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冲洗术对乳腺导管造影显示充盈缺损的鉴别诊断价值
我们对20例乳腺导管造影显示充盈缺损的患者在行乳腺导管冲洗术后实施乳腺导管造影以鉴别乳腺导管内占位性病变和乳腺导管扩张症,现报告如下.
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持续冲洗法预防封闭式负压引流导管堵塞的观察
目的:观察输液泵在封闭式负压引流术预防导管阻塞的应用效果.方法:将80例应用负压引流治疗的患者随机分为泵入组和普通组,泵入组45例,采用输液泵持续冲洗预防导管阻塞,普通组行传统的导管冲洗法.结果:泵入组导管阻塞率低于普通组(P<0.05).结论:应用输液泵进行持续冲洗,能够降低负压引流导管阻塞率的发生.
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ICU内血管导管相关感染的预防护理进展
血管内置管在ICU已广泛应用,但是血管导管相关感染(CRBSI)的发生几率却居高不下,已成为医院感染的重要方面.因此,杜绝血管导管相关感染是ICU质量管理的重要课题.目前,在教育、培训,导管及插管部位选择,皮肤准备,敷料应用,手卫生与无菌操作,大无菌屏障,患者清洁,导管固定装置,抗菌药/消毒剂涂层导管选择,全身性抗菌药物预防,抗菌药物/消毒剂软膏,抗菌药物封管、抗菌导管冲洗和导管封管预防等方面的护理都进行了全方位的探索,并取得了一定的预防效果[1].
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三通旋塞连接中心静脉导管与引流袋用于胸腹腔穿刺引流
临床上常用中心静脉导管进行胸腹腔穿刺引流,因导管与引流袋连接处不匹配,无法直接连接.目前已有研究者采用医用橡胶管和一次性肛管连接[1],或采用带螺帽的输液器前端与无菌橡胶管连接[2]等方法,但连接管需用丝线结扎或胶布固定,在更换引流袋或导管冲洗、注药等操作时不方便,且易污染.我科使用三通旋塞和橡胶管连接,经30例病人应用,效果良好.1材料与方法1.1 材料 一次性三通旋塞1个,独立包装内径0.5cm的无菌橡胶管5 cm.
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导管冲洗配合中药内服治疗乳腺导管扩张症58例
目的:观察中药内服配合导管冲洗治疗乳腺导管扩张症的临床疗效.方法:中药辨证施治,配合导管冲洗.结果:有效56例,无效2例.结论:中药内服配合导管冲洗治疗乳腺导管扩张症有良好的临床疗效.
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负压脉冲式冲管应用于液囊空肠导管肠内营养中的效果观察
目的:探讨负压脉冲式冲管在减少肠内营养时液囊空肠导管堵塞、减轻患者不适以及延长冲洗间隔时间的效果。方法将80例留置液囊空肠导管的患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规的正压冲管,即用甘油注射器取30~50 m l温开水(或者生理盐水),连接液囊空肠导管后向管内推注。观察组采用负压加脉冲式冲管,即用甘油注射器取30ml温开水(或者生理盐水),连接液囊空肠导管后轻轻回抽1~2次,使注射器及液囊空肠导管内产生负压后,用脉冲式向管内推注。比较两组肠内营养时液囊空肠导管的堵塞、冲洗间隔时间及冲管过程中患者的主观感受。结果观察组较对照组在减少液囊空肠导管堵塞、减轻患者不适有明显改善(P<0.01,P<0.05)。同时,观察组可适当延长冲洗间隔时间,无显著性差异(P>0.05)。结论采用负压加脉冲式冲管可减少液囊空肠导管的堵塞、移位及患者误吸。
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应用导管冲洗防止封闭式负压引流管堵塞的护理
封闭式负压引流(VSD)技术在临床已广泛应用,尤其对大面积皮缺损,久治不愈的创面外露以及严重感染等效果较好.VSD技术可以有效避免交叉感染,保证引流创面清洁,改善引流创面的血液循环,有利于创面肉芽组织快速生长.目前被骨科医生用于处理多种创面的标准治疗模式.但在应用过程中,常出现引流管堵塞致引流不畅,影响治疗效果,甚至治疗失败[1].2009年3月~2011年5月我科采用生理盐水500ml每日1次进行负压引流管冲洗,有效的预防了引流管堵塞,现介绍如下.
