中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术治疗中老年妇女压力性尿失禁152例分析
目的:对比尿道后韧带褥式缝合术及经腹耻骨联合后尿道旁组织悬吊术的疗效;探讨这两种术式在剥离缝合方面的操作要领.方法:通过临床资料和随访结果进行对比分析.结果:两种术式的近期和远期疗效对比均无显著性差异(P>0.05).结论:在压力性尿失禁矫治术中,尿道后韧带褥式缝合术与经腹耻骨联合后尿道旁组织悬吊术同为疗效确切的两种术式.解剖层次到位,缝合方法得当是手术成功的关键.
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孕产妇死亡监测结果分析
为了解孕产妇死亡原因,制定切实可行的干预措施,笔者对开县1998~2003年孕产妇死亡监测结果进行分析.
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阴式全子宫切除术中阴道残端两角半荷包缝合与单纯锁边缝合的临床比较
目的:探索阴式非脱垂子宫切除术中阴道残端缝合的佳方法.方法:收集该院2003年前后施行阴式非脱垂子宫切除病例160例.其中残端单纯锁边缝合100例,残端两角半荷包缝合60例.均采用1/0 Dexon线.单纯锁边缝合法是从阴道两侧顶端开始前后阴道粘膜和前后腹膜4层一起缝合残端全程;半荷包缝合法为两角半荷包缝合后再4层一起单纯锁边法缝合至中间并打结.两种方法阴道残端缝合的病例均于术后2个月回访,由门诊医师检查阴道残端愈合和息肉发生情况.结果:单纯锁边缝合组100例,回访79例,息肉发生率为39.24%;半荷包缝合组60例,回访45例,息肉发生率为17.78%,两组比较有非常显著的临床意义(P<0.01).结论:阴式非脱垂子宫切除术中残端缝合两角以半荷包缝合法优于单纯锁边缝合法.
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控制性超排卵小鼠围着床期子宫内膜容受性的研究
目的:探讨控制性超排卵对小鼠围着床期子宫内膜组织学结构特点,雌、孕激素受体表达及超微结构的影响.方法:将40只清洁级(SD)小鼠随机等分为两组,第1组(对照组)注射生理盐水(NS);第2组(用药组)GnRHa+HMG+HCG组.应用光学显微镜观察子宫内膜组织学结构特点、免疫组织学技术测定小鼠围着床期子宫内膜雌、孕激素受体表达及扫描电子显微镜检测超微结构的特点.结果:免疫组织化学测定,用药组小鼠子宫内膜24 h ER,24 h、48 h PR和48 h ER阳性细胞百分率均显著低于对照组(前三者P值均<0.05,后者P<0.01);24 h、48 h ER,24 h PR和48 h PR染色强度分析.结果显示,用药组均显著低于对照组(前三者P值均<0.05,后者P<0.01).子宫内膜成熟度,用药组与对照组两组相比,差异有显著性(P<0.01),用药组子宫内膜明显发育延迟;扫描电子显微镜下观察显示,用药组细胞胞膜转换较对照组延迟,胞饮泡发育滞后.结论:应用控制性超排卵治疗导致围着床期子宫内膜组织发育成熟延迟.内膜PR、ER降调不良,围着床期子宫内膜容受性降低,导致临床妊娠率偏低.
关键词: 控制性超排卵 胞饮泡 ER PR -
妊娠晚期合并器质性心脏病临床分析
目的:探讨妊娠对心脏病患者及围产儿的影响.方法:对我院1999年10月~2004年10月妊娠晚期合并器质性心脏病91例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:①先天性心脏病与风湿性心脏病发病比例为1.5:1,心功能对妊娠结局有影响;②心脏矫正手术能有效改善心功能;③不宜妊娠者易造成心衰、早产、新生儿低体重等,应正确处理,减少并发症及死亡的发生;④加强产前检查,减少高危妊娠.结论:先天性心脏病与风湿性心脏病比率发生变化,风湿性心脏病发病下降.母亲心功能状态影响新生儿预后.心脏手术能改善心功能,使母婴生存质量得到改善.两种心脏病仍会导致严重的并发症.
关键词: 心脏病妊娠并发症心血管预后 -
膀胱裂伤与产科相关因素分析
目的:查找产科造成膀胱裂伤因素,提出防治措施.方法:对1996年1月~2004年12月与产科因素有关的膀胱裂伤修补病例,造册登记,归类统计,分析相关因素.结果:与产科因素有关的膀胱裂伤18例,其中有剖宫产史再次妊娠,第2次剖宫产术时发现膀胱、子宫粘连,手术时造成膀胱裂伤10例,占55.56%;子宫破裂伤及膀胱裂伤6例,占33.33%;手术切口延长撕裂伤及膀胱裂伤2例,占11.11%.结论:产科并发膀胱裂伤与子宫手术后粘连、手术操作及疤痕子宫破裂有关.
