中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术130例临床分析
目的: 探讨剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法:回顾性分析我院2003年1月~2008年8月130例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果:49例肌瘤直径≥5 cm,83例肌瘤直径<5 cm;130例术中平均出血量(345.5±50.9)ml;术中2例需输血治疗,无1例行子宫切除术.肌瘤直径<5 cm、单发子宫肌瘤患者术中平均出血量比肌瘤直径≥5cm、多发子宫肌瘤患者明显减少.而各组术后24 h出血量比较,差异无统计学意义.结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是一种安全的手术方式,具体术式需根据肌瘤的大小、位置、患者的年龄以及生育需求等情况综合考虑;对于直径≥5 cm的肌瘤或多发子宫肌瘤,需做好充分的术前准备,以保证手术的安全.
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中晚孕期孕妇血清抑制素A水平及其与胎儿非整倍体的相关性初探
目的:建立正常孕妇血清抑制素A在孕中晚期各孕周的参考值,探讨孕妇血清抑制素A水平异常与胎儿染色体非整倍体可能存在的相关关系.方法:采用酶链免疫吸附技术(ELISA)试剂盒测定孕妇血清抑制素A浓度,按完全孕周分别统计出各孕周正常孕妇的血清抑制素A中位数值;比较唐氏综合征和18-三体综合征妊娠的血清抑制素A水平异常.结果:昆明地区孕14~36周共计2592例正常单胎妊娠孕妇的血清抑制素A浓度中位数分别是:351.0、315.5、259.0、265.0、281.0、265.5、302.0、326.0、371.0、423.5、417.0、450.0、532.0、685.5、703.0、628.0、838.0、926.0、743.0、882.0、1 340.0、1260.0、1490.0 pg/ml.经产前诊断证实的9例胎儿染色体数目异常中有6例孕妇血清抑制素A水平异常.结论:孕妇血清抑制素A水平异常与胎儿染色体非整倍体存在一定的相关性,在血清标记物中加入血清抑制素A有可能提高产前筛查的检出率;建立各孕周孕妇血清抑制素A的正常值,可以为本地区产前筛查以及其他妊娠相关疾病的研究提供参考.
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商丘市2000~2008年孕产妇死亡分析
孕产妇死亡率是衡量一个地区社会经济发展、文化发展、卫生事业投入和母婴安全的重要指标以及人群健康状况的重要指标.通过分析2000~2008年商丘市孕产妇死亡率、死因变化规律和相关影响因素,结合该市的分娩情况等总结保健管理的经验教训,为进一步降低孕产妇死亡提供依据.
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子宫内膜息肉电切术与单纯刮宫术对诊治子宫内膜息肉的效果分析
目的:比较宫腔镜子宫内膜息肉电切术(HE)与单纯刮宫术(D&C)、对子宫内膜息肉的诊断准确性和疗效评价.方法:将宫腔镜检查提示子宫内膜息肉的645名妇女随机分为宫腔镜内膜息肉电切术组350例,单纯刮宫术组295例,均行组织病理检查,比较两组的诊断符合率、术后并发症发生率、症状缓解率和术后复发率.结果:两组的诊断符合率、症状缓解率和复发率差异有显著意义(P<0.05),并发症发生率差异无显著意义(P>0.05).结论:宫腔镜经宫颈子宫内膜息肉电切术在提高诊断符合率和降低术后复发率方面较单纯刮宫术有明显优势,但并不能明显降低手术并发症发生率.
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影响阴道炎预后的相关行为因素分析
目的:探讨影响阴道炎预后的相关行为因素,为进一步改进阴道炎的治疗方案、提高治愈率提供依据.方法:通过妇科病普查及妇科门诊就诊收集阴道炎患者1968例,采用流行病学问卷调查的方法对每一位患者的人口学特征及相关卫生行为信息进行统计分析,通过实验室检查判断治疗效果,采用X2检验和Logistic回归分析法进行统计分析.结果:借穿他人内裤,将内裤与其它衣物混洗以及有盆腔炎史是值得重视的影响阴道炎预后的行为因素,其相关系数OR值分别为11.60(P=0.020)、7.36(P=0.003 9)和2.86(P=0.029).结论:阴道炎的治疗不能仅依赖药物,同时对患者进行健康知识教育,帮助患者及家人形成良好的卫生习惯对治疗的结果非常重要.
