中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值探讨
目的:探讨血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值.方法:用化学发光免疫法测定336例患者的血清CA125水平,分为两组,病例组包括子宫内膜异位症98例,子宫腺肌病58例;对照组包括子宫肌瘤60例,卵巢良性肿瘤70例,正常育龄女性50例.对子宫内膜异位症患者分期测定血清CA125水平,复测手术后子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者血清CA125水平并对其手术标本进行病理免疫组化CA125标记.结果:病例组血清CA125水平较对照组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01),子宫内膜异位症分Ⅰ、Ⅱ期组与Ⅲ、Ⅳ期组比较,差异有统计学意义(P<0.05),手术后子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者血清CA125水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者手术后标本均行免疫组化CA125标记,术前化验检查血清CA125增高者,其手术后病理标本免疫组化CA125标记亦为阳性.结论:结合患者体征及影像学检查,血清CA125可作为子宫内膜异位症和卵巢良性肿瘤、子宫腺肌病和子宫肌瘤鉴别诊断以及疗效评价的指标.
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产科产后出血行急症子宫切除术的相关因素临床研究
目的:探讨产科产后出血行急症子宫切除术的相关因素.方法:采用回顾性分析方法,对30例产后出血行急症子宫切除术患者的一般资料、失血量、手术方式、分娩方式、术后并发症、子宫切除指征以及母婴预后等情况进行汇总和分析.结果:急症子宫切除术指征中胎盘因素为46.7%(14/30),子宫因素为33.3%(10/30);经产妇占70.0%(21/30),剖宫产占83.3%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05);胎盘前置出血量大,平均(3 143.5±427.8)ml,羊水栓塞出血量小,平均(2 101.3±252.5)ml;共发生术后并发症11例,其中胎盘前置多,其次为宫缩乏力;产妇死亡3例,围产儿死亡6例.结论:胎盘因素是产后出血行急症子宫切除术的首要原因,其次为子宫因素,其中宫缩乏力仍是第一指征,多产次和剖宫产是高危因素.
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酒泉市2000~2007年孕产妇死亡因素分析
目的:分析孕产妇死亡的相关因素,找出孕产期保健的不足之处,提出改进建议.方法:采用回顾性研究方法,对2000~2007年酒泉市44例孕产妇的死亡原因及相关因素进行分析.结果:2000~2007年酒泉市孕产妇平均死亡率为59.73/10万,总体上呈逐年下降趋势;孕产妇死亡原因顺位依次是产科出血、内科合并症、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞和其他原因;可避免死亡及创造条件可避免死亡占84.19%;农村孕产妇死亡率明显高于城镇,差异有统计学意义(P<0.01).结论:应强化妇幼保健人员的业务技术培训,加强高危妊娠的筛查与管理,建立孕产妇急诊的绿色通道,加大宣传教育力度,提高孕产妇自我保健意识,从而有效降低孕产妇死亡率.
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重度子痫前期并发胎盘早剥46例临床分析
目的:探讨重度子痫前期并发胎盘早剥患者的临床特征及母婴预后.方法:以重度子痫前期并发胎盘早剥46例为观察组,同期重度子痫前期未并发胎盘早剥的383例为对照组,比较临床特征及母婴结局.结果:观察组分娩孕周(33.7±4.0)周明显小于对照组(35.6±3.8)周,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产前出血、强直宫缩、胎儿窘迫胎死宫内高于对照组,观察组白细胞、D-二聚体高于对照组,血红蛋白、血小板、纤维蛋白原低于对照组,观察组尿蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组出生低体重、新生儿窒息或死亡、子宫胎盘卒中、产后出血均高于对照组(P<0.05).观察组中入院即诊断胎盘早剥者较入院后发现者早剥面积大、新生儿评分低、产后出血多,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早发型重度子痫前期患者较易发生胎盘早剥,重视胎盘早剥发生的早期临床表现,及时进行血常规、凝血功能、尿蛋白水平及B超检测,及时发现、早期处理胎盘早剥以改善母儿预后.
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IL-6与支原体胎盘炎关系的研究
目的:观察支原体宫颈炎孕妇血清中IL-6水平变化,应用产后胎盘病理检查结果进行验证,求证IL-6对支原体胎盘炎的诊断价值.方法:将受试者分成宫颈支原体阴性组(正常孕妇组)、宫颈支原体阳性组.对两组孕妇血清IL-6水平进行定量检查,分别计算其平均值;对两组孕妇做产后胎盘病理检验,分别计算胎盘绒毛膜羊膜炎的发生率;对宫颈支原体阳性组做产后胎膜支原体培养,计算支原体感染胎盘炎的发生率.结果:宫颈支原体阳性组胎盘绒毛膜羊膜炎的发生率为37.25%,宫颈支原体阴性组为41.54%,两组差异无统计学意义(P>0.05),宫颈支原体阳性组中孕妇胎盘出现绒毛膜羊膜炎,胎膜支原体培养阳性,其血清IL-6明显升高,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:孕妇血清中IL-6检测可以预测支原体胎盘炎.
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异位妊娠术后盆腔炎Ⅰ号方保留灌肠再次异位妊娠的风险
目的:探讨异位妊娠术后盆腔炎Ⅰ号方保留灌肠再次异位妊娠的风险.方法:研究组:于术后1个月月经干净后3天,给予盆腔炎Ⅰ号方,煎汤,煎成浓汁100 ml,温度40℃,睡前给予保留灌肠1次,每日1剂,10天为1个疗程,共3个疗程.对照组:术后常规给予抗生素静脉滴注1周,腹部切口愈合良好,生命体征平稳出院.两组均未采取避孕措施,于6、12、18、24个月观察患者受孕情况.结果:研究组550例,于术后6、12、18、24个月复查或随访,其中8例(1.45%)述轻微下腹痛,因生命体征平稳,未做特殊处理,再次异位妊娠共10例(1.82%),自然受孕共376例(68.36%).对照组550例,于术后6、12、18、24个月复查或随访,其中27例(4.91%)述下腹痛,给予抗炎等处理,再次异位妊娠共53例(9.64%),自然受孕共201例(36.55%).研究组再次异位妊娠发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:异位妊娠术后盆腔炎Ⅰ号方保留灌肠,可降低再次异位妊娠发生率,并取得较好的临床效果.
