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舟山海岛6366例孕产妇及围生儿梅毒感染情况分析
目的 分析浙江省舟山地区妊娠合并梅毒及围生儿梅毒感染情况,为有效阻断母婴垂直传播提供依据.方法 回顾性分析舟山市妇幼保健院2008-2009年分娩的6366例孕产妇梅毒检测结果和梅毒感染孕产妇所生新生儿结局与随访情况.结果 6366例孕产妇梅毒感染46例,感染率为0.72%,均为隐性梅毒;设梅毒感染孕产妇46例为感染组,6320例未感染孕产妇为对照组.妊娠梅毒感染孕产妇选择剖宫产的比例高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在孕期对梅毒感染进行治疗的孕产妇,其新生儿梅毒筛查阳性的比例低(P<0.05);对梅毒感染孕产妇所生新生儿进行预防性抗梅毒治疗,经随访其梅毒检测结果均为阴性.结论 利用婚检和孕前保健服务平台加大宣传力度,加强孕产妇早期检测及时发现梅毒感染者并对其进行规范治疗,可以降低先天梅毒婴儿发生.
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妊娠合并梅毒患者的治疗与围产结局的临床分析
妊娠合并梅毒对围产儿危害极大,如不能及早发现,彻底治疗,则围产儿流产、早产、死胎、死产及新生儿并发症等发生率均极高[1],所以,是高危妊娠的重点监护对象.本研究通过对妊娠合并梅毒患者进行回顾性临床分析,以帮助改善围产儿预后,现报道如下.
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妊娠合并梅毒的孕期治疗对妊娠结局的影响
目的 妊娠合并梅毒的孕期治疗对妊娠结局的影响.方法 选择2015年10月至2016年4月收治的妊娠梅毒患者86例,将其中接受正规梅毒治疗的45例设为试验组,不愿意接受治疗或治疗不规范的41例设为对照组,比较两组妊娠结局及新生儿预后.结果 与对照组相比,试验组新生儿患有先天性梅毒、死亡及低体重不良预后较少,差异有统计学意义(P<0.05);两组相比,试验组出现早产、流产及死产等不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早对患有妊娠合并梅毒患者进行治疗,治疗效果越显著,可以有效减少不良妊娠结局,提高新生儿预后效果,改善生命质量.
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45例妊娠合并梅毒对妊娠结局观察及治疗效果分析
近几年来梅毒发病率呈不断上升趋势,且年轻妇女梅毒患者不断增加,多数为早期梅毒,通过宫内胎传的危险性大,影响优生优育.现将本院收治的妊娠合并梅毒妇女妊娠结局进行总结,报告如下.一、资料与方法1.资料2003年1月~2007年1月分娩总数为7 800例,合并梅毒45例(梅毒组),其中33例为潜伏梅毒.45例孕周8~42周,年龄25.6±3.1(18~35)岁,其中20~30岁38例(84.4%).初产妇38例,经产妇7例;孕妇有不洁性生
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妊娠合并梅毒患者的护理
梅毒是由梅毒螺旋体所致具有高度传染性的性传播疾病,还可通过梅毒孕妇在妊娠4个月通过胎盘感染胎儿以及产道,接吻、哺乳、接触患者污染的衣物、毛巾、食具,或经医疗器械和输血传染.进行新生儿窒息抢救、针刺伤等也可受到传染.现将我院2007~2010年收治7例妊娠合并梅毒孕妇,针对其生理、心理、妊娠期、分娩期及新生儿监护等,制定相应的护理计划和措施总结如下.
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妊娠合并梅毒76例临床分析
目的:探讨妊娠合并梅毒患者进行规范治疗对妊娠结局的影响。方法对76例妊娠合并梅毒孕妇的临床资料进行回顾性分析,妊娠期行全疗程抗梅毒治疗者治疗组,45例,未治疗组为31例。结果治疗组和未治疗组足月分娩率分别为88.9%和54.8%;死胎、早产及足月低体重儿的治疗组发生率分别为4.4%、6.7%及6.7%,明显低于未治疗组的19.4%、25.8%及22.6%;治疗组新生儿死亡率、血清学试验阳性率及先天梅毒儿发生率分别为0、74.4%及7.0%,低于未治疗组的12.0%、96.0%及28.0%;差异均有统计学意义。结论妊娠合并梅毒孕妇规范治疗可明显改善妊娠结局和围生儿预后。
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预防控制先天性梅毒发生的时机与策略
新生儿先天性梅毒( congenital syphilis,CS)是胎儿在母体内通过血源途径感染而发生的梅毒,于新生儿期发病者为早期梅毒.要减少先天性梅毒发生,就要从孕妇抓起.1 妊娠梅毒及先天性梅毒诊断标准1.1妊娠合并梅毒诊断标准[1] ①梅毒血清学检查阳性;②孕妇本人或配偶有婚外性行为及梅毒感染史,本人有流产、早产、死产、死胎史或分娩梅毒儿;③具有各期梅毒的临床症状和体征.