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不同分娩方式对压力性尿失禁发生的影响
目的:研究不同分娩方式对产后压力性尿失禁发生的影响.方法:随机选择2007年1月~2008年12月在该院产科分娩的产妇进行问卷调查,其中阴道分娩组(368例)和剖宫产组(508例),对两组产妇的年龄、孕期、新生儿体重、分娩方式、产后压力性尿失禁的发生及程度等因素进行分析.结果:阴道分娩组发生产后压力性尿失禁的比例明显高于剖宫产组.结论:与阴道分娩相比,剖宫产可以降低产后压力性尿失禁的发生率.
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深圳市龙岗街道2001~2006年5岁以下儿童死亡监测分析
目的:了解深圳市龙岗街道2001~2006年5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因,为制定控制婴幼儿死亡的干预措施提供依据.方法:按照本地区5岁以下儿童死亡监测方案,对2001~2006年龙岗街道5岁以下儿童死亡监测结果进行回顾性分析.结果:2001~2006年龙岗街道的活产儿总数为20713例,围产儿(包括死胎死产)、婴儿、5岁以下儿童死亡例数分别为354例、336例和443例,死亡率分别为17.09‰、16.22‰和21.39‰;常住、暂住、流动儿童平均死亡率分别为15.85‰、21.63‰和52.85‰;不同户籍类型之间的儿童死亡率有显著性差异(χ2=161.68,P<0.05);不同性别之间儿童死亡率无显著性差异(χ2=0.059,P>0.05);早产及低体重已经上升至死因顺位第1位.结论:①近6年来5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,但不同户籍类型儿童死亡率差异明显;②应加强对暂住和流动妇女儿童卫生保健的动态检测和管理工作,完善妇幼保健服务网络,不断满足暂住和流动儿童的卫生保健需要;③协助有关部门积极控制环境污染.
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早期微量喂养联合静脉营养对危重早产儿的临床效果观察
目的:观察早期微量喂养联合静脉营养对危重早产儿的临床效果.方法:对54例危重早产儿随机分为观察组(n=24)和对照组(n=30).观察组自生后2~3天开始微量喂养并静脉营养,对照组采用静脉补充能量,直至吞咽呼吸功能协调再经口喂养.观察两组患儿治愈率、体重变化、达到完全胃肠喂养需要时间、住院时间等,并监测血清胆红素、血脂、肝肾功能改变.结果:观察组治愈率高、达到完全胃肠喂养需要时间和住院时间明显缩短、体重明显增加.两组患儿的高胆红素血症、高血脂的发生率间差别无显著性意义(P>0.05).结论:早期微量喂养联合静脉营养能提高危重早产儿对喂养的耐受性,改善胃肠道动力,能尽早适应胃肠喂养,有利于疾病的康复.同时对肝、肾功能的影响较小.
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成都市6~18岁儿童肥胖相关因素分析
目的:研究成都市6~18岁中小学生肥胖的相关因素.方法:采用体格测量方法以WHO标准同性别组身高的体重的超重和肥胖标准,筛选出单纯肥胖儿童.采用病例对照1:2配对的方法,对单纯肥胖儿童体格测量参数进行分析,同时采用问卷方式对肥胖儿童和对照儿童的饮食和生活行为等进行调查.结果:单纯肥胖儿童组腰围、腰围/臀围、腰围/身高、肩胛下角/肱三头肌皮褶厚度和血压高于对照组,而进餐速度快、食欲好、进食油炸食物频率高、睡前食奶类、父亲文化程度低及母亲BMI高为肥胖危险因素.结论:肥胖不仅与个人饮食生活方式有关,与遗传因素也相关.
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新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症52例临床分析
目的:分析新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症的临床特点,以提高诊治水平.方法:对1316例新生儿高胆红素血症病人进行G-6-PD活性检测,对可疑病例进行ABO溶血病检查,对新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症引起的新生儿高胆红素血症52例病人临床资料进行分析.结果:研究组占同期新生儿高胆红素血症病人的3.95%,大多数病例发生贫血及代谢性酸中毒,严重的可出现胆红素脑病.男女发生比例为4.78:1,男性与女性患儿间血红蛋白的差异有统计学意义(P<0.05),男性与女性患儿间血清总胆红素的差异无统计学意义(P>0.05).结论:新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症引起的黄疸程度重,并发症多,易发生胆红素脑病,早期综合干预可预防胆红素脑病发生.
