA阳性孕妇IL-12水平及TLR4表达水平降低,而IL-4水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组宫内感染率为与未干预组差异无统计学意义(P＞0.05);宫内感染组TLR4表达水平明显低于宫内未感染组,差异无统计学意义(P＜0.01).结论:HBVDNA阳性孕妇产前使用HBIG不能改善Th1/Th2型因子失衡和降低HBVDNA复制及宫内感染率,HBV宫内感染孕妇TLR4表达不足,机体免疫处于抑制状态.
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血清和腹腔液中CA125、TNF-α与子宫内膜异位症患者的相关性研究
目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)患者血清和腹腔液中CA125、TNF-α水平的变化及其与子宫内膜异位症的相关性.方法:把52例内异症患者按r-AFS分期法分为Ⅰ～Ⅳ期,其中Ⅰ～Ⅱ期为Ⅰ组共21例,Ⅲ～Ⅳ期为Ⅱ组共31例.采用ELISA法检测血清及腹腔液中TNF-α含量,并采用基因芯片法检测血清及腹腔液中CA125的含量.结果:Ⅱ组血清中CA125、TNF-α的浓度与Ⅰ组血清中CA125、TNF-α的浓度比较均无统计学差异(P＞0.05);Ⅱ组腹腔液中CA125、TNF-α的浓度与Ⅰ组腹腔液中CA125、TNF-α的浓度比较有统计学差异(P＜0.05);两组患者腹腔液中CA125、TNF-α的浓度分别高于同组血清中CA125、TNF-α的浓度(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中CA125、TNF-α与疾病的发病机制密切相关,腹腔液在监测子宫内膜异位症发生发展中可能较血清有更灵敏、更可靠的诊断价值.
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年轻妇女重复人工流产状况及影响因素分析
目的:探讨年轻妇女重复人工流产现状以及相关影响因素,为临床有效降低人工流产率提供参考.方法:选取接受人工流产手术的年轻妇女1 000例为研究对象,通过自制的调查问卷收集患者的相关资料后,分析年轻妇女重复人工流产的状况及相关影响因素.结果:调查者中,多次重复人工流产占37.70％;受教育程度以大专及以上多,占49.00％;私营企业职员占47.10％;未婚及无生育史者分别占63.30％和94.90％.重复人工流产的受调查者中,56.76％没有采取任何避孕措施,其中绝大多数受试者了解避孕方法但是没有采取避孕措施,占81.31％;43.24％避孕措施失败而受孕的受试者中,安全期避孕失败、体外射精避孕失败以及避孕套避孕失败较为常见,分别占36.81％、29.45％及26.38％.单因素分析显示,职业、受教育程度、月收入、避孕知识掌握程度均是影响年轻妇女重复人工流产的相关因素.通过多因素Logistic回归分析,职业、受教育程度、避孕知识掌握程度为年轻妇女重复人工流产的独立危险因素.结论:职业、受教育程度以及避孕知识掌握程度是年轻妇女重复人工流产的独立危险因素,要加强重复人工流产危害性、避孕措施必要性等相关知识的宣传力度,以降低重复流产率.
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26例绝经期后女性肠套叠临床病理特点及诊治分析
目的:探讨绝经期后女性肠套叠临床病理特点及诊治方法.方法:对26例绝经期后女性肠套叠的临床资料进行回顾性分析.结果:1例因家属放弃手术治疗要求出院外,手术患者25例,24例痊愈出院,1例死亡,死亡率为4.0％.总住院269天,平均住院10.8天.绝经期后女性肠套叠好发于回盲部,急诊手术治疗术后并发症发生率为27.3％,与术前充分准备行限期手术治疗术后并发症发生率7.1％相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对于仅有腹痛或不完全性肠梗阻表现者,可在严密观察病情条件下,术前充分准备后选择合适的手术方式,将会成为一种行之有效的诊疗手段.
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雌激素受体、孕激素受体、血管内皮生长因子及其受体在子宫肌瘤中的表达和临床研究
目的:对雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR1,VEGFR2)在子宫肌瘤中的表达进行研究.方法:选取60例子宫肌瘤患者作为研究对象,应用免疫组织法对其ER、PR、VEGF的阳性表达及VEGFR1,VEGFR2的蛋白含量进行分析,并统计和比较其阳性表达率.结果:①两组在ER及VEGF的阳性表达率上均有明显差异(P＜0.05),PR差异不明显(P＞0.05);②两组在ER、PR及VEGF的阳性表达分级上,除PR中度阳性表达两组没有明显差异外,其他均显示有明显的差异(P＜0.05);③实验组的VEGF1和VEGFR2的蛋白含量明显升高.结论:ER、PR和VEGF在子宫肌瘤的临床研究中具有特异性,而血清血管内皮生长因子(sVEGF)和sVEGFR2的蛋白含量可作为子宫肌瘤临床检测的指标之一.