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新生儿听力筛查通过率相关因素分析
目的:探讨性别、耳别、高危因素及出生季节对新生儿听力筛查通过率的影响.方法:对104210例采用DPOAE进行听力筛查新生儿的相关资料进行分析,分别对性别、耳别、高危因素和出生季节的初筛通过率进行统计学分析.结果:性别、耳别及高危因素对听力初筛的通过率均有影响,差异有统计学意义(P<0.001).女婴(91.50%)的通过率高于男婴(89.10%),右耳(93.71%)的通过率高于左耳(93.14%)、正常儿(90.88%)的通过率高于高危儿(76.35%),出生季节对通过率的影响差异没有统计学意义(P=0.123).结论:新生儿听力筛查应考虑性别、耳别存在差异,对具有高危因素的新生儿应给与积极的治疗并于出生后42天进行复筛,进行定期随访以减少漏诊和误诊.
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屈光参差性弱视患儿的轮廓辨别特征
目的:评估屈光参差性弱视患儿的视觉信息处理状态,了解其屈光参差性弱视的轮廓辨别功能是否存在缺损.方法:随机抽取2008年6月~2010年8月广西壮族自治区人民医院轻、中度屈光参差性弱视患儿79例(148眼)作为弱视组,抽取视力正常儿童40例(80眼)作为对照组,进行轮廓辨别检测并进行对比研究.结果:轻度弱视组轮廓辨别级别主要分布在0.6级、0.7级、0.9级,中度弱视组主要集中在0.7~1.2级,对照组主要分布在0.6级.弱视组患儿的轮廓辨别级别明显低于对照组(P<0.01).结论:屈光参差性弱视患儿在轮廓辨别能力上存在一定缺损,原因是双眼视力低下破坏了正常的双眼交互导致高级视皮层视觉信息处理的异常,破坏了轮廓辨别机制的协作功能.
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早期间歇持续微量喂养对早产极低体重儿喂养不耐受及早期生长发育的影响
目的:探讨适合早产极低出生体重儿的喂养方式及其对早产极低体重儿喂养不耐受及早期生长发育的影响.方法:将在NICU住院的60例早产极低出生体重儿随机分为两组,对照组30例采用常规胃管喂养法;治疗组30例在对照组的常规治疗基础上,出生后24 h内开始微量喂养,每天的奶量用微量输液泵通过胃管持续间断注入,喂奶时间为2 h喂1次,滴入2h后暂停2 h,当VLBWI每次奶量增加至15~20ml/kg体重时将2 h喂养1次改为3 h喂1次.两组喂养时间均直至患儿有吸吮和吞咽能力、能经口喂养后停止鼻饲.比较并记录两组:①每次喂奶量及发生喂养不耐受的例数.②生长发育指标.结果:给予早产极低体重儿早期间歇持续微量喂养组的早产极低体重儿过渡到经口喂养时间快,胃肠喂养不耐受发生率明显减少,促进早产儿早期生长发育.结论:早期间歇持续微量喂养是VLBWI简便而有效的辅助喂养方法,对VLBWI的早期生长发育有重要意义.
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胰岛素样生长因子-1、2与胎儿生长受限的相关性
目的:探讨胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素生长因子-2(IGF-2)与胎儿生长受限(FGR)的相关性.方法:采用放射免疫分析法测定12例FGR孕妇(实验组)和24例正常晚期妊娠妇女(对照组)脐血中的IGF-1、IGF-2水平.结果:实验组IGF-1水平为(15.68±6.76)μg/L,明显低于对照组(45.19±11.25)μg/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组IGF-2水平为(1.52±0.20)μg/L,明显低于对照组(1.97±0.21)μg/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠晚期IGF-1、IGF-2水平降低是导致FGR发生的原因之一.
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子宫背带缝合术治疗剖宫产术中出血29例临床分析
剖宫产术是产科常见的手术,是解决难产与产科并发症的主要手段.近几年来,在产后出血处理方面的研究进展主要集中在降低产后出血死亡率的同时,降低子宫切除率以保持器官的完整性.
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宫腔镜取胚术在终止早早孕中的临床应用
目的:探讨宫腔镜取胚术终止早早孕的临床应用价值,寻找一种安全有效且并发症少的终止早早孕的流产方式.方法:随机选取134例早早孕患者,比较宫腔镜取胚术及传统人工流产术患者并发症(子宫穿孔,漏吸,不全流产,人工流产综合征,栓塞,术中出血量及感染等)的发生情况.结果:宫腔镜取胚术子宫穿孔、漏吸,不全流产发生率分别与对照组比较,均有统计学差异(P<0.05);人流综合征及感染的发生率与对照组比较差异无统计学意义.宫腔镜取胚术平均出血量明显少于对照组(P<0.05).宫腔镜取胚术在手术同时发现妊娠合并黏膜下子宫肌瘤2例,合并子宫内膜息肉3例.结论:宫腔镜取胚术是一种安全、有效的终止早期妊娠的方法,尤其适合早早孕、合并子宫病变患者,在妇产科领域将有广阔的应用前景.