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卵巢畸胎的CT诊断
卵巢畸胎瘤为卵巢生殖细胞起源的一种肿瘤.国内CT报告较少,本文报告经病理证实卵巢畸胎瘤28例,分析认识其CT表现,旨在提高本病的早期诊断和治疗.
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妊娠期糖尿病与妊娠结局分析
目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴健康的影响,以减少母婴并发症.方法:分析该院住院分娩的妊娠期糖尿病及健康孕妇各69例的妊娠结局.结果:妊娠期糖尿病组中妊高征、剖宫产、羊水异常、早产、巨大儿的发生率及围产儿死亡率(分别为30.43%、69.56%、15.94%、27.54%、15.49%、7.04%)均高于对照组(分别为14.49%、47.83%、4.35%、1.45%、4.35%、0.00%)(P<0.05,P<0.01).结论:妊娠期糖尿病对母婴健康有严重影响.
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1990与2002年剖宫产率及剖宫产指征的比较
目的:观察剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及对策.方法:选择1990年与2002年剖宫产病例,比较分析剖宫产指征的变化.结果:1990年剖宫产率25.36%,2002年剖宫产率39.64%,两者比较差异有显著性(P<0.01).剖宫产指征中难产一直居于首位,社会因素上升到第2位,胎儿宫内窘迫位居第3.结论:提高对剖宫产的认识,鼓励产妇阴道分娩,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
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40例老年妇科手术围手术期处理分析
目的:探讨老年妇科手术特点及围手术期的处理方法.方法:对40例老年妇科手术病人患病情况、术后病率、平均住院天数、术前合并症进行分析,并与同期手术<60岁以下随机抽取对照组进行比较.结果:与对照组相比,>75岁老年妇科手术病人中子宫脱垂、恶性肿瘤、子宫出血显著增多,合并症中心肌缺血、糖尿病、肝肾功能异常、高血压比率显著增高(P<0.05、P<0.05、P<0.01、P<0.05),经适宜的围手术期处理后,平均住院时间显著延长(P<0.05),术后病率较对照组无显著增加(P>0.05).结论;经慎重的术前处理及选择适宜的手术适应症及术式后,高龄老年妇科手术是安全的.
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孕期体重指数与头位难产的关系
目的:探讨孕期体重指数(BMI)与头位难产的关系.方法;将267例单活胎、头先露、孕足月(37~42周)、母身高≥150 cm之初产妇按BMI=0.17~0.24为正常组、BMI<0.17为低重组、BMI>0.24为超重组,比较3组孕妇头位难产率、巨大儿发生率、剖宫产率、产时宫缩乏力发生率、新生儿体重增加的情况.结果:超重组头位难产率、巨大儿发生率、剖宫产率、产时宫缩乏力发生率、新生儿体重增加显著高于低重组和正常组(P<0.05,P<0.01).结论:BMI与头位难产呈正相关,孕期控制体重及合理营养有助于减少头位难产的发生率.
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笑气吸入分娩镇痛在基层医院的应用
目的:探讨笑气吸入分娩镇痛效果及其对母儿的影响.方法:将400例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组除不给笑气吸入外,其它产科处理与观察组相同.比较两组产痛程度、分娩方式、活跃期时间、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.005),正常产率高于对照组(P<0.005),活跃期时间短于对照组(P<0.001).结论:笑气吸入能有效减轻分娩疼痛,并能缩短产程,一定程度上提高正常分娩率,对母儿无不良影响,技术要求低,适宜在基层医院产科推广使用.
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孕中期血清标志物在筛查唐氏综合征中的意义
目的:探讨孕妇血清标志物甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(Free-βhCG)对孕中期妇女进行胎儿唐氏综合征(Down's syndrome,DS)为主的先天缺陷筛查的作用.方法:对孕14~20周妇女进行上述2项血清标志物检测,结合母龄、孕周、体重等因素,经过软件计算风险率,对高风险孕妇进行羊水细胞染色体检查及B超进行确诊.每例受检孕妇追踪到出生.结果:2 776例孕妇中,发现DS1例,18-三体综合征2例,其它胎儿异常12例.结论:孕中期血清AFP、Free-βhCG 2项血清标志物联合检测,作为筛查胎儿先天缺陷可行,能降低先天缺陷患儿出生率5.40‰.
