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中国妇幼保健

中国妇幼保健杂志

Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
  • 影响因子: 1.48
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-4411
  • 国内刊号: 22-1127/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 12-94
  • 曾用名: 中国妇幼保健管理
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国妇幼保健》杂志社
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 孙铎
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 剖宫产术切口感染危险因素的病例对照研究

    作者:张慕玲

    目的:探讨剖宫产术切口感染的危险因素.方法:选择2002年1月~2009年6月淮安市第一人民医院剖宫产切口感染的130例产妇作为观察组,按照1∶2的比例选择无剖宫产切口感染的260例产妇作为对照组,对可能影响切口感染的因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果:剖宫产切口感染发生率为4.49%,单因素分析显示有16个因素与切口感染有关,非条件多因素分析筛选出5个主要的危险因素,包括高BMI、伴生殖道感染、阴道检查次数多、术后预防应用抗生素、手术时间长.结论:剖宫产切口感染的发生率较高,与多种因素有关,通过控制体重指数、治疗原发病、阴道检查,根据实际需要慎重选择、术前预防性应用抗生素、缩短手术时间等来预防和减少切口感染发生.

  • 孕妇微量元素铁与血清铁蛋白的关系分析

    作者:罗玉芳

    目的:探讨孕妇不同时期微量元素铁与血清铁蛋白(SF)的含量及其关系,为孕期保健提供可靠的依据.方法:选择486例孕妇分别于孕前、早孕6 ~12周、中孕18 ~27周及晚孕34~40周4个时期采血测定微量元素铁及SF含量,分析两者的关系,并对不同时期的含量进行比较.结果:早孕与孕前组微量元素铁与SF含量比较差异无统计学意义(P>0.05),孕中、晚期均显著低于孕前,差异有统计学意义(P<0.05).早孕与孕前微量元素铁与SF缺乏率比较差异无统计学意义(P>0.05),而孕中、晚期均显著高于早孕及孕前(P<0.05).微量元素铁与SF的含量呈正相关,随着孕周的增加而降低.结论:微量元素铁和SF含量随着孕周的增大而降低,需及早监测微量元素铁及铁储备状况,并采取综合措施,孕期适当补充铁剂.

  • 妊娠相关乳腺癌10例临床诊治分析

    作者:李友宏;孙艳;王海东;尚春艳

    目的:探讨妊娠相关乳腺癌的诊断和治疗.方法:对10例妊娠相关乳腺癌的临床及病理资料进行分析.结果:妊娠期发病6例,哺乳期发病4例.年龄23~37岁.所有病例术前均终止妊娠和哺乳,行乳腺癌根治术或改良根治术.术后病理报告均为浸润性导管癌,伴腋窝淋巴结转移,有6例雌/孕激素受体均阴性.术后病理TMN分期Ⅰ期2例,Ⅱ期2例,Ⅲ期5例,Ⅳ期1例.10例患者术后均予化疗.术后随访有2例患者术后10年仍存活,无腋淋巴结转移.5例死亡患者除1例淋巴结为2枚,其余均≥4枚.结论:妊娠相关乳腺癌因诊治晚,其预后较差.

    关键词: 乳腺癌 妊娠 哺乳期
  • 血压干预对妊娠期高血压患者尿微量白蛋白变化与预后关系的回顾性分析

    作者:瞿斌;金星进;陆益龙;巴荣;侯莉;雷艳花;陈霞

    目的:了解血压干预对妊娠期高血压患者尿微量白蛋白排泄率及孕妇和胎儿预后的影响.方法:88例患者随机分为治疗组47例以硝苯地平控释片干预血压,对照组41例不予血压干预;在入院时、产后24 h、产后42天做尿微量白蛋白排泄率、白昼血压与夜晚血压监测和新生儿1 min Apgar评分.结果:入院时,两组在尿微量白蛋白排泄率、白昼血压与夜晚血压差异无统计学意义(P>0.05),而产后24h、产后42天两组差异均有统计学意义(P<0.01),且新生儿1 min Apgar评分两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:血压干预可获得良好的血压控制,产妇尿微量白蛋白排泄率良好及新生儿1分钟Apgar评分良好得益于良好的血压控制.

  • 152例宫颈上皮内瘤变的临床分析

    作者:黄雪芬

    目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT),高危型人乳头瘤病毒(HPV)以及阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的临床意义.方法:象山县丹城中心卫生院2012年4月~2013年4月对152例患者进行TCT和HPV检查,同时在阴道镜下做活组织检查.结果:HPV感染与宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌关系密切;TCT检查随着细胞异常级别的升高,宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率明显增加.结论:宫颈液基细胞学、高危型乳头瘤病毒以及阴道镜下活组织检查是诊断宫颈病变的金标准,可早期发现和治疗宫颈癌前病变,降低宫颈癌的发病率和死亡率.

  • 宫颈癌复发的临床因素及预后研究

    作者:汪静文;徐明娟

    目的:探讨宫颈癌患者的临床因素与其复发及预后关系.方法:回顾分析80例宫颈癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算总生存率,Log-rank法检验和单因素预后分析,采用Logistic回归分析临床因素与复发间的相关性,并运用COX回归分析临床因素与预后间的相关性,结果:患者的FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响复发的相关因素(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示:FIGO分期,病理分化程度、组织学类型,淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响复发的独立因素.患者的发病年龄、FIGO分期、肿瘤直径、病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响预后的相关因素(P<0.05).COX回归多因素分析结果显示:年龄、FIGO分期,病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型,淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响预后的独立因素.结论:临床分期晚、低分化、非鳞癌以及淋巴转移是影响宫颈癌的预后和复发的主要危险因素,发病年龄、肿瘤直径以及肌层浸润深度为影响宫颈癌预后的一个重要因素,其治疗也值得进一步探讨.