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分娩期全程心理护理对自然分娩率、孕妇及新生儿的影响研究
目的:研究分娩期全程心理护理对自然分娩率、孕妇及新生儿的影响.方法:将146例孕产妇随机分为干预组73例和对照组73例,干预组给予全程心理护理,对照组仅给予常规护理,比教两组孕产妇的妊娠效果.结果:干预组73例患者中,自然分娩58例,人工助产4例,剖宫产11例,剖宫率为15.1％,胎儿存活率100％;对照组73例患者中,自然分娩28例,人工助产6例,剖宫产39例,剖宫产率为53.4％,胎儿存活率94.3％.干预组Ⅱ级疼痛44人,占比60.2％,Ⅲ级疼痛20人,占比27.3％,Ⅳ级疼痛9人,占比l2.3％;对照组Ⅱ级疼痛3人,占比4.1％,Ⅲ级疼痛11人,占比15.0％,Ⅳ级疼痛70人,占比80.8％.结论:分娩期全程心理护理有助于提高自然分娩率,缓解孕妇疼痛,提高新生儿存活率.
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小儿医院获得性肺炎的病原菌及耐药情况分析
目的:分析医院获得性肺炎的病原菌分布和耐药性情况,为临床抗菌策略的制定提供理论依据.方法:选取发生医院获得性肺炎的患儿317例,采集患儿的痰标本进行病原菌检测和药敏试验,分析小儿医院获得性肺炎的病原菌分布和耐药情况.结果:共培养出病原菌221株,其中革兰氏阳性菌占33.94％,革兰氏阴性菌占61.09％,真菌占4.98％.革兰氏阳性菌以表皮葡萄球菌常见(20株),革兰氏阴性菌以铜绿假单胞菌常见(42株);主要革兰氏阳性菌中,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌对头孢唑啉、庆大霉素、氨苄青霉素的耐药率均超过50.00％;而对万古霉素的耐药率均为0.00％;主要革兰氏阴性菌中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌属对氨苄青霉素、头孢唑啉的耐药率均超过65.00％,而对诺氟沙星、亚胺培南的耐药率均在20％以内.结论:革兰氏阴性菌是小儿医院获得性肺炎的主要病原菌,临床上应重视药敏试验的指导作用,规范使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
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小儿大叶性肺炎合并胸腔积液41例临床分析
目的:探索合并胸腔积液小儿肺炎的临床特点,为临床诊治提供参考.方法:分析2012年以来住院的合并中、大量胸腔积液的大叶性肺炎患儿41例的性别、年龄、病原学分析、影像学特点、支气管镜下表现、治疗方法.结果:发病年龄分布在2～12岁,平均7.7岁.男女比例无明显差异,发病以夏冬季为主.6例明确存在细菌感染,22例存在肺炎支原体感染,影像学改变均提示至少1个肺叶炎变.大部分病例行胸水穿刺及纤维支气管镜灌洗,全部病例出院后两个月内随访均已治愈.结论:伴有胸腔积液的肺炎多发生在年长儿,目前好发季节已非既往认为的秋冬季节,夏季病例亦非少数;发病患儿均存在高热症状,肺部实变体征,感染病原以细菌、肺炎支原体为主,抗生素治疗联合胸水穿刺、经纤维支气管镜灌洗、球囊扩张等治疗有明显疗效.
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儿童弱视治疗效果影响因素的研究
目的:探讨影响儿童弱视治疗效果的因素.方法:327例(534眼)弱视患儿按照1997年全国弱视斜视防治学组的弱视诊断标准确诊后,进行戴镜、遮盖及综合疗法等方法治疗,对弱视初诊年龄、弱视类型、弱视程度、注视性质、弱视治疗的依从性及随诊时间进行分析.结果:弱视治疗总有效率95.88％,其中基本治愈率79.59％,进步率16.29％,无效4.12％.初诊年龄愈早者组治愈率高于初诊年龄大组,屈光不正性弱视治愈率高于其他组,弱视治疗依从性好的疗效大于依从性差者(P值均＜0.01).结论:弱视治疗效果与初诊年龄、弱视的类型、程度、注视性质、依从性,随诊时间密切相关.
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儿童1型糖尿病发病的高危因素分析
目的:分析儿童1型糖尿病发病的高危因素,为临床上预防1型糖尿病的发生提供相应的依据.方法:选择2006年7月～2011年7月唐山市妇幼保健院儿童糖尿病患者127例,收集所有入选者的临床资料,采用单因素以及多因素条件Logistic回归分析儿童1型糖尿病发病的高危因素.结果:单因素Logistic回归分析显示,体重指数、家族史、甘油三酯水平与儿童1型糖尿病发病率存在一定的相关性(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,甘油三酯水平和家族史是影响儿童1型发病的主要危险因素.结论:甘油三酯水平和家族史是影响儿童1型糖尿病发病的主要危险因素.