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腹腔镜与开腹手术在治疗盆腔炎性包块围手术期的情况
目的:比较腹腔镜和开腹手术治疗盆腔炎性包块的围手术期情况,寻找一种合适的盆腔炎性包块治疗方法.方法:全面检索1997年1月~2010年8月Cochrane、Medline、EMbase、Springerlink、Highwire、CBM、CNKI、维普和万方等中英文数据库,获得有关腹腔镜和开腹手术治疗盆腔炎性包块的研究结果,对其进行方法学质量评价、筛选和异质性检验,要求所纳入的研究均为国内完成,对符合条件的所有研究结果进行汇总,计算手术时间、术后排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、术中出血量以及住院时间各指标的加权均数差(WMD),并进行荟萃分析.结果:符合要求的4项随机对照临床研究入选共261例,上述临床试验的结果用Revman 4.2软件进行分析,结果显示腹腔镜治疗盆腔炎性包块组其手术时间少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-39.57,95%CI为-61.15~-17.98);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组术后排气时间早于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-19.04,95%CI为-25.53~-12.55);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组体温恢复到正常时间早于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-42.63,95%CI为-51.26~-34.00);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组血象恢复正常快于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-1.10,95%CI为-1.50~-0.70);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组术中出血量少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-249.02,95%CI为-249.02~-249.02);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组住院时间明显少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-5.80,95%CI为-7.80~-3.79).结论:腹腔镜治疗盆腔炎性包块和开腹手术相比,手术时间短、术后体温以及血象恢复到正常水平快、住院时间短、术中出血量少,提示腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块疗效优于开腹手术,可以作为盆腔炎性包块手术治疗的优先选择.
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子宫输卵管造影诊断子宫发育异常
目的:研究子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)诊断子宫发育异常的临床价值.方法:回顾性对比分析2008年1月~2010年6月在南方医院和广东省妇幼保健院两院HSG诊断144例子宫发育异常者经开腹手术及宫腔镜和腹腔镜联合诊断和治疗的结果.结果:HSG发现双子宫19例,双角子宫17例,鞍状子宫2例,中隔子宫86例,单角子宫20例,共计子宫发育异常144例.HSG诊断的准确率为83.33%(120/144),误诊率为16.67%(24/144),其中对中隔子宫、双角子宫、双子宫和单角子宫误诊率较高.结论:HSG可以作为诊断子宫发育异常的首选方法,但对发育异常的诊断好结合其他检查手段以提高诊断的准确性.
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探讨经阴道三维彩超诊断子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床价值
目的:探讨三维彩超对子宫肌瘤及子宫腺肌症的诊断价值.方法:对86例经手术和术后病理证实的子宫肌瘤及子宫腺肌症患者术前二维及三维超声图像进行回顾性分析.结果:47例单发及多发性子宫肌瘤,19例子宫肌瘤合并子宫腺肌症,19例子宫腺肌症,1例子宫平滑肌肉瘤,误诊8例,诊断符合率为90.7%.结论:三维彩超在诊断子宫肌瘤及子宫腺肌症中具有重要价值,为临床提供诊断及治疗依据.
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经阴道网片植入并发症早期拆除治疗分析
目的:探讨既往阴道放置网片后因并发症需要网片拆除的指征、处理及拆除后的效果.方法:回顾性分析2006年1月~2009年1月中国医科大学附属盛京医院经阴道网片放置后因严重并发症需拆除网片患者的临床资料,并随访网片相关并发症、疼痛程度、症状改善的水平,性生活状况以及网片拆除后持续存在的症状.结果:19例患者经历了网片的拆除,因为慢性疼痛要求拆除网片的患者占31.6%,脱垂复发者占42.1%,网片侵蚀者占63.2%,多数患者因为多种原因拆除网片.与网片的拆除相关的并发症很少,大多数患者认为网片拆除后症状缓解.结论:网片拆除尽管有一定技术难度,但是确实是安全的,尽管一些症状持续存在,但并发症少,症状缓解率高.
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薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用评价
目的:评价薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用价值.方法:选择160例门诊宫颈普查妇女,均行薄层液基细胞学检查、阴道镜检查及宫颈活检病理检查,以宫颈活检病理检查结果为标准,对上述检查结果进行对比分析.结果:随着宫颈活检结果分级的增加,上述两种检查方法符合率也随着提高,两者呈正相关(P<0.01);两种检查方法联合检查,可提高阳性检出率.结论:门诊宫颈普查中,应采用薄层液基细胞学联合阴道镜检查的方式,对提示高级别病变受检者,应行宫颈活检病理检查.
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经阴道实时三维超声诊断子宫内膜息肉的临床价值
目的:探讨经阴道实时三维超声诊断子宫内膜息肉的临床价值.方法:应用GE-730型专家版实时彩色多普勒超声诊断仪对48例子宫内膜息肉患者进行经阴道实时三维超声检查,并进行三维立体成像.结果:经阴道实时三维超声诊断子宫内膜息肉48例,46例经病理证实,诊断符合率为95.8%.结论:经阴道实时三维超声能清晰并直观显示子宫和宫腔内病灶的立体结构,是诊断子宫内膜息肉的可靠方法,若结合CDFI将更有利于子宫内膜息肉的检出.
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静脉应用小剂量氟哌利多和地西泮在钳刮术中的镇痛效果观察
目的:探讨静脉应用小剂量氟哌利多和地西泮在钳刮术中的镇痛效果的优越性和安全性.方法:选取2006年7月~2008年7月在秦皇岛市妇幼保健院实施无痛钳刮术的患者98例,静脉应用小剂量氟哌利多和地西泮予以镇痛,观察术中是否需要辅助其他麻醉药物、诱导时间、镇痛效果、术中体动情况、人流综合征发生率、定向力恢复时间、不良反应及术中患者的呼吸、血压的变化情况.结果:静脉应用小剂量氟哌利多和地西泮麻醉诱导时间为(2.54±1.04)min,术中无需追加氟哌利多及地西泮用量,无需辅助其他麻醉药物,在钳刮术中的镇痛效果良好,无影响手术进行的体动表现,无人流综合征发生,定向力恢复时间(12.53±3.47)min,术中未发生不良反应.结论:静脉应用小剂量氟哌利多和地西泮在钳刮术中镇痛效果良好,麻醉镇痛过程安全,值得临床推广.
