中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹壁纵切口子宫下段剖宫产术的改良
经腹腔子宫下段剖宫产术以其损伤小、出血少、子宫切口愈合好、合并症少等优点已在临床广泛应用.为探求一种更简便、快捷、损伤小的剖宫产术式,我们在此基础上进行改良.剖宫产的腹壁切口有纵、横两种.
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雌激素水平对更年期女性冠心病的影响
对31例更年期心脏植物神经功能紊乱女性进行血浆雌激素水平和心电图、心脏彩超进行检测,并随访1.0~1.5年,进行前后对比.结果表明,更年期女性雌二醇水平已有下降,随访前后有显著性差异(P<0.05);随着雌二醇水平的下降发生冠心病的比率上升.为妇女更年期冠心病的早期防治提供了理论依据.
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62例产道血肿临床分析
产道血肿是由于分娩造成产道深部血管破裂,血液不能外流积于局部而形成的.它可以发生子外阴、阴道、阔韧带.它虽是少见的分娩并发症,但可以导致出血、产后失血性休克、继发性贫血、继发感染等危害.大部分血肿还需再次手术治疗,给产妇带来痛苦.本文总结了我院1986年1月1日~1998年12月31日发生的血肿62例.
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西沙比利与多虑平治疗妇女更年期肠道易激综合征38例临床分析
肠道易激综合征(以下简称IBS)属慢性肠道运动功能障碍性疾病,其病因机理迄今不明,且无满意的治疗方法.更年期妇女在生理上有其特殊性,患了IBS在治疗上难度更大.自1997年以来笔者在传统治疗(应用丽珠肠乐、乳酸菌素和多酶片等)的基础上加用西沙比利与多虑平,治疗以便秘为主的更年期妇女IBS患者,取得较好疗效,现报道如下.
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导乐陪伴分娩对母婴影响的研究
为探讨导乐陪伴分娩在产时保健中的作用,选择自愿要求有导乐陪伴分娩的初产妇125例与同期仅有家属陪伴或无人陪伴的初产妇260例,观察两组的分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、产妇疼痛情况.结果发现,导乐陪伴分娩能够降低手术产率,缩短产程,降低新生儿窒息率,产妇疼痛感轻,对母要更加健康、安全、快乐,值得推广应用.
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HCG磁性微粒分离免疫酶联检测法及临床意义
为了观察正常妊娠妇女、宫外孕及葡萄胎患者血清中HCG含量变化规律,该实验室启用一种新方法--磁性微粒分离免疫酶联检测法测定血清中HCG浓度.该法灵敏度为1 mU/ml,精密度(x士s)为23.3±0.55、123士2.1、336±10.9,批内变异系数分别为2.4%、1.7%、3.2%.通过对正常妊娠不同孕期的妇女血清HCG浓度测定,整个妊娠期血清HCG浓度变化呈双峰曲线,孕期在70 d左右时有一高峰,浓度达到100 000 mU/ml,此后呈下降趋势,在260 d左右又有一小峰,浓度为22 000 mU/ml,随后稍有下降直至分娩.12例宫外孕患者中,血清HCG浓度除1例外均低于正常曲线.2例葡萄胎患者血清HCG浓度远远高于正常曲线.此法测定HCG浓度可更早地诊断早孕,还可以作为宫外孕、葡萄胎的早期辅助诊断.磁性微粒分离免疫酶联法测定血清HCG浓度其灵敏度、特异性已在临床实验中得到验证,该法简便、快捷,没有放射性污染,实验产物无毒易处理,实用于临床.
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低位产钳163例临床分析
回顾性分析南汇县中心医院妇产科近3年产钳术163例(其中低位产钳术125例,出口产钳术38例)的母婴并发症,并与同期剖宫产163例进行比较.结果:低位产钳和出口产钳组母婴损伤程度均为轻度,差异无显著性(P>0.05);产钳组号剖宫产组相比,产褥病率和子宫内膜炎差异有显著性(P<0.01),而产后出血、伤口感染及新生儿窒息差异无显著性(P>0.01).因此作者认为,低位产钳术是一种较安全有效的阴道助产手段,对降低剖宫产率具有一定的意义.