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牛奶中氨苄青霉素残留对婴幼儿肠道益生菌的影响
目的:牛奶中抗生素残留问题是目前我国奶制品行业存在的一个非常严重的社会问题和食品安全隐患,同时奶制品又是婴幼儿主要的营养来源,本研究通过模拟的婴幼儿离体胃肠道系统,初步评价奶制品中青霉素残留对婴幼儿肠道益生菌的影响.方法:低剂量氨苄青霉素在婴幼儿离体肠道模拟系统中,对婴儿双歧杆菌和嗜酸乳杆菌标准菌株进行作用,分别采用BL和MRSA选择培养基进行菌落计数,比较药物作用前后二者在数量上的变化.结果:在婴幼儿离体肠道模拟系统中,牛奶中氨苄青霉素残留量为100 ng/ml时,婴儿双歧杆菌标准菌株的生长受到明显地抑制,并在0～500 ng/ml剂量范围内存在明显剂量-效应关系;残留量为4 ng/ml时,嗜酸乳杆菌受到明显抑制,并在0～8 ng/ml范围内存在明显剂量-效应关系.结论:在离体肠道模拟系统中,牛奶中氨苄青霉素残留限值的国家标准(10 ng/mL)相对婴儿双歧杆菌可能是安全的,但对嗜酸乳杆菌的影响不容忽视.
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早期肠内营养与常规喂养对重度缺氧缺血性脑病新生儿的影响研究
目的:探讨早期肠内营养与常规喂养对重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的影响.方法:将88例重度HIE新生儿按照入院顺序随机分为两组,每组各44例,其中对照组采取常规喂养,观察组实施早期肠内营养,比较两组患儿体重增长、头围增长、神经症状恢复和住院时间及各项血生化指标和免疫指标差异.结果:观察组患儿体重增长和头围增长分别为(25.74±0.72) g/d和(0.67±0.12) cm/周,显著高于对照组(P＜0.05);而观察组神经症状恢复和住院时间分别为(6.10±0.61)天和(12.22±0.73)天,均显著少于对照组的(8.32 ±0.73)天和(17.87±1.02)天,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总蛋白、白蛋白、尿素氮及总胆红素水均较对照组显著改善(P＜0.05);观察组治疗后CD4+显著低于对照组,CD4 +/CD8+显著高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组CD8+水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早期肠内营养可促进重度HIE新生儿体重增长、神经症状恢复,患儿的生化和免疫指标也显著改善,且并发症发生率低,具有良好的临床应用价值,值得推广应用.
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葡萄糖胰岛素在预防剖宫产腹部切口脂肪液化中的价值
目的:探索预防剖宫产腹部切口脂肪液化的方法.方法:选取2011年10月～2013年10月于本院住院择期剖宫产的产妇100例分为实验组和对照组各50例,两组均采用下腹正中纵切口,腹壁脂肪均厚3 ～5 cm,采用强生公司4/0薇乔线皮内缝合皮肤.观察组每天常规换药,并分别于术后第2、4天在患者腹部切口中段两侧旁开3 cm部位的脂肪层内各注入10％葡萄糖5ml加胰岛素4单位混合液;对照组每天常规换药.结果:实验组脂肪液化0例,对照组6例,两组差异有统计学意义(P＜0.05);伤口感染实验组1例,对照组2例,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术后腹部切口脂肪层注射10％葡萄糖加胰岛素混合液能有效地预防腹部切口脂肪液化.
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水中分娩对母儿安全性的研究
目的:通过比较不同分娩方式对母体以及新生儿的影响,进一步了解水中分娩的安全性.方法:回顾性分析768例产妇中水中分娩组252例、无痛分娩组192例及传统分娩组324例镇痛有效率、产程、产后出血、新生儿脐动脉血气分析及窒息情况.结果:水中分娩组与无痛分娩组的镇痛有效率分别为93.1％和96.9％,差异无统计学意义(P＞0.05);水中分娩组产程明显缩短,但产后出血量增多,与其他两组差异有统计学意义(P＜0.05).3组新生儿脐动脉血PH值、PCO2及PO2值以及新生儿窒息率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:水中分娩对母儿无不良影响.
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曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌症近远期临床疗效分析
目的:探讨曼月乐宫内节育器(ING-IUS)治疗子宫腺肌症的近远期疗效及安全性,并分析其对患者卵巢功能的影响.方法:54例子宫腺肌症患者于月经结束后3天放置ING-IUS,观察患者治疗前、治疗后1、3、6、12个月血红蛋白、月经量、痛经评分、子宫内膜厚度、子宫体积、血清CA125、生殖激素及雌孕受体的变化.结果:放置ING-IUS后3、6、12个月月经量、痛经评分、子宫基层厚度、子宫体积、子宫内膜厚度显著低于治疗前及治疗后1个月,差异有统计学意义(P＜0.05),而血红蛋白治疗前、后差异无统计学意义(P＞0.05).ING-IUS放置前、后血清LH、FSH、E2、P差异无统计学意义(P＞0.05);放置ING-IUS 1个月内不良症状主要表现为点滴性出血,经宫血宁治疗后患者临床症状自行消失.结论:ING-IUS能有效改善子宫腺肌症患者月经量、月经疼痛、子宫内膜厚度、子宫体积等临床症状,且不会影响患者卵巢功能,治疗效果安全、可靠,值得临床应用推广.