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两种浓度缩宫素用于延期妊娠促宫颈成熟及引产与宫颈形态的变化
目的:通过对延期妊娠孕妇静脉滴注0.2%与0.5%两种浓度缩宫素,比较其促宫颈成熟及引产效果和超声下宫颈形态的变化.方法:对227例孕41~41+6周延期妊娠孕妇随机分成两组,各静脉滴注1种浓度缩宫素,比较两种浓度缩宫素促宫颈成熟及引产效果.结果:宫颈Bishop评分<7分者,两种浓度缩宫素提高宫颈评分差异无统计学意义(P>0.05),宫颈Bishop评分≥7分者,两种浓度缩宫素分娩率差异有统计学意义(P<0.05),并与超声监测下宫颈形态变化呈一致性.结论:低浓度缩宫素能产生有效宫缩,促宫颈成熟引产安全有效.宫颈Bishop评分<7分者,0.2%缩宫素发生胎儿窘迫率低,可作为促宫颈成熟引产首选;宫颈Bishop评分≥7分者,0.5%缩宫素促宫颈成熟引产催产效果好.
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宫腔镜下输卵管插管通液术应用于输卵管性不孕症的疗效观察
目的:研究宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法:选择2009年1月~2010年8月平阳县中医院收治的79例输卵管阻塞性不孕症患者进行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗(宫腔镜组),以同期79例行常规输卵管通液术患者作对照(通液组),比较宫腔镜组与通液组输卵管复通情况,并将宫腔镜组手术前后的输卵管通畅状况进行对比,观察两组术后妊娠结局.结果:经治疗后,通液组输卵管通畅率68.4%,宫腔镜组输卵管通畅率86.1%,宫腔镜组输卵管通畅率明显高于通液组(P<0.05).宫腔镜组术前双侧输卵管阻塞的61例经手术后有54例通畅,成功率达88.5%;单侧输卵管阻塞的18例术后14例通畅,成功率77.8%,治疗前后比较有统计学差异(P<0.01).宫腔镜组全部79例不孕患者中,术后1年内有48例妊娠成功(60.8%),经宫腔镜治疗后3~8个月妊娠,其中有1例宫外孕经保守治疗后痊愈.通液组术后1年内有40例妊娠成功(50.6%),两组比较无统计学差异.结论:宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较好,还具备诊断准确、痛苦小、恢复快、并发症少等显著临床优点,值得在输卵管阻塞性不孕患者的临床治疗中进行推广.
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内蒙古中西部农村产褥期妇女文化程度与营养知识调查
目的:研究内蒙占中西部农村产褥期妇女的文化程度对营养知识及产褥期妇女营养知识来源的影响.方法:采用随机整群抽样的方法,抽取内蒙古中西部3个城市农村(包头市、乌海市、巴彦淖尔市)1 000名出生月龄在6个月以内的婴儿母亲为研究对象,入户进行问卷调查.结果:孕期接受孕期教育的人数占71.6%,文化程度越高对营养知识的正确应答率越高,有明显的统计学差异;文化程度越低,获得产褥期营养知识来源于医务人员和父母亲朋的比例越高.结论:根据农村的产褥期妇女的文化程度现状建议利用现有的便利条件多开展健康教育和健康讲座,提高医务人员的营养知识水平,加强咨询和讲座,通过媒体广播进行宣传营养知识,通过加强产褥期妇女及家庭成员的健康教育促进母子健康.
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兵团育龄妇女叶酸知晓与服用情况分析
目的:了解新疆生产建设兵团近5年有生育史妇女的叶酸知晓及服用情况.方法:数据来源于第三次兵团卫生服务调查结果,采取四阶段分层、整群随机抽样方法,共调查2005年7月1日~2010年6月30日有生育史的妇女627人;对叶酸知晓和服用的影响因素进行单因素和非条件Logistic逐步同归分析.结果:兵团近5年有生育史的妇女叶酸知晓率为56.8%,服用率为41.0%;妊娠期间服用叶酸257人,占41.0%,平均年龄(30.9±4.6)岁;知道叶酸可以预防神经管畸形301人,占48.0%;在知晓叶酸的妇女中,妊娠前及期间服用叶酸257人,占72.2%.汉族、文化程度高、孕早期做过产检、从事非农业劳动的妇女叶酸知晓率高,汉族、文化程度高、孕早期做过产检、年龄25~34岁的妇女叶酸服用率高.结论:应加强宣传教育,普及叶酸知识,提高育龄妇女增补叶酸行为的主动性.
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甘肃省妇幼保健机构人力资源现状调查分析
目的:通过对2006~2009年度甘肃省妇幼保健机构人力资源现状的调查,掌握各级妇幼保健机构人力资源配置现状,为今后全省各级妇幼机构规范化建设提供依据.方法:依托国家妇幼保健中心妇幼保健机构监测信息网络直报系统,对2006~2009年度甘肃省100所妇幼保健机构进行调查,对数据进行描述性研究.结果:2006~2009年度各级妇幼保健机构人员编制缺乏情况呈逐年增长趋势;在职职工构成以卫生技术人员为主,占职工总数80%以上,并呈逐年增长趋势;2009年市州级机构有12所合格(85.7%),县区级机构卫生技术人员比例均不合格;学历方面大专及以下人员占50%以上;省级机构中级职称以上人员占卫生技术人员40%以上,市州级和县区级机构以中级和助理及以下职称人员为主;随着机构级别的升高,保健科室人员所占比例降低.结论:甘肃省各级妇幼保健机构人员编制不足、卫生技术人员构成不合理、专业素质较低、专职保健人员配备不足等问题严重,势必会影响到妇幼保健机构职能的履行及妇幼保健事业的可持续发展.
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缺铁性贫血患儿家长的健康教育需求调查
目的:了解缺铁性贫血患儿家长的健康教育需求情况.方法:选取2007年5月~12月在山西省中西医结合医院首次被诊断为缺铁性贫血的患儿61例,采用自行设计的问卷调查患儿家长对缺铁性贫血相关知识的了解情况及健康教育的需求情况,并对其相关因素进行分析.结果:缺铁性贫血患儿家长对营养知识的认识存在误区,与经济水平和文化程度无关;对疾病相关知识的需求存在偏差,重视用药而轻视营养;文化程度越高的家长对相关知识的需求越强;90.2%的家长选择"一对一"的健康教育方式.结论:对缺铁性贫血的患儿家长进行健康教育时,应以营养知识、用药知识为主,尽可能进行个别指导,并注意方式方法,解除信任危机,以确保治疗效果.
