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使用输液延长管三通旋塞夹的排气方法
一次性使用输液延长管三通旋塞夹是一种多功能连接延长管,广泛应用于临床各种输液操作,尤其是手术病人和重症病人,在静脉输液过程中需要加用延长管三通旋塞夹时,需要分离头皮针与输液器,并且要对接上的延长管三通旋塞夹双侧排气,排气不妥当很容易将气泡带入针头进入静脉,引起病人和家属的恐慌.我科在临床使用此产品2年来,探索出了避免空气进入静脉的方法,效果良好.现介绍如下.
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三通旋塞联合注射器在快速补液中的应用
临床上抢救失血性休克患者,常需快速输液、输血,而临床上达到快速补液的方法,一般是:(1)提高输液高度;(2)使用加压袋;(3)手工挤压液体.这3种方法虽可加快输液速度,但若用于抢救脾破裂,肾碎裂等大出血的休克患者,效果并不理想.笔者使用三通旋塞联合注射器进行快速输液,可使500 ml液体在3~4 min输完,效果理想.现介绍如下.
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三通旋塞在静脉注射荧光素钠中的应用
眼底荧光血管造影是眼底病检查的重要方法之一,它是将荧光素钠快速注入肘正中静脉,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机真实记录眼底循环的动态过程以及荧光素钠在组织中扩散的形态和部位,为眼底病的诊断和治疗提供有力依据.
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术中加压输液技巧
手术中往往需要加压输液,以迅速提高血容量,回升血压.工作中我们发现用三通旋塞加压十分方便.现介绍如下.
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三通旋塞连接中心静脉导管与引流袋用于胸腹腔穿刺引流
临床上常用中心静脉导管进行胸腹腔穿刺引流,因导管与引流袋连接处不匹配,无法直接连接.目前已有研究者采用医用橡胶管和一次性肛管连接[1],或采用带螺帽的输液器前端与无菌橡胶管连接[2]等方法,但连接管需用丝线结扎或胶布固定,在更换引流袋或导管冲洗、注药等操作时不方便,且易污染.我科使用三通旋塞和橡胶管连接,经30例病人应用,效果良好.1材料与方法1.1 材料 一次性三通旋塞1个,独立包装内径0.5cm的无菌橡胶管5 cm.
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用输液器和三通旋塞行膀胱冲洗
膀胱冲洗传统的做法是将引流管与尿管分开后,再将冲洗器与导尿管连接进行冲洗.在操作过程中,经常会污染冲洗器接头、引流袋接头及导尿管接口处,且操作复杂.我们采用输液器、三通旋塞进行冲洗,效果优于传统方法.现介绍如下.
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三通旋塞用于经胃管鼻饲和封管
鼻饲是临床上常用的基础护理操作,对于吞咽功能障碍和昏迷的患者,常使用胃管进行鼻饲,给患者提供营养需求.通常在进行鼻饲时,先打开一次性胃管接头,鼻饲结束再关闭胃管接头,按基础护理要求,每个月更换一次胃管,一般每4小时进行一次鼻饲,由于反复开关胃管接头,容易导致接头脱落,密闭性不好,而引起胃内容物返流,本科采用将三通旋塞和胃管开口端连接,效果满意,现介绍如下:
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改良PTCD引流管一体式连接装置的设计与应用
经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)和支架植入具有创微性、可重复性等优点,已经成为恶性胆道梗阻的首选疗法[1]。手术成功仅是治疗的开端,要保持有效引流,导管护理十分重要。患者往往需要长期带管,间断进行引流管冲洗,部分患者还需间断夹管为拔管做准备。但临床使用的胆道引流管的远心端和引流袋管子的近心端不配套,无法直接进行接驳,若使用螺口接头引流袋虽可以接驳,却不能满足后续治疗需要。常见的办法就是利用三通旋塞和无菌橡胶管[2]进行连接。但这种方法的缺点是,每次都需单独消毒橡胶管,连接三通旋塞和无菌橡胶管时及分离橡胶管和引流袋的管子时都比较费时。为了满足治疗护理需求,经过查阅文献,权衡多种引流管连接装置的优缺点,改良设计了PTCD引流管一体式连接装置,经过临床使用,效果满意。
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医用三通在胰腺炎病人之胃肠减压中的应用
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.管喂硫酸镁与(或)中药、胃肠减压是保守治疗胰腺炎的重要措施之一.重症患者Q4h甚至Q2h管喂药物并行胃肠减压,再加上灌肠,用药等,护理工作量极大.我科2014年1月至2016年5月,收治需呼吸支持的急性重症胰腺炎病人46例,运用三通旋塞连接胃肠减压器、袋式输液器、保留胃管(如图4),减少了工作步骤,大大提高了护理人员的工作效率.使用方法简便,易于取材,值得推广,现介绍如下: