中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女性宫颈糜烂的影响因素分析
目的:探讨诱发已婚妇女宫颈糜烂的危险因素.方法:随机选取该院门诊就诊的1 542例宫颈糜烂患者(观察组)和1 112例未患宫颈糜烂患者(对照组)作为研究对象,以问卷调查形式采用单因素和Logistic分析对导致女性发生宫颈糜烂的危险因素进行探讨.结果:宫颈糜烂患者中以轻度糜烂为多,中度宫颈糜烂次之,重度宫颈糜烂少.Logistic分析显示阴道清洁度、阴道炎症、文化程度、流产次数、结婚年龄等为女性宫颈糜烂的主要危险因素.讨论:加强女性生殖生育方面的健康教育对控制女性宫颈糜烂具有重要意义.
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妊娠期高血压疾病患者凝血和抗凝因子的变化及意义
目的:探讨妊高征患者凝血和抗凝因子的变化及意义.方法:采用STA-R自动血凝仪分别检测80例妊娠期高血压疾病患者(妊高征组)、25例正常孕妇(对照组)的凝血因子Ⅷ:C、Ⅸ:C、AT(抗凝血酶):C及VWF(血小板表面受体)抗原含量.结果:妊高征组凝血因子Ⅷ:C、Ⅸ:C及VWF:Ag均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01)；妊高征组AT:C明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:检测凝血因子Ⅷ:C、Ⅸ:C、AT:C及VWF:Ag对诊治妊高征有一定的临床意义.
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妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症80例临床分析
目的:探讨妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者的妊娠结局.方法:选取2008年1月～2012年6月于该院进行治疗的80例妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者为观察组,同期的80例妊娠期高血压疾病但无低蛋白血症患者为对照组,后将两组产妇产后出血率、胎盘早剥、子痫发生率、产后出血量、死胎率及新生儿体重及Apgar评分进行比较.结果:观察组产后出血率、胎盘早剥发生率和死胎率、产后出血量均差于对照组,新生儿死亡率、体重及Apgar评分也差于对照组,且观察组中重度低蛋白血症产妇和新生儿妊娠结局均差于轻、中度低蛋白血症患者,P值均＜0.05,均有统计学差异.结论:妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者的妊娠结局较未并发低蛋白血症患者要差,此类患者应给予重视.
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妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇膳食对照研究
目的:通过对妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇膳食对照研究,了解妊娠期糖尿病孕妇孕中期的营养状况.方法:随机选择确诊GDM孕妇50例,同期健康孕妇150例为对照组,采用记录饮食日记的方法进行膳食调查.结果:①GDM组孕妇的年龄、孕前体重、体重指数(BMI)及一级亲属糖尿病家族史比例均高于对照组(P＜0.05)；②两组孕妇每日总热卡、碳水化合物、脂肪摄入量比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组孕妇蛋白质摄入量比较差异无统计学意义(P＞0.05)；③GDM组维生素C及维生素E摄入量低于对照组(P＜0.05)；④GDM组磷、镁、锌、硒元素的摄入量低于对照组(P＜0.05).结论:应加强妊娠期糖尿病孕妇的健康教育,改变不合理的饮食行为.
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未足月胎膜早破易发因素及妊娠结局
目的:对比分析未足月胎膜早破的易发因素及其妊娠结局.方法:选取2009年1月～2010年12月妊娠满28周不满37周胎膜早破的患者共103例,其中＜35孕周47例为实验组A,≥35孕周56例为实验组B；同期妊娠足月胎膜早破患者187例为对照组,分析未足月胎膜早破及足月胎膜早破的易发因素及妊娠结局.结果:未足月发生胎膜早破是多因素的,多数发病原因不清,有引产或流产史、宫颈炎、阴道炎史.未足月胎膜早破组新生儿窒息、新生儿肺炎、绒毛膜羊膜炎和剖宫产比率明显高于足月胎膜早破组(P＜0.05).结论:未足月胎膜早破发病因素复杂,很可能与宫内感染和宫内微环境有关系,胎膜早破使母儿的并发症增高.
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海南黎族孕妇α-地中海贫血及机体铁蛋白、维生素B12和叶酸水平分析
目的:调查海南黎族孕妇α-地中海贫血基因携带率、基因类型以及机体铁蛋白、维生素B12和叶酸水平.方法:收集海南保亭、琼中、五指山、陵水4个地区黎族孕妇EDTA-K2抗凝全血及血清标本共239例,全自动血细胞分析仪检测红细胞相关参数,化学发光免疫分析仪检测血清铁蛋白、维生素B12和叶酸含量,同时用GAP-PCR法检测α-地贫3种常见基因缺失型.结果:海南黎族孕妇α-地贫基因携带率为63.18％,保亭、琼中、五指山和陵水地区分别为63.26％、46.97％、61.36％和77.50％,以静止型和标准型为主；铁蛋白缺乏率为54.81％,保亭、琼中、五指山和陵水地区分别为46.94％、54.55％、54.55％和60.00％,其中合并α-地贫和缺铁占35.56％；维生素B12缺乏者占0.84％,叶酸缺乏者占0.42％,合并维生素B12和叶酸缺乏占0.42％.黎族孕妇贫血发生率32.22％,所有标本中小细胞低色素性贫血104例占43.51％,其中单纯α-地贫31例占29.80％；单纯铁缺乏14例占13.46％,同时合并地贫和缺铁51例占49.04％,其他8例占7.69％.血象正常者中的α-地贫95.65％为静止型.结论:海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁情况较严重,而叶酸和维生素B12无明显缺乏.需要加强黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁防治,血象检查可作为有效的筛查手段.
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2001～2010年银川市孕产妇死亡情况分析
目的:探讨银川市辖区2001 ～ 2010年孕产妇死亡规律及死亡原因,制定相应有效的干预措施.方法:通过对2001 ～2010年银川市的孕产妇死亡率、死亡原因、死亡孕产妇地点等方面进行回顾分析,寻找其规律性.结果:银川市辖区2001 ～ 2010年孕产妇死亡率呈平稳下降趋势；前4位死亡原因分别是产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病；死亡孕产妇中流动、贫困孕产妇,经产妇,计划外妊娠所占比例较大.结论:提高各级医疗保健机构高危妊娠诊治水平和重视程度,加强对高危人群的健康教育宣传力度,实施孕产妇保健统一管理,统一发放母婴健康手册,落实贫困救助政策,进一步提高流动孕产妇的管理,降低孕产妇死亡率.