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子宫静脉内平滑肌瘤8例报告
子宫静脉内平滑肌瘤是一种从子宫肌瘤向脉管内生长或为脉管壁本身的平滑肌瘤组织增生后突向管腔内的肿物,它可以进入静脉内或淋巴管内[1].现将我院2000~2003年发现的子宫静脉内平滑肌瘤8例做一报告.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹腔镜筋膜内子宫切除术比较的研究
目的:探讨腹腔镜子宫切除术(laparoscopic hysterectomy,LH)适应症、手术要点及临床应用价值.方法:自2003年4月~2004年10月对77例因各种妇科良性疾病而需行子宫切除者,根据子宫大小、术中评分及是否保留宫颈分别采用腹腔镜筋膜内子宫切除术(classic intrafacial SEMM hysterectomy,CISH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vagi-nal hysterectomy,LAVH),观察其手术时间、平均出血量及术后恢复情况.结果:39例行CISH的患者中,38例顺利完成,成功率38/39(97.44%);1例中转开腹手术,中转率1/39(2.56%);平均手术时间134±26.28min;平均出血量118.5±21.23ml;平均住院时间为6.5±0.6l d.38例行LAVH的患者中,37例顺利完成,成功率37/38(97.36%);1例中转开腹手术,中转率1/38(2.64%).平均手术时间120.2±26.61min;平均出血量122.7±31.25ml;平均住院为6.3±0.73 d.结论:CISH具有手术时间短、出血少、恢复快的优点,保持了盆底、阴道和宫颈外鞘的完整性,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一.而LAVH则拓宽了阴式子宫切除的适应症,提高手术效果,可避免开腹,减少手术创伤.
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支原体肺炎与哮喘患儿IOS肺功能改变的观察比较
目的:探讨支原体感染患儿肺功能在治疗期、治疗后改变情况是否与哮喘患儿急性期与恢复期肺功能相似.方法:对血清检测MP-IgM阳性的病人,分别进行治疗期、治疗后IOS气道阻力测定,并分析其变化,同时测定哮喘发作期及恢复期IOS肺功能.结果:支原体感染患儿在感染期IOS气道阻力的总阻抗(Zrs),周边阻力(R5-R20)均有不同程度增高与哮喘患儿极度相似(P>0.05),肺顺应性(X5),在肺部感染严重情况下可降低,一般在正常范围.结论:支原体感染后主要引起小气道阻力增高,所发生的病理改变与哮喘发作期非常相近,是否发展为哮喘,应定期随访.
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单纯性肥胖儿童血脂水平与血管内皮功能的相关性研究
目的:探讨单纯性肥胖儿童(SOC)血脂水平和血管内皮功能变化及两者相关性.方法:SOC和正常对照组儿童各50例.应用免疫比浊法测定他们血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A Ⅰ(apoA Ⅰ)、载脂蛋白B(apoB);用酶法测定其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等.用高分辨率电脑超声诊断仪测定肱动脉舒缩率.结果:SOC血清TG、TC、LDL-C、Lp(a)、apoB均明显高于对照组的(P值均<0.05或<0.01),而HDL-C、apoA Ⅰ均明显低于对照组的(P均<0.05).中、重度SOC各项指标与轻度的比较差异均有显著性(P<0.05或<0.01).SOC反应性充血性肱动脉舒缩率(DF%)明显低于对照组的(P<0.01).SOC DF%与血清TG、TC、LDL-C、Lp(a)、apoB成直线正相关(P<0.05或<0.01),与血清HDL-C、apoA Ⅰ成直线负相关(P值均<0.01).结论:SOC由于脂质代谢紊乱及血管内皮依赖性舒张功能障碍,使其发生AS的危险性明显增加.应针对SOC存在的脂质代谢紊乱及血管内皮功能障碍予早期干预.
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婴儿素加推拿疗法治疗婴幼儿腹泻的临床研究
目的:用婴儿素加推拿疗法联合治疗小儿腹泻的疗效.方法:对照分析.结果:治疗组在止泻、缓解症状等方面优于抗生素对照组(P<0.01);并能缩短住院时间,3日总有效率为97.5%,明显优于对照组(P<0.01).治疗过程中未见不良反应.结论:婴儿素加推拿疗法治疗婴幼儿腹泻,安全且疗效高,是目前治疗此类腹泻的有效方法,为合理治疗开辟了新途径.
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病残儿鉴定中智力测验结果分析
目的:归纳病残儿鉴定中智力测验的结果.通过对智力测验结果和智力低下病因的分析,寻求预防智力低下的有效措施,总结在病残儿鉴定中智力测验的经验.方法:采用<中国-韦氏智力量表>并结合<婴儿-初中学生社会生活能力量表>对"病残儿童"进行智力测验及综合评估.结果:417例"病残儿童"中符合智力低下诊断有286例,其中轻型100例,重型186例.在病因分类中出生前、围产期、出生后因素分别占其构成比的49.7%、18.5%和19.2%,而有12.6%属于原因不明.结论:这一群体智力低下的病因中大脑发育不全、脑先天异常和围产期窒息占重要地位.要预防智力低下发生,重要的是减少各种有害因素对胎儿的损害,及时处理胎儿窘迫和新生儿窒息.智力测验年龄小于4岁,智商发展的可变性较大.