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儿童血铅水平对智商的影响分析
对无锡市438名1~5岁儿童进行双盲法血铅及智商测定,血铅检测采用石墨炉原子吸收法,1~2岁及4~5岁儿童分别采用CDCC及WPPSI进行智商测定.以智商>120分及<70分为高智商组和低智商组,血铅值≥100μg/L和<100μg/L分为高血铅组和低血铅组.结果438名1~5岁儿童血铅均值为86.07士31.53μg/L,智商均值为95.83士11.22分.儿童铅中毒(血铅值≥100μg/L)发生率为28.54%,血铅水平的高低与智商呈负相关.高血铅组智商均值为92.06士15.58分,低血铅组智商均值为98.62士15.72分;高智商组血铅均值为76.22士24.18μg/L,低智商组血铅均值为99.42士33.53μg/L.经统计学分析,血铅水平与智商之间有显著性差别,高、低血铅组智商相差达6.56分.提出高血铅对儿童智能发育起着阻碍作用,应引起重视.
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氯胺酮-异丙酚复合麻醉在小儿手术中的应用
异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速等特点,特别适合短小手术的麻醉.但异丙酚镇痛作用弱,大剂量或注射速度过快对呼吸、循环系统有明显的抑制作用.为此,我们观察连续静脉滴注异丙酚,配合小剂量氯胺酮用于外科短小手术的麻醉,对循环功能血氧饱和度及麻醉苏醒的影响.
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影响早产产妇及其围产儿结局相关因素分析
对1991年9月~1998年3月的早产病例进行分析,以探讨影响早产产妇及其围产儿结局的相关因素,降低早产发生率,提高早产儿成活率.在上述期间,分娩总数6 109例,早产341例(360例新生儿),早产发生率5.6%.341例早产中,新生儿窒息率26.1%,早产围产儿死亡率83.3‰.早产前5位原因依次为胎膜早破、胎位异常、前置胎盘、妊高征、多胎妊娠和胎儿宫内窘迫.产前保健的不足对早产的发生有显著性意义.期待治疗可延长胎龄、增加胎儿体重,对降低早产发生率和早产围产儿死亡率有积极的作用.
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托幼机构卫生保健现状及对策
随州市妇幼保健院对已取得卫生保健合格证的托幼机构进行调查,结果显示卫生保健工作现状与<湖北省托儿所幼儿园卫生保健评审标准>要求仍有一定差距.为进一步提高托幼机构卫生保健工作质量,提出以下措施:建立有效的托幼机构卫生保健管理组织机构;加大宣传力度;实施托幼机构专(兼)职保健医生定期培训制度;深化妇幼保健机构对托幼机构卫生保健工作的指导力度,健全托幼机构各项制度.
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新生儿甲状腺功能低下症与苯丙酮尿症的流行病学研究
先天性甲状腺功能低下症(甲低)是常见的导致先天性痴呆的原因之一.这种痴呆是可以预防的.苯丙酮尿症(PKU)也是一种以智能发育不全为主要特征的遗传性代谢性疾病,是少数几种可以早期诊断、治疗、可以预防其智能障碍出现的疾病之一.
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女性不孕的腹腔镜诊断与治疗
为探讨腹腔镜对女性不孕的诊断及其治疗,应用腹腔镜技术诊断并治疗该院1997年1月~1999年10月收治的女性不孕病人412例,分为原发不孕组和继发不孕组,并进行统计归类分析.结果显示:女性不孕有逐年增长的趋势,在原发不孕组中,多囊卵巢综合征占首位;在继发不孕组中,盆腔炎占首位,其中91%有人工流产史.应用腹腔镜诊断与治疗女性不孕,病人痛苦少,疗效好,能提高术后妊娠率.