  • 无锡地区1462例0~3岁儿童25羟维生素D3状况分析

    作者:蒋新液;赵军;裴晶晶

    目的:分析0~3岁儿童血清25羟维生素D3[25-(OH) D3]水平,为科学合理地补充维生素D制剂提供理论依据.方法:随机抽取2010年3月~2011年10月于该院儿童保健门诊就诊的儿童1462例,用ELISA法检测血清25-(OH) D3水平.结果:无锡市0~3岁儿童25-(OH)D3的平均水平为(79.92±22.97) nmol/L,男女童之间差异无统计学意义(P>0.05);早产儿25-(OH) D3水平为(69.63±26.9)nmol/L,明显低于非早产儿水平(80.3±22.74) nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);不同季节检测儿童25-(OH) D3水平之间差异有统计学意义(P<0.05),而在相同季节检测的6月龄和12月龄儿童25-(OH) D3水平差异无统计学意义(P>0.05);儿童25-(OH) D3水平出生后随着月龄而渐增加,至5月龄达高峰,之后渐下降,不同年龄差异有统计学意义(P<0.01).结论:无锡市0~3岁儿童血清25-(OH) D3水平较为适宜,早产儿25-(OH) D3水平低于非早产儿,0~3岁儿童25-(OH) D3水平自出生后随着月龄增加而增高,至5月龄达高峰,之后渐下降.

  • 听力障碍儿童听力语言康复效果评价及其相关影响因素分析

    作者:刘艳慧;丁军;郑艳

    目的:探讨影响听力障碍(听障)儿童听觉言语能力的相关因素.方法:对2007年1月~2012年1月在新疆医科大学第二附属医院耳鼻喉科接受诊断和治疗的64例听障患儿的听觉能力、言语能力及学习能力进行评估.结果:对不同年龄组患儿的听觉能力和言语能力比较发现,低年龄段和高年龄段的患儿听觉能力比较无统计学差异(F=1.02,P>0.05);但是,不同年龄组的言语能力比较有统计学差异(F =2.95,P<0.05).助听听阈<40 dB患儿的听觉能力明显优于助听听阈≥40dB的患儿(t=2.31,P<0.05);而两组患儿的言语能力比较则无统计学差异(t=0.36,P>0.05).对听觉能力、言语能力及学习能力等三个项目进行Pearson相关性分析,结果显示语言能力与学习能力呈现明显的正相关(P<0.05),与听觉能力呈现极显著正相关(P<0.001).用年龄、听觉能力和学习能力作预测变量,对听障儿童的言语能力做多元回归分析,听觉能力对言语能力有非常显著的正向预测作用(P<0.05);而年龄、学习能力对听障儿童的言语能力的预测作用不明显(P>0.05).结论:言语能力是儿童智力发展的一项重要指标,听觉能力是语言康复的必要条件;科学地选配助听设备,及时、有效地给予听觉补偿,抓住语言发展的关键期,应加强听障儿童的早期干预和心理健康教育,尽早进行康复训练,并持之以恒,进一步探索提升听障儿童康复远期效果的有效措施.

  • 早产儿脑室周围-脑室内出血血小板参数及凝血功能临床研究

    作者:潘广赉;莫坤梅;王志丹;罗记通

    目的:研究脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)早产儿血小板参数和凝血功能的变化及其临床意义.方法:对35例PVH-IVH早产儿(PVH-IVH组)入院24 h内行活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)含量及血小板参数检测.选取同期未发生PVH-IVH的早产儿40例作为对照组.结果:与对照组相比,PVH-IVH组APTT、PT、TT、D-D明显增高(P<0.01),血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)和Fbg明显下降(P<0.01);两组平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:PVH-IVH早产儿存在凝血功能障碍及血小板参数异常,可能参与了PVH-IVH发病机制,要重视对早产儿凝血状态的监测,应做好早期干预.

  • 败血症新生儿P-选择素和血小板活化因子的变化

    作者:郝玲;张晶;任常军;刘桂玲;陈宝昌

    目的:观察败血症新生儿P-选择素和PAF的变化,探讨二者在败血症新生儿病情评估及预后判断中的意义.方法:将56例败血症新生儿进行新生儿危重评分,分为极危重组(13例)、危重组(22例)和非危重组(21例),同时选择健康对照组26例,在入院初期及恢复期采集空腹静脉血,应用酶联免疫吸附试验测定血浆P-选择素和PAF水平,比较败血症极危重组、危重组、非危重组及健康对照组P-选择素和PAF的差异,分析败血症组新生儿治疗前后P-选择素和PAF的变化.结果:败血症极危重组、危重组、非危重组新生儿P-选择素水平分别为(162.51 ±52.64) μg/L,(131.10±38.61)μg/L,(78.18 ±32.15) μg/L,较对照组明显升高(P<0.01).败血症极危重组、危重组、非危重组新生儿PAF水平分别为(9.82±4.04) μg/L,(5.76±2.12) μg/L,(3.84±1.35) μg/L,较对照组明显升高(P<0.05),恢复期PAF水平均明显下降(P<0.01).新生儿危重病例评分与P-选择素和PAF均呈负相关(r=-0.515,P<0.01,t=-0.473,P<0.01).结论:检测败血症新生儿的P-选择素和PAF有助于评估病情危重程度及预后,并有针对的开展治疗.

  • 重力鼻饲喂养对手足口病机械通气患儿的疗效评估

    作者:马秀玲;李燕;冯雪;郭淑慧

    目的:探讨重力鼻饲喂养对手足口病机械通气患儿喂养及并发症的影响.方法:将108例手足口病机械通气患儿随机分重力鼻饲喂养54例为实验组和间断鼻饲喂养54例为对照组,观察患儿喂养时的耐受性,有无消化道出血及呼吸机相关性肺炎的发生,机械通气时间,住院天数.结果:实验组和对照组患儿喂养不耐受、消化道出血发生率、机械通气时间及住院天数比较差异有统计学意义(P<0.01),呼吸机相关性肺炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:重力鼻饲喂养应用于手足口病机械通气患儿耐受性好,能增加营养物质的吸收,减少并发症的发生,缩短机械通气时间及住院天数,促进患儿康复,降低患儿家属的经济负担.

  • 长效GnRHa预防卵巢子宫内膜异位症术后复发的疗效

    作者:袁明;汪雯雯;高玲;栗妍;李天;王世宣

    目的:探讨卵巢子宫内膜异位症保守手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗对疾病预后的影响.方法:选择因卵巢子宫内膜异位症行保守手术治疗或保守手术联合术后GnRHa巩固治疗的患者293例,根据术后用药情况分为用药组163例和非用药组130例,于治疗后定期随访,观察两组患者治疗后痛经或慢性盆腔疼痛缓解及复发情况、术后受孕情况及术后疾病复发等指标.结果:用药组患者痛经及慢性盆腔痛的症状较之未用药组明显缓解,且疼痛复发率明显低于非用药组(P<0.05);用药组的术后妊娠率高于非用药组(P<0.05);但是对于降低复发风险,两组人群间无明显差异.结论:卵巢子宫内膜异位症术后辅助GnRHa巩固治疗可缓解疾病相关的疼痛症状,提高术后的妊娠率,但不能降低疾病复发风险.

