中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清CA125、甲胎蛋白及胎盘生长因子在胎盘早剥预测中的初步研究
目的:检测胎盘早剥、重度子痫前期及正常妊娠孕妇的血清CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平,探讨其与胎盘早剥的关系,为胎盘早剥的预测及早期诊断提供理论依据.方法:采用微粒酶免疫分析法( MEIA)和双抗体夹心ELISA法检测孕妇血清CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平.结果:胎盘早剥组CA125和甲胎蛋白明显高于其他两组,胎盘生长因子明显低于其他两组(P＜0.05).结论:检测外周血CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平对于预测胎盘早剥具有一定的临床价值.
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重度子痫前期患者生化指标与胎盘早剥的关系研究
目的:通过比较重度子痫前期诱发的胎盘早剥孕妇血清中CA125拨AFP水平探讨其对胎盘早剥早期诊断的临床应用价值.方法:选取72例重度子痫前期孕妇作为研究对象,其中45例患者伴有胎盘早剥,采用微粒酶免疫分析法检测孕妇血清中CA125、AFP水平,并对结果进行比较分析.结果:重度子痫前期合并胎盘早剥组CA125和AFP为(231.4±53.1) U/ml和(357.2±78.5)mg/ml比单纯重度子痫前期组(117.6±76.3)U/ml和(273.4 ±82.9) mg/ml明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:血清中CA125及AFP等生化参数可以作为胎盘早剥的预测及早期诊断的实验室检查指标,具体数值标准仍需进一步论证.
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妊娠合并子宫肌腺瘤剖宫产术中处理探讨
目的:探讨妊娠合并子宫肌腺瘤剖宫产同时行剔除术的可行性和术中处理措施.方法:选择妊娠合并子宫肌腺瘤患者15例,剖宫产同时行剔除术,对其临床资料进行回顾性分析,并选择普通剖宫产术50例进行研究对比.结果:剖宫产同时子宫肌腺瘤剔除组术中平均出血量、产后感染、产后出血、排气时间等较普通剖宫产术组无统计学差异(P＞0.05),仅手术时间有所增加(P＜0.05).另外,行子宫肌腺瘤剔除后,月经恢复后痛经情况明显缓解,缓解率达86.67％.结论:妊娠合并子宫肌腺瘤在正确术中处理的前提下,剖宫产同时行剔除术是安全可行的.
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胎膜早破孕妇宫颈分泌物培养结果分析及对妊娠结局的影响
目的:分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物培养结果,了解感染病原体的分类及对妊娠结局的影响.方法:选取诊断为胎膜早破的孕妇136例为观察对象(观察组),同期正常产检无胎膜早破孕妇136例为对照组,取宫颈分泌物进行培养检查.结果:观察组共检出病原体122例(89.71％),前三位分别为混合感染39例(28.68％)、革兰氏阳性菌(G+)35例(25.74％)、支原体感染17例(12.50％)；对照组检出病原体33例(24.26％).胎膜早破孕妇G+菌、G-菌、真菌、支原体、衣原体、混合感染检出率明显高于无胎膜早破孕妇,两组孕妇各类病原体检出率差异有统计学意义(P＜0.05)；早产、剖宫产、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率胎膜早破孕妇明显高于未发生胎膜早破孕妇,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕妇宫颈病原体感染与胎膜早破发生密切相关,感染可导致妊娠不良结局发生几率增加.
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孕晚期孕妇血清β - hCG与早发型重度子痫前期关系研究
目的:探讨孕晚期孕妇血清β - hCG水平变化与早发型重度子痫前期的关系及其临床意义.方法:选择诊治的妊娠期高血压孕妇159例为研究对象,以同期正常孕妇为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清β- hCG,比较两组患者之间的差异.结果:实验组1血清β - hCG水平与对照组无明显差异(P＞0.05),实验组2和实验组3血清β- hCG水平显著高于对照组(P＜0.05).正常妊娠组与妊娠期高血压疾病组患者血清β - hCG水平从妊娠28周起至34周均呈逐渐上升的趋势,而早发型重度子痫前期血清β - hCG水平在各个孕周均明显高于正常妊娠者(P＜0.05),在33～34周达到高,高时较正常妊娠组孕妇高37.84 ng/ml.结论:妊娠晚期孕妇血清β- hCG水平可作为早发型重度子痫前期患者胎盘功能及病情发展的评价指标,应积极进行监测.
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综合干预矮身材青少年焦虑情绪的疗效分析
目的:探索心理咨询结合生长激素(GH)治疗矮身材青少年焦虑情绪的方法.方法:用体格检查表、《焦虑自评量表》(SAS)从1 000名中学生中筛查出有焦虑性情绪的16名矮身材、35名偏矮身材青少年,分为心理治疗组、GH结合心理治疗组,未治疗的对照组.心理咨询治疗每周做1次,分泌型重组人GH按照剂量0.15 ～0.20 IU·kg-1·d-1,每天1次,于晚上睡觉前30min皮下注射.治疗前后进行SAS评定.结果:GH结合心理治疗组、心理治疗组的SAS标准分平均值低于治疗前.GH结合心理治疗组青少年的SAS标准分平均值低于心理治疗组,而对照组青少年的SAS标准分平均值高于2个治疗组,差异均有统计学意义.结论:身材矮小容易导致焦虑情绪,GH结合心理治疗对矮身材青少年焦虑情绪的效果优于单纯心理治疗.
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2010年常州市围产儿出生缺陷及城市功能区出生缺陷状况
目的:了解常州市2010年出生缺陷发生情况以及城市功能区出生缺陷状况,探讨常州市出生缺陷发生的相关因素.方法:收集2010年常州市所有接产医院产科分娩的出生缺陷儿,并根据城市功能划分为中心城区、工业区、农村3个区域,将城市不同功能区的围产儿出生缺陷情况进行对比.结果:2010年围产儿共39 399例,出生缺陷发生率5.10‰,出生缺陷发生率和出生缺陷前三位顺位与2007 ～ 2009年基本一致,全市平均出生缺陷发生率为5.10‰,其中工业区出生缺陷率为9.13‰,中心城区出生缺陷率为4.60‰,农业区为3.24‰,工业区出生缺陷率显著高于全市平均水平.在发生出生缺陷的人群中,工业区组在流动人口、孕期吸烟或被动吸烟、孕期一方饮酒、从事高风险职业等指标均高于正常对照组；而婚前产检率、孕期定期检查率等指标均低于正常对照组.结论:应继续加强婚检与孕前保健工作,提高流动人口的生育健康管理工作,加强出生缺陷产前检出率,降低出生缺陷发生率.
