中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病临床观察
目的:研究子宫动脉栓塞对子宫腺肌病的临床效果.方法:选择10例子宫腺肌病患者,采用Seldinger's技术行股动脉穿刺选择性子宫动脉造影了解子宫腺肌病供血情况,PVA颗粒和明胶海绵栓塞,至子宫动脉主干栓塞为止.结果:治疗后6个月随访,病灶体积缩小82.6±2.3%(P<0.01),子宫体积缩小65.3±3.8%(P<0.01),痛经及性交疼痛消失、月经量减少到原来的50%~60%,贫血及下腹坠胀感明显改善.性欲及性激素水平无改变.全部临床症状缓解率达100%以上.结论:子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病可明显消除或缓解患者的痛经症状.
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利用侧俯卧位矫正孕妇胎方位
头位难产占分娩总数的25%左右,枕后位已占头位难产中的首位,约20%的病例分娩时,枕部不能向前旋转而成为持续性枕后(横)位,给分娩带来不同程度的困难及危险,其难产、剖宫产率极高,处理不当对母婴危害大.为降低妊娠晚期枕后(横)位的发生,提高产科质量,我们于1995年1月~1998年8月对纳入围产保健管理,妊娠35~41 w的孕妇进行了前瞻性研究,观察了459例孕妇体位与胎方位的关系,并对188例枕后(横)位孕妇指导取侧俯卧位,以减少胎儿以枕后位入盆的目的,现将结果报告如下.
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干旱半干旱地区年降水量与妇科疾病发生的相关程度分析
妇科病严重地危害着妇女的身心健康,同时也影响了农村劳动力,其发病因素很多,如与本人年龄、结婚年数、文化程度、家庭居住地、生育史、医疗费支付方式、性伴数、人工流产史、避孕套使用情况等,一直都得到人们的关注,但是从年降水量方面研究的妇科病发生的文章,尤其是干旱、半干旱地区的此类报道少见.本文采用半对数线图的图形分布法探讨妇科病与年降水量的关系,寻找有关的病因线索.
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全胃肠外营养治疗妊娠剧吐的疗效观察
探讨全胃肠外营养(TPN)疗法在妊娠剧吐治疗的作用.采用TPN疗法28例与对照组常规输液,纠正水电解质酸碱平衡疗法32例对比观察止吐效果,酮体转阴时间,低钾及酸中毒纠正时间及终止妊娠例数.
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258例宫颈上皮内瘤变的治疗与随访
目的:评价宫颈上皮内瘤变(CIN)的不同治疗方法及预后.资料与方法:随访1995年1月~2000年10月间在我科宫颈活检病理为CIN的患者258例,CINI级136例,CINI级62例,分别予随访观察、物理治疗(微波、激光)、高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)、全子宫切除术治疗.CINⅡ级60例,LEEP治疗12例,全子宫全切术48例.随访2年,对各种治疗方法的治愈率、复发率进行统计分析.结果:CINI级随访组自然转常率显著低于物理治疗组、LEEP组和全子宫切除组.随访组1年、2年复发率高出物理治疗组3倍,但差异无统计学意义.CINⅡ级随访组自然转常率显著低于LEEP组,1年复发率显著高于LEEP组.CINⅢ级均治愈元复发.行LEEP或全子宫切除的118例标本中病理结果与阴道镜活检病理不相符34例(28.8%),不相符中有11例较阴道镜的病理诊断严重.结论:CINI级可以随访定期复查,但好物理治疗.CINⅡ级应选用物理治疗或LEEP治疗,CINⅡ级患者应行LEEP或全子宫切除术,希望保留生育功能的年轻妇女可以选择LEEP治疗,但需要长期追踪.
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妊娠期间念珠菌阴道炎的诊治
念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎,过去统称为霉菌性阴道炎,其80%~90%的病原体为白色念珠菌.孕妇在妊娠期间,特别是在妊娠中、晚期易患念珠菌阴道炎,其发病率为15%,而非孕妇的发病率则不足5%,妊娠是念珠菌阴道炎的易发因素.