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注射长效醋酸甲羟孕酮避孕针50例效果观察
醋酸甲羟孕酮(商品名为狄波-普维拉150)长效避孕针,每支含醋酸甲羟孕酮150 mg,适用于哺乳期妇女.现将我站从1997~1998年使用狄波-普维拉150健康妇女50例效果观察总结如下:
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非意愿性行为影响因素的研究
为了深入了解与发生非意愿性行为有关的各种影响因素,为制定关于如何降低非意愿性行为发生率的规划及政策提供科学依据,采用以医院为基础的描述性流行病学研究方法,从2000年1~3月,对北京市11所大医院来寻求人工流产服务的妇女,年龄在22岁以下并且没有结婚作为研究对象,采用匿名调查表进行问卷调查.共调查了653例,其中343例有非意愿性行为(约占52.5%).调查对象平均年龄为20.27岁,高中及高中以上文化程度占70.1%,职业多是服务员和学生.当首次发生非意愿性行为时,19.9%<18岁.研究结果表明,下列因素可能增加非意愿性行为发生几率:文化程度低,外来人口,醉酒后发生性行为,同时至少有2个男朋友,以及男女之间年龄相差较大.研究表明青少年人工流产者中,发生非意愿性行为比例相当高,特别是在低教育水平、外来人口以及有高危性行为的人工流产者中.
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非意愿妊娠对已婚育龄妇女孕期及产后心理行为的影响分析
非意愿妊娠是严重影响广大育龄妇女生殖健康的一个社会医学问题.文章着重研究了非意愿妊娠对已婚育龄妇女孕期及产后心理行为改变的影响,主要会引起孕产妇焦虑、易烦恼激动、对担任母亲无心理准备等一系列影响母子身心健康的心理行为改变,并相应地提出预防性建议及对策.
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南通市1998年婚前医学检查疾病检出结果分析
本文就我市1998年妇幼保健机构在婚前医学检查(简称"婚检")中疾病检出结果进行分析,以探讨提高婚前医学检查工作质量的措施,为进一步做好婚检工作提供参考.
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应用辅乳器预防母亲乳头皲裂
母乳是婴儿理想的食品,但有18.8%母亲在产后的前3天泌乳不足,乳汁缺乏不但影响婴儿体重、体温、血糖、尿便等一系列正常生理变化,而且可以直接导致母亲乳头疼痛甚至皲裂.我们研制的"一次性母乳喂养辅乳器"(简称辅乳器),用于缺乳婴儿的乳汁补充,在减轻母亲乳头疼痛、预防乳头皲裂的问题上收到满意效果.
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幼儿口腔卫生行为形成中的家庭因素
1999年5月上旬,我们以300名4~6岁的幼儿及其家长为调查对象,了解幼儿口腔卫生行为的现状及家庭因素的情况,拟对家庭因素的作用进行探讨.
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儿童糖尿病发生情况及相关因素分析
根据WHO诊断标准,我院于1990~1999年1月对138例7岁以下糖尿病儿童患者进行调查.其中男70例,女68例;对住院患者采用病历分析,非住院患者采用试卷调查,了解儿童糖尿病发生情况及相关因素.有糖尿病家族史的儿童,发病率显著增加.138例患者中48例发病前患过感冒.国内外大量实验研究发现,风疹病毒感染可直接破坏胰岛B细胞而发生糖尿病.
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降低低出生体重儿病死率的措施
我院1995年建立了新生儿监护病房(NICU),至1998年共收治低出生体重(LBW)儿266例,占同期新生儿住院总数的15.91%,占新生儿病死率的40.00%(22/55).为了降低LBW儿的病死率,提高存活率,现对治疗措施进行探讨.
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宫缩乏力引起产后出血的防治
产后出血是产科严重并发症,是引起孕产妇死亡的主要原因.1989~1991年全国30个省统计资料显示,孕产妇死亡率为87.8/10万,农村为109.3/10万,城市为47.2/10万;产科出血占死亡产妇的49.9%,其中产后出血占产科出血的87.8%[1].