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乳腺黏液癌的超声图像特征及其组织病理学分析
目的:探讨乳腺黏液癌的超声图像及组织病理学特征,以提高乳腺黏液癌的早期诊断率.方法:选择32例经手术、病理确诊为乳腺黏液癌的患者,分析其超声图像及组织病理学特征.结果:病理检查确诊单纯型黏液癌21例,混合型黏液癌11例;以超声检查提示乳腺癌为正确诊断,超声的诊断敏感度为56.25％;单纯型和混合型的诊断敏感度分别为47.62％和72.73％,两者比较,差异无统计学意义(x2=0.496,P＞0.05).混合型黏液癌边界不清、形态不规则、内部回声不均匀、包块后方声衰减、沙砾样钙化均高于单纯型黏液癌(P＜0.05).其他图像特征两组间无明显差异(P＞0.05).混合型雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki67阳性率高于单纯型(P＜0.05).两组人类表皮生长因子受体2(HER-2)、人体抑癌基因(P53)阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳腺黏液癌尤其是单纯型乳腺黏液癌不具备乳腺癌的典型影像特征;应用超声诊断时应重视病变的少见征象及临床特点,以提高诊断的准确性.
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腹腔镜术后应用GnRH-α对Ⅰ期子宫内膜异位症不孕患者生育能力的影响
目的:探讨Ⅰ期子宫内膜异位症(内异症)不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)辅助治疗对生育能力的影响.方法:选择2008～2011年经腹腔镜证实为Ⅰ期内异症(微小病变内异症)患者,排除其他原因引起的不孕102例,根据意愿分为GnRH-α组59例和对照组43例,GnRH-α组于腹腔镜术后肌肉注射GnRH-α1～2支,1支3.75 mg,对照组不采用GnRH-α治疗,所有患者术后随访24个月,比较2组患者的妊娠结局.结果:GnRH-α组总临床妊娠率为78％,高于对照组的56％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Ⅰ期内异症患者经腹腔镜治疗后应用小剂量GnRH-α可提高术后妊娠率.
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不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响
目的:观察不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响.方法:择期妇科腹腔镜手术患者45例.采用随机数字表法,将患者分为3组,每组15例.A组和B组,麻醉诱导前10 min内均静脉给予右美托咪定1.0 μg/kg负荷量,随后分别以0.4μg· kg-·h-1、0.8 μg·kg-1·h-1静脉输注至手术结束前30min;C组(对照组),给予等量生理盐水.记录麻醉前1天(T1)和术后1天(T2)患者简易精神状态量表(MMSE)评分及连线试验(TMT)完成时间.结果:C组、A组和B组发生术后认知功能障碍患者分别为3例(20.0％),2例(13.3％)和0例.A组较C组发生率低,但无统计学意义(P＞0.05),B组较A组和C组发生率均低且有统计学意义(P＜0.05).与麻醉前1d相比,A组和C组患者术后1天TMT完成时间延长,B组缩短(P＜0.05);与A组和C组比较,B组术后1天TMT完成时间缩短(P＜0.05).结论:术中泵入0.4 μg·kg-1·h-1、0.8μg·kg-1·h-1的右美托咪定均能降低术后认知功能障碍的发生率,但0.8 μg·kg-1·h-1的速度泵入更能减少术后认知功能障碍的发生.
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注射型唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床比较
目的:评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的疗效和安全性.方法:将初诊为绝经后骨质疏松的患者90例随机分为A、B组各45例,治疗时间均为20个月;A组静脉滴注唑来膦酸注射液5 mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70 mg,每周1次.两组均补充碳酸钙D3 600 mg/d,分别以视觉模拟疼痛评分(VAS)方法对患者治疗前和治疗后2、4个月疼痛疗效进行评估,并在治疗前和治疗后10、20个月测量腰椎L1～L4及髋部骨密度(BMD).结果:两组治疗后2月VAS评分较治疗前明显下降(P＜0.05),治疗后4月较治疗前下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗20个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能显著改善绝经后骨质疏松疼痛,增加腰椎、髋部BMD值,从药物的依从性看唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择.
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氯霉素治疗小儿难治性化脓性脑膜炎的疗效和安全性分析
目的:研究氯霉素对难治性化脓性脑膜炎的疗效和安全性.方法:回顾性分析近8年来医院应用氯霉素治疗的32例难治性化脓性脑膜炎患儿,评价其疗效和不良反应.结果:32例应用抗感染药物控制不佳的难治性化脓性脑膜炎患者,加用氯霉素后31例症状好转,脑脊液正常,临床治愈;1例治疗第3周时脑脊液培养提示合并真菌性脑膜炎,家属放弃治疗.胃肠道不良反应15例,均表现为呕吐、良欲差,停药后很快消失.所有患儿未出现明显肝肾功能损伤.结论:氯霉素治疗难治性化脓性脑膜炎疗效确切,不良反应少.