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妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对妊娠结局的影响分析
目的:探讨控制妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖对妊娠结局的影响.方法:将104例GDM孕妇根据治疗后血糖情况分为血糖控制满意组84例,血糖控制不满意组20例,并设健康孕妇87例为对照组,对各组妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等指标进行比较.结果:血糖控制满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).血糖控制不满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:有效控制GDM孕妇的血糖对妊娠有较大影响,应及时进行筛查与治疗.
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产后康复女性的抑郁水平及其影响因素
目的:观测产后抑郁在产后康复女性中的发病率,阐明心理健康在产后康复中的重要性,并探讨产后抑郁的影响因素.方法:采用自编产后调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2009年12月～2010年6月在该院产后康复中心进行产后康复的422例产妇进行横断面调查.结果:产后心绪不良的发生率为23.7％,产后抑郁症的发生率为16.6％,抑郁组与非抑郁组的分娩方式和体重指数之间存在统计学差异(P＜0.05),低学历为产后抑郁发生的危险因素.结论:在产后康复的女性中更要关注其心理健康,尤其是学历较低、体重指数偏低、手术分娩的产妇.
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1304名产妇分娩情况分析
目的:探讨产科患者的一般情况,为加强产科管理、提高妇婴健康提供科学依据.方法:回顾性分析1 304例产妇的年龄、职业、孕次、产次、分娩方式、剖宫产指征、婴儿情况.结果:1 304例产妇中剖宫产332例,剖宫产率25.46％,剖宫产指征第1位是瘢痕子宫151例占45.48％；早产率2.22％,过期产率0.76％,低出生体重率2.45％,巨大儿发生率7.41％.结论:应加强孕期合理营养指导,降低巨大儿发生率；加强对孕妇分娩方式选择的正确引导,严把初产妇剖宫产指征;加强医务人员对疤痕子宫阴道试产适应证的培训,有效降低剖宫产率.
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11年间乳腺癌诊断与手术方式的演变
目的:分析该院11年来乳腺专科成立前后乳腺癌患者术前诊断和手术方式的演变情况.方法:回顾性分析了1998年1月～2002年12月及2003年1月～2008年12月专科成立前后在该院住院治疗的818例女性乳腺癌患者的术前非手术活检确诊率、分期和手术方式的演变情况.结果:原位癌(0期乳腺癌)构成比平均为12.5％,2008年达到15.3％,专科成立前后无明显差异；术前非手术活检确诊率在专科成立后从无到有,总体呈上升趋势；手术方式1998～2002年以改良根治术、保乳术和单纯乳房切除术为主,2003年后增加了Ⅰ、Ⅱ期乳房重建术和前哨淋巴结活检术.结论:专科建设有利于乳腺癌的早期诊断和个体化手术方式选择.
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8781例婴幼儿轮状病毒感染检测结果分析
目的:了解杭州市余杭地区婴幼儿A组轮状病毒感染的流行病学特征.方法:回顾分析2006年3月～2010年2月,门诊和住院11岁以下腹泻患儿8 781例粪便标本A组轮状病毒抗原检测资料,检测方法是采用胶体金免疫层析技术和双抗体夹心原理检测粪便中A组轮状病毒抗原.结果:8 781例腹泻婴幼儿中,检出A组轮状病毒抗原阳性1 039份,阳性率11.83％,发病时间以每年的10、11、12和1月份为检出高峰,患儿年龄以2岁以下的婴儿为主.结论:A组轮状病毒是该地区婴幼儿腹泻的主要病原之一,以2岁以下的婴儿为主；流行季节明显,以秋末至春初为高峰期.
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小儿轮状病毒性肠炎与血清转氨酶及心肌酶水平的相关性分析
目的:探讨小儿轮状病毒(RV)性肠炎与血清转氨酶和心肌酶谱变化的关系.方法:对2010 ～2011年收治的62例小儿RV性肠炎(观察组)和RV抗原阴性的57例肠炎患儿(对照组)进行血清转氨酶及心肌酶谱测定,对其结果进行对比分析.结果:观察组血清转氨酶明显高于对照组,且年龄越小肝功异常率越高；观察组患儿心肌酶谱各指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿RV性肠炎可引起血清心肌酶谱和转氨酶异常；早期监测血清转氨酶和心肌酶谱变化,对小儿RV性肠炎的诊断和干预治疗有重要参考意义.
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南通市403例基层转诊高危儿高危因素统计及筛查方法分析
目的:探讨脑瘫高危儿转诊系统的实际应用价值.方法:对高危儿门诊接诊的转诊病例进行筛查,再对符合条件的403例脑瘫高危儿进行高危因素和发病率分析.结果:在高危儿中,脑性瘫痪的发病率为4.2％；巨大儿、脐带绕颈、早产占据高危因素前3位；脑性瘫痪和运动发育落后的高危因素基本一致,均为早产和低出生体重、缺氧、脐带绕颈.结论:完善的高危儿转诊系统确实能做到早发现、早诊断、早治疗,取得较大的社会和经济效益,应该大力推广.
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200例缺钙患儿临床症状体征与检测结果分析
目的:通过对缺钙患儿临床症状、体征、检测结果的分析,探讨患儿缺钙的原因,提出患儿缺钙的解决方法.方法:对715例儿科门诊及保健体检儿童进行血钙及骨碱性磷酸酶测定,并对其中200例缺钙患儿临床症状、体征进行分析.结果:715例儿童中,缺钙患儿200例,缺钙率28.0％,男女患儿之间缺钙率比较无统计学差异.200例缺钙患儿症状体征以枕秃(33.5％)、方颅(20.5％)、肋骨外翻串珠(14.5％)、出牙延时(13.5％)、无症状(10.5％)为主.结论:儿童缺钙情况明显,尤其以1～3岁普遍,为保障儿童健康成长,应积极预防钙缺乏,及早发现,及早治疗.