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新生儿先天性佝偻病血清BGP与AKP测定的临床意义
新生儿先天性佝偻病又称胎生性佝偻病,是佝偻病的一个特殊阶段,在北方地区发病率较高.BGP含量变化是早期诊断新生儿先佝病灵敏、特异的指标之一.BGP是由成骨细胞分泌的一种激素样多肽,具有骨代谢调节激素作用.研究表明,血中BGP含量是反映骨转换、研究骨代谢瞬间变化的特异、灵敏的指标.推测在新生儿先佝病时血清BGP与AKP也会有相应的变化,而这些变化在本病早期诊断中,很可能起重要作用.BGP在新生儿先佝病时含量的变化及BGP与AKP、血钙、血磷的相互关系,国内外尚未见报导.因此,了解BGP、AKP在新生儿先佝病的含量变化及其相互关系以及BGP与血中钙、磷的相互关系,对本病的诊断有重要意义.为此,我们进行了以下临床研究.
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WHO《十二格表》在新生儿窒息死亡评审中应用研究
各种资料表明,新生儿窒息死亡是新生儿死因第1位,要降低新生儿死亡率关键是降低新生儿窒息死亡.以往各种有关新生儿死亡资料均从临床角度分析,提出干预措施,比较局限.实际上每例死亡病例,不仅受医疗方面的影响,而且还受个人家庭及各种社会因素影响.WHO<十二格表>评审方法,能够较全面地分析每例死亡病例在发生过程中存在的各种问题.该方法应用在单病种中未见报道.现将我们在新生儿出生窒息死亡病例评审中应用情况报告如下.
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海口市儿童血铅情况调查及预防
目的:了解海口市儿童血铅情况.方法:用石墨炉原子吸收光谱法对1 148名儿童进行静脉血血铅检测.结果:平均血铅水平85.65 ug/L,血铅≥100 ug/L共292名,占总调查人数的25.4%.结论:海口市儿童铅中毒不容忽视,同时还阐述了铅的毒性和预防.
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单纯性肥胖儿童脂质代谢的研究
为了分析单纯性肥胖儿童体脂构成、分布与血清脂质代谢的变化情况,探讨其致AS危险性增加的可能机制,对58名肥胖儿童和55名对照儿童测定其血清脂质、脂蛋白、载脂蛋白,并测定腰围、臀围、皮褶厚度,计算腰臀围比(WHR)、体脂百分比(BF)、脂肪组织(FM).结果显示肥胖组儿童TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、VLDLC和动脉硬化指数(AI)显著高于对照组(P<0.05),而HDL-C、HDL-C/TC却低于对照组(P<0.05),肥胖组与对照组儿童TC浓度没有显著性差异(P>0.05).肥胖组儿童apoAI水平较对照组显著降低(P<0.05),而apoB100、apoB100/apoAI升高,差异有显著性(P<0.05).BF、FM、WHR、BMI与TG、LDL-C、VLDL-C、apoB100、AI呈明显正相关(P<0.05或P<0.01),而与HDL-C、apo AI、HDL-C/TC呈明显负相关(P<0.05或P<0.01).单纯性肥胖儿童脂质代谢出现紊乱,机体脂肪构成、分布对血脂、脂蛋白和载脂蛋白有影响.
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城区3~7岁儿童单纯性肥胖症调查及影响因素分析
为探讨广州市天河区单纯性肥胖儿童的发生率及影响因素,于2000年10~12月对本区3~7岁4 567名儿童进行调查,现将结果分析如下.
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女性计算机操作人员妊娠结局的调查研究
目的:了解视屏作业(VDT)对妊娠结局的影响.方法:制定专用调查表,由专业人员对北京地区不同行业的216名女性计算机操作人员进行有关生殖健康的回顾性问卷调查.结果:观察组先兆流产和自然流产的发生率均高于对照组(P<0.01和P<0.05).妊娠剧吐、妊娠高血压综合征、妊娠合并贫血的发生率观察组虽高于对照组,但无统计学意义.