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一次性直视人流手术系统用于终止早期妊娠的临床观察
目的:观察一次性直视人工流产术用于终止早期妊娠的临床效果.方法:选取2012年5月～2013年2月自愿选择人工流产术终止妊娠患者300例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各150例.治疗组采用一次性直视人流手术系统进行手术,对照组采用电动负压吸引机进行手术.分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、血压和术中疼痛等情况.结果:两组妇女均完成手术,治疗组的手术时间、术中出血量和术后出血时间都明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术中疼痛程度明显轻于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组手术前收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05),手术后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后人流不全、宫腔粘连、人工流产综合征等并发症发生率都明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性直视人流手术系统用于终止早期妊娠对于妇女的影响小、恢复快、降低了术后并发症的发生,值得临床应用.
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不同手术方法对盆腔器官脱垂疗效的临床研究
目的:探讨不同手术方法对盆腔器官脱垂的疗效.方法:选取盆腔器官脱垂分期(POP-Q)为Ⅱ～Ⅳ期行手术治疗的阴道前后壁脱垂合并子宫脱垂(POP)患者共178例.其中经典的阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术(TVH组)患者132例,盆底系统重建术(Prolift组)46例.对两组患者合并症、POP分期、术中及术后情况、术后并发症和手术方式的治愈率进行统计.结果:两组患者手术顺利,TVH组患者手术时间、术中出血量、术后3天内高体温、住院时间与Prolift组患者相比无明显的统计学差异(P＞0.05);TVH术患者导尿管保留时间为明显长于Prolift术患者,两组之间相比有显著的统计学差异(P=0.014);TVH组和Prolift组的并发症例总数分别为12例和8例,两组之间无明显的统计学差异(P=0.13);所有患者术后进行长达1年的随访,术后半年治愈率为87.5％,Prolift组为95.65％,两组之间无明显的统计学差异(P=0.16);术后1年时TVH组患者治愈率为73.6％,明显低于Prolift组,两组之间相比有明显的统计学差异(P=0.005).结论:TVH术与Prolift盆底重建术均是治疗老年女性POP患者安全、有效、可行的手术方法,Prolift术后1年的有效率明显高于TVH术,但其远期疗效尚需进一步研究.
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河南省193例HIV、HCV感染存活者生存质量分析
目的:了解河南省艾滋病和丙型肝炎感染者生存质量现状,为提高HCV与HIV感染者生存质量提供依据.方法:于2009和2012年采用SF-36量表对193例HCV感染者和HIV感染者生存质量及相关因素进行问卷调查.结果:2009年HIV合并HCV感染者生存质量总得分为62.07±19.42,2012年总得分为70.49±18.24,差异有统计学意义(P＜0.01).2009年单纯HIV感染者生存质量总得分为58.43±23.62,2012年总得分61.80±21.65,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HIV和HCV合并感染者2012年生存质量各维度的得分高于2009年的得分,对HIV、HCV感染者进行医疗治疗的同时给予社会及家庭的心理支持可以提高其生存质量.
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烟台地区不同医院早产儿流行病学调查
目的:分析烟台地区不同医院早产儿的出生率、死亡率、早产原因、并发症发生率,为了解烟台地区的早产儿情况提供临床依据.方法:通过分析2008年烟台地区不同级别和类型的4家医院早产儿情况调查表,比较不同医院早产儿出生率、死亡率、早产原因、并发症的区别.结果:4家医院早产儿平均出生率为4.7％,其中烟台毓璜顶医院早产儿出生率高于其他医院.4家医院早产儿平均死亡率为5.7％,招远市人民医院死亡率明显高于其他医院.毓璜顶医院与烟台山医院早产原因多见于妊娠期高血压疾病、胎膜早破、多胎,而芝罘区妇幼保健院及招远人民医院则以胎膜早破、脐带及胎盘异常为主.毓璜顶医院以呼吸系统并发症多见,烟台山医院及芝罘区妇幼保健院以黄疸多见,而招远市人民医院以代谢多见.结论:烟台地区早产儿出生率及死亡率较低,不同医院间在早产原因、并发症的种类有明显区别.