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儿童遗尿症与隐性脊柱裂的关系及其临床意义
目的:探讨遗尿与隐性脊柱裂之间的关系,为临床治疗提供依据.方法:2008年10月～2011年3月对376例5 ～16岁遗尿儿童进行X线脊柱检查,同时选择120例正常儿童,比较两组隐性脊柱裂的发生率.结果:遗尿症儿童隐性脊柱裂331例,正常健康儿童隐性脊柱裂43例,遗尿症儿童发生率显著高于健康儿童(x2=133.640,P＜0.01).隐性脊柱裂主要集中在S1(38.00％)和L5S1 (14.30％).结论:隐性脊柱裂是遗尿的重要病因之一,治疗隐性脊柱裂有助于遗尿的康复.
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未足月胎膜早破剩余羊水量对新生儿预后的指示作用研究
目的:探讨未足月胎膜早破剩余羊水量对新生儿预后的指示作用.方法:156例未足月胎膜早破患者根据剩余羊水指数(AFI)分为A组96例(80 mm＜ AFI≤180 mm),B组32例(50 mm＜ AFI≤80 mm),C组28例(AFI≤50 mm),检测胎儿宫内窘迫、新生儿缺氧和感染情况.结果:3组间新生儿Apgar评分、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和重度窒息、新生儿缺氧脑病发生率差异有统计学意义(P＜0.01),新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)和新生儿呼衰差异无统计学意义(P＞0.05),新生儿早期败血症和吸入性肺炎发病率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:末足月胎膜早破羊水剩余量与新生儿感染和缺氧有密切关系,在临床上为新生儿预后起到一定的指示作用.
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2000～2009年宁波市江北区5岁以下儿童死亡分析
目的:了解宁波市江北区5岁以下儿童死亡情况及发展情况,以便作出针对性措施降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童保健质量,并为主管部门提供参考依据.方法:利用每年收集统计的儿童死亡资料,包括:2000～2009年的出生数、5岁以下儿童死亡数,死亡原因等资料,并作详细核查,对宁波市江北区2000 ～ 2009年5岁以下儿童死亡情况进行分析、讨论:再与1990～1999年的死亡资料作对比.结果:①本地户口2000～2009年儿童死亡率比1990 ～ 1999年的儿童死亡率明显下降；②外来流动人口儿童死亡人数逐年升高；③儿童死亡原因:先天畸形、早产低体重、新生儿窒息、意外死亡等为20年来的主要死因,20世纪90年代肺炎也是儿童死亡的主要原因,但近10年死于该病人数明显减少,与之相反的是,死于恶性肿瘤的儿童却明显增加.结论:宁波市江北区5岁以下儿童死亡率目前已降到历史低,今后要进一步降低死亡率,重点仍是加强孕期保健,减少早产低体重儿及畸形儿出生,预防新生儿窒息.关注流动人口儿童保健.
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城市不同区域儿童血铅水平研究
目的:对同一城市不同区域儿童血铅水平现状进行研究并提出相应对策.方法:采用现场调查、儿童血铅水平检测和综合分析法等进行评价.结果:220名儿童血铅检测结果均值为146.29 μg/L,非涉铅工业区儿童血铅平均值(177.37 μg/L)高于主城区儿童(P＜0.01).结论:非涉铅工业区儿童血铅水平较高,要重视防治工作.
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慈溪市2004～2009年儿童意外死亡分析及干预对策
目的:了解慈溪市儿童意外死亡率,分析死亡原因,提出干预措施.方法:对慈溪市2004～2009年居民死亡资料进行整理并进行流行病学分析.结果:慈溪市儿童意外死亡率由2004年的4.65/10万下降至2009年的2.03/10万,年平均为3.27/10万.儿童意外死亡的前4位死因分别是溺水、交通事故、意外窒息、中毒,占全部意外死亡的92.7％,男性高于女性.1岁以下婴儿意外死亡以意外窒息为主,1岁以上儿童以溺水和交通意外为主.结论:儿童意外死亡已成为危害儿童生存及生存质量的主要原因,并成为重要的公共安全问题之一.溺水、交通意外、意外窒息是慈溪市儿童意外伤害主要的死因.加强宣传教育,提高全人群的安全防范意识,是预防儿童意外死亡的首要干预措施.健全急救体系,提高急救技术水平,普及急救知识,加强政府监管,可大限度降低儿童意外死亡率.
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66例新生儿缺氧缺血性脑病血生化分析
目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清K+、Na+、Cl-、BUN变化.方法:观察66例HIE患儿急性期与恢复期、轻度与中重度、HIE新生儿与对照组新生儿的血清K+、Na+、Cl-、BUN改变.结果:HIE急性期较恢复期血清K+高,Na+、Cl-低,BUN高；中重度HIE较轻度血清K+稍高,Na+、Cl-低,BUN高；HIE较对照组新生儿血清K+稍高,Na+、Cl-低,BUN高.结论:HIE急性期存在低钠、低氯血症及氮质血症,与HIE程度呈正相关,并有轻度高钾血症.
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重度哮喘对儿童生长发育的影响
目的:通过对80例重度哮喘患儿资料进行回顾分析,旨在探讨重度哮喘对儿童生长发育的影响.方法:重度哮喘患儿80例为研究组,选取同期体检儿童80例为对照组,研究组患儿根据哮喘情况给予对症治疗,并吸入辅舒酮气雾剂.分别随访和记录两组儿童3、6、9、12个月的身高、体重变化.结果:两组儿童治疗前身高、体重无明显差异(P＞0.05),治疗后各阶段对照组儿童身高和体重均明显高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖皮质激素的吸入可减缓和阻碍重度哮喘患儿的生长发育,但哮喘本身是否存在直接的影响仍需深入的研究验证.