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影响新生儿医院感染的临床因素分析
目的:探讨影响新生儿病房医院感染率的临床因素及解决办法.方法:回顾性分析影响医院感染的诸多因素,总结导致院感率增加的主要原因.结果:2006年抗菌素使用率、头孢三代类抗菌素、二联抗菌素使用率较2005年高(P<0.01);鹅口疮占新生儿院内感染的首位,鹅口疮发生率的增加导致总体院感率的增加.结论:合理选择和降低抗菌素的使用率,对控制住院新生儿鹅口疮的发生率和降低医院感染率具有重要意义.
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高铅血症对4~6岁儿童神经行为发展的影响
目的:了解高铅血症对学龄前儿童神经行为功能发育的影响.方法:采用病例对照研究,对101名4~5岁高铅血症儿童进行Achenbach儿童行为量表评定和视觉选择反应时、视觉注意分配、听觉注意分配、左右手(脚)交叉等神经行为功能测试,并与对照组儿童比较.结果:高铅血症儿童行为问题总分及社会退缩、忧郁、攻击性、多动违纪因子分高于对照组儿童,差异有显著性意义.前者视觉选择反应时、视觉、听觉注意分配正确次数较对照组低,而平均反应时间则延长,两者有显著性差异.结论:低水平的铅暴露即可影响儿童神经行为功能发育.建议各级妇幼保健机构应将集体儿童高铅血症的预防和干预纳入托幼机构儿童保健工作常规.
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1 082例低出生体重儿围生期相关因素分析
目的:总结低出生体重儿关围生期因素,降低低出生体重儿的发生.方法:回顾性对比研究2007年1月~2009年3月间出生的新生儿和低出生体重儿共计1082例的临床资料及围生期相关信息,建立统计模型.结果:本组资料中新生儿低出生体重占13.16%,其中早产低出生体重占78.32%,足月儿低出生体重占3.23%.农村低出生体重儿占88.10%(952例),城区11.90%(141例),未进行产前检查者70.87%(746例).结论:提高围生期的工作质量,加强三级预防保健,尤其加大农村基层健康教育及产前检查的宣传力度是降低低出生体重儿发生的关键.
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25 028例新生儿听力筛查结果分析及听力健康管理探讨
目的:了解新生儿先天性听力障碍发病率,探讨新生儿听力筛查的影响因素及有效的听力健康管理.方法:正常新生儿生后48 h利用耳声发射进行初筛,未通过者42天后复筛;高危儿生后42天初筛,未通过者1个月后复筛;正常新生儿及高危儿两次均未通过者,进行脑干听力诱发电位测试明确诊断.结果:正常新生儿听力初筛率99.27%,复筛率98.26%;高危儿初筛率98.25%,复筛率90.47%.正常新生儿听力筛查初筛阳性率9.79%,复筛阳性率6.24;高危儿听力初筛阳性率18.84%,复筛阳性率15.29%.24 822例进行听力筛查的新生儿中听力障碍发病率2.78%,干预率62.00%.结论:新生儿听力筛查、诊断和干预是一个系统工程,早发现、早干预可降低因聋致残.重点随访高危儿、定期追踪、有效的管理可提高复筛率与干预率.但应注意听力筛查的假阴性及局限性.
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不同方案治疗支原体感染疗效比较
目的:通过对2种不同方法治疗女性下生殖道支原体感染疗效观察,寻找治疗女性下生殖道支原体感染的佳方案.方法:采用随机对照方法,将妇科门诊宫颈支原体培养阳性并有临床症状或体征者120例随机分成2组,对照组为阿奇霉素单独用药组,观察组为司帕沙星联合用药组,各组停药1周做妇科检查,详细记录阴道及宫颈情况,详细询问病人症状并记录.停止治疗后3周,进行宫颈支原体培养,详细询问症状,记录查体情况.根据培养结果,结合症状体征判断疗效.结果:观察组临床有效率为93.3%.对照组临床有效率50.0%,有显著性差异(P<0.05).结论:治疗女性下生殖道支原体感染,司帕沙星联合用药组临床有效率高于阿奇霉素单独用药组.
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尤靖安凝胶配合波姆光治疗慢性宫颈炎效果观察
目的:探讨尤靖安凝胶配合波姆光治疗仪治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法:随机选取200例慢性宫颈炎患者,分为对照组(波姆光组)和治疗组(波姆光组+尤靖安凝胶),比较两组的疗效.结果:对照组总有效率为84%,治疗组总有效率为70%,,明显优于对照组(P<0.05).结论:波姆光后联合应用尤靖安即可明显缩短治愈时间,又可减少并症,是值得推广的好方法.