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新生儿神经行为测定在高压氧治疗新生儿重度窒息中的效果评价
目的:为了探讨新生儿神经行为测定(NBNA)在评价高压氧治疗新生儿重度窒息中的意义.方法:将新生儿重度窒息的患儿采用随机分组的方法分为高压氧治疗组和对照组,两组各项指标具有可比性,同时每例在出生后1~7 d、12~14 d、26~28 d分别进行新生儿神经行为测定,将结果进行统计学分析.结果:出生后1~7 d治疗组和对照组NBNA值分别为33.3±8.83、32.7±7.34,两组结果经统计学处理无显著性差异.出生后26~28 d治疗组和对照组NBNA值分别为39.03±2.92、37.72±2.91,两组结果经统计学处理有显著性差异.1周内两组NBNA值<35分与>35分的发生率经统计学处理无显著性差异,26~28 d两组NBNA值<35分与>35分的发生率经统计学处理有显著性差异.结论:高压氧治疗能减轻新生儿重度窒息的后遗症,改善预后,NBNA对高压氧治疗新生儿重度窒息的疗效具有较好的评价效果.
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91例重度窒息新生儿凝血功能及生化指标分析
目的:分析91例重度窒息新生儿凝血功能及生化指标.方法:①对91例重度窒息新生儿凝血功能及生化指标进行回顾性分析,并与经典参考值比较.结果:①91例重度窒息新生儿均有不同程度并发2~8种各系统器官损害并发症;②91例重度窒息新生儿凝血功能(PT、TTT、APTT、FIB)与经典参考值比较,均有着非常显著性差异(P<0.01);③重度窒息并发肾衰患儿肾功能(BUN、Cr、UA)与经典参考值比较,都有着非常显著性差异(P<0.01);④重度窒息并发各系统器官损害的生化指标(AST、CK、LDH、ALT、高GLU)与经典参考值比较,均有着非常显著性差异(P<0.01),低GLU、低K+、高K+、低Ca++与经典参考值比较均有显著性差异(P<0.05).结论:窒息后新生儿易并发各系统器官损害并发症.凝血功能应作为首选监测指标,对防止新生儿在重度窒息及窒息后各系统器官损害,有着指导性的重要临床意义.
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围产儿高胆红素血症病因分析
目的:探讨本地区围产儿高胆红素血症的病因学特点及防治措施.方法:分析282例围产儿高胆红素血症的诊治情况,根据实验室检查结果,结合病史及查体确定病因.结果:本地区围产儿高胆红素血症病因的前5位是G6PD缺陷、ABO溶血病、围产因素、G6PD缺陷并ABO溶血、感染.结论:G6PD缺陷是本地区围产儿高胆红素血症和核黄疸的主要原因,ABO溶血和围产因素导致的高胆亦不少见,感染以及G6PD缺陷合并感染或其它因素所致黄疸程度重,并发核黄疸的比例高.
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孕妇乙型肝炎病毒感染调查结果分析
为了解平阴县孕妇乙型肝炎病毒感染状况,2003年5~6月对部分孕妇进行了乙型肝炎病毒5项指标的检测.
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女大学生月经情况调查结果分析
目的:研究影响女大学生正常月经调节的因素.方法:采用自制调查表,对不同专业、不同年级的女生进行问卷调查.结果:月经初潮年龄提前;痛经及经前期综合征发生率较高;影响女生正常月经调节因素的顺位依次为环境因素、生物因素、气质特征及负性生活事件;不同专业、考试的心理压力以及体育运动对正常月经也有一定的影响.结论:建立异常月经女生的健康档案,发挥医科教师的优势,与校医、心理学教师共同组成青春期卫生保健咨询小组,广泛开展月经生理和经期卫生知识的健康教育.
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城市已婚妇女妇女病调查
为作好妇女保健工作,现将在我院体检的3 150人的妇女病患病情况分析如下.1对象与方法1.1对象.2002年10月~2004年4月在我院进行健康体检的邯郸市20余家单位的已婚妇女3 150人.年龄22~73岁,其中22~29岁654人,占20.76%;30~39岁1 067人,占33.87%;40~49岁860人,占27.30%;50~59岁350人,占11.11%;60岁以上219人,占6.95%.干部1 356人,占43.05%;工人754人,占23.94%;教师440人,占13.97%;警察368人,占11.68%;服务人员232人,占7.36%.
