中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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端粒酶活性检测在子宫颈癌早期诊断中的初步探索
观察端粒酶活性在子宫颈癌中的阳性率,探讨子宫颈癌发生过程中端粒酶被激活的关键点及其在子宫颈癌早期诊断及预后中的诊断价值.方法:用以PCR为基础的端粒重复序列扩增(TRAP)法测定62例正常宫颈标本、68例宫颈上皮内瘤样变(CIN),29例浸润性鳞状细胞癌中的端粒酶活性.结果:它在正常宫颈标本中发现5例有端粒酶的活性表达(8.1%),在68例CIN中发现27例有端粒酶活性(39.7%),在浸润性宫颈鳞癌中有28例端粒酶活性表达(96.6%),正常组和CIN组比较,差异显著(P<0.001),CINⅢ和CIN Ⅰ组比较,差异显著(P<0.01),宫颈浸润性鳞细胞癌和CIN Ⅲ比较,差异显著(P<0.01).结论:端粒酶活性随宫颈上皮内瘤样变的加重而阳性率增高,端粒酶的激活是宫颈癌发生过程中的早期事件,检测端粒酶活性对早期诊断宫颈癌有一定意义.
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小剂量布比卡因-芬太尼腰麻行子宫切除术
探讨阿片类药物芬太尼与小剂量局麻药联合应用于腰麻可否获得更加满意的麻醉效果,结果如下.1一般资料32例ASA Ⅰ~Ⅱ级子宫肌瘤患者随机分为A、B两组,每组16例,A组用药为布比卡因5 mg、芬太尼20μg;B组用药布比卡因10 mg,病人术前30 min均给予安定10 mg肌注.
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剖宫产术后体位的临床探讨
适当适时有计划地改变体位是剖宫产术后护理中一项虽简单但却重要的护理措施.剖宫产术后6h协助产妇改变体位,采取左侧卧位或右侧卧位,且1~2h协助改变1次,可减轻臀部长时间受压,防止因血液循环障碍而引起褥疮,降低肌张力,有利于切口愈合和婴儿对母乳的早吸吮,经常改变体位还可促进肠蠕动,有利于肠功能的恢复.
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妇产科急腹症的B超诊断与临床分析
妇产科急腹症发病突然,危害很大,若不能及时诊断,积极抢救,可危及生命.作者自1995年1月至2001年2月应用B超诊断203例,报告如下.
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家庭环境和妇幼保健服务对学龄前儿童健康的影响
以城市和农村交接混合区住宅的父母为对象,进行了有关家庭环境和妇幼保健服务的现状调查.结果表明,主要影响母亲的保健行动的因素有民族、学历、职业、年收入、家庭形态、健康信息等因素.还被提示的问题有,作为婴幼儿喂养必须的信息来源的保健书籍之中,发现朝鲜文的保健书籍很缺少,因此考虑很有必要开发朝鲜文的育儿书籍.关于新生儿访问,当提供保健服务和健康信息时有必要考虑因民族的不同所造成的育儿观念的差异.笔者考虑有必要重新探讨有关提高母子保健手册的有效利用的新体系的调整以及妇幼保健服务管理体制的佳模式.
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产前NST变异减速的临床意义探讨
目的:探讨产前NST(无应激试验)变异减速的临床意义.方法:选择853例38~42 w的待产妇进行NST检查;对其分娩方式,胎儿附属物情况及围产儿情况进行分析.结果:变异减速中有脐带因素的196例,占47.92%,变异减速图形较多见的是"V"形波,其次为"U"形波和混合波.结论:单纯轻度变异减速多与脐带受压有关,经过吸氧,改变体位后多可缓解,重度变异减速在胎儿预后方面较差,不论减速持续时间及振幅下降大小,只要变异减速显示了不典型征象均提示胎儿缺氧.一般认为,变异减速是急性胎儿宫内窘迫的主要标志,如合并某些高危因素,出现重度可变减速,结合临床应及时处理,以提高围产儿预后.
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胎粪吸入综合征合并电解质变化探讨
目的:分析胎粪吸入综合征合并电解质紊乱的临床特点.方法:对96例胎粪吸入综合征发生电解质紊乱,38例对低钙口服硝苯吡啶,低钠者应用2/3张含钠液治疗,均得到较好疗效.结论:胎粪吸入综合征的电解质紊乱,发生低钙口服硝苯吡啶,低钠者应用2/3张含钠液治疗有效,痊愈29例,死亡9例.
