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乳腺导管造影在乳腺导管内疾病诊断中的价值
目的 分析乳腺导管造影在乳腺导管内疾病中的影像学表现,比较乳腺导管内疾病在乳腺导管造影与其他影像学检查的影像特点,及乳腺导管造影对导管内疾病诊断的优势,并分析其病理结果,以提高诊断水平.方法 对临床表现为乳头溢液并经手术、病理证实的溢液乳腺疾病20例,包括乳腺癌3例、导管内乳头状瘤9例、乳腺导管扩张症6例及2例乳腺囊性增生病,回顾性分析其乳腺导管造影的影像表现及病理特征.结果 本组20例:乳腺常规检查诊断导管扩张4例,乳腺囊性增生2例,乳头状瘤0例,乳腺癌1例;乳腺常规检查对乳腺导管内病变检出正确率40％.乳腺导管造影检查诊断导管扩张6例,乳腺囊性增生2例,乳头状瘤9例,乳腺癌2例;乳腺导管造影钼靶摄影对乳腺导管内病变检出正确率为95％.结论 乳腺导管造影对溢液性乳腺疾病是一项安全而有效的检查方法,对乳腺导管内占位性病变的定位、定性诊断具有极高价值.对导管扩张症、乳腺囊性增生病等疾病亦能作出较准确的诊断.乳腺导管造影在导管内疾病及早期乳腺癌的诊断中具有不可替代的优势.
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乳腺导管造影对乳腺溢液性疾病的临床诊断价值
乳头溢液是女性乳腺疾病的常见症状,占乳腺疾病的5％～10％,可由多种疾病引起,其中10％由癌症所引起[1].乳腺导管造影可显示乳腺导管的形态、结构、病变的部位,确定病变的性质,是目前诊断乳腺导管疾病的有效方法.本研究回顾性分析40例经手术和病理证实的乳头溢液患者的临床资料,探讨乳腺导管造影对乳头溢液患者病因诊断的应用价值,以提高对乳腺导管病变的诊断水平.
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乳腺导管造影方法及其临床应用价值
目的：探讨乳腺导管造影方法及其临床应用价值。方法：回顾性分析我院32例乳头溢液患者的乳腺导管造影特点及操作体会。结果：在收集的32例病例中，血性乳头溢液18例；淡黄色乳头溢液7例；脓性乳头溢液5例；透亮乳头溢液2例。追踪随访病理结果，病理符合26例，诊断符合率81.25%。结论：乳腺导管造影能够直接显示导管病变的部位、形态、范围，对非哺乳期乳头溢液病例的诊断准确率较高，值得普遍推广。
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钼靶X线诊断乳腺增生临床分析
目的:探讨影像检查在乳腺增生诊断与鉴别诊断中的作用.方法:分析37例乳腺增生症患者的临床和影像学表现.37例均做了钼靶X线摄影检查,其中10例做了选择性乳腺导管造影、5例超声检查和2例核磁共振检查.结果:37例钼靶X线平片检查表现为片状高密度影22例(59.5%)、结节影9例(24.3%)、无异常发现者6例(16.2%).10例乳头溢液患者中选择性乳腺导管造影表现为囊肿型4例,囊肿伴导管硬化型3例,导管增生硬化型1例,终末导管囊性扩张型1例.5例肿块性患者的超声表现为实性病变4例,呈低回声.囊性病变1例,呈无回声液性暗区,伴有明显的后回声增强效应.1例乳腺囊肿,T1 W1呈均匀低信号,T2W1呈均匀的高信号.结论:乳腺增生症的多种影像学表现反映其复杂多样的病理特点,钼靶X线摄影联合超声、MRI检查对肿块性病变的诊断与鉴别诊断有很重要的意义.
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炎琥宁注射液灌注治疗乳腺导管扩张症的临床观察
目的:观察炎琥宁注射液灌注治疗乳腺导管扩张症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的80例乳腺导管扩张症患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予炎琥宁注射液,对照组给予庆大霉素注射液灌注治疗,疗程14天.治疗前后进行临床症状、乳腺导管造影检查、乳管内溢液细胞学检查的对比分析,随访3个月后进行疗效判定.结果:治疗组总有效率97.5％,对照组总有效率87.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:炎琥宁注射液治疗乳管扩张症疗效确切.
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乳导管造影在导管内病变诊断中的价值(附30例报告)
复方泛影葡胺造影剂专用于乳腺、泌尿系统及心血管造影,我院于2000年5月-2003年10月,应用意大利产Giotto高频钼靶乳腺摄影机行乳腺导管造影30例,其诊断与手术诊断符合率高,现报告如下：
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乳腺导管造影检查对溢液性乳腺疾病的诊断
目的 分析伴乳头溢液乳腺疾病的乳导管造影表现,以提高诊断水平.方法 回顾性分析伴乳头溢液乳腺疾病的钼靶X线表现、乳导管造影x线表现,并与病理结果对照.结论 乳腺导管造影诊断为:乳腺囊型增生症2例,导管内乳头状瘤21例,导管内乳头状瘤病5例,导管内乳头状瘤并导管内乳头状瘤病3例,导管癌2例,与病理对照,2例误诊,诊断正确率为93.9%.结论乳腺导管造影对伴溢液乳腺疾病的诊断具有重要的价值.