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35~55岁女性抑郁及其影响因素的研究
目的:了解35~55岁女性抑郁状况及其影响因素,以对中年女性的心理保健提供依据.方法:随机抽取529例35~55岁中年人,进行
、<社会支持评定量表>以及自拟一般情况调查.结果:35~55岁女性与男性抑郁得分差异无显著性意义.35~45岁女性抑郁得分显著高于45~55岁女性.小学及以下文化的女性抑郁得分显著高于高中、大专及以上女性的抑郁得分.女性抑郁得分与社会支持各因子分呈显著的负相关.本研究35~55岁女性抑郁发生率为28.17%.抑郁女性社会支持总分、主观支持及支持利用度显著低于非抑郁女性相应得分(P<0.01).结论:中年女性抑郁发生率较高,受年龄阶段、文化程度、社会支持等因素的影响;中年女性的心理卫生不容忽视. -
群体儿童生长发育2年调查分析
目的:了解宝山区群体儿童生长发育现状,探索WHO推荐的NCHS标准评价与上海市市区0~6岁儿童体格发育评价标准之间差异.方法:对该地区2003年5月15日~6月30日期间104所幼儿园2~6岁19 507名儿童,应用上海市市区0~6岁儿童体格发育评价标准和WHO 0~6岁儿童身高体重评价标准,评价结果与2002年资料对照分析.结果:4项体格测量结果比去年指标有所提高,经过上海评价标准与WHO评价标准对照分析,群体儿童生长落后倾向在减少,但儿童超重倾向有所增加.结论:两种评价标准差距在缩小,该区儿童超重现象应引起高度重视.
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女大学生口服避孕药的调查
为了解在校女大学生对口服避孕药(COC)的认知情况,我们对长春市部分女大学生进行问卷调查.问卷内容包括:①基本信息;②有关COC的背景信息(如药物的剂型、使用副作用、药物的安全性等);③服用药物的信息(服用方法、副作用等).结果显示,现在大学生不具备足够的避孕药物知识或在服用避孕药过程中没有得到相关的专业人士指导,使其有效的服用药物.
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米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察
目的:探讨米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的安全性及有效性.方法:选择有引产指征、无引产及用药禁忌症的单胎、头位、胎膜完整、宫颈评分≤4分、足月妊娠的初产妇34例为观察组,将米索前列醇25μg置入阴道后穹窿,每3h一次,每天大用量125 μg;选择同样条件的孕妇34例为对照组,予0.5%的催产素液静脉滴注.结果:观察组与对照组比较,促宫颈成熟效果及分娩结局差异有显著性,新生儿结局及副反应差异无显著性.结论:米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟安全、有效,使用方便.
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进城务工女性细菌性阴道病检查结果分析
细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁植,主要以加德纳菌、嗜血杆菌等厌氧菌为主及支原体的混和感染,破坏了阴道生态环境,临床上表现为腥臭阴道液、骚痒或刺痛,可引起盆腔炎和全子宫切除术后感染.是生育期女性常见疾病,可造成胎膜、羊水感染、早产、低体重儿和产后感染,主要通过性传播感染.但近年来细菌性阴道病一直未引起广大医生和患者的足够重视,临床上也仅重视滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎,特别是有些患者对细菌性阴道病还是一无所知.
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子宫颈ASC-US患者阴道镜检查临床及经济意义初步探讨
目的:探讨子宫颈ASC-US患者阴道镜检查的临床及经济意义.方法:对121例ASC-US患者进行影视阴道镜检查及定位活检,并比较国内外各种检测ASC-US方案的费用价格.结果:121例患者中,慢性宫颈炎占62.0%;CIN I占12.4%;CINI合并HPV感染占5.8%;CINⅡ~Ⅲ占4.1%.国外阴道镜检查及活检费用是国内的数十倍.结论:ASC-US患者中仍存在少量宫颈高级别病变,阴道镜检查及指导下定位活检准确性高,等待时间短,费用低.
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不同育龄妇女人群细菌性阴道病调查及临床分析
目的:调查细菌性阴道病(BV)在不同育龄妇女人群的流行情况,并分析其临床特征.方法:对深圳市三种不同类型的育龄妇女共4 744名进行包括细菌性阴道病在内的阴道分泌物实验室检查、妇科检查及问卷调查.结果:细菌性阴道病在一般人群中患病率为11.72%,门诊病人患病率为15.19%,高危人群患病率为19.52%,合计患病率为12.73%.研究发现深圳市育龄妇女细菌性阴道病患病率与年龄大小呈负相关,主要症状、体征表现为分泌物增多(35.43%)、糊状分泌物(34.36%)等.结论:深圳市三类人群育龄妇女细菌性阴道病合计患病率居各种阴道感染首位,当地育龄妇女年龄越小,患病率越高.建议各级计生服务机构在进行宫腔操作时应进行细菌性阴道病的常规检查并做治疗.