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新生儿窒息的产科原因分析
目的:探讨新生儿窒息的产科因素及防治措施.方法:回顾性分析158例新生儿窒息的产科临床资料.结果:高危妊娠新生儿窒息发病率明显高于正常妊娠者,自然分娩与剖宫产的新生儿窒息发病率无显著性差异,阴道手术产的新生儿窒息发病率明显高于前两者,胎儿宫内窘迫与新生儿窒息的发生有密切关系.结论:加强围产保健,提高监护技术,及时处理高危妊娠和胎儿宫内窘迫,普及新法复苏,对新生儿窒息的预防有重要意义.
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285例高危儿童智力发育测查分析
目的:了解智力偏离易发生在哪些高危因素中,研究经过训练后偏离率变化的情况.方法:采用我国北方6市再标准化丹佛发育筛查量表进行筛查.时间为生后3~4月、8~9月、12~18月分别测查1次,同时给予训练指导.结果:共测查285例,3~4月时15.09%出现程度不同的智力发育问题,发生偏离率较高的因素为重度窒息、早产低体重,与其他因素比较经卡方检验有显著差异.经训练后,12~18月复测时偏离率为5.56%.结论:重度窒息、早产低体重儿童较其他高危儿更易出现智力偏离问题.通过早期发现,及时训练指导可有效地提高其智力发育水平.
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成人专科护理系学员更年期症状调查研究
目的:探讨临床护士更年期症状发生率及相关的心身因素,为研究护理工作职业压力提供参考依据,引起有关部门关注护理人员的职业保健.方法:采用问卷调查法,以成人专科护理系学员(在职业余学习)为研究对象.结果:临床护士其更年期症状有下移的趋势;乏力、心情沉重、失眠、易受伤、胸闷等与更年期症状相关;在职临床护士压力较大.结论:建议有关部门应加强临床护理人员的妇女保健工作;设法减轻或消除引起护理工作的因素或压力源;加强在职临床护士的心理保健.
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包头市中学生性生理性心理现状调查
了解包头市中学生青春期性生理、性心理现状,进行有针对性的性健康教育,用分层整群抽样的方法,对6 000名中学生进行调查.结果:女生初潮平均年龄13.79岁,男生初次遗精的平均年龄14.57岁,性成熟普遍提前.由于性知识贫乏,出现性态度、性观念偏离,且中学生有早恋现象.根据调查现状,提出了性教育的内容和措施.
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湖南省1996~2001年孕产妇死亡情况的调查分析
目的:通过对湖南省1996~2001年孕产妇死亡资料的调查分析,阐述了湖南省孕产妇死亡的基本特点与发展趋势,为降低湖南省孕产妇死亡率,制定有关的政策与措施提供科学的决策依据.方法:采用回顾性统计调查的分析方法,对1996~2001年湖南省孕产妇死亡的个案表、调查报告及评审结果进行系统整理与分析.结果:1996~2001年湖南省孕产妇死亡率呈逐步下降,又有所反弹的趋势,从高的70.70/10万下降到40.45/10万,城市和农村孕产妇死亡率呈同步下降趋势;调查发现孕产妇死因前5位依次为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、羊水栓塞、其它产科原因等;孕产妇死亡原因仍然是以产科直接原因为主,产科出血在总死亡中占较大比例(60.7%).死亡孕产妇多居住在山区或湖区,分娩地点与死亡地点以家中和途中为主,其产前保健服务均较低,剖宫产导致的死亡比例在总死亡中有逐年升高的趋势,孕产妇死亡多集中在产后24 h内.结论:1996~2001年湖南省孕产妇死亡率正在逐步下降,但与国内发达省市相比,差距仍明显,降低孕产妇死亡率的重点仍应该集中在边远贫困山区,加强对高危人群的管理,提高住院分娩率,注重产后出血等情况的识别和救治,加强妇幼卫生服务网络建设,建立健全孕产妇急救绿色通道仍然是降低孕产妇死亡率的重点.
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腹腔镜下保守型手术治疗输卵管妊娠58例
1资料与方法1.1一般资料1997年3月~2001年3月间,在电视腹腔镜下诊断为输卵管妊娠的患者58例,为未破裂型、早期破裂型及流产型.年龄在17~34岁之间,平均26.64岁,停经时间32~62 d,平均40.24 d.其中43例伴有程度不同的下腹痛.尿HCG阳性者23例,可疑者27例,阴性者8例.后穹窿穿刺阳性者56例.所有病例血β-HCG测定均大于正常,B超检查探及包块者14例,探及盆腔积液者47例,其中可以探及胚芽组织及胎心搏动者2例.
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卵巢早衰42例临床分析
卵巢早衰(POF)是闭经妇女中常见的原因之一,可导致阵热、潮红、不孕、闭经、内外生殖器官及乳房萎缩、骨质疏松等系列临床症状.为了提高POF妇女的生活质量,临床医生必须尽早做出准确诊断尽快合理治疗.本文对卵巢早衰42例进行临床分析.