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单球囊扩张术治疗布-加氏综合征的护理
布-加氏综合征(Budo-Chiari Syndrome,BCS)传统的治疗方法是外科各种分流术。随着影像诊断技术的提高和完善,血管外科和介入性放射学的发展,治疗方法已有改进。我院自1991年11月起,在国内较早开展采用放射介入新技术,对Bus患者进行单球囊扩张术治疗,取得了满意的疗效。为了确保新技术护理质量与效果,作者从病人准备、物品准备与消毒法;术中患者体位、屏气配合、护理要点;术后导管冲洗、病情观察及预防并发症等护理总结了一套成功的护理经验。
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自制导管清洗宫腔吸引管
宫腔吸引管用毕一般由供应室回收后进行冲洗,多采用注射器冲洗、高压水枪冲洗及毛刷冲洗等传统冲洗方法[1],操作者常需反复多次冲洗,且不易洗净吸引管壁,甚至毛刷脱毛污染,影响灭菌质量.为此,笔者于2005年2月至2006年7月采用自制导管清洗法,效果满意,介绍如下.
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供应室导管冲洗方法的改进
供应室在清洗消毒过程中常面临多种导管如胃管、导尿管、吸痰管、胸腔引流管等,传统的冲洗方法是用注射器吸水进行冲洗,不仅水流压力小且速度慢,不省力,操作者易疲劳,而且不能保证管腔内的脓液、血液等被彻底清除,从而影响物品灭菌质量.为此,笔者于2003~2005年将注射器冲洗导管改为管道冲洗,效果满意,现介绍如下.
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导管冲洗及通气技术在防止VSD负压引流管堵塞中的护理
目的 探讨应用引流管反向接三通管连接输液器间断冲洗及通气技术防止VSD负压引流管堵塞的效果.方法 将60例下肢骨折伴皮肤软组织缺损的患者,按随机化的原则分为观察组和对照组各30例,观察组经清创、骨折内固定后运用VSD负压封闭引流装置及导管冲洗通气技术治疗和护理,对照组经清创、骨折内固定后采用常规VSD负压封闭引流装置治疗与护理,负压持续0.017~0.060Mpa,观察2组引流管堵塞的发生率.结果 观察组中无1例引流管堵塞,对照组中有16例引流管发生堵塞.结论 在VSD负压封闭引流技术治疗与护理中采用导管冲洗通气技术能有效防止引流管堵塞,值得临床推广应用.
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导管冲洗联合负压封闭引流术在行植皮术前的应用及护理
目的:提高皮肤软组织缺损的治疗效果,减少组织损伤,减少并发症,缩短治疗时间。方法自2011年9月至2012年3月对10例大面积皮肤缺损、软组织损伤严重感染的患者,分别行导管冲洗+负压封闭引流(VSD)5~7 d(实验组5例)及传统换药10~14 d(对照组5例)后取同侧或对侧皮肤行植皮术。结果实验组皮瓣均一期存活,无并发症,住院时间22~30 d ;对照组皮瓣2例存活,无并发症,住院时间为40~45 d ,2例术后联合导管冲洗与 VSD 术2~3 d 存活,1例失败导致下肢截肢。结论导管冲洗+ VSD 术可减少传统换药次数,减轻患者痛苦,增加手术成功率,减少住院日,减轻患者的经济负担。
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VSD术后导管冲洗预防引流管堵塞的效果
目的:探讨VSD术后导管冲洗预防引流管堵塞的效果。方法将60例VSD术后患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规方法进行护理,观察组于术后6 h开始进行2次/d的导管冲洗,观察VSD治疗期间两组患者堵管发生情况。结果观察组堵管发生情况低于对照组,两组比较差异有统计学意义(<0.01)。结论 VSD术后采用导管冲洗法能有效预防引流管堵塞的发生,提高治疗效果,值得临床应用推广。
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经输尿管导管冲洗引流治疗胰瘘体会
胰瘘是胰腺假性囊肿、急、慢性胰腺炎、胰腺外伤(包括手术损伤)等的并发症[1],治疗上较为棘手.我院1998~2004年经腹腔引流管插入输尿管导管冲洗引流治疗了8例患者,效果较好,现报告如下.
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导管冲洗及通气技术在VSD负压引流管堵塞预防中的护理体会
目的:分析导管冲洗及通气技术在VSD负压引流管堵塞预防中的应用效果.方法:选择2017年1月至2017年12月在我院外科住院且需使用VSD负压引流的患者23例作为研究对象,随机分2组,其中对照组(n=12)行常规VSD护理措施,研究组(n=101)则在此基础上加用生理盐水冲洗导管和通气技术,对比两组VSD负压引流管堵塞状况.11结果:治疗过程中,研究组未出现引流管堵塞事件,而对照组出现4例堵管,组间比较差异显著(p<0.05).研究组患者的护理满意率100.0%,高于对照组的75.0%,但组间差异不明显(p>0.05).结论:在VSD负压引流过程中实施导管冲洗及通气技术能够有效预防引流管堵塞,减轻病人的痛苦,有利于提高满意度,改善护理服务质量.