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超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠的疗效观察
目的:探讨阴道置药辅助超导可视下无痛人工流产术终止早期妊娠的疗效.方法:选取2009年4月～2011年9月孕龄40～60天180例门诊早孕妇女,随机分为A组90例采用超导可视下+丙泊酚静脉全麻人工流产术,B组90例采用术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg然后再行超导可视下无痛人工流产术.观察2组完全流产率、宫口松弛度、宫缩强度、出血量与阴道出血时间.结果:B组宫口松弛发生率明显高于A组,出血量和阴道出血时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠镇痛效果确切,安全可靠.
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宫腔镜子宫内膜切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察
目的:观察宫腔镜子宫内膜切除(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病患者的疗效.方法:选择无生育要求且欲保留子宫的腺肌病患者43例,研究组20例,先行宫腔镜子宫内膜切除术之后再放置曼月乐；对照组23例单纯放置曼月乐.治疗后定期随访了解患者月经状况,以VAS视觉评分评估其痛经状况,并进行阴道超声及妇科检查.结果:两组治疗前后在控制月经过多及痛经方面均效果显著.组间比较显示,治疗后3个月、半年及1年的阴道不规则出血率及闭经率比较有统计学差异(P＜0.001),但两组间疼痛缓解状况比较无统计学差异(P=0.061).结论:宫腔镜子宫内膜切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病可以有效防止单纯放置曼月乐所引起的淋漓出血,同时可以防止TCRE术后各种并发症的发生.
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硫酸镁治疗儿童哮喘80例临床疗效评价
目的:探讨硫酸镁治疗儿童哮喘的疗效.方法:将80例哮喘儿童分为两组,对照组常规使用甲基强的松龙、布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入,治疗组在常规治疗的基础上,加用25％硫酸镁0.2 ml/kg静滴,比较两组的缓解率和复发率.结果:对照组38例,20例3天内完全缓解,占52.6％,10例5天内缓解,占26.3％,8例反复发作,其中5例第9日缓解,3例12天缓解.治疗组42例,30例3天内完全缓解,占71.4％,8例5天内缓解,占19.0％,4例1周后缓解.结论:在常规使用甲基强的松龙、布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入的基础上,加用硫酸镁治疗支气管哮喘可提高疗效,缩短缓解的时间.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效及安全性
目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效及安全性.方法:158例变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各79例,分别采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗和常规药物治疗,随访1年.结果:治疗后观察组鼻症状及体征评分显著低于对照组(P＜0.01),且治愈率显著高于对照组,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.01)；两组均未发生严重不良事件,不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:粉尘螨滴剂舌下含服治疗儿童变应性鼻炎是一种有效、安全的特异性治疗方式.
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内窥式负压吸宫术的临床价值
目的:探讨内窥式负压吸宫术在非高危人群中的临床应用价值.方法:选择2010年1月～2011年9月自愿选择内窥式负压吸宫术的早孕妇女300例(可视人流组),选取同期要求实施传统负压吸宫术的非高危人流者300例(传统人流组),分析两组产妇的术中疼痛、术中出血、术后出血天数、并发症及手术满意度情况.结果:①可视人流组术中疼痛明显轻于传统人流组(P＜0.05)；②两组术中出血量比较差异无统计学意义(P＜0.05),但可视人流组术后出血天数明显少于传统人流组(P＞0.05)；③两组无子宫穿孔发生,两组人流综合征、人流不全、宫腔感染、宫颈粘连及月经失调比较差异无统计学意义(P＞0.05).④可视人流组手术满意度明显好于传统人流组(P＜0.05).结论:内窥式负压吸宫术值得在临床推广应用.
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枯草杆菌二联活菌对早产儿坏死性小肠结肠炎的临床观察
目的:探讨枯草杆菌二联活菌(妈咪爱)对防治早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床意义.方法:将2009年11月～2011年4月住院的250例早产儿按病例对照研究分预防组126例和对照组124例,两组除病因治疗、合理喂养外,预防组在24h内加妈咪爱口服.结果:预防组中4例诊断为NEC,患病率为3.17％；对照组中18例诊断为NEC,患病率为14.52％.预防组早产儿的NEC患病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性应用枯草杆菌二联活菌可明显降低早产儿NEC的发生,可能与枯草杆菌二联活菌可促进早产儿肠道正常菌群的定植和优势化有关.
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米非司酮联合复元汤治疗产后子宫复旧不良疗效观察
目的:观察米非司酮联合复元汤治疗产后子宫复旧不良的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的204例产后子宫复旧不良患者随机分为观察组、对照组,每组102例.两组均给予米非司酮:首次于产后第2天空腹口服150 m,24h后再次服用150 mg,共服用2次.观察组在此基础上加用中药复元汤,每日1剂,水煎服.两组均以治疗7天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.观察两组恶露淋漓不尽、小腹痛等症状消失时间及疗程；治疗前后子宫大小及子宫复旧情况.结果:痊愈率观察组为66.67％,对照组为49.02％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为91.16％,对照组为74.51％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组恶露淋漓不尽、腹痛等症状消失时间及治疗时间等指标相比差异有统计学意义(P＜0.05).子宫体积两组治疗后均较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组较对照组缩小更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮联合复元汤治疗产后子宫复旧不良临床疗效显著.
