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乳腺导管介入操作时乳头表面麻醉的选择
对于乳头溢液的患者,需要行乳腺导管造影或乳管镜检查,但常因乳腺导管痉挛、导管开口异常或患者难以忍受的疼痛,使诊治操作难以继续进行.为使介入顺利实施,需选择简单有效的乳头表面麻醉护理方法.我们从2005-2007年行乳腺导管介入性操作82例次,先后试用了3种不同的局部麻醉准备方法,对资料完整的69例作初步分析,现报告如下.
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乳腺导管造影对溢液性乳腺病的诊断价值
目的:探讨超声技术应用的乳腺导管造影对溢液性乳腺病的临床诊断价值.方法采取我院2010年8月到2013年2月期间94例女性的乳头溢液性乳腺病的高频超声图像进行回顾性的分析和总结.结果 94例女性患者中,乳腺导管扩张症诊断符合率为95.9%,导管扩张伴乳腺增生诊断符合率为92.3%,导管扩张伴囊肿形成的诊断符合率为100%,导管内乳头状癌的诊断符合率为66.7%,导管内乳头状瘤的诊断符合率达91.3%,总诊断符合率达93.6%.结论超声技术应用的乳腺导管造影对溢液性乳腺病具有极高的临床诊断价值.
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乳腺导管造影的X线分析及临床应用
目的:探讨乳腺导管造影的X线表现特征及其临床意义.方法:本组100例乳头溢液患者行乳导腺管造影,且均经手术病理证实,其中乳头溢液为血性或浆液血性45例(占45%),浆液性25例(占25%),清水样20例(占20%),其他10例(占10%).结果:X线上乳腺导管分为3型,枝叶型59 例(占59%),支干型27例(占27%),干型14例(占14%),主要X线病理表现;导管扩张96例(占96%),导管变形93例(占93%),导管内充盈缺损59例占59%及导管破坏40例占40%.乳腺癌8例,导管内乳头状瘤52例,导管扩张23例,炎症5例,增生症8例,乳腺囊肿3例以及阴性病例1例.结论:乳腺导管造影有助于乳头溢液的病因诊断.
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乳腺导管造影的多层螺旋CT三维重建与钼靶X线片对比分析
目的:探究乳腺导管造影的多层螺旋C T三维重建与钼靶X线片对比情况,总结临床经验.方法:针对40例进行乳腺导管造影的患者,采用多层螺旋C T三维重建与钼靶X线片检查,并将其检查所得结果进行对比分析,40例患者为我院2014年6月—2016年12月间收治.结果:本次入选的40例患者均成功进行造影,钼靶X线片对31例患者的病变部位和导管树形态均能够进行充分进行显示;多层螺旋CT三维重建针对5例患者的一、二、三级乳导管均能够显示,14例患者的4级乳导管能够清晰显示.结论:钼靶X线片对于患者的乳腺导管情况反应较为准确,但是如果合理进行多层螺旋CT三维重建,则能够获得更加直观的三维图像,指导临床诊断和治疗.
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低剂量CT乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病诊断中的应用
目的:探讨分析低剂量CT乳腺导管造影术用于诊断溢液性乳腺疾病的临床效果,以指导临床应用。方法:选择2014年6月至2015年6月来我院行乳腺导管造影术的患者40例(乳腺45个)作为研究对象,所有患者先行乳腺钼靶摄影术,之后采用低剂量C T进行乳腺扫描。结果:两种方法比较,诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。但是,乳腺钼靶X线摄影诊断的45个患乳主导管和二级导管交界处导管平均直径为(1.96±0.87)mm;低剂量CT乳导管造影测得其平均直径为(3.56±1.28)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量CT乳腺导管造影术可减少辐射剂量,有效显示病变特征,提高乳腺导管疾病检出率,为疾病诊治提供更多影像资料,值得在临床推广应用。
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乳腺导管类型和腺体类型与导管疾病的关系
目的:探讨乳腺导管类型和腺体类型与导管疾病的关系.材料和方法:对194例221个溢液乳孔行乳腺导管造影检查.分析其征象,对导管与腺体进行分型并与导管疾病进行分析比较.结果:少分级型172支,其中A型129支(58.4%),B型43支(19.5%);多分级型49支(22.2%).致密型乳腺18例、斑点型乳腺21例、分叶型乳腺120例和退化型乳腺35例.导管内乳头状瘤96支(43.4%)、导管扩张症87(39.4%)支,其它38支(17.2%).结论:少分级之A型导管主要分布于分叶型腺体中,B型导管主要分布于退化型腺体中,以乳头状瘤多见.多分级型导管主要分布于致密型腺体中,以导管扩张症多见.