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腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用比较
目的:通过研究腰硬联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(EA)用于全子宫切除术时的麻醉效果及对血液动力学的影响,为全子宫切除术探索一种更安全有效的麻醉方法.方法:选择全子宫切除术患者60例,随机分为CSEA组和EA组,每组各30例.CSEA组蛛网膜下腔注入0.75%,罗哌卡因1.5~2.0 ml,硬膜外腔向头置管3~4 cm,视术中需要每隔30 min硬膜外腔追加2%利多卡因5ml.EA组硬膜外腔向头置管3~4 cm,注入试验量2%利多卡因3 ml,观察5~12 min无腰麻征象后注入0.75%罗哌卡因8~10 ml,视术中需要每隔50~90 min追加0.75%罗哌卡因5 ml.观察记录患者术前、麻醉后5 min、麻醉后10 min、进腹探查时、牵拉宫颈时的各项血液动力学指标、痛觉阻滞平面达T2水平时间、麻醉效果评定及术后并发症的发生情况.结果:EA组HR在进腹探查和牵拉宫颈时较术前明显增快(P<0.05),同时高于CSEA组(P<0.05).EA组SBP在进腹探查和牵拉宫颈时明显低于术前(P<0.05),同时低于CSEA组(P<0.05),CSEA组SBP在麻醉后5min较术前下降明显(P<0.05),同时低于EA组(P<0.05).痛觉阻滞平面达T2水平时间CSEA组明显少于EA组(P<0.05),麻醉效果CSEA组明显优于EA组(P<0.05).结论:CSEA用于全子宫切除术具有起效快、效果确切、阻滞完全、肌肉松弛好、牵拉反应轻、术后并发症少等特点,是目前全子宫切除术应当首选的麻醉方法.
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妇科盆腔囊实性包块的CT诊断
目的:探讨CT对妇科盆腔囊实性包块的诊断价值.方法:回顾性分析84例经临床、病理证实的盆腔囊实性包块病人的CT检查影像资料.结果:囊实性包块CT平扫表现为混杂密度,增强后实性部分不同程度强化,囊性部分无强化.与临床及术后病理结果对照,CT定位准确度为98.81%(83/84),良、恶性诊断准确率为91.67%(77/84).结论:CT在妇科囊实性包块的诊断中,能清晰显示其内部特征及其与周围组织的关系,定位准确率高,密切结合临床病史对定性诊断具有重要价值.
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重组人α-2b干扰素联合LEEP治疗中重度宫颈炎的疗效观察
目的:观察α-2b干扰素在LEEP术前、术后用药的治疗效果.方法:将210例中、重度宫颈炎患者随机分为观察组Ⅰ、观察组Ⅱ及对照组.观察组Ⅰ于LEEP 术后应用α-2b干扰素治疗一个疗程;观察组Ⅱ于LEEP术前用α-2b于扰素治疗一个疗程;对照组单行LEEP术.观察3组术中、术后脱痂出血量,阴道流液量,流液持续时间,术后感染率及伤口愈合情况.结果:观察组Ⅰ、观察组Ⅱ术后脱痂出血量,阴道流液量、流液持续时间及感染率均明显低于对照组(P<0.05),术后1、2月宫颈痊愈率明显高于对照组(P<0.05),且观察组Ⅰ的治疗效果明显优于观察组Ⅱ.结论:α-2b干扰素与LEEP术联合应于中、重度宫颈炎的治疗可明显降低了LEEP术后感染率,且促进伤口早期愈合,用药方法以LEEP术后应用α-2b干扰素为宜.
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保留子宫动脉上行支及部分宫内膜的子宫大部分切除术35例分析
目的:探讨保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫良性疾患,(包括子宫肌瘤、子宫腺肌病、功血)的临床价值.方法:以子宫良性疾病行子宫体大部分切除术35例为研究组,同期同样疾病行传统子宫切除术30例为对照组,比较两组的术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、术后性生活质量、围绝经期症状,以及术前和术后6个月检测血清中性激素水平.结果:研究组术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),出现围绝经期症状和性生活质量下降两组比较差异有统计学意义(P<0.01);研究组术前、术后性激素水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后与术前比较E2明显降低(P<0.01),FSH.和LH明显升高(P<0.01).结论:子宫体大部分切除术是子宫良性疾病年轻患者的首选.