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CT后处理在低剂量CT乳腺导管造影中的应用
目的:探讨CT后处理技术在低剂量CT乳腺导管造影的应用价值.方法:收集我院成功行乳腺导管造影患者32例,行乳腺X线检查和低剂量CT扫描,分析CT各种后处理技术的优劣.结果:CT检查管电流减少至150mA,CT剂量指数为11.6mGy,辐射剂量减少39.9％.乳腺X线检查、容积重组(CVR)和横轴位大密度投影(AXI-MIP)图像显示主导管无明显差异,优于冠状位MIP (COR-MIP)图像(P＜0.005).对二三级导管的显示,乳腺X线检查优于各种CT重组图像(P＜0.005),需结合横断图像诊断疾病.对四级以上乳腺导管的显示,乳腺X线检查与COR-MIP图像之间的差异无统计学意义(P=0.2140),优于CVR、AXI-MIP及SAG-MIP图像(P＜0.005).结论:低剂量CT乳腺导管造影作为乳腺X线检查的补充检查方法,对溢液性导管疾病具有诊断价值,能够提高乳腺导管疾病,特别时早期病变和四级以上导管内小病变的检出率.
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CR钼靶乳腺导管造影结合影像报告与数据系统诊断无肿块乳头溢液的临床应用价值
目的 探讨乳腺钼靶选择性乳腺导管造影结合影像报告与数据系统(BI-RADS)对诊断无肿块乳头溢液乳腺疾病的临床应用价值.方法 收集2010年至2012年经手术病理证实的无肿块乳头溢液患者有CR钼靶乳腺导管造影28例进行回顾性分析,术前按照美国放射学会第四版制定的BI-RADS进行分类.结果 28例患者,BI-RADS分类2类10例,其中炎症并导管扩张7例,导管内乳头状瘤3例;3类8例,导管内乳头状瘤5例,导管内乳头状瘤病2例,乳腺癌1例;4类9例,炎症并导管扩张1例,乳腺癌8例;5类1例,乳腺癌1例.术前误诊2例,诊断符合率为92.9％.结论 乳腺导管造影结合BI-RADS分级系统能够提高无肿块乳头溢液诊断敏感性和特异性.
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乳腺导管系统疾病360例影像学诊断
目的:为进一步提高乳腺导管系统疾病的X线诊断水平,评价乳腺导管造影在乳头溢液患者诊断中的临床价值.方法:回顾性分析360例乳头溢液患者的钼靶X线检查资料,所有病例均经临床检查、钼靶X线平片摄影、乳腺导管造影及病理学检查确诊.结果:肿瘤性疾病占46.39%(167/360例),其中导管内乳头状瘤多见,占32.22%.非肿瘤性疾病占53.61%(193/360例),以导管扩张多见,占26.67%.结论:乳腺导管造影用于诊断乳腺导管系统疾病较为准确可靠,对导管系统疾病的诊断与鉴别诊断很有价值.
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全数字乳腺X线导管造影对乳头溢液性病变的诊断价值
目的:探讨全数字乳腺导管造影X线征象对乳头溢液乳腺疾病的诊断价值.方法:结合临床病理资料,回顾性分析我院自2012年10月至2013年12月之间来就诊的56例乳头溢液患者的乳腺导管造影片诊断结果.根据病理组织学结果,对导管造影表现进行分析.结果:56例患者均经穿刺活检和手术病理证实.全数字乳腺导管造影诊断结果为:单纯乳导管扩张者11例(19.64％),导管内不规则充盈缺损12例(21.44％),类圆形充盈缺损7例(12.50％),导管断续征象6例(10.71％),导管内截断鼠尾征3例(5.36％),潭湖征11例(19.64％),杯口状改变6例(10.71％).结论:临床资料中患者为血性溢液以及存在乳房肿块等因素与乳腺癌的病理结果相关;乳腺导管造影X线表现为不规则充盈缺损、潭湖征提示恶性病变可能性大.乳导管造影对良恶性乳头溢液疾病的诊断具有重要价值.
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浆细胞性乳腺炎42例诊治体会
乳腺导管扩张症亦称浆细胞性乳腺炎,由Ewing于1925年首先提出,其患病率约占乳房良性疾病的5%左右.我院自1988年以来共收治浆细胞性乳腺炎42例,现报告如下.
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乳腺导管造影定位加选择性区段切除治疗乳头溢液
目的通过应用乳腺导管造影定位加选择性区段切除治疗乳头溢液.方法对15例患者先行乳头内置管、再行乳腺导管造影.术前应用美兰注入导管中,此时行选择性区段切除.结果本组15例患者均痊愈,随访2年均未见复发.结论本术式简单,成功率高,对于推广应用有重要意义.