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吉林省危重新生儿转运现状分析
目的:探讨吉林省新生儿转运系统对降低该省新生儿死亡率、提高存活率的积极作用及存在的问题.方法:回顾性分析吉林大学第一医院新生儿科转运的1228例新生儿,其中胎龄≤32周的早产儿167例,32周＜胎龄＜37周的早产儿588例,胎龄≥37的足月儿473例；分析疾病组成、治疗转归以及转运地区及转运科室组成的变化.结果:转运患儿逐年增多,2010年共转运547例,而2011年转运681例,无1例转运途中死亡.治愈及好转1 131例占92.1％,放弃治疗60例占4.89％,死亡37例占3.01％.2011年市内转运比例增加,同时市内其他医院产科转运所占比例较儿科转运所占比例增加.结论:吉林省新生儿转运逐年发展完善,降低了该省危重新生儿的病死率,改善了预后.但存在高危儿生后二次转运的问题.
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55例新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析
治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段是机械通气,但随着呼吸机的广泛应用,呼吸机相关性肺炎(ventilation-associated pneumonia VAP)也随之增多.VAP 是指经气管插管机械通气48 h后出现的医院获得性肺炎,是机械通气常见的并发症,可造成撤机困难,延长住院时间,增加医疗费用,甚至导致机械通气失败,威胁患儿生命[1].该文对新生儿监护病房中机械通气的55例VAP新生儿进行病原及病因分析并提出相应的预防措施.
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儿童多动症的病因和影响因素研究
目的:探讨多动症(又称注意力缺陷多动障碍,ADHD)的病因和影响因素,为注意缺陷多动障碍的发病机理、诊断和防治提供理论依据.方法:采用CPSQ行为量表、ADHD诊断标准表对医院儿童保健科就诊的儿童进行儿童多动症的筛查和诊断,将其作为ADHD组(30名),选取年龄、性别与ADHD组相近的正常学龄儿童作为对照组(30名),进行病例对照研究.同时进行绘人测验、体格发育、营养状况和多动症背景调查.结果:ADHD组与对照组两组儿童年龄范围是男6～11岁,女6～7岁,30例ADHD患儿中男27例占90％,女3例占10％,男女比例为9∶1.两组儿童智商(IQ)、体格发育等级和营养状况均在正常范围内并两组间上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组儿童母亲孕期环境污染情况无统计学差异(P＞0.05).两组儿童母亲围生期发生的铅中毒、有毒物接触、儿童偏食及母乳喂养均有统计学差异(P＜0.01).脑外伤、窒息、跟亲属类似情况、父母感情不和的发生率两组儿童间有统计学差异(P＜0.05).结论:ADHD的发生与遗传因素、围生期情况、家庭、心理因素、营养和饮食因素有关.
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78例死胎高危因素临床分析
目的:探讨死胎发生的高危因素.方法:将2007年1月～ 2010年11月苏州大学附属第一人民医院住院分娩的死胎78例设为病例组,随机抽取同期住院分娩活产156例作为对照组,对两组18个社会及临床因素进行回顾性分析.结果:比较两组的高龄、职业、教育程度、产前检查、孕周、出生体重、胎数、产次、胎膜早破、胎盘早剥、胎儿畸形、母体合并症等指标,差异有统计学意义.Logistic回归分析表明无正规产前检查(OR=3.202,95％ CI3.074 ～3.548)、低出生体重(OR=0.998,95％CI 0.997～0.999)、无业(OR=1.279,95％ CI 1.096～1.804)、胎儿畸形(OR=2.264,95％ CI 2.102～2.573)、母体疾病(OR =4.608,95％ CI 10.859 ～24.707)是发生死胎的高危因素.结论:必须加强产前检查,提高产前诊断水平,及时发现早期胎儿畸形,加强对高危孕妇的筛选及重点监护,积极治疗各种妊娠合并症及并发症,减少死胎的发生.
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西宁地区218例儿童病毒性脑炎监测结果分析
目的:了解引起西宁地区儿童病毒性脑炎的病原学特征和流行病学特点.方法:选择青海省妇女儿童医院和青海省红十字医院为监测医院,以临床诊断为病毒性脑炎的儿童病例为监测对象采集脑脊液,采用Real-time PCR方法检测乙脑病毒(JEV)、肠道病毒(EV)、腮腺炎病毒(MV)以及单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型(HSV Ⅰ+Ⅱ).结果:218例病毒性脑炎患儿中男性142例,女性76例,其中肠道病毒核酸阳性12份,占整个阳性标本构成比的75.00％,检出率为5.50％；腮腺炎病毒核酸阳性2份,占整个阳性标本构成比的12.50％,检出率为0.92％；单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型核酸阳性脑脊液2份,占整个阳性标本构成比的12.50％,检出率为0.92％；乙型脑炎病毒未检测出核酸阳性标本.5～10岁组儿童发病多,占全部阳性病例构成比的62.50％；病毒性脑炎患儿核酸检测阳性病例主要出现在夏秋季.结论:西宁地区儿童病毒性脑炎的主要致病病原体为肠道病毒,其次为腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒,肠道病毒主要发生在夏秋季,今后应加强儿童病毒性脑炎的监测和防治.
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宫颈早期病变筛查方法的比较分析
目的:探讨一种适合全民普查的宫颈早期病变筛查方法.方法:对受检者分别用新方法、传统巴氏涂片法和液基细胞学法进行宫颈早期病变筛查.结果:新方法、传统巴氏涂片法和液基细胞学法标本满意率分别为99.9％、90.5％和99.8％,新方法与传统巴氏涂片法标本满意率差异有统计学意义(P＜0.01),新方法与液基细胞学法标本满意率差异无统计学意义(P＞0.05)；新方法、传统巴氏涂片法和液基细胞学法阳性检出率分别为10.5％、4.7％和10.3％,新方法与传统巴氏涂片法阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),新方法与液基细胞学法阳性率差异无统计学意义(P＞0.05)；3种制片方法阳性结果ASCUS、AGUS、LSIL、HSIL与病理活检对照的符合率,新方法分别为67.1％、72.4％、85.1％、93.8％；传统巴氏涂片法分别为38.4％、40.6％、53.9％、64.8％；液基细胞学法分别为67.8％、69.0％、82.8％、92.7％；新方法与传统巴氏涂片法诊断准确率差异有统计学意义(P＜0.05),新方法与液基细胞学法诊断准确率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:新方法具有标本满意度高、成本低、诊断准确率高等优点,极适合全民宫颈早期病变的筛查.