  • 抗心磷脂抗体联合彩色多普勒超声在预测重度子痫前期新生儿预后中的价值

    作者:尉阳;卢英君;廉清颖

    目的:探讨联合抗心磷脂抗体(ACA)和子宫动脉、胎儿脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),脐动脉S/D变化在预测重度子痫前期新生儿低体重和新生儿窒息等不良结局方面的临床意义.方法:检测2012年1月至2012年6月间住院剖宫产分娩的115例晚期妊娠重度子痫前期孕妇血清ACA,应用彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流的PI、RI和S/D值,与新生儿体重和脐血PH值进行比较分析.结果:重度子痫前期孕妇中ACA阳性组与ACA阴性组比较,子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数均显著升高;ACA阳性重度子痫前期孕妇新生儿体重和脐血PH值均显著低于ACA阴性孕妇;ACA阳性重度子痫前期孕妇胎儿脐动脉S/D与新生儿体重及脐血PH值均呈负相关(P<0.05).结论:联合ACA和彩色多普勒超声预测重度子痫前期新生儿预后具有重要临床意义.

  • 米诺环素治疗非淋菌性宫颈炎的疗效及安全性评估

    作者:王玉芳;朱燕萍

    目的:探讨米诺环素治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法:将126例非淋菌性宫颈炎患者分为观察组(65例)和对照组(61例),观察组给予米诺环素治疗,对照组给予交沙毒素治疗,观察两组患者治疗疗效、病原体转阴率及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为90.77%,明显高于对照组的55.74% (P<0.01);观察组病原体转阴率明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:米诺环素治疗非淋菌性宫颈炎具有疗效好、病原体清除率高、不良反应少等优点.

  • B-lynch外科缝扎术治疗剖宫产术中大出血的临床应用观察

    作者:杨瑞英;王安杰

    产后出血是产科严重的并发症,特别是剖宫产术中因宫缩乏力引起的大出血,严重者可导致产妇死亡.为挽救产妇生命而采取子宫切除术,给产妇精神、身体及家人都造成极大伤害.我院自2012年1月~2013年1月应用B-lynch外科缝合术,控制剖宫产术中大出血18例,均取得满意效果,现报道如下.

    关键词:
  • 腹腔镜配合妈富隆、孕三烯酮以及亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的比较研究

    作者:芦延峰

    目的:研究探讨腹腔镜手术后配合不同药物,包括妈富隆、孕三烯酮以及亮丙瑞林在治疗子宫内膜异位症方面的临床意义.方法:随机选取行腹腔镜下子宫内膜异位症手术的患者240例,根据术后服用药物随机平均分为4组:妈富隆组(60例)、孕三烯酮组(60例)、亮丙瑞林组(60例)和对照组(60例),对照组不服用任何药物.观察比较4组患者药后疗效、复发情况、妊娠情况和不良反应的差异.结果:妈富隆组、孕三烯酮组、亮丙瑞林组三组的有效率均为100.00%,无统计学差异(P>0.05);但与对照组相比,均有统计学差异(P<0.05).亮丙瑞林组患者的复发率与妈富隆组、孕三烯酮组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两年后4组妊娠率比较无明显差异(P>0.05);亮丙瑞林组肝功能异常发病率明显低于妈富隆组与孕三烯酮组,差异具有统计学意义(P<0.05),妈富隆组绝经发生率明显低于孕三烯酮与亮丙瑞林组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜异位症患者在行腹腔镜手术后应当进行药物治疗,妈富隆、孕三烯酮和亮丙瑞林临床有效率高,副作用因药而异,应根据患者临床具体情况进行个体化用药.

  • 活血逐瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

    作者:申学华;王本东

    目的:观察活血逐瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效及不良事件的发生率,明确中药治疗在子宫内膜异位症中的地位.方法:将所有子宫内膜异位症患者随机分为西药治疗组21例(A组)和活血逐瘀汤组22例(B组),A组以醋酸亮丙瑞林3.75 mg皮下注射,每4周1次,连用6次;B组根据患者病情以活血逐瘀汤加减辩证治疗.治疗结束后比较各组月经不调、抑郁、盗汗、失眠、便秘、口干的发生率及患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、未缓解(NR)和有效率(OR)情况.结果:A组出现月经不调、抑郁、盗汗、失眠、便秘和口干的发生率分别为57.1%、33.3%、61.9%、52.4%、33.3%和23.8%,与之相比,B组各症状均有不同程度减轻,其中以月经不调、盗汗和失眠的缓解明显,为27.3%、31.8%和18.2%,P<0.05,差异有统计学意义.A、B两组OR一致,但A组以CR为主,B组以PR为主,其平均秩次分别为18.71和25.14,提示B组治疗效果较优.结论:活血逐瘀汤用于治疗子宫内膜异位症,可以显著抑制不良事件的发生,提高患者的临床疗效,对临床用药及方案制定具有重大的指导意义.

  • 微波联合保妇康治疗宫颈糜烂的疗效观察

    作者:郑丽英;张慧鹏

    目的:观察微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:对治疗的260例宫颈糜烂患者随机分治疗组130例采用微波加保妇康栓联合治疗和对照组130例采用微波治疗.结果:观察组治愈106例,有效14例,无效8例,治疗总有效率92.3%;对照组治愈54例,有效38例,无效25例,治疗总有效率70.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后感染、宫颈管狭窄等并发症发生率为10.0%,对照组术后并发症发生率为34.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微波联合保妇康栓治疗法对宫颈糜烂患者的治疗值得临床推广.