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乌鲁木齐市学龄儿童膳食能量与血脂水平调查
目的:了解肥胖儿童血脂水平及膳食热能摄入状况,为预防儿童青少年心血管疾病提供参考依据.方法:随机抽取乌鲁木齐市63名体重正常儿童与63名肥胖儿童进行1:1配对研究,对两组儿童进行膳食调查和血脂检测.结果:肥胖组儿童蛋白质、脂肪及碳水化合物占总热能比例分别为15.0%,42.0%,41.4%,肥胖组儿童膳食总热能的摄入及膳食脂肪、蛋白质的摄入均高于体重正常组儿童,同时两组儿童都存在膳食营养不平衡的情况;肥胖组儿童的血清甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白B均高于体重正常儿童(P<0.01),高密度脂蛋白和载脂蛋白A1均低于体重正常儿童(P<0.01).结论:肥胖儿童中普遍存在的高热能,高脂肪膳食模式,促进了血脂含量的增加,使其青春期和成年后患心血管疾病的风险增大.
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香桂胶囊对原发性痛经子宫动脉血流动力学和血液流变学的影响
目的:探讨香桂胶囊治疗原发性痛经的疗效及其对子宫动脉血流动力学和血液流变学的影响.方法:将80例原发性痛经患者分为香桂胶囊组和西药组,每组各40例,连续治疗3个月经周期.治疗前后采用数字评分法(numerical rating scale,NRS)对患者的疼痛程度进行定量评价,并采用彩色多普勒超声诊断仪测量子宫动脉血流参数,用自动血流变测试仪测量血液流变学指标,观察香桂胶囊治疗原发性痛经的临床疗效.结果:两组临床疗效比较,香桂胶囊组40例,临床痊愈24例(60.00%),显效7例(17.50%),有效8例(20.00%),无效1例(2.50%),总有效率97.50%;西药组40例,临床痊愈8例(20.00%),显效8例(20.00%),有效13例(32.50%),无效11例(27.50%),总有效率72.50%.香桂胶囊组临床疗效与西药组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后香桂胶囊组患者子宫动脉血流动力学和血液流变学改变与西药组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:香桂胶囊治疗原发性痛经,能有效改善盆腔血液循环,改善血液物理化学性质,调节血液流变学等,从而缓解疼痛,其疗效确切、显著、副作用小,优于西药治疗.
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未婚人流女性生殖健康知识及影响因素研究
目的:调查未婚人流女性对生殖健康知识了解情况,并对其影响因素进行分析.方法:选择2008年1月~2010年1月期间,在东营市4个不同等级医院已经确诊妊娠并要求终止的未婚女性643例为研究对象,通过匿名回答调查问卷形式对其基本情况和生殖健康知识进行调查.结果:回收有效问卷607份.607例调查对象中,58.8%来自农村,文化水平偏低;公司职员和服务人员所占比重大,分别为40.0%和32.9%;生殖健康知识得分低20分,高94分,平均(71.1±13.8)分.得分大于80分236例,优良率为38.9%.调查对象的年龄、文化程度、父母婚姻状况、工作性质、地区差异对生殖健康知识得分有显著影响.结论:未婚人流女性的生殖健康知识水平普遍偏低,应针对其影响因素特点加强生殖健康知识的宣教,普及生殖健康教育知识,以提高未婚女性的预防和保护意识,降低人工流产发生率.
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不同胚胎冷冻方法对冻融胚胎移植患者临床结局的影响
目的:比较人卵裂期胚胎玻璃化冷冻和慢速冷冻解冻后胚胎复苏率、卵裂球完整率、种植率以及临床妊娠率,评价两种方法的有效性.方法:选择2009年7月~2010年3月在辅助生殖中心行F-ET的89例患者,将其分为玻璃化冷冻组(46例)和慢速冷冻组(43例),比较解冻后胚胎复苏率、卵裂球完整率、种植率以及临床妊娠率.结果:玻璃化冷冻组与慢速冷冻组比较具有较高的胚胎复苏率(92.7%vs.66.1%)、卵裂球完整率(89.2%vs.61.4%)、种植率(21.1%vs.4.7%)以及临床妊娠率(47.8%vs.23.3%).结论:玻璃化冷冻法解冻后胚胎复苏率高,卵裂球完整性好,胚胎具有更好地发育潜能,是人卵裂期胚胎冷冻的有效方法.
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输卵管梗阻再通术后再阻塞的原因
目的:探讨输卵管梗阻再通术后再阻塞的原因.方法:对66例X线下放射介入输卵管再通术和宫腔镜下输卵管插管再通术后输卵管造影显示输卵管再阻塞的不孕症患者行宫、腹腔镜联合诊治的相关资料进行回顾性分析.结果:宫、腹腔镜诊疗结果显示,输卵管轻度积水6例、输卵管积脓1例、附件及盆腔肿块5例、子宫内膜异位症22例、子宫角部肌瘤2例、子宫角部息肉1例、异物反应1例、输卵管假性不通4例、原因不明14例.结论:输卵管梗阻再通术后再阻塞的主要原因是原发疾病没有彻底治愈,病情继续进展所致.