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贵州省0～6岁儿童体质类型分布调查及影响因素
目的:探讨贵州省0～6岁儿童体质类型分布及其影响因素,为贵州省0～6岁儿童体质分段分类的研究及其儿童个性化预防保健措施制定提供依据.方法:2012年5月～2013年5月运用横断面调查的方法,对在贵州省6家医院进行健康体检的0～6岁儿童进行问卷调查,测量各年龄段儿童身高、体重及采用7种体质分类表对研究对象进行调查分析,并对影响0～6岁儿童体质类型分布的相关因素进行Logistic多元回归分析.结果:3 697名0～6岁儿童体质类型分布,其中生机旺盛质1 978名,占53.50％,脾虚质257名,占6.95％,积滞质432名,占11.68％,热滞质356名,占9.63％,湿滞质311名,占8.41％,心火偏旺质332名,占8.98％,异禀质31名,占0.84％;而且不同性别、不同年龄、不同民族0～6岁儿童的体质分布特点不同,男性儿童体质类型生机旺盛质、脾虚质、热滞质及湿滞质与女性儿童比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01);女性儿童体质类型积滞质和心火偏旺质与男性儿童比较,差异也有统计学意义(P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、性别、饮食习惯、喂养方式、居住环境、民族、低出生体重和早产儿是影响体质类型分布的主要因素.结论:贵州省0～6岁儿童体质类型分布存在民族差异.影响体质分布的主要相关因素为年龄、性别、饮食习惯、居住环境、民族、低出生体重和早产儿.
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女大学生中医体质流行病学调查
目的:探讨大学女生中医体质分布特点.方法:对129例女大学生采用《中医体质调查问卷》进行调查并进行统计分析.结果:①女大学生偏颇体质中,按照构成比从高到低为阳虚质＞气虚质=阴虚质＞气郁质＞痰湿质＞湿热质＞血瘀质＞特禀质.②女大学生体质类型分布前10位的是平和质、阳虚质、阳虚质+气虚质、气郁质、血瘀质、阳虚质+阴虚质、阴虚倾向、阴虚质+阳虚质+气虚质、痰湿质、湿热质.③偏颇体质出现率占84.3％,单一体质占41.86％,兼夹体质占45.74％,倾向体质占12.40％.结论:9种体质在女大学生中均有一定分布,但不同体质的分布存在一定的差异性.
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汉川市农村儿童看护人营养知识水平及其影响因素分析
目的:了解汉川市农村学童看护人营养知识水平及其影响因素.方法:整群随机抽取汉川市两所农村中心小学3～6年级学生的看护人为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查.结果:889名小学儿童看护人营养知识水平总体偏低,平均正确率为66.64％,其中对主要营养素、常见营养缺乏症的认知正确率仅为54.13％和46.48％.看护人期望获取营养知识的途径主要为电视媒体(55.12％)、医务人员(42.29％)及报刊杂志(28.35％),影响看护人营养知识知晓率的主要因素为家庭收入和文化程度.结论:农村学童看护人存在较明显的营养知识漏洞,应以家庭较贫困、文化程度较低的看护人为重点对象开展形式多样、内容全面的营养知识宣教,以促进农村儿童的健康成长.
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生育指数评估子宫内膜异位症伴不孕患者生育力的价值
目的:探讨生育指数评估子宫内膜异位症伴不孕患者生育力的临床价值.方法:对64例子宫内膜异位症伴不孕患者完整的2年随访资料进行回顾性分析,并利用生育指数对生育力进行评分.并选择64例不孕伴子宫内膜异位症患者作为对照组.结果:实验组自然妊娠29例,2年累计妊娠率45.31％,2年累计妊娠率与FEI评分呈正相关(t=0.632,P=0.013);对照组自然妊娠2例,2年累计妊娠率3.13％,两组自然妊娠率差异有统计学意义(x2=31.032,P=0.000);术后1～12个月妊娠率高于术后13～18个月,低是术后19 ～24个月,差异有统计学意义(x2=8.672,P＜0.01;x2 =4.561,P＜0.05);各临床分型的构成比差异无统计学意义(x2 =3.382,P=0.078).结论:采用生育指数来评估子宫内膜异位症伴不孕患者的生育能力,准确性高,具有指导临床治疗的重要意义.
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533周期宫腔内夫精人工授精回顾性分析
目的:探讨湖州地区宫腔内夫精人工授精的现状.方法:对2010年1月～2011年12月湖州地区533周期宫腔内夫精人工授精的资料进行回顾性分析,主要分析女性年龄、不孕的类型、用药方案、不孕的原因、IUI周期数与临床妊娠率的关系.结果:①533周期夫精IUI的临床妊娠率为14.93％,累计临床妊娠率为25.91％;②除年龄因素外,其余几个相关因素对IUI成功率均无明显影响.结论:宫腔内夫精人工授精适应证广泛,程序简单、治疗费用少,为一部分不孕不育患者解决了生育问题.
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排卵期宫颈黏液中细胞影响精子活力的研究
目的:通过检测精子在宫颈黏液(CM)中穿透能力和存活试验,探讨排卵期CM中细胞数量是否影响精子穿透CM能力和生存时间.方法:参照改良Insler评分,排卵期CM≥10分,根据CM中有无及细胞数分为研究A组31例,研究B组25例,对照组30例,采用Kremer's test评估精子在CM中穿透实验;采用酶联免疫吸附试验法定量检测CM中TNF-α含量.结果:研究组精子在CM中上游距离和数量均差于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),18h内精子在CM中上游到达7 cm情况,研究组明显少于对照组(P＜0.05),研究组间无差异;CM中细胞因子TNF-α含量研究组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不孕患者排卵期CM≥10分,CM中细胞影响精子穿行CM能力;有细胞的CM TNF-α含量高于无细胞.