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罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究
目的:比较罗格列酮和二甲双胍对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌、生殖功能的临床疗效.方法:将60例多囊卵巢综合征(PCOS)的胰岛素抵抗患者随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各30例,罗格列酮组口服罗格列酮联合克罗米芬,二甲双胍组口服二甲双胍联合克罗米芬,两组的用药时间均为12周,分别比较两组用药前后的体重指数(BMI)、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(Homa - IR)、血脂、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、游离睾酮(T)；通过B超检查评估排卵率.结果:①治疗后二甲双胍组患者BMI降低(P＜0.05),罗格列酮组患者BMI轻微上升(P＞0.05),两组治疗后BMI比较差异有统计学意义(P＜0.05).②两组治疗后空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa - IR)、2h胰岛素(INS2h)均降低,罗格列酮组FINS、Homa - IR及INS2h的下降幅度大于二甲双胍组(P＜0.05).③两组治疗后LH、LH/FSH、T均下降,罗格列酮组T的下降幅度比二甲双胍明显.④两组治疗后卵巢的排卵功能有改善,妊娠率提高,但两组比较差异无统计学意义.结论:罗格列酮和二甲双胍均可增强克罗米芬的促排卵疗效,提高妊娠率.罗格列酮改善PCOS患者的胰岛素抵抗、纠正高雄激素血症优于二甲双胍,适用于胰岛素抵抗较严重的PCOS患者；二甲双胍有降低体重的作用,无潜在致畸作用,治疗费用低廉,适合临床首先选用.
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培菲康口服和灌肠疗法治疗新生儿黄疸的研究分析
目的:探讨培菲康联合灌肠疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:102例正常足月病理性黄疸新生儿随机分为对照组和治疗组,每组51例.两组均行常规治疗,治疗组在常规治疗方法的基础上加用口服培菲康0.5g口服和生理盐水5～10 ml (39 ～41℃)灌肠,每日均3次.观察2组治疗1～4天前后新生儿经皮胆红素浓度指数变化.结果:治疗组的总有效率为94.12％,明显高于对照组的84.31％ (P＜0.05);与治疗前比较,2组治疗后胆红素浓度均显著下降(P值均＜0.05),且治疗组下降更明显(P＜0.05).结论:培菲康联合灌肠疗法治疗新生儿黄疸疗效确切显著,值得推广.
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格拉司琼不同配伍预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察
目的:观察格拉司琼与地塞米松联合利多卡因用于妇科腹腔镜手术的患者,预防术后恶心呕吐的临床效果.方法:择期行妇科腹腔镜手术患者120例,年龄25 ～55岁,ASAⅠ ～Ⅱ级,随机分为4组,A组(对照组):麻醉诱导前静脉给予生理盐水5ml;B组(格拉司琼组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3mg；C组(格拉司琼复合地塞米松组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3 mg+地塞米松10 mg;D组(格拉司琼与地塞米松复合利多卡因组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3mg+地塞米松10 mg+利多卡因1.5 mg/kg.记录术后24h内的PONV发生情况及其他不良反应.结果:D组术后24h内PONV发生率与A、B、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且无其他不良反应.结论:麻醉诱导前给予格拉司琼、地塞米松及利多卡因能够更好地预防术后PONV的发生.
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微创心外科伞片封堵术在儿童房间隔缺损/室间隔缺损中的应用
目的:探讨微创心脏外科(MICS)伞片封堵术在先心外(Congenital Heart Disease)手术及护理中应用的意义.方法:回顾分析2011年6～11月医院行单纯ASD或VSD手术132例根据手术方式的选择分为常规开胸修补术107例和MICS伞片封堵术25例,统计患儿的临床资料,包括住院病历及手术记录；应用配对样本的t检验对患儿的手术年龄、体质量、手术时间、监护室滞留时间、呼吸机辅助呼吸时间、胸引管引流量、术后住院时间进行统计分析,分析两种手术方式差异.结果: MICS微创外科封堵术在手术时间、胸引管引流量、呼吸机辅助时间、监护室时间、术后住院时间较常规心外科开胸手术差异有统计学意义(P＜0.01),可以提高手术的效率,减少护理的工作量.结论:MICS伞片封堵术在术前的准备、术中的配合、术后的监护护理较常规心外手术具有优越性.
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输卵管妊娠腹腔镜治疗的手术时机探讨
目的:探讨选择适当手术时机在输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中的重要性.方法:选择52例输卵管妊娠患者均有生育要求,分为A组28例在诊断明确后即行腹腔镜下输卵管开窗取胚术；B组24例为术前予MTX及米非司酮治疗,并严密观察患者生命体征与血清β - HCG的变化,在保证患者生命体征稳定的前提下期待治疗,择期行腹腔镜手术治疗.比较两组在手术时间、术中出血量、术中电凝止血时间以及术后患侧输卵管的通畅程度.结果:手术时间B组(38.5±8.7) min,A组(64.3±11.2) min (P＜0.05)；术中出血量B组(11.4±3.1) ml,A组(59.3±12.1) ml (P＜0.05)；术中患侧输卵管创面电凝止血时间B组(2.3±0.6) min,A组(15.6±6.8) min (P＜0.05)；B组术后输卵管通畅率为45.8％ (11/24),A组为25.0％ (7/28).结论:在患者没有出现危及生命的腹腔内出血的前提下,以保留患侧输卵管功能为终目的的治疗,并无诊断明确后即行腹腔镜保守性手术的必要；术前予临床中对异位妊娠常规的药物治疗,并严密监测患者病情变化,选择合适的手术时机才能达到预定的治疗目的.
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DNA定量分析联合阴道镜在诊断宫颈癌及高级别宫颈上皮内瘤变中的价值
目的:探讨宫颈细胞DNA定量分析法联合阴道镜在宫颈癌及高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的价值.方法:对4 577名妇女的宫颈细胞采用DNA定量分析系统和常规细胞学进行检查,常规细胞学诊断低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)及以上级别或DNA定量分析异常者在阴道镜下行宫颈活组织病理检查.结果:50名妇女做了病理活检,病理诊断宫颈癌及CIN 2以上病变共27例,其中DNA定量分析方法异常25例(92.6％),常规细胞学异常6例(22.2％),阴道镜异常22例(81.5％),三者间差异有统计学意义(P＜0.005).DNA定量分析及阴道镜检查筛查子宫颈癌及高级别宫颈上皮内瘤变(≥CIN2)的敏感度、特异度均高于常规细胞学.结论:DNA定量分析方法联合阴道镜在早期诊断宫颈癌及高级别宫颈上皮内瘤变方面有更高的敏感性,适合在基层单位大力推广.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统( LNG - IUS)不良反应的临床观察
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统( LNG - IUS)的不良反应,探讨其使用的安全性.方法:选择放置LNG- IUS的妇女75例,分别观察其在3个月、6个月、1年所出现的不良反应,并用B超观察不同时期子宫内膜厚度及卵泡发育情况.结果:75例都存在月经的改变；部分使用者存在不同程度的不良反应；LNG - IUS对子宫内膜的抑制作用强于排卵抑制,使用1年时卵泡发育基本正常或接近于正常.结论:LNG - IUS系统用于避孕和治疗多种疾病时存在一些不良反应,但多数是可以控制或是可逆的,是安全可靠的.