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妇女生殖健康状况调查
目的:了解黄埔区育龄妇女生殖健康状况,为制定妇女保健干预措施提供依据.方法:对全区医疗保健机构上报的2003年妇女病普查普治报表、产科质量报表、孕产妇保健报表、计划生育手术报表进行统计分析.结果:2003年黄埔区妇女病普查受检率77.69%,25 039例妇女妇女病检出率为25.80%,宫颈糜烂、阴道炎患病率分别为14.40%、6.25%,疾病治疗率为72.38%.全区产妇数为3170例,本地人口占40.09%,外地常住人口占11.39%,外地暂住人口占48.52%.高危孕产妇占34.36%,妊娠贫血患病率为4.33%,难产发生率为43.79%,其中剖宫产率为41.25%.节育手术15 884人次,其中人工流产占58.89%,中期引产占3.13%,放置宫内节育器占23.09%,取出宫内节育器占11.33%,输卵管结扎占3.13%,输精管结扎占0.04%.结论:加大健康教育力度,提高妇女自我保健意识,加强妇女病普查普治,提高产科质量是提高妇女生殖健康水平的重要措施.
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制霉菌素甘油治疗妊娠期念珠菌性阴道炎60例疗效分析
妊娠期的特殊生理变化使念珠菌性阴道炎的发病率明显升高,且易复发,难以根治.在临床治疗中要注意药物对胎儿的影响.我院门诊应用制霉菌素甘油治疗妊娠期念珠性阴道炎60例,取得了良好的临床效果,现报道如下.
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阴道超声引导介入治疗盆腔炎性包块28例
目的:探讨阴道超声引导下局部介入治疗盆腔炎性包块的效果.方法:对28例输卵管卵巢囊肿及脓肿患者采用阴道超声引导下经阴道穿刺、抽液及注药的治疗方法.结果:经治疗输卵管卵巢囊肿及脓肿患者的临床症状缓解或消失,囊肿及脓肿消失.结论:阴道超声治疗输卵管囊肿及脓肿是一种安全、准确、有效、操作简单的方法,有较好的临床应用价值.
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加味逍遥丸用于围排卵期出血的临床研究
目的:研究加味逍遥丸对围排卵期出血的治疗作用.方法:将64例围排卵期出血患者随机分为两组,分别用加味逍遥丸和维生素C治疗,每疗程7 d,共3个疗程,观察治疗效果.结果:两组疗效比较,显效率和总有效率均具有极显著性差异(P<0.005).结论:加味逍遥丸对围排卵期出血具有治疗作用,其治疗作用可能与方中的许多药物具有显著的抗炎作用有关.
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横切口子宫下段剖宫产306例临床分析
我院行横切口子宫下段剖宫产术160例,取得了满意效果.1资料与方法1.1一般资料.2004年1~12月,我院分娩总数1 326例,剖宫产306例,将入院分娩的孕妇随机分为试验组160例,行横切口子宫下段剖宫产术,对照组146例,行传统的子宫下段剖宫产术,孕妇平均年龄27.5岁,孕周38~44周,剖宫产指征:头盆不称174例,胎儿窘迫28例,臀位62例,双胎12例,妊高征21例,珍贵儿9例.
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宫腔镜诊治68例宫腔粘连的效果分析
目的:回顾性分析宫腔镜对宫腔粘连诊断效果.方法:对68例宫腔粘连行宫腔镜检查,确定宫腔粘连程度.结果:宫腔粘连主要病因是妊娠后宫腔手术操作.68例中宫腔粘连Ⅰ度28例,Ⅱ度18例,Ⅲ度10例,Ⅳ度7例,Va度3例,Vb度2例.宫腔粘连与月经情况并不完全相关,与感染密切相关.结论:宫腔镜是目前诊断宫腔粘连的佳方法,在检查同时定位取子宫内膜活检,部分患者可同时行宫腔粘连切除术,减少开腹手术对患者的创伤.
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硫酸镁治疗小儿哮喘的疗效观察
目的:探讨硫酸镁治疗小儿哮喘的有效性和安全性.方法:将50例哮喘患儿作为治疗组,用25%硫酸镁静脉点滴0.1~0.2 ml/(kg·次),用药浓度为0.5%~1.5%,l~3 次/d;对照组25例用氨茶碱静点.结果:治疗组有效率92%优于对照组有效率72%.结论:硫酸镁静点治疗小儿哮喘显效快、疗效短、不良反应少,对患儿安全、有效,能迅速解除支气管痉挛,使患儿喘息及伴随症状立即缓解,肺功能得到改善.
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口服茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸
我科采用口服茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸,预防病理性黄疸,取得满意效果.1资料与方法1.1一般资料.选择2003年5月~2004年4月,我科产后访视足月新生儿185例,2.5 kg<体重<4 kg.诊断标准:①均为单纯母乳喂养儿.②皮肤黄染出现时间为4~7 d,并逐渐加深,持续不退大于2周.③黄疸以轻、中度为主.④新生儿一般情况良好,精神及饮食好,生长发育正常,肝脏无肿大,并排除其他病理性黄疸、新生儿感染、溶血症等因素.⑤停母乳后48~72 h,黄疸明显消退,再哺乳又加深[1].