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珍宝丸对缺氧性脑损伤新生鼠脑组织中p53蛋白表达的影响
目的:通过检测缺氧性脑损伤新生鼠脑组织中p53蛋白的表达,从而探究珍宝丸对缺氧性脑损伤的保护作用.方法:取新生7天Wistar乳鼠200只,雌雄不限,随机分正常对照组(40只)、模型缺氧1h组(40只)、模型缺氧4h组(40只)、珍宝丸缺氧1h治疗组(40只)、珍宝丸缺氧4h治疗组(40只).将新生Wistar大鼠置于8％ O2+ 92％ N2 (V/V)的缺氧箱内建立新生鼠缺氧模型.在造模前每日1次连续7天灌胃给予生理盐水和珍宝丸,缺氧期间也同样剂量给药,分别于缺氧后12、24、48、72 h处死取脑组织待测.采用HE染色观察脑组织的病理变化,采用免疫组织化学方法检测各组大鼠脑组织中p53蛋白的表达.结果:HE染色结果显示:与正常对照组比较,模型缺氧1、4h组均在缺氧后12 h时间点出现脑组织排列松散、细胞明显水肿、毛细血管周围间隙增宽,24 h达高峰,差异有统计学意义(P＜0.01),然后至48、72 h出现缓解但无明显改善且这两个时间点无明显差异(P＞0.05),模型缺氧1h组在各时间点状态好于模型缺氧4h组,差异有统计学意义(P＜0.05);珍宝丸缺氧1、4h治疗组均在缺氧后12 h时间点出现少量脑神经细胞轻微水肿且24h达高峰,差异有统计学意义(P＜0.01),随时间缓解、恢复至正常,1h治疗组各时间点状态略好于4h治疗组但差异无统计学意义(P＞0.05);与模型组比较,珍宝丸各治疗组在各时间点的状态均明显改善差异有统计学意义(P＜0.01).免疫组化检测结果显示:与正常对照组比较,模型缺氧1h和4h组p53蛋白的阳性表达均在缺氧后12 h时间点显著增高且24 h达高峰,差异有统计学意义(P＜0.01),48、72 h时间点p53蛋白的阳性表达低于12 h时间点但仍明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);珍宝丸缺氧1h和4h治疗组p53蛋白的阳性表达也均在缺氧后12 h时间点增高且24h达高峰,差异有统计学意义(P＜0.01),48、72 h时间点p53蛋白的阳性表达低于12 h时间点但差异无统计学意义(P＞0.05);模型缺氧1h和4h组在各个时间点上p53蛋白的表达均明显高于珍宝丸缺氧1h和4h治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:珍宝丸可显著降低缺氧性脑损伤大鼠脑组织中p53蛋白的表达水平,这可能是其对缺氧性脑损伤的保护机制之一.
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p62的功能及与肿瘤相关性的研究
p62(Sequestosome-1,SQSTM1)由原癌基因C-Myc编码,分子量为6.2×104的一种磷酸化蛋白质,定位于细胞核,在细胞质中合成.它是一种泛素结合蛋白、与蛋白质的泛素化密切相关.p62参与多种细胞信号转导调控、和自噬(Autophagy)[1].在自噬的过程中,p62与微管相关蛋白1轻链3(Microtubule-associated Protein 1-Light Chain3,LC3)结合,并绑定受损的细胞器、错误折叠或聚合的蛋白以及某些长寿分子,一同在自噬溶酶体(Autolososome)中受到降解[1].
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成人骶尾部畸胎瘤的诊治进展
骶尾部畸胎瘤(sacroco ccy geal teratoma,SCT)多发于婴幼儿,成人少见,临床医师对此病的诊治缺乏经验,易发生漏诊及误诊.为了提高临床医师对此病的认识,进而提高诊治水平,现将此病做以下综述.1 骶尾部畸胎瘤的发生畸胎瘤属胚胎系肿瘤,是人类在胚胎发育过程中由多个原始胚层组织逐渐发育而成的先天性肿瘤,因此其成分复杂,可包含多种成分,如骨骼、毛发以及各种内脏组织等.SCT是常见的实性先天性肿瘤[1],在成人罕见[2],只有个别病例报道.关于SCT的发生发展有许多假设,有些假设认为SCT来源于原始结,是原始结(Henson's结)的多潜能细胞迁徙至骶尾部所致,这些细胞生长繁殖,向后下生长可进入臀部,向前上生长则进入腹盆腔.其他理论包括:来自性腺内或性腺外的生殖细胞无性繁殖所致,这些“游荡”的生殖细胞从卵黄囊到性腺迁移过程中掉到尾骨部发生而来,或者起源其他全能的胚胎细胞[3-4].