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漯河市1999~2001年出生缺陷监测资料分析
目的:为掌握出生缺陷发生的变动趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为制定和采取预防措施提供依据.方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对漯河市49所监测医院1999~2001年住院分娩的围产儿进行逐一筛查.结果:38 757例围产儿中,出生缺陷儿251例,出生缺陷发生率6.48‰;1999、2000、2001年的出生缺陷发生率分别为5.87‰、6.27‰、7.39‰,呈逐年上升趋势;监测的围产儿死亡率20.56‰,缺陷儿死亡率458.17‰,前5位出生缺陷是神经管缺陷、总唇裂、先心、脑积水、多指(趾);农村出生缺陷发生率显著高于城镇(P<0.01);母龄<20岁及母龄≥35岁组出生缺陷发生率显著高于其它年龄组;出生缺陷的发生与季节和性别无相关性.产前和产后确诊率分别为13.94%和86.06%.提示:降低出生缺陷发生率应采取以下措施:广泛开展健康教育,加强婚前保健、围产期保健,开展产前诊断和遗传优生咨询,育龄妇女增补叶酸,进一步加强出生缺陷监测工作,制定有效的行政和医疗保健干预措施.
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上海市卢湾区28年妇女病普查工作分析
对上海市卢湾区自1973年以来全区妇女病普查情况进行回顾分析:28年来共计应普查女工571 370人次,实查416 385人次,平均普查率为72.87%,2000年普查率达到86.43%.查出妇科患病率呈逐年下降趋势,1993年后未发现官颈癌,中、重度官颈糜烂发病率已由1973年的10.21%降至2000年的2.43%,子宮肌瘤及乳腺肿瘤呈上升趋势.妇科恶性肿瘤50岁后发病率较50岁前为高,而相当多50岁以上妇女已退休回到社区,因此加强社区妇女的保健工作日趋重要.
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中西药结合治疗解脲支原体沙眼衣原体感染所致输卵管性不孕症的研究
目的:探讨中西药结合治疗解脲支原体、沙眼衣原体感染所致输卵管性不孕症.方法:将解脲支原体、沙眼衣原体感染所致输卵管性不孕的80例患者,随机分为两组,分别采用中西药结合治疗和单纯西药治疗,对两组的疗效进行观察和比较.结果:中西药结合治疗组妊娠率为67.5%,单纯西药治疗组妊娠率为7.5%.结论:中西药结合治疗解脲支原体、沙眼衣原体感染所致输卵管性不孕,具有疗效显著,简便易行等特点,值得进一步研究和推广.
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子宫切除术中硬膜外阻滞辅助不同药物对SPO2的影响
我院自1995年10月份开始采用脉搏血氧饱和度仪连续监测168例子宫切除术患者,硬膜外阻滞下辅助不同药物对SPO2(脉搏搏动性血氧饱和度)的影响,现报告如下.
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异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于输卵管绝育术
随着医药卫生事业的不断发展和医学模式的转变,要求无痛治疗已成为众多患者的迫切要求.传统使用局麻实施输卵管绝育术,部分病人疼痛严重,甚至损伤周围脏器.为此,我们将异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于输卵管绝育术,观察麻醉效果及对呼吸循环的影响,以评价其安全性和实用性.
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高压氧综合治疗中度新生儿缺血缺氧性脑病20例疗效观察
近年来,国内外采用高压氧(HBO)治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)已取得较好疗效.由于HBO能增加脑的摄氧及用氧,对于中重度HIE患儿具有积极的治疗作用.我科自1993年开始,用高压氧治疗新生儿HIE 148例,选择其中资料较完整的20例中度HIE患儿作为研究对象.
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急诊剖宫产术后发生腹胀的原因与护理
我院自1998年3月~2001年3月对100例剖宫产术进行临床调查.结果发现,急诊剖宫产术后腹胀的发生率是计划性剖宫产术的4.6倍.有针对性的采用不同的护理措施与未做护理的产妇相对比,发现腹胀的发生率程度与持续时间均明显降低.
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婚前医学检查HBsAg阳性者保健措施
我县妇幼保健所于2001年7月1日~12月31日对全县1000对准备结婚的男女青年进行婚前医学检查.1检查结果查出HBsAg阳性46例,占23‰,分别为男性27例,女性HBsAg阳性19例.其中HBsAg、HBeAg双阳性10例,HBsAg、抗BC、HBeAg三阳性30例,肝功能异常者4例.
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产后出血性休克的救治体会
产后出血性休克为产后出血发展到严重阶段的临床表现,至今仍是产科孕产妇死亡的重要原因之一.一旦诊断,处理不及时,就会失去抢救时机,危及患者生命,应引起临床医务工作者的高度重视.本文根据69例产后出血性休克的处理,就有关问题谈谈自己的一点体会.