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深圳市龙岗区育龄妇女对生殖健康知识知晓率的现状分析
目的:调查育龄妇女对生殖健康知识的知晓率,了解分析深圳市龙岗区流产后服务工作开展情况,作为制定流产后服务规范的实践依据.方法:通过对深圳市龙岗区2 556例育龄妇女进行问卷调查、深入访谈等形式了解她们对生殖健康知识的知晓率.结果:被调查对象对生殖健康知识的知晓率低.2 556例调查对象平均受教育程度较低,其中初中以下文化占57.6%.≤19岁有流产史的人群占11.2%.年龄、文化程度是影响生殖健康的重要因素.被调查对象中有73.8%的妇女渴望获得有关生殖健康知识及服务.结论:针对深圳市龙岗区外来务工人员较多的现状,应尽快完善流产后服务体系,加强医疗机构、社区卫生服务中心以及计划生育部门间的合作,建立统一的信息平台,尤其是外来人口生殖健康档案,不断提高育龄妇女的生殖健康知识水平,加强生殖健康知识咨询的深度和广度,根据不同需求提供个性化服务.
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女大学生婚前性行为的影响因素
目的:探讨影响女大学生婚前性行为的因素,为女大学生性健康/生殖健康干预提供有参考价值的客观数据.方法:采用自编问卷调查法,整群随机抽取云南省6所高校的840名18~25岁的女大学生为调查对象.结果:①5.1%的女大学生承认有非意愿妊娠行为,16.2%承认有性经历但无妊娠行为,78.7%报告无性经历.②在性知识掌握的正确率方面,有性经历组(未妊娠)高于无性经历组(P=0.000~0.002);在对婚前性行为的容许度方面,有性经历组(未妊娠)高于无性经历组(P=0.000);在婚前性行为对身心影响和未来家庭影响的性态度方面,有性经历组(未妊娠)低于无性经历组(P=0.028/P=0.000);在生殖健康"以女性为重点,男性参与"的性态度方面,有性经历组(未妊娠)低于无性经历组(P=0.000).③Logistic回归分析显示,年级、避孕相关的知识、婚前性行为对未来家庭的负面影响、性行为容许度是影响性行为发生的因素.结论:性态度是影响女大学生性行为的重要因素,传统性的贞洁观和性道德教育仍对女大学生性态度/行为具有相当约束力,提示性道德教育仍将是我国学校性健康/生殖健康干预中不容忽视的重要措施.
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VEGF、survivin在无排卵性功血患者子宫内膜中的表达及意义
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡抑制蛋白(survivin)在正常子宫内膜和无排卵性功血患者子宫内膜中的表达以及VEGF、survivin蛋白在无排卵性功血发病机制中的作用.方法:随机选取47例无排卵性功血患者子宫内膜为病例组,以23例健康女性正常增殖期子宫内膜标本为对照组,应用免疫组织化学一步法,检测VEGF和survivin在47例无排卵性功血和23例正常子宫内膜组织中的表达.结果:VEGF在病例组的表达显著低于对照组,survivin的表达显著高于对照组,VEGF与survivin的表达呈负相关.结论:无排卵性功血患者的子宫异常出血与子宫内膜中VEGF和survivin表达失衡所致的子宫内膜微环境改变有关.
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组蛋白去乙酰化酶抑制剂联合放疗对宫颈癌细胞的作用
目的:探讨组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA联合放疗对宫颈癌SiHa细胞的影响.方法:MTT法检测不同浓度SAHA作用SiHa细胞48 h的抑制率并计算IC50.选择抑制率为20%IC50的SAHA与放疗联合.实验分为正常组、单独放疗组、单独SAHA组、SAHA联合放疗组.流式细胞仪法测定各组细胞周期,实时荧光定量PCR法测定各组Bax、p21和Ku70基因的表达.结果:MTT结果显示SAHA对SiHa细胞的毒性作用呈浓度依赖性.细胞周期结果显示SAHA联合放疗组较单独放疗组G0/G1期上调,G2/M期和S期下调.PCR结果显示SAHA联合放疗组p21和Bax的表达较单独放疗组增高,Ku70的表达较单独放疗组降低.结论:SAHA联合放疗对宫颈癌SiHa细胞有良好的放射增敏作用.
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基因芯片检测宫颈癌石蜡标本人乳头瘤病毒亚型感染及临床意义
目的:探讨甘肃武都地区宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染和亚型分布及采用基因芯片检测宫颈癌石蜡标本中人乳头瘤病毒感染的可行性及临床意义.方法:收集2008年5月~2010年5月在甘肃武都地区4所县级医院病理科保存的宫颈癌患者的石蜡组织标本216例,从组织中提取DNA后,应用基因芯片检测21种HPV亚型,即PCR扩增后产物在基因芯片上进行杂交.结果:基因芯片检测结果显示,高危型HPV感染率为87.03%(188/216),低危型HPV感染率为2.78%(6/216),HPV16为主要致病亚型,占50.53%(95/188)、HPV58为第二致病亚型,占21.81%(40/188)、HPV33感染率为11.18%(21/188)、HPV18感染率为9.57%(18/188).单一感染140例,占72.16%(140/194),混合感染54例,占27.83%(54/194).其中40例为双重感染,占20.62%(40/194),14例为多重感染,占7.21%(14/194),混合感染多为HPV16合并其它亚型感染.结论:高危型HPV感染是甘肃武都地区宫颈癌发病的重要因素,基因芯片可检测出多种HPV亚型,特异性强、敏感性高,对宫颈癌致病机制的研究及其预防具有重要意义.
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HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及意义分析
目的:探讨HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况及其临床意义.方法:2009年2月~2010年9月由迪安检验中心对天台县妇幼保健所提供的218例宫颈脱落细胞标本进行HPV分型检测,分析HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况,利于指导临床工作.结果:218例宫颈脱落细胞标本经HPV基因型分型检测发现HPV阳性82例,占37.61%,HPV阴性136例,占62.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);82例HPV阳性中慢性宫颈炎9例,宫颈癌前病变42例(其中CIN Ⅰ 10例、CINⅡ7例、CINⅢ25例),宫颈癌31例.在82例HPV阳性检测标本中发生HPV16亚型感染所占比例高,其次是HPV31和HPV52.在82例HVP检测阳性患者中发生单一感染72例,占87.80%,多重感染10例,占12.20%.结论:高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生发展的必要条件,分析HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况对于预防和治疗HPV感染的人群,以及对宫颈病变患者治疗中的随访及预后进行评价等具有重要意义.