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悬吊法与气腹法腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的比较研究
目的:探讨悬吊法与CO2气腹法腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术的差别.方法:选择2008年8月～2011年3月214例卵巢囊肿患者,随机分为两组,分别进行悬吊法和气腹法腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,比较两组的手术时间、出血量、术后并发症、术后肠功能恢复时间、月经恢复时间和住院时间.结果:悬吊组腹腔镜卵巢囊肿剥除术的平均手术时间、出血量、术后并发症、术后月经恢复时间均优于气腹组；两组患者术后肠功能恢复时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:悬吊法腹腔镜卵巢囊肿剥除术较气腹法腹腔镜手术时间短、出血少、术后并发症少、月经恢复快、操作简便、术后恢复快且无气腹对机体的影响,是一种较好的治疗卵巢囊肿的技术.
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乳腺不可触及肿物超声引导下定位的分析
目的:探讨乳腺不可触及肿物超声引导下定位的临床价值.方法:对2008年该院收治住院100例乳腺不可触及肿物的患者进行超声引导下导丝定位,并切除.结合手术后病理组织学诊断进行分析.结果:二维图像上乳腺癌在形态、边界、周围组织结构、内部回声、声影、微钙化等均有其特征性改变；彩色多普勒上乳腺癌的血流信号以2～3级为主.超声引导下定位切除的131个变中,良性病变122个,其中硬化性腺病14个,硬化性腺病伴纤维瘤形成69个,导管内乳头状瘤8个,纤维瘤24个,腺肌上皮瘤2个,腺病单纯囊肿局部性炎性3个,积乳囊肿2个；恶性病变9个,其中囊肿伴淋巴浸润癌1个,导管原位癌2个,浸润性导管癌4个,浸润性小叶癌2个.结论:乳腺不可触及肿物的超声引导下导丝定位是一种安全的方法,有助于提高乳腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断,为临床诊断提供有价值依据.
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经阴道切除术与腹式切除术在非脱垂子宫中的应用对比
目的:比较非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)与腹式子宫全切除术(TAH)的临床效果,探讨经阴道切除术的优势与不足.方法:将2009年1月～2011年4月该院收治的77例行非脱垂子宫切除术的临床患者资料进行回顾分析,其中经阴道切除的32例作为观察组,腹式切除的45例作为对照组,比较两者的平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后膀胱功能恢复时间、术后住院时间.结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间显著优于对照组,P＜0.05.观察组患者术后健康感受、生活感受也有明显优势.结论:非脱垂子宫经阴道切除术相对腹式切除术在多方面都有显著优势,拥有损伤小、出血少、恢复快、无腹壁瘢痕等优点,可作为一种常规的治疗手段.
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卵巢硬化性间质瘤的超声诊断价值
目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的超声表现及超声诊断价值.方法:回顾性分析7例行手术治疗并经病理确诊的卵巢硬化性间质瘤患者超声造影结果,总结其特征性表现.结果:7例卵巢硬化性间质瘤病变大小4～10 cm,均为单侧发病,部位无特异性,声像图均表现为边界清晰、形态规则的圆形或类圆形实性或实性为主的囊实性肿物,彩色多普勒超声显示实性部分血流信号丰富,超声造影表现为快进慢出向心性高增强.7例术前均高度提示卵巢恶性肿瘤.结论:卵巢硬化性间质瘤二维超声表现为良性肿瘤特点,彩色多普勒超声显示血流丰富,多不排除卵巢恶性肿瘤.“快进慢出”向心性高增强超声造影表现具有特征性,结合临床资料对术前正确诊断有一定的帮助.
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脑蛋白水解物治疗早产儿脑损伤疗效观察
目的:观察脑蛋白水解物治疗早产儿脑损伤的疗效.方法:对81例早产儿脑损伤患儿进行回顾性分析.所有病例随机分为治疗组(41例)与对照组(40例).两组患儿入院后均进行脑蛋白水解物治疗,轻度治疗7～10天、中度治疗10～14天、重度治疗14 ～21天.治疗组出院后每隔1月复查1次,有运动发育及CT检查异常继续治疗至1岁,每月治疗1次,每次10天,并加强功能训练；而对照组出院后未坚持治疗及加强功能训练.通过对比两组患儿1岁内运动发育情况及头颅CT情况.结果:治疗组与对照组有极显著差异(P＜0.01).结论:脑蛋白水解物治疗早产儿脑损伤有显著疗效,能使早产儿运动发育接近正常儿童.
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拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用研究
目的:探讨拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛在分娩中应用的临床效果.方法:选择400例初产妇,分为拉玛泽联合腰硬联合阻滞分娩镇痛组(A组)、拉玛泽组(B组)、腰硬联合阻滞分娩镇痛组(C组)和导乐陪伴组(对照组D组),每组100人,观察产妇产时疼痛程度、产程时间、分娩方式、剖宫产指征、缩宫素使用、产后出血、新生儿Apgar评分等.结果:A组产妇与其他3组比较,产时疼痛程度明显减轻,产程时间缩短,自然分娩率上升,剖宫产率下降,缩宫素使用增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；新生儿Apgar评分、产后出血量在4组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,不影响产后出血及新生儿Apgar评分,但会增加缩宫素的使用.