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选择性乳腺导管造影诊断乳头溢液疾病78例
目的 探讨选择性乳腺导管造影在乳头溢液疾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析78例乳头溢液疾病患者行选择性乳腺导管造影的临床资料,并与乳腺X线平片表现、手术病理结果进行比较.结果 选择性乳腺导管造影诊断导管内乳头状瘤41例,乳导管扩张23例,乳腺增生10例,导管癌及乳头状瘤伴恶变4例.各种改变均有较明确的X线征象,并与手术病理结果完全一致.结论 乳导管造影对乳头溢液疾病的诊断有重要的价值.
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乳腺导管造影诊断乳头溢液性疾病的价值分析
目的：探讨乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的临床诊断价值。方法回顾性分析140例乳头溢液性疾病患者乳腺导管造影的影像情况。结果乳腺导管扩张并伴有囊性增生患者22例，导管内乳头状瘤患者39例，导管内癌患者18例，单纯导管扩张患者33例，纤维囊性增生患者28例。结论140例中：乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的临床诊断具有重要价值，可为医生提高科学、可靠的诊断依据。
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乳头溢液的影像学诊断
目的评价乳腺导管造影和钼靶X线平片摄影在乳头溢液患者诊断中的临床价值.方法回顾性分析50例乳头溢液患者的钼靶X线检查资料,所有病例均经临床检查、钼靶X线平片摄影、乳腺导管造影检查及病理学检查确诊.结果良性病变47例,其中乳腺导管内乳头状瘤35例,乳腺囊性增生病7例,导管扩张症5例;乳腺导管癌3例;乳头溢液伴肿块者19例.乳腺钼靶X线平片摄影发现14例乳头溢液伴肿块者X线表现异常,乳腺导管造影发现导管内乳头状瘤28例(28/35),乳腺增生病2例(2/7),导管扩张症4例(4/5),乳腺导管癌1例(1/3).结论乳腺导管造影用于诊断乳腺导管系统疾病较为准确可靠,乳腺钼靶X线平片摄影对乳头溢液的诊断价值不大,一定条件下两者可联合应用.
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乳腺导管造影对导管内病变的诊断价值及操作方法
目的 探讨乳腺导管造影对导管内病变的诊断价值及操作方法.方法 回顾性分析经术后病理证实的67例乳腺导管溢液病例的临床资料和X线表现.结果 67例造影均一次性成功,影像表现符合诊断要求.术后病理诊断分别为乳腺导管内乳头状瘤48例,乳腺导管扩张症12例,乳腺导管慢性炎症1例,乳腺导管内增生性病变2例,乳腺导管癌4例,术前诊断与术后病理诊断相符合的有57例,X线诊断正确率85.07%(57/67).结论 乳腺导管造影术对导管内病变诊断与鉴别诊断有很大价值,为临床提供可靠的诊断与治疗依据.
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自发性乳头溢液患者的临床特征及影像学分析
目的：探讨乳腺影像对自发性单导管乳头溢液患者癌变诊断和预测的价值。方法回顾性分析1998年6月-2012年5月的168例经乳导管切除术治疗的自发性单个导管乳头溢液患者的资料。评价乳腺X线、乳腺超声、乳腺导管造影检查在预测癌变和高危病变中的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值。结果乳腺X线的敏感性为10%，特异性为94%，阴性预测值为88%，阳性预测值为18%。乳腺超声的敏感性为36%，特异性为68%，阴性预测值为89%，阳性预测值为14%。乳腺导管造影的敏感性为75%，特异性为49%，阴性预测值为93%，阳性预测值为18%。结论对于自发性单导管乳头溢液患者，传统的影像学研究并不能很准确的鉴别其癌变或高危病变。所有自发性单导管乳头溢液患者都应该实施导管切除术治疗。
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50例乳腺导管造影影像质量分析
目的 分析影响乳腺导管造影影像质量的相关因素,探讨提高其影像质量的途径.方法 对50例乳腺导管造影所获影像按照X线片构成的5大要素:密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度进行评分;将造影成功的48例分为A、B两组,A组按照常规体位(CC位和MLO位)摄片,B组另加摄内外侧位(ML位),并对比分析.结果 50例乳腺导管造影影像质量优良率为92％,摄影体位的优化选择对病变的定位具有明显价值.结论 影响乳腺导管造影影像质量的主要因素包括:术前准备、插管技术和摄影技术.掌握乳腺导管造影的规范化操作并全程进行质量控制,可有效提高其影像质量,为临床诊断和治疗提供高质量的影像资料.
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低剂量CT乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病诊断中的应用
目的 探讨低剂量CT乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病中的应用价值.方法 搜集我院乳腺导管造影患者33例,共45个乳腺,乳腺钼靶摄影后,进行低剂量乳腺CT扫描.结果 CT乳腺导管造影扫描参数为120kV、150mAs.研究中共测量36个乳腺导管直径,乳腺钼靶摄影导管直径为(1.99±0.95)mm,CT乳腺导管造影所示导管直径为(3.55±1.29)mm,P≤0.01.CT乳腺导管造影不仅显示钼靶摄影所示导管内病变所致充盈缺损及导管截断征象,而且能够清晰显示导管内占位病变的大小、形态、密度等.结论 低剂量CT乳腺导管造影对溢液性乳腺导管疾病具有诊断价值.
关键词： 乳腺疾病 乳头溢液 乳腺导管造影 电子计算机X射线断层扫描技术