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妊娠合并梅毒母亲所生新生儿42天听力复筛结果分析
目的:探讨妊娠合并梅毒母亲所生新生儿42天听力复筛结果是否受母体梅毒感染因素的影响。方法采用畸变产物耳声发射测试,对母亲妊娠合并梅毒的新生儿进行42天听力复筛。结果疑似先天性梅毒儿46例,其中梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)单阳性者18例,占39.13%,全部通过42天听力复筛;梅毒血清反应素试验(RPR)/TPPA双阳性者28例,占60.87%,其中27例通过42天听力复筛;42天听力复筛总通过率为97.83%。未通过听力复筛1人,该儿童双耳听性脑干反应阈值(ABR)均通过听力诊断检查。结论疑似先天性梅毒儿的听力在新生儿阶段没有受母体梅毒感染的影响。
关键词: 妊娠合并梅毒 新生儿42天听力复筛 畸变产物耳声发射 -
妊娠合并梅毒患者的护理
梅毒的致病因子为梅毒螺旋体,主要的传播方式是通过性交经黏膜擦伤处传播.近年来,随着性传播疾病的流行,梅毒呈现蔓延的趋势,特别是妊娠期合并梅毒者逐渐增多.患早期梅毒的孕妇能迅速从母亲的胎盘传给胎儿.孕产妇软产道梅毒病患者,分娩时可以通过产道感染胎儿.为提高护理工作者对此病的认识,本文对36例妊娠合并梅毒病例的护理进行总结,现报道如下.
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4例晚期妊娠合并梅毒的护理体会
近年来,我市性传播疾病(STD)发病逐年增多,其中梅毒发病呈上升趋势[1].由于隐性梅毒的存在,不但将病原传染给性伴的机率增高,也使妊娠期妇女感染梅毒的机会增多.致胎传梅毒的发生率上升,引起流产、死胎、早产、使新生儿死亡率增高[2].早期梅毒妇女如未能进行及时、正规、足量的驱梅治疗,还可能发展成神经梅毒[3],严重危害母儿身心健康.在该病的治疗中,完善的护理措施对疾病的治疗和防止交叉感染有密切的关系.我院产科在2001年1~6月共收治了4例晚期妊娠合并梅毒的孕妇,现将护理体会总结如下.
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重视妊娠合并梅毒的诊断和处理
梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿,对孕妇和胎婴儿均危害严重.妊娠合并梅毒在国内发病率多数地区为2‰~5‰[1].孕妇未经治疗的一、二期梅毒早产发病率达50%,早期潜伏梅毒早产发病率达20%,先天性梅毒发病率达40%;二期梅毒几乎100%感染胎儿,晚期潜伏梅毒感染胎儿机会仍有10%.先天性梅毒仍是引起不良围产儿结局的原因之一.
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"妊娠合并梅毒的诊断和处理专家共识"解读
一、概述梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,临床表现复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官损害.妊娠合并梅毒发病率在国内多数地区为2‰~5‰ [1-2].梅毒对孕妇和胎儿均危害严重,梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿,自妊娠2周起即可感染胎儿引起流产;妊娠16~20周后梅毒螺旋体可通过感染胎盘播散到胎儿所有器官,引起早产、死胎.梅毒如未经治疗,可导致自然流产或死产(17%~46%)、早产或低出生体重儿(25%)、新生儿死亡(12%~35%)或婴儿感染(21%~33%),不良围产结局发生率为36%~81%.
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妊娠合并梅毒孕妇的治疗及其不良妊娠结局的影响因素分析
随着一般人群中梅毒发生率的上升,我国感染梅毒的孕妇数量也呈逐年升高趋势[1-2]。孕妇及早接受梅毒筛查,发现感染后及时治疗,可以有效减少不良妊娠结局的发生。青霉素类药物是治疗妊娠合并梅毒的首选药物。妊娠合并梅毒的替代治疗方案尚存争议,有关头孢菌素类抗生素治疗妊娠合并梅毒临床疗效的研究较少[3]。本研究收集了我国华东地区2013年妊娠合并梅毒的监测数据,探讨苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和头孢曲松治疗妊娠合并梅毒以减少新生儿先天梅毒和其他不良妊娠结局的临床疗效。
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妊娠合并梅毒的诊断和处理专家共识
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,临床表现复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官损害.妊娠合并梅毒发病率在多数地区为2‰~5‰[1-2].梅毒对孕妇和胎儿均危害严重,梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿.自妊娠2周起梅毒螺旋体即可感染胎儿,引起流产.妊娠16~ 20周后梅毒螺旋体可通过感染胎盘播散到胎儿所有器官,引起死胎、死产或早产.