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1991例已婚妇女妇女病普查情况
目的:了解杭州市西湖区留下街道已婚妇女的生殖健康状况,并提出干预措施.方法:对留下街道11个村社1 991例50岁以下已婚育龄妇女免费进行妇科、白带常规、B超、乳房红外线、宫颈刮片等检查.结果:2009年该地区已婚妇女接受妇女病普查1 991例,查出妇科病1 365例,患病率68.56%,患病率居前两位分别是:慢性宫颈炎(26.07%)及阴道炎(16.32%).慢性宫颈炎519例中,轻度宫颈糜烂356例,中度宫颈糜烂100例,重度宫颈糜烂39例.20~29岁与30~39岁两个年龄段慢性宫颈炎发病率较高.阴道炎以细菌性阴道炎居首位,共198例,占阴道炎的60.92%.结论:该地区常见妇科病患病率较高.需定期进行妇女病普查,做到早发现、早诊断、早治疗,降低发病率,提高妇女健康水平.
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米索前列醇预防剖宫产产后出血的疗效观察
目的:观察米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床疗效.方法:选择2007年12月~2010年5月桐庐县妇幼保健院足月剖宫产的产妇96例,随机分为实验组和对照组各48例,实验组在胎儿娩出后即口服或舌下含化米索前列醇200μg,术毕时肛塞米索前列醇200μg;对照组在胎儿娩出后立即宫体注射催产素20U,再静滴催产素20U.观察比较两组产妇不同时间出血量及两组术中生命体征的变化情况.结果:实验组产后2 h及24h的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且产后出血的发生率,实验组也少于对照组(P<0.05).但两组产妇用药前后血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征无统计学变化(P>0.05).结论:应用米索前列醇预防剖宫产产后出血疗效确切,用药方便、安全、吸收快,持续时间长,特别适合在基层医院使用.
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剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症35例临床分析
目的:结合临床实践经验,探讨剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗.方法:选取笕桥医院2007年1月~2009年12月期间收治剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者35例为研究对象,采用回顾性分析法,将研究对象的临床资料进行研究,探讨临床治疗要点.并选用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:患者经术后病理证实均为剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症.其中34例为单发病灶,1例为多发病灶,病灶直径多在2~5 cm之间,其中5例肿块直径超过5 cm,平均直径(3.14±0.01)cm.术中见病灶多位于皮下脂肪深部与腹直肌前鞘之间,2例因病灶穿透腹膜累及网膜和肠管浆膜,切除范围大,并为患者行聚丙烯网片修补.手术后,所有患者病灶均完全切除,切口愈合良好,无并发症发生.结论:腹壁切口内异症应早诊断,一经确诊立即手术.临床医生应采取相应的预防措施,尽量减少该病的诱发因素,以降低该病的发病率.
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抗凝血酶Ⅲ与孕产妇脑静脉窦血栓形成的关系
目的:研究孕产妇血浆中抗凝血酶Ⅲ与孕产妇脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的关系.方法:以孕产妇脑静脉窦血栓形成患者为研究组,正常孕产妇病例为对照组,通过检测两组孕产妇血浆中抗凝血酶Ⅲ的含量并进行统计学分析.结果:孕产妇脑静脉窦血栓形成患者血浆中的抗凝血酶Ⅲ较正常孕产妇血浆中的抗凝血酶Ⅲ显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:抗凝血酶Ⅲ下降是孕产妇脑静脉窦血栓形成的危险因素之一.
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口服消腺散配合雾化吸入治疗小儿腺样体肥大的临床研究
目的:观察口服消腺散配合中药雾化吸入治疗小儿肺脾气虚证腺样体肥大的临床疗效.方法:选取30例肺脾气虚证腺样体肥大患儿,给予消腺散同时配合中药雾化吸入治疗,进行治疗前后对比观察研究.结果:30例患儿治疗后,显效21例,有效7例,无效2例,治疗总有效率93.3%.结论:肺脾气虚是腺样体肥大的一个重要病机,补益肺脾之气、化痰散结是治疗该证腺样体肥大的关键,口服消腺散配合中药雾化吸入是治疗肺脾气虚证腺样体肥大的有效方法,疗效确切,安全性高,值得推广应用.
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妊娠中晚期妇女短P-R间期心电图分析
目的:探讨妊娠中晚期妇女心电图短P-R间期的临床意义及预后.方法:选择1280例接受常规心电图检查的女性分为两组,妊娠组860例,健康非妊娠组420例(对照组),分析两组短P-R间期的发生率.妊娠组又分早期妊娠组和中晚期妊娠组,分别对各组短P-R间期发生率进行分析.结果:中晚期妊娠组与对照组及早期妊娠组差异均有统计学意义(P<0.01),早期妊娠组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠中晚期妇女心电图短P-R间期发生率增高,考虑与妊娠中晚期孕妇耗氧量增大使机体缺氧,反射性引起交感神经兴奋有关,并非由于传导途径异常,属于良性电生理改变,不宜诊为L-G-L综合征.
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13例足月急性呼吸窘迫综合征新生儿临床分析
目的:了解足月急性呼吸窘迫综合征(ARDS)新生儿的特点.方法:对13例ARDS新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果:13例患儿中7例治愈出院,3例好转自动出院,2例放弃治疗,1例死亡.结论:围产期窒息、选择性剖宫产是ARDS常见的高危因素;羊水及乳汁吸入亦可造成直接肺损伤导致ARDS.确诊后及早应用呼吸机可减少并发症,提高治愈率;固尔苏的应用也有一定疗效.
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益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的疗效观察
目的:观察益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的治疗效果.方法:将温州市中西医结合医院2008年1月~2010年12月100例足月妊娠经阴道自然分娩产妇随机平均分为研究组和对照组,对照组在胎头娩出后立即给予缩宫素10 U,肌肉注射或静滴;研究组在上述基础上联合益母草注射液,比较两组的产后出血并发症、子宫复旧情况.结果:二者联用,研究组第三产程所用时间明显短于对照组,产后2 h及24 h出血量也少于对照组(P<0.05),且产后出血的发生率也明显低于对照组(P<0.05),研究组用药过程中发生颜面潮红、血压升高及轻度胸部不适等并发症的发生率及新生儿窒息发生率明显低于对照组,研究组的子宫复旧程度明显优于对照组(P<0.05).结论:益母草注射液与缩宫素对预防产后出血效果好,子宫复旧良好,并发症发生率低,优于单纯使用缩宫素.
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单绒毛膜双胎选择性宫内生长受限的诊治
选择性宫内生长受限(Selective intrauterine growth restriction,sIUGR),即双胎一胎儿估计体重(Estimated fetal weight,EFW)低于同孕龄胎儿体重的第10百分位数,而另一胎儿EFW正常,并且两胎儿EFW相差≥25%[1],是单绒毛膜(Monochorionic,MC)双胎的严重并发症之一.
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Klinefelter's综合征伴无精子症患者临床表型及分子细胞遗传学分析
目的:探讨Klinefelter's综合征(Klinefelter's syndrome,KFS)伴无精子症患者临床表型和遗传学特征.方法:收集9例KFS伴无精子症患者和8例正常生育男性组临床资料,精液分析依照世界卫生组织指南操作,外周血淋巴细胞按常规染色体培养及G和Q显带行核型分析,对KFS患者X、Y染色体行荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测确认.Y染色体微缺失选取EAA和EMQN推荐6个Y染色体特异标签序列位点行Y染色体AZFa、AZFb和AZFc区微缺失检查.卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)采用BECKMAN ACCESS化学发光法检测.结果:9例患者均以不育就诊,表现为身材高大,喉结不明显,阴毛分布正常或稀少,阴茎正常或短小,除1例伴有Y染色体微缺失者睾丸质地软外,余双侧睾丸质地较硬,睾丸体积<4 ml,精液常规检查离心未见精子,9例患者FSH、LH明显升高,T水平正常值低限或偏低.9例患者染色体核型和FISH检测均为47,XXY,行Y染色体Q带染色均为阳性,其中1例Y染色体偏小FISH示存在缺失,Y染色体微缺失检测显示AZFa、b、c区缺失,其余未检测到缺失,缺失发生率11.11%.8例正常生育男性组染色体核型正常、Y染色体未检测到微缺失.结论:KFS具有典型高促性腺功能低下型性腺功能减退症特点,KFS患者伴有潜在Y染色体微缺失可能,Y染色体微缺失不是KFS患者无精子的主要原因,KFS患者行Y染色体微缺失筛查对于了解病情和行辅助生殖技术是必要的.
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长春地区1200例自然流产患者染色体核型分析
目的:探讨染色体异常与自然流产之间的关系.方法:对1 200例因自然流产前来遗传咨询患者的外周血进行细胞培养,G显带核型分析.结果:1 200例患者中检出核型异常60例,检出率为5.0%,男女各30例.其中平衡易位26例,占咨询者的2.2%;染色体多态性34例,占咨询者的2.8%.结论:染色体异常是自然流产的重要原因,染色体检查应列为流产夫妇的常规检查项目,以提供进一步的治疗意见,达到优生优育的目的.
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开展孕妇健康教育在降低社会因素剖宫产中的作用
目的:探讨孕妇实施健康教育对剖宫产率的影响.提高孕妇对阴道分娩的正确认识,消除不必要的思想顾虑;提高孕妇对剖宫产的认识,降低社会因素剖宫产率.方法:设置孕妇课堂,以讲座的方法进行孕妇健康教育.将接受教育的孕妇归为观察组,未接受教育的孕妇归为对照组,对两组孕妇分娩结局进行对照分析.结果:两组孕妇在分娩方式认识与选择上存在差异;两组社会因素剖宫产率的差异有统计学意义.结论:开展孕妇健康教育对降低社会因素剖宫产率有促进作用.
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引导式教育对脑瘫合并智力障碍患儿智能发育的影响
目的:观察引导式教育(CE)对脑瘫合并智力障碍患儿智能发育的影响.方法:86例1.5~6岁脑瘫患儿随机分为两组,对照组应用常规康复治疗;观察组在常规康复治疗的基础上应用CE治疗,每天约3~4 h,每周5天,于治疗前及治疗6个月后,采用首都儿科研究所与中国科学院心理研究所合作编制的儿童心理发育诊断量表(0~6岁)进行发育商(DQ)测定.比较两组疗效.结果:经过6个月的CE训练,观察组DQ值提高幅度较对照组更为明显,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:引导式教育可促进脑瘫合并智力障碍患儿的智能发育,改善其预后.
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辅助生殖技术健康教育中沟通的作用
目的:探讨在辅助生殖技术健康教育中沟通的重要作用和良好的沟通方法.方法:将82例IVF(体外受精-胚胎移植)患者分两组进行沟通干预,分析两组患者的临床结局.结果:与对照组相比较,实验组的紧张率下降,满意率提高(P<0.05).结论:辅助生殖技术健康教育中良好有效的沟通可以缓解患者的紧张焦虑情绪,改进护理质量,改善妊娠结局.
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健康教育对妊娠合并症及妊娠结局的影响
目的:探讨健康教育对妊娠合并症及妊娠结局的影响.方法:选取2008年11月~2010年8月在门头沟区妇幼保健院进行产前检查并参加孕妇学校学习的383例孕妇作为观察组,同期只进行产前检查、未参加孕妇学校学习的559例孕妇作为对照组,对贫血发生率、巨大儿发生率、剖宫产发生率等进行比较.结果:两组贫血发生率、巨大儿发生率差异有统计学意义,剖宫产率差异无统计学意义.结论:加强孕妇学校健康教育可减少或早期干预妊娠合并症,提高自然分娩率及母乳喂养率,降低贫血发生率、巨大儿发生率.