  • 不同手术方法在治疗子宫腺肌瘤患者的疗效对比及对卵巢功能影响

    作者:陈艳菠

    目的:探讨不同的手术方式治疗子宫腺肌瘤的疗效以及对卵巢功能的影响.方法:收集49例子宫腺肌瘤患者,按照不同手术方式分为两组,观察组(26例)采用腹腔镜下子宫次全切除术,对照组(23例)采用腹腔镜下腺肌瘤剔除术,比较分析两组患者的疗效和术后的卵巢功能.结果:观察组患者痛经全部缓解.对照组痛经21例缓解,缓解率91.3%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术后月经量明显减少,但是观察组减少更为明显,比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组血红蛋白在术前、术后1、3、6、12个月血红蛋白分别为(76.12±8.94) g/L,(97.37±11.33) g/L,(104.91±9.24) g/L,(127.54±7.61) g/L,(125.34±6.97) g/L,与对照组同期血红蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的差异无统计学意义(P>0.05).结论:子宫次全切除术和子宫腺肌瘤剔除术两种不同的手术方式各有优势,两种术式短期对卵巢功能无影响,临床上应根据患者病情尽量保留子宫和卵巢.

  • 癫痫治疗仪治疗儿童癫痫部分性发作的临床研究

    作者:张舒石;杨立彬;张舒岩

    目的:分析癫痫治疗仪单用及辅助药物治疗儿童部分性发作癫痫的有效率及不良反应.方法:采用自身对照方法将90例儿童部分性发作癫痫患儿随机分为癫痫治疗仪组、癫痫治疗仪加西药(奥卡西平)组和西药(奥卡西平)对照组各30例,分别在治疗1、3、6个月末时进行回访统计,观察癫痫治疗仪的有效率和不良反应,并分析癫痫治疗仪在单用和辅助药物治疗患儿之间有效率、不良反应的差别及意义.结果:与治疗前比较,癫痫治疗仪在治疗3个月后癫痫患儿的发作频率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);癫痫治疗仪加西药组在1个月后癫痫患儿的发作频率即明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).各时间段的癫痫治疗仪加西药组的有效率也明显高于癫痫治疗仪组,差异有统计学意义(P<0.05);并且奥卡西平的用量较西药对照组明显减少,不良反应减轻.结论:癫痫治疗仪对儿童部分性发作癫痫有较好的疗效,与西药合用有协同作用,可明显提高西药抗癫痫作用,并减轻西药的用量及不良反应.

  • 几丁糖加球囊导尿管对预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的效果

    作者:高霞;张毅;岳艳;周玉萍

    目的:探讨重度宫腔粘连宫腔镜分离术后应用几丁糖配合球囊导尿管预防宫腔再粘连的疗效.方法:回顾性分析2005年1月~ 2010年1月在湖北医药学院附属人民医院宫腔镜确诊的68例重度宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连分离术患者的相关临床资料,根据术后预防再粘连方法的不同,分为A组(球囊导尿管配合几丁糖组)和B组(球囊导尿管组),比较两组术后疗效及术后1、3、6个月随访宫腔再次粘连情况.结果:两组疗效比较,A组的治愈率及有效率明显高于B组,术后随访宫腔镜下宫腔形态,A组发生再粘连的几率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重度宫腔粘连分离术后持续放置球囊导尿管并加用几丁糖预防术后再次发生宫腔粘连效果更佳,优于单纯使用球囊组,是安全、有效的方法,值得临床推广.

  • 血清HE4在鉴别盆腔包块性质中的意义

    作者:罗燕艳;罗小婉;栾峰;郑树忠

    目的:初步探讨人附睾蛋白4 (HE4)在鉴别盆腔包块性质中的意义.方法:对2012年10月~12月拟“盆腔包块”在中山市博爱医院病房住院的50例患者及妇科门诊拟“健康体检”就诊的14例健康女性的静脉血标本作研究,分别检测HE4及癌胚抗原125 (CA125).并根据术后病理结果将盆腔包块患者分为三组,对HE4及CA125进行回顾性分析,分组如下:A组:对照组,即健康体检者;B组:卵巢良性肿瘤组,即术后病理证实为卵巢浆液性囊腺瘤,黄体囊肿,卵巢成熟性畸胎瘤等;C组:卵巢巧克力囊肿组,即术后病理证实为卵巢巧克力囊肿患者;D组:卵巢癌组,术后病理证实为卵巢癌患者.结果:A、B、C、D各组的血清HE4的值分别为(44.99 ±6.98) pmol/L、(48.54±11.35) pmol/L、(51.91±10.06) pmol/L、(119.17 ±94.94) pmol/L,经过统计学分析,D组的值与A、B、C组差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C、D各组的血清CA125的值分别为(22.94±14.67) U/L、(19.23 ±11.06) U/L、(169.59 ±229.45) U/L、(80.42±72.22) U/L,经过统计学分析,C组的值与A、B组差异有统计学意义(P<0.05).但与D组差异无统计学意义(P>0.05).结论:HE4在盆腔包块的鉴别上有重要意义,值得进一步深入研究.

  • 乳酸菌阴道胶囊治疗产后混合性阴道炎的疗效观察

    作者:侯雯莅;宋瑞;赵文娟

    目的:探讨乳酸菌阴道胶囊在产后混合性阴道炎中的作用.方法:选取2010年12月~2011年12月来保定市妇幼保健院妇保科进行产后检查确诊为阴道炎的患者260例,对其进行阴道微生态检查(包括微生态参数:阴道菌群、清洁度、乳杆菌分级、PH值)以明确病原菌,对于混合感染的患者,将其随机分为两组,试验组:阴道用乳酸菌阴道胶囊2粒/次,连用10天.对照组:阴道用双唑泰栓1粒/次,连用10天.2周后两组进行随访,对其临床症状减轻情况、PH及阴道清洁度进行比较.结果:产后妇女病原体感染以加德纳杆菌为主,产后妇女阴道的混合感染率为42.69% (111/260),常见类型为细菌性阴道病(BV)+需氧菌性阴道炎(AV)占54.95% (61/111),用药前两组在临床症状(外阴瘙痒、白带增多异味、阴道灼痛等)、PH值、清洁度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).用药后两组临床症状较治疗前均改善,但治疗组较对照组症状改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);用药后两组阴道清洁度均较用药前升高,但治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后两组PH均有降低,但用药后试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微生态检查是检出产后阴道混合感染非常重要的手段,产后应用乳酸菌阴道胶囊不仅可以抑制致病菌的繁殖和生长,还可显著改善阴道微环境,对于降低阴道感染机会具有重要作用.