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宫颈刮片细胞学与阴道镜联合应用在癌前病变及宫颈癌筛查中的临床价值
目的:评价宫颈刮片细胞学与阴道镜联合应用在子宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值.方法:2010年5月～ 2010年10月如东县妇幼保健所组织29 429例农村妇女进行了宫颈癌筛查,所有检查对象均进行宫颈刮片细胞学检查,对细胞学检查Ⅱb级及以上或临床症状、体征可疑者进一步行阴道镜检查和镜下活检,选取其中1 147例镜下活检病例,以病理诊断为金标准,对结果进行比较分析.结果:巴氏阳性涂片中宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌检出率为65.79％ (100/152),巴氏涂片对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为74.00％和94.86％；阴道镜阳性妇女中CIN和宫颈癌的检出率为60.00％(123/205),阴道镜对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为91.11％和91.89％；两者联合应用对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为98.00％和86.00％.结论:宫颈刮片细胞学联合阴道镜检查能明显提高CIN和早期宫颈癌的检出率,降低假阴性率,有利于宫颈癌的早发现、早治疗.
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薄层液基细胞学检查在宫颈疾病及早期宫颈癌诊断中的应用价值
目的:探讨宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及早期癌筛查中的应用价值.方法:对2007年6月～ 2008年6月嘉兴市妇幼保健院门诊已婚妇女进行TCT(12 072例)和传统巴氏涂片(15 642例)检查,对细胞学检查结果异常(包括ASC-H以上病变)者,部分取活体组织检查(活检),送检病理诊断.结果:15 642例传统巴氏涂片样本中,阳性96例,阳性率为0.61％.经活检组织病理学诊断46例,阳性符合率为86.96％ (40/46).12 072例TCT受检样本中,阳性374例,阳性率为3.10％.经活检组织病理学诊断190例,阳性符合率为93.68％ (178/190).TCT阳性检出率明显高于传统巴氏涂片检出率,差异具有统计学意义(x2=1 26.12,P＜0.01).结论:宫颈TCT可提高妇女CIN及早期癌的检出率,弥补传统巴氏涂片诊断的不足,提高了细胞学诊断的准确性.
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高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效
目的:探讨高渗盐水(3.6％)联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:选取2011年4月～2012年7月毛细支气管炎患儿96例,随机分为治疗组和对照组各48例,两组均采用相对的综合性治疗及一般的对症处理,在此基础上,对照组给予生理盐水联合沙丁胺醇雾化吸入,治疗组给予3.6％高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入,评估两组临床治疗效果.结果:治疗组治愈率95.8％、对照组治愈率75.0％,与对照组比较,治疗组咳嗽消失时间、喘憋消失时间、心率恢复正常时间、肺部体征消失时间均优于对照组(P＜0.05),两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在综合治疗基础上应用3.6％高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效肯定,既安全、有效,同时治疗费用低,可成为毛细支气管炎新的治疗方法,值得临床推广应用.
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四腔心切面加流出道切面在产前筛查先天性心脏病中的临床价值
目的:探讨胎儿心脏四腔心切面加左、右室流出道切面在产前筛查胎儿先天性心脏病中的临床价值.方法:采用彩色多普勒超声对5 184例孕20周以上孕妇常规进行胎儿心脏四腔切面加左、右室流出道切面进行检测,发现胎儿心脏异常者,由专人做完整的、多切面胎儿心动图检查,提示客观的超声诊断,并与产后彩色多普勒超声检查及转送上级产前诊断中心进行超声检查的随访结果对照.结果:产前检出胎儿先天性心脏病27例,检出率为5.21％ (27/5 184),产后彩色多普勒超声证实10例,产前诊断中心检查后证实17例.产前检查无异常的胎儿中,产后发现胎儿先天性心脏病3例.结论:胎儿心脏四腔切面加左、右室流出道切面能显示绝大多数胎儿先天性心脏病的直接或间接的异常声像图表现,对产前筛查胎儿先天性心脏病具有重要临床应用价值.其探测方法简单、所需时间较短、且易于掌握、便于临床推广应用.
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沈阳地区妊娠妇女贫血的流行病学调查
目的:调查了解沈阳地区孕妇妊娠合并贫血的现状及影响因素.方法:选择沈阳地区于沈阳市妇女儿童保健中心就诊的孕妇3 200名,对其贫血状况进行回顾性分析.结果:孕妇贫血总患病率为21.63％,孕早、中、晚期患病率之间差异有统计学意义(P＜0.01).孕期职业、学历、经济状况、地区分布的不同其妊娠合并贫血的患病率也不同,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:孕期贫血是一个非常严重的公共卫生问题,应定期于孕中期及晚期复查血常规,加强孕期保健宣教工作,科学指导孕期饮食、提高孕妇认识水平,于妊娠期4个月起常规补充铁剂,于孕晚期复查血常规,做到早期诊断,早期治疗.
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连云港市早产儿视网膜病变高危因素的调查研究
目的:调查研究连云港市早产儿视网膜病变的高危因素.方法:选取2005年1月～ 2009年12月连云港市的340例早产儿为研究对象,将其根据不同产前和产后因素项目者的早产儿视网膜病变(ROP)的发生率进行统计及比较.结果:产前项目中,孕周＜31周者ROP发生率高于其他孕周者,产妇存在妊娠并发症者ROP发生率高于无妊娠并发症者,存在宫内窘迫者高于无宫内窘迫者.产后项目中,新生儿体重＜1 500 g者发生率高于其他早产儿,存在贫血者高于其他无贫血者,窒息者高于无窒息者,吸氧时间＞ 20天者高于其他早产儿,存在感染者高于无感染者,P值均＜0.05,均有统计学差异.结论:连云港市早产儿视网膜病变高危因素包括产前和产后两个阶段的多个评估项目,应给予这些方面足够的重视.
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湖南省部分农村地区婴幼儿喂养行为现况调查
婴幼儿期是体格生长和智力发育的关键期.营养是生长发育的物质基础.儿童的营养补充有两个关键期:一个是生后4～6个月内的母乳喂养,另一个是6个月～2岁期间的辅食添加.母乳喂养与辅食添加对婴幼儿达到良好的发育状态有同等重要的作用[1].为了解湖南省农村地区婴幼儿喂养行为,为开展健康教育提供依据,2010年7～8月,我们对湖南省143例婴幼儿的主要喂养人进行调查.