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腹腔镜术后联合GnRHa治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效及其对卵巢功能的影响
目的:探讨腹腔镜手术后联合促性腺激素释放激素激动剂( GnRHa)治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效及对卵巢功能的影响.方法:60例卵巢巧克力囊肿患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均行腹腔镜手术治疗,治疗组术后给予GnRHa1治疗,共注射5次.随访2年评价临床疗效,观察主要临床症状改善情况和术后妊娠情况,检测治疗前后的血清性激素( FSH、LH、P、F2)水平.结果:治疗组临床疗效有效率为100.0％,显著高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.01),随访期内治疗组未见复发.治疗组总妊娠率为80.0％,对照组为43.3％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组痛经和性交痛等主要临床症状明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组血清FSH、LH、E2水平显著上升,P水平显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；且治疗组与对照组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术后联合GnRHa治疗远期临床疗效显著,能有效抑制卵巢巧克力囊肿术后复发,能有效改善患者的临床症状和卵巢功能.
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开腹手术与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较
目的:比较腹腔镜手术和传统开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:将60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者按住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统开腹手术,术后给予抗生素对症治疗3天.观察两组手术持续时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况.结果:两组患者均顺利完成手术,均成功切除卵巢肿块,手术成功率达100.00％.手术时间、术后疼痛时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用,观察组均优于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率为6.66％,对照组并发症发生率为13.33％.结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿与传统开腹手术相比,创伤小、术后恢复快、术后并发症少.
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加温二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者的影响
目的:探讨加温二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术中体温变化、寒战发生及血气、血液流变学的影响,并提出相关对策.方法:将268例妇科腹腔镜手术病人随机分为两组,加温二氧化碳气腹机组和不加温气腹机组,记录两组患者围手术期体温变化和寒战发生情况及手术前后的血气和血液流变学变化.结果:两组低体温及寒战的发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组血气和血液流变学变化比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:加温二氧化碳气腹可使术野清晰,减少术后低体温及寒战的发生,不加重术后血气及血液流变学的改变.
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腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与非脱垂阴式子宫切除术的比较分析
目的:研究腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)与非脱垂阴式子宫切除术(TVH)的临床效果.方法:对采用腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的25例患者和非脱垂阴式子宫切除术治疗的25例患者的临床资料进行分析,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症等情况.结果:术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后下床活动时间观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LAVH具有损伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用.
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金华市区妇女和儿童贫血情况调查分析
目的:了解金华市区妇女和儿童贫血状况、铁营养和铁酱油知晓率,为推广应用铁强化酱油提供科学依据.方法:随机抽取金华市4个社区20～60岁妇女400名和1所小学7岁儿童100名作为研究对象,对其进行血红蛋白检测和问卷调查.结果:被调查妇女总的贫血率为36.75％,儿童贫血率为29.00％,不同年龄组妇女血红蛋白含量差异无统计学意义(P＞0.05),贫血率差异无统计学意义(P＞0.05).缺铁可能导致贫血的知晓率为75.76％,缺铁可能对儿童影响知晓率仅为33.00％,缺铁高发人群知晓率为25.59％,导致缺铁原因知晓率为21.55％.会通过使用营养强化食品补铁的占25.93％,对铁营养知识感兴趣的占68.69％,有94.95％的调查者食用酱油,但是仅有4.38％的调查者在市场上见过铁强化酱油.结论:金华市区20～60岁妇女和7岁儿童贫血患病情况比较严重,铁营养知识缺乏,应该加强铁营养知识的宣传和普及,开展应用铁强化酱油改善贫血项目很有必要且可行.
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呼和浩特市孕妇碘营养现状调查
目的:了解孕妇尿碘水平、碘盐使用现状,为进行孕妇碘营养干预提供科学依据.方法:以2010年3～5月首次到内蒙古妇幼保健院进行孕期保健的500名呼和浩特市孕妇为调查对象,采用国标砷铈催化分光光度法进行其尿碘测定并对碘盐使用情况进行问卷调查.结果:孕妇低碘率为21.6％,适碘率为51.2％,高碘率为27.2％,未发现超过人体耐受量的高碘者；文化程度低的农村孕妇碘水平异常者较文化程度高的城市孕妇多；孕妇碘盐使用的正确率较低.结论:呼和浩特市孕妇碘缺乏、碘摄入过多均存在,且发生率均较高.因此,相关部门应该及时进行孕妇的碘营养监测和指导工作.
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我国城市、农村妇女的妇女常见病普查健康知晓情况的差异分析
目的:了解中国城市和农村妇女人群妇女常见病普查健康知晓情况和差异,为制定相关健康教育政策提供科学依据,以促进城乡妇女病普查率的提高.方法:于2007年12月～ 2008年1月选取北京、福建、山西、湖北、安徽、黑龙江、新疆、四川、甘肃、广西为调查现场,采用整群抽样的方法,对7 261名调查对象进行人户调查,了解城乡适龄妇女妇女常见病普查健康知晓的状况.结果:城市及农村妇女的妇女病普查相关知识知晓率均较低,城市和农村妇女的妇女病普查普治知识知晓率基本一致,分别为40.7％、40.4％ (P ＞0.05).不同调查问题城市和农村妇女的知晓情况存在差异,多数问题城市妇女的知晓比例都要高于农村妇女(P＜0.05).城市和农村妇女获得妇女病普查普治知识途径中,常见的途径均为朋友或者同事、医生讲解和咨询,分别占了56.4％、57.1％、42.5％、38.8％,其他途径如热线电话、宣传壁报和专栏、网络等所占比例均很小.此外,城市和农村妇女获得妇女病普查普治知识除了通过朋友或者同事这一途径没有差异外,其余多数途径所占比例城市妇女均高于农村妇女(P＜0.05).结论:城市、农村妇女在妇女常见病普查相关知识的知晓情况以及知晓途径方面存在差异,应制定城乡差异性的、有针对性的健康教育政策.
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宫腔镜处理胎物残留临床分析
目的:探讨宫腔镜在处理胎物残留中的效果和安全性.方法:对2007年12月～2012年2月在宫腔镜下清宫处理胎物残留妇女347例,取同期超声引导下清宫处理胎物残留92例作为对照组,观察两组清理胎物残留的效果.结果:宫腔镜下清宫处理胎物残留妇女347例,术前平均血红蛋白(Hb) (120±19) g/L,术后平均血红蛋白(Hb) (110±21) g/L,出现人流综合征3例(0.86％),平均手术时间( 10.30 ±2.10) min,胎物残留0例.对照组超声引导下清宫处理胎物残留92例,术前平均Hb (130±24) g/L,术后平均Hb (100±26) g/L,出现人流综合征6例(6.52％),平均手术时间为(14.30±3.40)min,胎物残留13例(14.13％).结论:宫腔镜应用于胎物残留快捷、安全、有效,值得推广.
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溶血磷脂酸受体3和肝素结合样生长因子对胚胎反复移植失败的影响
目的:通过研究人着床窗期子宫内膜组织中溶血磷脂酸受体3 (LPAR3)和肝素结合表皮生长因子(HB -EGF)及其mRNA的表达,进一步探索反复移植失败的原因.方法:选取胚胎反复移植失败(RIF)患者23例为实验组,同期初次接受体外受精-胚胎移植( IVF - ET)助孕即妊娠的患者31例为对照组,着床窗期(排卵后第6～7天)微创法吸取少量子宫内膜组织,采用免疫组织化学SP法和半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR),检测子宫内膜组织中LPAR3和HB-EGF及其mRNA的表达,并收集相关临床资料.结果:LPAR3和HB - EGF及其mRNA在两组患者的子宫内膜中均呈阳性表达,两者在部位和特点上存在一致性.RIF组的LPAR3和HB-EGF的平均光密度值明显低于对照组(P＜0.01),LPAR3和HB-EGF mRNA表达亦明显低于对照组(P＜0.01).RIF组患者年龄、FSH使用天数(天)和剂量(IU)均明显高于对照组(P＜0.05),而血P(μg/L)水平明显低于对照组(P＜0.01).结论:LPAR3参与了人子宫内膜容受性的建立过程,随着患者年龄的增长而表达降低,与HB-EGF在表达部位和特点上存在一致性,可作为预测子宫内膜容受性的良好参考指标.着床窗期血P水平降低、子宫内膜组织中LPAR3和HB-EGF的低表达可能导致胚胎反复移植失败的发生.
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上海市嘉定区外来未婚女性流产原因分析
目的:了解嘉定区外来未婚女性流产特征及原因.方法:采用随机整群抽样的方法,对在上海市嘉定区5家计划生育门诊要求行早期人工流产的外来未婚女性进行调查,调查问题涉及基本情况、人流原因、人流次数、避孕节育知识等方面.结果:未婚外来女性人流平均年龄为(22.20±2.48)岁,文化程度普遍较低,初中文化占50.30％.未婚人流原因中未避孕占55.62％,避孕措施失败的原因前3位为:避孕套、安全期、体外射精,分别占15.98％、13.31％、6.21％.结论:嘉定区在今后的妇幼保健工作中,需扩大服务范围,提高未婚外来女性自我保健意识,开展流产后计划生育服务,指导落实避孕措施,以降低流产率,保障未婚女性的生殖健康水平.
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中医外治法对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生存质量的影响
目的:探讨中医外治法对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生存质量的影响.方法:选择2010年1月～2011年12月广东省中医院珠海医院妇科盆腔炎患者130例,实验组65例予四黄水蜜脐敷+毛冬青灌肠+盆腔治疗仪腰骶部理疗,对照组65例予口服金刚藤胶囊+静滴丹参粉针+毛冬青灌肠+四黄水蜜外敷腹部.采用世界卫生组织制定的生存质量测定量表简表( WHOQOL - BREF),于治疗前、治疗后4周末各记录1次.结果:实验组在提高生存质量总评分、生理及心理领域方面显著优于对照组(P＜0.01),在社会关系、环境领域亦优于对照组(P＜0.05).结论:中医外治法在改善湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生存质量方面疗效确切,值得临床推广应用.
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平湖地区妇女阴道炎病原学分析
目的:探讨平湖地区妇女阴道炎感染情况及其病原菌分布状况.方法:采集受检女性阴道分泌物,采用直接涂片和培养等方法检测细菌、支原体和念珠菌,沙眼衣原体采用胶体金法.结果:1366例阴道炎患者中念珠菌、支原体、细菌的感染率较高,分别为47.0％、46.0％和31.4％,混合感染率为29.2％.各年龄组间细菌(除淋球菌)的感染率差异无统计学意义(P＞0.05),各年龄组间念珠菌、支原体、衣原体、淋病奈瑟菌和滴虫的感染率差异有统计学意义(P＜0.05).21 ～45岁年龄段妇女支原体和衣原体感染率显著高于其他年龄段,45岁以上组滴虫和淋球菌的感染率明显高于＜45岁年龄组.结论:平湖地区妇女阴道炎混合感染率较高,临床对阴道炎患者应进行病原菌的联合检测,对合理对症用药有重要意义.