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带器失败妇女放置吉妮IN IUD 380例效果观察
宫内节育器(IUD)是我国目前应用为广泛的避孕工具,具有安全、有效、经济、简便及可逆等优点,育龄群众乐于接受.但是由于个体的差异和IUD的原因,导致部分妇女带器失败,非意愿停止使用.为了选择一种避孕效果好、副反应低的IUD,我市于2002年4月引进新型宫内节育器吉妮IN IUD并应用于临床,经对380例既往使用普通IUD失败的妇女放置吉妮IN IUD 1年的定期随访观察,使用效果满意,现报告如下.
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极低出生体重儿的骨代谢特点及代谢性骨病
随着围产医学的发展,NICU技术水平的发展使得影响极低出生体重儿(very low birth weight,VLBW)存活的严重的并发症(如呼吸窘迫综合征、严重的感染、DIC等)得到了有效控制,VLBW的存活率显著增加.早期肠道外静脉营养的应用,使得VLBW生后早期蛋白质、脂肪的营养得到了保证,生长速度日趋接近宫内发育水平,但早期钙磷等矿物质的摄入量及对骨代谢的影响日益受到关注.代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)是由于体内钙磷代谢紊乱所致的骨矿物质含量的异常,临床表现为类似严重的佝偻病的症状,VLBW由于宫内钙磷储备少、生后摄入不足,所以是MBD的好发人群,随着VLBW的存活率增加,VLBW的MBD呈明显上升趋势.出生体重<1 000 g的早产儿的MBD发生率可达55%,<1 500 g的早产儿23%发生MBD,24%合并骨折[1],故了解VLBW骨代谢的特点,早期监测骨代谢标记物的变化,对于MBD的早期诊断及治疗,保证其骨骼的正常发育是非常重要的.
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幼儿家长保健知识及养育行为调查分析
目的:了解幼儿家长对卫生保健知识的掌握程度及儿童养育行为现状,探讨行之有效的卫生宣教模式和工作指导方向.方法:对学龄前儿童家长采用问卷调查方式询问家长的一般情况、保健知识的知晓情况和儿童生活习惯.结果:文化程度影响家长卫生保健知识的知晓率;家长对知识的理解程度影响其养育行为;受欢迎的宣教方式是园所的专题讲座.结论:全社会要重视文化知识的普及;根据不同人群,不同需求,采取适宜、易接受的多种宣教方式;扩大受教育面,提高受教育率,规范家长养育行为,保证儿童健康成长.
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个性化健康教育模式探讨
目的:为适应不同病人的需求,探讨个性化健康教育模式.方法:对健康教育体制、方式、方案和评价模式进行改革,实施因人而异的灵活机动的施教模式,重视人性管理,采取病人参与式教育模式.应用问卷调查进行效果评价,采用x2检验.结果:病人的主动性、护士指导的积极性得到提高,能够较好实现健康教育的个性化.结论:密切护患关系,激发护士的学习热情,促进护理质量的提高.
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倍美力阴道给药治疗老年性阴道炎临床分析
老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道粘膜萎缩、变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内PH值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵、繁殖,引起炎症.患者出现阴道干燥、瘙痒、灼热、触痛,还将发生性交痛和性交困难.如长期不治疗可引起粘膜下结缔组织纤维化,阴道弹性消失,造成阴道狭窄、粘连甚至闭锁;如炎症累及尿道口周围粘膜时,常出现尿频、尿痛,严重影响绝经后妇女的生活质量.我院采用倍美力阴道给药治疗老年性阴道炎53例,取得满意效果,现报告如下.
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复方雌激素软膏防治老年性阴道炎的临床研究
目的:进一步提高绝经后妇女的生活质量.方法:将2 260例老年性阴道炎患者,随机分为两组:研究组采用复方雌激素软膏局部治疗,对照组采用甲硝唑片局部应用加口服尼尔雌醇,对治疗效果进行回顾性统计分析.结果:研究组的治愈率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),无毒副作用.结论:复方雌激素软膏防治老年性阴道炎填补了外用药的空白,治愈率高,既经济又方便,有推广应用的价值.