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冲洗术对乳腺导管造影显示充盈缺损的鉴别诊断价值
我们对20例乳腺导管造影显示充盈缺损的患者在行乳腺导管冲洗术后实施乳腺导管造影以鉴别乳腺导管内占位性病变和乳腺导管扩张症,现报告如下.
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乳腺导管造影技术在乳头溢液性疾病检查中的质量控制
乳腺导管造影作为查找溢液病因的首选检查方法,是一种安全、技术比较简单、诊断率高的方法[1].但目前采用的常规乳腺导管造影方法,尚存在操作难度相对大,分支导管显影不足,对比剂易进入腺泡导致诊断困难等问题.笔者针对造影检查中常遇到的几种因素进行分析,探讨如何改进技术以提高造影的成功率和造影质量.
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一次性乳腺导管造影穿刺针具的设计和临床应用
目前,国内各级医院用于乳腺导管造影的穿刺针均为手工自制而成,其针头粗糙,长短不一,既不规范又无统-标准,且消毒及质量难以保证.在行穿刺时,进针深度均为人为估计,具有一定的盲目性,这样极易刺破乳腺导管或刺入乳腺导管的1级分支,并仅使某些导管显影而不能显示诊断或治疗所需要观察的整个导管的情况,终造成造影失败或严重漏诊.
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乳腺导管造影经验
我院自1987年以来共做导管造影检查59例.现将初步经验总结如下.1 造影条件1.1 仪器上海核子仪器厂钼靶X线乳腺摄影肌.使用上海产乳腺专用暗匣、国产12.7×17.8cmX光胶片.摄影条件:30mA,0.8~2.0 S、28~35KV,焦片距40cm.
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乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断
目的:分析乳腺导管内乳头状瘤的X线表现,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析29例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤的X线平片及导管造影表现。结果3例X线平片显示小结节状密度增高影,26例平片未见异常。29例导管造影检查中12例为大导管内乳头状瘤,17例为中、小导管内乳头状瘤。结论乳腺导管造影结合平片检查是诊断导管内乳头状瘤的有效办法。但应注意与导管内癌及导管扩张症相鉴别。
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全数字化乳腺导管造影在乳头溢液性疾病中的应用
目的 探讨全数字化乳腺导管造影在乳头溢液性疾病的应用价值.方法 回顾分析121例经手术病理证实的全数字化乳腺导管造影与其常规钼靶X线片的影像学特征,结合病理学,对照诊断.结果 全数字化乳腺导管造影影像学诊断:乳腺导管扩张症36例,导管内乳头状瘤43例,乳腺囊性增生病12例,乳腺导管扩张伴炎症9例,导管原位癌15例,浸润性导管癌6例.病理结果:乳腺导管扩张症36例,导管内乳头状瘤45例,乳腺囊性增生病10例,乳腺导管扩张伴炎症9例,导管原位癌14例,其中1例导管内癌伴早期浸润,浸润性导管癌6例.与病理诊断对照,全数字化乳腺导管造影的诊断正确率为96.7%.结论 全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的诊断,对良恶性的鉴别有重要的临床应用价值,能够为外科手术提供依据和手术路径.
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乳腺导管造影对溢液性乳腺病诊断
1998年2月~2004年1月我们对120例乳头溢液患者进行了导管造影检查,现将临床资料及造影结果进行分析.