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多动症儿童家长心理健康状况调查与分析
目的:探讨多动症儿童家长心理健康状况,为该特定人群的心理健康评估和临床进行心理治疗工作提供依据.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对多动症儿童家长进行心理健康水平测评,并与1986年、1999中国正常人常模比较.结果:多动症儿童家长共筛查出阳性44例,检出率为66.7％.阳性项目＞43项的有43例(65.2％),其中躯体化46.97％、强迫症状60.61％、人际关系敏感57.58％、抑郁68.18％、焦虑60.61％、敌对51.52％、恐怖42.42％、偏执54.55％和精神病性50.00％.多动症儿童家长的SCL-90总分、总均分、阳性项目平均分均显著高于1986年中国正常人常模(P＜0.01)；与中国正常人常模比较,多动症儿童家长的SCL-90各因子分值均显著高于1986年和1999年中国正常人常模(P＜0.01).结论:多动症儿童家长心理健康状况较差,必须重视并关注其心理健康,给予临床心理治疗,预防减少心理问题.
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1154例临产孕妇凝血四项检测调查研究
目的:通过临产孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)凝血四项调查研究,以探讨不同临床症状下临产孕妇的凝血功能状况.方法:采用日本SysmexCA-7000全自动血凝仪检测1 154例临产孕妇与59例育龄非妊娠健康妇女的凝血四项,并按不同合并症分组后进行统计分析.结果:正常妊娠组APTT(24.79±4.38)s明显低于正常非妊娠组(26.00±3.99)s(P＜0.05),而正常非妊娠组Fbg (2.87 ±0.51) g/L低(P＜0.01)；正常妊娠组与妊娠合并症组比较Fbg值有统计学差异,乙肝妊娠组(4.57±0.76) g/L明显增高(P＜0.05),妊娠期高血压疾病组[PIH(4.57±1.08)g/L]、妊娠期肝内胆汁淤积症组[ICP (4.78±0.86) g/L]和妊娠期糖尿病组[GDM (4.93±0.78) g/L]均显著增高(P＜0.01),其余参数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临产孕妇Fbg增高,以妊娠合并症组为明显,APTT缩短,说明其处于高凝状态,提示在产前及分娩过程中及时监测凝血四项对预测其止凝血功能,以便采取对症急救措施.
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影响婴幼儿视力发育的不良因素调查
目的:探讨影响婴幼儿视力发育的不良因素.方法:采用Suresight手持式自动验光仪对婴幼儿进行视力筛查,对筛查出异常与定期随访范围的儿童采用家长问卷调查与进一步检查相结合,问卷内容包括出生时有无早产、缺氧史,户外活动时间,每天看电视、玩手机、看电脑时间,查微量元素情况,有无相关眼病家族史,婴幼儿营养与饮食习惯,家庭是否和睦,家庭周围噪音等.结果:1～2月龄420名,筛查出先天性白内障4名,先天性青光眼2名,另有42名至少一项未通过；3～5月龄572名,有102名至少一项未通过；6～36月龄1 042名,屈光异常125例.结论:影响视力的因素包括家族中有高度近视及相关眼病家族史、出生时早产及有产时窒息史、婴幼儿户外活动时间、微量元素、心理因素、噪音等,均对婴幼儿视力发育有影响.
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经阴道彩色多普勒超声对孕早期习惯性流产的子宫血流动力学变化研究
目的:经阴道彩色多普勒超声观察早孕期各种习惯性流产的子宫动脉血流动力学变化,研究子宫动脉血流阻力指数(RI)值、搏动指数(PI)值与习惯性流产的关系.方法:经阴道彩色多普勒超声观察黄体功能不全引起的习惯性流产20例,黄体功能正常习惯性流产20例和正常群组20例各妊娠早期子宫动脉血流,对照统计各组子宫动脉RI值、PI值的相关关系及各组之间子宫动脉RI值、PI值的差异.结果:正常群组子宫动脉RI值、PI值下降,RI均值为0.792 0 ±0.024 4、PI均值为1.985 5±0.275 6.黄体功能正常组子宫动脉RI值、PI值增高16例,无变化或下降4例,RI均值为0.838 0 ±0.031 8、PI均值为2.503 5±0.268 6.黄体功能不全组子宫动脉RI值、PI值增高17例,无变化或下降3例,RI均值为0.839 0±0.032 5、PI均值为2.485 5±0.235 0.统计分析结果,正常组与黄体功能正常组、正常组与黄体功能不全组子宫动脉RI值、PI值差异有统计学意义(P＜0.01),黄体功能正常组和黄体功能不全组子宫动脉RI值、PI值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:各种原因引起的习惯性流产患者妊娠早期,无论是黄体功能不全或黄体功能正常,都可见子宫动脉RI值、PI值增高,子宫动脉RI值、PI值增高是习惯性流产发生过程中的一种病理表现,子宫动脉RI值、PI值增高是导致孕早期习惯性流产的主要发病因素.
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不同性别生殖道支原体感染特点及药敏结果分析
目的:通过对4 142例育龄女性宫颈分泌物和1 138例育龄男性精液支原体培养及药敏结果分析,了解深圳市支原体感染的现状及耐药性情况,指导临床用药,为优生优育保驾护航.方法:对5 280例妇科、妇保科、中医妇科及生殖科疑似支原体感染患者的生殖道样本进行解脲支原体和人型支原体培养和药敏试验.结果:4 142例女性患者中支原体阳性2 367例,阳性率57.15％.1 138例男性患者中,阳性400例,阳性率35.15％.女性单纯解脲支原体、解脲支原体+人型支原体两项及单纯人型支原体阳性率分别为53.57％、3.78％和0.38％.男性仅单纯解脲支原体阳性.性别不同及女性是否有解脲支原体+人型支原体混合感染,药敏试验结果也有差异.结论:应根据药敏结果结合临床症状进行分析、诊断和治疗.
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IVF-ET与ICSI选择2个胚胎移植助孕结局分析
目的:探讨选择2个胚胎移植对IVF-ET与ICSI助孕结局的影响.方法:回顾2008年12月～2010年9月在福建省妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的494个新鲜周期病例,对3天体外培养胚胎进行全面评级后,各年龄组均选择2个胚胎移植,按含0、1、2个优质胚胎分成3组,比较其对助孕结局的影响.结果:494周期中,2个均为优质胚胎移植的391个周期,占79.14％；含1个优质胚胎移植的74个周期,占15.00％；2个均非优质胚胎移植的29个周期,占5.87％.总的周期妊娠率为40.16％,种植率为25.81％,多胎率为27.27％,其中4例为3胎,50例为双胎.选择2个优质胚胎移植组妊娠率为46.04％,种植率为30.05％,多胎率为29.44％.结论:通过提高优质胚胎选择的准确性,选择2个优质胚胎移植有助于提高胚胎着床能力和临床妊娠率,获得良好的妊娠结局,但多胎妊娠的发生率并不降低.