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中药配合理疗治疗乳腺增生症200例临床观察
我所从1999年6月~2001年2月采用中药配合局部理疗治疗乳腺增生症200例,疗效满意.1临床资料1.1对象:本组200例患者均为门诊就诊的女性患者,年龄25~50岁不等,平均年龄32.4岁.其中,轻度增生92例,中度增生69例,重度增生39例.
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江津市2000年孕产妇死亡率异常反弹原因浅析
2000年江津市孕产妇死亡率出现异常反弹现象,骤然增高至141.60/10万,远远高于重庆市和全国的平均水平,现将我市孕产妇死亡率异常反弹原因分析如下.
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婴幼儿腹泻的微生态疗法
1999年9月~2000年4月我院收治婴幼儿急性腹泻90例,应用附金双歧(三联活菌片)治疗60例,作为治疗组;另常规应用抗生素治疗30例,作为对照组.男36例,女24例,年龄<6个月19例,~1岁25例,~2岁16例.治疗组应用金双歧口服,<1岁,每次1片,每日3次.<2岁,每次2片,每日3次口服.幼儿可直接嚼服,婴儿可将药片碾碎后溶于温热牛奶中冲服.
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孕期健康教育对孕产妇死亡率的影响
目的:通过孕期健康教育,降低南宁市孕产妇死亡率.方法:自2000年1~9月在南宁市各医院建卡做产前检查并住院分娩的孕产妇4 635例,通过在孕期进行孕期健康教育后,与1999年各项保健指标进行比较,以评价孕期健康教育结果.结果:2000年住院分娩率达99.16%,孕产妇保健系统管理率亦明显增高,由90.32%上升到92.41%,尤其是高危妊娠得到更好的管理,使高危孕妇住院分娩率达到100%,孕产妇死亡率由1999年的33.94/10万降至0,取得了很好的效果.结论:对孕产妇进行孕期健康教育,可以提高孕产妇的自我保健意识,有利于降低孕产妇及围生儿死亡率.
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儿童眼病及健康教育
目的:掌握儿童眼病发生、发展及转归的特殊规律.方法:统计眼科10年中3个月~7岁入院儿童病例并进行分析.结果:儿童病人546例,眼外伤273例,先天性疾病111例,斜视48例,肿瘤75例,其他39例.结论:预防眼外伤是减少儿童眼病的关键.
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试论儿童艾滋病的识别及处理
艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种传染病,近20年来,AIDS已在全球广泛流行.其传染性之强,病死率之高已严重危害人类的健康,同样也危及儿童的健康.本文报告了1998~2000年期间上海市儿童医院在儿童艾滋病方面所做的工作.并就提高儿科医师对儿童AIDS的识别能力;非政府组织在儿童AIDS防治中的作用;抓好健康教育,提高公众的自我防范意识;期盼相应法规,保证各种纠纷妥善处理等进行了讨论.
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辽宁省项目县实施母亲安全活动效果评价
辽宁省妇幼卫生合作项目1996年启动,1999年卫生部与联合国儿童基金会对项目工作调整,确定辽宁岫岩县、新宾县、义县、盖州市、抚顺县、桓仁县、彰武县、铁岭县、喀左县、新民市为"基层卫生与妇幼保健合作项目县",2000年9月终期审评.审评结果表明,通过项目工作实施母亲安全活动,家庭主要成员相关知识知晓率上升了16.2个百分点,住院分娩率增长21.9%,高危孕妇住院分娩率提高至99.9%,孕产妇死亡率降至19.0/10万,婴儿死亡率降至14.2‰.切实提高了项目县妇幼卫生服务能力和群众自我保健意识,有效地改善了农村妇女儿童健康状况,为辽宁省贫困地区开展妇幼卫生工作,减少孕产妇和婴儿死亡探索了经验.
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以项目为契机抓住机遇全面提高妇幼保健水平
甘肃省平凉市自1995年以来先后实施了"世界银行贷款卫Ⅵ项目"、"加拿大基金项目"、"降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风"等3个合作项目.项目工作的实施,显著改善了该市妇幼卫生工作的落后状况,全面提高了妇幼卫生服务能力和服务质量.截止2000年底孕产妇死亡率从1993年的209.74/10万降至78.28/10万;婴儿死亡率从1993年的74.06‰,降至38.31‰;新法接生率从1993年52.5%提高到96.62%;住院分娩率从1993年的32.10提高到63.12%.