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腹腔镜下改进子宫全切除术的临床分析
目的:探讨应用腹腔镜下改进子宫全切除术的安全性及效果.方法:对44例腹腔镜下改进子宫全切除术患者的资料进行回顾性分析.结果:手术成功42例,成功率95.5%;术后排气时间平均(32.07±4.13)h,术后并发症发生率6.8%.手术平均时间(140±48.32)min,术中出血量平均(60.32±94.49)ml,与开腹手术相比差别不显著,P<0.05.结论:腹腔镜下改进子宫切除术的创伤小,术后并发症少,恢复快.
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咪达唑仑用于减轻妇科手术不良反应的临床麻醉观察
目的:在保障患者安全的前提下减轻妇科盆腔手术麻醉造成的不良反应,比较减轻术中牵拉及镇静深度.方法:将36例妇科拟行盆腔手术的患者随机分3组,每组12例.A组:椎管内麻醉复合靶控输注咪达唑仑镇静;B组:椎管内麻醉复合静脉推注咪达唑仑镇静;C组:椎管内麻醉.比较3组围术期循环、SpO2、BIS值及术中牵拉反应情况.结果:A组患者镇静程度适宜(0AA/S 3~4级),无一过性呼吸抑制,1例术中发生牵拉不适显著低于C组7例(P=0.0027).B组患者镇静较深,可达OAA/S 2级,9例发生一过性呼吸抑制,C组患者发生牵拉不适7例显著高于A组(P值分别是0.027,0.005).结论:椎管内麻醉复合靶控咪达唑仑镇静组手术、麻醉创伤造成的不良反应较轻,适合妇科手术使用.
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新型鼻塞式持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸衰竭的临床观察
目的:探讨新型鼻塞式持续气道正压呼吸(CPAP)对新生儿呼吸衰竭的疗效.方法:滕州市中心人民医院新生儿重症监护科住院的32例不同原因引起的新生儿呼吸衰竭患儿使用新型鼻塞式CPAP进行治疗,比较入院时和治疗1h后临床情况(神志、呼吸频率、心率)和动脉血气(pH、PaO2、PaCO2、SaO2).结果:经CPAP治疗1h后PaO2明显升高(P<0.05),临床观察指标亦明显好转,PaCO2无明显降低(P>0.05).结论:新型鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸衰竭效果明显,具有无创伤、结构简单、操作容易、价廉、疗效显著等优点,是治疗新生儿呼吸衰竭的一项有效方法,值得在基层推广应用.
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微波治疗宫颈糜烂272例疗效观察
目的:观察对比微波和波姆光治疗宫颈糜烂的疗效.方法:通过微波治疗宫颈糜烂272例,分为微波治疗组143例,波姆光治疗对照组129例.患者月经干净后3~7天,进行微波治疗,分别于术后1周、2周、8周、12周对结果进行临床观察,并对两组术后阴道流液量、术后阴道流血量、术后阴道流血时间、术后8周疗效、术后1年复发情况进行比较.结果:术后阴道流液量:治疗组<对照组(P<0.05);术后阴道流血量:治疗组<对照组(P<0.05);术后阴道流血时间:治疗组<对照组(P<0.01);术后8周疗效:治疗组优于对照组(P<0.05);术后1年复发情况:治疗组优于对照组(P<0.01).结论:微波治疗组疗效明显高于波姆光治疗组,说明微波是治疗宫颈糜烂的一种有效方法.
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中国神经管缺陷高发地区育龄妇女叶酸增补的KAP现况调查
目的:了解我国中西部6省育龄妇女叶酸增补知识,行为和态度的基本情况,为进一步提高干预效果提供科学依据.方法:随机抽取全国神经管缺陷发生率较高的山西、新疆、内蒙、青海、甘肃和陕西6省的293个贫困县的33025名19~44岁育龄妇女作为调查对象,进行不记名自填式问卷调查.结果:43.47%的调查对象知晓叶酸的性质,33.79%知晓叶酸的防治知识,8.41%知晓每天正确服用叶酸的方法,愿意服用免费发放的叶酸的人数占82.60%.结论:我国中西部6省贫困县育龄妇女的叶酸增补知识和行为均有待于进一步提高,应开展有针对性的干预工作.