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乳腺癌的X线诊断分析
目的 探讨乳腺癌的钼靶X线摄影诊断价值.方法 回顾性分析我院40例均经手术或病理证实的乳腺癌患者的钼靶X 线摄影检查影像资料.患者年龄30-72岁,均为女性.其中已婚30例,未婚10例. 结果 钼靶X线摄影检查40例中,32例患者明确发现乳腺区肿块,部分肿块周边有毛刺,其中25例肿块内或外见到针尖样钙化,3例仅见钙化未见肿块.8例患者未发现明确肿块.有腋窝淋巴结转移者12例.结论 X 线钼靶摄影检查对乳腺癌的临床诊断提供较为可靠的影像依据,在乳腺癌的早期诊断中具有重要临床价值.
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钼靶X线乳腺导管造影对乳头溢液疾病的诊断价值
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乳腺导管造影诊断溢液性乳腺疾病的临床实用价值
目的 探讨乳腺导管造影诊断溢液性乳腺疾病的临床实用价值.方法 120例女性溢液性乳腺疾病患者,年龄22~65岁,平均年龄43岁.临床症状以乳头溢液为主.回顾分析乳腺导管造影资料,所有病例均行超声、患侧乳腺钼靶平片+导管造影检查,并做病理组织检查.比较乳腺导管造影诊断的差异.结果 120例中,超声发现病灶108例,阳性率为90.00%;乳腺钼靶平片发现病灶102例,阳性率为85.00%;乳腺导管造影发现病灶117例,阳性率为97.50%.超声、钼靶平片、导管造影检查诊断良、恶性肿瘤灵敏度分别为80.00% 、85.00%、90.60%,3组比较差异有统计学意义(x2=31.46,P<0.005).手术病理证实:单纯导管内乳头状瘤37例,导管内乳头状瘤伴导管扩张33例,纤维囊性乳腺病伴导管扩张21例,导管内癌及乳头状瘤癌变29例.结论 乳腺导管造影在诊断溢液性乳腺疾病中具有定位、定性的实用价值,对临床是否确定手术及切除范围提供了可靠、重要的诊断依据.
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乳头溢液导管造影48例分析
女性乳头溢液可由多种疾病引起,临床常规检查诊断较为困难.1998年1月-2003年1月我院对乳头溢液行导管造影48例,现就造影结果分析如下.
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超声结合乳腺导管造影诊断导管内小乳头状瘤的临床研究
乳腺导管内小乳头状瘤过去主要依靠X线乳导管碘油造影检查确诊.目前,国内已有乳腺导管镜诊断乳腺导管内病变的报道,因设备昂贵,尚未普及.1998年2月至2001年3月间,我们借鉴X线诊断的成功经验,应用高频彩色多普勒超声结合乳腺导管造影技术诊断乳腺导管内小乳头状瘤33例,效果满意,现报告如下.
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乳腺导管造影在乳头溢液疾病中的诊断价值
目的 探讨乳腺导管造影在乳头溢液疾病中的诊断价值.方法 分析我院2008年9月到2011年11月之间的52名以乳头溢液为主诉收入住院的患者资料,均行患侧乳腺导管造影后钼靶摄片检查,检查结果与病理结果对比,综合分析得出结论.结果 本次收集病例中,有28例溢液性质为血性溢液,有20例溢液性质为透明及淡黄色溢液,其余4例为乳汁类.52名乳头溢液中50例与病理分析一致,2例误诊,临床诊断符合率达96.1%以上.结论 乳腺导管造影在乳头溢液疾病临床诊断中有很高的确诊率,可作为乳头溢液疾病诊断过程中的一大辅助工具.
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血性乳头溢液31例临床病理分析
目的 探讨血性乳头溢液的的临床病理特点和处理方法.方法 回顾性分析2009年7月-2011年7月我院收治的31例血性乳头溢液患者,经乳腺导管造影及钼靶平片影像学检查,并做导管系统切除手术.结果 导管内癌早期浸润1例,导管内癌4例.大导管乳头状瘤12例,导管内乳头状瘤病7例,导管扩张伴炎症5例,乳腺增生2例.结论 血性乳头溢液是乳腺癌的高危症状;乳腺导管造影可为临床手术治疗方案的制订提供准确的依据,对于早期乳腺癌的诊断具有重要的临床意义.