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吸烟孕妇的胎儿CYP1A1、GST基因多态性与胎儿先天性畸形易感性的关系
目的:探讨被动吸烟孕妇的胎儿GSTM1、GSTT1基因及细胞色素P4501A1 (CYP1A1)基因多态性对胎儿先天性畸形的影响.方法:采用病例-对照研究方法,选取2012年4月～2013年4月在深圳市妇幼保健院产科入院分娩单胎、活产的87例畸形儿为研究对象,将其设为病例组,选择同期出生的181例正常新生儿作为对照组;应用多重PCR技术确定先天性畸形儿和正常新生儿GSTM1、GSTT1基因型,采用限制性内切酶PCR(RFLP-PCR)技术确定先天性畸形儿和正常新生儿CYP1 A1基因型.结果:共调查268例新生儿,其中病例组87例,对照组181例.病例组的CYP1A1基因MSP1多态突变型的频率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),携带突变型CYP1 A1基因的个体为先天性畸形的危险度比非突变型(杂合型和野生型)个体高;单一的GSTM1和GSTT1基因型分布频率在病例组与对照组中比较差异无统计学意义(P＞0.05);同时携带CYPlA1突变型和GSTM1、GSTT1缺失型的联合基因型个体为先天性畸形儿的风险明显增加.结论:CYP1 A1基因MSP1多态突变型可能与先天性畸形儿的易感性有关;单一的GSTM1和GSTT1基因缺失型可能与先天性畸形儿的易感性无关;同时携带CYPIA1突变型和GSTM1、GSTT1缺失型的联合基因型可能是胎儿先天性畸形的易感因素之一.
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微阵列比较基因组杂交技术在产前诊断胎儿颅内间隙异常的应用
目的:探讨颅内间隙异常胎儿的基因组拷贝数变化.方法:对颅内间隙异常而常规染色体核型分析未见异常的胎儿采用微阵列比较基因组杂交技术(array-based comparative genomic hybridization,array-CGH)进行基因组拷贝数变化的检测分析(copy number variations,CNVs).结果:44例头部间隙发育异常但常规G显带染色体核型分析正常的胎儿,检出致病性染色体微缺失3例,微重复3例,异常检出率13.6％ (6/44),其中透明隔腔消失或缩小、侧脑室前角扩张和或伴侧脑室体部增宽的14例,发现微缺失3例、微重复2例,异常检出率35.7％;单纯侧脑室体部增宽30例,包括27例轻度增宽和3例重度增宽,在重度增宽病例中发现1例存在染色体微重复,异常检出率3.3％ (1/30).结论:胎儿透明隔腔发育异常、侧脑室前角增宽时胎儿亚显微结构异常的发生率高,array-CGH可为临床遗传诊断提供依据.
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应用QF-PCR检测先心病患儿22q11.2微缺失方法的建立
目的:探讨运用荧光定量PCR方法检测先心病患儿22号染色体q11.2微缺失的准确度及灵敏度,在此基础上,建立一种准确度高、特异性强、快速、高通量、费用低且适合在国内开展的诊断22q11.2微缺失的方法.方法:对84例CHD患儿进行外周血染色体检查,以染色体核型正常的先心病患儿TBX1基因附近SNP位点为靶位点采用QF-PCR方法检测22q11.2的微缺失,将其结果与FISH结果进行比较,同时选取30例正常儿童作为对照.结果:84例CHD患儿中有2例染色体异常,其余82例患儿中,有5例QF-PCR方法显示存在22q11.2微缺失,与FISH检测结果完全一致,而正常对照组均未见异常.结论:QF-PCR方法检测先心病患儿22q11.2微缺失准确度高、特异性强,与传统的FISH方法比较,具有快速、简便、高通量的特点,可以作为22号染色体微缺失的诊断依据,为明确CHD患儿病因提供可靠的实验室依据.
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0～3岁反复喘息婴幼儿ACE基因多态性研究
目的:分析血管紧张素转换酶(ACE)基因在中山市0～3岁反复喘息的患儿中单核苷酸多态性(SNP)分布特点,并探讨其与儿童哮喘遗传易感性及哮喘临床表型的关系.方法:采用聚合酶链反应产物电泳鉴定法及实时荧光定量核酸扩增技术比较分析ACE基因SNP在反复喘息患儿和普通上呼吸道感染对照者中的分布情况,判断ACE基因SNP分布与哮喘预测指数、血清总IgE (TIgE)水平及血嗜酸性粒细胞比例(％EOS)的相关性.结果:ACE基因D型等位基因频率在喘息组明显高于普通上呼吸道感染对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);ACE基因位点纯合子基因型(DD)频率在哮喘预测指数(API)阳性组明显高于阴性组,差异有统计学意义(P ＜0.05);ACE基因位点多态性分布与血清TIgE及％EOS水平均无明显相关性(P =0.225).结论:本地区携带ACE基因D型等位基因的婴幼儿更具有发生喘息的可能性,ACE基因DD基因型可能是本地区儿童哮喘的危险因素.