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吉林省5岁儿童家庭口腔健康行为调查
目的:收集有关口腔健康护理行为的资料,调查有关家长对牙患的认识及家长对其子女口腔健康的态度.方法:按照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,对吉林省3个城市、3个农村地区的792例5岁儿童的口腔健康状况进行抽样调查,对半数接受了口腔健康检查的5岁儿童的家长进行面对面问卷调查,并采用SPSS 14.0软件包对数据进行分析.结果:半数儿童从4~5岁开始刷牙,每天刷牙2次的儿童占10.6%,城市好于农村;5岁儿童含氟牙膏使用率为44.4%,经常在睡前进食含糖食品的儿童为7.1%;儿童口腔科就诊原因主要是急慢性牙疼和其他口腔问题,定期检查的儿童为10.7%,就医接受的治疗主要是拔牙和补牙;10.6%的家长知道窝沟封闭的防龋作用,只有极少数家长每天帮助孩子刷牙或检查其刷牙效果.结论:吉林省儿童口腔健康行为尚不完善,有必要加强父母的口腔健康教育,建立正确的口腔健康行为.
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武汉市城区3~6岁儿童忽视状况的调查分析
目的:了解武汉市城区学龄前儿童的忽视状况.方法:采用中国3~6岁城区儿童忽视状况评价问卷整群调查武汉市城区1154名儿童家长,并进行统计分析.结果:武汉市城区学龄前儿童总忽视率为24.96%,总忽视度为40.72.各年龄组间总忽视度比较差异无统计学意义,但总忽视率比较差异有统计学意义,5岁组大,6岁组小.男、女童安全忽视率和情感忽视率高,医疗忽视率低;教育忽视度和身体忽视度高,情感忽视度低.3岁组的教育忽视率和医疗忽视率大,6岁组小;6岁组的情感忽视度和教育忽视度高,4岁组低.儿童忽视以1种忽视和同时受2种忽视为主(77.78%),同时受4种和5种忽视较少(11.12%).结论:武汉市城区3~6岁儿童的忽视问题较严重,应引起足够重视.
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烟台市3~6岁幼儿喂养状况及体质的调查
目的:了解及掌握烟台市3~6岁幼儿营养状况及健康水平,有效地干预目前儿童健康中存在的问题.方法:2007年5月烟台体育局对城乡5685名幼儿采用多年龄段整群随机抽样方法进行调查分析.结果:幼儿4个月内采用基本纯母乳喂养的占55.83%,郊区显著高于城区(P<0.001),不同喂养方式对幼儿身体形态发育有一定影响.结论:烟台市幼儿的生长发育及健康状况良好,有较好的新生儿保健水平,但新生儿出生后喂养方法仍存在较多的不合理问题,应大力宣传母乳喂养.
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温州地区成年女性压力性尿失禁流行病学调查
目的:调查温州地区妇女有关尿失禁等尿路方面的问题,了解成年女性压力性尿失禁(SUI)的发病情况及发病的相关因素.方法:采用随机整群抽样方法对年龄在20岁以上的女性进行面对面问卷调查.结果:共获得1876份合格问卷,成年女性SUI患病率为22.6%,绝经后妇女SUI患病率为40.3%.多因素Logistic回归分析得出SUI患病的独立影响因素有年龄、体重指数、月经状态、便秘、慢性咳嗽、产程延长、胎儿体重、阴道分娩次数、分娩方式.温州地区SUI的就诊率仅7.3%.结论:温州地区成年女性SUI患病率较高,绝经后妇女SUI患病率接近50.0%.加强基层卫生保健工作,提高群众保健意识是降低SUI患病的有效措施.
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海南省女性婚前检查状况调查分析
目的:了解海南省女性婚前检查状况、存在问题及影响女性婚前检查的主要因素,以便采取相应对策,做好婚前保健.方法:采取分层整群随机抽样法对海南省15个市县9743名年满18岁及以上已婚女性进行婚前保健抽样调查,并对结果进行统计分析.结果:婚前检查人数占总调查人数的19.6%,影响婚前检查的因素主要有调查对象受教育程度、保健意识、经济水平及当地社会条件.结论:婚前医学保健是一项系统工程,需要政府部门牵头,多部门、多行业协作.