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不孕症患者及孕前检查人群中生殖道支原体感染状况的初步分析
目的:探讨该中心行孕前检查及不孕不育治疗的患者人群中支原体感染的状况及支原体药物敏感性.方法:回顾性调查分析来该中心就诊的96例不孕症患者和102例孕前检查患者宫颈分泌物或精液中解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)检测结果以及UU和MH对10种抗生素的耐药性.结果:不孕组UU感染率(58.3％)高于孕前检查组(44.1％),在不孕组中又以继发不育组人群中的UU感染率为高(79.2％).不孕组MH感染率高于孕前检查组(15.6％ vs.5.9％).同样,在不孕组中又以继发不育组MH感染率较高(29.2％).结论:不孕组及孕前检查都表现为对强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)、克拉霉素(CLA)、交沙霉素(JOS)敏感.对环丙沙星(CPF)、氧氟沙星(OFL)、罗红霉素(ROX)耐药的比例高.和原发不育相比,继发不育组UU对抗生素的敏感性下降,对司帕霉素、罗红霉素、对阿奇霉素和克拉霉素耐药增加.
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不孕症治疗中异位妊娠的危险因素分析
目的:分析不孕症治疗中异位妊娠的相关危险因素,为临床治疗提供参考依据.方法:回顾性分析2009年10月～ 2012年1月收治的46例异位妊娠患者的临床资料(异位妊娠组),并与同期随机选取的50例经B超确诊的正常妊娠者(对照组)进行比较分析.结果:分娩史、剖宫产史、子宫肌瘤以及IUD与异位妊娠的发生无相关关系,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；流产史、输卵管术史、不孕症、多个性伴侣以及＜ 18岁与异位妊娠有密切关系,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；盆腔炎症、流产3次以上及宫外孕史是异位妊娠发生的极危险因素,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对于有流产史、输卵管术史、不孕症、多个性伴侣、＜18岁、盆腔炎症、流产3次以上、宫外孕史以及异位妊娠史的患者一旦受孕,尤其是盆腔炎症、流产3次以上、宫外孕史以及异位妊娠史者,必须进行严密监测,根据患者的具体情况进行预防性用药,以大限度地降低异位妊娠的发生率.
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女大学新生生殖健康知识现状及教育需求的调查
目的:了解女大学新生生殖健康知识知晓状况及对教育的需求,探讨高校开展生殖健康教育的时机及方法.方法:以自行设计的问卷对2 153名女大学新生进行无记名问卷调查.结果:女大学新生生殖健康知识总体认知度不高,尤其是来自乡村的学生.在生殖生理知识上,怀孕的部位、正常月经的表现、生殖器官组成知晓率高(分别为72.3％、70.3％和61.8％)、而月经期保健、排卵时间、卵巢功能的知晓率低(分别为31.9％、27.7％和20.9％)；在避孕知识上,避孕方法的知晓率高55.5％,紧急避孕的知晓率低19.1％,人工流产时间和危害性的知晓率低(分别20.6％和31.1％)；性病的传播途径和种类知晓率分别是70.6％和69.1％,知道预防性病方法的有44.6％.获取生殖健康知识的途径主要是报刊书籍、同伴交流.95.8％的学生希望学校开展生殖健康教育,67.5％认为应该从大一开始.生殖健康教育首选形式前3位依次是:专题讲座(31.7％),必修课(23.2％),选修课(21.4％).结论:大学生生殖健康知识水平亟待提高,应尽早开展形式多样的生殖健康教育和服务.
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中西部农村已婚妇女卫生行为对生殖道感染的影响
目的:了解干预后中西部地区妇女的生殖健康现状,分析卫生行为对生殖道感染的影响.方法:2010年11月在中西部地区对2 087名已婚妇女进行卫生行为的问卷调查.结果:中西部农村地区自我报告有生殖道感染至少出现一种467人(22.3％),其中外阴瘙痒常见.在个人卫生行为中,经期卫生用品、洗澡频率、洗浴方式、是否经常清洗外阴以及其丈夫/性伴侣是否经常清洗生殖器与妇女患有生殖道感染有统计学相关性.结论:中西部农村地区育龄期妇女干预后生殖健康意识仍薄弱,应继续进行健康教育以促进其形成良好的生活习惯,改善生殖健康状况.
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腹腔镜下异位妊娠手术对生育结局的影响
目的:研究腹腔镜下输卵管异位妊娠手术对生育结局的影响.方法:收集在江都市妇幼保健院治疗的异位妊娠患者的临床资料,比较开放手术和腹腔镜下手术后患者的妊娠情况以及输卵管通畅情况,并用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果:治疗组56例输卵管通畅,18例输卵管不通畅,输卵管通畅的例数明显多于对照组；治疗组53例患者妊娠,其中41例发生宫内妊娠,妊娠和宫内妊娠的例数明显多于对照组.结论:腹腔镜下输卵管异位妊娠手术对于患者术后输卵管通畅以及妊娠都具有积极意义,应该作为异位妊娠诊断和治疗的首选方式.
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药物流产后阴道出血治疗方法的探讨
目的:观察药物流产后加服米非司酮、茜芷胶囊对减少阴道出血的作用.方法:将150例药物流产后孕囊在6h内顺利排出而阴道出血量≤月经量的病例随机分为对照组和实验组.对照组孕囊排出后口服抗生素头孢妥仑匹酯片.实验组在常规服用上述抗生素的基础上,分为加服米非司酮50 mg、米非司酮30 mg、茜芷胶囊.观察各组药物流产后14天内阴道出血情况.结果:米非司酮50 mg组、米非司酮30 mg组、茜芷胶囊组药物流产后阴道有效止血率均高于对照组(P＜0.01),而实验各组之间比较无统计学差异(P＞0.05).米非司酮50 mg组、米非司酮30 mg组、茜芷胶囊组药物流产后防止阴道出血的有效率也均高于对照组(P＜0.05),而实验各组之间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:药物流产后加服米非司酮、茜芷胶囊均能减少阴道出血及有效止血.