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210例外阴阴道假丝酵母菌病分组治疗的疗效比较
目的:观察与评价单纯用药与联合用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效.方法:根据Soble分类,将210例VVC患者随机分为两组,A组采用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg治疗2个疗程(单纯用药组),B组采用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg+伊曲康唑胶囊治疗2个疗程(联合用药组),于治疗后第7～14天和30天进行疗效评价.结果:210例患者中按要求复诊177例,临床有效率A组为87.7％,B组为94.8％,差异有统计学意义(P＜0.05)；真菌学转阴率A组为95.1％,B组为98.9％；用药依从性A组为77.9％,B组为90.6％,差异有统计学意义(P＜0.05)；30天复诊复发率A组为16.9％,B组为7.7％,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:单纯用药与联合用药均能有效治疗VVC；联合用药在临床有效率与依从性上优于单纯用药组；联合口服用药的复发率低于阴道单纯用药.
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血清CA125和EMAb水平与子宫内膜异位症相关性的探讨
目的:探讨血清CA125和EMAb水平与子宫内膜异位症(EM)的相关性,为EM的评判提供临床依据.方法:选择EM患者70例及同期体检的健康女性70例,比较两组女性血清CA125和EMAb水平,同时探讨血清CA125和EMAb水平与EM分期的相关性及两者联合检测的临床意义.结果:EM患者血清CA125和EMAb水平显著高于健康女性,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；EM患者中血清CA125水平与病变分期呈正相关性(P＜0.01),血清EMAb水平与病变分期无相关性(P＞0.05)；两项指标的联合检查可显著提高EM检出的敏感性与特异性(P＜0.01,P＜0.05).结论:血清CA125和EMAb可做为EM诊断与治疗效果观察的可靠指标,两者联合检查可提高敏感性与特异性.
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复发性生殖道感染与妇女自我保健水平的关系
目的:探讨女性自我保健水平与生殖系统疾病反复发作的关系.方法:选择2006 ～ 2010年昌黎县妇女病普查中生殖道感染反复发作患者200例,全部给予疾病相关专业知识培训,设咨询电话,追踪所有病例1年的疾病复发情况.结果:反复发作病例24例,12.0％,1年中未复发131例,占65.5％,复发1次者35例,占17.5％.结论:要加强妇女自我保健意识和自身保健能力,减少生殖系统疾病反复发作的发病率,提升女性生活质量,提高妇女生殖健康水平.
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200例妊娠期高血压疾病临床分析
目的:探讨妊娠期高血压疾病的临床特点及其并发症的预防及治疗.方法:对在苍南县人民医院诊治的200例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:低蛋白血症为多见的并发症,并且妊娠期高血压疾病组和轻度子痫前期组以此为主,其他并发症相对少见,重度子痫前期及子痫组心功能不全、产后出血、DIC、HELLP综合征发病率和其他两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠期高血压疾病孕妇的围生儿主要出现胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿轻度窒息、早产等,并且发生率均较轻度子痫前期组和重度子痫前期及子痫组低,差异有统计学意义(P＜0.05).无1例出现胎死宫内、新生儿重度窘迫、围生儿死亡.结论:对妊娠期高血压疾病充分地认识,以早发现、早治疗及预防为主,治疗为辅,可以明显降低妊娠期高血压疾病患者的并发症发生率,并使围生儿获得理想的结局,值得在临床中使用并广泛推广.
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氟离子透入对集居幼儿不同年龄期龋病防治效果评价
目的:探讨儿童龋病患儿发病率情况,提出氟离子透入干预策略和干预重点,为制定切实可行的群体干预对策和措施提供科学依据.方法:432例龋病患儿采用氟离子透入治疗,3个月后复查,从龋齿总数、龋均与治疗前进行统计学分析.结果:4～5岁组与2～3岁组龋病发生率比较,差异有统计学意义.氟离子透入治疗龋病患儿432例,其治疗前及治疗后3个月复查相比,龋齿总数、龋均的差异性有显著意义,治疗前后龋均牙面差异无统计学意义.结论:低氟地区氟离子透入治疗龋病疗效可靠,并在2～3岁组治疗更有意义,能极大降低儿童新龋的发生率,氟离子透入方法对无龋病儿童的早期预防效果明显.浅龋患儿1次治疗疗效好,深龋患儿应按疗程连续复治.
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18例胎盘植入并产后出血的临床救治
目的:探讨胎盘植入并产后出血的临床治疗方法.方法:回顾性分析18例胎盘植入并产后出血患者的临床资料.结果:6例行子宫全切术,4例局部病灶楔形切除后8字缝合,6例局部病灶楔形切除+8字缝合+宫腔填纱,2例行双侧子宫动脉栓塞,其中1例栓塞后给予药物治疗；18例均救治成功,无1例产妇死亡.结论:对有剖宫产史及前置胎盘病例应警惕胎盘植入的可能.胎盘植入并产后出血应根据患者病变特点、病情严重程度而采取不同的治疗方法,挽救生命的同时考虑提高患者的生活质量,选择佳治疗方案.
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12099例职业女性妇科病普查结果分析
目的:了解上海地区职业女性妇科常见病的患病情况.方法:对上海市12 099例职业女性进行妇科病检查,内容包括阴道分泌物涂片、宫颈刮片检查,部分行阴道镜检查,8 869例妇女行B超检查,统计其阳性检出率.结果:12099例妇女中,同时行妇科B超检查8 869例,B超检查率为73.3％；白带常规检查,检出阴道炎920例,占7.6％；子宫肌瘤1893例,占15.6％；宫颈炎3 109例,占25.7％；卵巢肿瘤208例,占1.7％.结论:妇科病普查对妇科常见疾病的早发现、早诊断、早治疗有重要意义.
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早产儿监护病房院内感染病原菌分析及防护对策
目的:探讨早产儿监护病房院内感染病原菌及防护对策.方法:回顾206例院内感染早产儿的临床资料,分析其病原菌的分布情况和感染的危险因素,并有针对性的提出防护对策.结果:该组早产儿的院内感染率为25.0％,206例患儿共培养分离出286例菌株,主要以革兰氏阴性菌为主248株.低体重、胎龄＜32周、机械通气及延迟喂养是院内感染的重要危险因素.结论:早产儿监护病房感染主要以革兰氏阴性菌为主,要加强对早产儿ICU的监控和管理,重视发生感染的高危因素,采取严格的消毒隔离制度,尽量减少侵入性操作,尽早开始胃肠道喂养,合理使用抗生素.