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黄冈市城区3岁幼儿身高四季增长调查
目的:研究黄冈市城区3岁幼儿身高增长的季节性特点和规律,为促进幼儿体质健康发育和开展幼儿卫生保健工作提供科学依据.方法:2006年9月~2007年9月对黄冈市实验幼儿园2003年出生的90名幼儿(男43名,女47名)的四季身高增长情况进行了5次跟踪测量和统计分析.结果:黄冈市3岁幼儿身高增长的佳季节为春季和秋季,差增长季节为冬季,男性幼儿在春季和秋季以及夏季和冬季之间身高增长量比较差异无统计学意义,春、秋季与夏、冬季之间比较则差异有统计学意义,而女性幼儿四个季节的身高增长量比较差异均有统计学意义.两性间身高增长量季节比较,春季和夏季差异无统计学意义(P>0.05),秋季和冬季差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄冈市3岁幼儿身高增长表现出明显的季节性特征,且女性幼儿生长受季节因素影响的程度大于男性幼儿.
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会宁县农村妇女生殖器官疾病患病率与年龄的关系
目的:了解不同年龄农村妇女生殖器官疾病患病率,有针对性的做到早预防、早发现、早诊断及早治疗.方法:按照"甘肃爱德妇女病防治二期项目"实施方案,对935名农村妇女进行了检查.结果:20~40岁农村妇女生殖器官患病率高者为宫颈糜烂,第2位为阴道炎,第3位为宫颈肥大,第4位为附件炎;40~60岁妇女生殖器官患病率高的是阴道炎,第2位是宫颈糜烂,第3位是宫颈肥大,第4位是附件炎;60岁以上妇女生殖器官患病率高的是阴道炎,第2位是宫颈糜烂,第3位是宫颈息肉.结论:生殖器官疾病是影响妇女健康的主要因素,针对不同年龄妇女加强生殖器官疾病预防与查治是降低发病率的重要措施.
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1 388例遗传咨询患者的细胞遗传学分析
目的:探讨染色体异常与智力低下、原发性闭经及不孕、男性不育、不良孕产史等疾病的关系.方法:对1388例遗传咨询患者进行外周血染色体核型分析.结果:检出染色体异常核型74例,检出率5.33%(74/1388).其中智力低下患儿中21号染色体异常31例,占异常核型的41.89%(31/74);不孕不育患者中性染色体异常29例,占异常核型的39.19%(29/74);习惯性流产中染色体结构或数目异常11例,占异常核型的14.86%(11/74);其他异常核型3例,占4.05%(3/74).结论:优生遗传咨询是检测遗传性疾病的一种有效手段,细胞遗传学方法是诊断染色体病、检出携带者以及进行产前诊断的重要方法,提供诊断依据和生育指导具有非常重要的意义.
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生殖道感染防治项目基础情况分析
为更好了解各县医疗保健机构开展生殖道感染/性传播感染的诊疗现状,为制定可行的项目实施方案提供依据.邯郸市卫生局组织人员对各县医疗保健机构开展了基本情况调查,包括医院基本情况、妇产科、检验科、皮肤/性病科基本情况.结果显示需加强专业技术人员培训,增加必要的设备,加大健康教育宣传力度,提高群众的自我保健意识,有效的控制和降低生殖道感染的发生.
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流动人口常规计划生育服务满意度得分与干预有效性分析
目的:了解深圳市和南山区流动人口对常规计划生育服务的满意度得分,分别比较男性和女性在干预前后的满意度,不同干预阶段的满意度,以及男性和女性在两研究现场不同干预阶段的满意度是否有差别.方法:此调查为干预性研究,包括基本干预和全面干预,对2412例育龄流动人口进行调查.结果:秩和检验结果显示,男性调查者中,干预前计划生育满意度得分和基本干预组差异有统计学意义(P=0.014),干预前和全面干预组差异有统计学意义(P=0.000),基本干预组和全面干预差异无统计学意义(P=0.251);在女性调查者中,不论是干预前计生服务满意度得分与基本干预组,干预前与全面干预组,还是基本干预组与全面干预组差异都有统计学意义(P=0.000).男性调查者中,两研究现场在干预前和基本干预组中差异有统计学意义(P=0.001和P=0.004),在全面干预组中差异无统计学意义(P=0.308);女性调查者中,两研究现场在干预前和全面干预组中差异有统计学意义(P=0.000和P=0.000),在基本干预组中差异无统计学意义(P=0.556).多元Logistic回归分析显示:满意度干预有效性的影响因素主要有年龄(P=0.001),文化程度(P=0.000),婚姻状况(P=0.000),职业(P=0.019)和是否使用现代避孕方法(_P=0.032).结论:深圳市计生服务中心干预模式更适合于年龄在25岁以上,文化程度较高,非未婚者即有性生活者,低收入者,不愿意使用现代避孕方法的人群.