  • 同侧俯卧位联合间苯三酚在产程活跃期中纠正枕后位的临床价值

    作者:丁付绿;张盛燕;金丽桂;郑海雪

    目的:了解同侧俯卧位联合间苯三酚在产程活跃期中纠正枕后位的临床价值,为提高阴道分娩率、降低剖宫产率提供新方法.方法:207例枕后位产妇分为观察组109例与对照组98例.观察组诊断为枕后位后给予间苯三酚注射液,同时指导产妇取同侧俯卧体位.对照组不应用间苯三酚,取随意卧位,不指导体位改变,采用产科常规方法进行处理.观察两组的产程进展情况、胎方位纠正、产后出血率、剖宫产率与新生儿窒息率.结果:观察组的活跃期、第二产程的持续时间显著均比对照组短(P<0.05).观察组的枕后位纠正率显著高于对照组(P<0.05).观察组的剖宫产率显著比对照组低(P<0.05),两组的产后出血率、新生儿窒息率比较无显著性差异(P>0.05).结论:同侧俯卧位联合间苯三酚在枕后位分娩中纠正胎方位是有效的,可降低剖宫产率,未增加产后出血率与新生儿窒息率,具有较高的临床推广应用价值.

  • 育龄期女性急性下腹部疼痛的超声诊断

    作者:于蕾;李建国

    目的:探讨超声在育龄期妇女急性下腹部疼痛中的应用价值.方法:2010年6月~2012年12月来该院以急性下腹部疼痛就诊的育龄期女性患者85例,均进行超声、实验室及其他相关检查.结果:85例患者中妇科疾病32例(异位妊娠18例,黄体破裂6例,卵巢肿物蒂扭转5例,胃癌卵巢转移3例);肠道疾病31例(急性阑尾炎23例,结肠占位3例,肠系膜淋巴结炎3例,肠梗阻2例);泌尿系疾病20例(泌尿系结石16例,急性膀胱炎4例);胆囊结石合并急性胆囊炎2例.结论:育龄期女性急性下腹部疼痛病情复杂,超声对其诊断有较高的应用价值.

  • 耳聋基因芯片技术在孕妇耳聋基因突变检测中的应用

    作者:常亮;赵楠;刘平;赵扬玉;乔杰

    目的:应用遗传性耳聋基因芯片对孕妇进行耳聋基因突变检测,统计常见耳聋突变的携带率.方法:选择产科门诊无听力障碍和听力异常家族史的孕妇,抽取外周血,提取基因组DNA,应用遗传性耳聋基因芯片检测4个中国人群中常见的耳聋相关基因的9个突变热点,即GJB2 (35delG、176del16bp、235delC、299delAT)、GJB3 (C538T)、SLC26A4(IVS7-2A>G、A2168G)和线粒体DNA 12S rRNA (A1555G、C1494T).结果:共检测474例孕妇外周血,检出耳聋基因突变携带者24例(5.1%),其中GJB2杂合突变16例,SLC26A4杂合突变4例,GJB3杂合突变3例,线粒体12S rRNA突变1例.结论:常见耳聋基因突变在孕妇群体中有较高的携带率,235delC和IVS7-2A>G杂合突变较常见.

  • 腹腔镜监视下宫腔镜电切术治疗子宫中隔的疗效观察

    作者:左广勤;李斌

    目的:观察腹腔镜监视下宫腔镜子宫中隔切除术的临床疗效.方法:30例子宫中隔患者行腹腔镜监视下宫腔镜子宫中隔切除术,术后予雌、孕激素治疗3个周期促子宫内膜修复,随访3 ~ 24个月观察妊娠情况.结果:30例腹腔镜监视下宫腔镜子宫中隔电切术均无并发症发生.术后妊娠率达93.3%,自然流产率16.7%,足月妊娠率86.7%,总活产分娩率93.3%;而术前自然流产率、足月妊娠率和总活产分娩率分别为80%、3.3%、3.3%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜监视下宫腔镜子宫中隔切除术安全、有效,能显著改善妊娠结局.

  • 改良B-Lynch子宫缝合术应用于剖宫产产后出血的价值分析

    作者:黄红琳

    目的:对比改良式B-Lynch子宫缝合术与B-Lynch缝合术的临床效果.方法:2011年3月~2013年3月因剖宫产收入院的患者100例,经家属签订知情同意书,后纳入符合本研究的患者60例,收治的患者经等量电脑随机方式分为改良术式组30例和常规术式组30例.观测术中输血量、手术时间、术后24h阴道流血量、术后随访,对比两组患者的宫内感染及子宫复旧不良等导致晚期出血产后出血发生率.结果:改良术式组在输血量、手术时间、术后24 h阴道流血量3个水平上的效果明显优于传统术式组,P <0.05,统计学差异明显;术后随访显示产后出血量改良术式组低于传统术式组10%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:改良B-Lynch子宫缝合术应用于剖宫产后出血的优于常规术式组,具有临床应用价值.

  • 北京市德胜社区O~3岁儿童意外伤害情况调查

    作者:汪淑

    目的:了解散居儿童在社区发生意外伤害的现实状况、原因特点、严重程度,从而为减少和预防意外伤害的发生所采取的措施提供支持依据.其中也包括从中探讨开展针对性健康教育的内容及方向.方法:在2009~ 2010年间对所有参加体检的散居儿童进行普查,对从中筛查出受意外伤害的每例个案进行问卷调查.结果:儿童意外伤害发生率男童高于女童,流动儿童高于该市儿童,1~2岁组为高发年龄段.意外伤害全年都有发生,夏季为主.受伤害种类多,多因跌倒所致,头部伤多于躯干肢体,重者影响其一生.结论:社区儿童遭受意外伤害现状不容忽视,家长多无防护及正确处理知识.社区应尽早开展宣教培训,研究制定切实可行的具体防范措施.总之,减少儿童意外伤害发生至关重要,势在必行.

  • 银川市394例回、汉族孕早中期妇女营养状况调查分析

    作者:杨玉清;刘晓玲;姚海燕

    目的:调查银川市回、汉族孕早、中期妇女膳食营养状况,及时发现该地区妊娠期妇女饮食方面存在的主要问题并给予合理而科学的饮食健康指导.方法:对银川市妇幼保健院就诊的回、汉族孕妇进行24 h膳食回顾调查,并与中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)标准进行比较做出综合评价.结果:银川市回、汉族孕妇膳食中三大产热营养素的热能供给比例不平衡,孕期钙、铁、锌、镁、维生素C、维生素A、维生素B1、维生素B2的摄入均偏低,回、汉族孕早、中期妇女血红蛋白值有差异.结论:银川市回、汉族孕妇膳食结构不合理,各种维生素的摄入量较低,尤其回族孕妇的饮食中脂肪供热比较低.采用膳食调查-营养评价-饮食指导的方案对孕期妇女进行营养干预,确保母婴安全.

  • 上海市中心城区某社区小学生肥胖相关知识调查

    作者:沈芸;夏经炜;方青

    目的:了解瑞金二路街道社区小学生肥胖相关知识现状,为后续开展小学生的肥胖干预提供依据及参考.方法:采用整群抽样的方法,随机抽取两所小学1~4年级所有学生,对其进行肥胖相关知识的问卷调查.结果:有19.9%的小学生认为自己肥胖,男生自觉肥胖高于女生;有23.2%的学生没有正确认识到“食物种类单一不利于健康”;有15.7%的学生不知道“常吃西式快餐会引起肥胖”;有34.6%的学生没有意识到“缺乏睡眠会引起肥胖”;有7.5%的学生认为“肥胖对健康没有害处”;有6.8%的学生认为“多吃零食不会引起肥胖”;有5.8%的学生认为“吃饭速度越快越好”.结论:目前社区内小学生肥胖相关知识总体水平较高,但还存在一定的误区,应继续加强教育,开展群体防治.

    关键词: 小学生 肥胖 知识 城市
  • 海南垦区5岁以下儿童家长手足口病防治知识认知调查

    作者:徐德洲;李巧;王小丹;邓春林;刘家敬;翁勇

    目的:了解海南垦区5岁以下儿童家长手足口病(HFMD)防治知识认知(KAP)情况,为预防手足口病提供科学依据.方法:采用多阶段随机抽样方法,对海南垦区5岁以下儿童家长用儿童家长手足口病防治知识KAP调查表进行横断面调查.结果:①5岁以下儿童家长对手足口病防治基本知识认知总体平均得分为(68.05±13.44)分,基础知识(5.97±1.91)分、传播途径(7.92±2.16)分、预防手段(12.90±2.60)分、专业知识(17.44±4.54)分.②不同性别间除专业知识项外(F =0.445,P=0.657),基础知识、传播途径和预防知识3项得分差别均有统计学意义(P<0.05);不同年龄间4项得分差别均有统计学意义(P<0.05),不同个人收入的家长基础知识得分比较差别无统计学意义(F=1.528,P=0.205),其他3项知识(预防手段、传播途径和专业知识)得分差别均有统计学意义(P<0.05);不同工作间专业知识差别有统计学意义(F=5.93,P<0.001),其他3项知识(预防手段、传播途径和基础知识)差别均无统计学意义(P>0.05).③多重线性回归分析结果显示地区、工作、年龄、文化程度、孩子是否患HFMD进入回归方程,地区、孩子是否患HFMD和文化程度对方程的贡献大.结论:5岁以下儿童家长对手足口病防治知识认知程度比较高,影响认知的因素是多方面的,做好儿童的家庭卫生和健康教育工作是预防该病感染的关键之一,而重要的工作是提高家长的手足口病防治意识.

  • 湖南省孕妇分娩方式选择意愿的影响因素

    作者:靳奕;蒋莹;袁雁飞;曾庆奇;常春;庞汝彦;史宇晖

    目的:分析湖南省孕妇分娩方式选择意愿的影响因素,为制订提高自然分娩的干预策略提供依据.方法:通过分层随机抽取湖南省的省级、市级、县级共6所医院中的部分孕妇,通过问卷调查了解孕妇的分娩方式.结果:共调查孕妇378例,选择分娩方式意愿为自然分娩295例(78.7%),剖宫产83例(21.3%).单因素分析发现,孕妇的年龄(x2=33.699,P<0.001),孕妇怀孕的次数(x2 =33.340,P<0.001),是否流产(x2=12.694,P<0.001),产前检查的结果(x2=32.324,P<0.001),医生的建议(x2=74.514,P<0.001)以及知识的掌握情况(x2=17.524,P<0.001)是孕妇分娩意愿的相关影响因素.多因素Logistic回归分析发现,产检是否正常、年龄、怀孕次数、知识掌握情况和医生建议是产妇选择剖宫产的危险因素.结论:虽然湖南省孕妇中选择自然分娩的意愿比例较高,还应通过提高孕妇自然分娩知识水平以及产前医生的支持来帮助孕妇增强自然分娩的信念.

  • 产后盆底康复治疗依从性的影响因素调查

    作者:刘海静;刘迎军;高淑凤;王慧丽

    目的:探讨产后盆底康复治疗依从性的影响因素,为产后保健提供依据.方法:选择2009年6 ~ 12月来唐山市妇幼保健院产科门诊进行孕期检查的孕妇200名,在产后42天复查,给予盆底筛查康复治疗,在产后1年进行回顾性调查.结果:文化程度高、参加孕妇学校次数多、城市人群、顺产分娩、35岁以下以及有医务人员督促的产妇产后盆底康复治疗的依从性高.结论:加强孕期健康教育,使孕妇了解并认识到妊娠、分娩对盆底肌的损伤及早期干预的重要性,从而降低女性生殖系统疾病发病率.

  • 反复胚胎植入失败患者封闭抗体检测及免疫治疗研究

    作者:郭晓丽;安丽红

    目的:探讨反复胚胎植入失败患者封闭抗体检测及免疫治疗特殊护理方法对免疫治疗效果的影响.方法:对100例反复胚胎植入失败患者予以免疫治疗,其中50例免疫治疗患者进行特殊的护理,与50例未采用特殊护理的患者进行比较,评估特殊护理后免疫治疗的效果.结果:免疫治疗后患者抗CD3-BE、CD4-BE、CE8-BE均高于免疫治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).进行特殊护理的患者免疫治疗1个疗程后,封闭抗体转阳率较未采取特殊护理者有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:免疫治疗前后特殊护理对提高免疫治疗效果有着积极意义.

  • 采用不同药物保守治疗异位妊娠效果分析

    作者:张娜

    目的:探讨采用不同药物保守治疗异位妊娠的临床效果及安全性.方法:选择82例异位妊娠患者,根据所用药物不同分为A组(甲氨蝶呤,20例),B组(甲氨蝶呤+亚叶酸钙,48例),C组(米非司酮+中药,14例),治疗过程中观察并记录用药过程中外周血中β-HCG的浓度,肝肾功能以及阴道不规则流血的改善情况,同时记录用药不良反应的发生情况.结果:经保守治疗总有效例数为78例,总有效率为95.12%,其中A组患者中有效例数19例(95.00%),B组患者有效例数47例(97.92%),C组患者中有效例数12例(85.71%).经统计检验,三组组间比较治疗有效率无明显差异(P>0.05).A组患者中共发生5例消化道不良反应(25.00%);B、C两组患者的用药过程中未见明显不良反应发生.所有患者均未查见骨髓抑制情况.结论:药物治疗异位妊娠能获得较好疗效,特别适用于早期未破裂异位妊娠且有强烈生育愿望者,但选择药物保守治疗的指针以及方案等需慎重.

  • 商丘女大学生生殖健康干预效果及教育需求分析

    作者:任培丽;徐莉娟;王蘅

    目的:对地方高校女大学生进行生殖健康教育干预,评价干预效果,探讨女大学生对干预方式和教育内容的需求.方法:采用自编问卷对商丘高校女大学生进行2个学期的生殖健康教育干预,通过干预前后2次问卷调查进行干预效果评价和需求分析.结果:与干预前相比,干预后女大学生避孕知识、避孕措施、性病传播和预防知识等生殖健康知识的知晓率显著提高(P<0.01);在性态度、观念和性行为方面,除“大学生谈恋爱”态度无统计学变化外(P>0.05),其他正向行为态度持有率均显著增加(P<0.05).选修课(81.5%)与专家讲座(78.8%)是受欢迎的教学方式;安全性行为(59.2%)和性生理与性心理(57.4%)是希望获取的生殖健康内容.结论:干预后女大学生生殖健康知识知晓率增加,性健康意识、性安全意识和自我保护意识增强,在高校开展大学生生殖健康教育干预有效且可行,应根据学生需求及时开展生殖健康教育.

  • 腹腔镜手术联合术后药物治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床分析

    作者:孙海萍

    目的:探讨腹腔镜手术联合术后药物治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及安全性.方法:回顾性分析72例中重度卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,所有患者均接受腹腔镜手术治疗,根据术后药物治疗情况分为3组,即诺雷德组(n=22),术后给予诺雷德治疗;孕三烯酮组(n=27),术后给予孕三烯酮治疗;对照组(n=23),术后未给予药物治疗.比较3组患者术后6个月后雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的变化,术后症状改善情况.随访1年以上,比较3组患者妊娠率及复发率.结果:①诺雷德组、孕三烯酮组总有效率显著高于对照组(P<0.05),但诺雷德组与孕三烯酮组总有效率无显著差异,②诺雷德组、孕三烯酮组E2,LH,FSH,CA125,ALT,AST均显著低于对照组(P<0.05),并且诺雷德组E2低于孕三烯酮组,而ALT、AST均高于孕三烯酮组(P<0.05).③所有患者均获得随访,3组患者平均随访时间无显著性差异(P>0.05),诺雷德组、孕三烯酮组妊娠率均高于对照组(P<0.05),但诺雷德组与孕三烯酮组妊娠率无显著差异(P>0.05).诺雷德组复发率低,孕三烯酮组复发率高于诺雷德组而低于对照组(P<0.05).结论:相对腹腔镜手术治疗,术后诺雷德或孕三烯酮均可改善症状,降低复发率,提高妊娠率,且诺雷德降低复发率效果更好,但不良反应较多.

  • 经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对未破裂型异位妊娠诊断效果及临床价值

    作者:李巧芬

    目的:探讨经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对未破裂型异位妊娠诊断效果及临床价值.方法:选择异位妊娠患者300例,根据选择超声方式的不同,将所有的患者分为经腹超声组和经阴道超声组,其中经腹超声组97例,经阴道超声组203例,比较两组患者经超声诊断效果.结果:经腹二维超声检查的结果检出附件包块59例,检出率为60.8%;经阴道彩色多普勒超声检查检出附件包块192例,检出率为94.6%,经阴道彩色多普勒超声的检出率显著高于经腹二维超声,差异有统计学意义(P<0.05).除包块诊断方面优于经腹二维超声外,经阴道彩色多普勒在诊断小包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液、宫内假孕囊均优于经腹二维超声的检查,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型异位妊娠效果优于经腹二维超声,有较好的临床应用价值.

  • VEGF及CD34在外阴白色病变组织中的表达

    作者:王春燕;张利群;蔡知天;李楷滨;姚兰;王宁

    目的:研究外阴白色病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)和人原始造血细胞抗原(CD34)的表达,从而进一步探讨外阴白色病变的发病机制.方法:应用免疫组化方法观察62例外阴白色病变(包括外阴鳞状上皮增生32例,外阴硬化性苔藓30例)组织中的VEGF、CD34表达情况,10例正常外阴皮肤组织作为对照.结果:外阴硬化性苔藓(LS组)的VEGF的表达和微血管数目(MVD值)均显著低于正常外阴皮肤组及外阴鳞状上皮增生(SH组),差异有统计学意义(P<0.05); SH组与正常外阴组织相比差异无统计学意义(P>0.05),VEGF的表达与MVD计数在LS中存在正相关.结论:外阴硬化性苔藓组织中VEGF表达减少,引起MVD值显著减少,可能是外阴硬化性苔藓的发病机制之一;外阴鳞状上皮增生组织中VEGF的表达和MVD值无明显改变,微血管结构功能障碍可能是外阴鳞状上皮增生的发病机制之一.

  • 外源性硫化氢通过PI3K/Akt信号通路诱导人卵巢癌细胞凋亡

    作者:周建斌;盛顺良;周寿红;欧阳新平;唐艳艳;何平平

    目的:探讨PI3K/Akt信号通路在外源性硫化氢诱导人卵巢癌细胞凋亡中的作用.方法:用硫化氢供体硫氢化钠(10-5、10-4和10-3mol/L)处理卵巢癌细胞株SKOV3细胞12h、24h和48 h后,采用MTT法测算细胞增殖抑制率、流式细胞术检测细胞凋亡,采用实时荧光定量PCR和Western blot分别检测p-Akt mRNA和蛋白的表达,观察PI3K/Akt信号通路激动剂胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对外源性硫化氢作用的影响.结果:10-4和10-3 mol/L的硫氢化钠处理24 h和48 h,以浓度和剂量依赖的方式增加了细胞增殖抑制率和细胞凋亡率,下调了p-Akt的表达(P<0.05).IGF-1取消了硫氢化钠诱导的SKOV3细胞增殖抑制和凋亡增加(P<0.05).结论:外源性硫化氢通过PI3K/Akt信号通路诱导人卵巢癌细胞凋亡,抑制增殖.

  • 糖皮质激素高剂量雾化吸入在重度哮喘急性发作患儿中的应用价值

    作者:傅霞

    目的:探讨重度哮喘急性发作(简称哮喘)患儿雾化吸入高剂量糖皮质激素(ICS)的临床疗效及安全性.方法:选取42例哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表将其分为高剂量ICS组(观察组)22例以及常规剂量组20例(对照组),对比分析两组患儿治疗前后临床症状评分、肺功能指标、炎症介质(IL-8、IL-17)水平以及嗜酸粒细胞离子蛋白(ECP)、中性粒细胞过氧化物酶(MPO).结果:观察组后哮喘日间症状评分、夜间症状评分显著低于对照组日间症状评分及夜间症状评分,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者肺功能指标均得到相应改善,而治疗后观察组FEV1.0[(92.3±16.2)%]、PEF[(88.5±23.5)%]以及FEV1.0/FVC[(83.6±14.8)%]显著高于对照组[(58.3±11.2)%、(54.8±11.3)%、(65.3±13.8)%],差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患儿炎症因素水平得到改善,治疗后观察组IL-8[(107.8±22.9) ng/L]、IL-17[(147.4±38.5) ng/L]、嗜酸粒细胞[(0.11±0.08)%]、中性粒细胞[(0.26±0.10)%]显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于重度急性哮喘发作患儿应用高剂量ICS雾化吸入可有效改善患儿肺功能指标及炎症因子水平,可快速缓解急性哮喘发作期患儿的临床症状,有利于患儿预后.

  • NF-kappaB、IL-6和MicroRNA通路在感染性早产中的新进展

    作者:祝凌妃;马薇;刘丹茹

    早产(preterm birth,PTB)是指妊娠满28周不足37周的分娩,是妊娠期常见的并发症之一.早产占分娩总数的5% ~10%,是导致围生儿发病率和死亡率升高的主要因素,给家庭和社会带来了巨大的经济负担[1].在美国,早产儿死亡占新生儿死亡总数的75%,而存活下来的早产儿多遗留各个系统的后遗症(如脑瘫、慢性肺部疾病、神经肌肉损害及视力和听力障碍等)[2].尽管早产的相关研究从未中断,但由于机制不清,世界范围内早产的发病率仍逐年升高[3].研究表明:宫颈和宫内感染及炎症是诱发早产的主要病因[4].感染引起炎性细胞因子的大量分泌可能是早产发生的关键,而核因子kappa B(Nuclear Factor-κB,NF-κB)是重要的感染调控因子,通过调控炎症反应各种细胞因子和趋化因子的表达,在早产发生中具有重要意义[5].微小RNA(microRNA,miRNA)是近年新兴的研究热点,研究者发现它能调节白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)的表达.现将NF-KB、IL-6和miRNA与感染性早产的相关性研究进展做一综述.

    关键词:
  • 环境因素、生活方式与女性肺癌发病的研究进展

    作者:何军荣;朱丽萍;颜玮

    肺癌是目前全世界发病率和死亡率高、预后差的恶性肿瘤之一,严重影响着人类的健康和生存质量[1].近年来的研究显示,男性肺癌的发病率和死亡率正缓慢下降,而女性肺癌的发病率和死亡率却在呈上升趋势[2].肺癌已成为目前和未来重要的公共卫生问题之一,其中女性肺癌的防控显得尤为重要.然而,女性肺癌的危险因素还尚未被完全认知.为此,该文就环境因素、生活方式与女性肺癌发病的关系的研究进展进行综述.

    关键词:
  • 围绝经期女性雌激素水平改变与干眼症泪液含量的关系

    作者:李华;宋徽

    目的:探讨围绝经女性血清雌激素水平改变与于眼症的关系,并对于眼症泪液改变情况进行分析.方法:选取围绝经后干眼症妇女36例作为观察组,同时选取35例正常妇女为对照组进行对比分析,两组妇女均测定右眼,并采用化学荧光法测定雌激素水平及患者绝经后干眼症泪液的浓度,对比分析两组雌激素改变的差异,并对观察组患者泪液与血液激素水平进行线性回归分析.结果:与正常妇女组相比,围绝经期妇女血液中E2、P、T水平显著低于对照组(P<0.01),而FSH水平显著高于对照组(P<0.05);经线性回归分析发现,观察组泪液中E2水平与血液中E2不存在相关性(P=0.785),而对照组泪液中E2水平与血液中E2存在相关性(P =0.001),观察组患者眼表存在明显病理变化.结论:与正常妇女相比,围绝经期妇女血液中E2水平显著下降,在正常妇女中血液与泪液中E2浓度存在正相关,而在观察组中两组不存在相关性.

  • 补骨汤治疗老年妇女骨质疏松症腰背疼痛的临床观察

    作者:黄秀锦

    目的:探讨补骨汤在老年妇女骨质疏松症腰背疼痛中的应用效果.方法:88例骨质疏松症腰背疼痛老年妇女患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组给予迪巧治疗,观察组在对照组基础上加用补骨汤治疗,对比两组治疗效果.结果:两组患者治疗后BMC及BMC/BW均显著增高(P<0.01),且治疗后观察组BMC及BMC/BW显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组对腰背疼痛总有效率为93.2%显著高于对照组的63.6%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:补骨汤用于老年女性骨质疏松症腰背疼痛患者可在改善骨盐代谢、提高骨密度基础上有效缓解疼痛症状,值得推广.

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