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社区产前-产后乳房保健联合干预对母乳喂养的影响
目的:探讨社区孕产妇母乳喂养干预措施,提高纯母乳喂养率.方法:选择预产期为2009年1～12月的孕产妇335例为干预对象,由受过培训的妇幼保健人员进行孕中期及孕晚期健康教育,人均2次；产后7天、14天入户访视,干预内容为乳房保健.于产后2月及4月电话随访调查母乳喂养情况,并与2007～2008年分娩产妇喂养情况比较.结果:2007年～2009年产后2月和产后4月的纯母乳喂养率均显著提高,2009年产后4月的纯母乳喂养率达到了70.3％.结论:社区产前-产后乳房保健联合干预措施可行有效,能显著提高母乳喂养率.
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体位干预及采用分娩辅助设施对产程及分娩结局影响的研究进展
为了保护、支持和促进自然分娩,产科工作者进行了很多方面的探讨,其中体位干预对产程的影响是较关注的研究.体位干预及采用分娩辅助设施经研究证实在产程中适时应用可以促进产程进展,提高自然分娩率,现将应用状况综述如下.
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学龄前儿童注意缺陷多动障碍诊治进展
学龄前儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的心理行为问题,许多学龄前儿童家长常常关注于孩子的行为问题,并想知道这些情况属于正常范围还是ADHD的早期表现.这就要求专业人员要有能力对这个年龄组孩子的正常行为和异常表现进行鉴别区分,可是国际上学龄前儿童ADHD的诊断与治疗问题一直存在诸多争议,美国儿科学会(AAP)公布的儿童ADHD诊断和治疗指南[1],将ADHD诊治的年龄范围扩大至4～18岁,并详细描述了学龄前和青春期ADHD患者诊治过程中具体的考虑因素以及推荐的治疗方案.而国内关于学龄前儿童ADHD的研究资料相当少,因此对学龄前儿童ADHD的诊断手段和干预措施进行分析探讨非常必要.
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山茶籽对去卵巢和非去卵巢雌性大鼠肝组织影响的实验研究
目的:通过观察山茶籽对去卵巢和非去卵巢雌性大鼠肝组织结构和功能的影响,为山茶籽在妇女疾病的防治和保健提供实验依据.方法:选取6月龄健康雌性大鼠80只,分成4组.对照组(Normal)、去卵巢模型组(OVX)、山茶籽+去卵巢组(Ts+OVX)和山茶籽+对照组(Ts+ Normal).Ts+OVX组和Ts+ Normal组,用山茶籽醇提物水溶液灌胃,10 ml· kg-1·d-1(5 g生药/g),两个治疗组的连续用药12周.12周后,麻醉大鼠取左心血,处死后取肝脏.肝切片光镜观察肝组织形态结构,并对血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(A)和球蛋白(G)；肝匀浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH - Px)、丙二醛(MDA)和超氧阴离子自由基(O2-.)清除率进行测定,数据进行统计学分析.结果:与Normal组比较,两个治疗组肝体质量比、血清AST、ALT和A/G及肝匀浆GSH - Px、MDA和清除率差异无统计学意义(P＞0.05),肝组织切片没有肝组织损害病理改变.结论:山茶籽醇提物对去卵巢和非去卵巢雌性大鼠没有肝损害作用.
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尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其抑制物-1(PAI -1)在子宫内膜癌中的表达及其临床病理意义
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其抑制物-1(PAI -1)在子宫内膜癌发生、发展中的作用.方法:子宫内膜癌标本61例,同时取患者相应的癌旁正常子宫内膜组织作为对照.应用组织芯片法与免疫组织化学法,检测每例子宫内膜癌标本和正常子宫内膜组织中uPA及其抑制物PAI -1的表达情况.结果:PAI -1在子宫内膜癌组织中的表达率为37.7％ (23/61),在正常子宫内膜组织中的表达率为60.7％ (37/61),两组间差异有统计学意义(x2=6.428,P＜0.05); PAI-1的表达与患者的年龄、组织类型、肿瘤组织学分级、淋巴结转移无关(均P＞0.05),但与临床病理分期有关(P＜0.05).uPA在子宫内膜癌组织中的阳性表达率为42.6％ (26/61),在正常子宫内膜组织中的阳性表达率为21.3％ (13/61),两组间差异有统计学意义(x2=6.369,P＜0.05)；uPA的表达与患者的年龄、组织类型、肿瘤组织学分级无关(均P＞0.05),但与肿瘤临床病理分期和肿瘤淋巴结转移有关(P＜0.05).此外,uPA和PAI -1在子宫内膜癌中阳性表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:uPA和PAI -1的异常表达在子宫内膜癌的发生中有重要作用,PAI -1的低表达和uPA的高表达与子宫内膜癌临床病理进展有关.
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HOXA11与多囊卵巢综合征的相关性研究
目的:探讨HOXA11基因在卵巢颗粒细胞内的异常表达与PCOS的相关性.方法:采用免疫荧光法、RT-PCR法、Western - blot法检测颗粒细胞中HOXA11的表达水平.结果:①在PCOS组中,镜下细胞内见明显的红色荧光主要定位于细胞核,细胞液中可见少许微弱红色荧光；对照组中,细胞核和细胞液中可见更强的红色荧光.PCOS组与对照组比较,细胞核和细胞液中HOXA11的表达都明显减少(P＜0.05).②PCOS组HOXA11 mRNA的表达水平较对照组低(P＜0.05).③Westernblot结果显示,PCOS组与对照组的颗粒细胞中均有HOXA11蛋白表达.PCOS组表达较弱,对照组表达较强(P＜0.05).免疫荧光、RT - PCR、Western - blot均提示PCOS组颗粒细胞中HOXA11表达水平较对照组低(P＜0.05).结论:HOXA11在PCOS组的颗粒细胞中表达降低,提示其可能在PCOS发生发展过程中起着重要作用.