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子痫前期患者胎盘滋养细胞中一氧化碳及肿瘤坏死因子-a的水平变化
目的:探讨血红素氧合酶-一氧化碳系统在子痫前期发病机制中的作用.方法:采集妊娠晚期的子痫前期孕妇和正常孕妇的胎盘,制备胎盘匀浆,用分光光度计双波长法和ELISA方法分别检测胎盘组织中的CO和TNF-a的含量,并进行相关分析；分别用两组孕妇血清培养滋养细胞,对指标进行测定和比较分析；结果:子痫前期患者胎盘组织及其血清培养的滋养细胞中CO的含量明显降低、TNF-a含量显著增加(P＜0.05),且两者之间存在负相关.结论:CO和TNF-a的表达异常引起胎盘缺血缺氧、内皮损伤,可能是子痫前期发病的重要因素之一.
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不明原因复发性流产患者血清及母胎界面中IL-2、IL-10的表达及意义
目的:研究不明原因复发性流产患者的血清、蜕膜和绒毛组织中IL-2、IL-10的表达水平及意义,探讨其免疫学机制,为其早期诊断及治疗提供理论依据.方法:用酶联免疫法测定血清中的IL-2、IL-10含量,同时应用免疫组织化学染色方法检测IL-2、IL-10在绒毛和蜕膜组织中的局部表达.结果:不明原因复发性流产组血清中IL-2的浓度为(12.31±2.64) pg/ml明显高于正常早孕组的(5.74±-1.22) pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清中IL-10的浓度为(7.97±3.02) pg/ml与正常早孕组的(17.6±5.12) pg/ml比较差异有统计学意义(P＜0.05)；血清中IL-10/IL-2比值为(0.71±0.39)与正常早孕组的比值(3.37±1.49)比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清中两种细胞因子浓度与复发性流产组中不同流产次数之间差异无统计学意义(P＞0.05); IL-2在复发性流产组蜕膜细胞胞浆和绒毛滋养叶细胞中的表达均明显高于正常早孕组(P＜0.05),IL-10在复发性流产组蜕膜细胞胞浆和绒毛滋养叶细胞中的表达均低于正常早孕组(P＜0.05).结论:IL-10有利于妊娠的顺利进行,而IL-2增多可能对妊娠有害.Th1/Th2细胞平衡向IL-2偏移时可能导致流产.
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尿蛋白与肌酐比值在妊娠期高血压疾病患者中的应用价值
目的:探讨尿蛋白与肌酐比值(Up/Ugcr)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者中的应用价值.方法:检测 2008～ 2010年盐城市第一人民医院146例HDCP患者(HDCP组)尿Up/Ugcr,并选择同期100例正常妊娠妇女(正常妊娠组)及50例正常非妊娠妇女(对照组)作为对照.结果:HDCP组患者Up/Ugcr明显上升,与正常妊娠组和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且上升程度与病情的严重程度呈正相关关系(P＜0.05).结论:Up/Ugcr的变化反映了HDCP患者的病情程度,可作为反映HDCP患者肾功能的客观指标之一.
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女性性功能障碍的诊治进展
女性性功能障碍(FSD)是一种与年龄相关且渐进发展的疾病,主要包括性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性疼痛障碍等类型.FSD与年龄、抑郁、受教育水平低下、饮酒、绝经期/绝经后期、慢性疾病、配偶健康状况不良、难产、离异等多种因素密切相关[1].张爱霞等[2]发现南京市城区FSD发病率达56.8％左右,常见类型有性满意度下降和性高潮障碍,其次依次为性交疼痛、性欲低下、阴道润滑障碍、性唤起困难.近年来,随着对FSD的认识不断深入,FSD的诊断和治疗取得了一些进展,现就FSD诊治进展综述如下.
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肺炎支原体肺炎的治疗研究进展
支原体肺炎是肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,一般对抗生素治疗敏感,预后良好,但是如果没有进行有效的抗感染治疗或是对抗感染治疗反应不良,也会引起呼吸衰竭,导致死亡[1].近年来,肺炎支原体肺炎(MPP)在婴幼儿中有逐年升高的趋势,表现为发病年龄提前,肺外并发症多等特点,甚至可引起多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF),甚至死亡,为此,有效治疗肺炎支原体感染引起的肺炎支原体肺炎已成为各国学者研究的重点.
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产前超声诊断胎儿Dandy-Walker畸形
目的:探讨产前超声检查对Dandy-Walker畸形的诊断价值.方法:对产前超声检查中发现15例Dandy-Walker畸形超声图像进行回顾性分析,并与引产后的病理结果对比分析.结果:产前超声检查发现的15例Dandy-Walker畸形中,12例为典型及不典型Dandy-Walker畸形且合并神经系统以外的其他多种畸形,均经引产后证实,3例为单纯性后颅窝池扩张,产后随访均正常.结论:产前超声检查可以有效检出胎儿Dandy-Walker畸形.
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3889例临床细胞遗传学现状分析
目的:对先天畸形、生长发育迟缓、智力低下、小睾丸、基始子宫、原发或继发闭经、不孕不育、反复流产及死胎等就诊患者进行分析,了解不孕不育患者的增长趋势.方法:通过对1991～ 2011年来医院就诊并行染色体检查的患者,采用细胞遗传学技术开展染色体检查并进行统计分析.结果:3 889例染色体检查患者中832例染色体异常核型,占全部受检病例的21.4％.其中21三体综合征(Down's) 288例、性染色体异常367例、染色体结构异常378例、染色体数目异常435例、染色体易位核型74例和染色体多态性74例,分别占染色体异常核型的34.6％、44.1％、45.4％、52.3％、8.9％和8.9％.结论:染色体异常是先天畸形、性器官发育不全、习惯性流产、不孕不育等致病的重要原因.