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产科病房健康教育实施体会
健康教育是整体护理中的重要内容,做好这项工作对促进产后健康恢复,预防疾病,改善护患关系具有积极作用.我院在实施整体护理过程中,对住院分娩的孕产妇实行健康教育,收到较好的效果,现将具体做法与体会报告如下.
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妇幼专业建立围绝经期保健社区服务教学基地的实践
为了顺应医学模式的转变和卫生服务进入社区的需要,各医科大学正在探索本科妇幼卫生专业社区服务方面的教学模式,教学内容集中于孕产妇和儿童保健.围绝经期保健作为提高中、老年妇女生活质量的关键,是老年型社会的迫切需求,更是城市社区卫生服务应探索的新方向.文章作者在学校、卫生部门、居委会和广大妇女的支持下,已完成对社区中年妇女围绝期保健的现况调查和初步宣教,不仅培养了学生对社区群体进行诊断和干预的科研能力和与个体交流及咨询的服务能力,而且优化了教师的知识结构和教学、科研内容,也将促进社区卫生的长足发展.社区服务教学基地是医学教育实现"服务、教学和科研相结合"的重要条件,建立围绝经期保健社区服务教学基地是大势所趋.
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高危管理在社区卫生服务中的应用
高危管理主要适用于孕产期妇女保健.经过多年实践我们总结出了一套科学管理方法.在社区卫生服务中,推广简便宜行的高危管理适宜技术,是降低孕产妇及围产儿发病与死亡的有效途径.
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福建省社区妇幼卫生服务定性调查研究
本文通过我省1998年10月在福州、厦门、漳州、泉州的6个城区1个县级市的14个街道的21场次的定性调查情况分析,与1997年需求调查进行比较,提出我省今后社区妇幼卫生服务项目工作仍应以各级政府起主导作用;以推行保健保偿责任制作为解决社区妇女健康问题行之有效的方法;加大妇幼保健自身宣传力度,使服务内容众所周知,并为社区群众所用;利用现有的社区卫生服务资源,提高社区保健工作人员业务素质,以满足社区健康服务需求.
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实施婚前医学检查系列服务的做法
我所从1998年4月1日起开展了全县婚前医学检查(以下简称婚检)系列服务工作,婚检人数5 304对,婚检率100%,疾病缺点检出率23.1%,影响婚育的疾病缺点检出率2.18%,都得到了及时的治疗和咨询指导,取得了较好的成效.具体做法与体会如下.
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依法行政强化管理不断提高母婴保健工作水平
宝应县卫生局自<母婴保健法>颁布以来,狠抓宣传,规范管理,加强执法监督,取得了一定成效.1999年妇、儿保系统管理率分别为86.54%、96.22%,产妇住院分娩率为99.42%.婚检率有了明显提高.
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美国妇幼卫生工作现状和启示
美国的妇幼保健服务是以社区服务为基本形式、以主要健康问题为工作重点、以全面健康为目的而开展的,整个社会对妇女儿童保健给予了充分的重视.通过对美国妇幼卫生状况现场考察、访谈研究和对有关文献的回顾,我们感到美国的妇幼卫生服务在资源分配利用、管理模式、资金筹集等方面都有一些值得我国学习、借鉴的方法和经验.现将美国妇幼卫生工作现状和做法予以介绍,同时结合我国实际情况提出一些建议.
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浅谈保健保偿合同与保健服务质量
江苏省东台市妇幼保健院对28个乡镇儿童保健保偿服务情况进行调查,分析了入保程序不完善、群众维护自身权利意识不强等影响签订合同的因素.并探讨了保健保偿合同与保健服务质量的关系.
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北戴河区母子保健保偿工作开展情况介绍
自1996年成立妇幼保健站以来,我们采取了一系列措施,使全区的母子保健保偿管理工作有了很大改观,呈现出崭新的面貌.