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围产期急症子宫切除21例临床分析
目的:探讨围产期急症子宫切除的临床意义.方法:回顾性分析21例产科急症子宫切除病例的临床资料.结果:21例产科急症子宫切除指征中,胎盘因素12例,占57.1%,居首位;急症手术子宫切除后治愈率为95.2%.结论:子宫切除是治疗围产期出血,抢救产妇生命的一项重要有效的措施.
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鼻腔滴入哌替啶用于人工流产止痛临床观察
目的:观察鼻腔滴入哌替啶用于人工流产的止痛效果.方法:鼻腔滴入哌替啶30 mg,并设对照组.结果:鼻腔滴入哌替啶止痛效果优于对照组.结论:方法简单、安全效优,无不良反应,值得推广.
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40例输卵管阻塞性不孕症临床疗效分析
输卵管阻塞是引起不孕的重要原因之一,占女性不孕症因素的1/3以上[1].随着近年来人工流产术、药物流产及自然流产增多,盆腔炎症具有明显上升趋势.其病程迁延,单纯的中药或西药治疗效果均不够理想,且治疗较为棘手.
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后鼻孔分泌物下滴至儿童慢性咳嗽92例临床分析
目的:探讨后鼻孔分泌物下滴致儿童慢性咳嗽的因素.方法:对持续咳嗽3周以上并排除肺部疾患的92例儿童行咽部及前鼻镜检查,拍鼻窦瓦特氏位片、鼻咽侧位片,32例行鼻窦CT检查,57例行变应原实验.结果:48例确诊为变应性鼻-鼻窦炎,26例确诊为慢性鼻窦炎(混合感染);鼻窦CT检查,6例发现一侧上颌窦内有囊肿,18例确诊为急性腺样体炎.结论:后鼻孔分泌物下滴是引起儿童慢性咳嗽的重要因素,应引起临床重视.
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阴道镜在诊断宫颈病变中的临床价值
目的:探讨阴道镜检查在宫颈病变中的诊断价值.方法:回顾性分析2002年8月~2006年12月1684例宫颈病变患者的阴道镜检查结果.结果:1684例宫颈病变中,病理检查确诊为慢性宫颈炎1232例,宫颈息肉70例,尖锐湿疣46例,CIN320例,宫颈癌16例.结论:阴道镜对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值.
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56例儿童晚发性佝偻病临床分析
临床上常见3~14岁儿童不明原因的关节肌肉疼痛,夜间明显,且反复发作,这可能与晚发性佝偻病有关.以往一般认为佝偻病只发生在婴幼儿期,青少年只存在佝偻病后遗症,而不存在活动期.近年研究资料[1]表明青少年发生佝偻病者并不少见,其患病率为14.4%[2].该病无论在我国南方还是北方,无论城市还是农村都普遍存在,其患病率呈上升趋势.现将2006年6月~2007年6月我科诊断为晚发性佝偻病患儿56例报告如下.
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卵巢妊娠临床分析
卵巢妊娠是少见的异位妊娠,术前难以诊断,一旦破裂极易引起腹腔内出血,严重威胁妇女的健康,因此及时诊断和治疗非常重要.本文回顾性分析了我院收治的15例卵巢妊娠患者的临床资料,现报道如下.
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应用电针加穴位注射药物治疗输卵管堵塞临床观察与分析
目的:探讨应用穴位注射治疗输卵管堵塞临床效果.方法:回顾性分析1000例输卵管堵塞患者的临床资料,随机分为观察组、对照组,观察组应用穴位注射治疗输卵管堵塞的临床效果,对照组药物通液及碘油造影治疗,口服药.结果:观察组通过穴位注射治疗效果明显好于对照组,并且无疼痛,无明显不适及其他不良反应,患者容易接受.结论:应用穴位注射治疗疗程短、恢复快、无痛苦、无不良反应,值得临床推广应用.
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血红素氧合酶与妊娠的关系
血红素氧合酶(heme oxygenase,HO)广泛存在于人类及哺乳动物体内,是催化血红素分解为一氧化碳(carbonmon—oxide,CO)、胆绿素和铁离子(Fe2+)过程中一种关键的起始酶和限速酶[1].
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我国妇女生殖健康现状
生殖健康是世界卫生组织人类生殖研究特别规划署(WHO/HRP)在1988年率先提出的一个新概念.1994年4月由WHO正式定义,1995年世界卫生组织再次强调WHO的全球生殖健康策略的重要性,并提出"2015年人人享有生殖健康"的国际卫生奋斗目标[1].