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妊娠合并卵巢肿瘤的处理
妊娠合并卵巢肿瘤是妇产科临床上经常遇到的问题,因涉及母婴安全,故处理更为慎重,越来越受到妇产科医生的重视.报道180例妊娠合并卵巢肿瘤的处理及妊娠结局,强调早孕合并卵巢肿瘤不必急于手术治疗,以免不必要的手术操作诱发流产,因肿瘤可能为非赘生性囊肿,至妊娠16~18 w可自行缩小或消失.妊娠中期或晚期发现者亦可等待至孕足月,即使并发肿瘤蒂扭转亦不必一律急诊手术治疗,对扭转程度较轻者,考虑扭转可松解或复位,可保守治疗;对扭转程度严重,经保守治疗无效者,须行急诊手术治疗.对妊娠合并卵巢肿瘤者,加强孕期监护及B超追踪复查至关重要.对经促排卵药物治疗后受孕的孕妇也应重视孕期监护,因促排卵药物治疗易致卵巢异常增大,可导致并发症发生.
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酚妥拉明治疗小儿毛细支气管炎合并心力衰竭临床疗效观察
我院于1999~2001年应用酚妥拉明扩血管法治疗48例患儿取得了良好效果,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料: 82例均为住院患儿,治疗组48例,男28例,女20例.年龄:小于6个月17例,6个月~1岁21例,1岁~2岁10例;对照组34例,男23例,女11例.年龄:小于6个月16例,6个月~1岁10例,1岁~2岁8例,所有患儿均符合毛细支气管炎诊断标准,根据症状、体征,实验室检查确诊,并随机分组.
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米索前列醇预防产后驰缓出血的体会
为有效的减少产后出血量从而更好的预防产后弛缓出血的发生,我院于2003年3月~2002年3月在住院分娩的产妇中选择500例,随机分为观察组272例,对照组228例.
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儿科医师陪产降低新生儿窒息发生率的体会
我院针对新生儿窒息率及新生儿窒息死亡率居高不下的现状,于2001年6月开展了儿科医师陪产工作后,我院窒息新生儿的发生率、窒息死亡率明显下降.
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宫宁颗粒剂治疗药物流产后阴道出血的临床观察
我们应用宫宁颗粒剂防治药物流产后阴道出血,疗效显著,现报告如下.1临床资料所选受试对象均来自本院门诊,随机选择98例药物流产后早孕妇女服用宫宁颗粒剂治疗阴道流血与98例药物流产后未服用任何药物的对照组进行对照分析.年龄≤35岁,临床确诊为宫内妊娠,停经≤70 d,自愿要求药物终止妊娠的健康妇女.
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10277例围产儿出生缺陷监测情况分析
本文对10 277例围产儿出生缺陷监测资料进行分析.1资料来源与方法1.1资料来源:全市八县三区22所监测医院2001年全年的监测资料.在22所监测医院分娩的围产儿占全市同期围产儿总数的30%,能够代表本地区出生缺陷水平.
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老年妇科患者围手术期处理83例分析
妇女进入老年期后,多种组织器官逐渐出现衰老和退化,其术前、术中、术后情况有其特点,本文对我院老年手术83例进行分析,报告如下.
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妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病特点
健康机体肝脏对胆酸摄取是强大的,只有极微量的胆酸进入大循环.不同方法测定的血清总胆酸量有一定的差异,一般在0.1~1.5μg/ml,不超过4μg/ml.妊娠后血中胆酸成分及浓度将发生变化,正常妊娠时胆酸的均值为0.5~0.6 μmol/L.在妊娠后期,结合胆酸(CA)浓度升高,而CDCA的百分比进行性下降.在人怀孕20 w时(禁食)与38 w相比CA:CDCA比例从1.1升到1.9.DCA在总胆酸中的百分比随妊娠也呈下降趋势.妊娠时总胆酸池提高,某些胆酸的胆酸池可比对照增加2倍,但每小时和每天胆酸池的肠肝循环次数减少,肠肝循环率下降,说明在妊娠期有轻度的亚临床胆淤发生[1].
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开展社区卫生服务的实践与体会
新疆哈密地区卫生局在哈密市丽园小区开展了社区卫生服务试点.通过转变服务模式、改善服务态度、增加服务项目、提高服务水平,受到社区群众的欢迎,取得较好的社会效益和经济效益.为进一步发展社区卫生服务奠定了基础.
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母婴保健技术服务中医生的告知义务
母婴保健技术服务中医生的告知义务是建立在母婴保健技术服务对象知情同意、知情选择权基础上的一项重要法律原则,是实现服务对象知情同意、知情选择权利的一项重要举措.