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城市汉、维吾尔族婴儿代乳品及辅食添加状况分析
目的:了解分析新疆部分城市汉族、维吾尔族婴儿代乳品及辅食添加现况.方法:采用队列研究方法对新疆乌鲁木齐市2003年8月~2004年10月、石河子市区2003年5月~2004年4月份出生的婴儿母亲进行产后6个月逐月随访,样本量1 165例.结果:大部分婴儿在出生后都过早添加了代乳品及辅食.在出生后的第1个月汉族婴儿配方奶粉的添加率高于维吾尔族婴儿,之后,维吾尔族婴儿的添加率明显高于汉族;鲜牛奶和一般奶粉的添加率在0~2月龄汉族婴儿高于维吾尔族婴儿,3月龄两者差异无显著性,4~6月龄维吾尔族婴儿的添加率高于汉族婴儿;汉族婴儿米粉的添加较早,但2月龄之后,维吾尔族婴儿米粉的添加率高于汉族婴儿,而且高出的距离越来越明显.两民族婴儿稀饭和面条的添加率自3月龄开始明显增加.而且维吾尔族婴儿的添加率高于汉族婴儿.两民族蛋黄和瘦肉的添加率自3月龄开始明显增加,并且以维吾尔族婴儿的添加率较高.两民族婴儿家常饭的添加率自4月开始明显增加.家常饭的添加率在3、4月龄汉族婴儿高于维吾尔族婴儿,而在6月龄则是维吾尔族婴儿的添加率高于汉族.结论:两民族婴儿代乳品和辅食的添加时间都比较早.而且维吾尔族婴儿的添加水平高于汉族婴儿.建议相关部门要加强健康宣教,限制辅食过早添加,提高母乳喂养质量.
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巩固爱婴医院成果促进妇幼保健事业发展
我院于1993年在长治地区首家创建了爱婴医院,2001年被评为全省"十佳"爱婴医院.通过创建以及不断的完善和巩固,使我院的医疗护理质量、妇幼保健工作又上了一个新台阶.母婴同室、母乳喂养的普及,新的适宜技术的开展,大大降低了孕产妇及围产儿死亡率、新生儿疾病尤其是感染性疾病的发病率,提高了母子健康水平.
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母婴同室75例危重新生儿分析
目的:提高母婴同室的医护质量,降低新生儿死亡率.方法:回顾性分析2000年1月~2004年6月母婴同室75例危重新生儿.结果:病情骤变时间均在生后72 h以内;新生儿肺炎、先天性心脏病、新生儿溶血病是引起病情骤变的主要原因;治愈56例,好转10例,放弃9例.结论:新生儿科医生进产科,加强对新生儿的巡视和观察,能早期发现异常情况,并采取相应的诊治措施,可降低新生儿死亡率.
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影响母乳喂养的相关因素探讨
目的:探讨影响住院期间和产后42 d母乳喂养的主要因素,采取有效的干预措施,排除或减少阻碍母乳喂养成功的因素,探讨促进母乳喂养的途径.方法:对2003年11月~2004年2月在温州市区爱婴医院分娩的490例产妇产后42~60d内进行问卷调查,对影响母乳喂养的单因素和多因素进行分析.结果:住院期间全母乳喂养与母乳喂养知识、母乳喂养信心、早接触早吸吮、按需哺乳、母婴同室、住院时学会挤奶等因素呈正相关,而孕期并发症合并症、住院时用过奶瓶、喂过糖水奶粉与全母乳喂养呈负相关.产后42 d全母乳喂养与住院时全母乳喂养、母乳喂养信心、早接触、早吸吮、按需哺乳、住院时学会挤奶等因素呈正相关,产后并发症、住院时喂过糖水、用过奶瓶等因素与全母乳喂养呈负相关.结论:提高母乳喂养率仍需加强健康教育与孕期保健,严格执行爱婴医院10项措施,提高产科质量,提供"院后服务",充分发挥支持组织的作用,还需要其他方面的支持.
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"多对一"分娩的临床效果观察
目的:探讨一种新的导乐分娩方式,进一步减少母婴危害,从而实现以人为本、保护和促进自然分娩.方法:将自然临产进入活跃期拟阴道分娩的188例初产妇随机分为两组,每组94例.对产程、分娩方式、产后出血、疼痛的耐受等方面进行分析.结果:研究组总产程(398.87±135.15)min,对照组(470.00±207.00)min;研究组产后出血量(130.2±40.5)ml,对照组(158.7±59.7)ml;研究组疼痛程度评分(4.78±1.47)分,对照组(6.82±1.97)分.两组比较均有统计学意义(P<0.05).研究组产妇产程中的精神紧张、担心、害怕程度比对照组明显减轻,而精神放松及配合产程者明显多于对照组.研究组难产率为6.38%,对照组为10.63%;研究组新生儿窒息率为1.99%,对照组为2.72%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:"多对一"分娩可进一步减少产后出血量,降低疼痛程度,提高产妇对医务人员及分娩环境的满意度.
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科技论文摘要及关键词的写作要求
摘要及关键词是科技论文的重要组成部分.摘要的撰写、关键词的标引要符合规范化要求,这是文献信息交流和利用的前提.其写作水平,直接影响期刊的质量,亦关系到文章的可读性和检索速度.科技论文写作中这两方面存在较多的摘要、关键词的写作方法及写作原则,并指出在写作中存在的问题,以规范科技论文的写作,利于文献的传播、检索和利用.