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妊娠合并梅毒的临床特点与预防方法分析
目的:分析妊娠合并梅毒的临床特点及预防方法.方法:选取2010年1月至2015年12月100例医院收诊行常规治疗措施的妊娠合并梅毒患者为观察组,再选取100例未采取治疗措施的妊娠合并梅毒患者为对照组,比较两组患者的妊娠结局以及围产儿预后等方面差异.结果:观察组100例患者中,2例流产、12例早产、2例死胎、84例足月产;对照组100例患者中,13例流产、42例早产、11例死胎、34例足月产,观察组妊娠结局显著优于对照组(P<0.05).观察组100例新生儿中,10例低体质量围产儿、4例新生儿死亡、13例先天性梅毒、6例宫内胎儿窘迫;对照组100例新生儿中,30例低体质量围产儿、24例新生儿死亡、43例先天性梅毒、22例宫内胎儿窘迫,观察组新生儿结局显著优于对照组(P<0.05).结论:妊娠合并梅毒严重影响了产妇及新生儿的健康安全,需要采取积极的治疗措施,改善妊娠结局和新生儿结局.
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妊娠合并梅毒患者剖宫产的危险因素分析及职业防护
目的:探讨妊娠合并梅毒患者割宫产时的危险因素,并为其医护人员的职业防护提供参考和依据.方法:选取2010年1月至2014年12月60例行剖宫产手术的妊娠合并梅毒孕产妇及相应医护人员为研究对象,将其随机分为对照组和观察组两组,每组各30名患者,实施相应组别手术的医护人员分为医护人员对照组和医护人员观察组,在对照组患者进行剖宫产时进行常规手术操作流程,在对观察组患者进行剖宫产时分别进行加强术前、术中及术后职业防护措施,对比分析在两组患者剖宫产手术过程中危险因素和职业危险事件的发生率.结果:观察组未检查到医护人员职业暴露危险,对照组有2例在应该粘贴相关标识处未标明或标识不清、3例防护意识不到位,3例防护制度不健全,3例发生职业暴露后未及时处理,观察组发生职业暴露危险因素人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在手术全程中,无手术人员发生职业暴露,对照组有2例医护手术人员沾染羊水、3例出现手套破损,3例出现沾染体液、3例出现锐器划伤,3例出现感染.观察组发生职业暴露人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并梅毒患者剖宫产时的危险因素主要有锐器划伤,沾染孕产妇的分泌物、羊水、血液等,做好割宫产术前、术中及术后的防护措施有利于加强职业防护,值得临床推广.
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妊娠合并梅毒孕妇的感染因素分析
目的 分析孕妇发生梅毒感染的影响因素.方法 10462例孕妇均接受梅毒血清学检查,对合并梅毒孕妇的新生儿也进行梅毒血清学检查,分析妊娠合并梅毒及围生儿感染梅毒的影响因素.结果 27例妊娠合并梅毒孕妇中,年龄21~30岁(20/27)、初中及以下学历(17/27)、暂住人口(16/27)、多性伴侣(23/27)、职业为娱乐场所从业人员(15/27)、多次妊娠(21/27)、未行孕前梅毒血清学检查(20/27)、配偶为梅毒感染(22/27)的比例较高.Logistic多因素分析显示,年龄、居民类型、多性伴侣、多次妊娠史、配偶为梅毒感染者是妊娠合并梅毒的危险因素,而教育程度、孕前梅毒血清学检查是妊娠合并梅毒的保护因素.结论 孕妇年龄、居民类型、多性伴侣、多次妊娠、配偶为梅毒感染者是妊娠合并梅毒的危险因素;而孕前检查、受教育程度是妊娠合并梅毒的保护性因素.
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苄星青霉素治疗妊娠期梅毒的疗效探讨
目的 研究探讨苄星青霉素对妊娠合并梅毒的治疗效果.方法 选取2009年2月-2012年6月在该院血清学检查确诊为妊娠期梅毒的孕妇60例,分为孕期治疗组30例和对照组30例,治疗组患者在孕期使用苄星青霉素进行抗梅毒治疗1~2个疗程,对照组患者未采取任何治疗措施.比较两组患者的妊娠结局以及先天性梅毒的发生情况.结果 治疗组的孕妇在使用苄星青霉素后,妊娠结局比对照组好.相比较对照组而言,治疗组分娩出正常新生儿的例数要多,且新生儿先天性梅毒的概率要低,流产和死胎的发生率也比较低.两组之间差异统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期合并梅毒的患者在孕期使用苄星青霉素进行治疗后,有效地降低了新生儿的死亡率和先天性梅毒的发生概率,是一种对于妊娠期梅毒的有效治疗方案,值得推广.
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一例妊娠合并梅毒及尖锐湿疣病例的流行病学调查
四川国际旅行保健门诊1997年5月底在对援外女工做传染病监测体检时,发现一例由其配偶传染所致的性病混合感染者,并对其做了进一步的追访和必要的检查,现将结果报告如下:
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妊娠合并梅毒137例临床分析
近年来,我国梅毒发病率呈不断上升趋势,随着梅毒患病人数的不断增加,妊娠合并梅毒的患病率也相应增加.为降低新生儿先天性梅毒的发生率,改善围生儿预后,本文对妊娠合并梅毒患者137例的病例资料进行回顾性分析.现将结果报告如下: